Steroideprosjektet Prosjektleder Christine Wisløff Gaustad

Transkript

1 Steroideprosjektet Prosjektleder Christine Wisløff Gaustad Steroideprosjektet Prosjektleder Christine Wisløff Oslo

2 Anabole androgene steroider (AAS) Androgener er fellesnavnet på kroppens mannlige kjønnshormoner (testosteron) Anabole steroider er fellesnavn på kjemiske fremstilte stoffer som har den samme virkningen som androgenene

3 Virkninger av testosteron Androgene virkninger Kjønnskarakterer Stimulerer utviklingen av prim. og sek. kjønnskarakterer Maskulin atferd Stimulerer kjønnsdrift og maskulin atferd Anabole virkninger Stimulerer proteinsyntesen i skjelett og muskulatur, gir økt bein- og muskelmasse og økt bein- og muskelstyrke

4 Brukerens Mål? Bruke steroid med mest mulig anabol virkning

5 Doping i et historisk perspektiv Anabole steroider og testosteron ble syntetisert i Tyskland tidlig på 1930-tallet Bruk av anabole steroider ble kriminalisert i Sverige (1999) og Norge (2013)

6 Forekomst og utbredelse av AAS bruk 2-3 % av norske ungdommer (17-25) (Barland 2009, SIRUS 2013) Lavest forekomst kvinner 36% i TSB, Sentralstim, BZD 56% (Bjørnebekk, 2016 upublisert) 40% Ruspopulasjon døgn (Nøkleby, 2014) 24% innsatte fengsler (Bukten et al 2016)

7 7 F55.5 i spesialisthelsetjenesten 2015 Region TSB PHV offentlig PHV avtalespes Somatikk Somatikk avtalespes Sum Sør-Øst Vest Midt Nord Sum (%) 53 (63 %) 11 (13 %) 0 19 (23%) 1 (1 %) 84 (100%) SAMDATA, Helsedirektoratet 2016

8 Motivasjon for bruk Forbilder Økt idrettsprestasjon Kropps ideale Økt oppmerksomhet Økt aggresjon og vold Blandingsbruk

9 Bruksmåte Stor variasjon i preparater Antall midler Doseringer Bruksmetode Bruk av andre prestasjonsfremmende midler Annen medikasjon

10 Avhengighet av AAS Fysiologisk avhengighet Forstyrret kroppsbilde Aktivering av belønning senteret

11 Fysiske bivirkninger hos menn Redusert volum av testiklene skyldes redusert spermieproduksjon Infertilitet Seksualdriften Prostataforstørrelse Håravfall Brystkjertelforstørrelse

12 Fysiske bivirkninger hos kvinner Mørkere stemme Maskulinisering Økt skjeggvekst og økt kroppsbehåring Klitoris forstørrelse Maskulint hårtap Brystkjertelreduksjon Reduksjon i brystenes størrelse Menstruasjonsforstyrrelser

13 Utseende Striae, Akne ansikt, rygg Hårtap hode, økt behåring ansikt og kropp 13 Muskel/skjelett Lengdevekst Leddsmerter Sene/muskelskader Muskelkramper Seksualfunksjon Impotens Økt seksuallyst Organer Endret hjerneanatomi Hjerte og karsykdommer Økt kolesterol Forhøyet blodtrykk Forstyrrelse i væske og salt balansen Levercancer Nyretumor DVT/Hjerneslag

14 AAS og psykologiske konsekvenser Depresjon Angst Forstyrret kroppsoppfatning Ustabil psykisk/ svingninger Paranoiditet /mistro Sjalusi Sosial tilbaketrekning Søvnforstyrrelser Vold og aggresjon Suicid

15 Sosiale konsekvenser etter bruk av AAS. Familie og pårørende Arbeid Isolasjon Endret fokus Endring i livstil Økonomi

16 Kartlegg AAS-bruk AAS - bruk og avhengighet Psykisk helse vold/suicidrisiko Rusmidler Sosioøkonomisk situasjon Familie/pårørende

17 Kartlegg somatiskhelse EKG Status presens Lab prøver

18 Behandlings fokus Samtaleterapi Ambivalens og motivasjons Psykologiske endringer mellom og under steroid kures Avhengighet Mestringsstrategier Søvnhygiene Kartlegging av pårørende

19 Behandlings fokus Medikamentell støtte behandling Substitusjonsbehandling Koordinering og oppfølging av somatisk helse Kartlegge kost og ernæring Kartlegge fysisk aktivitet Planlegge og delta i rehabiliteringsfasen

20 Hvem har ansvaret for behandling og koordinering av helsetjenestene Spesialist helsetjenesten, avdeling rus og avhengighet, TSB Pårørende har også rett på behandling Nav og fastlege kan henvise

21 Steroideprosjektet

22 Informasjon samtale Student undersøkelsen Oppstart februar 2015 Kan selv ta kontakt uten henvisning 71 som har benyttet seg av tilbudet

23 Hva kan vi tilby og hvordan komme i kontakt med prosjektet? Seminarer og undervisning Veiledning og informasjon per mail steroder@ous-hf.no Sms eller tlf Følg oss på facebook

24 Innholdet Diagnostikk og behandling av AAS bruk Fysiologiske Psykologiske Sosiale