Driverdiagram og tiltakspakker Optimalisere AB-behandling på kliniske enheter

Størrelse: px

Begynne med side:

Download "Driverdiagram og tiltakspakker Optimalisere AB-behandling på kliniske enheter"

Brynjar Aasen
7 år siden
Visninger:

1 Driverdiagram og tiltakspakker Optimalisere AB-behandling på kliniske enheter INGRID SMITH OVERLEGE, 1. AMANUENSIS KAS, HAUKELAND UNIVERSITETSSYKEHUS Nasjonal kompetansetjeneste for antibiotikabruk i spesialisthelsetjenesten

2 Etterlevelse av retningslinjen

3 AB forbruksrapport: diskusjon rundt AB bruk Audit: spisse utfordringen

5 AB -forbruksrapport n=4 Audit: utfordringen Driverdiagram

6 n=4 Audit: utfordringen

9 Eat donuts Drink beer/ soda Go to the gym

10 Driverdiagram Tidlig oppdagelse og behandling av sepsis 2. drivere: TILTAK 1. drivere: DELMÅL MÅL: Hva, hvem, når

11 Driverdiagram Tidlig oppdagelse og behandling av sepsis MÅL: Hva, hvem, når Primær drivere: DELMÅL Redusere andel pasienter som dør som følge av sepsis (fra x% til y% innen z mnd) Rask diagnostikk Tidlig oppstart av behandling Vurdere rett behandlingsnivå

12 Driverdiagram Tidlig oppdagelse og behandling av sepsis Sekundær drivere: TILTAK målbare konkrete Gjøre ABCDE vurdering (tidl. oppdagelse av sepsis) Bruk skåringsverktøy for diagnostikk Ta blodprøver og prøver til mikrobiologi Gi antibiotika innen 1 time Fastsett videre behandling

13 Workshop 1: Driverdiagram MÅL: Hva, hvem, når Primær drivere: DELMÅL Øke andelen pasienter med samfunnservervet pneumoni som behandles iht. RL fra x% til y% innen z mnd Kunnskap Struktur Lederforankring

14 Workshop 1: Driverdiagram Sekundær drivere: TILTAK målbare konkrete

15 Evidens

16 Ikke helt...

17 AB -forbruksrapport n= Audit Driverdiagram Tiltakspakke

Tiltakspakke Sammenstilling av tiltak og målinger for en definert pasientgruppe som skal gi bedre pasientbehandling Tre grunnleggende spørsmål 1. Hva vil vi oppnå? (Mål) 2.

18 Tiltakspakke Sammenstilling av tiltak og målinger for en definert pasientgruppe som skal gi bedre pasientbehandling Tre grunnleggende spørsmål 1. Hva vil vi oppnå? (Mål) 2. Hvordan vet vi at en endring er en forbedring? (Målinger) 3. Hvilke endringer kan vi gjøre som vil føre til forbedringer? (Tiltak) 1. Forskrift om ledelse og kvalitetsforbedring i helse- og omsorgstjenesten, HOD 2. Pasientsikkerhetsprogrammet

20 There is only one thing missing from my salad A donut

21 Tiltakspakke: Tidlig oppdagelse og behandling av sepsis Innledning: Beskriv hva som skal forbedres Sepsis hyppig sykehusinfeksjon, dødelighet 15% og sjokk 40% Formål: Redusere dødelighet som følge av sepsis. Definisjon: Sepsis: livstruende tilstand, infeksjon medfører organsvikt. Septisk sjokk: undergruppe av sepsis med alvorlig sirkulasjonssvikt.

22 Tiltakspakke: Tidlig oppdagelse og behandling av sepsis Driverdiagram Mål, Delmål og målbare Tiltak Tiltak: 1. Gjøre ABCDE vurdering (tidl. oppdagelse av sepsis) 2. Bruk skåringsverktøy for diagnostikk 3. Ta blodprøver og prøver til mikrobiologi 4. Gi antibiotika innen 1 time 5. Fastsett videre behandling

23 Tiltakspakke: Tidlig oppdagelse og behandling av sepsis Målinger: Resultatmål: Overlevelse 30 dager etter innleggelse Prosessmål: Tid til antibiotika Målinger bestemmes ut fra tiltakene. HVORDAN målinger skal gjøre, HVEM, NÅR Hva som er TELLER og NEVNER

24 Workshop 1: Driverdiagram MÅL: Hva, hvem, når Primær drivere: DELMÅL Sekundær drivere: TILTAK målbar, konkret Pasienter m samf.erv. pneumoni beh. iht. RL, øke fra x% til y% innen z mnd Kunnskap Struktur Lederforankring

25 Fire driverdiagram 1. Samfunnservervet pneumoni 2. Urinveisinfeksjon 3. Sepsis 4. Kirurgisk profylakse Hyppig forekommende i sykehus God evidens for og få kontroverser rundt behandlingsforslag i retningslinjen (UVI?)

26 Ready, set, go!

27 Tiltakspakke: Tidlig oppdagelse og behandling av sepsis Innledning: Beskriv hva som skal forbedres Sepsis hyppig sykehusinfeksjon, dødelighet 15% og sjokk 40% Formål: Redusere dødelighet som følge av sepsis. Definisjon: Sepsis: livstruende tilstand, infeksjon medfører organsvikt. Septisk sjokk: undergruppe av sepsis med alvorlig sirkulasjonssvikt.

28 Tiltakspakke: Tidlig oppdagelse og behandling av sepsis Driverdiagram Mål, Delmål og målbare Tiltak Tiltak: 1. Gjøre ABCDE vurdering (tidl. oppdagelse av sepsis) 2. Bruk skåringsverktøy for diagnostikk 3. Ta blodprøver og prøver til mikrobiologi 4. Gi antibiotika innen 1 time 5. Fastsett videre behandling

29 Tiltakspakke: Tidlig oppdagelse og behandling av sepsis Målinger: Resultatmål: Overlevelse 30 dager etter innleggelse Prosessmål: Tid til antibiotika Målinger bestemmes ut fra tiltakene. HVORDAN målinger skal gjøre, HVEM, NÅR Hva som er TELLER og NEVNER

Like dokumenter

Laboratorienes rolle i håndtering av sepsis i akuttmottak

Laboratorienes rolle i håndtering av sepsis i akuttmottak Steinar Skrede Seksjonsoverlege, professor Infeksjonsmedisinsk seksjon Medisinsk avdeling Haukeland universitetssjukehus Klinisk Institutt 2 Universitetet