TILSYNSRAPPORTERING FRÅ HELSE BERGEN HF FEBRUAR 2017

Transkript

1 TILSYNSERING FRÅ HELSE BERGEN HF FEBRUAR 2017 (Nye saker og nye aktivitetar i perioden er merkte med raud skrift.) FOR HAR EN LUKKING AV (Ingen nye tilsyn frå tilsynet) 1

2 ANDRE OG KLAGE: OVERSIKT OVER ER SOM IKKJE ER I PERIODEN. STYRESMAKTS- FOR HAR EN Datatilsynet Brevkontroll med Bergen Felles pasientdatabase i Vest Ber om utgreiing av 6 punkt. Pkt. 1: Beskriving av løysninga som er nytta i felles pasientdatabase i Vest. Varsel om 2 pålegg Svarbrev sendt frå Vest RHF med utgreiing av dei 6 punkta og med følgjande oppsummering: «Føretaksgruppe arbeider aktivt for å komme i posisjon til å dele pasientinformasjon og å gje tilgang til pasientjournalar i tråd med ny lovgjeving. Målet er å betre pasientryggleiken og personvernet.» Svarbrev frå Datatilsynet den kor dei ber om ytterlegare utgreiing av 7 forhold, med svarfrist Vest sendte tilbakemelding på dei 7 forholda som det var bedt om ytterlegare utgreiing av den Vest RHF og helseføretaka i Vest håper at Datatilsynet med dette har fått nødvendig informasjon. Svarbrev frå Datatilsynet av den , kor dei varslar om at dei vil vedta 2 pålegg overfor dei fire føretaka i Vest RHF. E-post den frå Vest RHF til føretaka med informasjon om at Vest RHF vil sende brev til Datatilsynet for å be om utsett svarfrist. Vest RHF sendte den tilbakemelding om status i denne saka. Det ble informert om at det er inngått nye avtalar knyta til samarbeid om felles pasientjournal og at det er gjennomført to risikovurderingar. Det skal og gjennomføras ny risikovurdering i november. Vedr. pkt., 1: Det er gjennomført 2 risikovurderingar, datert mai og august I september/oktober 2016 blei det inngått ein ny mellombels avtale om 2

3 FOR HAR EN samarbeid om felles behandlingsretta helseregister DIPS, i Vest RHF. Risikorapport-vurderingane og avtalen blei sendt til Datatilsynet den Fylkesmannen Landsomfattande tilsyn ved Akuttmottak, Mottaksklinikken. Tilsynet omfattar identifisering og behandling av pasientar med sepsis eller mistanke om sepsis i somatisk akuttmottak avvik. Ikkje sett dato. Brev motteke den med varsel om tilsyn ved Akuttmottak, Mottaksklinikken, tilsynet er planlagt å vere 22. og Brev motteke den med oppsummeringsrapport etter landsomfattande tilsyn «Stopp Sepsis». Tilbakemelding på rapporten blei sendt frå den med tiltak som må setjast i verk for å rette avvika. E-post motteke den , kor det blir bedt om ei ny tilbakemelding innan om status i arbeidet. Denne tilbakemeldinga vil falle saman i tid med neste planlagde journalgjennomgang. Brev motteke den med varsel om journalgjennomgang som oppfølging etter tilsynet. Formålet med føreståande journalgjennomgang er å samanlikne funna frå før tilsynet med funna etter 8 og 14 månader. Brev motteke den om at journalgjennomgang vil finne stad den og at tilbakemelding om resultat frå gjennomgangen vil bli DSB Systematisk helse, miljø og sikkerhetsarbeid avvik. 1 merknad E-post motteken den med varsel om revisjon som vil bli gjennomført i veke 36. Brev motteke den med plan for gjennomføring av varsla tilsyn. Tilsynet var Førebels tilsynsrapport blei motteken , med førehandsvarsling om 5 avvik og 1 merknad. Frist for tilbakemelding om tiltak for å lukke avvika og den for andre tilbakemeldingar. Det blei ikkje sendt tilbakemeldingar frå

4 FOR HAR EN. Vedtak om pålegg blei motteken den Tilbakemelding blei sendt frå Bergen HF den , med beskriving av tiltak som skal setjast i verk for å lukke avvika. Brev motteke den med informasjon om at DSB aksepterer tiltaka, men at avvika ikkje blir lukka. Brev motteke den med førespurnad om status pr , svarfrist Svarbrev med tilbakemelding sendt frå den med anmodning om at avvik 1 og 2 lukkas. Brev av , motteke , med tilbakemelding om at DSB aksepterer den oppfølginga verksemda har hatt når det gjeld avvik 1 til 5 og at dei ser på tilsynet som avslutta. direktoratet Tilsyn ved Laboratorieklinikken, Hormonlaboratoriet etter Genteknologiloven avvik 1 merknad Brev av med varsel om tilsyn må sende inn informasjon innan den Tilsyn Rapport motteken den Datatilsynet Brevkontroll med helseføretaka si behandling av helseopplysningar til intern kvalitetssikring etter personelloven 26. Brev av med varsel om at det skal gjennomførast brevkontrollar. Spørsmåla må svarast på innan Brev motteke den med informasjon om utsett svarfrist til Brev sendt den med svar på det som var etterspurt i brevkontrollen. tilsynet Tilsyn med: - handtering av blod og blodkomponentar Brev motteke den med varsel om tilsyn som vil bli gjennomført Tilsynet blei gjennomført som planlagt, På sluttmøtet den blei følgjande 4

5 FOR HAR EN - handtering av celler og vev, inkludert smittetesting av donorar - aktivitet knyta til organdonasjon presentert: tilsynet sin konklusjon: Eitt avvik handtering av blod og blodkomponentar To avvik handtering av celler og vev Ein merknad handtering av celler og vev. Tilsynsrapporten er ikkje motteken. Fylkesmannen Divisjon psykisk helsevern, Bjørgvin DPS og allmennpsykiatrisk poliklinikk Tertnes. Tilsynet omfattar spesialisthelsetenester til pasientar med psykisk liding og mogeleg samtidig rusliding. Dette er del av det landsomfattande tilsynet med spesialisthelsetenesta som blir gjennomført i 2017 og E-post motteken den med varsel om planlagt tilsyn E-post med vedlegg motteken den 13,03.17 med informasjon om tilsynet. Programmet var med som vedlegg. KLAGE (Ingen nye hendingar) 5