Oppfølging av rusmiddelmisbrukere med urinprøver
|
|
- Jonatan Jacobsen
- 8 år siden
- Visninger:
Transkript
1 Anne Smith-Kielland Seniorforsker,dr. philos Nasjonalt folkehelseinsittutt, divisjon for rettstoksikologi og rusmiddelforskning E-post: Oppfølging av rusmiddelmisbrukere med urinprøver Sosialkontor, barnevern- og behandlingsinstitusjoner og andre benytter ofte urinprøver for å kontrollere om rusmiddelmisbrukere holder seg stoff-frie. Urintesting kan gjøre stor skade hvis det gjennomføres feilaktig. Sosial- og helsedirektoratet har laget to rundskriv som omhandler dette. I denne artikkelen skal en del viktige områder av regelverket gjennomgås sammen med noen eksempler fra vårt eget laboratorium. Hva skal prøvesvaret brukes til? Den som ber om en analyse (rekvirenten) må ha bestemt seg for hvordan prøvesvaret skal benyttes. 1) Er det en medisinsk prøve (IS-13/02) 1 og derved et ledd i diagnostikk, oppfølging eller behandling? I Da er den underlagt helsevesenets taushetsplikt. Rekvirenten skal kontrollere at prøvegiver har fått informasjon og forstått hensikten med prøven. Hvis ikke nødvendig informasjon er mottatt, skal prøvetaker sørge for at den blir gitt, eller avstå fra å ta prøven. Den som avgir prøve skal gjøre det frivillig. 2) Er det en juridisk kontrollprøve (IS-14/02) 2 der et positivt prøvesvar kan føre til tap av omsorgrett eller samværsrett med barn eller tap av behandlingsplass, arbeid eller skoleplass? Da stilles det strengere krav til testprosedyrer. Kontrollprøver kan være frivillige, men det kan også avgis under tvang. Ved frivillig prøvetaking skal det på forhånd foreligge en skriftlig avtale hvor klienten gir informert 1 IS-13/02. Kvalitetsrutiner ved rusmiddeltesting av prøver i medisinsk sammenheng (behandling og diagnostikk). 2 IS-14/02. Kvalitetskrav til rutiner for rusmiddeltesting, hvor positivt analysesvar kan danne grunnlag for iverksetting av alvorlige sanksjoner. Finnes under Rundskriv C:\Documents and Settings\also\Lokale innstillinger\temporary Internet Files\OLK3\EMBLA- internett-versjon.docside 1 av 9
2 samtykke til testing. Prøvetaking kan også skje under tvang med hjemmel i lov. Ved yrkeslivstesting (rusmiddelkontroll i arbeidslivet), bør prøvetaker ikke være tilknyttet bedrifthelsetjenesten hos rekvirenten (arbeidsgiver), siden det kan føre til en sammenblanding av roller (taushetsplikt til pasient mot opplysningsplikt for arbeidsgiver). Medisinske prøver skal ikke brukes til kontrollformål. Rekvirenten skal opplyse klienten om at prøvesvaret ikke kan medføre alvorlige sanksjoner. Hvis man velger å gå over fra en behandling (medisinsk) prøve til kontroll (juridisk) prøve der et positivt prøvesvar vil kunne få følger, skal klienten få tydelig beskjed om dette på forhånd. Klienten har krav på en orientering om alle faser i testingen, både prøvetaking og hovedtrekkene i laboratorieprosedyrene. Både klient og rekvirent skal kunne føle seg trygge på at laboratoriet behandler urinprøven i henhold til regelverket. Rekvirent bør derfor spesifisere på rekvisisjonskjemaet om analysen gjelder medisinske formål eller kontrollformål. Ved behandling av prøver til kontrollformål stilles det svært strenge krav til laboratoriet. Det skal ha adgangskontroll. Det må kunne dokumentere at det ivaretar krav til sporbarhet av måleresultater, intern og ekstern kvalitetsrevisjon, og et dokumentert kvalitetssystem som angir hvordan virksomheten arbeider i henhold til kravene i rundskrivet (IS 14/02). En måte å sikre dette på er at laboratoriet er akkreditert. Akkrediterte laboratorier har dokumentasjon av sine rutiner, og de blir regelmessig kontrollert av Norsk Akkreditering, en uavhengig kontrollinstans. Prøvetaking og prøvesikring Måten prøven blir tatt på er viktig. Hvis ikke prøvetakingen er tilfredsstillende, kan alle gode laboratorieanalyser være bortkastet. For å sikre at prøven blir tatt på riktig måte sender laboratorier ut rekvisisjonsskjema, prøvetakingsutstyr eller anbefaling om dette, og skriftlig veiledning. C:\Documents and Settings\also\Lokale innstillinger\temporary Internet Files\OLK3\EMBLA- internett-versjon.docside 2 av 9
3 - Hvis man ikke kjenner prøvegiver (klient, pasient), må man be om legitimasjon. - Når en klient følges opp med flere prøver, bør prøvetakingstidspunktene, om mulig, ikke være forutsigbare. - Prøven må sikres mot manipulering og feilhåndtering. Prøvegiver bør ta av seg ytterklær; ikke ha lommer, oppbrett på ermer, anheng med hulrom, eller annet hvor det er mulig å oppbevare (ren) urin. Man må også forhindre at prøvegiver har noe under neglene som puttes i urinen og forstyrre analysene. Såpe kan være et slikt noe. Unngå vann i rommet hvor prøven avgis hvis ikke prøven avgis under oppsyn. Det finnes mange eksempler på at prøvegiver har helt vann i prøven. Sjekk dette ved å måle urinens temperatur de første minuttene etter at den er avgitt! Normalt skal temperaturen ligge i området 34 o 37 o C. Er man usikker på om prøven skal godkjennes, ta en ny prøve umiddelbart! I vårt laboratorium har vi mottatt prøver som inneholder vann, eplejuice eller øl. Da har prøvetakingsprosedyren ikke vært tilfredsstillende. - Under ingen omstendighet må prøvegiver få ta med seg urinprøve hjemmefra. For kontrollprøver gjelder i tillegg følgende: - Urinprøven skal fordeles på minst to prøverør (A og B) som forsegles. B-prøven må forbli forseglet for å muliggjøre ny uavhengig analyse, om nødvendig i et annet laboratorium. - Rørene må inneholde et godkjent minstevolum urin angitt av laboratoriet. - Det må angis på rekvisisjonsskjemaet medikamenter som er brukt siste 30 dager. - Prøvene skal merkes og forsegles i prøvegivers påsyn. Både klient og prøvetaker undertegner på at prøvetakingen har foregått forskriftsmessig. Prøvegiver og prøvetaker C:\Documents and Settings\also\Lokale innstillinger\temporary Internet Files\OLK3\EMBLA- internett-versjon.docside 3 av 9
4 må ikke slippe prøven av syne før den er pakket ferdig og klar til transport. Det skal ikke være tvil om at prosedyren er fulgt. En urinprøve som er avgitt i et beger skal straks overføres til urinrør som skal til laboratoriet. Hvis begeret ikke har en temperaturfølsom strimmel, kan man bruke termometer i urinen som er igjen i begeret. Da forurenser man ikke prøven som skal til laboratoriet. Måling av ph og spesifikk vekt skal også gjøres i den resterende urinen. Laboratoriet foretar vanligvis en kontroll av om urinprøven er svært tynn. De fleste laboratorier benytter strekkodeetiketter på rekvisisjonsskjema og prøver. Dette bidrar til økt sikkerhet fordi prøven entydig koples til skjema. Skjema bør også ha plass til andre opplysninger som mistenkt stoff eller observasjoner gjort under prøvetaking. Hvis du mistenker at klienten er ruset; husk at en urinprøve ikke sier noe om rus, men kun om bruk den senere tid. For å si noe om rus i øyeblikket må du ta en blodprøve. Hvis et stoffinntak har funnet sted svært kort tid før urinprøven ble avgitt, har stoffet kanskje ikke rukket å komme over i urinen i stor nok mengde til å bli påvist. Konvolutt med prøve og skjema sendes til laboratoriet snarest mulig. Hvis den ikke kan sendes umiddelbart, men f. eks. må stå over en helg, bør den oppbevares i kjøleskap. Prøver til kontrollformål må stå avlåst. Prøven skal sendes med bud eller som pakke gjennom postverket. Rekommandert sending gir sporbarhet gjennom postverket, men er ikke påbudt. Det viktigste er at prøve og skjema kommer frem uskadet og med ubrutt forsegling. Når en prøve kommer til laboratoriet, kontrollerer personalet at identifikasjonen på prøve og rekvisisjon stemmer overens. Avvik anmerkes. Prøver med forsegling inspiseres og manglende eller brutt forsegling anmerkes. For kontrollprøver foreligger krav om full prøvesikring ( chain-of-custody ) fra prøven blir tatt, gjennom alle prøvens bevegelser til den blir destruert. Laboratoriet skal etterpå i detalj kunne redegjøre for hvem som har håndtert prøven, når og hva som er gjort med den. C:\Documents and Settings\also\Lokale innstillinger\temporary Internet Files\OLK3\EMBLA- internett-versjon.docside 4 av 9
5 Testing på laboratoriet: screening I laboratoriet settes prøven opp til en analyse som vanligvis er rask og gir en indikasjon på om et rusmiddel er tilstede (screening). Det er en metode til å skille negative fra mulig positive prøver. De fleste laboratorier benytter her immunologiske metoder. Disse er rettet mot enkelte substanser, f. eks. metadon, eller mot en klasse av substanser, f. eks. opiater. Enkelte laboratorier benytter andre metoder til screening, der de enkelte rusmidler blir påvist. I medisinske saker er det nok med en screening analyse. Hvis et stoff er påvist, kan behandler forelegge analyseresultatet for klienten og man kan diskutere resultatet. Behandler bør kjenne til usikkerheten(e) ved et positivt screeningresultat. Påvisning og påvisningsgrenser - hva betyr det? Alle analyser har en påvisningsgrense (terskelvedi, cut-off). Hvis analyse av urinprøven påviser et rusmiddel over denne grensen, benevnes resultatet som positivt, og om det ikke påvises rusmiddel over grensen, er det negativt. Påvisningsgrensen avgjør altså hva som blir definert som positivt og negativt. Forskjellige laboratorier kan operere med ulike påvisningsgrenser for de samme stoffene. Urinanalysene sier ingenting om når eller hvor mye stoff som ble tatt inn. En positiv prøve betyr inntak av rusmiddel i stor nok mengde til å bli påvist. En negativ prøve utelukker ikke et inntak, men mengden i den aktuelle prøven er lavere enn grensen. Laboratoriet skal opplyse om hvilke påvisningsgrenser som benyttes. Dette er ofte omfattende lister som sendes ut på forespørsel eller finnes på hjemmesidene. For opiater finnes det immunologiske tester med både lav og høy påvisningsgrense. Testen med den lave grensen kan bli positiv etter et lite inntak morfin eller legemidler som Paralgin Forte (smertestillende), Cosylan (hostesaft) eller valmuefrø på rundstykker. Testen kan også være positiv etter et heroininntak som ligger noe tilbake i tid. Testen med den høye C:\Documents and Settings\also\Lokale innstillinger\temporary Internet Files\OLK3\EMBLA- internett-versjon.docside 5 av 9
6 grensen gir bare utslag etter nylig inntatt heroin eller høye doser morfin. Et annet eksempel gjelder cannabis-stoffer: en test med lav påvisningsgrensegrense kan i enkelte tilfeller påvise cannabis-stoffer i urin fra en hyppig bruker i flere uker etter at en test med høyere grense er blitt negativ. Noen rusmidler utskilles svært raskt og kan derfor bare påvises i kort tid, mens andre kan påvises i lang tid etter siste inntak. GHB (gammahydroksybutyrat) kan sjelden påvises i urin i mer enn 12 timer etter inntak, mens cannabis-stoffer (hasjisj, marihuana) kan påvises lang tid, spesielt hos de som har brukt stoffet ofte. Hos enkelte personer kan også det angstdempende middelet diazepam (Valium, Vival, Stesolid) påvises i noen uker etter siste inntak. Et høyt væskeinntak gir en tynn urin og urinen kan være negativ på grunn av fortynningen. Hvis urinen er svært konsentrert ved neste prøvetaking noe senere, kan testen bli positiv uten at det har funnet sted et nytt stoffinntak. Laboratoriene vil som regel ha rutiner som kan oppdage dette. Det er både mennesker og maskiner involvert i analysearbeid: det kan forekomme at analysen påviser rusmiddel til tross for at prøven ikke inneholder et slikt, eller inneholder det i lavere konsentrasjon enn påvisningsgrensen. Det kan også forekomme at ikke-narkotiske stoffer gir utslag. Da har man et falskt positivt resultat. Et falskt negativt resultat innebærer at analysen ikke påviser forekomst til tross for at prøven inneholder rusmiddelet i en konsentrasjon over påvisningsgrensen. Et analyseresultat som bygger på bare en enkelt metode skal aldri benyttes hvis det er aktuelt å iverksette alvorlige tiltak. Det har ingen verdi som rettslig bevis. Begrensningen i et screeningresultat skal også gå klart frem av analyserapporten fra laboratoriet. C:\Documents and Settings\also\Lokale innstillinger\temporary Internet Files\OLK3\EMBLA- internett-versjon.docside 6 av 9
7 Bekreftesesanalyser Hvis analyseresultatet skal benyttes til kontrollformål, må det i tillegg til screening utfjøres en bekreftelsesanalyse på urinprøven. Rent praktisk hentes prøven frem på nytt og prøveidentifikasjonen kontrolleres. Deretter tas urin til en ny analyse som både er svært følsom, som entydig identifiserer rusmiddelet og forteller hvor mye av stoffet som er i prøven. Et slikt bekreftet resultat kan benyttes i rettsvesenet forutsatt at prøvetaking og prøvesikring for øvrig er tilfredsstillende ivaretatt. Hvis screening og bekreftelsesanalyser ikke utføres i samme laboratorium må disse ha et nært samarbeid slik at prøvesikringskjeden er ivaretatt. I en del tilfeller er det ønskelig med bekreftelsesanalyser også for medisinske prøver. De utføres på samme måte som for kontrollprøver, men kravene til prøvesikring er ikke så omfattende. Hva skal du finne i en svarrapport? Laboratoriet skal sende ut prøvesvar som må - være forstålig for ikke- spesialister - komme så fort som mulig - inneholde opplysninger om hvilke stoffer det er analysert for. - fortelle hvilke rusmiddel som er påvist (positive) og hvilke som ikke er påvist (negative). En del stoffer omdannes i kroppen før de skilles ut i urinen. Da bør det stå en forklaring på hvilket stoff som er tatt inn. Eksempelvis fører inntak av kokain til at omdanningsproduktet benzoylecgonin kan gjenfinnes i urinen. Prøvesvaret bør også ha en forklaring på hva et analysefunn betyr; f. eks. om det er i samsvar med oppgitt medikasjon. Hvis prøven er én i en rekke av prøver, bør det angis om det kan dreie seg om nytt inntak. C:\Documents and Settings\also\Lokale innstillinger\temporary Internet Files\OLK3\EMBLA- internett-versjon.docside 7 av 9
8 Hvis det er mistanke om at klienten ruser seg på andre stoffer, kan du diskutere dette med laboratoriet. Laboratoriet vil vanligvis undersøke prøven med hensyn til de stoffene du ber om. Prøver til kontrollformål blir oppbevart en tid etter at svaret er sendt ut. I vårt laboratorium oppbevares de negative prøvene i tre måneder og de positive i ett år. Hvis prøvegiver protesterer eller prøvetaker mistenker at resultatet er feil, er det derfor mulig å få prøven analysert på nytt. Tester utenfor laboratoriet Hurtigtester kan være et verdifullt hjelpemiddel i en behandlingsinstitusjon der gevinsten ved å få et hurtig svar oppveier en økt risiko for feilaktig resultat. Man bør analysere kontrollprøver samtidig med testingen for å sikre at testen holder spesifikasjonene, dvs. at de oppgitte påvisningsgrenser er korrekte. Man bør vurdere å delta i organisert kvalitetskontroll, slik at man får kontrollert både testene man bruker og selve utførelsen. Ofte brukes hurtigtestene av personale med mindre kunnskap om slike tester enn de som jobber i et laboratorium. Risikoen for feilaktige resultat er større og opplæring er derfor viktig. Det bør foreligge skriftlige rutiner for hvordan testingen skal gjennomføres: Hvem tar beslutning om at tester skal utføres, hvem gjennomfører testingen, under hvilke forhold skal testen gjennomføres, og hvordan skal dette dokumenteres? Hvis testen viser et positivt resultat og klienten (pasienten) nekter for inntak som kan forklare resultatet, bør det sendes en urinprøve til et laboratorium for mer omfattende analyser. Hvor ofte bør man ta prøver Om man kan påvise et inntatt stoff i urinen, er avhengig av inntatt mengde, tid etter inntak, væskeinntak, egenskaper ved stoffet og genetiske variasjoner. Dette kan gjøre fortolkningen vanskelig. Cannabis-stoffer (hasj, marihuana) skilles ut relativt langsomt, mens C:\Documents and Settings\also\Lokale innstillinger\temporary Internet Files\OLK3\EMBLA- internett-versjon.docside 8 av 9
9 et opiat kan skilles ut relativt raskt. Hvor ofte man må ta prøve for å være sikker på å kunne påvise et nytt inntak vil derfor variere. Laboratoriet bør kunne opplyse om påvisningstid og prøvehyppighet for hvert enkelt stoff. Ta kontakt! C:\Documents and Settings\also\Lokale innstillinger\temporary Internet Files\OLK3\EMBLA- internett-versjon.docside 9 av 9
Prosedyrer for rusmiddeltesting
Prosedyrer for rusmiddeltesting 5. april 2017 Cecilie Thaulow Overlege, spesialist i klinisk farmakologi Veileder IS-2231 Case Kvinne forteller at hun har blitt utsatt for et overgrep 3 dager tidligere.
DetaljerRetningslinjer for testing på rusmidler i urin
Overordnet nivå - Nivå 1 Plassering: 1.6.1.18.3.2.1.11 Dok.nr: D07616 Gjelder for: Hele SiV Hovedområde: Pasientbehandling Dokumenttype: Generell Utarbeidet / revidert av: Helle B. Hager Godkjent av: Helle
DetaljerKVALITETSRUTINER VED RUSMIDDELTESTING AV PRØVER I MEDISINSK SAMMENHENG ( BEHANDLING OG DIAGNOSTIKK )
Til landets fylkesmenn, analyselaboratorier, rekvirenter, prøvetakere og lignende SAK 02/10509 RUNDSKRIV IS-13/2002 KVALITETSRUTINER VED RUSMIDDELTESTING AV PRØVER I MEDISINSK SAMMENHENG ( BEHANDLING OG
DetaljerKVALITETSKRAV TIL RUTINER FOR RUSMIDDELTESTING, HVOR POSITIVT ANALYSESVAR KAN DANNE GRUNNLAG FOR IVERKSETTING AV ALVORLIGE SANKSJONER
Til landets fylkesmenn, analyselaboratorier, rekvirenter, prøvetakere og lignende SAK 02/10510 RUNDSKRIV IS-14/2002 KVALITETSKRAV TIL RUTINER FOR RUSMIDDELTESTING, HVOR POSITIVT ANALYSESVAR KAN DANNE GRUNNLAG
DetaljerRUSMIDDELTESTING, HURTIGTESTER ELLER LCMS
RUSMIDDELTESTING, HURTIGTESTER ELLER LCMS Ketil Arne Espnes Spes i allmennmedisin og klinisk farmakologi Overlege, avdeling for klinisk farmakologi St. Olavs Hospital Prøvemateriale Blod Substanser påvises
DetaljerUrinprøvekontroll i kriminalomsorgen
Urinprøvekontroll i kriminalomsorgen Hva er hensikten? Hva er utfordringene? MERETE VEVELSTAD Overlege, spesialist i klinisk farmakologi Divisjon for rettstoksikologi og rusmiddelforskning, Nasjonalt folkehelseinstitutt
DetaljerProsedyrer for rusmiddeltesting
Veileder IS-2231 Prosedyrer for rusmiddeltesting Publikasjonens tittel: Prosedyrer for rusmiddeltesting Utgitt: 11/2014 Bestillingsnummer: IS-2231 ISBN-nr. 978-82-8081-335-0 Utgitt av: Kontakt: Postadresse:
DetaljerProsedyrer for rusmiddeltesting UTKAST TIL HØRING
Veileder IS-XXXX Prosedyrer for rusmiddeltesting UTKAST TIL HØRING Publikasjonens tittel: Utgitt: Bestillingsnummer: Prosedyrer for rusmiddeltesting måned/år, eks. xx/xxxx IS-xxxx [fås av Trykksaksteamet,
Detaljer«Rusmiddelanalyse i et klinisk perspektiv. Hvor står vi i dag?»
«Rusmiddelanalyse i et klinisk perspektiv. Hvor står vi i dag?» ph.d., spesialist i voksenpsykiatri overlege ved Avdeling for rus- og avhengighetsbehandling, Sørlandet sykehus, Kristiansand. Oslo 05.04.2017
Detaljer01.05.2013. Godkjent av: Anne-Kathrine Palacios
Rusmiddelanalyser. Prøvetaking, analyser og fortolkning Avdelinger Farmakologi [] Utarbeidet av: Mimi Stokke Opdal, Heidi Kjøniksen Godkjent av: Anne-Kathrine Palacios Rusmiddelanalyser Prøvetaking, analyser
DetaljerRusmiddelanalyser. Prøvetaking, analyser og fortolkning
Rusmiddelanalyser Prøvetaking, analyser og fortolkning Oslo Universitetssykehus HF, Ullevål Klinikk for diagnostikk og intervensjon, Avdeling for farmakologi, Enhet for farmakologiske analyser Postboks
DetaljerRusmiddeltesting Hvordan gjøre det rett? Andreas Austgulen Westin, overlege Avdeling for klinisk farmakologi St Olavs Hospital
Rusmiddeltesting Hvordan gjøre det rett? Andreas Austgulen Westin, overlege Avdeling for klinisk farmakologi St Olavs Hospital Spørsmål om rusmiddeltesting? Ring: 917 06 522 (Vakthavende klinisk farmakolog
DetaljerRefleksjoner rundt fortolkning av rusmiddelanalyser
Refleksjoner rundt fortolkning av rusmiddelanalyser Ingebjørg Gustavsen Seksjonsleder/overlege Seksjon for klinisk farmakologi, Ullevål Oslo universitetssykehus 2 Den neste halvtimen Kort plassere rusmiddelfortolking
DetaljerOm hurtigtester for rusmiddelanalyser og tilhørende problemstillinger
Om hurtigtester for rusmiddelanalyser og tilhørende problemstillinger Karen Raaen Roland Bioingeniør Avdeling for klinisk farmakologi St. Olavs hospital Prosedyre for rusmiddeltesting https://helsedirektoratet.no/lists/publikasjoner/attachments/788/prosedyrer-for-rusmiddeltesting-is-2231.pdf
DetaljerHandlingsplan mot rus. Fræna videregående skole
Handlingsplan mot rus Fræna videregående skole HANDLINGSPLAN MOT RUS Forord Rusmisbruk er i dag et alvorlig samfunnsproblem. Misbruket griper om seg i alle aldersgrupper, og er derfor blitt et problem
DetaljerRusmiddeltesting i arbeidslivet
Rusmiddeltesting i arbeidslivet Adgang og begrensninger til generell rusmiddeltesting Advokat Nina Melsom, NHO 20. september 2007 Bruk av rusmidler. Bruk av rusmidler i arbeidslivet kan representere risiko
DetaljerInformasjon til deg som har mistet din autorisasjon eller som har gitt frivillig avkall på den
Utgitt av Statens helsetilsyn Calmeyers gate 1 Pb. 8128 Dep, 0032 Oslo Telefon 21 52 99 00 Telefaks 21 52 99 99 e-post: postmottak@helsetilsynet.no Internett: www.helsetilsynet.no Rundskriv IK-2/2017 Erstatter
DetaljerKosttilskudd -forundringspakke i pilleform
Kosttilskudd -forundringspakke i pilleform Tore Haslemo cand.pharm. PhD Kromatografi i hverdagen, 03.02.2015 Kasus Kvinnelig lege, 40 år, avga jevnlige urinprøver på grunn av tidligere rusmiddelbruk. Etter
DetaljerFagområdet klinisk farmakologi Laboratoriemedisin. OBLIGATORISK OVERGANGSKURS FOR SPESIALITETEN I RUS- OG AVHENGIGHETSMEDISIN, Tromsø 3.
Lena Aronsen Fagområdet klinisk farmakologi Laboratoriemedisin OBLIGATORISK OVERGANGSKURS FOR SPESIALITETEN I RUS- OG AVHENGIGHETSMEDISIN, Tromsø 3.juni 2015 2 Testing av biologisk materiale??? Laboratorieprøver
DetaljerPlan og prosedyre for en rusfri skole
Målsetting Plan og prosedyre for en rusfri skole Se også Plan for rusarbeid i videregåande opplæring En rusfri skole Gi elevene styrke til å si nei til rusmidler Vise elevene en fast holdning med omsorg
DetaljerRusmiddelstatistikk Folkehelseinstituttet. Funn i blodprøver hos bilførere med mistanke om påvirkning
Rusmiddelstatistikk Folkehelseinstituttet Funn i blodprøver hos bilførere med mistanke om påvirkning 28 INNHOLD Kap 1 Innledning... 3 Ca 1 rusmiddelanalyser i blod- og pusteprøver av bilførere... 3 Alkohol
DetaljerRUSMIDDELANALYSER. Prøvetaking, analyser og fortolkning. Oslo universitetssykehus HF, Ullevål
RUSMIDDELANALYSER Prøvetaking, analyser og fortolkning Oslo universitetssykehus HF, Ullevål Seksjon for Klinisk farmakologi Ullevål Avdeling for farmakologi Postboks 4956 Nydalen 0450 OSLO Telefon: 22
DetaljerKvalitetssikring av HPV-testing i Norge
Kvalitetssikring av HPV-testing i Norge HPV-referanselaboratoriets rolle i Masseundersøkelsen mot livmorhalskreft Irene Kraus Christiansen Nasjonalt referanselaboratorium for humant papillomavirus Fagdag,
DetaljerFormål og problemstilling
Alkohol og rusmidler påvist i urin og blod - bakgrunn- og overgrepskarakteristika blant kvinner som mistenker rusmiddelassistert voldtekt Konferanse: Seksuelle overgrep i et kroppslig perspektiv arr. av
DetaljerSpyttprøver til rusmiddeltesting i fengsel
2013 Spyttprøver til rusmiddeltesting i fengsel Forsøk og sammenligning med urinprøver Elisabeth Leere Øiestad Hege Krabseth Vigdis Vindenes 1 Rapport Spyttprøver til rusmiddeltesting i fengsel Forsøk
DetaljerDoping kontroll av hunder: Steg for steg
NORGES HUNDEKJØRERFORBUND NORWEGIAN SLED DOG RACING ASSOCIATION Doping kontroll av hunder: Steg for steg 1. Utvelgelse av hund Utvelgelsen av hund som skal dopingtestes er basert på krav fra den ansvarlige
DetaljerGrunnkurs i rusrelatert problematikk 5. mars 2014
Grunnkurs i rusrelatert problematikk 5. mars 2014 OPIATER Avdelingsoverlege Finn Johansen Rogaland A-senter Heroin virkning og adferd - Hva er opiater? Heroin virkning og adferd - Hva er opiater? - Medikamenter
DetaljerAkkreditering av prøvetaking og feltarbeid
Norsk akkreditering Dok.id.: VII.1.14 Guideline/Veiledning Utarbeidet av: Godkjent av: Versjon: Gjelder fra: Sidenr: SBE ICL 5.00 14.06.2014 Side 1 av 10 NA Dok. nr. 30 Akkreditering av prøvetaking og
DetaljerPasientveiledning Lemtrada
Pasientveiledning Lemtrada Viktig sikkerhetsinformasjon Dette legemidlet er underlagt særlig overvåking for å oppdage ny sikkerhetsinformasjon så raskt som mulig. Du kan bidra ved å melde enhver mistenkt
DetaljerRusmiddelstatistikk. Divisjon for rettstoksikologi og rusmiddelforskning
21 Rusmiddelstatistikk Funn i blodprøver hos bilførere mistenkt for påvirket kjøring 29 Divisjon for rettstoksikologi og rusmiddelforskning Rusmiddelstatistikk Folkehelseinstituttet Funn i blodprøver
DetaljerEN ORIENTERING FRA LABORATORIET
EN ORIENTERING FRA LABORATORIET PÅVISNING AV RUSMIDLER I URIN MÅLING AV CDT I SERUM Versjon 2018 Innledning Dette heftet inneholder informasjon om våre tjenester. Kort om laboratoriet Vi er et spesiallaboratorium
DetaljerEmnekurs laboratoriediagnostikk høst 2015. Rus- og medikamentanalyser
Emnekurs laboratoriediagnostikk høst 2015 Rus- og medikamentanalyser Faggruppe for klinisk farmakologi Avd. for medisinsk biokjemi Elena Kvan, overlege, spes. klinisk farmakologi Jon Norseth, avd. overlege
DetaljerBruk av rusmidler blant tilfeldige motorvognførere har blitt redusert
..7 Bruk av rusmidler blant tilfeldige motorvognførere har blitt redusert Hallvard Gjerde og Håvard Furuhaugen, Seksjon for rusmiddelforskning, Oslo universitetssykehus En nylig avsluttet studie av alkohol,
DetaljerBare en urinprøve. Karina Hill Bjerkestrand, Noklus Sør-Trøndelag
Bare en urinprøve. Karina Hill Bjerkestrand, Noklus Sør-Trøndelag Årets tema i Noklus 2016-2017 Urinveisinfeksjon - med fokus på urinprøven Karina H. Bjerkestrand, Eva Rønneseth, Yngvar Tveten, Siri Fauli,
DetaljerForekomst og oppdagelse av rusmiddelbruk i en psykiatrisk avdeling
Forekomst og oppdagelse av rusmiddelbruk i en psykiatrisk avdeling Jon Mordal, lege (jon.mordal@piv.no) Hvorfor være opptatt av rusmiddelbruk blant psykiatriske pasienter? 1) Vanlig 2) Implikasjoner 3)
DetaljerRusmidler og trafikksikkerhet. Hallvard Gjerde. 5. april 2016
Rusmidler og trafikksikkerhet Hallvard Gjerde 5. april 2016 2 Disposisjon Litt om trafikkfarlige stoffer Hvordan bestemmes risikoen Forekomst av rusmidler ved trafikkulykker Hvilke førerfeil er sterkest
DetaljerLEGIONELLA Prøvetaking, analysemetoder og svartid v/ Anne Kristin Gussiås, fagansvarlig analytiker mikrobiologi
Kommunalteknisk Forening, Kristiansund 21.11.2013 LEGIONELLA Prøvetaking, analysemetoder og svartid v/ Anne Kristin Gussiås, fagansvarlig analytiker mikrobiologi Hvilke prøvepunkt velger man? Man bør foreta
DetaljerBare spør! Få svar. Viktige råd for pasienter og pårørende
Viktige råd for pasienter og pårørende Spør til du forstår! Noter ned viktige spørsmål og informasjonen du får. Ta gjerne med en pårørende eller venn. Ha med oppdatert liste over medisinene dine, og vis
DetaljerBare en urinprøve. Karina Hill Bjerkestrand, Noklus Sør-Trøndelag
Bare en urinprøve. Karina Hill Bjerkestrand, Noklus Sør-Trøndelag Årets tema i Noklus 2016-2017 Urinveisinfeksjon - med fokus på urinprøven Karina H. Bjerkestrand, Eva Rønneseth, Yngvar Tveten, Siri Fauli,
DetaljerSTUDIEPLAN UTDANNING I TEGN OG SYMPTOMER PÅ MISBRUK AV NARKOTIKA OG ANDRE RUSMIDLER
STUDIEPLAN UTDANNING I TEGN OG SYMPTOMER PÅ MISBRUK AV NARKOTIKA OG ANDRE RUSMIDLER 5 studiepoeng Godkjent i høgskolestyret 26. juni 2013 1. Innledning Politi i operativ tjeneste påtreffer ofte mennesker
DetaljerSaksbehandler: Glenny Jelstad Arkiv: F60 &13 Arkivsaksnr.: 15/ Dato: HØRING - LOV OG FORSKRIFTER OM GJENNOMFØRING AV RUSOMSORG
DRAMMEN KOMMUNE SAKSFRAMLEGG Saksbehandler: Glenny Jelstad Arkiv: F60 &13 Arkivsaksnr.: 15/1122-2 Dato: 25.03.2015 HØRING - LOV OG FORSKRIFTER OM GJENNOMFØRING AV RUSOMSORG â INNSTILLING TIL BYSTYREKOMITÉ
DetaljerKomponentliste Rettstoksikologiske analyser
kkrediterte metoder er merket med, divisjon for rettsmedisinske fag - toksikologi, analyserer et stort antall lege- og rusmidler. Tabellen under viser komponenter som analyseres rutinemessig i biologisk
Detaljer098 Norsk olje og gass Anbefalte retningslinjer for reaksjonsformer pa helikopterterminalene. pa virkning eller besittelse av rusmidler
098 Norsk olje og gass Anbefalte retningslinjer for reaksjonsformer pa helikopterterminalene ved mistanke om pa virkning eller besittelse av rusmidler Nr: 098 Etablert: 03.09.2004 Revisjon nr: 2 Rev. dato:
DetaljerForbud mot doping og bruk av rusmidler
Forbud mot doping og bruk av rusmidler 9-1 Formål Bestemmelsene om forbud mot doping og bruk av rusmidler har som formål å ivareta utøvernes sikkerhet og helse, og travsportens anseelse. Bestemmelsene
DetaljerLegemiddelassistert rehabilitering ved narkotikamisbruk
Skriv ut Lukk Legemiddelassistert rehabilitering ved narkotikamisbruk Rundskriv fra Statens helsetilsyn Til: Landets leger Landets apotek IK-15/2000 2000/1050 18.9.2000 Se også I-5/2003 Legemiddelassistert
DetaljerDin behandling med XALKORI (crizotinib) - viktig sikkerhetsinformasjon
Dette legemidlet er underlagt særlig overvåking for å oppdage ny sikkerhetsinformasjon så raskt som mulig. Du kan bidra ved å melde enhver mistenkt bivirkning. Se avsnitt 4 i pakningsvedlegget for informasjon
DetaljerHvordan håndtere en mulig avvikende metadonmetabolisme? Fatemeh Chalabianloo Avdeling for rusmedisin Haukeland Universitetssykehus
Hvordan håndtere en mulig avvikende metadonmetabolisme? Fatemeh Chalabianloo Avdeling for rusmedisin Haukeland Universitetssykehus FORSLAG FOR FREMGANGSMÅTE VED MISTANKE OM AVVIKENDE METADONMETABOLISME
DetaljerRusmiddelstatistikk. Divisjon for rettsmedisinske fag
2014 Rusmiddelstatistikk Funn i blodprøver hos bilførere mistenkt for påvirket kjøring 2013 Divisjon for rettsmedisinske fag Rusmiddelstatistikk Funn i blodprøver hos bilførere mistenkt for påvirket kjøring
DetaljerVitne i straffesaker. Trondheim tinghus
Vitne i straffesaker Trondheim tinghus Vitne i retten Et vitne hva er det? Et vitne er en som har kunnskap om noe, eller har opplevd noe, som kan gi viktig informasjon i en retts prosess. Også den som
DetaljerStikkskade og blodsøl Side 1 av 5 Godkjent dato: 14.08.2014
F o r e t a k s n i v å Retningslinje Dokument ID: Side 1 av 5 Gyldig til: 14.08.2016 1. Hensikt Forebygge smitte via blod og kroppsvæsker. 2. Omfang Gjelder personer som blir utsatt for stikkskade blodsøl/sprut
Detaljer8 Vedlegg 8 - TIGRIS 1
8 Vedlegg 8 - TIGRIS 1 Innhold Screeningsverktøy TWEAK med tilleggsspørsmål... 3 Tiltak overfor gravide rusmiddelmisbrukere Rundskriv I-46/95 fra Sosial- og helsedepartementet og Barne- og familiedepartementet...
DetaljerAkutt porfyri Bruk av prevensjonsmidler Kjønnshormoner og akutt porfyri Hvilke prevensjonsmidler bør velges? Prevensjonsmidler som er førstevalg:
Akutt porfyri Bruk av prevensjonsmidler Disse anbefalingene gjelder kun for diagnosene akutt intermitterende porfyri (AIP), hereditær koproporfyri (HCP) og porphyria variegata (PV). Kjønnshormoner og akutt
DetaljerInformasjon til deg som har mistet din autorisasjon eller som frivillig har gitt avkall på den
Utgitt av Statens helsetilsyn Calmeyers gate 1 Pb. 8128 Dep, 0032 Oslo Telefon 21 52 99 00 Telefaks 21 52 99 99 e-post: postmottak@helsetilsynet.no internett: www.helsetilsynet.no Rundskriv IK-1/2009 Saksnr.
DetaljerLov om kommunale helse- og omsorgstjenester (HOL) 10-2 og 10-3
Lov om kommunale helse- og omsorgstjenester (HOL) 10-2 og 10-3 Vurderings- og utredningsfasen «Tvang fra A-Å» Samarbeidskonferanse HOL 10-2 og10-3 25. og 26. september 2013 Nina Husum og Kari Hjellum Lov,
DetaljerAkutte hendelser innen smittevernet. Oppdage, varsle og oppklare. Systemer for å: Georg Kapperud
Akutte hendelser innen smittevernet Systemer for å: Oppdage, varsle og oppklare Georg Kapperud Hva er en akutt hendelse? Sykdomsutbrudd eller et enkelttilfeller av alvorlig, smittsom sykdom Utbrudd Flere
DetaljerVeiledningsskriv 1/2011 problemstillinger knyttet til barnevernloven
Telefon Vår dato Vår ref. Arkivkode 10.05.2011 2011/2490-2 620 Deres dato Deres ref. Kommunene i Troms v/barneverntjenestene Sysselmannen på Svalbard Longyearbyen lokalstyre Veiledningsskriv 1/2011 problemstillinger
DetaljerFOR Helse og omsorgsdepartementet Publisert I 2016 hefte 12 Ikrafttredelse Sist endret FOR
Forskrift om rettigheter og bruk av tvang under opphold i institusjon for behandling, omsorg og rehabilitering av personer med rusmiddelproblemer Dato FOR 2016 08 26 1003 Departement Helse og omsorgsdepartementet
DetaljerNarkotika- og dopingstatistikk 2010
Narkotika- og dopingstatistikk 2010 Denne versjonen gir en oversikt over antall beslag og beslaglagt mengde narkotika i 2010 fordelt på de største stofftypene. Fullstendig statistikk med analyser og distriktsvis
DetaljerRetningslinjer om rusforebyggende arbeid
Retningslinjer om rusforebyggende ID UTS.F.2.5 Versjon 1.00 Gyldig fra 06.08.2014 Forfatter Tone Vangen Verifisert Godkjent Øystein Johannessen Side 1 av5 Retningslinjer om rusforebyggende og håndtering
DetaljerLegionellaseminar Kristiansund Prøvetaking, analysemetoder og svartid v/ Anne Kristin Gussiås, fagansvarlig analytiker mikrobiologi
Legionellaseminar Kristiansund 30.5.2012 Prøvetaking, analysemetoder og svartid v/ Anne Kristin Gussiås, fagansvarlig analytiker mikrobiologi Akkrediteringsprosess Kystlab akkreditert etter ISO 11731-2,
DetaljerKlagenemnda for offentlige anskaffelser
Klagenemnda for offentlige anskaffelser Innklagede hadde kunngjort en åpen anbudskonkurranse for anskaffelse av vedlikeholdsarbeider på Langset bru. Klagenemnda fant at klagers tilbud rettmessig var avvist
DetaljerMer om hypotesetesting
Mer om hypotesetesting I underkapittel 36 i læreboka gir vi en kort innføring i tankegangen ved hypotesetesting Vi gir her en grundigere framstilling av temaet Problemstilling Vi forklarer problemstillingen
DetaljerCannabis og syntetiske cannabinoider; laboratorieprøver i biologisk materiale Cannabis og bilkjøring
Cannabis og syntetiske cannabinoider; laboratorieprøver i biologisk materiale Cannabis og bilkjøring Vigdis Vindenes, avdelingsdirektør, PhD, overlege Avdeling for rusmiddelforskning og metodeutvikling
DetaljerSide 1 Versjon
Side 1 BEHANDLING AV AVVIKENDE EKV-RESULTAT Ekstern kvalitetsvurdering (EKV) er en viktig del av kvalitetssikringen ved medisinske laboratorier fordi resultatene herfra kontinuerlig forteller noe om kvaliteten
DetaljerTester til bruk i praktisk pediatrisk endokrinologi
Tester til bruk i praktisk pediatrisk endokrinologi Robert Bjerknes Barneklinikken, Haukeland Universitetssykehus, Bergen Generelle prinsipper for endokrinologisk testing Endokrine tester viktige i diagnostikk
DetaljerRusmisbruk hos kollegaer. AKAN hovedkontakt Linn C. Wergeland Digranes
Rusmisbruk hos kollegaer AKAN hovedkontakt Linn C. Wergeland Digranes 1 Hvem er jeg? Psykiatrisk sykepleier Seksjon IR (Illegale rusmidler)/ Forskning, Naltrekson studien AKAN hovedkontakt i 50% stilling
DetaljerSamtykkekompetanse Når kan jeg bestemme selv?
Samtykkekompetanse Når kan jeg bestemme selv? Bjørn Lichtwarck, spesialist i allmennmedisin, Kompetanseområdet alders og sykehjemsmedisin Alderspsykiatrisk forskningssenter/avdeling - Sykehuset Innlandet
DetaljerRus og førerkort - helsekrav. Rusfaglig forum og nettverk for psykisk helsearbeid Britannia hotell 21.11.2013 Ass.fylkeslege Inger Williams
Rus og førerkort - helsekrav Rusfaglig forum og nettverk for psykisk helsearbeid Britannia hotell 21.11.2013 Ass.fylkeslege Inger Williams Forskriftens krav Alle klasser: Vedlegg 1 2 nr. 5 jf. 3 og 4:
DetaljerVeiledning til søker
Veiledning til søker - søknad om utslipp under 50 pe kapittel 12 i forurensningsforskriften Les denne veiledningen før du fyller ut søknadsskjemaet. Flere kommuner har utarbeidet egne søknadsskjema om
DetaljerFunn i blodprøver hos bilførere mistenkt for påvirket kjøring 2014
2015 Rusmiddelstatistikk Funn i blodprøver hos bilførere mistenkt for påvirket kjøring 2014 Divisjon for rettsmedisinske fag Rusmiddelstatistikk Funn i blodprøver hos bilførere mistenkt for påvirket kjøring
DetaljerKlamydia i Norge 2012
Klamydia i Norge 2012 I 2012 ble det diagnostisert 21 489 tilfeller av genitale klamydiainfeksjoner i Norge. Dette er en nedgang på 4.5 % fra fjoråret. Siden toppåret i 2008 har antall diagnostierte tilfeller
DetaljerMåleavvik og sporbarhet
Måleavvik og sporbarhet Målefeil/nøyaktighet, beregningsfeil, kalibrering, måleverdiomformere Helge Seljeseth helge.seljeseth@sintef.no www.energy.sintef.no 1 Måleavvik og sporbarhet Måleinstrumentets
DetaljerPrøvetakingsinstruks for dopingkontroll Urinprøver
Prøvetakingsinstruks for dopingkontroll Urinprøver Urin skal væra spontant avgitt og samlet i en håv eller prøvetakingskar med en ren plastpose. Forberedelse før prøvetakingen Prøvetakingssett for urin.
DetaljerUTFORDRINGER I ALLMENNPRAKSIS VED BRUK AV VANEDANNENDE LEGEMIDLER HOS FASTLEGER FASTLEGE PYRAMIDEN LEGEKONTOR LARVIK JANNE KR.
UTFORDRINGER I ALLMENNPRAKSIS VED BRUK AV VANEDANNENDE LEGEMIDLER HOS FASTLEGER FASTLEGE PYRAMIDEN LEGEKONTOR LARVIK JANNE KR. AASE HANSEN UTFORDRINGER VED FØRERKORTREGELVERKET Hverdagen som fastlege Hva
DetaljerMønsterbesvarelse til DRI1010 eksamen vår 2013
Mønsterbesvarelse til DRI1010 eksamen vår 2013 Oppgave 1 Formålsbestemmelsen til personopplysningsloven (pol) er gitt i 1 og sier loven skal beskytte den enkelte mot at personvernet blir krenket gjennom
DetaljerEt vanskelig valg. Huntingtons sykdom. Informasjon om presymptomatisk test
Et vanskelig valg Huntingtons sykdom Informasjon om presymptomatisk test Utgitt av Landsforeningen for Huntingtons sykdom i samarbeid med Senter for sjeldne diagnoser Et vanskelig valg Innhold Hva kan
DetaljerProsedyrer ved rusmistanke hos elever.
SYSTEMDOKUMENT FOR VIDEREGÅENDE OPPLÆRING Tema: Prosedyrer ved rusmistanke hos elever. Godkjent av: Magne Nesvik Gyldig Januar 2012 januar 2014 fra til: Ansvarlig Arne-Petter Gjørøy Saks- Arne-Petter Gjørøy
DetaljerUtsendelse som omhandler; Pasientidentifikasjon, merking av prøver og registrering av prøvesvar (PREA117)
Utsendelse som omhandler; Pasientidentifikasjon, merking av prøver og registrering av prøvesvar (PREA117) Utsendelsen tar 5-10 minutter å besvare. Det er viktig at dere svarer på hvordan dere gjør i praksis
DetaljerHøringsnotat om endringer i vegtrafikkloven. 1. Innledning og bakgrunn. 2. Gjeldende rett
Høringsnotat om endringer i vegtrafikkloven 1. Innledning og bakgrunn Høringsnotatet dreier seg om forslag til to endringer i vegtrafikkloven. Bakgrunnen for forslagene er Samferdselsdepartementets løpende
Detaljer"Den nødvendige samtalen"
"Den nødvendige samtalen" Hans Ole Berg seniorrådgiver 1 "Den nødvendige samtalen" Den vanskelige samtalen! Den gode samtalen! Den uunngålige samtalen! Mulighetenes samtale! 2 Den nødvendige samtalen Leders
DetaljerLegionella sykehjem prosjekt 2013
prosjekt 2013 Helse- og miljøtilsyn Salten IKS Notveien 17, 8013 Bodø Tlf. 40 00 77 77 e-post: post@hmts.no Org.nr. 986 504 907 www.hmts.no Saksbehandler: Kurt Stien direkte telefon:98223930 e-post: ks@hmts.no
DetaljerNaturlige og syntetiske cannabisprodukter. Silja Skogstad Tuv Divisjon for rettsmedisin og rusmiddelforskning Nasjonalt Folkehelseinstitutt
Naturlige og syntetiske cannabisprodukter Silja Skogstad Tuv Divisjon for rettsmedisin og rusmiddelforskning Nasjonalt Folkehelseinstitutt Disposisjon Testmedier og påvisningstider Generelt om valg av
DetaljerHenvisning til legemiddelassistert rehabilitering (LAR)
Henvisning til legemiddelassistert rehabilitering (LAR) Personalia Personnummer: Navn: Adresse : Postnr: Sted: Pasientens telefon: Nærmeste pårørende (adresse, telefon): Sosiale forhold Innsøkende kommune:
DetaljerKomponentliste Rettstoksikologiske analyser
Oslo universitetssykehus, vdeling for rettsmedisinske fag- toksikologi, analyserer et stort antall lege- og rusmidler. Tabellen under viser komponenter som analyseres rutinemessig i biologisk materiale.
DetaljerBruk av laboratorieprøver for pa visning av inntak av alkohol, medikamenter og rusmidler i forbindelse med førerkortsaker
Bruk av laboratorieprøver for pa visning av inntak av alkohol, medikamenter og rusmidler i forbindelse med førerkortsaker Høyt rusmiddelforbruk vil ofte medføre at førerkortforskriftens helsekrav ikke
DetaljerFastlegen i dialog med arbeidsgiver - Hvordan er det i praksis? Kenneth Sagedal 13032012
Fastlegen i dialog med arbeidsgiver - Hvordan er det i praksis? Kenneth Sagedal 13032012 Fastlege i Bærum, praksis i Sandvika Universitetslektor (praksislærer) ved UiO Sosiallege i Bærum kommune Tidligere
DetaljerVedlegg D - Kvalitet og kompetanse - Miljøgifter i terrestrisk og bynært miljø, prosjektnummer Innhold
Innhold 1. Tilbudte ressursers kvalitet og kompetanse... 2 1.1 Prøvetakning og rapportering... 3 1.2 Analyse... 3 1.3 Organisasjonskart... 4 2. CV for tilbudte ressurser (egne og underleverandør)... 4
DetaljerPåminnelse om å ta celleprøve fra livmorhalsen.
«Fornavn» «Slektsnavn» «Fodt» «Adresse» Lnr: «Lopenummer» «Postnr» «Poststed» 19. des. 2014 Påminnelse om å ta celleprøve fra livmorhalsen. Legen din tar prøven timen bestilles av deg. Dette er en påminnelse
DetaljerElektronisk resept. Til deg som trenger resept. Trygt og enkelt
Elektronisk resept Trygt og enkelt Til deg som trenger resept Ved flere legekontor i kommunen får du nå elektronisk resept (e-resept) i stedet for papirresept. Hva er e-resept? E-resept betyr elektronisk
DetaljerEt vanskelig valg. Huntingtons sykdom. Informasjon om presymptomatisk test
Et vanskelig valg Huntingtons sykdom Informasjon om presymptomatisk test Utgitt av Landsforeningen for Huntingtons sykdom i samarbeid med Senter for sjeldne diagnoser Et vanskelig valg Innhold Hva kan
DetaljerKVALITETSKRAV OG BEMANNING. Den praktiske hverdag Møtet mellom Tobias sitt liv, praktiske utfordring ved turnusarbeid, og lovenes krav.
KVALITETSKRAV OG BEMANNING Den praktiske hverdag Møtet mellom Tobias sitt liv, praktiske utfordring ved turnusarbeid, og lovenes krav. Hvem er vi Berit Løvgren, mor til Tobias. Alice Lohne Mellegaard,
DetaljerRetningslinjer for borreliosediagnostikk? Svein Høegh Henrichsen/Bredo Knudtzen Seniorrådgivere,avd allmennhelse
Retningslinjer for borreliosediagnostikk? Svein Høegh Henrichsen/Bredo Knudtzen Seniorrådgivere,avd allmennhelse Rapport om diagnostisering og behandling av flåttsykdom 2009 Rapporten er et resultat av
DetaljerRUS OM BORD? Rusmiddelforebyggende tiltak i Fjord1. v/ Kurt Werner Holsæter personalsjef Fjord1 MRF
RUS OM BORD? Rusmiddelforebyggende tiltak i Fjord1 v/ Kurt Werner Holsæter personalsjef Fjord1 MRF Et av tilfellene i vårt rederi, som satte spor Mannskapet avga promilleprøve da ferja la til kai i Molde
DetaljerFunn i blodprøver hos bilførerere mistenkt for påvirket kjøring 2010
2011 Rusmiddelstatistikk Funn i blodprøver hos bilførerere mistenkt for påvirket kjøring 2010 Divisjon for rettsmedisin og rusmiddelforskning Rusmiddelstatistikk Funn i blodprøver hos bilførere mistenkt
DetaljerPROSEDYRE FOR Tjenesteområde:
PROSEDYRE FOR Tjenesteområde: Kategori: 3. Omsorgstjenester 3.2 Medikamenthåndtering Side 1 av 3 ANSVARSFORDELING OG NØDVENDIG BRUKERINFORMASJON Vedlegg: 2 Ansvarlig: Rådmannen Godkjent den: 17.12.2012
DetaljerKRIMINALOMSORGENS SENTRALE FORVALTNING Kommentarer til rusmiddel- og dopingstatistikk i fengslene 2004
KRIMINALOMSORGENS SENTRALE FORVALTNING Kommentarer til rusmiddel- og dopingstatistikk i fengslene 24 Sammendrag Statistikken for 24 må ses i sammenheng med at det til enhver tid var nær 3 innsatte. Totalt
DetaljerForskrift om krav til elektrisitetsmålere under bruk
Forskrift om krav til elektrisitetsmålere under bruk (Fastsatt av Justervesenet 22.10.2004 i medhold av lov 31. oktober 1946 nr. 2 om mål og vekt 9 og forskrift 24. august 1999 nr. 964 om justering 23
DetaljerLynguide for lab/helsesekretær IHR Winmed2
Lynguide for lab/helsesekretær IHR Winmed2 Interaktiv Henvisning og Rekvirering Innhold 1. Funksjonsoversikt i IHR Side 3 2. Forbered prøvetaking Side 4 3. Rapporter prøvetaking Side 6 4. Daglig sjekk
DetaljerRETNINGSLINJER FOR Å MOTVIRKE RUSMIDDELMISBRUK I OPPLAND FYLKESKOMMUNE NYE AKAN RETNINGSLINJER 2006 Sist oppdatert 30.1.2007
Personal og lønn RETNINGSLINJER FOR Å MOTVIRKE RUSMIDDELMISBRUK I OPPLAND FYLKESKOMMUNE NYE AKAN RETNINGSLINJER 2006 Sist oppdatert 30.1.2007 De reviderte AKAN-retningslinjene er tilrådd av hovedarbeidsmiljøutvalget
Detaljer