Posisjonering og sporing som verktøy for å bidra til styrt produksjon av helsetjenester

Transkript

1 Posisjonering og sporing som verktøy for å bidra til styrt produksjon av helsetjenester 1

2 Productivity dropped by 40%, and most agents refused to continue to use the system.(5) 2

3 Helse- og omsorgsdepartementet De teknologiske mulighetene utnyttes ikke Mange selvstendige aktører Mange systemer, lite integrasjon Øivind Riis 5 Helse- og omsorgsdepartementet Én innbygger - én journal Regjeringens mål Helsepersonell skal ha enkel og sikker tilgang til pasient- og brukeropplysninger Innbyggerne skal ha tilgang på enkle og sikre digitale tjenester Data skal være tilgjengelig for kvalitetsforbedring, helseovervåkning og forskning Øivind Riis 6 3

4 Helsedirektoratet Utfordringsbildet er sammensatt 1. Manglende helhetstenkning 2. Manglende pasient og brukertjenester 3. Manglende deling av informasjon 4. Stor kompleksitet og lav endringsevne Øivind Riis SØ/HiØ 7 Hvordan møter SØ utfordringene beskrevet ovenfor? SØ fokuserer på kvalitet, effektivitet og økonomi i pasientbehandlingen, inkl samhandlingsreformen, ved å kombinere tradisjonell helsefilosofi/teknologi med filosofi/teknologi fra øvrig produksjonsvirksomhet Øivind Riis SØ/HiØ 8 4

5 Øivind Riis 9 Styrt produksjon av helsetjenester = innbyggeren/pasienten i fokus Styrt produksjon: planlegging med samlet avveining av kvalitet, økonomi, ressurs, og tidsforbruk. Øivind Riis 10 5

6 Øivind Riis 11 Process Analytical Technology, PAT The goal of PAT according to the U.S. Food and Drug Administration, FDA, is to understand and control the manufacturing process, which is consistent with our current drug quality system: quality cannot be tested into products; it should be built-in or should be by design. 6

7 Øivind Riis 13 Industriell IT Forslag til kart/rammeverk for IKT og automasjonssystemer i helsesektoren: Automasjonspyramiden veletablert internasjonal standard i produkjsonsbedrifter 7

8 Posisjonering og sporing i produksjon Posisjonering og sporing Posisjonering - Geografisk lokasjon ved ett gitt tidspunk Sporing - En sammenstilling av posisjoner over et gitt tidsrom evt. inklusive nåværende lokasjon 8

9 Sporing av data - Genealogi Genealogi - Hvilke medikamenter og næringsmidler pasienten har konsumert og objekter/utstyr denne har vært i kontalt med. - Kombinerer sporing av ulike objekter - Medisiner - Mat - Utstyr som sterilt operasjons materiell Kan etableres basert på spørringer i ulike datasystemer der man bruker tid/posisjon identifikatorer, eller kombinasjonen av tid og objekt identifikatorer. Disse parametre er allerede en del av genealogien. Genealogi eksempel Sterilisering av utstyr. En autoklav steriliserer et sett instrumenter. Autoklaven logger kontinuerlig temperaturen hvert instrument kan spores tilbake til steriliseringsprosessen ved hjelp av objekt genealogien til settet med instrumenter Denne gir tidspunkt og «posisjon» (kokeren) brukt under steriliseringen muliggjør en spørring mot kokerens loggesystem for å vise temperaturkurven for «batchen» av instrumenter som ble sterilisert. 9

10 Genealogi lagring og avspilling av hendelser Alle data lagres, total datafangst, fra pasientforløp lagres Kan avspilles og derved simulere faktiske hendelser i et pasientforløp Etablere statistiske modeller for analyse og prediksjon pasientforløp. Ulike sensorer for posisjonering med ulik nøyaktighet og ulik bruk Ute - GPS - Triangulering i nett, for eksempel mobiltlf i mobilnett Inne - Strekkode - RFID - Ultralyd - Triangulering i trådløse nett, LAN. - Evt kombinasjoner av flere typer sensorer 10

11 Sensorer:plug&play funksjonalitet Eksempler på sensorer: - Kroppstemperatur / Romtemperatur - Blodtrykk / Dekktrykk - Sukkerinnhold / Blodsukker - Kjemiske analyseinstrumenter - Medisinsk Teknisk Utstyr, EKG, Ultralyd, MR,.. Sensorer av ulike typer og fra ulike leverandører bør ha samme grenssnitt mot automasjons- og IKT systemer. Kart for tilkobling av sensorer: Automasjonspyramiden 11

12 Hvordan møter SØ utfordringene beskrevet ovenfor? OFU SØ/Prediktor. Innføring av MES (Ind IT) i helsesektoren. Sporing objekter (RFID) Hendelser og data SCM / genealogi Tracking-and-Genealogy.aspx Verktøy for datamining, modellering og prediksjon. Multivariat statistikk og kybernetikk Omfattet konseptene Én innbygger én journal, database skilt fra systemet Journal utvidet med ikke klinisk informasjon. OFU prosjektet motiverte anskaffelse av et skalerbart Ressurs og Prosesstyrings System med Meldingsvarsler, RPSM, fra IMATIS. RPSM er utviklet fra MES. Nasjonal og internasjonal nyhet? RFID sporing 24 CAPEX SCM