Plan for forbedring av ventelister og fristbrudd

Transkript

1 Arkivsak Dato Saksbehandler Per Engstrand Saksframlegg Styre Møtedato Sørlandet sykehus HF Sak nr Sakstype Beslutningssak Sakstittel Plan for forbedring av ventelister og fristbrudd Ingress Selv om flere av helseforetakene har igangsatt betydelig arbeid, er Helse Sør-Øst RHF ikke tilfreds med den samlede tilbakemelding og gjennomføring for å bedre situasjon med fristbrudd og ventende over 1 år. Det er derfor igangsatt nye tiltak for å oppnå målsettingen med å avvikle ventende over ett år, med konkrete mål og tidsfrister for gjennomføring av tiltak. redusere ventetiden til målet på 65 dager for alle med og uten rett til nødvendig helsehjelp. redusere fristbruddene til null. utvide kjøpsavtalene med private slik at eventuelle kapasitetsutfordringer kan imøtekommes. Forslag til vedtak 1. Plan for forbedring av ventelister og fristbrudd ved SSHF tas til etterretning.

2 1 Faktabeskrivelse Helse Sør-Øst har et sørge-for - ansvar og i dette ligger et ansvar for at befolkningen i regionen får tilgang til nødvendige spesialisthelsetjenester slik dette er fastsatt i lover og forskrifter. Behovet dekkes gjennom leveranser fra egne helseforetak, driftsavtaler med private sykehus og kjøp av tjenester fra private leverandører. Det er etablert fem hovedmål for perioden Hovedmålene er en presisering av og kommer i tillegg til øvrige krav fra Helse- og omsorgsdepartementet. Forsterket fokus på måloppnåelse: Situasjon med fristbrudd og lange ventetider har hatt fokus i oppfølgingsmøter fra HSØ i 2011 og Foretakene er tidligere bedt om å utarbeide framdriftsplaner for å avvikle ventende over ett år, med konkrete mål og tidsfrister for gjennomføring av tiltak. redusere ventetiden til målet på 65 dager for alle med og uten rett til nødvendig helsehjelp, redusere fristbruddene til null utvide kjøpsavtalene med private slik at eventuelle kapasitetsutfordringer kan imøtekommes. I følge HSØ er situasjon fortsatt ikke akseptabel, foretakene oppdaterer nå planer og prioriterer/ konkretiserer tiltak for å nå mål. Foretakene gir tilbakemelding om at arbeidet målrettes og har sterkt ledelsesfokus. Selv om flere av foretakene har igangsatt betydelig arbeid, er Helse Sør-Øst RHF ikke tilfreds med den samlede tilbakemelding og gjennomføring så langt, og ønsker derfor å følge dette arbeidet i helseforetakene utover høsten. Foreløpig tilbakemelding i oppstartsfasen tilsier at foretakene må konkretisere ytterligere planer, tiltak, status, fremdrift og resultater. Dette dokumentet beskriver kort planlegging tiltak, møtestruktur og statusrapportering frem til for SSHF. 2 Plan for tiltak som er aktuelle ved SSHF 2.1 Bedre utnyttelse av egen kapasitet. Felles ventelister samme fagområde i SSHF. Jfr Kultur for helhet. Dette kan være en utfordring forhold til Forskrift for ventelisteregistrering 1. Å skille mellom situasjoner der avdelingen/klinikken har kapasitet og situasjoner der den ikke har kapasitet kan være viktig for å ta stilling til hvordan henvisninger skal håndteres. Virkemidlene sykehuset har til rådighet for å sikre forsvarlige ventetider og ha kontroll med ventelistene blir forskjellige 1 Fastsatt av Sosial- og helsedepartementet 7. desember 2000 med hjemmel i lov av 2. juli 1999 nr. 61 om spesialisthelsetjenesten m.m. 2-4 jf. lov av 15. juni 2001 nr. 93 om helseforetak m.m. (helseforetaksloven) 53 nr. 12. Endret 18 des 2001 nr (bl.a hjemmel), 31 aug 2004 nr Styret for Sørlandet sykehus HF Side 2/6

3 avhengig av kapasitetssituasjonen. Viktigst her er at pasienters rett til fritt sykehusvalg modifiseres ved kapasitetsproblemer: Pasienter har ikke rett til å velge seg til et sykehus som ikke har kapasitet1. Dersom sykehuset har kapasitet, må imidlertid pasientenes rett til fritt sykehusvalg respekteres fullt ut. SSHF er i gang med fordeling av pasientgrupper der dette vil kunne redusere ventetiden, spesielt ortopedi. Utnytte avtaler med private tilbud/ tjenester. Det er tatt kontakt med avtalespesialister i fagområdene øye, ortopedi, og rekruttert vikar for ØNH Kartlegge tilgjengelig egen kapasitet Kartlegge om det er tilgjengelig kapasitet innen spesifikke fagområder som kan benyttes av andre. Ikke aktuelt for SSHF som helhet, kun nytte for internt fordeling Lage prognose for håndtering av pasienter som har ventet > 1 år, Se fig 1 under Beskrive tiltak med tidsfrister for aktuelle pasientgrupper med fristbrudd og ventende > 1 år. Gjennomført for de fleste pasientgruppene., se tabell 1. Styret for Sørlandet sykehus HF Side 3/6

4 Tabell 1: Måltall langtidsventende med og uten rett Gjennomgang ventelister for pasienter som har ventet > 1 år Her gjøres en teknisk gjennomgang (rydding) samt at pasienter blir ringt til med spørsmål om de fortsatt ønsker å stå på ventelisten. Dette har vært vanlig rutine ved flere avdelinger i lengre tid. Rutinen settes ut til alle aktuelle avdelinger i løpet av neste måned og rapporteres til HSØ Oversikt over antall og type pasienter som venter og hva de venter på Arbeid med pasientlister er igangsatt. 3 Etablere plan for oppfølging Tiltak for og rapportering av oppfølging er vedtatt i SSHFs ledergruppe 5.nov 2012 med ukentlige oppfølging. Arbeidet utføres i klinikkene med betydelig innsats på og 4. ledernivå i samarbeid med merkantilt personell. Arbeidet koordineres av fagdirektør som rapporterer til HSØ, se eget avsnitt. Styrebehandles og oppdateres månedlig Styret for Sørlandet sykehus HF Side 4/6

5 4 Rapportering Det er statusrapportering 2. hver uke med det enkelte foretaks Adm. dir. og fagdirektør. Agenda i dette møtet fremgår av Tabell 2 under. Det skal gis orientering om status til HSØ ledelse ved fagdirektør/ Adm.dir., styremøte i foretak og styremøte HSØ, brukerutvalg og HTV. For å sikre enhetlig oppfølging benyttes rapporteringsmaler med vekt på punktene under: 1. Overordnet status og overordnet kommentar Status oppsummeres. Innholdet er basert på en skjønnsmessig vurdering og kan inneholde oppnåelser, kommende aktiviteter, utfordringer, antagelse, beslutning, eller endring i status på viktige milepæler. 2. Status for milepæler og leveranser Foretakets milepæler, som er lik for alle foretak, representerer viktige sjekkpunkter. Oversikten skal bestå av et utvalgt sett statiske milepæler som følges fra start til slutt. Hovedoppnåelse siden forrige rapportering Her inkluderes to-tre betydelige oppnåelser, for de siste to ukene. 4. Utvalgte aktiviteter for de neste to ukene Her skal to-tre betydelige aktiviteter de neste to ukene identifiseres. Aktiviteter langt frem i tid skal ikke føres opp. 5. Utfordringer, antagelser og beslutninger Dette er et sentralt element av statusrapporten som lister opp utfordringer foretaket står ovenfor; antagelser gjort, avklaringer og behov for avklaring/beslutning for å sikre fremdrift. Ny id opprettes på bakgrunn av nummeret det tilhører i feltet Status for milepæler og leveranser, tre siffer benyttes (eks ). Styret for Sørlandet sykehus HF Side 5/6

6 Tabell 2: Statusrapportering gjennomgås i tlf - møter med HSØ Foretak Sørlandet sykehus HF Signert Rapporterings dato: Overord net status F Overor dnet komme ntar Status ID Sentrale milepæler og leveranser Startd ato Etablert plan, inkludert måltall og system for oppfølging som er styrebehandlet og oppdatert månedlig Gjennomgått ventelister for pasienter som har ventet > 1 år - teknisk gjennomgang (rydding) - har ringt til, fortsatt på listen? Oversikt over ant og type pas som venter og hva de venter på - antall avviklet m/ fristbrudd per 31/10 - antall som står i en fristbrudd situasjon (frist passert og ikke avviklet) per 31/10 - antall per 31/10 med frist som går ut om 14 dager og som ikke har fått avtalt time - antall langtidsventende (>1år) som ikke kan tilbys helsehjelp innen 1/3-13 i eget foretak fordelt på fagområder innen somatikk Konkludert om aktivitet tas i egen regi, andre HF, private sykehus eller private leverandører Konkludert om det er tilgjengelig kapasitet innen spesifikke fagområder som kan benyttes av andre Etablert gjennomføringsplan for opplæring pasientadm.arbeid Sluttd ato ?? Statu s F ? F 25.10? F F F I (Ny) F I F I Hovedoppnåelse siden forrige rapportering Første rapportering kvalitetssikres og oppdateres av foretaket. OK Utvalgte sentrale aktiviteter neste to uker Etablere faktagrunnlag Styret for Sørlandet sykehus HF Side 6/6