Krisereaksjoner hos barn. Heine Steinkopf

Størrelse: px

Begynne med side:

Download "Krisereaksjoner hos barn. Heine Steinkopf"

Vetle Bakke
7 år siden
Visninger:

2 Krisereaksjoner hos barn Heine Steinkopf

3 Eksempel Per kommer hjem fra skolen. Det er ingen hjemme. Han går ut i garasjen for å hente ved. Der henger pappa fra en takbjelke. Han har hengt seg.

4 Hva er et barn?

6 Er vi forberedt på åpenhet til barn?

7 Unge etterlatte etter selvmord

8 De voksnes utfordring

9 Håndtering av skyldfølelse

10 Skammens kompass

11 Når de ikke er fornøyd med psykologen

12 Psykologiske traumer Opplevelser som er overveldende, og utenfor det vanlige mestringsapparatet Single-event trauma ; PTSD Utviklingstraume, relasjonstraume, komplekse traumer, type 1/type 2 traume «Interpersonlig nevrobiologi»

13 Fysiske plager og alvorlig sykdom: Hodepine muskelsmerter, hjerteproblemer, fordøyelsesproblemer, forhøyet blodtrykk, søvnproblemer, tung i kroppen Mentale reaksjoner: Redusert evne til problemløsning, konsentrasjonsproblemer, hukommelsesproblemer, kaotisk, Rastløshet, rigiditet Stress kan føre til Emosjonelle reaksjoner: Irritasjon, sinne nedstemthet, angst og depresjon, nummenhet, autopilot, adskilthet Atferdsmessige reaksjoner: Overaktivitet, underaktivitet, tilbaketrekking, uvanlig aktivitet, overdreven humor, kritiserende Spirituelle/eksistensielle reaksjoner: Behov for å redde verden, endret syn på verden, menneskeheten og seg selv, tvil/miste tro, miste mening

Komplekse traumer Single-event traume Gjenopplevelse av traumet gjennom Hjernens organisering og utvikling påtrengende minner, drømmer, flashbacks Unngåelse av stimuli knyttet til traumet; Nummenhet,

14 Komplekse traumer Single-event traume Gjenopplevelse av traumet gjennom Hjernens organisering og utvikling påtrengende minner, drømmer, flashbacks Unngåelse av stimuli knyttet til traumet; Nummenhet, følelsesmessig avflatning, distanse til andre mennesker Økt kroppslig aktivering; søvnvansker, irritabilitet, Sinneutbrudd, konsentrasjonsvansker, overdreven Vaktsomhet, skvettenhet, økt reaksjonsberedskap

15 Grunnleggende behov Trygghet Tilhørighet Anerkjennelse, bli elsket Hjelp til regulering Forutsigbarhet Sammenheng Kontinuitet

16 Forhold å vurdere Verdige og uverdige traumer Tabuiserte traumer, muligheter for å dele tanker og følelser Dose-respons-forhold mellom grad av eksponering og grad av post traumatiske reaksjoner Verdensanskuelser; Det er noe godt i verden for meg Tidligere traumer, oppvekstkår? PTSD som diagnose for barn?

17 Utredning

18 % Attempting Suicide Wellbeing 25 Barndomserfaringer har sammenheng med selvmordsforsøk ACE Score

20 Litt om hjernen.. Hjernen formes av bruken Use it or loose it! Hjernen formes gjennom det tidlige samspillet med miljøet Første leveår; oppkoblinger (kontakt mellom nerveceller) i minuttet Windows of opportunities, åpnes og lukkes i en genetisk styrt prosess

21 Den tredelte hjerne

22 tenke føle sanse

23 Kaptein (Prefrontal Cortex) Den tenkende hjernen Maskinist (Det limbiske system) Følelseshjernen Fyrbøter Lillehjernen, øvre del av ryggmargen Den autonome, selvstyrte hjernen

24 Mentalisering Tilknytning Episodisk Hukommelse System for krisehåndtering, stressrespons (Siegel, 1999)

25 Adverse Childhood Experiences, ACEstudien

27 Konsekvenser av komplekse traumer Fellesnevnere (van der Kolk, 2009, Nordanger, 2010) Regulering av affekt og kroppslige tilstander; veksling mellom intense affektive tilstander, vansker med å roe seg ned, kroppslig dysregulering, forstyrret motorisk utvikling, søvn-spise-fordøyelsesvansker, sansemessig hypersensitivitet. Manglende bevissthet og forståelse av emosjonelle signaler Regulering av oppmerksomhet og atferd; innsnevret og trusselorientert oppmerksomhet, mistolking av sosiale signaler, mistillit til andre, impulsivitet, vansker med målrettet atferd. Dårlige strategier for selvtrøst Sosio-emosjonell fungering; opplevelse av verdiløshet, tilknytningsvansker, beredskap for avvisning. Fysisk voldsom, seksualisert eller selvutleverende kontaktetablering

28 Hva kan vi gjøre? Skape mening og forståelse; historiefortelling, narrativer Nyskriving av historier, mulighet for traumatisk vekst Hjelper det bare å gjenfortelle historien? Foreldres støtte, bidrag til rekonstruksjon av mening Eksponering, direkthet

29 Tiltak Oppfølging over tid? Gruppeintevensjoner?

30 Kaptein Forståelse, Fornuft refleksjon, kontroll Relasjon, tillit, godhet, nærvær, følelsesbevissthet Maskinist Følelser Fyrbøter Sanser/akt Rytme, balanse, respirasjon, kroppsbevissthet, koordinasjon

31 Toleransevindu

32 Reversing the effects of trauma Trygghet, stoppe traumet Etablere ro, evne til å regulere egne affekter (med. prefrontal cortex ++) Øke self-awareness (venstre prefrontal cortex) Forstå hva som har skjedd med deg, og hva det betyr for deg (hippocampus, dorsal prefrontal cortex) Utvikle gode relasjoner til andre (orbito-frontal cortex) Take action (overlære nye motoriske mønstre) Joy Silberg, 2009

Like dokumenter

Hvordan hjelpe traumatiserte barn?

Hvordan hjelpe traumatiserte barn? Ny nevrobiologisk kunnskap, nye muligheter Hvordan beskriver vi barna våre? Hvordan «behandler» vi barna våre? Hvordan prioriterer vi tiltak? DETTE ER DET ENIGHET OM