Med rett til hjelp Møte med den likeverdige rusmiddelavhengige. Erling Pedersen

Transkript

1 Med rett til hjelp Møte med den likeverdige rusmiddelavhengige Erling Pedersen

2 Rusreform I og II Lang dags ferd... via..utsettelser...via..spesialiserte sosiale tjenester...via kommuner...via trenering... mot en mulig natt uten rett til hjelp og likeverd -...i 12. time snudd av Stortinget til: Lang natts ferd mot...dag 11.. november

3 Rusreform fra 1. januar Fra klient til pasient Gratis døgnbehandlingd Henvisning også fra lege Rett til individuell plan Tverrfaglig Spesialisert Behandling

4 Fagrådet påp rusreformveien Overdosedødsfall dsfall kan forhindres. Hvilke tiltak kan det norske samfunn akseptere? vår r 99 Lov om sosiale tjenester: Lost in space? høst 99 Rusfeltets fremtid fra LOST og sær s r omsorg til helhetlig organisering og handling? vår 01 Rusfeltet på helsa løs. l s. høst 01

5 Fagrådet påp rusreformveien Rusfeltet som spesialisttjeneste stykkevis og delt eller helhetlig og spesialisert? vår r 02 Rusreformene ett skritt frem og to tilbake. vår r 03 Sammensatte problemer i separate systemer en saga blott? høst 03

6 Rusreformene rammene Rusreformene gir rammeverket for likeverd og rett til hjelp i behandling Rusreformenes møte m med virkeligheten avgjørende for likeverd og hjelp

7 Samfunnets møte m med den rusavhengige. Det varme og inkluderende samfunn Det kalde og ekskluderende samfunn Vandring mellom varme- og kulde skaper konflikter i velferds-samfunnet samfunnet. Hvordan vi møter m konfliktene sier noe om grunnlaget for vårt v samfunn og fremtiden..

8 Likeverdige og rett til hjelp - utfordringer i vekst Morgendagens rusmiddelavhengige er allerede startet å ruse seg i yngre alder, i større antall, i større omfang og påp flere stoffer enn noen gang tidligere....

9 Kriminell og ute i kulden likeverdig med rett til hjelp? Eksplosiv økning i bruk av illegale rusmidler i et mer og mer alkohol-liberalt liberalt samfunn tungt rusmiddelavhengige og skadde regelmessige brukere familiemedlemmer nye eksperimenterende

10 Kriminelle rusmiddelavhengige - rett til likeverdig hjelp? Full-Verdig hjelp? Delvis Verdig hjelp? Sær-Verdig hjelp? (sær-( omsorg?) På hvilke premisser? På hvem sine premisser? Likeverdig ute i kulden eller kun m. hjelp inne i varmen?

11 Nyhetene ute fra Kulden endres til likeverd og hjelp? The Guardian / N.Y. Times: Oslo Europas hardeste narkoby Hepatitt c-epidemi c rammer 70 % av de narkomane Sos.dept. : sjokkert over misbrukernes helsetilstand. Hardt liv for pårørende p rende til rusmisbrukere Narkobruk gir 1 av 3 pårørende p rende jobbprobl. Bergen: 1800 trues av sine barn Nei til narko-varsel

12 Visjonen om et narkofritt Norge i møte m m. virkeligheten Null-visjonen - krigen mot de narkomane mer enn krigen mot narkotika? Null- visjonen - feil fokus mot virkeligheten? Null toleranse - for narkotika eller for de narkomane? Null toleranse politikk fjern fra virkeligheten? Null-visjon og Null-toleranse hindrer mange virksomme tiltak for skadereduksjon og forebygging?

13 Begrepspolitikk for like- verdige med rett til hjelp? Holdninger preger begreper og begreper skaper holdninger? Begrepsapparat kan både b inkludere og stigmatisere/ekskludere pasienter og fagfelt? Rusomsorg og Rusvern omsorg og vern av hvem?

14 Begreper som skaper likeverdighet og rett til hjelp? Rusmisbrukere Gravide misbrukere Barn av misbrukere Rusmisbrukende mødre Tiltak for Rusmisbrukere Boliger for rusmisbrukere Metadonpasienter m. sidemisbruk

15 Begreper skaper likeverdighet også for rusmiddelavhengige? Rusmiddelavhengige og rusmiddelskadde? Bo-tiltak for rusmiddelskadde? Barn av foreldre med rusmiddelavhengighet? Mødre med avhengighet? Metadonpasient med rusmiddelbruk?

16 Overdosedødsfall dsfall politikk i virkeligheten? Viktigste dødsd dsårsak blant unge menn : 1000 døde d de = tapte leveår. Rekordåret ret 1998: Ett overdosedødsfall dsfall er ett for mye 600 nye overdosedødsfall dsfall og nye rekorder 2001: Ett overdosedødsfall dsfall er ett for mye 1000 overdosedødsfall dsfall ( ): 1001 overdosedødsfall dsfall er ett for mye??

17 Skadereduksjon med rett til hjelp og likeverd? Skadereduksjon for å redde flest mulige liv og helse? for å møte rusmiddelskaddes virkelighet, - rett til hjelp og likeverdighet? møtes alltid med motstand, stor motstand i Norge for å sikre hjelp og likeverd? narkotikapolitikk eller helsepolitikk?

18 Sprøyterom rett til hjelp og likeverd? Sprøyterom eller helserom: Møter rusmiddelavhengige i deres virkelighet, - virker Kontakt med rusmiddelskadde formidler hjelp, - virker Reduserer overdosedødsfall, dsfall, - virker. Skaper verdighet, - virker Gir uhemmet motstand, - virker

19 Lønnsomt å investere i likeverd og rett til hjelp- for rusmiddelavhengige? 1 kr. investert i tiltak for rusmiddelavhengige gir 2 3 kroners avkastning (Sos. Dept.) Regjeringens Handlingsplan 2002: Investering: 60 millioner gir: millioners avkastning. Fagrådets Nasjonale Straksplan 2001: Investering: 1 milliard ville gitt: 2 3 milliarders avkastning

20 Likeverd og rett til hjelp også for rusmiddelavhengige I Å skape menneskeverd og muligheter for rusmiddelskadde og rusmiddelavhengige handler ikke om narkoliberalisme. Det handler om omsorg for samfunnets svakeste. Og dermed om vår v r egen og samfunnets verdighet

21 Likeverd og rett til hjelp - også for rusmiddelavhengige II Det er mulig å føre en restriktiv linje når n r det gjelder omsetning av narkotika og forebyggende arbeid, og samtidig behandle de narkomane omsorgsfullt og realistisk

22 Likeverd og rett til hjelp også for rusmiddelavhengige III Hindre at ethvert nytt forslag om tiltak og tilbud som kan gi de narkomane et bedre liv og redusere overdødeligheten deligheten blir møtt m med motstand og kommer i gang for seint.

23 Misbruker Psykiatri Somatikk Rusfeltet

24 Pasient Psykiatri Somatikk Rusfeltet

25 Likeverdig spesialist- tjeneste Rett til likeverdig hjelp er rett til en likeverdig spesialisttjeneste Rusmiddelavhengige med sammensatte problemer krever samspill mellom likeverdige spesialisttjenester

26 Regional organisering gir nasjonale konsekvenser Å gå fra 19 snevre fylkesgrenser til 30 mer snevre lokale foretaksgrenser hindrer rett til hjelp Organisert i et annet spesialisfelt gir ikke likeverd for rusmiddelavhengige Å avvikle rusfeltet som spesialisttjeneste gir verken likeverd eller rett hjelp i fremtiden

27 Likeverdige pasienter med rett til hjelp Likeverdige rammer Likeverdig hjelp

28 Daglig oppdaterte nyheter og kommentarer fra rusfeltet Fagrådet innen Rusfeltet i Norge