En til en kontakt er viktig for meg Personsentrert omsorg i fokus

Størrelse: px

Begynne med side:

Download "En til en kontakt er viktig for meg Personsentrert omsorg i fokus"

Arnfinn Endresen
7 år siden
Visninger:

1 Nettverkssamling for ansatte i sykehjem, helsehus og hjemmetjenester i Østfold Sarpsborg 23. november 2016 En til en kontakt er viktig for meg Personsentrert omsorg i fokus Resultater fra et intervensjonsprosjekt ved Iddebo sykehjem, Halden Vigdis A. Grøndahl, Ann Karin Helgesen, Liv Fagerli, Anne Gerd Mathisen og Helena Johansson 1

2 Bakgrunn Studier viser at omsorgen som tilbys eldre mennesker ikke er god nok ledere i sykehjem hevder ofte at det gjennomføres personsentrert omsorg, men institusjonelle mål synes å vektlegges sykehjemsbeboere blir sjelden spurt om deres oppfatning av tilbudet de får

3 Metode: Intervensjonsstudie Intervensjonene - «En til en kontakt» mellom beboer og pleier 30 minutter x 2 pr uke registrering av avvik - informasjon om ansvarlig pleier på hver vakt - informasjon om endringer i medikamenter registering ved gitt informasjon - informasjon om juridiske rettigheter registrering av avvik Systematisk gjennomført i 12 måneder ved Iddebo sykehjem i

4 I forkant av intervensjonene ble det Utarbeidet et informasjonsskriv til ansatte om prosjektet Utarbeidet en standardisert pleieplan for hver intervensjon Gjennomført work-shop om person-sentrert omsorg med pleiepersonalet 4

5 I den daglige organiseringen av arbeidet på avdelingen Intervensjonen «En til en kontakt» ført opp på dagens arbeidslister 5

6 Metode innhenting av data Individuelle intervjuer med pasientene ut fra spørreskjemaet «Kvalitet ut fra pasientens perspektiv» (KUPP) før oppstart av intervensjonene og umiddelbart etter avsluttet prosjektperiode. Deskriptiv og komparativ analyse ble anvendt for å undersøke eventuelle forskjeller i opplevelse av kvalitet før og etter intervensjonene (p 0.05). 6

7 Foto: 7

8 I prosjektperioden: Pasienter: Ca 40 pasienter ved sykehjemmet til enhver tid Ansatte: Ca. 55 ansatte har deltatt Sykefravær: variert mellom 2,8% til 17,8% Lærlinger/studenter: 17 totalt 8

9 Hvem har deltatt i undersøkelsen? N=24 (58,5% svarprosent) N=25 (61% svarprosent) Kjønn Menn 41,7% Kvinner 58,3 % Alder* <80 år 25% >80 år 75% Kjønn Menn 48 % Kvinner 52 % Alder* <80 år 12% >80 år 88% *Respondentene i 2016 er eldre enn respondentene i 2013 (p=.041) 9

10 RESULTAT Intervensjon: En til en kontakt mellom pasient og pleier 30 min x 2 per uke Dersom intervensjonen skulle blitt 100% oppfylt: 52 uker 30 min 104 ganger for hver pasient 40 pasienter 4160 ganger i løpet av perioden Personalet har dokumentert 992 avvik i perioden 10

11 Intervensjon: En til en kontakt mellom pasient og pleier 30 min x 2 per uke Begrunnelser for avvik jfr avviksskjema: Bemanning, sykefravær, tid, arbeidsmengde Pasienten orket ikke, ønsket ikke, palliativ pleie, sov Gjennomført, men på avkortet tid Antall begrunnelser

12 Intervensjon: En til en kontakt mellom pasient og pleier 30 min x 2 per uke Begrunnelser for avvik jfr avviksskjema Antall begrunnelser Annen aktivitet som foregikk i avdelingen 63 Pasienten hadde besøk av familie eller andre utenfor sykehjemmet 45 Pasienten var på sykehus 22 Pasienten hadde samtale eller kontakt med medpasienter 7 Personalet glemte det 6 Ubegrunnede avvik 4 Annet 34 12

13 Pasientenes erfaringer med kvaliteten på helsetjenestene Gjennomsnitt (SD) 1 Gjennomsnitt (SD) 1 p Person-orientert tilnærming 2,58 (0,62) 2,80 (0,51).10 Medisinsk-teknisk kompetanse 3,31 (0,39) 3,43 (0,39).15 Fysisk-tekniske forhold 3,52 (0,40) 3,68 (0,39).10 Sosio-kulturell atmosfære 3,10 (0,49) 3,39 (0,39).04* ¹Skala fra 1 (Helt uenig) til 4 (Helt enig), *p

14 Helsetjenestekvalitet på variabelnivå (bare variabler med p.05 vises i tabellen) 2013 Erfart kvalitet¹ 2016 Erfart kvalitet¹ Gjennomsnitt (SD) Gjennomsnitt (SD) Personalet viser engasjement: bryr seg om meg 3,08 (0.93) 3,72 (0.54).008 Personalet behandler mine pårørende med respekt 3,74 (0.45) 3,96 (0.21).04 Jeg får best mulig medisinsk oppfølging og/eller behandling 3,19 (0.87) 3,65 (0.65).05 Personalet er svært dyktige i jobben sin 3,42 (0.72) 3,80 (0.41).04 Jeg har god mulighet til å ivareta mitt privatliv 2,68 (1.04) 3,29 (1.19).04 Jeg har god mulighet til å ha omgang med andre i den utstrekning som jeg ønsker 3,13 (1.01) 3,64 (0.76).04 Det er en trivelig atmosfære på avdelingen 3,13 (0.97) 3,64 (0.64).05 ¹Skala fra 1 (Helt uenig) til 4 (Helt enig), ²p 0.05 p² 14

15 Konklusjon Beboeres opplevelse av helsetjenestekvalitet øker når person-sentrert omsorg blir operasjonalisert og inngår systematisk som en del av de daglige rutinene. Resultatene fra denne studien indikerer at det er mulig å utvikle en pleie og omsorgsmodell for å gjennomføre person-sentrert omsorg i sykehjem. «En til en kontakt» er mulig å få til! Det nytter!

16 Betydning av å delta i forskningssamarbeid Økt kunnskap Økt forståelse Økt interesse for forskning Økt kunnskap om forskning og nytten av det Anvende forskningsresultatene i praksis

17 Økt kunnskap Erfaringsbasert kunnskap og teori henger sammen Økt teoretisk kunnskap om nytten av personsentret omsorg Bevisstgjøring av egne holdninger til pasient og pårørende ved en en kontakt Bevisstgjøring av den individuelle betydningen

18 Økt forståelse For pasientens behov av en til en kontakt For pårørendes delaktighet For pasientens behov for informasjon om legemiddel For pasientens behov å vite hvem som er ansvarlig på jobb For at pasienten får identifisert sine behov

19 Økt interesse for forskning Føles bra å være med og formidle ny kunnskap Forståelse for at forskning har positiv påvirkning på praktisk arbeide Personalet mer motivert til å være delaktig i nye forskningsprosjekter

20 Hvilke følger bør resultatene av dette prosjektet og prosjektsamarbeidet mellom sykehjem og høgskole ha for praksis? Betydningen av «En til en kontakt» bør snakkes om og motiveres for i sykehjem «En til en kontakt» bør være en naturlig del av arbeidet ved sykehjem, på lik linje med annet arbeid Ledere ved sykehjem bør ha fokus på personsentrert omsorg som «En til en kontakt» Personsentrert omsorg som «En til en kontakt», bør stå på dagens arbeidsoversikter og ukeplaner! Samarbeidsprosjekter er verdifulle og kan føre til endringer både i utdanning av sykepleiere og i kvalitetsøking av tilbudet til pasientene! 20

21 Takk for oppmerksomheten! kontaktinformasjon:

Like dokumenter

Ensomhet blant brukere av hjemmesykepleie

Ensomhet blant brukere av hjemmesykepleie Resultater fra en spørreskjemaundersøkelse i en bykommune på Østlandet Vigdis Abrahamsen Grøndahl, Jörg Kirchhoff, Kirsti Lauvli Andersen og Liv Karin Halvorsen