SAKSLISTE SIGDAL KOMMUNE

Transkript

1 SAKSLISTE SIGDAL KOMMUNE Styre/råd/utvalg: Eldrerådet Møtested: Kommunestyresalen Møtedato: Tid: 14:00 Det innkalles med dette til møte i Eldrerådet Saker til behandling: Saksnr. Arkivsaksnr. Tittel 15/1 15/177 GODKJENNING AV MØTEPROTOKOLL /2 14/773 DRIFTSANALYSE PLEIE OG OMSORG, AGENDA KAUPANG 15/3 15/203 MELDINGER Sakene er utlagt på Kommunehuset fram til møtedagen. Eventuelle forfall meldes til sekretæren, tlf Vararepresentanter møter bare etter nærmere innkalling. Prestfoss, Oddvar Varsla (sign.) leder

2 SIGDAL KOMMUNE Eldrerådet MØTEBOK Arkivsaknr.: 15/177-2 Løpenr.: 1255/15 Arkivnr.: MØTE 033 Saksbeh.: Siri Skare Styre/råd/utvalg Møtedato Saksnr. Eldrerådet EL-15/1 GODKJENNING AV MØTEPROTOKOLL Rådmannens forslag til vedtak: Møteprotokoll fra møtet den godkjennes. Saken avgjøres av: Eldrerådet Vedlegg: Møteprotokoll fra møtet

3 PROTOKOLL SIGDAL KOMMUNE Styre/råd/utvalg: Eldrerådet Møtedato: TILSTEDE PÅ MØTET Innkalte: Funksjon Navn Forfall Møtt for Medlem Oddvar Varsla FO Medlem Helga Fragått Medlem Karin Synnøve Bråthen FO Medlem Ole Jokstad Medlem Håkon Finnerud Varamedlem Sigrid Kvisle Karin Synnøve Bråthen Ingen møtte for Oddvar Varsla Andre: Virksomhetsleder Linda M. Torgersen og møtesekretær Knut Erik Kjemperud UTSKRIFTER Hovedutskrift er sendt: Faste mottakere MØTEBOKA GODKJENNES I NESTE MØTE. RETT UTSKRIFT BEKREFTES: Prestfoss, den 14. november 2014 Knut Erik Kjemperud Møtesekretær 1

4 SAKER TIL BEHANDLING Ingen merknader til innkalling. Ingen merknader til saksliste. Saksnr. Arkivsaksnr. Tittel 14/14 14/1210 GODKJENNING AV MØTEPROTOKOLL /15 14/771 BUDSJETT 2015 OG ØKONOMIPLAN MED HANDLINGSPROGRAM /16 14/429 REGNSKAPSRAPPORT 3. KVARTAL 2014 HELSE OG SOSIAL 14/17 14/887 REVIDERT AVTALE OM VERTSKOMMUNESAMARBEID - RINGERIKE INTERKOMMUNALE LEGEVAKT 14/18 14/202 MELDINGER 2

5 EL-14/14 GODKJENNING AV MØTEPROTOKOLL Rådmannens forslag til vedtak: Protokoll av godkjennes. Behandling: Rådmannens forslag til vedtak ble enstemmig vedtatt. Eldrerådets vedtak: Protokoll av godkjennes. 3

6 EL-15/14 BUDSJETT 2015 OG ØKONOMIPLAN MED HANDLINGSPROGRAM Rådmannens forslag til vedtak: 1 Ved beregning av forskuddsskatt for 2015 gjelder høyeste tillatte satser Inntektsskatt for personlige skatteytere 11,25 prosent Formueskatt 0,7 prosent 2 Det bevilges kroner ,- fra aktuelt disposisjonsfond, som bidrag til finansiering av total budsjettramme Forslag til budsjett for Sigdal kommune vedtas slik det går fram av budsjettskjema 1a og 1b, 2a og 2b. 4 Satsene for foreldrebetaling SFO prisjusteres med 3 %. 5 Egenandelen for kulturskolen prisjusteres med 3 % 6 Rammetimetallet økes med to timer til 1194 timer pr. uke på bakgrunn av økt timetall til valgfag. 7 Tilskuddet til registrerte trossamfunn settes til kr 532,- pr medlem for Gebyrer for vann, avløp og renovasjon vedtas i tråd med detaljerte satser i fremlagte prisliste, forslag Gebyr for slamtømming vedtas i tråd med detaljerte satser i fremlagte prisliste, forslag Gebyr for private reguleringsplaner vedtas i tråd med detaljerte satser i fremlagte prisliste, forslag Gebyr for byggesaksbehandling og utslipp vedtas i tråd med detaljerte satser i fremlagte prisliste, forslag Gebyr for kart og oppmåling vedtas i tråd med detaljerte satser i fremlagte prisliste, forslag Fellingsavgifter for elg og hjort beholdes uendret med kr 400,- for voksen elg, kr 230,- for elgkalv, kr 300,- for hjort og kr 180,- pr. hjortekalv. 14 Feiegebyrene, og gebyr for behandling av søknader om tillatelse til handel med fyrverkeri justeres til priser som fremgår av sakens vedlegg og detaljer der, gjennomsnittlig prisøkning på 2,1 prosent. 4

7 15 Forslag til budsjett for Sigdal Energi for 2015 vedtas. Det budsjetteres med utbetaling av utbytte fra Sigdal Energi i 2015 på kr ,-. 16 Fullmakt til budsjettjustering: a) Hovedutvalgene gis fullmakt til å omdisponere midler mellom tjenester innenfor samme planområde. Formannskapet har denne fullmakten for planområde 1 og 2. b) Rådmannen gis fullmakt til å omdisponere midler innenfor den enkelte tjeneste innenfor det samme planområde. 17 Rådmannen gis fullmakt til å ta opp aktuelle lån i tråd med vedtatt investeringsplan for 2015 i lys av den fremdrift og det likviditetsbehov som oppstår ved iverksetting av vedtatte tiltak. (Jfr budsjettdokument del I, pkt 3.1) 18 Rådmannen gis fullmakt til å ta opp lån på inntil kr ,- i Husbanken til Startlån. Behandling: Rådmannens forslag til budsjett for 2015 ble drøftet, og enstemmig vedtatt. Eldrerådets vedtak: Rådmannens forslag til budsjett for 2015 ble vedtatt. EL-16/14 REGNSKAPSRAPPORT 3. KVARTAL 2014 HELSE OG SOSIAL Rådmannens forslag til vedtak: Regnskapsrapport for planområde 4 Helse og sosial, 3. kvartal tas til orientering. Behandling: Rådmannens forslag til vedtak ble enstemmig vedtatt. Eldrerådets vedtak: Regnskapsrapport for planområde 4 Helse og sosial, 3. kvartal tas til orientering. EL-17/14 REVIDERT AVTALE OM VERTSKOMMUNESAMARBEID - RINGERIKE INTERKOMMUNALE LEGEVAKT 5

8 Rådmannens forslag til vedtak: Under forutsetning av likelydende vedtak i alle samarbeidskommunene, godkjenner Sigdal kommune at Flå kommune etableres som fullverdig deltager i Ringerike interkommunale legevakt. Vedlagt revidert samarbeidsavtale mellom partene godkjennes. Behandling: Rådmannens forslag til vedtak ble enstemmig vedtatt. Eldrerådets vedtak: Under forutsetning av likelydende vedtak i alle samarbeidskommunene, godkjenner Sigdal kommune at Flå kommune etableres som fullverdig deltager i Ringerike interkommunale legevakt. Vedlagt revidert samarbeidsavtale mellom partene godkjennes. EL-18/14 MELDINGER Rådmannens forslag til vedtak: Meldingene tas til orientering. Behandling: Rådmannens forslag til vedtak ble enstemmig vedtatt. Eldrerådets vedtak: Meldingene tas til orientering. 6

9 SIGDAL KOMMUNE Eldrerådet MØTEBOK Arkivsaknr.: 14/773-7 Løpenr.: 1067/15 Arkivnr.: 150 G0 Saksbeh.: Jens Sveaass Styre/råd/utvalg Møtedato Saksnr. Formannskapet FS-14/32 Kommunestyret KS-14/57 Eldrerådet EL-15/2 Sigdal Kommunale råd for mennesker med nedsatt funksjonsevne RFF-/ Hovedutvalg for helse og sosial HS-15/3 Administrasjonsutvalget AD-/ Formannskapet FS-/ Kommunestyret KS-/ DRIFTSANALYSE PLEIE OG OMSORG, AGENDA KAUPANG Rådmannens forslag til vedtak: Saken tas til orientering. Saken avgjøres av: Kommunestyret Vedlegg: Notat vedr budsjett 2015, realisering av tiltak etter driftsanalyse fra Virksomhetsleder Sigdalsheimen og hjemmetjenestene Notat vedr budsjett 2015, realisering av tiltak etter driftsanalyse TTF fra Virksomhetsleder for Tjenester til funksjonshemmede Handlingsplan for videre arbeid med driftsanalyse og rapport fra Agenda Kaupang Saksutredning Bakgrunn: Det vises til ks sak 59/14 ift bakgrunnen for behovet for detaljert analyse av pleie og omsorg, og bestillingen fra Agenda Kaupang. Det vises videre til tidligere utlevert rapport «Sigdal kommune Gjennomgang Helse og omsorg Rapport » utarbeidet av Agenda Kaupang. Virksomhetslederne for hhv Sigdalsheimen og hjemmetjenestene og Tjenester til funksjonshemmede har utarbeidet hvert sitt notat til Rådmannen for å redegjøre for status. Notatet fra Virksomhetsleder Sigdalsheimen og hjemmetjenestene ble lagt ved ks sak 14/771 (budsjettsaken), der driftsanalysen også er tema.

10 Konklusjon: Målet med handlingsplanen basert på rapportens kapittel 5, konklusjoner og anbefalinger er å finne et nivå på tjenestene som er kostnadsbærende for kommunen framover, og samtidig ivaretar kvalitet i tjenestetilbudene. Konkret mål for handlingsplanen er å svare på de forholdene rapporten har påpekt. Status per utgangen av 2014 er presentert gjennom notater til Rådmannen fra Virksomhetslederne for Sigdalsheimen og hjemmetjenestene og Tjenester til funksjonshemmede. Handlingsplan for videre arbeid med funnene i rapporten er utarbeidet. Arbeidsgrupper med definert ledelse er dannet for de enkelte delprosjektene. Det er lagt inn et realistisk løp for delprosjektene jfr prioritet. Det er lagt opp slik at man i delprosjektene (arbeidspakkene) skal jobbe videre med å vurdere de anbefalinger og foreslåtte tiltak og omstillinger som rapporten peker på. Det være seg alt fra kapasitetsvurderinger, tjenestenivå og -praksis, til mer organisatoriske grep, ledelsesstruktur mv. Prosessen er startet. Administrasjonen kommer tilbake med sine vurderinger, konklusjoner og anbefalinger for hvert (alle) delprosjekt(ene) etter behandling i arbeidsgruppene. SIDE: 4

11 2 3 ( 4 * ) + * 7 ) 8 ) ( 9 3 : 8 ; 7 * 6 ) 3 5 ) < - : 6 = ) 5 5 ) + = ) < ) * + ) < ) > 3 A 8 5 ; < < ) < B - C 3? D E F G H F I J K L M E E K N O P K E K Q E K N O P R S I & T U V W X Y Z [ U \ ] Y ^ 9 _ ` ` a V W X Y Z & b c d e d f g h i j k h l m g d d n o p q r i g e s t l g i t b u e f d t s d e v g d d g i h i t w d l e b e s x l g y s g t g c u c z l c i u { ) + 3 * ) * ; < 5-8 < 3 < :, ( ; ( A 8 5 ; < < ) < } ) + + ) ( * C ~ ( * 5 A 7, ( ; C * 4 ) : ( C C ) 5 ~ + ) ( } * ; 5 + ) 6 ; < < : ) 8 + ; 7 : * ( < 8 ) ` ) 8 ) <, - ( ) ( 8 ) +, - ( * ~ 4 + * ; 5 7 ) + - : 4 - < 4 ( ) + 3 * ) ( ) 8 C < 4 + ) (, ( ; 8 * = ) ) < + 8 ) 7 } * - 5 * ƒ < 7 3 : : = ~ ( 3 ) ( 4 * ) < : ; ; 4 } 7 ; < + ; < < ) +, ( ; 8 ( 3, + * ; < ; 7 ƒ * ) < : ) < 8 ; B ; C ; < : ( ; C C - ( + ) < 5 ) ~ ( ) < 8 ) ) ( ) : < 3 < : ; 6 ; * : : ) ( ; 3 < < * C ; ( 3 < : ) ( - : ),, ) 4 + ) (, - ( 8 * = ) + +, - ( * 7 ; : & ` 6 - ) 8 + ; 7 :, - ( ˆ ) 7 * ) - : 9 - * 3 ; 7 } 8 ) < ` ` 7 ) 8 ) + ) 8 + ; + +, ~ 7 : ) < 8 ) ) : : *, - ( * 7 ; :? Š Œ Ž Š Œ Œ Š Š Œ Œ Œ š Œ Œ š Š œ ž Ÿ Œ š š Š Œ Ž š Š Œ Œ š Œ Œ Œ Œ š Ž ª Œ Š Œ š Œ Š Š Œ Œ Š Š «Œ Š Œ Š Š Œ Œ Š ª Œ Œ Œ Š Œ { ) + 7 ) 3 8 ( ~, + 3 < : ) < ) 8 + ; 7 : ) + 3 * ; + 8 ) + ; ( * C ; ( + } & A ( * ) ( ; 7 +, - ( * ) ( ) < 3 & ` { ) + 3 * ) * ) * 4 ( 3 ) 7 * ) - : C < * - C C * < : ; 8 ) + + ) 3 * ; 4 * + ( ) 8 < 3 < : ) < * = ) + + ) + } * ; ) 7 ` ) < + ) + ) (, ~ 7 : ) < 8 ) < 8 ) ( * + ( ) 4 ) +? ± ² ³ µ ² µ ¹ µ µ º» ¼ ½ ¾» À Á Â Á Ã ¼ Â» Ä Å Æ Ç ¾» Á Â È Å É Ê Ë µ ² Ê Ì Í µ ² Î µ ¹ µ Ï Ð µ ¹ µ Ð Ñ Ê ¹ µ µ ² Ë Ò ² Ê µ Ó Ô µ ² Ò Õ Ö Ø Ù Ú Û Ü Ý Ý Þ ß à Þ á â ã ã ä ß å ß æ ç ç ä ç ç Þ Û å è ß å á ä ç ä Ú á Þ è á Þ ç ä á Þ ß à ä á é á â Ý ç â ç ä ß Ý Ý Þ ê ä ë ì í î Ù á Ý ï ä á å ç Þ Û Ý å è Û ä ð ä Û Ý ä ç ñ ä ß ä Ý ç ä ò ó å ß Þ ß à Ú Ý æ å Þ Ý å ð ä Û Ý ä ç ñ ä ß ä Ý ç ä ì í ò Ù á Ý ï ä á å ô ê ä ç ç ä ä á é Þ ß â ß Ý Þ ä á ç Þ ß ß ä ß é è á á â ã ã ä ß ï ä ê è ï ä á é õ á Þ ß à ö Þ ß ß Ý Ú â á Þ ß à é á â Ú Û ä Þ ä è à è ã Ý è á à ø! "!! # # # $ $ % $ & ' ( ) * +, - * *. / $ % $

12 { ) ( ) + + ) (, ~ 7 : ) ( ) < C < * - C C * < : - ) ( ) < 8 ( 3 < : ) ( 3 8 ) ) + = ) < ) * + ) < ) * ) ) ( : = ) < + ; + + 3, ~ 7 : ) < 8 ) ` ) 8 ) <, - ( ) ( 8 ) + 8 ) ( , - ( * ~ ~, + ) + +, ( ; 8 ) < - 5, ; + + ) < 8 ) 3 <, - ( 5 ; * = - < * 5 ) < : 8 ) < 3 8 ) ) ; 4 * - 5 ) ( + (,, ) + 3 & ` { ) + ) ( : A C A C ) 4 ) ; + + = ) < ) * + ) ; < ; 7 ƒ * ) < ) ( ; * ) ( + C A ( ) : < * 4 ; C * A ( ) + } - : ) 8 * = ) + + ( ; 5 5 ) ` 2 ) 8 ( ` B 9 ù ú ˆ û > 9 T { ü 9 ˆ û ú û ù T ˆ ^ û ú ú û > ^ û û 9 > û 2 3 ( 4 * ) + ) < 6 ; ( ( ) 8 * ) ( + 5 ) 8 ý þ ý ÿ ý o r, ( ; &?! " # $ % % & ' ( # % ) % ) & % # & % * " ) ) & &! % " # + % # '!, + ( ' - ". % * " / / & * " ) % & 0 1 â ã ã ä ò ì Ö 2 ä á Ý ç æ á å ä ç é è á Ù å è ã Ú ä ß Ý ä á ä é è á ß è ä â ï ä ç ç ä á Ý Û ä Ú ä ç ã ä ê ã â ß à Û ä ß ê ä Û õ ß ß Ý å è ã Ú ä ß Ý â Ý ñ è ß é á â ç Þ ê Û Þ à ä á ä Ù á 3 ä ß ï Þ á å Ý è ã ð ä ç ä ß í 4 Ù ê ä 5 Þ à ê â Û Ý ð ä Þ ã ä ß è à ð ñ ä ã ã ä ç ñ ä ß ä Ý ç ä ß ã Ù é è á ç Ý â ç ç Ý Ú â á ä Ú Ù ï Þ å â á Þ ß ß Û ä Þ ä é è á Ù ð è Û ê ä 4 Ü ê Ý ñ ä ç ç á â ã ã ä ß : ; < 7 9 = >? < : A B C ;? 9 D 7 A = 7 E F < ; G H I J ; < 8 ;? K L M G N B J A C 7 < 7 A E E A K L M O P 7 E :? 7 A 7 < : > C ; B N B 7 E : > I J 7? C O C ; B 7 < Q R I 7 H R 8 B S T < 8 A? 9 ; = = 7 E A E E 8 A? K > < 9 J 7 < I N B R 8 B S T < A E E 8 A? I < M H K L L H L L L U V / * " % 0 W ä ç ä á 4 ä ð è ï é è á ê â à ä ß Ý à á Ü ß ß 4 ä ã â ß ß Þ ß à Þ ä ß ß æ Ü ç ï Þ ê ä ç 5 X í ê ä á é è á á ä ê Ü Ý ä á ä Ý Þ å å ä ç ñ ä ß ä Ý ç ä ß Þ ò ì Ö 2 % % Y & & # # & # % & & % & % # % & & ) # & & % & & * # & & % & &! # & ' % * ) " % % & % ) &. Z % % % & ) % ) & " # [ % # % & % # ) ) )! # ' # % & & ) & & " ) % # % & # & # # % % & # ) & # # # # \ Z [ % # % & * % ) % ) & + ]! ^ # & % & \ ) % & & % * # & & % & [ % # % & ' ( f _ ` ý ý a b þ c d e þ c f g þ ÿ b ý a ý a ý ÿ a ÿ h h þ ý c ÿ h i q a ý þ ý c _ c g þ j 9 ) ) < + ; ( ) ( + C < 4 + ` k v þ l l d c c m n n ÿ h ÿ a ý ý c ÿ b c ý c ý a _ l _ o r q r c ý d ý _ þ g n d g ÿ h ÿ ý a m a ý ÿ c _ ý a _ ÿ b ý a m d _ o û ( +, ~ ( + p ~ ) 8 } A ( * ) ( 4 ` 9 ) - ) ( k h þ l þ l l d c c l _ d þ ý c ÿ _ a c c c h a þ b þ l þ b l c q ý c b l _ a c c ý ÿ ÿ þ b ý a m d _ ý a h ÿ a c ý o { ) + + ) ) ( + ; ) + + ) ( ( ) + < 3 < : - : 8 ( ~, + ) *, ( ) 5 - ) ( 3 7 ) 8 ) ( : ( C C ) - : 5 ) 8 * ; 4 * ) 6 ; < 8 7 ) ( ) p C ; * 3 ) < ( 8 3 < ; + - ( ) ( p 3 < < + ; 4 - : ; 4 * + ) ; 5 k y a g ÿ ý þ ÿ l ý h ` r e l l ý h ý l þ _ ÿ ý c a r l c c þ r n ` h l þ þ b r ÿ m a a ý a c b c c _ ý l ÿ c b e c c þ l c a ý ý ý g þ ý a ÿ c _ ÿ _ a c b a ÿ c _ þ l l d c o

13 { ) + + ) ) ( ) ( ) : < ) + + 3, ( ; 8 ; : ) < * C 7 ; * * ) ( } ; 7 + * A + ) < - ) ( ) 7 ) : : - : + ) < C 7 ; * * ) ( 3 < ƒ ; 8 ) 7 3 < : ` { ) + 7 ) : : ) * - C C < < * C ; ( 3 < : C A 3 < < 7 ) 3 ) 3 6 ) 7 ) & ` 9 ) - ) ( ` A ( 3 + ; ( 3 ( 4 < ƒ ; 8 ) 7 3 < : ) + s ( ) ) 6 -, - ( 8 ; : ) < * : ( < < ) 5 ; < < 3 < : ` { ) < ( ) 8 * ) ( ) * 8 ) (, - ( ) C ) ( 5 ; < ) < + 3 & ` k g c m n d _ l d a b r ý c ÿ _ d l _ c ÿ c ÿ ý ý h c ÿ ý ý _ l a b _ ÿ r a l c r ý a ÿ c _ p r t o { ) + + ) ) ( ) 7 ; : + 3 < < 3 8 * = ) + +, - ( * 7 ; : ) +, - ( & } 5 ) <, - ( * 7 ; : ) + + ( ) 8 ) * 3 8 ) ( ) ` ú ; < ; * ) < ; + + ) 5 ; < < 3 < : ) < 3 ' ù < 8 ) ( ) + + ` { ) + + ) 5 A - : * A * ) * 3 * ; 5 5 ) < 6 ) < : 5 ) 8 < ƒ 7 3 : ) ; 8 ) 4 4 ) 8 ), - ( < < ) < ( ; < < * ) ( 6 ) + - C C * ƒ < - : ) ; 4 ) ( 3 < : ` k g c m n _ d þ ý c ÿ _ ý a r e l l m ÿ ý þ l þ b r g d c e þ c r l l _ þ b ý a h ÿ _ a g ý ÿ c ` h ÿ _ l a b _ ÿ r a l c ý a m r þ b d c c ÿ b r þ a c c m ` b b c a b e c ý a b o j u S 7 = = 7 v ; 9 7 < 8 N = 9 N < B V % " ) Z % % & & # % & % # " # + ] % % % ) & & w & #, # # & % # & # & & & # % * % # & % & & % ] w Z % x y R E I 9 S N E 9 D 7 = = 7 C 7 z % % Y % # * { A? : ; C < A F 8 ; J E 7 :? ; < J 7 A B C ;? 9 D 7 A = 7 E z # & ) ) # # & % " & Z [ % # % & # & # \ # & * # & & % & % & & % * ) & & # % & % / & & % # & # % * & Z # % & ) % % & & # % & % & & % & & ) * + ] ) & Z # & # & # * % ) % #! % & % & & ' ) # ) & % * # % % # & & & ) % & $ # & % #! Z # # # & % & # ) ) ) ' } & & $ & % % " ) % & # Z # ) # * # ) & & Z # & Z # & # & % % % % * % * # & & % & & ) % Z # ~ a b ÿ c m g ÿ ý ý a ý ÿ a ÿ h h þ ý c j s _ ý d ý d þ b þ b ÿ c a a c b r r d c _ ÿ m r ÿ c _ a c b i ù C C, - ( 8 ( 3 < : ) ( A ( 8 ) ( ) ) < ; < < ) < 7 ) 8 ) ( * + ( 4 + ( - : - ( : ; < 3 * ) ( 3 < : } 5 ) < 8 ) : : ) ( ) 4 - < 4 ( ) + ) } * 4 3 * * ) ( + ) 3 < < * C ; ( 3 < : * ; ) + + ) ` > = ) < ) * + ) < ) 7 ) : : ) ( - C C * ; 5 5 ) ( ) * * ( * ( 4 ) < } 5 ) < 3 7 < ~ ƒ ) ( 8 ) ( ), - ( 8 ) 7 ) ( - : 7 ) 5 C ) ( } - : 6 ) < 4 ( ) + ( 8 ) ( ) < ƒ ) * + ( 4 + ( ) ( * - 5, ~ 7 : ) ;, - ( * 7 ; : - : ; < ; 7 ƒ * ) ( 3 ( ; C C - ( + ) < ` l ý ÿ m f ý n ý ý } k e _ l a c a ý a c b ÿ a ÿ c ý ÿ c m n d _ o { ) : : ) ( 3 < : ) < 4 - < 4 ( ) + ) } * 4 3 * * ) ( + ) 3 < < * C ; ( 3 < : * ; ) + + ) } 5 ) < ) < - C C, - ( 8 ( 3 < : - 5 A ( 8 ) ( ) ( ) * * ( * ( ) + + ) * ) < + ( ; : 3 + = ) < ) * + ) < ) ` { ) + + ) : = - ( + ` k l a b _ ÿ r ÿ a m b c ý b ÿ _ ý ÿ m ý ý ` ý l g þ ý ` a c b ÿ g a a a b ÿ m a _ i g c r ÿ m i ÿ a þ b ÿ c a ý b c g a a a b r ý c ý ÿ o { ) + + ) ~ ( + ( ) 8 ) * } - : 3 ( 4 * ) + * 7 ) 8 ) ( * ( 8 ) ( 3 < : ) ( ; + 8 ) + + ) 4 ; < s ( ) 5 ) 8 A, - ( 4 7 ; ( ) < - ) ; ( ) * * ( * ( 4 ) < 3 < < ) <, - ( C ( ; * 4 3 * + ; < 8 * - 5 ) ( ; 8 ) 4 4 ) + ` B - < 4 7 * = - <, ( ; 3 ( 4 * ) + ) < ) } - : 7 ) 8 ) ( ) * ; ( 8 ( ~, + ) + ; < ; 7 ƒ * ) ( ; C C - ( + ) < } - : 8 ) C * 4 ) * 3 : < ; 7 ) < ) 3 ) + + ) ( 4 ; < + ) ( * - 5, ~ 7 : ) (? h ý d ý ÿ m a _ r c ÿ ý þ l l d a b r c r ÿ c _ a c b h ÿ c l _ þ a ý þ ÿ ÿ c m g ÿ ý ý a ý ÿ g ÿ ÿ h h þ ý c r l _ m a ÿ h a þ a ý ý r _ ý ÿ þ b ÿ c ÿ g þ r þ _ g þ _ a h þ c i

14 ú ) * ) < ü 3 < 8 ; > - ( : ) ( * ) < 2 3 ( 4 * ) + * 7 ) 8 ) (

15 : ; 6 < : = : 4 > 7 : A : 6 ; : 4 ; 3 < > B A 5 7 A 6 9 : 8 8 : = : C D E F G H I J K L L ) L M - N D F O P Q R S Q T U V W X P P V Y Z [ V P V \ P V Y Z [ ] ^ T & _ ` a b c d e f ` g h d i j k l l & m a b c d & e & n o? p? 2 q r s t u r v w q?? x y z { s q p } ~ v q s ~ n p 2? ~ }? p q?? q s r s ~? v p n p } v q?? ƒ ) + D * ) * + D E K L J - I L D L, ( K ( H I J K L L ) L ) + + ) ( * N ( * J H E, ( K N - E D + D * ˆ ) ( N N ) J + ) ( * K J + Š ) K L I E D L D - ) I + K E l ƒ ) + D * ) * - * H + D E D L + ) ( L + L - + K +, ( K D ( ˆ * - J ) + * E ) I ) (, - ( j D I K E * ) D J ) L - Œ ) J J ) + ) L ) * + ) L ) K Ž l l - J K L I E ) L I ) * K J J ) + ) J K l + + ) ( * K J J ) J K E ) ( I ) + L ) I ) L, - ( * K J E ) + - ˆ - L ˆ ( ) + D * ) ( + - ) I N L ˆ + ) (, ( K Š I * ) + + I - ˆ J ) L + I ) E * - J * L E D ( D ) ( ˆ * K + + ) + D E + K ˆ J ) I + D E ( ) L I ) Š ) ( ) L D L K K * - J E D ) ( K D L L * N K ( D L ) ( - ),, ) ˆ + ) ( ) + + ) ( ( ) L * ˆ K N I ( D, + * H ( ) + ) L I K M K N K L K ( + K K L * N L ˆ + D * D L ( K N N - ( + l - ) I + K E, - ( Œ ) E * ) - * - * D K E l l l Š E ) I ) +, K + + ) +, E ) L I ) + D E E ) *, - ( * E K F š œ ž Ÿ ž œ œ œ Ÿ Ÿ ª «œ Ÿ œ ž œ œ š œ ž Ÿ œ œ ± ² ³ š ž Ÿ Ÿ ž œ µ Ÿ Ÿ œ ³ œ œ Ÿ ƒ ) + Š E ) D I (, + D L D - ) I + K E ) + D * + + D E K + I ) + ˆ L K ( * N K ( + & H ( * ) ( ˆ K E +, - ( * ) ˆ + - ( ) L D & l ƒ ) + D * ) * + D E Š ) * ˆ ( D ) E * ) - N L ˆ + D * - N N * + D E E D L K I ) + + ) D * K ˆ * + ( ) I L D L ) L + D E Š I * ) + + ) + * K J + D I ) E l ) I ) L, - ( ) ( I ) +, - ( * ˆ + E, + ) + D E ˆ ) + D E + K ˆ * - J ) ( - ( + D - & * D I ) L + ) L ) * + ) K L K E * ) L Š K * ) ( ) ( * ) N H ( ) L * ˆ K N l! "!! # # # $ $ % $ & ' ( ) * +, - * *. / $ % $

16 2 ~ s v o ¹ º q?? w q n q v? q s? ~ } u n v w o n v º q ¹ ¹ q r q» 3 ¼ : ½ ; ; : ; 3 < ; ½ 5 ¾ D ( ˆ * - J ) + ) L K ( I ) * D * + ) & H ( ( ) I * ) ( + Š ) J K L L D L ) L J ) I k & H ( * ) ( ˆ l + D E E ), ) ( L ) + E D + ) L ( ) L - E I * * + D E E D L N H C - L - l E + ( ) L - E I N H D ( ˆ * - J ) + ) L * Š * ˆ + + ) * K N ) ( * - L K E ) D + ( L * l x y z À L ) L ) L I ( D L ) ( H ( * ) ( ˆ K E + G ) I * ) ( + D ˆ K ( N - * + ) L ) D Á ( ˆ ) ˆ D * + ) L - Á ( ˆ ) K E E ) ) L l j J F 5 4 Â Ã Ä y y y Å l ¾ ( I ) ( D L K D L L E ) D ) - K ˆ + E ) L I ) ( l G ) I * ) ( + - ) ( + D I F j J F 5 4 z y y Ä y y y» Ä j ) ˆ - L + K ˆ + l _ ) L L - J K L K K E E ) ) I + K ˆ l G ) I * ) ( + K L + K E E ) I + K ˆ, ( K + D E D E N ) + K K L + K E E + D J ) ( N ) ( ˆ ) J ) I l j J F 5 4 z y Ä y y y», ( ( ) L * ˆ K N * + K E E l ' H ( L L K * + K I D ˆ ) L I ) ) + + ) ( * N ( * ) E - +, - ( I ( D L ) ( J ) I H - E I ) ( K J J ) L ) N H I ) + + ) - J ( H I ) + K ( ) L I ) + * D * + ) H ( ) + - Š Š ) + J ) I + D E + K ˆ, - ( H * + - N N ) I ) L L ) + D ˆ E D L ) L ) L L - J L + ) L ˆ L D L - ( ) L - * H D * + ( ( ) ( K I ˆ K L * ), - ( * ) ( N N ) Š K * ) ( + ) + D E Š I l ƒ ) + + ) K ( K + + N - * D + D ),, ) ˆ + l ƒ ) + - Š Š ) * ) L L - J Æ ( D + D I ) + * K J K ( Š ) D I * N ( - * ) ˆ + J ) I Ç - I J - M ( I * ) ( K I D I ) ( ) J ) I I ) + + ) l ƒ ) + ) ( * ˆ + -, H + + D L L - K * - L * J D I E ) (, ( K Æ E ˆ ) * ˆ - J J L ) L + D E H - N N ( ) + + ) ) L N ( - * ) ˆ + * + D E E D L * - J * ˆ K E - Š Š ) D I ) ( ) J ) I I ) + + ) D & l * ˆ ( D ) L I ) * + L I ) ( I ) +, - ( ) + K + + D L L * + D E E D L D I ) L L ) * + D E E D L ) L l i * + ) ( D L K ) I + K ˆ + D E Š ( ˆ ) ( ) ˆ L + + ) + + D E L K + + K ˆ ) E E D L D * + K + * + D E * ˆ I I, - ( + ) L ) * + ) ( l j J ˆ L D L K * + K + * + D E * ˆ I I ) + N H I D * * ) ) L ) * + ) L ), ( K + D E J ) I * K J J ) + ) L ) * + ) * + ( ( ) E * ) F j J F 5 4 Â È Â Ä y y y» Ä ƒ ) + + ) ˆ - J N ) L * ) ( ) (, E E + + K + K L + K E E ( ) * * ( * ˆ ( ) ) L I ) + ) L ) * + ) ( Š E ) ( ) I * ) ( +, ( K & + D E D * ) E - J Š ) J K L L D L - I ( D, + * + D, + ) ( K E + ) ( ( ) I * ) ( + É i, ( j Å Ê & * - J E D ) ( * - J ) ) L J ) E I D L * * K ˆ l x y z { À G ) I ˆ * - L J ) I * K J E K Ž H ( * ) ( ˆ l I ) + + ) ) ( k H ( * ) ( ˆ * K J E K ( ) I ˆ * - L N H Á ( ˆ ) K E E ) ) L C - L - - K E K * + L D L * Š - E D l j J F 5 4 Ë y Ä y y y» Ä G ) * + ) L ) ( H ( * ) ( ˆ ( ) I ˆ * - L N H * K J K ( Š ) D I * K + K E ) J ) I K L L ) L ˆ - J J L ) l Ì J ( H I ) + ) ( ( ) I * ) ( + J ) I z y { Ä y y y» Ä _ ( L L ) L + D E K + I ) L L ) * J J ) L D ˆ ˆ ) ) ( ) ( ) ) ( Š - ( +, K E E K * + K + * + D E * ˆ I I N H I ) + + ) D Í N ( - * ) L + l G ) I * ) ( + D ˆ K ( N - * + ) L ) D Á ( ˆ ) K E E ) ) L J ) I 5 4 Î Â Ä y y y» D + D E E ) + D E I ) ( ) I * ) ( + ), K * + ) * + D E E D L ) L ) l ¾ ( I ) ( D L K D L L E ) D ) Ê K ˆ + E ) L I ) ( l L L, ( + ) ) L Š ) + K E D L, - ( + ) L ) * + ) L Á ( ˆ ) ( * + ( + N ) ( * - L E D K * * D * + ) L + l j J F 5 4 x z Ä y y y»

17 Ò p A = 4 : ; 3 < ; ½ 5 > 4 ½ x y z Ã 7 Ï ; 3 < 3 = ½ Ï À j + K ( + ) + J ) I ˆ K L + D L ) Ê Ð K + ) ( D L I ( D, + C - L - l ~ A A ; : 5 ; À Ë y Ä y y y» ƒ ( D, + D L K M - - ( I D L ) ( ) L I ) ) L ) + J ) I & Š ( ˆ ) ( ) ) I * D * + ) + ) E E D L * - J * ˆ K E K ) L ˆ - - ( I D L K + - ( L I D D I ) E E N E K L - K L * K ( * ( N N ) l L ) L + D E, ( + ) L ) J D I E ) ( l ¾ D ( ˆ * - J ) + ) L * Š ) ( ( ) I * ) ( + J ) I Â Ã Ä y y y» I ) * D * + ) H ( l x y z Ë À G K J J ) + D E * ˆ I I ) + + D E ˆ - J J L ) L ˆ ) ( * - J, E ) K K L + K E E N * ˆ D * ˆ + D ˆ E D L * ) J J ) I ) Š ( ˆ ) ( ) J ) I ) I + K ˆ ˆ ) (, ( K + D E l _ ) D L * +, - ( ˆ - J J L ) L D + K E E F 5 4 z Ä z Î È Ä y y y», ( j Å Ê & * - J E D ) ( * - J ) ) L J ) E I D L * * K ˆ l ƒ ) + + ) ) ( ˆ L + + ) + - N N + D E L ) Š ( ˆ ) ( ) * - J ) L K ( * + K ( + ) + - N N + ( K N N ) L I ) + ) L ) * + ) ( + D E l Ç D I E ) L ) ˆ - J J ) ( I ) ( D J - + D ˆ ˆ ) + D E, ( +, ( H ( ) + ) + + ) ( l ƒ ) + D E Ñ ( ) Š ) -, - ( H Š ) L + + ) L - ) K I D * * ) J D I E ) L ) + D E I ) + + ), - ( J H E ) + J ) L D ˆ ˆ ) + D E * K ( ) L I ) + * - J ˆ L D L ) L N H + D E * ˆ I I ) + l ƒ ) + D E E ) Ñ ( ) L * ˆ ) E D H K ( D ) J D I E ) ( * - J ) L Š,, ) (, - ( L ), - ( + * ) + + ) + ) L ) * + ) ( l L * ) ( K + D ( ˆ * - J ) + ) L ) L L - J, E ) ( ) H ( K ( ( ) I * ) ( + I ( D, + ) L J ) I N H, E ) L I ) * + - ( ) J D L I ( ), - ( Š ( ˆ ) L L - J, E ) ( ) H ( l ƒ ) + ) ( * K L L * L E D K + I ) L L ) + ( ) L I ) L D E * L - +, ( K ) (, K ( D L D E I ) + Š E D ˆ - L - J D * ˆ + L + I ) L I K ) L I ) + ) ( Š ) -, - ( ˆ L D L ) ( K K E ) H ( * ) ( ˆ D ) L l 7 A 5 < B 7 A : 4 3 > < = ; 3 < > B A 5 7 A 6 9 : 8 8 : = : > 4 ½ p Ï : A = ½ ½ B Ó ½ A Ï À ˆ K N D + + ) E & D ( K N N - ( + ) L Ô Õ Ö Ø Ù Ú Û Û Ü Ý Ø Þ Û Ø ß Þ à á â ã Þ ã ä á Ø å Þ æ ç Ü Ý Ý è Û Ú ß Þ æ Þ à Ú ç Ü â ã Û Þ å Ú ã á æ é è ç Ú Ú è Û å Ú ê ë Ö Ü Ø ß ì í Ú ç Ü â ã Û Þ å Ú ã á æ é è ç Ú Ú Ü à Ú ê ë Ö Û Ö à á Ù è â ã Ú Ú î Ü Þ Û ã Þ æ æ á Û Û é í Ø Ø Ú Ú á Ú æ Ú à Þ Û ã Þ æ å Ú â Ø è ï ï Ú ð ñ Ü Ý Ý è Û Ú Û ß Þ ß Þ ã ã Ú Û å á Û Ø Ú á é è ç Ú â Þ Ý Ý Ú Û â Ú ã Û á Û Ø Ú Û á é Ü æ á Ø ð ò Ú ã ã Ú ß Þ Ý Ú å î ì ã Ú ã Ú å è â Ú ã é Ú ß Ü à î Ü é Ú Ý Þ Û Û á Û Ø ã á æ â à Þ Ú Û å Ú ó Þ ð ô Ö â à Ú ç ð ò Ú ã Ú á à Ú ç â Þ ã ã ã á æ ã Þ ç î Ü Ö Ù è â ã Ú Ú é Ú Ý Þ Û Û á Û Ø Ú Û á ß ß ã å Ú ã ã Ú ð õ Ö å á â â Ú Ú å è ç â Ù Ü Û Ú Û Ú Ú Ú î î Ú ç ã è Ú ã ß Þ ç Ü Ý Ý è Û Ú Û â Ú æ à æ Þ Ø ã á Û Û Ø è Û Û æ Þ Ø Ú ã î Ü Ö Ú å è â Ú Ú é Ú Ý Þ Û Û á Û Ø Ú Û á ã Ö å Ý Ú å à Ö Ú Þ Û é Ú î Þ æ á Û Ø Ú ð ö î î Ú ç ã è Ú á Û Ø Þ à å Ú ã ã Ú à á æ Ú å è â Ú Ú ç Ü â ã Û Þ å â é á æ å Ú ã Û Ü Ú ð ) L I K M K N K L Š ) ( * D L K L K E * ) N H + K E E - Š ( ˆ ) ( * K J J ) L * ) + L D L l ƒ ) + Š E D ( * ) + + N H K L + K E E Š ( ˆ ) ( ) N H I ) E D ˆ ) + ) L ) * + ) L ) - N N J - + ˆ - * + L K I ) L l ƒ ) + Š E D ( I ) ( D J - + D ˆ ˆ ) * ) + + N H ) E N ) Š ) - ) + K L + K E E + D J ) ( ) I + K ˆ + D E ) ( ) L ˆ ) E + Š ( ˆ ) ( l L + K E E N * ˆ D * ˆ + D ˆ E D L * ) J J ) I ) J ) I ) I + K ˆ ( K N N - ( + ) ( + - * + K + * + D E * ˆ I I ( ) * * ( * ˆ ( ) ) L I ) + ) L ) * + ) ( ) ( ) L I ) E K K L K E * ) L l ƒ ) + N ) ˆ ) * N H K + D ˆ ˆ ) K E E ) + ) L ) * + ) ( + D E Š ( ˆ ) ( ) - ) ( Í H ( K ( ) ˆ - * + L K I ) ( J ) L K + I ) + + ) I ( ) D ) ( * ) - J Š - E D ) ( + D E N * ˆ D * ˆ + D ˆ E D L * ) J J ) I ) l L J H ) ( K L, ( ) K + I ) ( * - J ) L * ) ( Š - E D ) ( I ( ) ) + K ˆ - J J L ) L * ) E D * - E ) ( + * ) + + E D ) ( ˆ - * + L K I ) L ) N H ) + J - I ) ( K + L D H l _ ( L L ) L + D E K K E +, - ( Š ( ˆ D Š - E D ) ( ) ( + ) ( K + I ) + ) ( - * H ( ) L ) * J ) I ) L ˆ - * + L K I * ˆ ( ) ) L I ) Š - E D N E K * * ) ( D L D ) L K L L ) L ˆ - J J L ) l + + ) ( K L K E * ) L ) ( ( ) I ˆ * - L ) L N H H ( * ) ( ˆ ),, ) ˆ + ) ( + J ) I D ( ˆ L D L, ( K l ˆ K ( + K E D ) L - E I + D E K L Š ), K E D L L - ) * - J K ( ( ) I * ) ( + ˆ - * + L K I * Š D E I ) + l + D E E ) ) ( - * H + ) L ) * + ) L D + + D K L L ) L ˆ - J J L ) ( ) I * ) ( + J ) I H ( * ) ( ˆ l

18 L K ( * - J Š ) * ˆ ( ) ) + + D I E D ) ( ) N H + ( - * * K, Ñ ( ( ) ( ) * * ( * ˆ ( ) ) L I ) + ) L ) * + ) ( E D ˆ ) ) E D ˆ ˆ ), H + + ) L ( ) I ˆ * - L D D L L + ) ˆ + ) ( D, - ( J K * + K + * + D E * ˆ I I l ƒ ) + + ) ) ( * + - ( ) + K E E * - J D E E ) N H D ( ˆ ) + K L K E * ) L J ) l + D E E ) K ( ) L + K + + D L L L ) Š ( ˆ ) ( ) + ) L K + I ) +, E ) ( ˆ - * + L K I ) ( N H + ) L ) * + ) L Š - E D J ) I I D * * ) l Æ E ) ( ) Š ( ˆ ) ( ) J ) I J D L I ( ) + ) L ) * + ) ( -, Ñ ( ( ) H ( * ) ( ˆ D E E ) D + + ) + K L L ) + ( ) * E + K + D K L K E * ) L l ƒ ) + + ) * K J + D I D * - J D L L + ) ˆ + ) L ) ) ( E D ˆ ) ) l L K ( D + D E E ), ( K & ( K N N - ( + ) ( + ˆ + K L + K E E N * ˆ D * ˆ + D ˆ E D L * ) J J ) I ) Š ( ˆ ) ( ) l ø +, ( K I D * * ), K ˆ + - ( ) L ) * ) ( ) L K + ( ) * E + K + ) + K K L K E * ) L - ˆ - * + L K I ) ( + D E Š - E D, - ( N * ˆ D * ˆ + D ˆ E D L * ) J J ) I ) D E E ) Š E D + + ) L K L L ) L - J ) I ) L E K ) ( ) ˆ - * + L K I I ) ( * - J K L K E * ) L K I I ) Š E D + +, - ( ) + K + + J ) I I K ) L * * + K + * l Ô ñ Ü Ý Ý è Û Ú Û ß Þ Û Ü Ú ß ì í â Þ Ý æ Ú ã é Ú Ý Þ Û Û á Û Ø á å Þ Ø ã á æ é è å á é è ç Ú Ø è ï ï Ú Û ð Õ Ö Ø Ù Ú Û Û Ü Ý Ø Þ Û Ø ã í å Ú ï Ö Þ ã Ö â à Ú ç ï Ú é è ç Ú æ á Ø Ø Ú ß ì í ã å Þ ç Þ ï Þ â á ã Ú ã Ú Û ï Ö å Þ Ø ã á æ é è å Ú ã á ç ç Ú è ã Û í ã ã Ú â î è æ æ ã è ã ð ù æ Ú Ú é è ç Ú Ú ß Þ ã á æ é è å ß Ú ú Ý Ú Û Ü ï ï Ý ì ã Ú à Þ á Ú Ú ð ¾ D ( ˆ * - J ) + * E ) I ) (, - ( + ) L ) * + ) L ) ( D ˆ ˆ ) ) L D D I ) L L ) ˆ - L ˆ E * - L ) L l ƒ ) + + ) ) ( ˆ L + + ) + - N N + D E K + I ) + D ˆ ˆ ) ) ( * ) + + N H ) E N ) Š ) - ) + + D E Š ( ˆ ) ( L ) K * ) L + ) ( ) + D K L K E * ) L l K L K E * ) L ) ( I ) +, - ( + * K + + & H ( * ) ( ˆ ˆ L + + ) + + D E * ) L + ) ( ) + l k Š ( ˆ ) ( ) l ƒ ( D, + & I K ) ( D ˆ ) L l L K Š ( ˆ ) ( L ) K * ) L + ) ( ) + K ( + D E L Ñ ( J ) + F Š ) J K L L D L l ƒ ) + D E * D K + + D E L Ñ ( J ) + H ( * ) ( ˆ H ( J ) I + D E I ) L L ) Š ( ˆ ) ( ) L l M - J J L ) L, H ( K I ) L ( L L I ) ˆ + Í N ( - * ) L + K E L L + D E E ) I ) ( N H C - L - D K * + K + * + D E * ˆ I I + D E ( ) * * ( * ˆ ( ) ) L I ) + ) L ) * + ) ( l ƒ ) K L I ( ) Š ( ˆ ) ( L ) * ˆ K E I K D * + - ( ( K I K ˆ + D D * ) ( ) * D K ( ) * + ) ( ) L I ) & N ( - * ) L + * + D E E D L l Á ( ˆ ) ( ) K * ) L + ) ( ) + K ( D + D E E ) ˆ + J ) I ) + + ) ( K L K E * ) L l ƒ ) + - Š Š ) * ˆ - L + D L ) ( E D J ) I ˆ - * + L K I * ),, ) ˆ + D D * ) ( D L K + ) L ) * + ) L ) l ƒ ) + - Š Š ) * D I ) ( ) J ) I K L I E D L * N E K L - L ) I * ) + + ) E * ) K ( N N ) (, - ( H * ) L Ñ ( J ) ( ) N H I ) + + ) - K L Š ), K E + ), ) E E ) * + D E + K ˆ, - ( N E ) D ) Å - - J * - ( D ( K N N - ( + ) L l C ( D I j Æ E K ) + ¾ D ( ˆ * - J ) + * E ) I ) ( C ) L ) * + ) ( + D E, L ˆ * - L * ) J J ) I )

19 2 ( : ; < = > 9? = 7 A 6 C? 9 < = 6 ; = D : B < E = ; ; = > E = D = 9 > = D = : ; < = > 9? = 7 F E = D = 9 > = 7 > 6? G H D 8 9 E : D 9 < = ; ; = I J K 4 L ; C D D = D N - O J 4 P Q R S T R U V W X Y Q Q W Z [ \ W Q W ] Q W Z [ \ ^ _ U & ` a b c d e f g a h i e j k l m m & n b c d e f & o p q r s t q u A v s p q w x L 5 t r y L y p L z y t r { y r r L t w F A p q p s A y x u L p v v x L F w L p p u y q r p } p ~ v p q u ) + J * ) * + J K ( 3 O O - ( + ) ƒ 3 O J + + ) K & N - ƒ K * - ) ( - 3 ), 3 K J ) ( * 3 ˆ + + J K , ( 3 J ( ƒ * - ˆ Š ) + * K ) ) ( ), - ( Š ) Š - K * J * k J 3 K * Š ) J ˆ ) Œ Š ) ˆ ˆ ) + ) ) * + ) - I ) ) * + ) ( + J K, ƒ * - * Š ) ˆ ˆ ) ) ) ( * ) + + & ( ) 3 K J * ) ( J 3 + J K + 3 ƒ ) + + ) ( ( J, + * 3 3 K * ) m Ž 3 K J * O K 3 ) ) ( 3 * ) ( + O, ƒ - ƒ K * - ) ( - 3 ), 3 K J ) (, ( 3 ( 3 O O - ( + ) - J ) Š - K ) ( ) - ) ( * J ƒ + - ) ( 3 K K ) 3 ), 3 K + ) + J K + 3 ƒ J ( 3 O O - ( + ) ˆ ) ) * ƒ ( J ) K * ) 3 O ( J - ( J + ) + ) K + 3 ƒ ) K * ) - 3 * 3 ( *, - ( Š - K, - ( J * * ) O ( - * ) * * ) ) m Ž 3 K J * O K 3 ) ) ( * O O J, - ( ˆ 3 ) K O ( - * ) ƒ + ) ( - 3 ( ) J * O 3 ƒ ƒ ) (, - ( - ) ˆ ) ), - ( ) * K + + ) + J K + 3 ƒ - - ˆ * + J K K J ) ( * - ˆ ( 3 O O - ( + ) O ) ƒ ) ( O m Ž 3 K J * O K 3 ) ) ( + 3 ( ) J ) + 3 J ( ƒ * - ˆ Š ) + * K ) ) (, - ( k J 3 K * Š ) J ˆ ) - Š ) ˆ ˆ ) + ) ) * + ) J * 3 ˆ 3 ( ) J ˆ ) J ( ƒ * - ˆ Š ) + * K ) ) (, - ( I I 2 Ž - ) + J K K J + * 3 K + ), ( 3 ) K , - ( ) + - k 2 Š - ) ) ( ) - ˆ ) + - ˆ ) K K - ˆ K ) ) ( ) * 3 ˆ + ˆ ) ( ˆ 3 - O ) ( * - 3 K * ), m K ) + ˆ ) 3 ( ) J ) + ) (, J ) ) + J O + ) ) * + ) ) * - ˆ ) ( ƒ - * + 3 * ( ) ), - ( ƒ - ˆ ˆ ), ( ) ˆ - ) ( - * 3 ˆ + J J J 3 ( ) + 3 ƒ 3 K J + ) + J + ) ) * + ) + J K ) ) m N - ƒ ( ) + ˆ K, - ( ) ) Š 3 K J * O K 3 ) Œ 3 ( ) J * O 3 ƒ ƒ ) ) ) ( * ) ƒ ƒ ) + Œ * 3 ( ) O ), - ( Š - K ) ) 3 O O - ( + ) Š 3 ( O O ) ƒ + m - ) 3 + J K + 3 ƒ ) ) Š 3 ( ƒ - - ˆ J * ƒ ƒ - * ) ƒ ) * - ) ( ƒ - ƒ ( ) + ), - ( ) * K + + ) J * O 3 ( J * + J K + 3 ƒ 3 ( ) ) ( 3 ˆ ) ( - ( 3 J * ( J * ƒ Œ * + ( ƒ + ( ) K K ƒ 3 ( 3 ƒ + ) ( + ) ) * ƒ ( J ) K * ) 3 J ( ) ƒ + ) ƒ - - ˆ J * ƒ ƒ - * ) ƒ ) * - Š - ( 3 ), 3 K J ) ) ( 3 + ) * - O O + J K ( ) ( J m - ) 3 + J K + 3 ƒ ) ) ) ( 3 K K ) ( ) ) J ) ( ƒ * 3 + +, m - m ˆ * ) + + ( ) + & - - ) 3 K K ) ( ) ) J m ) + + ) * K J ( ) * J Š 3 K J * O K 3 ) m! "!! # # # $ $ % $ & ' ( ) * +, - * *. / $ % $

20 F t s F p } x { L š r y L { y r r t L y } F y } x q x { t A } } x q A y } 5 y q A p D œ = G C? 6 D B ž Ÿ ª «Ÿ ª ± Ÿ «± ª ± Ÿ «² ² ª ³ ž Ÿ Ÿ Ÿ ± ª ± Ÿ µ ± ± Ÿ ± Ÿ ± ³ ; 2 O O K 3 * * 4 ' 3 * J ) + ƒ 3 3 K Œ ( ƒ ) ( ) Š - ) ˆ 3 J * O K 3 ( + ( * m v 7 6 : 7 6 > = > Ž m 3 * ( ) J * O ( - * ) * * 3 3 ( & m 2 ) ( J J ) m ƒ m & J ) * ) + + ( ) + Œ ( J, + * - O O * + 3 ( +, ( 3 p D 9 ¹ C 7 J ( ƒ * - ˆ Š ) + * K ) ) (, - ( k J 3 K * Š ) J ˆ ) - Š ) ˆ ˆ ) + ) ) * + ) r =? > C 8 =? 9 = * m K ) ) ( 3 m K ) ) ( k J 3 K * Š ) J ˆ ) Ž I ' I - ' º ) k J 3 K * Š ) J ˆ ) Œ Š ) ˆ ˆ ) + ) ) * + ) m k J ƒ ( ) ( ) J - K ) ( J 4 3 m K ) ) ( - O 3 * J ) + ƒ - - ( J ( J Š ) ˆ ˆ ) + ) ) * + ) ( ) Š 3 m - - ˆ * - ( * + 3 K J + 3 ƒ * - + J K + 3 ƒ * + ) 3 ˆ * ƒ ) O K ) J ) ( ˆ + ) O ) ( * - 3 K ˆ + ) m p D œ = G C? 6 D B» Ÿ «² ¼ µ «² ² ¼ ² Ÿ ¼ ½ ² ¾ µ ¼ À ² ³ Á ± Â ³ ² ± ² Ÿ Ÿ Ÿ ± Ÿ «² ² ª ³ ; ) + + ) ) ( ) ( ) ) + + J, ( 3 O K 3 * * ) ( Œ ) - ) ( ) + ) - ) ( ) K ) - ) O K 3 * * ) ( m v 7 6 : 7 6 > = > Ž m * O 3 ( J O J + J K ( * ) ( ƒ ) ( J ) ( ƒ * 3 + +, m - m ˆ m ƒ 3 ( + 3 K - J J * ) + + & m ( ) + 3 ( J ( ƒ 3 ) K J J K ) + ( ) ˆ J J ˆ ˆ ) Š -, - ( 3 ) * ( ) ˆ 3 J Œ - O O Š ) ) ) ) J * O 3 ( J ) m ' K ) J ), 3 ƒ + - ( ) + J ) + k J 3 K * Š ) J ˆ ) + ( ) ) * J ) m N 3 ( + 3 K & Œ * ) + + ( ) + * ) - ) ( m p D 9 ¹ C 7 J ( ƒ * - ˆ Š ) + * K ) ) ( ) k J 3 K * Š ) J ˆ ) - Š ) ˆ ˆ ) + ) ) * + ) r =? > C 8 =? 9 = * - ˆ - ) ( 3 ( J ƒ ƒ ) ) K 3 ( J, + * 3 3 K * ) Œ ( 3 O O - ( + ) ˆ ) Š ) ) ( * 3 ˆ ˆ ) ˆ ) + J ) K * ) 3 k Ž m Ã + ( ) ) -, O O K 3 * * ( ) Š - K * O K 3 - ) ˆ 3 J * O K 3 J, + + J ) ) 3 ( ) 3 K ) ( - J, + 3 ) K J * 3 * * J * + ) +, ƒ * - ) ˆ - + O K ) J ) m v 7 6 : 7 6 > = > * - ˆ - ) ( p D 9 ¹ C 7 J ( ƒ * - Š ) + * K ) ) (, - ( k J 3 K * Š ) J ˆ ) - Š ) ˆ ˆ ) + ) ) * + ) r =? > C 8 =? 9 = Ž I, ( 3 ) K Œ ) K K ) ( 2 3, - ( ) + ( O O ) K ) ) ( Œ 3 * ) J ( ) Š - K 3 m K ) ) ( ) k J 3 K * Š ) J ˆ ) ) + + ) ( ) Š - m Ä ƒ * + ) ( J * + 3 m 3 ( J ƒ ƒ ) ) K 3 ( J, + * 3 3 K * ) Œ ( 3 O O - ( + ) ˆ ) Š ) ) ( * 3 ˆ ˆ ) ˆ ) + J ) K * ) 3 k Ž Š ) ( ) ( + J ) K * ) 3 ƒ ƒ ƒ ) ) + m Ã + ( ) ) ) ) + m + J ) K * ) 3 ( J, + - ƒ 3 O 3 * J + ) + ) + + ) ( + J ) K * ) m ( ) ( ) ) ˆ 3 J * O K 3 Œ * ) K ƒ - * + * + J K K J m v 7 6 : 7 6 > = > Å ) + ) + J K ) + + ) ( + ( ) J 3 O K ) J ) - ( ) Š - K m p D 9 ¹ C 7 J ( ƒ * - ˆ Š ) + * K ) ) ( r =? > C 8 =? 9 = Å ) + ) * m Ä + ) ƒ * + ) ( J * + 3 m p D œ = G C? 6 D B Æ ¼ ª ² ª Ÿ ± ¼ ª ² ¼ Ÿ ± Ÿ ² ½ Ÿ Ç ½ È ¼ «³ ; ( ) ( ) ) ˆ 3 J ) J ' º ) ( ) + +

21 v 7 6 : 7 6 > = > k ) * J, + ( 3 * J ƒ ƒ ) ( Š ) + m Ä ) + m J ) ( ƒ * ) + + ) K * ) + J K J * +, m - m ˆ m Ã + ( ) ) * J ) + 3 ) 3 & m p D 9 ¹ C 7 J ( ƒ * - ˆ Š ) + * K ) ) (, - ( k J 3 K * Š ) J ˆ ) - Š ) ˆ ˆ ) + ) ) * + ) r =? > C 8 =? 9 = 9 > É 7 6 D B 9 B 7 H Ê Ê = J ( ƒ * - ˆ Š ) + * K ) ) ( ) - 3 m K ) ) ( ) Œ 3 * * K ) ) ( J ' º Ž I, - ( ) K , - ( ) + - k 2 * 3 ˆ + Ž º m p D œ = G C? 6 D B Ë ¾ ¾ ««Ÿ Ÿ ± ² Ì ½ Í ¼ «³ Î ª ¼ ² ª ² ² «Ÿ «Ÿ ± ² ² µ «Ÿ ½ ² ¼ ¾ ª Ÿ ± Ÿ ª ³ Ï Ÿ ª ¼ «Ÿ «Ÿ «Ÿ ½ Ÿ Ÿ Ç ½ Í ¼ «³ v 7 6 : 7 6 > = > ) K J * +, ( + ' ( 3 ƒ + J * ƒ J * + 3 ) ( ( ) * ) ( + ˆ ) Ð ( * ) ( ƒ, m - m ˆ * ) + + & ),, ) ƒ + ) ( + J 3 * ) + ) ( ) ( ƒ + ˆ ) ( * ) ( ƒ, m - m ˆ * ) + + & ) - ˆ, - ( ) K J, ( 3 O ( 3 ƒ + J * ƒ J * + 3 m ( ) ( ) - ˆ, - ( ) K ) ( ) * + ) ( ) ) ( * ) ( ƒ O ( 3 ƒ + J * ƒ J * J K 3 + J K - + J K Š ) ˆ ˆ ) * ƒ ) O K ) J ) ) ) + ) K + ( ) * ) ( ) m ( ) ( ) * J m K m 3 & m k ) * J * 3 ˆ ˆ ) Š ) ˆ ) ( J, J ) + k J 3 K * Š ) J ˆ ) m p D 9 ¹ C 7 J ( ƒ * - ˆ Š ) + * K ) ) (, - ( k J 3 K * Š ) J ˆ ) - Š ) ˆ ˆ ) + ) ) * + ) r =? > C 8 =? 9 = * - ˆ k J 3 K * Š ) J ˆ ) p D œ = G C? 6 D B Â ª ² Ÿ ± ¼ «± ª Ÿ ± Ÿ ª «² Ÿ ± ½ Ñ Ò ¼ «³ Î ª «Ÿ ª «Ç Ó ¼ ³ Î ª ² Ÿ ± ½ ± Ÿ ª ³ v 7 6 : 7 6 > = > Ä ( J ) ( ƒ * Œ +, ( + Œ & p D 9 ¹ C 7 J ( ƒ * - ˆ Š ) + * K ) ) ( I I 2 x L u p q t A p F x L t A } y A F L ~ } F ~ L y s s y w x L o x s r ~ F y q z y A } L t 5 y s A y p 5 r t L y } F y } x q x { t A } } x q A y } 5 y q A p D œ = G C? 6 D B Ô ± ª «ª ± ± Ÿ Ÿ ± ª ± ½ ² Õ ² ² ª ¾ ª ¼ Ÿ ¾ Ÿ ¼ ¼ Ÿ «± Ÿ «Ÿ «Ÿ ± «v 7 6 : 7 6 > = > Å ( ) J * O ( - * ) * * - O O * + 3 ( + m N m & p D 9 ¹ C 7 ˆ 3 - O ) ( * - 3 K * ), r =? > C 8 =? 9 = 9 > É 7 6 D B 9 B 7 H Ê Ê = ˆ 3 O ) ( * - 3 K * ), J ( ƒ * - ˆ Š ) + * K ) ) (, - ( k J 3 K * Š ) J ˆ ) - Š ) ˆ ˆ ) + ) ) * + ) J ( ƒ * - ˆ Š ) + * K ) ) (, - ( I I 2 ) K ) ) ( ( ) O ( ) * ) + 3 +, ( 3 Ž ) K * ) * + 3 * - ) Œ 3 m O * ƒ J * ƒ Š ) K * ) Œ Å m Å ( ) J * ( O O ) + J ) * ˆ ) 3 ( ) ) K + 3 ƒ ) ( ) ) + + ) ( ) Š - m p D œ = G C? 6 D B Ô ± ª «ª ª ± ½ ² ¾ ª ½ ª Ÿ ± Ÿ ² Ÿ ± Ÿ ± ± ¾ «² Ÿ ½ µ Ÿ Ÿ ¾ ± «³ v 7 6 : 7 6 > = > Ž m Ž ) ) ( ) * 3 ˆ ˆ ) ˆ ), ( ) ˆ + J J - ( 3 J * ) ( J Œ ( J, + 3 k J 3 K * Š ) J ˆ ) m º O O * + 3 ( + m N m & m 2 ) ( J + ( ) ) + J ) * J * + ) ƒ 3 ( + 3 K & Œ, ( - O O * + 3 ( + Œ ( J, J ) + k J 3 K * Š ) J ˆ ) m p D 9 ¹ C 7 J ( ƒ * - ˆ Š ) + * K ) ) (, - ( k J 3 K Š ) J ˆ ) - Ž ) ˆ ˆ ) + ) ) * + ) ( ˆ 3 - O ) ( * - 3 K * ), m

22 r =? > C 8 =? 9 = Å m K ) ) ( ) Ž I, - ( k 2 ) K , - ( ) + m Å ( ) J * ( O O ) + J ) * ˆ ) 3 ( ) ) + + ) ( ) Š - m p D œ = G C? 6 D B 4 Î ª ½ Ÿ ² ² ± ² ² Ÿ Ÿ ± ± Ÿ Ÿ ± ª «ª ³ Î ª ª ² «Ÿ «² ² ª ³ Ö ««µ ³ v 7 6 : 7 6 > = > Å ) + ) p D 9 ¹ C 7 Å ) + ) r =? > C 8 =? 9 = Å ) + ) p D œ = G C? 6 D B Ë ¾ ª ª ª «Ÿ ³ v 7 6 : 7 6 > = 7 6 D B Å + 3 K K J ƒ 3 ( ) ( 4 ( ) ( ) *, - ( + K O ) ) m Å * 3 ( J ( ƒ * - ˆ Š ) + * K ) ) ( ) m ` - ( + + J K + 3 ƒ, m - m ˆ * ) + + & m ; 6 D 6 9 > 7 = 7 6 D B m ( * ) ( ƒ m ( ) ( ) * m m K m 3 m Š 3 K ( & m Å * 3 ( J ( ƒ * - ˆ Š ) + * K ) ) ( ) m r =? > C 8 =? 9 = * m K ) ) ( ) 3 m K ) ) ( ) Œ 3 * * m K ) ) ( J ' º Ž I, - ( ) K , - ( ) + - k 2 p D œ = G C? 6 D B Î ª ¼ ± Ÿ ª Ÿ «Ÿ ± ² Ÿ ± ² «Ÿ ³ Î ª ª ² ± ± Ÿ Ÿ ± ³ ± ª ª «³ v 7 6 : 7 6 > = > Ø 3 m Å ) + ) - ( 3 J * ) ( J Œ K ) ) ( * + ( ƒ + ( m p D 9 ¹ C 7 J ( ƒ * - ˆ Š ) + * K ) ) ( ) r =? > C 8 =? 9 = Å ƒ K 3 ( ) * * ) ) ( ) p D œ = G C? 6 D B Ô ² «² ² ª ² ¼ ª «Ÿ Ÿ ± ² ± ² ¼ Ù ± ² Ÿ «± Ÿ ª Ÿ Ÿ ³ v 7 6 : 7 6 > = > 2 - ( + K O ) ) p D 9 ¹ C =? > C 8 = 7 = J ( ƒ * - ˆ Š ) + * K ) ) ( 3 m K ) ) ( ) * 3 ƒ * ) Š 3 K ) ( ) Œ O 3 * J ) + ƒ - - ( J ( ) ) J + 3 ƒ - + J K + 3 ƒ * + ) 3 ˆ m ( ) ( ) + ) ) * + ) ) * ƒ ( J ) K * ) ( m k 3 ˆ ˆ ) K J J ˆ ) 3 ( ) * 3 ˆ 3 ( ) J * ƒ - ˆ ˆ ) ( m p D œ = G C? 6 D B Ë ¾ ª ¼ ³ Ú Ÿ Ÿ Ÿ ± Ÿ Ÿ «Ÿ ± ª «² ² ª ³ Õ ² ² ½ «Ÿ «Ÿ ³ v 7 6 : 7 6 > = > Å ) + ) * + J K ( J ) + J K + 3 ƒ ) (, ) ( J + ( ) ) + m p D 9 ¹ C 7 Å ) + ) * r =? > C 8 =? 9 = C 7 œ Û B 7 H Ê Ê = Å ) + ) *

23 SIGDAL KOMMUNE Eldrerådet MØTEBOK Arkivsaknr.: 15/203-1 Løpenr.: 1250/15 Arkivnr.: 060 Saksbeh.: Knut Erik Kjemperud Styre/råd/utvalg Møtedato Saksnr. Eldrerådet EL-15/3 MELDINGER Rådmannens forslag til vedtak: Meldingene tas til orientering. Saken avgjøres av: Eldrerådet Vedlegg: Oversikt over behandlede saker i 2014 Møteprotokoll Fylkeseldrerådet etter møte Møteprotokoll Fylkeseldrerådet etter møte TT-reglement fra , vedtatt av Fylkeshovedutvalget for samferdsel Reglementet deles ut i Eldrerådsmøtet. Folkehelseprofil 2014 for Sigdal kommune Notat fastlegehjemmel 2015 Brannteknisk vurdering Sigdalsheimen_eksisterende bygg_saksframlegg Brannteknisk vurdering Sigdalsheimen_eksisterende bygg_protokoll fra Formannskap Tilsynsrapport brann Sigdalsheimen og Prestfosstun 2015 Tilbakemelding fra DRBV etter møte og tilsyn Tilsynsrapport brann Eggedal Eldresenter 2015 Framdriftsplan Utvidelse Sigdalsheimen Reforhandling av avtale om KØH plasser ved Ringerike sykehus Prosjekt LV KØH forslag til vedtak fra prosjektgruppen Referat samarbeidsmøte Styringsgruppe Rundskriv I Endring av fribeløp og egenandeler for kommunale helse- og omsorgstjenester

24 SAKSLISTE SIGDAL KOMMUNE Styre/råd/utvalg: Sigdal Kommunale råd for mennesker med nedsatt funksjonsevne Saker behandlet i 2014: Saksnr. Arkivsaksnr. Tittel 14/1 14/200 SAKSPROTOKOLL - GODKJENNING AV MØTEPROTOKOLL 14/2 14/181 SAKSPROTOKOLL - MELDINGER 14/3 14/450 SAKSPROTOKOLL - GODKJENNING AV MØTEPROTOKOLL 14/4 14/419 SAKSPROTOKOLL - ÅRSMELDING 2013 SIGDAL KOMMUNE 14/5 14/429 SAKSPROTOKOLL - REGNSKAPSRAPPORT 1. KVARTAL HELSE OG SOSIAL 14/6 14/442 SAKSPROTOKOLL - BRANNTEKNISK VURDERING SIGDALSHEIMEN - EKSISTERENDE BYGG 14/7 14/181 SAKSPROTOKOLL - MELDINGER TIL SIGDAL KOMMUNALE RÅD FOR MENNESKER MED NEDSATT FUNKSJONSEVNE /8 14/869 SAKSPROTOKOLL - GODKJENNING AV MØTEPROTOKOLL 14/9 14/181 SAKSPROTOKOLL - MELDINGER /10 14/227 SAKSPROTOKOLL - BEHOV FOR STØRRE PLASS TIL HELSESTASJONEN OG FRISKLIVSSENTRALEN 14/11 14/429 1

25 SAKSPROTOKOLL - 2. KVARTALSRAPPORT HELSE OG SOSIAL 14/12 12/52 SAKSPROTOKOLL - REVIDERT AVTALE I DET INTERKOMMUNALE KRISESENTERSAMARBEIDET 14/13 14/1217 SAKSPROTOKOLL - GODKJENNING AV MØTEPROTOKOLL /14 14/429 SAKSPROTOKOLL - REGNSKAPSRAPPORT 3. KVARTAL 2014 HELSE OG SOSIAL 14/15 14/771 SAKSPROTOKOLL - BUDSJETT 2015 OG ØKONOMIPLAN MED HANDLINGSPROGRAM /16 14/887 SAKSPROTOKOLL - REVIDERT AVTALE OM VERTSKOMMUNESAMARBEID - RINGERIKE INTERKOMMUNALE LEGEVAKT 14/17 14/181 SAKSPROTOKOLL - MELDINGER

26 Møteprotokoll Fylkeseldrerådet Møtet ble ledet av Terje Aasterud MØTESTED MØTEDATO TIDSPUNKT Fylkeshuset, Rom kl 12:00 14:35 Til stede Lavrans Kierulf Sigmund Johannessen Marit Løkken Synnøve Simonsen Terje Aasterud FRP PENFB PENFB PEN POSTPEN Varamedlemmer som møtte Sjur Malm PEN Erik Nilsedalen Forfall Erik Nilsedalen Nancy Amundsen PEN AP Fra administrasjonen Rådssekretær Rita Starup Andersen Orienteringer! Den kulturelle spaserstokken ved Hege Trømborg! Orientering fra Kjetil Ruud fra Alfa Travel AS -om studieturen til Barcelona Orienteringer fra Terje Aasterud! Høringssvar Forskrift om tilgang til helseopplysninger mellom virksomheter! Brukerrepresentant i klinisk samarbeidsutvalg Sigmund Johannessen 1

27 ! Konferanse for kommunale råd for mennesker med nedsatt funksjonsevne Sundvolden hotell oktober! Fakultet for helsevitenskap ved Høgskolen Buskerud og Vestfold invitasjon til åpning av nytt doktorgradstudium i personorientert helsearbeid 4. desember! Frivillighetskonferanse First Hotell Ambassadeur i Drammen 15. november! Konferanse om folkehelse og kultur for eldre november Frivillighet og folkehelse dårlig oppmøte fra de kommunale eldrerådene, og ingen representanter fra ansatte i kommunen! Rapport fra eldrerådskonferansen på Tyrifjord Hotell september! Møteprotokoller fra kommunal og fylkeskommunale råd Orientering fra Sigmund Johannesen! Erfaringskonferanse om tilskuddsordning Sigmund orienterer Protokoll fra rådsmøte 4. september tas til orientering. Andre saker til behandling 1. Handlingsplan fylkeseldrerådet 2014/2015 Handlingsplanen for 2015 ble tatt til orientering. Fylkeseldrerådets satsingsområder er:! Folkehelse! Samhandlingsreformen! Tannhelsetjenesten! Samferdsel og kommunikasjon! Byggesaker/Uteområder! Kultur! Aldersdiskriminering Fylkeseldrerådet sender ut handlingsplanen til kommunenes eldreråd for å høre om de har noen innspill til fylkesrådet. Hva bør vi jobbe med framover, og hvilke saker skal vi prioritere? Vi oppfordrer til å komme med konkrete forslag. 2. Status rådets budsjett 2014 Budsjettet ble tatt til orientering. Vi vil få litt underforbruk i Eventuell studietur til Barcelona med råd for likestilling av funksjonshemmede i 2015 Fylkeseldrerådet velger å ikke reise på studietur i Sammenslåing av råd rundskriv A a og 8a Vi sender ut Rundskriv A Rundskriv om kommunale og fylkeskommunale eldreråd til de kommunale eldreråd til orientering. Etter rådets mening er det lovbrudd å slå sammen råd for mennesker med nedsatt funksjonsevne og eldreråd på slutten av en 4-års periode, da 2

28 rådenes medlemmer har en funksjonstid på 4 år i likhet med kommunestyret og fylkestinget. Vi er gjort kjent med at er blitt gjort en sammenslåing til felles råd i Nedre Eiker kommune i november i år. 5. Felleskonferanse med råd for likestilling av funksjonshemmede i Buskerud 17. april 2015 Programforslag fra råd for likestilling av funksjonshemmede i Buskerud ble tatt til orientering. Vi ser nærmere på et program ved neste møte i rådet. 6. Husbanken arrangerer konferanse om universell utforming & innovasjon 11. mars 2015 i Bergen Sigmund Johannessen deltar på konferansen. 7. Seniorsentre henvendelse fra pensjonist på Konnerud Bjørn Husemoen Vi henviser til å ta kontakt med Drammen kommune. Til behandling UTVALGSAK TITTEL UNNTATT OFFENTLIGHET ARKIVSAK PS 11/14 PS 12/14 RS 12/14 Saker til behandling Høring - kontaktlege i spesialisthelsetjenesten - søkmålsfrister Møteplan 2015 for fylkeseldrerådet tas til orientering Referatsaker Artikkel: Lyttevennseminar i Grimstad / / /352 RS 13/14 Den kulturelle spaserstokken - uttalelse fra Oppland fylkeskommune 2008/352 RS 14/14 Den kulturelle spaserstokken - uttale til Stortinget fra Hordaland fylkeskommune 2008/352 3

29 Saker til behandling PS 11/14 Høring - kontaktlege i spesialisthelsetjenesten - søkmålsfrister 2008/265 Behandling i råd for likestilling av funksjonshemmede i Buskerud Avstemming Enstemmig vedtatt. Vedtak Råd for likestilling av funksjonshemmede i Buskerud slutter seg til høringen. Behandling i fylkeseldrerådet Sigmund fremmet et omforent forslag. Avstemming Enstemmig vedtatt. Vedtak Fylkeseldrerådet i Buskerud har følgende uttalelse om til høringen " Kontaktlege i spesialisthelsetjenesten og søkmålsfrister": Grunnlaget for uttalelsen Også i denne saken er fylkeseldrerådets oppgave å ivareta de eldres interesser. Om kontaktlege og koordinator Et typisk pasientbilde er at eldre mennesker har flere diagnoser som hver for seg ikke nødvendigvis gir grunnlag for å definere dem som pasienter med alvorleg sjukdom, skade eller liding Samlet vil den eldres sykdomsbilde imidlertid kunne fremstå som alvorlig, og kreve stor grad av oppmerksomhet fra helsetjenesten. Når det gjelder fastlegens rolle i dette opplegget, er det presisert at dennes koordineringsansvar ikke faller sammen med oppgavene til koordinatoren. Vi utelukker ikke at dette kan by på praktiske utfordringer i enkelte saker. For at denne ordningen skal kunne fungere på en tilfredsstillende måte ovenfor eldre, må det legges betydelig vekt på en målrettet informasjon ovenfor målgruppen. Om kommunikasjon og informasjon For eldre pasienter vil det være av stor betydning at ordningen med kontaktlege har en effektiv kommunikasjon med koordinator, som har ansvaret for nødvendig oppfølging av den enkelte pasient. Vi ser det slik at effekten av dette opplegget på systemnivå vil avhenge av et godt etablert samspill mellom koordinator i vedkommende kommune og koordinator i spesialhelsetjenesten. 4

30 Om retten til å klage Fylkeseldrerådet er enig i at pasienter, på bestemte vilkår, får en adgang til å klage dersom vedkommende ikke får rett til å få oppnevnt kontaktlege. Fylkeseldrerådet er imidlertid tvilende til om det er en formålstjenlig ordning at det i den enkelte sak kan bli oppnevnt en kontaktlege som pasienten ikke ønsker uten å kunne klage på dette. Om søkmålsfrister Fylkeseldrerådet vurderer det slik at Departementets forslag gir en avklaring på problemstillinger som har vært uklare. På denne bakgrunn gir rådet sin tilslutning til saken. PS 12/14 Møteplan 2015 for fylkeseldrerådet tas til orientering 2008/352 Forslag 1. Fylkeseldrerådet tar møteplan 2015 for rådet til orientering: Torsdag Fredag Torsdag Torsdag Torsdag Fredag 15. januar 20. mars 4. juni 20. august 15. oktober 4. desember 2. Konferanser i 2015: Behandling i fylkeseldrerådet Avstemming Enstemmig tatt til orientering. Vedtak 1. Fylkeseldrerådet tar møteplan 2015 for rådet til orientering: Torsdag Fredag Torsdag Torsdag Torsdag Fredag 15. januar 20. mars 4. juni 20. august 15. oktober 4. desember 5

31 2. Konferanser i 2015 Felleskonferanse med råd for likestilling av funksjonshemmede 17. april

32 Referatsaker RS 12/14 Artikkel: Lyttevennseminar i Grimstad Fylkeseldrerådet tar saken til orientering. RS 13/14 Den kulturelle spaserstokken - uttalelse fra Oppland fylkeskommune Tas til orientering. RS 14/14 Den kulturelle spaserstokken - uttale til Stortinget fra Hordaland fylkeskommune Tas til orientering. Møtet hevet Terje Aasterud, leder Sigmund Johannessen, nestleder 7

33 Møteprotokoll Fylkeseldrerådet Møtet ble ledet av Terje Aasterud MØTESTED MØTEDATO TIDSPUNKT 625, Rom kl 12:00 14:15 Til stede Lavrans Kierulf Nancy Amundsen Sigmund Johannessen Marit Løkken Erik Nilsedalen Terje Aasterud FRP AP PENFB PENFB PEN POSTPEN Varamedlemmer som møtte Sjur Malm PEN Synnøve Simonsen Forfall Synnøve Simonsen PEN Fra administrasjonen Rådssekretær Rita Starup Andersen Orienteringer Pensjonistforbundet vil ha et eget eldreombud Pensjonistforbundet Buskerud har inngått samarbeidsavtale med Drammen Taxi Pensjonistforbundets konklusjon Nedre Eiker kommune slår sammen råd for funksjonshemmede og eldrerådet i valgperioden 1

34 Andre saker til behandling 1. Budsjett 2014 status Rådet har et lite mindreforbruk i Gjennomgang av aktivitetsplan 2015 Aktivitetsplan 2015 tas til orientering med små justeringer. 3. Rekruttering til nye eldreråd/fylkeseldreråd i 2015 Administrasjonen følger opp dette med valgansvarlig. 4. Opplæring av eldrerådsmedlemmer i neste periode Opplæring av rådsmedlemmer følges opp av administrasjon. Rådene må inkluderes i folkevalgtopplæringen for politikerne, og eldrerådsloven må presenteres for politikerne. KS bør også kontaktes i forbindelse med opplæring. 5. Program til felleskonferansen 17. april 2015 på Ambassadeur Hotell i Drammen Fylkeseldrerådet overlater ansvaret for felleskonferansen med program og ledelse til råd for likestilling av funksjonshemmede i Buskerud. Rådet støtter forslaget til temaer som er fremlagt. 6. Program for eldrerådskonferansen mars 2015 på First Hotell Ambassadeur Drammen Det meste av programmet til konferansen er på plass. Det er kun foredragsholder til tema kommunereformen, og hvem som skal innlede på konferansen som gjenstår. Endelig program blir sendt til de kommunale råd. 2

35 Til behandling UTVALGSAK TITTEL Saker til behandling UNNTATT OFFENTLIGHET ARKIVSAK PS 1/15 PS 2/15 PS 3/15 Høring - Kunst og kulturstrategi for Buskerud Høring - NOU 2014:12 Åpent og rettferdig - prioriteringer i helsetjenesten Høring - Regional areal- og transportplan / / /265 PS 4/15 TT-reglement fra /460 3

36 Saker til behandling PS 1/15 Høring - Kunst og kulturstrategi for Buskerud /352 Behandling i fylkeseldrerådet Omforent forslag fra Lavrans Kierulf (Frp) Avstemming Enstemmig vedtatt. Vedtak Høringsuttalelse fra fylkeseldrerådet i Buskerud: Fylkeseldrerådet vil peke på viktigheten av at de eldre også får et godt kulturtilbud. Det bør legges opp til at både institusjoner og de eldres organisasjoner involveres og utpekes som en viktig målgruppe. PS 2/15 Høring - NOU 2014:12 Åpent og rettferdig - prioriteringer i helsetjenesten 2008/352 Behandling i fylkeseldrerådet Sjur Malm (vara) la fram omforent forslag. Avstemming Enstemmig vedtatt. Vedtak Fylkeseldrerådet høringsuttalelse til NOU Åpent og rettferdig prioriteringer i helsetjenesten: Rådet slutter seg til utredningens hovedføringer. Utvalget har hatt et meget omfattende og komplekst mandat å forholde seg til. Utredningen gir klare svar på hvilke prioriteringer som bør gjelde og hvordan de bør tillempes innen rammen for de verdiene som gjelder for norsk helsetjeneste: "helsetjenesten skal bidra til å sikre flest mulig gode leveår, rettferdig fordelt." Dessverre omfatter disse prioriteringene kun helserelaterte sykdommer, og ikke omsorg som henvises til en ny utredning. Overordnede prioriteringer er: Helsegevinstkriteriet. Et tiltaks prioritet øker med den helsegevinst som forventes, (og annen relevant velferdsgevinst) Ressurskriteriet. Et tiltaks prioritet øker desto mindre ressurser det legges beslag på Helsetapskriteriet. Et tiltaks prioritet øker med forventet helsetap for den, eller de som får helsegevinst" 4

37 Det er positivt at helsegevinstkriteriet ikke bare vurderer flere gode leveår for den det gjelder, men også omfatter redusert belastning for pårørende og omgivelsene. Ressurskriteriet er mer omfattende enn ren kostnadseffektivitet som kan måles i kroner og øre, og inkluderer prioriteringer på alt fra ledige sengeplasser, transport, og ikke minst helsepersonalets tid og oppmerksomhet. Helsetapskriteriet skal gi prioritet til de som kommer dårligst ut av det innen rammen for 80 gode leveår. Det er positivt at normen er satt høyt ut fra en forventning om lengre liv med gode leveår i befolkningen. Nordmenn gjør det mulig å sammenlikne ulike diagnosegrupper med ulik prognose for livsløpet med dagens behandling. En diagnosegruppe med lengre helsetap i år har prioritet fremfor en med lavere helsetap. Det er positivt at utvalget betoner at prioriteringer skal gjøres åpent og med brukermedvirkning. Det er også viktig at utvalget foreslår et nasjonalt råd med ansvar for prioriteringer i helsetjenesten der de overordnete kriteriene for helsegevinst, ressursbruk og helsetap legges til grunn for arbeidet. Utvalget foreslår også endringer i egenbetalingsordningene. For å begrense bruken av lavt prioriterte helsetjenester kan det være riktig å øke bruken av egenandeler. Mens egenandeler for høyt prioriterte helsetjenester bør fjernes. PS 3/15 Høring - Regional areal- og transportplan /352 Behandling i fylkeseldrerådet Avstemming Enstemmig vedtatt. Vedtak Fylkeseldrerådet vil peke på at det i fremtiden vil være stadig flere eldre som ferdes på veiene. Fylkeseldrerådet ber om å involveres i det videre arbeidet med planen. PS 4/15 TT-reglement fra /460 Behandling i fylkeseldrerådet Tilleggsforslag fra Terje Aasterud. Avstemming Enstemmig vedtatt. 5

38 Uttalelse til hovedutvalget for samferdselssektoren Eldrerådet er tilfreds med at kriteriet om alder skal utredes og framlegges til behandling av reglementet for 2016, ellers tar vi saken til orientering. 1. Framlagte forslag til TT-reglement for godkjennes med de justeringer som fremkommer av saken og vedlegg 5. - TT-tilbudet opprettholdes på samme nivå som i 2014 med en normal økning på 3 % i tildelte beløp til brukerne som følge av deflator/prisjustering. - Egenandelen på kr 50,- pr reise opprettholdes. 2. Hovedutvalget slutter seg til at det gjøres en utredning og beregning av økonomiske konsekvenser av å endre gruppeinndelingene i reglementets pkt 7 slik at det ikke blir skille i tildelingsbeløp i forhold til alder ( under/over 75 år). Resultatet av dette legges fram ved behandlingen av reglementet for Hovedutvalget ber om en vurdering av konsekvenser ved å åpne for at enkelte brukere med særskilt stort transportbehov kan tildeles ekstramidler utover det som fremgår av reglementets pkt 7. Møtet hevet Terje Aasterud, leder Sigmund Johannessen 6

39 Saksframlegg Vår saksbehandler Runar Stustad, tlf Vår referanse 2008/ UTVALG UTVALGSSAK MØTEDATO Råd for likestilling av funksjonshemmede i Buskerud 6/ Fylkeseldrerådet 4/ Hovedutvalget for samferdselssektoren 8/ Vedlegg 1 Statistikk for økonomi 2 Oversikt over antall brukere pr desember Statistikk pr kommune Oppsummering etter møte Forslag til nytt TT-reglement fra TT-reglement fra TT-reglementet for Buskerud revideres årlig. Forslag til endringer ble diskutert med representanter for brukerne og kommunene den Innspill fra dette møtet samt vedtatt budsjett for samferdselssektoren legges til grunn for forslaget som samferdselssjefen fremmer i denne sak. Forslag 1. Framlagte forslag til TT-reglement for godkjennes med de justeringer som fremkommer av saken og vedlegg 5. - TT-tilbudet opprettholdes på samme nivå som i 2014 med en normal økning på3 % i tildelte beløp til brukerne som følge av deflator/prisjustering. - Egenandelen på kr 50,- pr reise opprettholdes. 2. Hovedutvalget slutter seg til at det gjøres en utredning og beregning av økonomiske konsekvenser av å endre gruppeinndelingene i reglementets pkt 7 slik at det ikke blir skille i tildelingsbeløp i forhold til alder ( under/over 75 år). Resultatet av dette legges fram ved behandlingen av reglementet for 2016.

40 3. Hovedutvalget ber om en vurdering av konsekvenser ved å åpne for at enkelte brukere med særskilt stort transportbehov kan tildeles ekstramidler utover det som fremgår av reglementets pkt 7. Behandling i råd for likestilling av funksjonshemmede i Buskerud Avstemming Enstemmig vedtatt. Uttalelse til hovedutvalget for samferdselssektoren Råd for likestilling av funksjonshemmede i Buskerud støtter forslaget: 1. Framlagte forslag til TT-reglement for godkjennes med de justeringer som fremkommer av saken og vedlegg 5. - TT-tilbudet opprettholdes på samme nivå som i 2014 med en normal økning på 3 % i tildelte beløp til brukerne som følge av deflator/prisjustering. - Egenandelen på kr 50,- pr reise opprettholdes. 2. Hovedutvalget slutter seg til at det gjøres en utredning og beregning av økonomiske konsekvenser av å endre gruppeinndelingene i reglementets pkt 7 slik at det ikke blir skille i tildelingsbeløp i forhold til alder ( under/over 75 år). Resultatet av dette legges fram ved behandlingen av reglementet for Hovedutvalget ber om en vurdering av konsekvenser ved å åpne for at enkelte brukere med særskilt stort transportbehov kan tildeles ekstramidler utover det som fremgår av reglementets pkt 7. Behandling i fylkeseldrerådet Tilleggsforslag fra Terje Aasterud. Avstemming Enstemmig vedtatt. Uttalelse til hovedutvalget for samferdselssektoren Eldrerådet er tilfreds med at kriteriet om alder skal utredes og framlegges til behandling av reglementet for 2016, ellers tar vi saken til orientering. 1. Framlagte forslag til TT-reglement for godkjennes med de justeringer som fremkommer av saken og vedlegg 5.

41 - TT-tilbudet opprettholdes på samme nivå som i 2014 med en normal økning på 3 % i tildelte beløp til brukerne som følge av deflator/prisjustering. - Egenandelen på kr 50,- pr reise opprettholdes. 2. Hovedutvalget slutter seg til at det gjøres en utredning og beregning av økonomiske konsekvenser av å endre gruppeinndelingene i reglementets pkt 7 slik at det ikke blir skille i tildelingsbeløp i forhold til alder ( under/over 75 år). Resultatet av dette legges fram ved behandlingen av reglementet for Hovedutvalget ber om en vurdering av konsekvenser ved å åpne for at enkelte brukere med særskilt stort transportbehov kan tildeles ekstramidler utover det som fremgår av reglementets pkt 7. Behandling i Hovedutvalget for samferdselssektoren Avstemming Enstemmig vedtatt. Vedtak 1. Framlagte forslag til TT-reglement for godkjennes med de justeringer som fremkommer av saken og vedlegg 5. - TT-tilbudet opprettholdes på samme nivå som i 2014 med en normal økning på3 % i tildelte beløp til brukerne som følge av deflator/prisjustering. - Egenandelen på kr 50,- pr reise opprettholdes. 2. Hovedutvalget slutter seg til at det gjøres en utredning og beregning av økonomiske konsekvenser av å endre gruppeinndelingene i reglementets pkt 7 slik at det ikke blir skille i tildelingsbeløp i forhold til alder ( under/over 75 år). Resultatet av dette legges fram ved behandlingen av reglementet for Hovedutvalget ber om en vurdering av konsekvenser ved å åpne for at enkelte brukere med særskilt stort transportbehov kan tildeles ekstramidler utover det som fremgår av reglementets pkt 7. Buskerud fylkeskommune, 9. januar 2015 Gro R Solberg samferdselssjef

42 Bakgrunn for saken Hovedutvalget for samferdsel godkjente den forslag til nytt reglement for TT-tjenesten fra De viktigste endringene som ble gjort fra 2014 var følgende: - Kvoteordningen ble endret slik at kommuner i byområder med godt kollektivtilbud fikk en lavere kvote og kommuner med dårligere kollektivtilbud fikk en høyere kvote. Kvoten ble imidlertid totalt sett videreført med inntil brukere i Buskerud fylke. - Alle brukergrupper fikk en økt tildeling tilsvarende normal prisvekst i samfunnet. - Det ble ikke gjort vesentlige endringer i tildelingsbeløp pr bruker, som fortsatt varierer fra 4300 kr pr år og opp til kr pr år til de som har størst behov. - "Aldersgrensen" for å skille mellom aktive/noe mindre aktive brukere ble økt fra 67 til 70 år fra 2013 og videre fra 70 til 75 år i reglementet for Det ble dessuten gjort vedtak om å gjennomføre en brukerundersøkelse i Hovedutvalget for samferdsel ble for øvrig i to saker henholdsvis den og informert om at vi lå an til et underforbruk på ca. 1,5 mill. kr i Hovedutvalget vedtok følgende den i sak 32/2013: - Innvilgede TT-kort for inneværende periode fram til økes med kr 500,- Dette vedtaket førte til kraftig og forventet - kostnadsvekst på TT-tjenesten i desember 2013 og de første 3 månedene av Økonomi i 2014 og 2015 Budsjettet for 2014 var opprinnelig på 17,5 mill kr, men ble styrket med 1,0 mill kr til 18,5 mill kr ved behandlingen av regnskapet for 2013 våren 2014 (overføring av ubrukte midler). Dette har vært tilstrekkelig til å gjennomføre TT-ordningen som forutsatt i 2014 og til å dekke kostnader for å konkurranseutsette kort-administrering (sammen med Vestfold og Telemark) og å gjennomføre brukerundersøkelsen. Forbruket i kroner er betydelig høyere i 2014 enn i Økningen kom først og fremst i perioden januar mars som følge av at alle hadde fått tillegget på kr 500,-. Grafikken nedenfor viser forbruket inkl moms pr måned de siste 4 årene. Grunnen til det høye forbruket i mars hvert år, kan relateres til at brukerne ønsker å bruke opp TTkortets restverdier før kortets utløpsdag som er 31. mars.

43 Totalkostnadene (eks moms) inklusiv administrering av kortordningen, TT-ruter, ordinære TT-kort og brukerundersøkelsen viser en totalkostnad på 18,039 mill. kr, d v s et underforbruk på ca. 0,5 mill kr i forhold til justert budsjett. For nærmere detaljer se vedlegg 1. Antall brukere var i desember Dette er 150 under kvoten som er satt, men samtidig ca 150 høyere enn foregående år. For nærmere detaljer vises til vedlegg 2. Statistikk pr kommune med antall reiser, kostnader etc. fremkommer av vedlegg 3. Statistikken viser bl.a. store forskjeller i kostnader pr reise i de forskjellige kommunene, noe som i sterk grad skyldes at man i enkelte kommuner må reise langt for å få dekket sitt behov. Møte/innspill fra kommuner og brukere. Samferdselsavdelingen gjennomførte den den årlige TT-samlingen med kommunale saksbehandler, representanter for brukerorganisasjoner (og råd) og drosjenæringen. Det var totalt 30 deltagere på møtet. Hovedutvalgets leder deltok. I samlingen gis gjensidig informasjon om hvordan tjenesten fungerer i praksis, hvilke utfordringer kommunene og brukerne har og man får drøftet forslag om forbedringer i ordningen. I årets samling var det hovedfokus på gjennomgangen av brukerundersøkelsen som Universitetet i Nordland har gjennomført for fylkeskommunen høsten Dette omtales nærmere nedenfor. En kort oppsummering fra møtet følger som vedlegg 4. Møtets hovedkonklusjoner var, slik samferdselsadministrasjonen oppfattet det, følgende: - Verdiene på TT-kortene bør økes med 3 % - Det gjøres en større utredning og beregning av konsekvensene av å slå sammen gruppene slik at det ikke blir skille mellom de som er under 75 år (og som har vært betraktet som mer aktive med høyere behov) med de som er 75 år eller eldre (og som vanligvis benytter TT tjenesten noe mindre) - Forslaget om å kunne gi ekstra bevilgninger (økte verdier på TT-kort) til TT-brukere som av forskjellige grunner, f.eks omsorg for barn, aktiv deltagelse i samfunnsliv) ble ansett som interessant, men ikke aktuelt i år. Bør drøftes videre når man har mer oversikt over konsekvensene. - Det er behov for bedre informasjon til brukerne og drosjesjåførene om reglene som gjelder for bestilling og bruken av tilbudet. - Kvoteordningen (antall brukere) opprettholdes som i 2014, men anbefales justert som følge av endringer i innbyggertall fra Resultat fra brukerundersøkelsen Undersøkelsen ble gjennomført av Universitetet i Nordland høsten 2014 og baserte seg på tilsvarende undersøkelse fra Sluttrapport er mottatt den , og den er lagt ut på fylkeskommunens hjemmeside: De viktigste funnene i undersøkelsen er: - Andelen av innbyggerne som er TT-brukere er lavere enn landsgjennomsnittet. - Godkjente brukere mottar ytelser over landsgjennomsnittet (ekskl. Oslo). - Brukerne er fornøyd med TT-tjenesten. - Det var lavere forventninger og høyere tilfredshet med TT-tjenesten i 2014 enn i Punktlighet, service og sikkerhet er viktigst.

44 - Begrensningen i reiselengde på 50 km oppfattes som negativt av mange brukere. Det legges opp til en kort presentasjon i hovedutvalgets møte. Økonomien for TT-tjenesten i 2015 I budsjettet for 2015 er opprinnelig budsjett for 2014 (fra fylkeskommunens handlingsprogram ) lagt til grunn. Dette innebærer et budsjett på 18,1 mill. kr i 2015 etter vanlig deflatorjustering på 3,0 % fra Ut fra de erfaringene vi har med TT-tjenesten i 2014 synes dette å være tilstrekkelig til å videreføre dagens tilbud. Det kan også være aktuelt å overføre ubrukte midler fra TT-tjenesten i 2014 på ca 0,5 mill kr, men dette er ikke lagt til grunn i samferdselssjefens forslag til tjenestetilbudet i 2015 så langt. Administrering av TT-kortene ble konkurranseutsatt fra Resultatet ble at administrasjonskostnadene gikk noe ned i forhold til tidligere. Det er Rogaland Taxi AS som administrerer kortene for oss og som til enhver tid kan gis oss oppdatert statistikk om tjenestens utvikling. Samferdselssjefens innstilling Samferdselssjefen fremmer følgende forslag om endringer i TT-reglementet (se vedlegg 5, endringsforslag merket med rødt): - Kvoteordningen opprettholdes slik den ble vedtatt i januar Tildelingsbeløpene foreslås regulert med 3 % i alle brukergrupper. Dette tilsvarer deflatorjusteringen i budsjettet for Egenandelen som brukerne betaler pr reise foreslås opprettholdt, da en 3 %-justering vil gi en egenandel på kr 51,50, som er lite hensiktsmessig å håndtere.. Følgende utredes med sikte på å kunne bli avklart ved neste revidering av reglementet fra 2016: - Endring i reglementets pkt. 7 ved å fjerne skillet mellom tildelinger til yngre og eldre brukere. Utredningen og beregningene av de økonomiske konsekvensene utredes i tett samarbeid med eldrerådet og rådet for likestilling av funksjonshemmede og kommunene. Det gis også en nærmere redegjørelse om konsekvensene av å åpne for ekstraordinære tildelinger til brukere med særskilte transportbehov. Forslaget antas å gi en total kostnad på 18,1 mill kr, som også er lagt til grunn i samferdselssjefens forslag til fordeling av kollektivtransport-midlene i annen sak til dette hovedutvalgsmøte. Samferdselsadministrasjonen vil følge utviklingen på TT-tjenesten nøye i Ved større avvik vil hovedutvalget bli orientert så raskt som mulig. Konklusjon Samferdselssjefen anbefaler hovedutvalget å godkjenne endringer i TT-reglement fra i henhold til vedlegg 5. Utrykte vedlegg: - Presentasjonen fra brukerunedersøkelsen

45

46

47

48

49 SIGDAL KOMMUNE INTERNT NOTAT Fra Helse og sosial Til: Kopi: Rådmannen Arkivkode Vår ref. Deres ref. Dato G21 S.nr: 15/196-2 Sbh: AML L.nr: 1199/15 NOTAT FASTLEGEHJEMMEL 2015 Sigdal kommune har to fastlegepraksiser. Til sammen har disse for tiden 3039 pasienter på listen. Fastlegene har vært Elly Kjærnet og Morten Melbye. Morten Melbye slutter i sin fastlegepraksis den , og overtas av Eirik Hemsborg Skar fra den Hemsborg Skar overtar Melbyes fastlegepasienter automatisk, slik at pasientene behøver ikke foreta seg noe i forbindelse med dette byttet. Elly Kjærnet fortsetter i sin fastlegepraksis. Morten Melbye fortsetter i sine øvrige stillinger som kommunelege og sykehjemslege. Postadresse: Organisasjonsnummer: Telefon: Kontonummer: Prestfoss E-post: [email protected]

50 SIGDAL KOMMUNE SAKSFRAMLEGG Saksbehandler: Anne Marie Lobben Arkiv: 614 M71 Arkivsaksnr.: 14/442 VANNINNTRENGING TAK OG BRANNTEKNISK VURDERING SIGDALSHEIMEN - EKSISTERENDE BYGG Rådmannens forslag til vedtak: Rådmannen gis myndighet til å ta opp lån på opptil ,- til brannsikringstiltak på Sigdalsheimen, herunder legge inn automatisk slokkeanlegg (lavtrykk vanntåkeanlegg) i eksisterende bygg, samt utbedre taket. Det søkes tilskudd fra Husbanken for oppgradering av dagens Sigdalsheimen med automatisk slokkeanlegg ihht sikkerhetsklasse 6. Saken avgjøres av: Kommunestyret Vedlegg: Tilsynsrapport 2015 for objekt Sigdalsheimen og Prestfosstun fra DRBV (Drammensdistriktets brannvesen IKS) av Skriv fra DRBV av ; uttalelse vedrørende handlingsplan ift bygningsmessige utbedringer. Saksutredning Bakgrunn: Vanninntrenging tak Sigdalsheimen har vært en utfordring siden bygget sto ferdig ombygd i 2000, med tiltak utført i 2004 og 2008, uten at tiltakene ga ønsket effekt. I 2010 ble Prosjekttjenester AS kontaktet og befaring gjennomført. Rapportene har vært lagt frem som meldinger i råd og utvalg; Dette gjelder rapport fra Prosjekttjenester AS v/geir Kasin av samt oppfølgingsrapport av I 2013 ble Raddum Prosjekt AS engasjert for å gi råd om videre prosess. Ref. skriv/rapport av fra Raddum Prosjekt AS v/olav Raddum, samt skriv av fra Prosjekttjenester v/geir Kasin der prosjektet som ble lagt ut som minikonkurranse beskrives. Hobbelstad og Rønning vant konkurransen. Det vises videre til notat fra Hobbelstad og Rønning AS «Prosjekt: Sigdalsheimen utbedring» av , der de foreslo enkelte endringer ift beskrivelsen. Hobbelstad og Rønning AS utbedret 2 rom i hht til sitt notat. Det skulle overvåkes ift temperatur på loft vinteren 2013/2014. Vinteren var imidlertid mild, slik at det finnes ikke gode målinger ift om ønsket effekt ble oppnådd på de to rommene per nå. I forbindelse med prosjektering av utvidelse Sigdalsheimen og nytt inngangsparti ble Steg AS v/steffen Lande kontaktet da det ble oppdaget at det var avvik fra branntegningene i FDV dokumentasjonen på eksisterende bygg. Det vises til arkivsak 14/442, fs sak 19/14 «Brannteknisk vurdering Sigdalsheimen eksisterende bygg», der rapporten fra Steg av ble lagt ved

51 som vedlegg. Brannvesenet gjennomførte tilsyn den der rapporten fra Steg ble lagt fram, og dette ble rapportert som avvik: «Eier kunne ikke dokumentere at objektet er bygget, utstyrt og vedlikeholdt i samsvar med gjeldende lover og forskrifter om forebygging av brann. Avvik fra Forebyggendeforskriften 2-1,3-1.». I kommunens svar av framkom kommunens handlingsplan. Administrasjonen mottok prioriteringsliste av funnene i rapporten fra Steg AS. Det ble innhentet budsjettpriser på hvert enkelt tiltak i prioriteringslista. Tiltakene ift brannforebygging ble med dette også vurdert i forhold til tiltak mot vanninntrenging av bygningsteknisk rådgiver Strøm Gundersen AS v/tor Ottar Strandbråten. Dette oppsettet ble lagt fram i budsjetthefte del II under punktet «Investeringsbehov », side 103, og nå oppdatert ift ny gjennomgang av priser/sikkerhetsmargin per Vurdering: A) Kostnad for oppgradering til den standard bygget skulle vært bygget i hht i 2000: Prioritetsliste utarbeidet av STEG AS Budsjettprise r pr nov 2014 Prioritet 1 1. Utbedring av branntetting, brannisolering av kanaler og hull i vegger på ventilasjonsrom ( , , ) Etablering av brannskille på kaldtloft (11.8.3) Utbedring av seksjoneringsvegg mot boliger (11.7.2) Digitalisering av bygningen og utarbeidelse av branntegninger ( 11-17) Sikkerhetsmargin 15% SUM PRIORITET Prioritet 2 1. Utskifting av uklassifiserte dører (11.8.5) Utbedring av fare for brannsmitte til kaldt loft (11.8.7) Gjelder ombygging av tak for å få bedre isolering samt hindre brannsmitte i gesims til kaldtloft. Vil hindre ising Utbedring av brannskiller mot rømningsvei ( ) Sikkerhetsmargin 15% SUM PRIORITET Prioritet 3 1. Utbedring av vinduer i innvendige hjørner (11.8.6) Korridor i kjeller utføres som egen branncelle (11.8.1) Lagerrom utføres som egen branncelle (11.8.2) Vegger og tak i utvidelse på beboerrom utbedres (11.8.4) Sikkerhetsmargin 15% SUM PRIORITET Prosjektering pri 1, 2 og SUM TOTAL Alle priser er oppgitt eks mva

52 B) Kostnad for å oppgradere til dagens krav til standard (TEK 10): Den største endringen i forskriftene fra før 2010 (BF97 TEK07) er i hovedsak sprinkling (automatisk slokkeanlegg). I TEK10 ble det krav til sprinkling (automatisk slokkesystem) av alle bygg i risikoklasse 6. Ved å sprinkle bygningen kan følgende utgå: Prioritet 1 - Ingen tiltak kan utgå. Prioritet 2 - Prioritet 2.2 mht. tiltak mot vertikal brannsmitte til gesims kan utgå. Men da blir ikke «lufting» av taket utbedret. Prioritet 3 - Prioritet 3.1 kan sannsynligvis utgå (må detaljvurderes). - Prioritet 3.4 kan vurderes å utgå ved å berettige i det kompenserende tiltak mht. sprinkling (vanntåkeanlegg) (må detaljvurderes). Prioritetsliste utarbeidet av STEG AS Budsjettprise r pr nov 2014 Prioritet 1 1. Utbedring av branntetting, brannisolering av kanaler og hull i vegger på ventilasjonsrom ( , , ) Etablering av brannskille på kaldtloft (11.8.3) Utbedring av seksjoneringsvegg mot boliger (11.7.2) Digitalisering av bygningen og utarbeidelse av branntegninger ( 11-17) Sikkerhetsmargin 15% SUM PRIORITET Prioritet 2 1. Utskifting av uklassifiserte dører (11.8.5) Utbedring av ising på gesims Gjelder ombygging av tak for å få bedre isolering samt hindre brannsmitte i gesims til kaldtloft. Vil hindre ising Utbedring av brannskiller mot rømningsvei ( ) Sikkerhetsmargin 15% SUM PRIORITET Prioritet 3 1. Utbedring av vinduer i innvendige hjørner (11.8.6) 0 2. Korridor i kjeller utføres som egen branncelle (11.8.1) Lagerrom utføres som egen branncelle (11.8.2) Vegger og tak i utvidelse på beboerrom utbedres (11.8.4) 0 Sikkerhetsmargin 15% SUM PRIORITET Prosjektering pri 1,2 og

53 Vanntåkeanlegg (aut. slokkesystem, jfr TEK10, sikkerhetsklasse 6) U-etg: 1390 m etg: 1510 m etg: 1500 m Loft Prosjekteringskostnader vanntåkeanlegg Nytt vanninnlegg da eksisterende er for lite for ny + eksist SH Sikkerhetsmargin 15% SUM aut slokkesystem jfr TEK SUM Alle priser er oppgitt eks mva Prioritetsliste utarbeidet av STEG AS Budsjettprise r pr nov Utbedring av ising på gesims Gjelder ombygging av tak for å få bedre isolering samt hindre brannsmitte i gesims til kaldtloft. Vil hindre ising. Kostnader som er direkte knyttet til brannsikring som kan utgå (underkledning og hulromsventiler/brannventiler) er trukket fra Prosjektering Sikkerhetsmargin 15% SUM Alle priser er oppgitt eks mva. Ved å oppgradere Sigdalsheimen med helsprinkling ved tåkeanlegg vil ikke utfordringene med ising på gesims lenger være relatert til brannsikkerheten, imidlertid er problemet like reelt for byggtilstanden. For å få bukt med både brannsikkerhet og teknisk tilstand bygg ift ising på gesims er kostnaden estimert til kr ,- Administrasjonens vurdering av alternativ A og B: På bakgrunn av risikovurdering har administrasjonen konkludert med at det er behov for å implementere automatisk slokkeanlegg på dagens Sigdalsheimen, jfr dagens krav til sykehjem (risikoklasse 6), ihht alternativ B. Sigdalsheimens lokalisering ift DRBV Drammen og den lokale branninnsats kapasitet bekrefter behovet for automatisk slokkeanlegg for å best mulig begrense et branntilløp. Vurdering om tiltakene vil påvirke Sigdalsheimens behov for å ha dagens dekningsgrad hva angår nattevakter (jfr Agenda Kaupangs rapport ift nattevakt) Det er utarbeidet risikoanalyse av bygget ut i fra det som er avdekket i Stegs rapport vedrørende teknisk tilstand brannsikkerhet. Risikoanalysen konkluderer at risikoen vurderes slik at det ikke er forsvarlig å redusere antall nattevakter fram til branntiltak er utbedret.

54 Bemanningen skal til en hver tid være dimensjonert slik at beboerne kan evakueres til trygt sted innen kort tid, uten at liv går tapt. Evakuering ut av bygget krever mer av personellet og gir kortere handlingstidsrom enn evakuering horisontalt til nærmeste brannseksjoneringssone. Størst risiko er på natt da dette er tidsrommet med færrest stedlig personell. Drift av Sigdalsheimen med dagens feil og mangler har vært nøye gjennomgått med rådgiver brannvern STEG AS, DRBV, der også leder for brannvesenets avd. i Sigdal var representert, samt brannvernleder og ledelsen ved Sigdalsheimen. Ved å få installert automatisk slokkesystem vil ikke nattbemanningen være kritisk i forhold til brannverntiltak. Når dagens Sigdalsheimen har fått utbedret feil og mangler, samt fått installert vanntåkeanlegg, og den utvidede Sigdalsheimen står ferdig, kan nattpersonell vurderes ut fra ordinære driftskriterier. Egen handlingsplan utarbeides av administrasjonen på bakgrunn av funnene i Agenda Kaupangs rapport. Sprinkling vs tåkeanlegg: Rådgivere innen RIV og RIB har entydig anbefalt vanntåkeanlegg på eksisterende bygg Sigdalsheimen. Det er flere grunner til dette: Totalentreprenør for utvidelse Sigdalsheimen har prosjektert inn vanntåkeanlegg i den nye delen av Sigdalsheimen. Aktuell type lavtrykk vanntåkeanlegg har gjennomgått alle nødvendige godkjenninger som tradisjonelt sprinkelsystem har, så systemene likestilles ift funksjonalitet. I prosjekteringsfasen på «utvidelse Sigdalsheimen» er det avdekket begrensninger på vanntilgang ift å kunne helsprinkle dagens Sigdalsheimen, i tillegg til å ha vanntilgang til tåkeanlegg på ny del. Dette vil ikke gå med dagens inntaksrørdimensjoner. Det må i såfall påkostes nytt inntakssystem. Tåkeanlegg på gammel og ny del er det imidlertid kapasitet til. Videre er det ønske fra driftsleder og brannvernleder Sigdalsheimen om ett helhetlig system med samme drifts, service og vedlikeholdsrutiner. Dagens Sigdalsheimen har svært liten plass til skjult anlegg, et vanntåkeanlegg er mindre plasskrevende da rør er på dia mm, mot tradisjonell sprinkling har dia mm, og vi vil i større grad kunne implementere anlegget skjult Husbanken Jfr Husbankens veileder HB 8.c.8 så kan det søkes om tilskudd til utbedring av eksisterende bygg, herunder sprinkling (tiltak som tilfredsstiller risikoklasse 6). Tilskudd til dette formålet gis det inntil 40 prosent av godkjente anleggskostnader. Sprinklingsmetoden ved lavtrykk vanntåkeanlegg er dokumentert at tilfredsstiller kravene i risikoklasse 6. Tilsagn på 40 prosent av budsjett på ,- (pluss mva), gir et tilskudd på kr ,-. Dette vil redusere lånebehovet tilsvarende; = ,-. Ved tilsagn så reduseres låneopptaket tilsvarende. Framdrift Videre prosess ift anskaffelse for å finne den totalt sett mest økonomisk fordelaktige løsningen, både driftsmessig og investeringsmessig. Målet er å gjennomføre brannsikringstiltak så raskt som det er praktisk og økonomisk gjennomførbart. Se også skriv fra DRBV av , samt tilsynsrapport av Her understrekes det viktigheten av å gjennomføre de bygningsmessige tiltakene det er pekt på i rapporten fra Steg snarest mulig. I forhold til byggteknisk tilstand, jfr tidligere rapporter nevnt i innledningen, er det også viktig å få utbedret taket så snart det er praktisk mulig for å forhindre byggskade pga ising på gesims.

55 Formannskapet behandlet saksnr. 6/15 den Behandling: Rådmannens forslag til vedtak, enstemmig vedtatt. Formannskapets forslag til vedtak: Rådmannen gis myndighet til å ta opp lån på opptil ,- til brannsikringstiltak på Sigdalsheimen, herunder legge inn automatisk slokkeanlegg (lavtrykk vanntåkeanlegg) i eksisterende bygg, samt utbedre taket. Det søkes tilskudd fra Husbanken for oppgradering av dagens Sigdalsheimen med automatisk slokkeanlegg ihht sikkerhetsklasse 6. Postadresse: Besøksadresse: Telefon: Prestfoss Prestfoss Telefaks:

56

57

58

59

60

61

62

63

64

65

66

67 Til Vestre Viken HF c/o Klinikk Ringerike sykehus 3004 Drammen v/ Klinikkdirektør Per Bleikelia Kommunalt øyeblikkelig hjelp døgnopphold (KØH) - Behov for endring av lokal driftsavtale Formålet med dette brevet er å orientere om erfaringer med dagens avtale og innkalle til møte om behov for endring. 1. Om samarbeidet og antall plasser per i dag Bestemmelsen om kommunens plikt til øyeblikkelig hjelp døgnopphold trer i kraft 1.januar Det oppleves derfor som svært fornuftig at kommunene i samråd med Ringerike sykehus søkte om midler til oppstart av tilbudet allerede 2,5 år tidligere, da det erfaringsmessig tar tid å bygge opp nye tilbud og tilpasse disse i det eksisterende tjenestetilbudet. Vi har nå faglige erfaringer for å skreddersy et tilbud. Det året vi har igjen ønsker vi å bruke til og «rigge» for lovpålagt tjeneste fra , ved å tilpasse tjenesten slik at den samsvarer med intensjonen og på rett nivå i forhold til rammen. Ordningen med tre sentrale plasser skulle i utgangspunktet strekke seg 1,5 år frem i tid, fra oppstart av prosjektet , og frem til Årsaken til dette var blant annet sykehusets eget behov for plassene etter dette tidspunkt. «Lokal driftsavtale mellom Vestre Viken HF/Ringerike sykehus og kommunene Sigdal, Modum, Krødsherad, Hole, Jevnaker og Ringerike om døgnopphold for kommunal øyeblikkelig hjelp» signert er utgangspunktet for ordningen. 2. Erfaringer med dagens bruk av sengene Behovet for endringer Den samlede beleggsprosenten er lav, men det er spesielt de sentrale plassene som har lavt belegg. Det vil i praksis si at de sentrale plassene nærmest ikke er i bruk. Kommunene har ved flere anledninger vært i dialog med sykehuset vedrørende mer tilpassede inklusjonskriterier for de sentrale plassene. I dag er det slik at brukere med de mest omfattende behovene ikke får plass på de sentrale plassene, men de får tilbud i kommunene. Tilgangen til plassene som kjøpes av sykehuset oppleves som mindre fleksibel enn det en ønsket seg i prosjektet. For å øke beleggsprosenten er det derfor behov for å gjøre tiltak. De sentrale plassene er i dag ikke et nav i kommunenes KØH tilbud. Man ønsker derfor å trekke legevakten enda mer inn i arbeidet med etablering av et velfungerende og robust KØH tilbud, ved å overføre de tre plassene man kjøper av sykehuset til kommunene fra to plasser til legevakt i form av observasjonssenger og en plass til fordeling lokalt i kommunene i henhold til Helsedirektoratets beregninger. 3. Kommunenes ønske om møte for å komme til enighet om avtaleendringer Kommunene er enige om at man på grunnlag av ovennevnte ønsker endring av avtalen i henhold til avtalens pkt. 10 som fastsetter at LSU innen utgangen av hvert år skal gjennomgå og evaluere avtalen og som fastsetter at avtalen til enhver tid kan revideres ved endrede forutsetninger. Kommunene ønsker dialog vedrørende beskrevet endring med Ringerike sykehus som samarbeidspartner og håper med dette møtet at saken kan løses på lavest mulig nivå. Våre forslag til møtedatoer er 9. eller 13. januar, begge dager fra kl. 14:00-16:00, på Rådhuset i Hønefoss.

68 Følgende representanter møter fra kommunene: Rådmennene Aud Norunn Strand (Modum kommune) og Tore Isaksen (Ringerike kommune) Kommunalsjef Helse og omsorg Cecilie Øyen (Jevnaker kommune) og Christine Myhre Bråthen (Ringerike kommune) Kommuneadvokat Dag E. Reite (Ringerike kommune) Ønsker tilbakemelding om hvilket av møtetidspunktene som passer. Tilbakemelding kan gis til Christine Myhre Bråthen på mobil eller Med vennlig hilsen Tore Isaksen Rådmann Ringerike kommune Kopi: Rådmann Aud Norunn Strand, Modum kommune Rådmann Jens Sveaass, Sigdal kommune Rådmann Anita Larsen, Krødsherad kommune Rådmann Ståle Tangestuen, Hole kommune Rådmann May-Britt Nordli, Jevnaker kommune

69 Prosjekt «Utvikling av ny legevakt og fremtidig bruk av kommunale øyeblikkelig hjelp døgnplasser (KØH)» - prosjektgruppens forslag til vedtak i styringsgruppen Utvikling av ny legevakt Prosjektgruppens anbefaling Prosjektgruppen anbefaler utbygging av ny legevakt Utbygging av legevakt bør være på sykehusets område Nye lokaler bør ha en tilstrekkelig størrelse for å dekke fremtidige behov Utbyggingen kan være 1. Utvidelse av eksisterende lokaler Utvidelse av legevakt ut mot parkeringsplass med midlertidig brakkeløsning eller permanent påbygg 2. Nytt bygg på ny tomt Kan være i felles lokaler med andre etater/ambulanse mv. Bygget må gi muligheter for fleksibel bruk av lokalene på dagtid, som eksempel utleie av kontor til fastlege, smittevern mv. for å redusere leiekostnader 3. Kombinasjon av 1 og 2 Prosjektgruppen anbefaler at kommunene og sykehuset straks inngår et forpliktende samarbeid knyttet til etablering av legevakt i utvidede eller nybygde lokaler. Dette for å løse kortsiktige (1 år) og langsiktige (20 år) utfordringer. Godkjent av prosjektgruppen uten protokolltilførsel. Prosjekt Utvikling av ny legevakt og fremtidig bruk av kommunale øyeblikkelig hjelp plasser Side 1

70 Fremtidig bruk av kommunale øyeblikkelig hjelp døgnplasser (KØH) Prosjektgruppens anbefaling Kommunene ønsker reforhandling av avtale «Lokal driftsavtale mellom Vestre Viken HF/Ringerike sykehus og kommunene Sigdal, Modum, Krødsherad, Hole, Jevnaker og Ringerike om døgnopphold for kommunal øyeblikkelig hjelp». Tilgangen til plassene som kjøpes av sykehuset oppleves som mindre fleksible enn det en ønsket seg i prosjektet. For å øke beleggsprosenten er det derfor behov for å gjøre tiltak. De sentrale plassene er i dag ikke et nav i kommunenes KØH tilbud. Man ønsker derfor å trekke legevakten enda mer inn i arbeidet med etablering av et velfungerende og robust KØH tilbud. Kommunene har ved flere anledninger vært i dialog med sykehuset vedrørende mer tilpassede inklusjonskriterier for de sentrale plassene. I dag er det slik at brukere med de mest omfattende behovene ikke får plass på de sentrale plassene, men de får tilbud i kommunene. Anbefaler at drift av lokale plasser videreføres i eksisterende form Anbefaler å overføre de tre plassene man kjøper av sykehuset til kommunene fra og med 1. mars 2015 o To plasser til legevakt i form av observasjonssenger o En plass til fordeling lokalt i kommunene i henhold til Helsedirektoratets beregninger o Alternativet vil kreve utbygging av legevakt på sikt o I tillegg til personalmessige ressurser, må det settes av midler for tilretteleggelse av lokalitetene på legevakt Legeressurs KØH Benytte 2015 til å vurdere nivået på legeressurs knyttet til KØH o Vurdere å redusere legeårsverk knyttet til KØH o Sikre medisinskfaglig kompetanse 24/7 o Kommunene skal i gang med innføring av Alert, og har behov for legeressurs som et ledd i dette i 2015 Redusere nivået på lege på vakt i legevakten o Beredskapsvakt lege natt - avskaffes fra 1.januar 2015 (det er fortsatt to leger tilstede på vakt) Legevaktsbilen som er leaset til KØH lege bør avvikles Avvikles senest 1.januar 2016 Avvikles tidligere dersom det vises å være økonomisk lønnsomt å avvikle tidligere. o Avviklingskostnader leasingavtale, driftskostnader bil, kjøregodtgjørelse Godkjent av prosjektgruppen med følgende protokolltilførsel: Vestre Viken HF har en annen forståelse av inngåtte avtaler. Prosjekt Utvikling av ny legevakt og fremtidig bruk av kommunale øyeblikkelig hjelp plasser Side 2

71 Referat - Samarbeidsmøte Ringerike interkommunale legevakt/ Styringsgruppe for kommunale øyeblikkelig hjelp døgnplasser (KØH) 11. september 2014 Tilstede: Forfall: Sted: Møteleder: Referent: Cecilie Øyen (Jevnaker), Marit S. Lorentsen (Hole), Linda Torgersen (Sigdal), Gunnar Hjorth (Modum), Mette Jahr (Krødsherad), Vigdis Jægersborg, Kine Mauseth Eriksen, Marianne Holthe Hellestad Christine Myhre Bråthen (Ringerike), Karin Møller Sykehuset Vigdis Bjerke Jægersborg Kine Mauseth Eriksen Pkt Overskrift Notat Kommentarer Styringsgruppe for kommunale øyeblikkelig hjelp døgnplasser (KØH) 1 Orientering - Prosjekt utvikling av ny legevakt og fremtidig bruk av KØH senger v/marianne Holthe Hellestad a) Gjennomgang av rapport. b) Gjennomgang av forslag til vedtak Styringsgruppen vedtok enstemmig alternativ 3. Kombinasjon av 1 og 2 (viser til vedlagt presentasjon «forslag til vedtak fra prosjektgruppen»). Styringsgruppen ønsker å utrede muligheter med sykehuset, før saken bringes til politikerne. Viktig å avklare hva sykehuset tenker om videre leie etter 2019, utvidelse av dagens lokaler, nybygg osv. Leieavtalen med sykehuset er per nå frem til Vigdis Jægersborg legger frem at ambulansen er på utkikk etter nye lokaler. Klinikkdirektør for prehospitale tjenester er interessert i å drøfte muligheter for samarbeid ved et eventuelt nybygg. Styringsgruppe mener det er viktig å se på ulike muligheter for samarbeid som kan bidra til å få ned investerings og driftskostnader for ny legevakt. Saken taes opp igjen på a)gunnar Hjort innspill under punkt : WinMed 2 fases ut, erstattes av WinMed 3.

72 nyåret etter møte med sykehuset. c) Veien videre. Christine Myhre Bråthen innkaller Vestre Viken v/direktør Per Bleikelia til møte på nyåret, hvor saker nevnt under punkt b) skal drøftes. Styringsgruppen vil i etterkant av møte med sykehuset og utfallet av LSU møte , planlegge veien videre for prosjektet. d) Gjennomgang av brevet til Vestreviken. Ingen kommentarer til brevet. Brevet sendes ut. Kommunene lurer på når legevakten tidligst kan være klar for å rigge seg med observasjonssenger. Kine sier tidligst e) Klinisk samarbeidsutvalg: Marianne Holthe Hellestad er spurt om å være leder for samarbeidet. Hun har sagt ja. Samarbeidsmøte Ringerike interkommunale legevakt 1 Godkjenning av innkalling og dagsorden 2 Godkjenning av protokoll fra forrige samarbeidsmøte Godkjent Protokoll godkjent 3 Regnskap Kine har ikke nye regnskapstall å komme med, da desember lønna ikke er kjørt. Samarbeidskommunene tar opp at informasjonen fra økonomiavdelingen angående høyere reguleringspremie enn det som var tatt høyde for i budsjett kom vel seint, og at ordlyden i informasjonen burde vært mer beklagende. Kine beklager det inntrufne på vegne av vertskommunen, og vertkommunen bringer tilbakemeldingene tilbake til økonomiavdelingen. Marianne orienterte om at regninger fra Agenda Kaupang, som skulle vært belastet prosjektet, har ved en feil blitt sendt til Modum kommune. Dette er nå ordna oppi. Det er prosjektmidler for å dekke utgiftene. 4 Status nødnett Vigdis orienterte kort om at legevakten endelig har «Go-Live» med nødnett telefoni, og at det er gått bra! Radioløsningen via ICCs en er ikke klar ennå, men håndholdte radioer brukes. Vigdis fortalte videre at Ringerike interkommunale legevakten sammen med Hallingdal legevakt og Akuttmottaket Ringerike sykehus Vestre Viken er de første i verden med denne løsningen for nødnett(ekstern server).

73 5 Møteplan 2015 Neste samarbeidmøte , samme dag som LSU. Kommunene ønsker å fortsette med å ha LSU-og samarbeidmøte på samme dag. De andre datoene bestemmes på LSU- møte Eventuelt 1. Vigdis har fått ny henvendelse fra Sør Aurdal. Det var et møte med Sør- Aurdal og Ringerike interkommunale legevakt den hvor Sør-Aurdal ytret ønske om å benytte tjenester ved Ringerike interkommunale legevakt. Det ble i etterkant av møtet 2.mai 2013 med Rådmann og ordfører, bedt om at Sør Aurdal utarbeider en formell søknad som inneholder det de anmoder om i møtet. På en eller annen måte har det beklageligvis glippet i mottak av brev og tilbakemelding i denne saken. Saken drøftes på nytt i dag. Kommunene er enstemmig om at delvis tilknytting ikke er aktuelt. Referat fra møtet og svar på søknad sendes Sør-Aurdal. 2. Kommunene ønsker en igjennom av betalingsordinger for legenei legevakt på nyåret. Neste møte møterom I4 på sykehuset Protokoll godkjent: Krødsherad Jevnaker Modum Sigdal Hole Jevnaker

74

Vise mer

SAKSLISTE SIGDAL KOMMUNE

Buskerud fylkeskommune

INNKALLING TIL MØTE I Råd for eldre og mennesker med nedsatt funksjonsevne Mandag 20.01.2014 Kl 16:30 på Frivilligsentralen

MØTESTED MØTEDATO TIDSPUNKT

PROTOKOLL SIGDAL KOMMUNE

Buskerud fylkeskommune

MØTESTED MØTEDATO TIDSPUNKT. Rom kl 12:00 14:00

PROTOKOLL SIGDAL KOMMUNE

17/13 17/1946 GODKJENNING AV MØTEPROTOKOLL

SIGDAL KOMMUNE MØTEPROTOKOLL SIGDAL KOMMUNE. Andre: Styre/råd/utvalg: Hovedutvalget for oppvekst og kultur Møtedato:

Godkjenning av møteinnkalling

PROTOKOLL SIGDAL KOMMUNE

Styre/råd/utvalg: Sigdal Kommunale råd for mennesker med nedsatt funksjonsevne Møtedato:

SIGDAL KOMMUNE PROTOKOLL SIGDAL KOMMUNE. Andre: Virksomhetsleder Linda Torgersen Saksbehandler Anne Marie Lobben Rådmann Jens Sveaass

MØTEPROTOKOLL NR 7 Hovedkomiteen for helse, omsorg og velferd. Innkalte: Funksjon Navn Forfall Møtt for

Innkalling er sendt til: Namn Funksjon Representerer

MØTEPROTOKOLL Hovedutvalget for helse, omsorg og velferd. Kommunalsjef, Christine Myhre Bråthen

Alta kommune. Møteprotokoll. Rådet for likestilling av funksjonshemmede i Alta kommune

MØTEPROTOKOLL. Ibestad kommune. Formannskap. Møtested: Kommunestyresalen, Hamnvik Møtedato: 14.12.2008 Tid: Kl 19.00 23.00. Til stede på møtet

BUSKERUD FYLKESKOMMUNE FYLKESELDRERÅDET

PROTOKOLL SIGDAL KOMMUNE

BUSKERUD FYLKESKOMMUNE FYLKESELDRERÅDET

SIGDAL KOMMUNE PROTOKOLL SIGDAL KOMMUNE. Andre: Hilde Teksle Gundersen. Styre/råd/utvalg: Ungdomsrådet Møtedato:

Følgende faste medlemmer møtte: Navn Funksjon Representerer Mellvin Arvid Steinsvoll. Følgende faste medlemmer møtte ikke: Navn Funksjon Representerer