Bruk av kommunepsykologer i arbeidet for økt gjennomføring i videregående opplæring

Transkript

1 Bruk av kommunepsykologer i arbeidet for økt gjennomføring i videregående opplæring Prosjektsamling Oppfølgingsprosjektet Voksenkollen 1. april 2014 Gun-Mette B. Røsand

2 Bakgrunn Psykologer i de kommunale helse- og omsorgstjenestene 2

3 Helse- og omsorgstjenesteloven Helse- og omsorgstjenesteloven erstattet kommunehelsetjenesteloven og sosialtjenesteloven (2011) Loven tydeliggjør kommunens ansvar for helsefremmende og forebyggende arbeid Kommunens ansvar omfatter alle pasientgrupper, herunder personer med somatisk eller psykisk sykdom, skade eller lidelse, rusmiddelproblem, sosiale problemer eller nedsatt funksjonsevne, jf. 3-1 tredje ledd 3

4 Lovpålagte tjenester og kommunens ansvar Helse- og omsorgstjenesteloven 3-2 nevner de mest sentrale lovpålagte tjenestene/oppgavene Kommunen har samme plikt til å yte tjenester overfor personer med rusmiddelproblemer og psykiske problemer som den har til å ivareta alle andre 4

5 Psykologer i de kommunale helse- og omsorgstjenestene Bakgrunn: Opptrappingsplan for psykisk helse ( ) St. prp.nr.1 ( ) Samhandlingsreformen (2008) Psykologer i kommunene - barrierer og tiltak for økt rekruttering (2008) Tiltak: Tilskuddsordning for modellutprøving av psykologer i kommunen (opprettet i 2009, fram til 2012) Målsetning Å øke rekrutteringen av psykologer i de kommunale helse- og omsorgstjenestene for å styrke fokuset på forebygging, tidlig intervensjon og behandling ovenfor voksne, barn og unge med psykiske helseproblemer 5

6 Har vi nådd målene? Evalueringer viser at modellforsøket har bidratt til: økt samarbeid mellom ulike kommunale instanser og faggrupper bedre kvalitet på tjenestene; utfordringer som tidligere ble behandlet separat ses nå i større grad i sammenheng lavere terskel for å søke psykologhjelp kort ventetid sammenlignet med spesialisthelsetjenesten Økning med om lag 100 nye psykologårsverk ( ) Økningen bare fortsetter 6

7 Videreføring av tilskuddsordning Psykologer i de kommunale helse- og omsorgstjenestene (2013-) Modellforsøket fases inn i ny tilskuddsordning Viktigste endringer: 6 år Friere organisering (ikke fire fastlagte modeller lenger) Arbeid med rusmiddelproblemer Arbeid med økt gjennomføring i videregående opplæring 7

8 Status 2013/2014 Tilskudd gitt til 115 kommuner; 179 psykologstillinger, herunder 80 nye (Oslo kommune har søknader fra 13 bydeler) (2013). Det tilsvarer en økning i antall stillinger på om lag 40 % fra året før (2012) Alle fylkene var med i ordningen i 2013 Det er et stort fokus på forebygging og tidlig intervensjon blant søkerne. Barn og unge, samt deres familier viser seg å være en hovedmålgruppe Flere av de nye søkerne har tatt innover seg at ordningen nå også omfatter rusmiddelproblematikk, og fokus på ungdom i vgo 100 mill NOK i 2014 utvidet søknadsfrist til 1. mai

9 Bakgrunn Tilskuddsordningen utvides til å omfatte også arbeid for økt gjennomføring i vgo 9

10 Høyt antall ungdom som ikke fullfører videregående opplæring Vedvarende lav gjennomføringsgrad i videregående opplæring, til tross for iverksatte undervisnings- og utdanningsrelaterte tiltak Gjennomføringstall 2013: 69 prosent hadde fullført og bestått videregående opplæring innen 5 år 6 prosent var fremdeles i videregående opplæring 24 prosent hadde ikke fullført og bestått innen 5 år 40 prosent av elever med innvandrerbakgrunn hadde ikke fullført eller bestått innen 5 år 10

11 Årsaker til bortvalg/ slutting Viktigste årsaker til slutting oppgitt av elev og/eller skole ( ) Skolerelaterte forhold Gutter Jenter Alle Feilvalg 13,4 9,9 11,6 Skolelei, lav motivasjon 19,9 15,1 17,4 Faglige vansker/utfordringer 4,6 5,5 5,1 Begynt i arbeid 7,7 3,7 5,6 Eksterne forhold Psykisk syk, psykososiale problemer 21,1 20,6 20,8 Vanskelige hjemmeforhold 3,1 10,7 6,9 Fysisk syk 5,4 11,4 8,4 Rusproblem 3,1 1,5 2,3 Har eller skal ha barn 0,0 4,8 2, prosent skyldes skolerelaterte forhold prosent skyldes skoleeksterne forhold (NIFU) 11

12 Relaterte problemer Høy andel unge som ikke fullfører VGO Økende andel unge voksne som blir uføretrygdet pga. «lettere psykiske vansker» Utfordrer velferdsstaten Arbeid gir helse Helse gir utdanning og arbeid 12

13 Skole - det er fali det.. 13

14 Vi ønsker å gå fra.. Vi ønsker å gå til.. Jeg sliter om dagen, kan ikke gå på skolen nå.. Oppfølgning og behandling mens du er i skolen er mulig og bra 14

15 Utfordringsbildet Få kunnskapsbaserte tiltak Mangler kunnskap Utnytter ikke kunnskapen Iverksetter ikke kunnskapsbaserte tiltak Helse; underkjent faktor Behov for større oppmerksomhet om helseperspektivet For sent inn For liten fokus på forebygging, tidlig intervensjon og universell utforming Mangelfullt samarbeid på tvers av sektorer I tjenestene Mellom direktorater / departementer 15

16 Tiltak Psykologer inn i arbeid for økt gjennomføring i videregående opplæring 16

17 Utprøving av psykologer i videregående skole Forankring: Revidert regelverket for rekruttering av psykologer i de kommunale helse- og omsorgstjenestene (2013) åpner opp for å gi tilskudd til kommuner som ønsker å ansette psykolog tilknyttet den videregående skole. Oppfølgingsplan for arbeid og psykisk helse : Tiltak 17: «Åpne for at kommunepsykologer kan samarbeide med Ny GIV» Målsetning: Bidra til å redusere frafall i videregående opplæring og øke gjennomføringsgraden blant ungdom med psykiske helse- og rusmiddelproblemer. Ungdom med psykiske helseproblemer og rusmiddelproblemer skal kunne møte kvalifisert hjelp der hvor de oppholder seg Ansvar: Helse- og omsorgsdepartementet og Helsedirektoratet. I samarbeid med Arbeidsog velferdsdirektoratet, og Kunnskapsdepartementet 17

18 Tiltak Samarbeid om økt gjennomføring i videregående opplæring- Nytt felles oppdrag om utsatte barn og unge 18

19 Nytt felles oppdrag om utsatte barn og unge Udir, Bufdir, Avdir, Imdi og Helsedir bes om: Å etablere et forpliktende samarbeid om barn og unge som er utsatt for flere eller alvorlige risikofaktorer som levekårsutfordringer, sosiale problemer, helseutfordringer, vanskelig hjemmesituasjon eller språkutfordringer Mål: Flere skal fullføre videregående opplæring Formål: Samordne innsatsen og foreslå tiltak for å bedre oppfølgingen av utsatte barn og unge Intensjon: Faglig premissleverandør for departementene, pådriver for kvalitetsutvikling i kommuner og fylkeskommuner Samarbeidet skal i 2014 lede frem til: felles satsingsforslag til statsbudsjettet 2016 utkast til felles embetsoppdrag til fylkesmennene for Satsningen på psykologer i arbeid for økt gjennomføring må sees i sammenheng med dette felles oppdraget!- 19

20 Samarbeid om økt gjennomføring i videregående opplæring Psykologer inn i arbeidet for å øke gjennomføringen i videregående opplæring- Tilskudd til psykologer sees i sammenheng med tilskudd til styrking av skolehelsetjenesten i videregående skole Pilotprosjekt hvor vi har innledet samarbeid med AV-dir, Bufdir og KD -Jfr. felles oppdrag til direktoratene

21 Etablere piloter Vi søker å utvikle kommunale piloter hvor psykologer kan inngå som del av tverrfaglige team i arbeidet med økt gjennomføring i videregående opplæring Samarbeid med AV-dir s prosjekt hvor NAV-veiledere benyttes i videregående opplæring. Koblinger mellom psykolog og NAV-veileder der dette finnes (6 videregående skoler) I tillegg: andre instanser/ yrkesgrupper inn i teamet - Skolehelsetjenesten viktig her, men også andre Teamet skal samarbeide med ulike instanser: skolehelsetjeneste, PPT/OT, psykisk helsetjenester i kommunene, psykiske helsevern for barn og unge m.fl

22 Utprøving av psykologer i videregående skole (forts.) Tilbudet skal være: Gratis, ventetiden kort og uten krav om henvisning fra lege Vi oppfordrer til samarbeid med fastlegen, i tillegg til andre relevante instanser på kommunalt nivå, skolehelsetjenesten, PPtjenesten, NAV og spesialisthelsetjenesten. 22

23 Arbeider på ulike felter Metodikk Finansiering Opplæring til ansatte i pilotene Samarbeider med ulike kompetansemiljøer og brukerorganisasjoner

24 Kunnskapsoppsummering Som grunnlag for hvordan man kan innrette arbeidet i pilotene Bestilling av kunnskapsoppsummering sendt til Seksjon for velferdstjenester i Kunnskapssenteret. Bestillingstittel: Tiltak med mål eller delmål å forebygge frafall fra videregående opplæring. Hva slags tiltak er prøvd, og hvordan virker de? Barne-, ungdoms og familiedirektoratet (Bufdir) og Integreringsog Mangfoldsdirektoratet (IMDi) er medbestillere. Vi har også samarbeidet med KD i utforming av bestillingen 24

25 Metodikk: IAPT/ Rask psykisk helsehjelp som utgangspunkt i arbeidet for å øke gjennomføringen i vgo Må tilpasses ungdom Ungdom medvirker i å utvikle tilbudet Familieperspektivet skal integreres Utvikle en struktur for tilbudet hvor opplæring og evaluering inngår Stepped care depresjonsmestringskurs som et mulig element Evidensbasert metodikk - Kognitiv terapi? - Andre tilnærminger fra CYP IAPT prosjektet? Time for time evaluering Evaluering av tilbudet generelt

26 Føringer for det videre arbeidet Økt samarbeid innen og mellom forvaltningsnivåene Integrerte tjenester Synliggjøre de gode eksemplene Sammen om mestring 26

27 Skole - det er mulig det.. Takk for oppmerksomheten! Workshop kommunikasjonsplan