Fastlegeordningens rammebetingelser, ny fastlegeforskrift, samhandlingsreformen. Hva betyr dette for fastlegen?

Størrelse: px
Begynne med side:

Download "Fastlegeordningens rammebetingelser, ny fastlegeforskrift, samhandlingsreformen. Hva betyr dette for fastlegen?"

Transkript

1 Fastlegeordningens rammebetingelser, ny fastlegeforskrift, samhandlingsreformen. Hva betyr dette for fastlegen? Trond Egil Hansen Medisinsk fagsjef Bergen kommune Leder for Spesialitetskomiteen i allmennmedisin Tidligere fastlege, leder for Allmennlegeforeningen og visepresident i Legeforeningen

2 DISPOSISJON Historikk Rammebetingelser - lover, forskrifter, avtaleverk Fastlegeordningen under dagens og morgendagens rammebetingelser Samhandlingsreformen Utfordringer/framtidas rammebetingelser Spørsmål/diskusjon underveis Side 2

3 HISTORIKK Allerede på 60-tallet hentet norske allmennleger kunnskaper om listesystemet gjennom studiereiser til Danmark, England og Nederland Første skriftlige omtale: Tanker om morgendagens primærhelsetjeneste hefte DNLF nedsatte Generalplanutvalget for allmennmedisin, der fastlegeordningen ble omtalt som noe som burde overveies Side 3

4 HISTORIKK 1988: Både APLF (nåværende AF) og OLL (nåværende LSA) programfestet at modell for nærmere tilknytning mellom lege og pasient burde utprøves. Kommunehelseloven 1984: I forarbeidene ble ulike organisasjonsmodeller drøftet. Kommunene ble anbefalt å organisere helsetjenesten etter områdemodellen. Fastlønn eller privatpraksis med driftstilskudd Side 4

5 HISTORIKK Stortingsmelding 36 ( ): Anbefalte å prøve ut listesystem, spesielt med tanke på svake grupper. Departementet pålagt å sette i verk prøveordning. Treårig forsøksprosjekt : Tromsø, Trondheim, Lillehammer, Åsnes. Økonomi: 50/50 pro capita/aktivitetsbasert Side 5

6 HISTORIKK Stortingsmelding nr. 23 ( ) tok til orde for innføring av en fastlegeordning, med videreføring av 50/50 mhp. økonomi. 11. Juni 1997: Stortinget vedtok å innføre fastlegeordning. Avlønning 30/70 procapita/aktivitetsbasert Side 6

7 RAMMEBETINGELSER LOVER FORSKRIFTER AVTALEVERK Side 7

8 LOV, FORSKRIFT OG AVTALEVERK: Her er det mye å sette seg inn i! Ingen kan huske alt. Slå opp ved behov. Les alle avtaler grundig. Søk råd ved tvil. Kompetanse på formalia er svært variabel i kommunene. Sørg for å ha eller være en god tillitsvalgt! Side 8

9 Lover og forskrifter kan lastes ned fra Lovdata.no Side 9

10 Alle sentrale avtaler kan lastes ned fra Legeforeningen.no Under fanen Arbeidsliv og jus Side 10

11 Rammebetingelser - lover Lover vedtas av Stortinget Side 11

12 Rammebetingelser - lover Lov om folketrygd Lov om kommunale helse- og omsorgstjenester Helsepersonell loven Lov om pasientrettigheter Lov om folkehelsearbeid Side 12

13 Rammebetingelser - forskrifter Forskrifter fastsettes av departement/regjering Må ha hjemmel i lov Side 13

14 Rammebetingelser - forskrifter Forskrift om fastlegeordning i kommunene. Forskrift om akuttmedisin utenfor sykehus Forskrift om veiledet tjeneste for å få adgang til å praktisere som allmennlege med rett til trygderefusjon Forskrift om pasientjournal Forskrift om stønad til dekning av utgifter til undersøkelse og behandling hos lege Side 14

15 Rammebetingelser - forskrifter Forskrift om pasient- og brukerrettigheter i fastlegeordningen Forskrift om rett til helse- og omsorgstjenester til personer uten fast opphold i riket Forskrift om informasjonssikkerhet ved elektronisk tilgang til helseopplysninger i behandlingsrettede helseregistre Forskrift om behandling av helseopplysninger i nasjonal database for elektroniske resepter Side 15

16 Rammebetingelser - forskrifter Forskrift om elektronisk kommunikasjon ved fremsetting av krav om direkte økonomisk oppgjør til Helseøkonomiforvaltningen (HELFO). Forskrift om unntak fra pålegg om innsending av krav om direkte økonomisk oppgjør elektronisk over linje Forskrift om behandling av helseopplysninger i Egenandelsregisteret (egenandelsregisterforskriften) Forskrift om registre for administrering og samordning av syketransport (syketransportregisterforskriften) Forskrift om utlevering av frikort og refusjon av betalte egenandeler uten at det er satt fram krav Side 16

17 Rammebetingelser - forskrifter Forskrift om elektronisk kommunikasjon ved innsending av erklæringer og uttalelser til Arbeids- og velferdsetaten Forskrift om unntak fra pålegg om elektronisk kommunikasjon ved innsending av erklæringer og uttalelser til Arbeids- og velferdsetaten (NAV) Side 17

18 Rammebetingelser - forskrifter Forskrift om kommunens helsefremmende og forebyggende arbeid i helsestasjons- og skolehelsetjenesten Forskrift om kommunal helse- og omsorgsinstitusjon Forskrift om habilitering og rehabilitering, individuell plan og koordinator Forskrift om kommunal medfinansiering av spesialisthelsetjenesten og kommunal betaling for utskrivningsklare pasienter Side 18

19 Rammebetingelser - forskrifter Forskrift for sykehjem og boform for heldøgns omsorg og pleie Forskrift om vederlag for legehjelp og fysikalsk behandling ved kommunens helsetjeneste. Forskrift om disponering av kontantytelser fra folketrygden under opphold i sykehjem og boform for heldøgns omsorg og pleie. Side 19

20 Rammebetingelser - forskrifter Forskrift om internkontroll i sosial- og helsetjenesten Forskrift om dekning av utgifter til transport av helsepersonell m.m. i forbindelse med reise for å foreta undersøkelse eller behandling. Forskrift om samordning av ambulansebåttjenesten med syketransport og transport av helsepersonell med båt. Side 20

21 Rammebetingelser - forskrifter Forskrift om smittevern i helsetjenesten Forskrift om nasjonalt vaksinasjonsprogram Forskrift om legemiddelhåndtering for virksomheter og helsepersonell som yter helsehjelp Side 21

22 Rammebetingelser - forskrifter Forskrift om pliktmessig avhold for helsepersonell Forskrift om begrensninger i helsepersonells adgang til å motta gave, provisjon, tjeneste eller annen ytelse Forskrift om rekvirering og utlevering av legemidler fra apotek Forskrift om legemiddelassistert rehabilitering Side 22

23 Rammebetingelser - forskrifter Forskrift om krav til helsepersonells attester, erklæringer o.l. Forskrift om innsamling og behandling av helseopplysninger i Medisinsk fødselsregister Forskrift om leges melding til politiet om unaturlig dødsfall o.l. Forskrift om innsamling og behandling av helseopplysninger i Dødsårsaksregisteret Side 23

24 Rammebetingelser - forskrifter Forskrift om innsamling og behandling av helseopplysninger i Kreftregisteret Forskrift om innsamling og behandling av helseopplysninger i Nasjonalt vaksinasjonsregister Forskrift om innsamling og behandling av helseopplysninger i Meldingssystem for smittsomme sykdommer og i Tuberkuloseregisteret og om varsling om smittsomme sykdommer Side 24

25 Rammebetingelser - forskrifter Forskrift om arbeidsavklaringspenger Forskrift om dagpenger under arbeidsløshet Forskrift om egenandelstak 1 Forskrift om egenandelstak 2 Forskrift om rett til trygderefusjon for leger, spesialister i klinisk psykologi og fysioterapeuter Forskrift om stønad til helsetjenester mottatt i et annet EØS-land Side 25

26 Rammebetingelser - forskrifter Forskrift om stønad til dekning av utgifter til undersøkelse og behandling i private medisinske laboratorie- og røntgenvirksomheter Forskrift om stønad til dekning av utgifter til undersøkelse og behandling hos tannlege og tannpleier for sykdom Forskrift om stønad til dekning av utgifter til undersøkelse og behandling hos psykolog Side 26

27 Rammebetingelser - forskrifter Forskrift om stønad til dekning av utgifter til fysioterapi Forskrift om stønad til dekning av utgifter til behandling hos kiropraktor Forskrift om stønad til dekning av utgifter til undersøkelse og behandling for språk- og taledefekter hos logoped og audiopedagog Forskrift om stønad til dekning av utgifter til jordmorhjelp Side 27

28 Rammebetingelser - forskrifter Forskrift om legemidler (legemiddelforskriften) Forskrift om stønad til dekning av utgifter til viktige legemidler mv. (blåreseptforskriften) Forskrift om obligatorisk opplæring i sykmeldingsarbeid for leger Side 28

29 Rammebetingelser - forskrifter Forskrift om tilretteleggingstilskudd Forskrift om stønad til hjelpemidler mv til bedring av funksjonsevnen i arbeidslivet og i dagliglivet og til ombygging av maskiner på arbeidsplassen Forskrift om stønad til motorkjøretøy eller annet transportmiddel Forskrift om stønad til dekning av utgifter til ortopediske hjelpemidler, brystprotese, ansiktsdefektprotese, øyeprotese og parykk Side 29

30 Rammebetingelser - avtaler Statsavtalen om FLO Rammeavtalene mellom KS/Oslo og Legeforeningen om fastlegeordning i kommunene. Sentral forbundsvis særavtale (SFS 2305) mellom KS og Legeforeningen. (Legevakt, turnus, bistillinger med mer) -inngår for Oslos vedkommende i Rammeavtalen. Kollektivavtale mellom HELFO og Legeforeningen om direkte oppgjør for utgifter til legehjelp. Individuell fastlegeavtale. Side 30

31 Rammebetingelser - diverse Internavtaler Selskapsform Økonomi Regnskap Vikar Inn og uttredelse Obs. Viktig med god internavtale! Side 31

32 Lover Lov om folketrygd 5-4. Legehjelp Trygden yter stønad til dekning av utgifter til undersøkelse og behandling hos lege. Stønad til legehjelp gis bare dersom legen har fastlegeavtale med kommunen, jf. kommunehelsetjenesteloven 5-1, eller avtale om driftstilskott med regionalt helseforetak, jf. lov 2. juli 1999 nr. 61 om spesialisthelsetjenesten m.m. 2-1a tredje ledd. Det kreves ikke fastlegeavtale eller avtale om driftstilskott når legehjelpen gis av kommunal legevakt eller gjelder øyeblikkelig hjelp. Retten til stønad til dekning av utgifter til undersøkelse er avgrenset til å gjelde sykdom, skade eller lyte, med noen spesifikke unntak. Side 32

33 Forskrift om fastlegeordningen i kommunene Formålet med fastlegeordningen er å sikre at alle får nødvendige allmennlegetjenester av god kvalitet til rett tid, og at personer bosatt i Norge får en fast allmennlege å forholde seg til. Kommunen skal sørge for at personer som oppholder seg i kommunen tilbys nødvendige allmennlegetjenester. Kommunen skal organisere fastlegeordningen og sørge for at personer som ønsker det, får tilbud om plass på fastleges liste. Kommunen skal sørge for at et tilstrekkelig antall leger deltar i fastlegeordningen. Side 33

34 Forskrift om fastlegeordningen i kommunene Fastlegens listeansvar dekker alle allmennlegeoppgaver innen somatikk, psykisk helse og rus for innbyggerne på listen dersom ikke annet er presisert i lov eller forskrift. Fastlegen skal prioritere personene på sin liste foran andre, med unntak av lovpålagte øyeblikkelig hjelp-henvendelser eller andre forpliktelser som er pålagt i medhold av lov, forskrift eller som er avtalt med kommunen. Side 34

35 Forskrift om fastlegeordningen i kommunene Fastlege i fulltidspraksis kan pålegges å delta inntil 7,5 timer per uke i andre allmennlegeoppgaver i kommunen, for eksempel i helsestasjons- og skolehelsetjenesten, sykehjem og fengsler. Før pålegg gis skal kommunen søke å inngå frivillige avtaler om utføring av disse oppgavene. Fastlegens deltakelse i administrative møter med kommunen skal iberegnes i de 7,5 timene. Side 35

36 Forskrift om fastlegeordningen i kommunene Fastlegen plikter å delta i: a) Kommunal eller interkommunal legevakt utenfor ordinær åpningstid b) Kommunens organiserte øyeblikkelig hjelp-tjeneste i kontortid, herunder tilgjengelighet i helseradionettet/nødnettet og ivaretakelse av utrykningsplikten Deltakelse i kommunal legevakt eller interkommunal legevakt utenfor ordinær åpningstid kommer i tillegg til andre allmennlegeoppgaver kommunen kan pålegge fastlegen å utføre Side 36

37 Forskrift om fastlegeordningen i kommunene Kommunen kan frita fastlegen fra plikt til legevaktdeltakelse etter første ledd bokstav a, når legen av helsemessige eller vektige sosiale grunner ber om det. Fastlegen har rett til fritak til legevaktdeltakelse etter første ledd bokstav a når legen: er over 60 år er gravid i de tre siste måneder av svangerskapet eller når graviditeten er til hinder for deltakelse ammer barn som er under ett år Side 37

38 Forskrift om fastlegeordningen i kommunene Blir person som står på fastleges liste inntatt i helseinstitusjon eller annen institusjon med organisert legetjeneste, overføres ansvaret til institusjonen. Vedkommende blir likevel stående på fastlegens liste, og fastlegen har ansvaret for tilrettelegging av allmennlegetilbudet til denne ved utskrivning. Ved behov for slik tilrettelegging plikter institusjonen å orientere fastlegen på forhånd. Institusjonen skal gi fastlegen epikrise ved utskrivning. Side 38

39 Forskrift om fastlegeordningen i kommunene Fastlegen skal drive sin virksomhet i tråd med oppdatert kunnskap og nasjonale faglige retningslinjer. Fastlegen skal tilstrebe å redusere risiko for uønskede hendelser i sin virksomhet. Fastlegen skal, basert på foreliggende journalinformasjon, søke å ha oversikt over innbyggere på listen der medisinskfaglig oppfølging og koordinering er nødvendig. Side 39

40 Forskrift om fastlegeordningen i kommunene Fastlege som har eller mottar informasjon om at personer på listen har behov for helsehjelp, men selv ikke søker hjelp, skal tilby konsultasjon eller hjemmebesøk. Dette gjelder bare i tilfeller hvor pasienten har en påvist lidelse, og det fra en medisinsk vurdering er et åpenbart behov for behandling eller oppfølging. Fastlegen skal, basert på en medisinsk vurdering av behov, tilby forebyggende tiltak til personer der det avdekkes betydelig risiko for utvikling eller forverring av sykdom eller funksjonssvikt. De helsemessige risikofaktorene skal kartlegges av legen ut fra hva som er relevant for den kliniske problemstillingen. Side 40

41 Forskrift om fastlegeordningen i kommunene Fastlegen skal kunne motta og vurdere alle typer henvendelser i sin åpningstid. Fastlegen skal prioritere listeinnbyggerne ut i fra en konkret medisinsk vurdering av haste- og alvorlighetsgrad. Listeinnbyggeren skal få tilbud om konsultasjon så tidlig som mulig, og normalt innen fem arbeidsdager. Systemet for mottak av telefonhenvendelser skal innrettes slik at 80 prosent av alle henvendelser normalt kan besvares innen to minutter. Fastlegen skal kunne motta timebestilling elektronisk. Fastlegen skal innrette sin praksis slik at listeinnbyggere som må ha øyeblikkelig hjelp, kan mottas og vurderes i åpningstiden Side 41

42 Forskrift om fastlegeordningen i kommunene Fastlegen skal gi tilbud om hjemmebesøk til egne listeinnbyggere: a) som på grunn av sin helsetilstand eller funksjonsevne ikke er i stand til å møte til konsultasjon på legekontoret eller b) når dette anses nødvendig for å sikre pasienten forsvarlig helsehjelp Fastlegen skal ut fra en medisinsk vurdering prioritere når hjemmebesøk skal foretas. I denne vurderingen kan legen ta hensyn til reiseavstand til pasienten, og om egen sikkerhet er tilstrekkelig ivaretatt. Side 42

43 Avtaleverket - statsavtalen Avtale mellom staten ved Helse- og omsorgsdepartementet, KS og de regionale helseforetakene på den ene siden og Den norske legeforening på den andre siden, om økonomiske vilkår for allmennleger med kommunal fastlegeavtale og spesialister med avtalepraksis Side 43

44 Avtaleverket - statsavtalen Avtalen omfatter økonomiske vilkår for leger i fastlegeordningen, bestemmelser om listeregulering, tilskudd til leger i særskilte kommuner og bestemmelser om godtgjøring i kommuner der fastlegeordningen er suspendert. Avtalen omfatter bestemmelser om honorartakster for allmennleger og for legespesialister med avtalepraksis (Normaltariffen) Side 44

45 Avtaleverket - statsavtalen Regulerer pro capita ( p.t. kr. 427,- pr pasient/år) Binder partene til Normaltariffen Regulerer avsetninger til utdanningsfondene, SOP, kvalitetsfondene, og Allmennmedisinsk forskningsfond Side 45

46 Avtalene mellom KS/Oslo og Dnlf om fastlegeordning i kommunene Rammeavtalene Regulerer: Samarbeidsutvalg/allmennlegeutvalg Utlysning/søknad/tildeling av hjemmel nemnd Samarbeidsavtaler i rekrutteringssvake kommuner, herunder overdragelse av disse Side 46

47 Avtalene mellom KS/Oslo og Dnlf om fastlegeordning i kommunene Rammeavtalene Regulerer utbetaling av basisgodtgjørelse/utjamningstilskudd Veiledning turnusleger/ EØS-kandidater Plikt til offentlig legearbeid Fravær Inntak av vikar Deleliste Side 47

48 Rammeavtalene. Offentlig legearbeid Kun allmennmedisin Inntil 7,5 timer/uke (ved full tids hjemmel) Primært frivillig. Pålegg etter kunngjøring Skal søkes fordelt likt på legene Kommunal lønn/honorar? Oslo: Honorar Praksiskompensasjon Krav til utlysning Krav på rettsvern som ansatt Side 48

49 Rammeavtalene. Allmennlegenes plikter Arbeidsplikt 44 uker/år Full kurativ virksomhet = 28 timer/uke åpningstid Inntil 8 uker per år kollegial fraværsdekning: Ordinært fravær Tilstrekkelig legedekning i ferier mm Side 49

50 Rammeavtalen med KS Korrigerende tiltak ved avtalebrudd Ved brudd på bestemmelser i fastlegeforskriften, rammeavtalen mellom KS og Legeforeningen eller individuell avtale kan kommunen be om retting av forholdet. Varsel om retting skal gis skriftlig og begrunnes. Frist for retting av forholdet skal være rimelig. Legen har rett til å uttale seg før et formelt varsel gis. Hver av partene kan kreve et møte om saken. Dersom legen etter fristens utløp ikke har rettet forholdet, kan kommunen gi legen en skriftlig advarsel om at det vil bli iverksatt trekk i basistilskuddet dersom ikke forholdet rettes uten unødig opphold. Side 50

51 Rammeavtalen med KS Korrigerende tiltak ved avtalebrudd Dersom legen etter advarsel ikke har rettet forholdet uten unødig opphold, kan kommunen holde tilbake inntil 20 % av basistilskuddet hver måned inntil forholdet er rettet. Kommunen skal ved sin skjønnsmessige vurdering av om basistilskuddet skal holdes tilbake legge vekt på type mangel, omfang av mangel, grovhet mv. Kommunens vedtak om trekk i basistilskuddet er et enkeltvedtak etter forvaltningsloven. Saken skal drøftes mellom KS og Legeforeningen dersom en av partene krever det. Ved retting av forholdet utbetales fullt basistilskudd. Tilbakeholdt basistilskudd i bruddperioden utbetales. Side 51

52 SENTRAL FORBUNDSVIS SÆRAVTALE SFS 2305 Praksiskompensasjon for kommunale oppgaver Beredskapsgodtgjørelse legevakt Lønn IKL Organisering av øyeblikkelig hjelp Lønn og en del sosiale rammevilkår for turnusleger Noen bestemmelser for samfunnsmedisin Side 52

53 SENTRAL FORBUNDSVIS SÆRAVTALE SFS 2305 Partene har avtalt vilkår i denne avtalen som samlet sett innebærer at arbeidsmiljølovens bestemmelser om daglig og ukentlig arbeidstid mv., jf aml. kap. 10, ikke gjelder i forbindelse med legevakt og forlenget arbeidstid 6.1 Plikt til å delta i kommunalt organisert øyeblikkelig hjelp på dagtid 6.2 Legetjenesten i kommunen må være tilstrekkelig til også å dekke kommunens befolkningsansvar, også for tilreisende 6.3 Legen skal i sin åpningstid innrette sin praksis slik at øyeblikkelig hjelp-trengende kan mottas og vurderes. 7.1 Plikt til å delta i legevakt utenom ordinær åpningstid, gjelder ordinær allmennlegevakt (beredskap, konsultasjoner og sykebesøk). Side 53

54 FASTLEGEORDNINGEN UNDER DAGENS RAMMEBETINGELSER Side 54

55 Hva ønsket man å oppnå med fastlegeordningen Bedre kvaliteten på allmennlegetjenesten ved : Fast allmennlege til alle som ønsker det Dermed økt kontinuitet i lege-pasientforholdet Helhetsansvar for diagnostikk og behandling En instans som koordinerer helsetjenestene rundt den enkelte pasient, og henviser til øvrige helsetjenester ved behov Mer rasjonell utnyttelse av helseressurser Side 55

56 Fastlegeordningen positiv evaluering Befolkningen er fornøyd med ordningen Fastlegen er den offentlige tjenesteleverandør med høyest brukertilfredshet Legene er fornøyd med ordningen Høy stabilitet blant fastlegene Faglig tilfredsstillende å ha en avgrenset pasientpopulasjon Side 56

57 Fastlegen får nye oppgaver Flere pasienter med sammensatte og alvorlige sykdommer Utvidet ansvar for pasienter med psykiske lidelser Flere behandlingsmuligheter og utvidet ansvar for rusavhengige Viktig deltaker i arbeidet med individuell plan Deltager i dialogmøter ved 7 og 26 ukers sykmelding Sykehjem (Volum, finansiering) Helsestasjon, skolehelsetjeneste, fengsel - Samtidig skal fastlegen være tilgjengelig ved akutt sykdom for alle på listen Side 57

58 FASTLEGEORDNINGEN FRAMTIDAS RAMMEBETINGELSER Side 58

59 UTFORDRINGER Dimensjonering Nye arbeidsoppgaver Arbeidsfordeling Koordinator-/portnerrollen Rekruttering (mange gamle allmennleger, få ledige hjemler) Forskning/fagutvikling Side 59

60 Samhandlingsreformen Forutsatte kapasitetsøkning i allmennlegetjenesten ikke tallfestet, men stortingsmeldingen viser til en rapport fra Helsedirektoratet som konkluderte med behov for 2000 nye leger til kommunehelsetjenesten Side 60

61 Samhandlingsreformen Sterk satsing på forebyggende tiltak Troen på forebyggende tiltak i helsevesenets regi er sterkt overdrevet. Forebyggende og helsefremmende arbeid må omfatte beslutninger og tiltak i alle samfunnssektorer og kan føre til at flere holder seg friske lengre, men kan ikke forventes å gi innsparinger i helsevesenet, verken på kort eller lengre sikt. Side 61

62 Ny folkehelselov Folkehelsearbeid blir et ansvar for kommunen (før kommunehelsetjenesten) Lovfester kommunens plikt til å ha kommuneoverlege Side 62

63 Ny nasjonal helseplan Varsler økt kommunal styring av fastlegene Varsler endring i finansiering av fastlegeordningen Side 63

64 Hvordan skal fastlegene forholde seg? Samhandlingsreformen kan ikke bli vellykket uten en tydelig styrking av fastlegenes rolle. Fastlegene må involveres i kommunenes systemarbeid i samhandlingsreformen. Fastlegene må bli målt på kvalitet, men systemene for dette må utvikles i et samarbeid mellom myndighetene og fastlegene selv. Side 64

65 Hvordan skal fastlegene forholde seg? Hvis fastlegene skal gjøre mer, må vi bli flere. Økt aktivitet i kommunehelsetjenesten generelt og hos fastlegene spesielt må finansieres. Side 65

66 Opptrappingsplan/utviklingsplan En opptrappingsplan for fastlegeordningen har ikke bare fokus på økt kapasitet, men også på kompetanse og kvalitet i fastlegeordningen. Flere fastleger Krav til spesialitet i allmennmedisin Etablering av SKIL, krav til lokalt kvalitetsarbeid Side 66

67 Utviklingsplanens 3 K-er Kapasitet Kompetanse Kvalitet Side 67

68 TAKK FOR OPPMERKSOMHETEN! Side 68

Fastlegeordningens rammebetingelser, ny fastlegeforskrift, samhandlingsreformen. Hva betyr dette for fastlegen?

Fastlegeordningens rammebetingelser, ny fastlegeforskrift, samhandlingsreformen. Hva betyr dette for fastlegen? Fastlegeordningens rammebetingelser, ny fastlegeforskrift, samhandlingsreformen. Hva betyr dette for fastlegen? Trond Egil Hansen Fastlege i Bergen Leder for Spesialitetskomiteen i allmennmedisin Tidligere

Detaljer

Ny fastlegeforskrift. Kommuneoverlegemøtet Hovde gård

Ny fastlegeforskrift. Kommuneoverlegemøtet Hovde gård Ny fastlegeforskrift Kommuneoverlegemøtet Hovde gård 12.3.2013 Ny fastlegeforskrift i kraft fra 1.1.2013 Forskrift om fastlegeordning i kommunene Forskrift om pasient- og brukerrettigheter i fastlegeordningen

Detaljer

Kapittel 1. Formål og definisjoner. Kapittel 2. Kommunens ansvar. Forskrift om fastlegeordning i kommunene

Kapittel 1. Formål og definisjoner. Kapittel 2. Kommunens ansvar. Forskrift om fastlegeordning i kommunene Forskrift om fastlegeordning i kommunene Hjemmel: Fastsatt av Helse og omsorgsdepartementet 29. august 2012 med hjemmel i lov av 24. juni 2011 nr 30 om kommunale helse og omsorgstjenester m.m. (helse og

Detaljer

Styring av leger i kommunens helsetjeneste i lys av samhandlingsreformen Advokatene Gry Brandshaug Dale og Øyvind Gjelstad

Styring av leger i kommunens helsetjeneste i lys av samhandlingsreformen Advokatene Gry Brandshaug Dale og Øyvind Gjelstad Styring av leger i kommunens helsetjeneste i lys av samhandlingsreformen Advokatene Gry Brandshaug Dale og Øyvind Gjelstad Kommunens ansvar for legetjeneste Etter ny Helse- og omsorgstjenestelov er det

Detaljer

1 Formål Fonnålet med fastlegeordningen er å sikre at alle innbyggere får nødvendige allmennlegetjenester av god kvalitet til rett tid,

1 Formål Fonnålet med fastlegeordningen er å sikre at alle innbyggere får nødvendige allmennlegetjenester av god kvalitet til rett tid, ø 1.1 Forskrift om fastlegeordning i kommunene Kapittel 1. Formål og definisjoner 1 Formål Fonnålet med fastlegeordningen er å sikre at alle innbyggere får nødvendige allmennlegetjenester av god kvalitet

Detaljer

Formålet med fastlegeordningen er å sikre at alle innbyggere får nødvendige

Formålet med fastlegeordningen er å sikre at alle innbyggere får nødvendige 1 8 Forslag til revidert fastlegeforskrift m.m. 8.1 Forskrift om fastlegeordning i kommunene Kapittel 1. Formål og definisjoner 1 Formål Formålet med fastlegeordningen er å sikre at alle innbyggere får

Detaljer

Avtalen omfatter også bestemmelser om driftstilskudd for legespesialister med avtalepraksis med de regionale helseforetakene.

Avtalen omfatter også bestemmelser om driftstilskudd for legespesialister med avtalepraksis med de regionale helseforetakene. AVTALE MELLOM STATEN VED HELSE- OG OMSORGSDEPARTEMENTET, KS OG DE REGIONALE HELSEFORETAKENE PÅ DEN ENE SIDEN OG DEN NORSKE LEGEFORENING PÅ DEN ANDRE SIDEN OM ØKONOMISKE VILKÅR FOR ALLMENNLEGER MED KOMMUNAL

Detaljer

ASA 4301 Avtale om økonomiske vilkår for allmennleger med kommunal fastlegeavtale og legespesialister med avtalepraksis (statsavtalen)

ASA 4301 Avtale om økonomiske vilkår for allmennleger med kommunal fastlegeavtale og legespesialister med avtalepraksis (statsavtalen) A-rundskriv nr.: A/2-2017 Dokument nr.: 14/00959-30 Arkivkode: G21 Dato: 28.06.2017 Saksbehandler: Anne Tøndevold Til: Kommunen ASA 4301 Avtale om økonomiske vilkår for allmennleger med kommunal fastlegeavtale

Detaljer

Avtaleverk utvalgte tema

Avtaleverk utvalgte tema Avtaleverk utvalgte tema Tillitsvalgtkurs trinn II 20. november 2013, Oslo Hanne Riise-Hanssen seksjonsjef/ advokat Hovedtema Kort oversikt og repetisjon Arbeidstid Ø-hjelp på dagtid Reguleringen av legevakt

Detaljer

Fastlegeordningen. Status i 2011 (revidert rapport fra 2009) Framtidige behov

Fastlegeordningen. Status i 2011 (revidert rapport fra 2009) Framtidige behov Sørum kommune Helse- og sosialseksjonen Fastlegeordningen Status i 2011 (revidert rapport fra 2009) Framtidige behov Fastlegeordingen 2011 1 av 7 Innholdsfortegnelse 1. Om fastlegeordningen... 3 2. Organisering...

Detaljer

Avtaleverk KS/Oslo utvalgte tema. Hovedtema. Uoversiktlig materie. Modul II Parallell KS/Oslo Soria Moria mars 2014

Avtaleverk KS/Oslo utvalgte tema. Hovedtema. Uoversiktlig materie. Modul II Parallell KS/Oslo Soria Moria mars 2014 Avtaleverk KS/Oslo utvalgte tema Modul II Parallell KS/Oslo Soria Moria 19. 21. mars 2014 Jon Ole Whist Advokatfullmektig/rådgiver Avdeling for Jus og Arbeidsliv Foto: Colourbox L Hovedtema Kort oversikt

Detaljer

Fastlegeordningens rammebetingelser hva betyr dette for fastlegen? Grunnkurs A, EU kurs Soria Moria 17. februar 2017

Fastlegeordningens rammebetingelser hva betyr dette for fastlegen? Grunnkurs A, EU kurs Soria Moria 17. februar 2017 Fastlegeordningens rammebetingelser hva betyr dette for fastlegen? Grunnkurs A, EU kurs Soria Moria 17. februar 2017 Tom Ole Øren Fastlege/Leder AF Stine K. Tønsaker spesialrådgiver/advokat Vi skal snakke

Detaljer

Formålet med fastlegeordningen er å sikre at alle innbyggere får nødvendige allmennlegetjenester av god kvalitet til rett tid.

Formålet med fastlegeordningen er å sikre at alle innbyggere får nødvendige allmennlegetjenester av god kvalitet til rett tid. 8 Forslag til revidert fastlegeforskrift m.m 8.1 Forskrift om fastlegeordning i kommunene Kapittel 1. Formål og definisjoner i Formål Formålet med fastlegeordningen er å sikre at alle innbyggere får nødvendige

Detaljer

Departementets forslag til ny fastlegeforskrift

Departementets forslag til ny fastlegeforskrift Departementets forslag til ny fastlegeforskrift Tønsberg 080212 Hvorfor reagerer Legeforeningen? Et forslag uten sidestykke Dramatisk brudd med de forutsetninger fastlegeordningen er bygget på De individuelle

Detaljer

Styresak. Forslag til vedtak. Føretak: Helse Vest RHF Dato: 17.08.2011

Styresak. Forslag til vedtak. Føretak: Helse Vest RHF Dato: 17.08.2011 Styresak Går til: Styremedlemmer Føretak: Helse Vest RHF Dato: 17.08.2011 Sakhandsamar: Hans K. Stenby Saka gjeld: Samhandlingsreformen - høring forslag til forskriftsendringer og nye forskrifter Arkivsak

Detaljer

Allmennmedisin 2020. Jan Emil Kristoffersen Leder, Allmennlegeforeningen

Allmennmedisin 2020. Jan Emil Kristoffersen Leder, Allmennlegeforeningen Allmennmedisin 2020 Jan Emil Kristoffersen Leder, Allmennlegeforeningen Fastlegeordningen(FLO) -finansiering Til 1984: Kun stykkprishonorar 1984: 40% av stykkprishonorar inndras og gjøres om til driftstilskudd

Detaljer

Kunngjort 16. juni 2017 kl PDF-versjon 19. juni 2017

Kunngjort 16. juni 2017 kl PDF-versjon 19. juni 2017 NORSK LOVTIDEND Avd. I Lover og sentrale forskrifter mv. Utgitt i henhold til lov 19. juni 1969 nr. 53. Kunngjort 16. juni 2017 kl. 16.15 PDF-versjon 19. juni 2017 16.06.2017 nr. 55 Lov om endringer i

Detaljer

Funksjons- og kvalitetskrav til fastleger

Funksjons- og kvalitetskrav til fastleger Funksjons- og kvalitetskrav til fastleger Kurs 7 Samfunnsmedisin Oddmund Suhrke, Samfunnsmedisiner Østre Agder/ (Regionsoverlege) Commonwealth-undersøkelsen Dårlig score: Ventetid på svar når man ringer

Detaljer

Forslag til lov om endring i lov 28. februar 1997 nr. 19 om folketrygd

Forslag til lov om endring i lov 28. februar 1997 nr. 19 om folketrygd Forslag til lov om endring i lov 28. februar 1997 nr. 19 om folketrygd 22-2 skal lyde (endringer i kursiv): Den som gir behandling eller yter tjenester som trygden er stønadspliktig for, kan etter avtale

Detaljer

Kommuneoverlegen ORGANISERING AV DAGLEGEVAKT I LILLEHAMMER - DAGBEREDSKAPSORDNINGEN. Lillehammer, 14.mai 2018

Kommuneoverlegen ORGANISERING AV DAGLEGEVAKT I LILLEHAMMER - DAGBEREDSKAPSORDNINGEN. Lillehammer, 14.mai 2018 Kommuneoverlegen Lillehammer, 14.mai 2018 ORGANISERING AV DAGLEGEVAKT I LILLEHAMMER - DAGBEREDSKAPSORDNINGEN Kommunens ansvar for å tilby innbyggerne tilgang til legetjenester er regulert i helse- og omsorgstjenesteloven

Detaljer

FASTLEGEORDNINGEN. Veileder og kommentarutgave

FASTLEGEORDNINGEN. Veileder og kommentarutgave FASTLEGEORDNINGEN Veileder og kommentarutgave 2013 1 Veileder og kommentarutgave Kjære fastleger! Ett år er gått siden Legeforeningen advarte mot forskriftsendringer vi mente kunne ødelegge fastlegeordningen.

Detaljer

NORSK LOVTIDEND Avd. I Lover og sentrale forskrifter mv. Utgitt i henhold til lov 19. juni 1969 nr. 53.

NORSK LOVTIDEND Avd. I Lover og sentrale forskrifter mv. Utgitt i henhold til lov 19. juni 1969 nr. 53. NORSK LOVTIDEND Avd. I Lover og sentrale forskrifter mv. Utgitt i henhold til lov 19. juni 1969 nr. 53. Kunngjort 4. september 2017 kl. 13.50 PDF-versjon 11. september 2017 01.09.2017 nr. 1334 Forskrift

Detaljer

Høringsnotat. Helse- og omsorgsdepartementet

Høringsnotat. Helse- og omsorgsdepartementet Helse- og omsorgsdepartementet Høringsnotat om forslag til endringer i lov 28. februar 1997 om folketrygd og enkelte andre endringer som følge av henvisning fra psykolger Høringsfrist: 10. september 2013

Detaljer

Fastlegeordningen. En vellykket helsereform som krever videreutvikling

Fastlegeordningen. En vellykket helsereform som krever videreutvikling Fastlegeordningen En vellykket helsereform som krever videreutvikling Svein Steinert Spesialist i allmennmedisin, MPH Nasjonalt senter for distriktsmedisin, UiT Fastlegeordningen - bakgrunn Danmark, Nederland

Detaljer

Kommuneoverlegen og fastlegen. Grethe Fosse kommuneoverlege,legevaktsjef,sykehjemslege,veileder samfunnsmedisin, rådgiver og leder i heimen feb2012

Kommuneoverlegen og fastlegen. Grethe Fosse kommuneoverlege,legevaktsjef,sykehjemslege,veileder samfunnsmedisin, rådgiver og leder i heimen feb2012 Kommuneoverlegen og fastlegen Grethe Fosse kommuneoverlege,legevaktsjef,sykehjemslege,veileder samfunnsmedisin, rådgiver og leder i heimen feb2012 Er der fordeler og ulemper ved kommuneleger på fast lønn

Detaljer

Rehabiliteringskonferansen 2012. Brita Øygard Kommuneoverlege i Sauda 8/8-2012

Rehabiliteringskonferansen 2012. Brita Øygard Kommuneoverlege i Sauda 8/8-2012 Rehabiliteringskonferansen 2012 Brita Øygard Kommuneoverlege i Sauda 8/8-2012 Litt om meg Fastlege siden 1988 spesialist i allmennmedisin Seniorrådgiver hos Fylkesmannen i Rogaland. Kommuneoverlege siden

Detaljer

5 Praksiskompensasjon - fravær fra allmennpraksis pga kommunal deltidsstilling

5 Praksiskompensasjon - fravær fra allmennpraksis pga kommunal deltidsstilling Leger og turnusleger i kommunehelsetjenesten, herunder leger i fastlegeordningen (SFS 2305) 1 Forholdet til hovedtariffavtalen og andre avtaler 1.1 Særavtalen er inngått med hjemmel i HTA kap 0. HTAs bestemmelser

Detaljer

Helse- og omsorgsdepartementet

Helse- og omsorgsdepartementet Helse- og omsorgsdepartementet Høringsnotat om endringer i forskrift 18. juni 1998 nr. 590 om rett til trygderefusjon for leger, spesialister i klinisk psykologi og fysioterapeuter og forskrift 29. juni

Detaljer

Regulering av legevakt. Disposisjon. Plikt til å delta - men ikke rett. Tillitsvalgtkurs KS-avtalene Thon Hotel Opera, 2.

Regulering av legevakt. Disposisjon. Plikt til å delta - men ikke rett. Tillitsvalgtkurs KS-avtalene Thon Hotel Opera, 2. Regulering av legevakt Tillitsvalgtkurs KS-avtalene Thon Hotel Opera, 2. april 2014 Jon Ole Whist Rådgiver/advokatfullmektig Legeforeningen, Jus og arbeidsliv Foto: Colourbox L Disposisjon Regulering i

Detaljer

Tobias Nieber. Fastlege Strand legesenter / Sykehjemslege Kleppestø sykehjem

Tobias Nieber. Fastlege Strand legesenter / Sykehjemslege Kleppestø sykehjem Fastlegen si framtidige rolle for den eldre pasienten, og samarbeidet med heimetenestene, forvaltninga og spesialisthelsetenesta. Er fastlegen tilgjengeleg og sentral nok for den eldre pasienten? Tobias

Detaljer

Sluttrapport Forsterket legetjeneste i kommunene Virkninger for kommunene av ny fastlegeforskrift. Margrete Gaski og Birgit Abelsen Norut Alta

Sluttrapport Forsterket legetjeneste i kommunene Virkninger for kommunene av ny fastlegeforskrift. Margrete Gaski og Birgit Abelsen Norut Alta Sluttrapport Forsterket legetjeneste i kommunene Virkninger for kommunene av ny fastlegeforskrift Margrete Gaski og Birgit Abelsen Norut Alta Bakgrunn: fastlegeforskriften Rapporten er direkte knyttet

Detaljer

Kommunesammenslåing og fastlegeavtalene

Kommunesammenslåing og fastlegeavtalene Kommunesammenslåing og fastlegeavtalene Innledning Nedenfor er det sett på ulike spørsmål knyttet til fastlegeavtalene og kommunesammenslåinger. Det er særlig de selvstendig næringsdrivende fastlegenes

Detaljer

Høringsuttalelse Forskrift om fastlegeordning i kommunene

Høringsuttalelse Forskrift om fastlegeordning i kommunene Hallingdalskommunene Flå Nes Gol Hemsedal Ål Hol Felles kommuneoverlegeforum v. kommuneoverlege Geir Strømmen, Hol Hol, 02.02.2012 Høringsuttalelse Forskrift om fastlegeordning i kommunene Generelt Kommunene

Detaljer

Programområde 30 Stønad ved helsetjenester

Programområde 30 Stønad ved helsetjenester 2016 Prop. 1 S 221 Programområde 30 Stønad ved helsetjenester Folketrygdens stønad ved helsetjenester (kapittel 5 i folketrygdloven) har som overordnet mål å gi befolkningen i alle deler av landet god

Detaljer

Ny særavtale nye utfordringer SFS

Ny særavtale nye utfordringer SFS Ny særavtale nye utfordringer SFS 2305 2014-2016 Allmennlegeforeningens kurs i helsepolitikk 6. mai 2014 Ass.dir/advokat Lars Duvaland Rådgiver/adv.fullm. Jon Ole Whist Avdeling for Jus og Arbeidsliv Disposisjon

Detaljer

Samarbeid med helsestasjonen

Samarbeid med helsestasjonen Samarbeid med helsestasjonen Kommunelege Fastlege Fysioterapeut andre Kommuneoverlege Rolf Bergseth, Klepp Kommunens helsefremmende og forebyggende arbeid Helsestasjon og skolehelsetjenesten, 0-20 år Helsefremmende

Detaljer

Lindrende behandling hjemme, hva tenker fastlegen?

Lindrende behandling hjemme, hva tenker fastlegen? Lindrende behandling hjemme, hva tenker fastlegen? - 150 fastleger i Trondheim, 3-6 pr kontor - selvstendig næringsdrivende - listelengde 1200-23 konsultasjoner per lege per dag - 0-4 sykebesøk per uke

Detaljer

Fysioterapitjeneste - Omfatter kommunal og privat fysioterapitjeneste med driftstilskudd

Fysioterapitjeneste - Omfatter kommunal og privat fysioterapitjeneste med driftstilskudd Fysioterapi Fysioterapitjeneste - Omfatter kommunal og privat fysioterapitjeneste med driftstilskudd Generelt Alternativt navn Fysioterapitjeneste - Omfatter kommunal og privat fysioterapitjeneste med

Detaljer

FREMTIDENS PRIMÆRHELSETJENESTE linjegymnastikk for fastleger, bedre helse for alle, eller begge deler? Jan Emil Kristoffersen

FREMTIDENS PRIMÆRHELSETJENESTE linjegymnastikk for fastleger, bedre helse for alle, eller begge deler? Jan Emil Kristoffersen FREMTIDENS PRIMÆRHELSETJENESTE linjegymnastikk for fastleger, bedre helse for alle, eller begge deler? Jan Emil Kristoffersen Side 2 Side 3 Regjeringens hovedføringer «Fremtidens kommunehelsetjeneste skal

Detaljer

NB! Dette skjema er kun ment til orientering og skal IKKE fylles ut. Inntekts- og kostnadsundersøkelse for regnskapsåret 2012 - fastleger

NB! Dette skjema er kun ment til orientering og skal IKKE fylles ut. Inntekts- og kostnadsundersøkelse for regnskapsåret 2012 - fastleger NB! Dette skjema er kun ment til orientering og skal IKKE fylles ut. Inntekts- og kostnadsundersøkelse for regnskapsåret 2012 - fastleger Denne undersøkelsen utføres på vegne av Helse- og omsorgsdepartementet,

Detaljer

Akuttforskriften Fastleger og Legevakt

Akuttforskriften Fastleger og Legevakt Akuttforskriften Fastleger og Legevakt Ramme vilkår Forskrift for fastlegeordningen SFS 2305, ASA4310 Akutt forskriften Forskrift for fastlegeordningen 13, 1.del Fastlegen plikter å delta i: a. Kommunal

Detaljer

Bruk av L-takster Anne Haugen, NAV - mars 2011

Bruk av L-takster Anne Haugen, NAV - mars 2011 Bruk av L-takster Anne Haugen, NAV - mars 2011 Hva er L-takster L-takster er Navs betaling til behandlere for erklæringer og deltagelse i dialogmøter. L-takster = legeerklæringstakster opprinnelig I dag

Detaljer

15.10.2015. Fastlegeordningen. Parallellsesjon KS, Oslo og næringsdrivende Modul I 1. 9.oktober 2015. Regulering av fastlegeordningen (FLO)

15.10.2015. Fastlegeordningen. Parallellsesjon KS, Oslo og næringsdrivende Modul I 1. 9.oktober 2015. Regulering av fastlegeordningen (FLO) Parallellsesjon KS, Oslo og næringsdrivende Modul I 1. 9.oktober 2015 2. Seksjonssjef /advokat Avdeling for Jus og Arbeidsliv Fastlegeordningen Regulering av fastlegeordningen (FLO) Lov Forskrift fastlegeforskriften

Detaljer

Høringsuttalsele til forslag til revidert fastlegeforskrift

Høringsuttalsele til forslag til revidert fastlegeforskrift Helsedirektoratet Boks 7000 St. Olavs plass 0130 OSLO NEDRE EIKER KOMMUNE Kommunelegetjenesten Saksbehandler: Einar Braaten Direkte tlf.: Dato: 13.03.2012 L.nr. 7954/2012 Arkiv: 2008/7351 - G21 Høringsuttalsele

Detaljer

HØRINGSNOTAT OM REFUSJON FOR SVANGERSKAPSKONTROLL UTFØRT AV PRIVATPRAKTISERENDE JORDMØDRE

HØRINGSNOTAT OM REFUSJON FOR SVANGERSKAPSKONTROLL UTFØRT AV PRIVATPRAKTISERENDE JORDMØDRE HØRINGSNOTAT OM REFUSJON FOR SVANGERSKAPSKONTROLL UTFØRT AV PRIVATPRAKTISERENDE JORDMØDRE 1. BAKGRUNN Ved Stortingets behandling av St.meld. nr. 43 (1999-2000) Om akuttmedisinsk beredskap, jf. Innst. S.

Detaljer

I tillegg til denne høringsuttalelsen vil kommunene i helseområdet komme med egne uttalelser.

I tillegg til denne høringsuttalelsen vil kommunene i helseområdet komme med egne uttalelser. Utkast Høring Revidert fastlegeforskrift Kommunehelsesamarbeidet i Vestre Viken har i samarbeid med de 26 kommunene i Vestre Viken helseområde behandlet høringsnotatet. Vi vil i hovedsak gi tilbakemeldinger

Detaljer

Tjenesteavtale 3 Retningslinjer for innleggelse i sykehus

Tjenesteavtale 3 Retningslinjer for innleggelse i sykehus Tjenesteavtale 3 Retningslinjer for innleggelse i sykehus Vedtatt av styret for Helgelandssykehuset HF 25. januar 2012. Vedtatt av kommunestyret i Rana 31. januar 2012. Innholdsfortegnelse 1. Parter...4

Detaljer

Tjenesteavtale nr 1. mellom. Målselv kommune. Universitetssykehuset Nord Norge HF

Tjenesteavtale nr 1. mellom. Målselv kommune. Universitetssykehuset Nord Norge HF UNIVERSITETSSYKEHUSET NORD-NORGE DAVV1 NONGCA UN:VERSI1F H TABUOHCCE VIFSSU "IMÅLSELV KOMMUNE Tjenesteavtale nr 1 mellom Målselv kommune og Universitetssykehuset Nord Norge HF Om Enighet mellom kommunen

Detaljer

Lindrende behandling hjemme, hva tenker fastlegen?

Lindrende behandling hjemme, hva tenker fastlegen? Lindrende behandling hjemme, hva tenker fastlegen? - 150 fastleger i Trondheim, 3-6 pr kontor - listelengde 1200-23 konsultasjoner per lege per dag - 0-4 sykebesøk per uke per lege til eldre - kommunal

Detaljer

Fastlegeordningen 2.0. Allmennlegetjenesten i kommunene i 2022

Fastlegeordningen 2.0. Allmennlegetjenesten i kommunene i 2022 Fastlegeordningen 2.0 Allmennlegetjenesten i kommunene i 2022 Utdanningsstillinger A-LIS Fastlønn, varighet 5 år Rett til nødvendige kurs og sykehustjeneste Arbeide på egen liste Rett til å fortsette med

Detaljer

Helse- og omsorgsdepartementet

Helse- og omsorgsdepartementet Helse- og omsorgsdepartementet Høringsnotat om endring i forskrift om utgifter til poliklinisk legehjelp endringer i regelverk for innsatsstyrt finansiering og mulighet for å utløse egenandeler Juni 2009

Detaljer

ARB3EIDSNOTAT VEDRØRENDE UTGIFTSREDUKSJONER I HELSESEKTOREN

ARB3EIDSNOTAT VEDRØRENDE UTGIFTSREDUKSJONER I HELSESEKTOREN KOMMUNELEGEN I DØNNA 8820 DØNNA Dønna 13.04.12 Rådmann Tore Westin Utskrift til: Hovedtillitsvalgt Ole Salomonsen ARB3EIDSNOTAT VEDRØRENDE UTGIFTSREDUKSJONER I HELSESEKTOREN Innledningsvis finner kommunelege

Detaljer

Brønnøy Kommune Kommuneoverlegen

Brønnøy Kommune Kommuneoverlegen Brønnøy Kommune Kommuneoverlegen Høringsuttalelse til : Samhandlingsreformen forslag til forskriftsendringer og nye forskrifter som følge av Prop. 91 L(2010-2011) Lov om kommunale helse og omsorgstjenester.

Detaljer

D AWT-NORGCAU NI VEflSITEHTA&JQHCCEVJ ESS U. =fé L/vi i..

D AWT-NORGCAU NI VEflSITEHTA&JQHCCEVJ ESS U. =fé L/vi i.. SKÅNLAND KOMMUNE ArWvsgkpnr. I LU P'ål nok m, "" ""p ^ ^ D AWT-NORGCAU NI VEflSITEHTA&JQHCCEVJ ESS U ufjivfersitetssykehusetnorr-norge M =fé L/vi i.. Kopi til: r ^ A A. SKÅNLAND KOMMUNE Tjenesteavtale

Detaljer

Fastlegeforskriften høringsuttalelse fra Allmennmedisinske forskningsenheter i Bergen, Trondheim, Oslo og Tromsø

Fastlegeforskriften høringsuttalelse fra Allmennmedisinske forskningsenheter i Bergen, Trondheim, Oslo og Tromsø Fastlegeforskriften høringsuttalelse fra Allmennmedisinske forskningsenheter i Bergen, Trondheim, Oslo og Tromsø De allmennmedisinske forskningsenhetene anerkjenner behovet for en revidert fastlegeforskrift.

Detaljer

HØYRINGSUTTALELSE FRA OSTERØY KOMMUNE, VEDRØRANDE FORSLAG TIL REVIDERT FASTLEGEFORSKRIFT

HØYRINGSUTTALELSE FRA OSTERØY KOMMUNE, VEDRØRANDE FORSLAG TIL REVIDERT FASTLEGEFORSKRIFT HØYRINGSUTTALELSE FRA OSTERØY KOMMUNE, 20.03.12. VEDRØRANDE FORSLAG TIL REVIDERT FASTLEGEFORSKRIFT Osterøy kommune har drøfta forslaget til revidert fastlegeforskrift. Me kan ikkje slutte oss til forslaget

Detaljer

Tjenesteavtale 1. mellom. Balsfjord kommune. Universitetssykehuset Nord-Norge HF

Tjenesteavtale 1. mellom. Balsfjord kommune. Universitetssykehuset Nord-Norge HF UNIVERSITETSSYKEHUSET NORD-NORGE DAVV NORCCA UN VERSITEHlABUOHCCEV ESSU BALSFJORDKOMMUNE Tjenesteavtale 1 mellom Balsfjord kommune og Universitetssykehuset Nord-Norge HF om enighet mellom kommunen og UNN

Detaljer

Forskrift xx.xx 2008 nr. xx om tuberkulosekontroll konsolidert med utkast til endringer

Forskrift xx.xx 2008 nr. xx om tuberkulosekontroll konsolidert med utkast til endringer Forskrift xx.xx 2008 nr. xx om tuberkulosekontroll konsolidert med utkast til endringer Fastsatt ved kgl.res. med hjemmel i lov av 5. august 1994 nr. 55 om vern mot smittsomme sykdommer 2-3, 3-1, 3-2,

Detaljer

SANDNES KOMMUNE - RÅDMANNEN. Arkivsak Arkivkode. : : E: G21 &13 : Hans Petter Torvik

SANDNES KOMMUNE - RÅDMANNEN. Arkivsak Arkivkode. : : E: G21 &13 : Hans Petter Torvik SANDNES KOMMUNE - RÅDMANNEN Arkivsak Arkivkode Saksbeh. : 201107261 : E: G21 &13 : Hans Petter Torvik Behandles av utvalg: Møtedato Utvalgssaksnr. Utvalg for helse- og sosialtjenester 07.03.2012 HØRINGSSVAR

Detaljer

Deres ref. Vår ref. Dato 12/

Deres ref. Vår ref. Dato 12/ Røyken kommune Grønn, nær og levende Helse- og omsorgsdepartementet (sendes på e-post) Deres ref. Vår ref. Dato 12/907-4 29.03.2012 Fastlegeforskriften - Høringsuttalelse fra Røyken kommune Vi viser til

Detaljer

Tjenesteavtale nr 1. mellom. XX kommune. Universitetssykehuset Nord Norge HF

Tjenesteavtale nr 1. mellom. XX kommune. Universitetssykehuset Nord Norge HF xx KOMMUNE Tjenesteavtale nr 1 mellom XX kommune og Universitetssykehuset Nord Norge HF om Enighet mellom kommunen og UNN om helse- og omsorgsoppgaver partene har ansvar for og tiltak partene skal utføre

Detaljer

Rettigheter til tannbehandling for personer med alvorlig psykisk lidelse. Gardermoen 27.september 2016 Tannhelse hos personer med psykose

Rettigheter til tannbehandling for personer med alvorlig psykisk lidelse. Gardermoen 27.september 2016 Tannhelse hos personer med psykose Rettigheter til tannbehandling for personer med alvorlig psykisk lidelse Gardermoen 27.september 2016 Tannhelse hos personer med psykose Tannlegespesialitet i klinisk odontologi? Tverrfaglig odontologisk

Detaljer

Helserefusjonsordningene innhold, virkemåte og effekt

Helserefusjonsordningene innhold, virkemåte og effekt Helserefusjonsordningene innhold, virkemåte effekt Prosjektdirektør Øyvind Sæbø, Helsedirektoratet Helsedirektoratet. Øyvind Sæbø Øyvind Sæbø 1 Temaer som vil bli berørt Hva er helserefusjoner? Historikk

Detaljer

Honorartakster for legeerklæringer til NAV

Honorartakster for legeerklæringer til NAV takster for legeerklæringer til NAV Per 1. juli 2019 Takstene for legeerklæringer er fastsatt av NAV som vedlegg 1 til Folketrygdlovens 21-4. Generelt Helsepersonell plikter etter krav fra Arbeids- og

Detaljer

Anbefalt helseundersøkelse av flyktninger, asylsøkere og familiegjenforente. Avdelingsdirektør Bente Moe, avdeling minoritetshelse og rehabilitering

Anbefalt helseundersøkelse av flyktninger, asylsøkere og familiegjenforente. Avdelingsdirektør Bente Moe, avdeling minoritetshelse og rehabilitering Anbefalt helseundersøkelse av flyktninger, asylsøkere og familiegjenforente Avdelingsdirektør Bente Moe, avdeling minoritetshelse og rehabilitering Rett til helse- og omsorgstjenester Asylsøkere, flyktninger

Detaljer

Tromsø kommunes høringsuttalelse Forslag til ny fastlegeforskrift

Tromsø kommunes høringsuttalelse Forslag til ny fastlegeforskrift Tromsø kommunes høringsuttalelse Forslag til ny fastlegeforskrift Fastlegeordningen er en av hjørnesteinene i kommunens helsetjeneste. Nesten alle innbyggere har en fastlege. Undersøkelser har vist at

Detaljer

Dataanlegget på legekontoret lover, regler og Normen. Torstein Sakshaug Nidaroskongressen 2015

Dataanlegget på legekontoret lover, regler og Normen. Torstein Sakshaug Nidaroskongressen 2015 Velkommen! Kursbevis kommer på mail i neste uke Viktig å sjekke egen lunsjbillett! Ekstern lunsj ny restaurant Sosialt program billetter selges i sekretariatet Felles program åpningssesjon med standup

Detaljer

Fysioterapitjeneste - Omfatter kommunal og privat fysioterapitjeneste med driftstilskudd

Fysioterapitjeneste - Omfatter kommunal og privat fysioterapitjeneste med driftstilskudd Fysioterapi Fysioterapitjeneste - Omfatter kommunal og privat fysioterapitjeneste med driftstilskudd Generelt Alternativt navn Fysioterapitjeneste - Omfatter kommunal og privat fysioterapitjeneste med

Detaljer

EFFEKTER AV KOMMUNEREFORMEN. NKRFs kontrollutvalgskonferanse 4/2-2015 Jan Erling Klausen NIBR/UiO

EFFEKTER AV KOMMUNEREFORMEN. NKRFs kontrollutvalgskonferanse 4/2-2015 Jan Erling Klausen NIBR/UiO EFFEKTER AV KOMMUNEREFORMEN NKRFs kontrollutvalgskonferanse 4/2-2015 Jan Erling Klausen NIBR/UiO EFFEKTER AV KOMMUNEREFORMEN Regjeringens politikk er intenderte effekter, men hva med de uintenderte? Hvilke

Detaljer

Ot.prp. nr. 30 ( )

Ot.prp. nr. 30 ( ) Helse- og omsorgsdepartementet Ot.prp. nr. 30 (2005 2006) Om lov om endringer i folketrygdloven og spesialisthelsetjenesteloven (samleproposisjon høsten 2005) Tilråding fra Helse- og omsorgsdepartementet

Detaljer

Enighet mellom Lebesby kommune og Helse Finnmark helseforetak om partenes ansvar for helse- og omsorgsoppgaver og tiltak partene skal utføre

Enighet mellom Lebesby kommune og Helse Finnmark helseforetak om partenes ansvar for helse- og omsorgsoppgaver og tiltak partene skal utføre Endelig versjon Tjenesteavtale nr. 1. Enighet mellom Lebesby kommune og Helse Finnmark helseforetak om partenes ansvar for helse- og omsorgsoppgaver og tiltak partene skal utføre 1. Parter Avtalen er inngått

Detaljer

Avtale om samhandling mellom Herøy kommune og Helgelandssykehuset HF. Tjenesteavtale 3. Retningslinjer for innleggelse i sykehus

Avtale om samhandling mellom Herøy kommune og Helgelandssykehuset HF. Tjenesteavtale 3. Retningslinjer for innleggelse i sykehus Tjenesteavtale 3 Retningslinjer for innleggelse i sykehus Ornforent 18.1.2012 Avtale om samhandling mellom Herøy kommune og Helgelandssykehuset HF Tjenesteavtale 3 Retningslinjer for innleggelse i sykehus

Detaljer

SAKSFRAMLEGG. Sakshandsamar: Tore Eriksen Arkivsaksnr.: 07/3570. Godtgjersle for daglegevakt. Rådmannen si tilråding:

SAKSFRAMLEGG. Sakshandsamar: Tore Eriksen Arkivsaksnr.: 07/3570. Godtgjersle for daglegevakt. Rådmannen si tilråding: SAKSFRAMLEGG Sakshandsamar: Tore Eriksen Arkivsaksnr.: 07/3570 Arkiv: 530 G Godtgjersle for daglegevakt Rådmannen si tilråding: Ut frå ei totalvurdering, og som tiltak for ytterlegare å stabilisere legedekninga

Detaljer

... personnummer... (fysioterapeuten) adresse...

... personnummer... (fysioterapeuten) adresse... MAL FOR AVTALE OM DRIFTSTILSKUDD MV. FOR PRIVAT FYSIOTERAPIPRAKSIS I BYDELENE mellom... personnummer... (fysioterapeuten) adresse... og Oslo kommune v/ Bydel... 1. Bakgrunn Avtalen inngås under henvisning

Detaljer

Saksbehandler: Mari Kristine Rollag Arkiv: 441 Arkivsaksnr.: 12/230-5 Dato: 20.02.12 INNSTILLING TILBYSTYREKOMITÉ HELSE, SOSIAL OG OMSORG/BYSTYRET:

Saksbehandler: Mari Kristine Rollag Arkiv: 441 Arkivsaksnr.: 12/230-5 Dato: 20.02.12 INNSTILLING TILBYSTYREKOMITÉ HELSE, SOSIAL OG OMSORG/BYSTYRET: SAKSFRAMLEGG Saksbehandler: Mari Kristine Rollag Arkiv: 441 Arkivsaksnr.: 12/230-5 Dato: 20.02.12 HØRING - FORSLAG TIL REVIDERT FASTLEGEFORSKRIFT INNSTILLING TILBYSTYREKOMITÉ HELSE, SOSIAL OG OMSORG/BYSTYRET:

Detaljer

Hos legen. Bjørn Gabrielsen. Hva finnes av statistikk om de første vi møter i helsetjenesten når vi blir syke?

Hos legen. Bjørn Gabrielsen. Hva finnes av statistikk om de første vi møter i helsetjenesten når vi blir syke? Primærhelsetjenesten 1986 2005 Historisk helsestatistikk Bjørn Gabrielsen Hos legen Hva finnes av statistikk om de første vi møter i helsetjenesten når vi blir syke? Statistisk sentralbyrå startet innhenting

Detaljer

Hvordan vil helsetjenestene til syke eldre bli fra 2012?

Hvordan vil helsetjenestene til syke eldre bli fra 2012? Hvordan vil helsetjenestene til syke eldre bli fra 2012? Petter Øgar, NHSs konferanse om helsetjenester til eldre, Oslo 26.09.2011 Hva er helsetjenester til eldre Forebygging, diagnostikk, behandling,

Detaljer

Ålesund kommune sin høringsuttalelse:

Ålesund kommune sin høringsuttalelse: Høringsuttalelsen er bygd opp slik at de paragrafene som kommunen velger å uttale seg til er gjengitt, med kommunens merknader i kursiv. Til slutt kommer en del generelle kommentarer. Ålesund kommune sin

Detaljer

Enighet mellom Vadsø kommune og Helse Finnmark om partenes ansvar for helse- og omsorgsoppgaver og tiltak partene skal utføre

Enighet mellom Vadsø kommune og Helse Finnmark om partenes ansvar for helse- og omsorgsoppgaver og tiltak partene skal utføre Tjenesteavtale nr. 1. Enighet mellom Vadsø kommune og Helse Finnmark om partenes ansvar for helse- og omsorgsoppgaver og tiltak partene skal utføre 1. Parter Avtalen er inngått mellom Vadsø kommune og

Detaljer

Tjenesteavtale nr 1 vedtak i fellesmøte RESO Lofoten og RESO Vesterålen 25.11.11 med endringer etter vedtak Salten Reso

Tjenesteavtale nr 1 vedtak i fellesmøte RESO Lofoten og RESO Vesterålen 25.11.11 med endringer etter vedtak Salten Reso Tjenesteavtale nr 1 vedtak i fellesmøte RESO Lofoten og RESO Vesterålen 25.11.11 med endringer etter vedtak Salten Reso Enighet mellom XX kommune og Nordlandssykehuset helseforetak om partenes ansvar for

Detaljer

Enighet mellom Båtsfjord kommune og Helse Finnmark HF om partenes ansvar for helse- og omsorgsoppgaver og tiltak partene skal utføre

Enighet mellom Båtsfjord kommune og Helse Finnmark HF om partenes ansvar for helse- og omsorgsoppgaver og tiltak partene skal utføre Tjenesteavtale nr. 1. Enighet mellom Båtsfjord kommune og Helse Finnmark HF om partenes ansvar for helse- og omsorgsoppgaver og tiltak partene skal utføre 1. Parter Avtalen er inngått mellom Båtsfjord

Detaljer

RISØR KOMMUNE Rådmannens stab

RISØR KOMMUNE Rådmannens stab RISØR KOMMUNE Rådmannens stab Arkivsak: 2012/1827-0 Arkiv: G21 Saksbeh: Ottar T Christiansen Dato: 31.10.2013 Fremtidige legetjenester i Risør kommune Utv.saksnr Utvalg Møtedato Helse- og omsorgskomitéen

Detaljer

Samarbeid om utskriving av pasienter med behov for somatiske helsetjenester

Samarbeid om utskriving av pasienter med behov for somatiske helsetjenester Vedlegg 5a til Samarbeidsavtalen Samarbeid om utskriving av pasienter med behov for somatiske helsetjenester 1. Formål Samarbeidsområdet skal sikre at alle pasienter får et faglig forsvarlig og helhetlig

Detaljer

Tjenesteavtale 5 Utskrivningsklare pasienter

Tjenesteavtale 5 Utskrivningsklare pasienter Tjenesteavtale 5 Utskrivningsklare pasienter Vedtatt av styret for Helgelandssykehuset HF 25. januar 2012. Vedtatt av kommunestyret i Rana 31. januar 2012. Innholdsfortegnelse 1. Parter...4 2. Bakgrunn...4

Detaljer

Tillitsvalgtkurs KS Avtaleverket grunntrekk og oversikt. Tema. Uoversiktlig materie. 2.november 2016

Tillitsvalgtkurs KS Avtaleverket grunntrekk og oversikt. Tema. Uoversiktlig materie. 2.november 2016 Tillitsvalgtkurs KS Avtaleverket grunntrekk og oversikt 2.november 2016 Seksjonssjef /advokat Avdeling for Jus og Arbeidsliv Tema Hvilke avtaler gjelder for leger i primærhelsetjenesten Oversikt over Hovedavtalen

Detaljer

Med ny folkehelselov 25 år inn i fremtiden. Rehabiliteringskonferansen 2012

Med ny folkehelselov 25 år inn i fremtiden. Rehabiliteringskonferansen 2012 Med ny folkehelselov 25 år inn i fremtiden Rehabiliteringskonferansen 2012 Haugesund 8. august Anders Smith, seniorrådgiver/lege Forgjengerne. 1860-1994 1982-2011 Haugesund 8. august 2012 2 Folkehelseloven

Detaljer

Samhandlingsreformen - arbeidsdeling mellom 1. og 2 linje - synspunkter fra Legeforeningen

Samhandlingsreformen - arbeidsdeling mellom 1. og 2 linje - synspunkter fra Legeforeningen Samhandlingsreformen - arbeidsdeling mellom 1. og 2 linje - synspunkter fra Legeforeningen Kirsten Toft Kommuneoverlege i Alstahaug Sentralstyremedlem i Legeforeningen Støtter reformens hovedmålsetninger

Detaljer

Særavtalen mellom KS og Legeforeningen (SFS 2305) Seksjonssjef/advokat Aadel Heilemann Rådgiver/advokatfullmektig Christine Palm

Særavtalen mellom KS og Legeforeningen (SFS 2305) Seksjonssjef/advokat Aadel Heilemann Rådgiver/advokatfullmektig Christine Palm Særavtalen mellom KS og Legeforeningen (SFS 2305) Seksjonssjef/advokat Aadel Heilemann Rådgiver/advokatfullmektig Christine Palm Fastlegeordningen reguleres på ulike nivåer Fastlegeforskriften Forskrift

Detaljer

PLAN FOR LEGETJENESTEN I STANGE KOMMUNE VEDTATT I KOMMUNESTYRETS MØTE 18.06.2014, SAK 34/14

PLAN FOR LEGETJENESTEN I STANGE KOMMUNE VEDTATT I KOMMUNESTYRETS MØTE 18.06.2014, SAK 34/14 Helse og rehabilitering PLAN FOR LEGETJENESTEN I STANGE KOMMUNE VEDTATT I KOMMUNESTYRETS MØTE 18.06.2014, SAK 34/14 Arbeidsgruppe: Rådmannen har nedsatt ei arbeidsgruppe bestående av Konstituert kommuneoverlege

Detaljer

Høring Forslag til revidert fastlegeforskrift

Høring Forslag til revidert fastlegeforskrift Helse- og omsorgsdepartementet Postboks 8011 Dep 0030 Oslo Deres referanse: 201104777-/VAS Vår referanse: Eva I. Holt 12/1759 Dato 29.2.2012 Høring Forslag til revidert fastlegeforskrift Vi viser til høringsbrevet

Detaljer

Samarbeid mellom fastlønnede og selvstendig næringsdrivende fysioterapeuter

Samarbeid mellom fastlønnede og selvstendig næringsdrivende fysioterapeuter Retningslinjer for samarbeid og fordeling av pasienter mellom fastlønnede og selvstendig næringsdrivende fysioterapeuter med driftsavtale i Tromsø kommune Formål Formålet med retningslinjene er å: Sikre

Detaljer

Fastlegeordningen Rekruttering og stabilisering Allmennleger i spesialisering

Fastlegeordningen Rekruttering og stabilisering Allmennleger i spesialisering Fastlegeordningen Rekruttering og stabilisering Allmennleger i spesialisering Kjell Maartmann-Moe, seniorrådgiver Disposisjon Kort om noen temaområder der bidrar til rekruttering av leger til kommunehelsetjenesten

Detaljer

Saksframlegg. ØKONOMISK TILSKUDD TIL FASTLEGER SOM ETABLERER SEG I NYTT LEGESENTER MED 0-LISTE Arkivsaksnr.: 10/8668

Saksframlegg. ØKONOMISK TILSKUDD TIL FASTLEGER SOM ETABLERER SEG I NYTT LEGESENTER MED 0-LISTE Arkivsaksnr.: 10/8668 Saksframlegg ØKONOMISK TILSKUDD TIL FASTLEGER SOM ETABLERER SEG I NYTT LEGESENTER MED 0-LISTE Arkivsaksnr.: 10/8668 ::: Sett inn innstillingen under denne linja Forslag til vedtak: Formannskapet gir rådmannen

Detaljer

Tjenesteavtale 11 Omforente beredskapsplaner og den akuttmedisinske kjeden

Tjenesteavtale 11 Omforente beredskapsplaner og den akuttmedisinske kjeden Tjenesteavtale 11 Omforente beredskapsplaner og den akuttmedisinske kjeden Vedtatt av styret for Helgelandssykehuset HF 25. januar 2012. Vedtatt av kommunestyret i Rana 31. januar 2012. Innholdsfortegnelse

Detaljer

Spesialistutdanningen og karrieremuligheter

Spesialistutdanningen og karrieremuligheter Spesialistutdanningen og karrieremuligheter Trond Egil Hansen Medisinsk fagsjef Bergen kommune Leder, spesialitetskomiteen i allmennmedisin Tidligere nestleder NFA, leder AF og visepresident Dnlf Aktuelle

Detaljer

Tjenesteavtale 11. Omforente beredskapsplaner og planer for den akuttmedisinske kjeden

Tjenesteavtale 11. Omforente beredskapsplaner og planer for den akuttmedisinske kjeden Avtale om samhandling mellom Leirfjord kommune og Helgelandssykehuset HF Tjenesteavtale 11 Omforente beredskapsplaner og planer for den akuttmedisinske kjeden Innholdsfortegnelse 1. Parter... 2 2. Bakgrunn...

Detaljer

Fastlegeordningens plass i helsepolitikken muligheter og utfordringer. Aadel Heilemann Advokat / seksjonssjef Jus og Arbeidsliv

Fastlegeordningens plass i helsepolitikken muligheter og utfordringer. Aadel Heilemann Advokat / seksjonssjef Jus og Arbeidsliv Fastlegeordningens plass i helsepolitikken muligheter og utfordringer Aadel Heilemann Advokat / seksjonssjef Jus og Arbeidsliv Sentralstyret om primærhelsetjenesten 21.09.2018 Legeforeningens helsepolitiske

Detaljer

Helse-og omsorgsdepartementet. Høring: Forslag til endringer i egenandelsregisterforskriften

Helse-og omsorgsdepartementet. Høring: Forslag til endringer i egenandelsregisterforskriften Helse-og omsorgsdepartementet Høring: Forslag til endringer i egenandelsregisterforskriften Høringsfrist 26. september 2018 1 Innhold 1 Hovedinnhold... 3 2 Gjeldende rett... 3 2.1 Begrepet "egenandeler"

Detaljer

Utvalg Utvalgssak Møtedato Utvalg for helse- og velferd 17/14 11.09.2014 Formannskapet 41/14 16.09.2014 Kommunestyret

Utvalg Utvalgssak Møtedato Utvalg for helse- og velferd 17/14 11.09.2014 Formannskapet 41/14 16.09.2014 Kommunestyret Arkiv: Arkivsaksnr: 2014/2549-1 Saksbehandler: Tone Østvang Saksframlegg Utvalg Utvalgssak Møtedato Utvalg for helse- og velferd 17/14 11.09.2014 Formannskapet 41/14 16.09.2014 Kommunestyret Økonomisk

Detaljer

På vei mot en digital helse- og omsorgstjeneste

På vei mot en digital helse- og omsorgstjeneste På vei mot en digital helse- og omsorgstjeneste Bjørn Astad 14. november 2012 IKT-Norge Det framtidige utfordringsbildet 1400000 1200000 1000000 800000 600000 400000 67+ Eldre med omsorgsbehov øker kraftig

Detaljer