Informasjonsmøte. Tema: Legevakt status & utfordringer. Kommunestyrer i deltagerkommunene INNHERRED INTERKOMMUNALE LEGEVAKT IKS

Transkript

1 INNHERRED INTERKOMMUNALE LEGEVAKT IKS Informasjonsmøte Kommunestyrer i deltagerkommunene Tema: Legevakt status & utfordringer v/styreleder Per Arne Olsen og Daglig Leder Peter Daniel Aune Kommunestyresalen Verdal, mandag 21.juni 2021

2 Agenda ORGANISERING AV INTERKOMMUNAL LEGEVAKT V/ STYRELEDER PER ARNE OLSEN GJENNOMGANG OG ORIENTERING v/ DAGLIG LEDER PETER DANIEL AUNE 1: KORT TILBAKEBLIKK, HISTORIKK OG BAKTEPPE 2: AKTUELLE ENDRINGSBEHOV SOM FØLGE AV PANDEMIEN 3: BUDSJETTKONSEKVENS 2022 Endringer? Fordeling kommuner selskapsavtalens føringer SPØRSMÅL

3 Organisering politisk/administrativ styring Utredet i 2005/2006 forslag og kom til enighet om at man skulle drive etter Lov om interkommunale selskap(iks). Selskapsavtale utformet og vedtatt i alle deltakerkommuner, behandlet og revidert siste gang Rep skap 1 repr fra Inderøy og Frosta, 2 fra Levanger og Verdal Styre 1 repr fra hver kommune o Legene representert med 1 repr i styret Tilsatt Daglig Leder OPPSTART 1.DESEMBER 2006 da inne i Helseforetaket, Sykehuset Levanger

4 ORGANISASJONSKART

5 Hvorfor samordne? De 4 kommunene hadde hver for seg hatt ulike løsninger med ulik kvalitet og med utfordringer som til dels var felles; o Høy vaktbelastning pr lege o Manglende beredskap ved sykdom o Alene på vakt - manglende sikkerhet o Mangel på støtte/hjelpepersonell(legevaktsykepleier) o Uegnede lokaler o Felles Legevaktsentral o ANNET: Apotek/medikamentbestilling/lager, vedlikehold/kontroll medisinsk teknisk utstyr, betalingsordninger/fakturering, krav til Internkontroll/system og prosedyrer, samt nye forskrifter(akuttforskrift). > ØKONOMI - KOSTNADSFORDELING

6 Hva er legevaktas oppgaver? «Bakteppe» Betjene vel innbyggere fra Frosta, Levanger, Verdal og Inderøy med ø-hjelp utenfor dagtid! Legevaktsentral 24/7/365 telefonmottak «Siling»/prioritering og rådgivning +/ henvendelser pr år(«normalår») Gjennomsnitt på 63 pr dag/kveld. (Variasjon fra ) til konsultasjon/telefon(oppringing pasient av lege) 70%(landssnitt 73 variasjon 43 85) til Rådgivning og annet 30% (landssnitt 20%/rådgivning - variasjon 15 31%) Mange aktører involvert i ø-hjelpsforløpet fra bosted til bosted: Helse: Fastlege - AMK - Akuttmottak - Ambulanse - Innleggelse sykehus - KAD - Sykehjem Hjemmetjeneste Barnevernet - Psykisk helsevern og rus m fl Politi og Brann

7 Konsekvenser av ny drift 2017 Ny «ren kommunal» drift fom mars 2017 (se infomøte formannskap 9.januar 2017) Godt omdømme og god innbyggertilfredshet! Meget god tilfredshet blant fastleger o Stabilitet i legebemanningen i «morkommunene»! o Rekruttering lav belastning og fleksibilitet i vaktbelastning God politisk og administrativ kommunikasjon, styring og kontroll. o Rep skapsmøter 2-4x pr år o Styremøter 8-10x pr år o Møter med Legeadm 2x pr år o Møter med TV/VO 2x pr år o Tett og god oppfølging i tilsynssaker Statsforvalter(tidl Fylkesmann) Aktuelt: Fikk ny avtale 2017 for leie av bygg med Levanger kommune. Ca 350 m2 til kr/år inkl fellesutgifter = ca 1800 kr/m2 Spesialbygd med formål legevakt og (nesten alle) de oppgaver og utfordringer en skal ivareta.

8 Men SÅ kom Pandemien!

9 Økt henvendelser krav svartid Akuttforskrift: For legevaktsentralene skal 80 prosent av henvendelsene besvares innen to minutter! Normalår: ca henvendelser! Svartid med snitt vel 30 sekunder Pandemi dvs vel henvendelser pr halvår! Svartid femdoblet på dagtid i mars! HENVENDELSER OG SVARTTID 1.halvår 2020 Tidsintervall (svartid) (svartid) (svartid) 1.Januar - 1.Mars sekunder sekunder sekunder 12.Mars - 16.Mars sekunder sekunder sekunder 17.Mars - 30.April sekunder sekunder sekunder 1.Mai - 25.Juni sekunder sekunder sekunder SUM Samlet henvendelser pr 25.juni: 18158

10 NYE BEHOV - Smitteenhet bestående av 1-2 undersøkelsesrom - Økt plass venterom. - Økt plass LV-sentral og spise/pauserom (Overnevnte samlet i 1.etg.) - Areal i 2.etg ( Legevakta disponerer fra før toalett, dusj og garderobe samt et kontor for adm i 2.etg.): - Hvilerom lege natt - 1 Kontor for LV-adm (2 pers deler i dag kontor på ca 8 m2) - BEREGNET/MULIG BEHOV MERAREAL: ca 100 m2( 123 m2 inkl fellesareal) - Levanger kommune har skriftlig tilbudt samme m2-pris som i 2017; = 1800 kr/m2 inkl FVD(forvaltning/drift/vedlikehold)

11

12

13 Kostnader Husleie

14 Husleiekostnad - fordeling FORDELING HUSLEIEKOSTNADER PR ÅR jfr selskapsavtale Nytt areal ca 100m2 tilpasset smittevern mm % NY Utgift pr kommune Tidligere Endring Levanger 41, Verdal 31, Inderøy 17, Frosta 9,

15 Representantskapets vedtak «Rep.skapet imøtekommer utbygging av legevaktslokaler som beskrevet i saken innenfor en kostnadsramme på ,- pr.år i økte husleiekostnader. Styret bes arbeide for at deler av de økte husleiekostnadene dekkes innenfor dagens driftsrammer, for å begrense økte bidrag fra deltakerkommunene»

16 Driftsbudsjetter 2019/2020* pr innbygger: Værnesregionen(VR) LV = 553 m innbyggere. Kostnad drift (tilsendt 2019 budsj) ca 12 mill kr(inkl ny husleie) = 381 kr/innb Steinkjer LV = 699 m2 Steinkjer + Snåsa = innbyggere. Kostnad deltagerkommuner samlet ca 11,1 mill kr ( husleie jfr tabell ikke inkludert i dette?) = 424 kr/innb. IIL IKS = 479 m2(nytt!) innbyggere. Kostnad drift ca 16,8 mill kr(2020 budsjett+ ny husleie) = 365 kr/innb *Kommunal andel ref tilsendt budsjett 2019 fra VR og 2020 fra Steinkjer

17 Oppsummering: Utbyggingen vil sikre behandling av smitte og ivaretakelse av smittevernkrav tilknyttet legevaktas behov til en relativt lav kostnadsøkning pr kommune! arbeidsvilkår ved andre situasjoner/perioder hvor økt bemanning fordres(større akutte hendelser og arrangement). Utviklingspotensiale! Lokalene vil også bli egnet for på dagtid på sikt å vurdere å ivareta det omfanget en har hatt på Rinnleiret Legesenter i pandemiperioden(max 12 pas pr dag). Det fordrer dog endret/økt bemanning dagtid ved legevakta, samt en vurdering om for eksempel øvrig utrykning/«daglegevakt» kan samordnes med base på legevakta ved Kombinasjonsbygget!? Vold i nære relasjoner Utbyggingen forventes også løse bedre arbeidsmiljø for ansatte jfr påpekte mangler i HMS/vernerunde.

18 Spørsmål?