HMS-arbeid - Erfaringer fra tilsyn ved legekontor

Transkript

1 HMS-arbeid - Erfaringer fra tilsyn ved legekontor

2 Helse, miljø og sikkerhet på legekontoret Elin Skancke Seniorinspektør ved Midt-Norge HMS-arbeid - Erfaringer fra tilsyn ved legekontor

3 på jobb for et godt arbeidsliv Arbeidstakere skal ha lovlige arbeidsbetingelser. Arbeidsrelaterte helseplager, sykdom, skader og ulykker skal reduseres Virksomhetene skal arbeide systematisk for å ivareta et fullt forsvarlig arbeidsmiljø Virksomhetene skal sikre inkludering og tilrettelegging for arbeidstakere som står i fare for å bli utstøtt fra arbeidslivet

4 Hvorfor tilsyn hos allmennlegetjenesten? Sette fokus på arbeidsbetingelser og helsebelastninger, spesielt for helsesekretærer Utfordringer rundt organisatoriske arbeidsbetingelser, ergonomiske forhold og kjemisk og biologisk helsefare. Målsetting om at reaksjonene etter tilsyn skal motivere til forbedring

5 Kunnskapsgrunnlag - allmennlegetjeneste KOMPASS Info nr. 2/2012 Tidligere tilsynserfaringer Levekårsundersøkelse - STAMI Norsk Helsesekretærforbund:

6 Fordeling pr region Region Tilsyn Tilsyn med reaksjon Reaksjoner Reaksjonsprosent Oslo % Østfold og Akershus % Indre Østland % Sør-Norge % Vestlandet % Midt-Norge % Nord-Norge % Totalsum %

7 Tilsynsgjennomføring ved allmennlegekontorer Alle tilsyn varslet i brev Arbeidsgiveransvaret plassert på enhetsnivå Tilsynene er gjennomført i møter med; daglig leder verneombud representant for helsesekretærene Tilsyn med varighet på inntil to timer

8 Hva fant vi? Åtte av ti allmennleger brøt arbeidsmiljøloven. Allmennleger har det travelt. Så travelt at de ikke har tid til å tenke på eget arbeidsmiljø i hverdagen Legene arbeider med helse, men kan skape uhelse for sine ansatte når de ikke tar helse, miljø og sikkerhet (HMS) på alvor. HMS-arbeid - Erfaringer fra tilsyn ved legekontor

9 Hva fant vi om bransjen Den kommunale allmennlegetjenesten består av fastlegeoppgavene, og legeoppgaver på helsestasjon, skolehelsetjeneste, sykehjem og fengsel. Kommunen styrer fastlegeordningen gjennom å inngå og følge opp avtaler med allmennleger. Hovedsakelig er fastlegene selvstendig næringsdrivende som har avtale med kommunen. Mer enn 9 av 10 fastleger er privatpraktiserende. Helsesekretærene er som regel ansatt hos en legens enkeltpersonforetak/as. Samhandlingsreformen gir kommunehelsetjenesten et større ansvar for de pasientene som tidligere har vært fulgt opp av sykehus.

10 Hva fant vi om arbeidsbetingelser og risikoforhold? Det er nesten utelukkende kvinnelige helsesekretærer, mens 6 av 10 leger er menn. Deltidsstillinger. Sammenlignet med andre yrkesgrupper arbeider legene mer enn gjennomsnittet. Arbeidsforholdene har endret seg IT systemer, mer ansvar, flere oppgaver, flere krevende pasienter. En av tre helsesekretærer sier de ofte/alltid har for mye å gjøre, en av fem leger sier det samme. Helsesekretærene opplever ofte avbrytelser, mange oppgaver samtidig samt oppgaver utenfor deres ansvars og kompetanseområde. Ergonomi og emosjonelt belastende arbeid Eksponeres for vann, kjemikalier og biologisk materiale. 10

11 Om organiseringen DA (delt ansvar) og kontorfellesskap rullering på oppgaven daglig leder Ansvar og myndighetsområde: Ved uklarheter når det gjelder organisering og ansvar vil det være aktuelt å gi pålegg etter internkontrollforskriften 5 andre ledd nr.5. Virksomhetene skal ha en oversikt over organisasjon, herunder; hvordan ansvar, oppgaver og myndighet for arbeidet med helse, miljø og sikkerhet er fordelt. Dette skal dokumenteres skriftlig!

12 Erfaringer fra tilsyn Virksomhetene vi møtte hadde til dels store mangler i sitt HMS system, og det ble gitt mange pålegg på rutiner, opplæring og informasjon Svært få hadde etablert samarbeid med bedriftshelsetjeneste. Pålegg om å utarbeide plan for BHT sin bistand Det var mangler ved kartlegging og risikovurdering. Manglende involvering fra arbeidstakerne ga mye veiledning om HMS arbeid.

13 arbeidsmiljømodell 13

14 Hva kan skje på arbeidsplassen? Hvilke arbeidsbetingelser eller risikoforhold har dere på din arbeidsplass? HMS-arbeid - Erfaringer fra tilsyn ved legekontor

15 Hvordan bruke tid på HMS-arbeid? Diskuter hvordan dere setter av tid til HMS-arbeid HMS-arbeid - Erfaringer fra tilsyn ved legekontor

16 Systematisk HMS-arbeid Skriftlighet Kartlegging og risikovurdering med tiltak Involvering av arbeidstakerne Bruk bedriftshelsetjenesten HMS-arbeid - Erfaringer fra tilsyn ved legekontor

17

18 Så en liten oppfordring til slutt Melding om arbeidsrelatert sykdom trenger din ekspertise og hjelp Dersom dine pasienter har lidelser som du antar kan ha sammenheng med deres jobbsituasjon, trenger informasjon om dette. Legers meldinger til er viktig for å oppdage og forebygge arbeidsrelaterte sykdommer og skader

19 HMS-arbeid - Erfaringer fra tilsyn ved legekontor