Psykiatriveka Stavanger 2015

Størrelse: px

Begynne med side:

Download "Psykiatriveka Stavanger 2015"

Elise Rasmussen
8 år siden
Visninger:

1 Psykiatriveka Stavanger 2015 Parallell sesjon 2D 10. mars 2015: Opptrappingsplanen og DPSreformen i retrospekt Leter Helsetilsynet der det er lys? Direktør Jan Fredrik Andresen Statens helsetilsyn

2 Statlige virkemidler Lover og forskrifter Finansiering Organisering Utdanning Råd/veiledning Helse Nord RHF Helse Midt- Norge RHF HOD Helse Vest RHF Helse Sør-Øst RHF Lover og forskrifter = samfunnets krav til tjenestene på vegne av brukerne

3 Funksjonelt regelverk Funksjonelle regelverkskrav beskriver hvilke mål som skal oppnås, og det blir i stor grad opp til virksomhetene selv å velge løsninger for å innfri målene! Nasjonale faglige retningslinjer er en veiviser mot målet!

4 God praksis og forsvarlig virksomhet God praksis Forsvarlig praksis Uforsvarlig virksomhet

5 Hendelsesbasert og planlagt tilsyn Hendelsesbasert tilsyn: Tilsyn med helsepersonell og virksomheter basert på informasjon om enkelthendelser eller forhold i tjenesten som kan indikere brudd på krav utledet av lov og forskrift Planlagt tilsyn: Gjennomgåelse av utvalgte virksomheter for å konstatere om de drives og styres i samsvar med krav utledet av lov og forskrift

6 Valg av tilsynsområde Seleksjon og prioritering en sårbar pasientgruppe verdien av tidlig intervensjon konsekvens av svikt i tjenestene er alvorlig bekymring for svikt

7 Hva forteller resultater fra et tilsyn? Om virksomheten er forsvarlig eller ikke på områdene som er undersøkt! I systemrevisjoner undersøker tilsynet (også) om ledelsen styrer virksomheten på en forsvarlig måte. Tilsynet går etter antatte risikoområder.

8 Overordnede tendenser landsbasis PHBU Mangelfull styring særlig mht kontroll og korrigering av praksis Mangelfull oppfølging av (egne) rutiner/prosedyrer Gode intensjoner mangelfull dokumentasjon

9 Tenk det, gjør det, dokumenter det! 50 prosent av BUPene fikk konstatert lovbrudd som gjaldt mangler knyttet til: - utrednings-/behandlingsplaner - kartlegging av selvmordsrisiko/rusproblemer - tverrfaglig arbeid og diagnostisering

10 Utredning og diagnostisering eksempler fra tilsynsrapporter Det foreligger få utredningsplaner og lite skriftlig informasjon om hvilke utredninger som planlegges, hvordan den skal gjøres, hvem som skal delta og når utredningen er planlagt gjennomført. Det er ikke etablert rutiner som sikrer at spesialist involveres i diagnostisk vurdering og diagnosesetting heller ikke ved avslutning av pasientbehandlingen.

11 Fra en pårørendes ståsted Pasienten har i praksis ingen mulighet for vurdering av en sak om ikke helsehjelpen er journalført. (Else-Marie Molund, pårørende og psykologspesialist, Univ.sykehuset i Nord-Norge HF. I Tidsskrift for Norsk Psykologforening 2014, 51)

12 Egenvurderinger et supplement til tilsyn Det var godt samsvar mellom funn i systemrevisjoner og funn i egenvurderinger. Egenvurderinger er gode læringsarenaer for riktig registrering og felles praksis. (Sitat fra evaluering av tilsynet, BUP leder)

13 Erfaringer fra tilsyn Læring i organisasjonen (åpenhet og undring) Kommunikasjon (mellom personell/enheter) Kompetanse (til rett tid og rett sted)

14 Det store spørsmålet Virker tilsyn? Har tilsynet innvirkning på tjenestetilbudet? Oppfattes tilsynet som et aktuelt og relevant bidrag? Hva gjør kommunene/ virksomhetene for å iverksette endringer etter tilsyn? Blir det skapt ringvirkninger i andre deler av tjenestene?

15 "Virker tilsyn?" Oppløftende tilbakemeldinger 80% av kommunene mente tilsynstemaene var svært viktige for deres virksomhet I all hovedsak mente kommunene tilsynsfunnene var beskrevet på en forståelig måte Flertallet mente også at rapporten og dialogen med fylkesmannen om funnene ga godt grunnlag for etterarbeidet Fylkesmannens medarbeidere oppfattes som kompetente 69 kommuner (32 prosent) hadde ikke fått avdekket avvik alle unntatt 7 kommuner hadde likevel satt i gang forbedringstiltak! (Kilde: 3. parts vurdering av Agenda-Kaupang)

16 Prioritering er forsømmelse i etisk riktig rekkefølge. Godt tilsyn sikrer tillit til tjenestene!

Like dokumenter

Tilsyn og vidsyn Fag, ledelse og regelverk hånd i hånd?

Tilsyn og vidsyn Fag, ledelse og regelverk hånd i hånd? «Oppvekst en risikosport» Tariffkonferanse NPF Holmen Fjordhotell 20. september 2016 Direktør Jan Fredrik Andresen Statens helsetilsyn 1 Tilsyn og