Planlagt behandling i følgende utvalg: Sak nr.: Møtedato: Votering:

Transkript

1 Saksframlegg STAVANGER KOMMUNE REFERANSE JOURNALNR. DATO BMO-15/ / Planlagt behandling i følgende utvalg: Sak nr.: Møtedato: Votering: Funksjonshemmedes råd / Kommunalstyret for levekår / Stavanger formannskap (AU) / Stavanger formannskap / FORSLAG TIL ENDRINGER I REGLENE OM RETT TIL PLEIEPENGER VED SYKE BARN ETTER FOLKETRYGDELOVEN KAPITTEL 9 Forslag til vedtak: Familier med alvorlig syke barn er i en krevende situasjon og det blir viktig med ordninger som kan tilrettelegge for at foreldrene skal kunne ivareta den daglige omsorgen for egne barn. Forslag om utvidet graderingsmuligheter støttes. Stavanger kommune vurdere at utvidelsen av aldersgrensen til 18 år for normalt fungerende barn i institusjonsbehandling som ikke er kronisk syke, samtidig som det innføres en begrensning i form av aldersgrense på 18 år for de som er psykisk utviklingshemmede kan innebære at rettigheter overføres fra dem som trenger det mest, til andre med mindre behov. Stavanger kommune foreslår at pleiepenger til foreldre til hjemmeboende psykisk utviklingshemmede med svært alvorlig sykdom gjøres aldersuavhengig. Psykisk utviklingshemmede med alvorlig sykdom er i en utsatt situasjon og ved innleggelse på sykehus kan de ha behov for trygghet og bistand til å formidle sine behov. Mange psykisk utviklingshemmede er hjemmeboende selv etter fylte 18 år. Den som følger må kjenne vedkommende for å kunne gi nødvendig bistand. Sammendrag Arbeids-og sosialdepartementet sendte ut på høring forslag til endringer i reglene om rett til pleiepenger ved syke barn etter folketrygdloven kapittel 9. Til nå har det vært ulike regelverk for pleiepenger avhengig av om barnet er innlagt på helseinstitusjon eller om man yter omsorg til alvorlig sykt barn hjemme. Forslaget som nå foreligger gir et felles regelverk hvor kravet om alvorlig sykdom fjernes, og det åpnes for at også barn med varig sykdom kan få pleiepenger, forutsatt behov for kontinuerlig tilsyn og pleie. Det skal også gis pleiepenger fra første dag. Aldersgrensen foreslås satt til 18 år for alle. For barn innlagt på helseinstitusjon har aldersgrensen til nå vært 12 år. Dette fører likevel til at foreldre til psykisk utviklingshemmede over 18 år med svært alvorlig sykdom, ikke lengre vil ha rett på pleiepenger. 1

2 Pleiepenger vil kunne graderes i større grad enn tidligere, men graderingen skal kun beregnes ut fra størrelsen på tilsynet barnet får av andre, og ikke opp mot andre hensyn slik som for eksempel foreldres beredskap, reisevei til og fra jobb og skole/barnehage eller foreldres behov for hvile. Høringsfrist er satt til Rådmannens forslag til høringsuttalelse fremgår i forslag til vedtak. 2

3 FORSLAG TIL ENDRINGER I REGLENE OM RETT TIL PLEIEPENGER VED SYKE BARN ETTER FOLKETRYGDELOVEN KAPITTEL 9 Bakgrunn for saken Arbeids-og sosialdepartementet sendte ut på høring forslag til endringer i reglene om rett til pleiepenger ved syke barn etter folketrygdloven kapittel 9. Høringsnotatet med departementets redegjørelse og vurderinger kan i sin helhet leses på Regjeringens nettsider. Høringsfrist er satt til I denne saken gis en vurdering av forslaget og konsekvenser for kommunen samt forslag til høringsuttalelse. Fakta Arbeids og sosialdepartementet foreslår å utvide pleiepengeordningen ved å inkludere grupper som nå faller utenfor. Dette gjelder barn som ikke er livstruende eller svært alvorlig syke, men som har kontinuerlig pleiebehov, og barn med varig sykdom. Samtidig foreslås det forenklinger i regelverket. Departementet foreslår en øvre aldersgrense på 18 år. Videre foreslås at pleiepenger skal gis med 100% inntektskompensasjon i 260 dager (ett år) og 66% kompensasjon i 1040 dager (fire år). I tillegg innebærer forslaget at ordningen blir mer fleksibel ved å kunne gradere ned til 20 % slik at det skal bli lettere å kombinerer pleieoppgaver med yrkesdeltakelse. Etter folketrygdlovens kap. 9 gis det rett til pleiepenger til et medlem med omsorg for barn som er innlagt i helseinstitusjon ( 9-10) og pleiepenger til et medlem med omsorg for et alvorlig sykt barn ( 9 11), Det er disse reglene som foreslås endret. Det foreslås ikke endringer i reglene for omsorgspenger (sykt- barn-dager), pleiepenger i inntil 60 dager for pleie av nærstående i livets sluttfase eller opplæringspenger. Forslaget til ny pleiepengemodell vil få følgende konsekvenser sammenlignet med dagens ordning: Utvidelser Øke aldersgrensen til 18 år (får virkning for 9-10 tilfeller) Pleie i forbindelse med institusjonsbehandling av barn over 12 år og som ikke er kronisk syk eller funksjonshemmet, vil nå gi rett til pleiepenger. Oppheve krav til kvalifisert sykdom (får virkning for dagens 9-11 tilfeller): Mindre alvorlig sykdom hos barn vil nå gi rett til pleiepenger (forutsatt behov for kontinuerlig tilsyn og pleie, som imidlertid i seg selv indikerer en viss alvorlighetsgrad på sykdommen). Inkludere varig syke barn (får virkning for 9-11 tilfeller): Varig sykdom hos barn som ikke er i startfasen, som er i ustabil fase eller progredierende vil nå gi rett til pleiepenger. Utvide graderingsmulighet ned til 20 pst. (får virkning for 9-10 og 9-11 tilfellene): Utvidet graderingsmulighet vil medføre økt fleksibilitet og at flere kommer inn i ordningen. Opphever syv karensdager (får virkning for 9-10 tilfellene): Foreldre som pleier syke barn i forbindelse med institusjonsopphold vil nå få rett til pleiepenger fra første dag (mot i dag fra åttende dag fordi man må bruke syv sykt-barn-dager først). 3

4 Begge foreldre kan ta ut pleiepenger samtidig (får virkning for 9-10 tilfellene): Begge foreldre vil nå kunne ta ut pleiepenger samtidig i forbindelse med institusjonsopphold. Innstramminger: Ikke lenger rett til pleiepenger til foreldre til psykisk utviklingshemmede over 18 år med svært alvorlig sykdom. Foreldre som i dag får pleiepenger i mer enn ett år, vil nå få lavere utbetaling (66 pst. av grunnlaget) etter det første året (eller 260 dager). Begrensningen i tid, enten som perioder på til sammen 1300 dager eller fem sammenhengende år, vil hindre at foreldre tar ut pleiepenger over veldig mange år. Det vil først og fremst gjelde for enkelte foreldre til barn med svært alvorlig progredierende sykdom som varer lengre enn fem sammenhengende år. Foreldre som tar ut pleiepenger samtidig teller to dager av dagkontoen med mindre det samlede uttaket er 100 pst. eller lavere. Gradering skal nå kun beregnes ut fra størrelsen på tilsynet barnet får av andre, målt mot normalarbeidsdag, og ikke ut fra andre hensyn som foreldres beredskap, reisevei til og fra jobb og skole, barnehage osv., foreldres behov for hvile mv. Departementets forslag til ny pleiepengemodell innebærer anslåtte kostnadseffekter på om lag 425 mill. kroner. Rådmannens vurdering Familier med alvorlig syke barn er i en krevende situasjon og det blir viktig med ordninger som kan tilrettelegge for at foreldrene skal kunne ivareta den daglige omsorgen for egne barn. Det har vært en utfordring at ordningen slik den er nå ikke har vært tilstrekkelig fleksibel. Forslag om graderingsmuligheter støttes derfor. I tillegg vurderes det som positivt at forslaget innebærer flere utvidelser og at varig syke barn inkluderes i ordningen. Rådmannen vurdere at utvidelsen av aldersgrensen til 18 år for normalt fungerende barn i institusjonsbehandling som ikke er kronisk syke, samtidig som det innføres en begrensning i form av aldersgrense på 18 år for de som er psykisk utviklingshemmede kan nnebære at rettigheter overføres fra dem som trenger det mest, til andre med mindre behov. I høringsnotatet problematiseres det at enkelte foreldre holder barn hjemme fra undervisningen lenger enn nødvendig for å beholde pleiepenger. Det vurderes derfor som uheldig at det ikke stilles krav til kvalifisert sykdom. Det har i den nåværende ordning vært anledning å innvilge pleiepenger ved sykehusinnleggelser dersom ungdommen over 18 år er psykisk utviklingshemmet og har en svært alvorlig eller livstruende sykdom. Denne rettigheten innskrenkes i forslag til ny ordning. Departementet begrunner endringen med at det vil være vanskelig å ha en egen ordning for de over 18 år, og de det gjelder vil kunne ha en uføretrygd og vil kunne få hjelpestønad. I tillegg argumenteres det med at det gjelder få personer. Rådmannen vurderer at forslaget vil kunne bety økt behov for kommunale tjenester i form av ulike avlastningstiltak og omsorgslønn. Psykisk utviklingshemmede med alvorlig sykdom er i en utsatt situasjon og ved innleggelse på sykehus kan de ha behov for trygghet og bistand til å formidle sine behov. Den som følger må kjenne vedkommende for å kunne gi nødvendig bistand. 4

5 Mange psykisk utviklingshemmede er hjemmeboende selv etter fylte 18 år. Rådmannen anbefaler at pleiepengeordningen utvides til å gjelde hjemmeboende utviklingshemmede ved svært alvorlig sykdom, og at stønaden ikke skal være aldersbestemt. Forslag til høringsuttalelse Familier med alvorlig syke barn er i en krevende situasjon og det blir viktig med ordninger som kan tilrettelegge for at foreldrene skal kunne ivareta den daglige omsorgen for egne barn. Forslag om utvidet graderingsmuligheter støttes. Stavanger kommune vurdere at utvidelsen av aldersgrensen til 18 år for normalt fungerende barn i institusjonsbehandling som ikke er kronisk syke, samtidig som det innføres en begrensning i form av aldersgrense på 18 år for de som er psykisk utviklingshemmede kan innebære at rettigheter overføres fra dem som trenger det mest, til andre med mindre behov. Stavanger kommune foreslår at pleiepenger til foreldre til hjemmeboende psykisk utviklingshemmede med svært alvorlig sykdom gjøres aldersuavhengig. Psykisk utviklingshemmede med alvorlig sykdom er i en utsatt situasjon og ved innleggelse på sykehus kan de ha behov for trygghet og bistand til å formidle sine behov. Mange psykisk utviklingshemmede er hjemmeboende selv etter fylte 18 år. Den som følger må kjenne vedkommende for å kunne gi nødvendig bistand. Inger Østensjø rådmann Per Haarr direktør Birgit Molland saksbehandler Dokumentet er elektronisk godkjent og sendes uten signatur. 5

6 6