Saksframlegg Referanse

Transkript

1 Saksframlegg Referanse Saksgang: Styre Møtedato Styret Helse Sør-Øst RHF SAK NR Nr. 3 OMSTILLINGSPROGRAMMET INNSATSOMRÅDE 3.1 IKT LØSNINGSFORSLAG Forslag til vedtak: 1. Organiseringen av IKT skal sikre god kvalitet på tjenesten, god driftmessig sikkerhet og god ressursutnyttelse gjennom samordnet regional styring, riktig prioritering og uttak av organisasjonsmessig gevinster i helseforetakene. Pasientenes behov vil på denne måten bli bedre ivaretatt gjennom forbedrede arbeidsprosesser, økt pasientsikkerhet og mulighet for omprioritering av ressurser til pasientrettet aktivitet. 2. Styringen av IKT skal baseres på prinsipper om felles styring, koordinering, samhandling, åpenhet og forutsigbarhet som tidligere er vedtatt av styret i sak 058/2007 om styring av fellesfunksjoner innen stab/støtte-områdene a. Helseforetakene skal ha bestillerkompetanse i egen organisasjon inn mot tjenesteleverandøren samt ressurser og kompetanse til å følge opp tjenesteavtaler og leveranser fra felles tjenesteleverandør. b. Helseforetakene skal ha kompetanse og ressurser til å ta ut kvalitative og kvantitative gevinster gjennom strategisk utnyttelse av IKT. 3. Felles TjenesteLeverandør for IKT (FTL) a. Det gjennomføres en samling av alle driftsressursene for IKT i Helse Sør-Øst i tråd med vedtak i styresak 039/2008. b. Ressursene samles gjennom etablering av en Felles TjenesteLeverandør for IKT-tjenester (FTL) som en forretningsenhet i Sykehuspartner. Ressursene i Sykehusparters nåværende IKT enhet vil inngå i FTL på lik linje med nåværende IKT-ressurser i tidligere Helse Øst og Rikshospitalet. c. Samling av ressursene i FTL skjer ved virksomhetsoverdragelse. De ansattes interesser ivaretas i tråd med lov og avtaleverk. d. Det opprettes et prosjekt som forbereder videre etablering av felles tjenesteleverandør for IKT. Styret tar vedlagte mandat til orientering. e. En konkret handlingsplan for etablering av FTL legges fram for styret i oktober Side 1 av 10

2 4. Regional porteføljestyring. a. Det etableres metoder, verktøy og rutiner for porteføljestyring av prosjekter på områder som er viktige for å realisere nasjonale og regionale mål og strategier. Porteføljestyringen skal sikre standardisering, felles prioritering og god styring av investeringsmidler på IKT-området. b. Det etableres en regional samordning av hele den samlede prosjektporteføljen. Hamar, 12. juni 2008 Bente Mikkelsen administrerende direktør Side 2 av 10

3 1. Administrerende direktørs anbefalinger/konklusjon Organiseringen av IKT skal sikre god kvalitet på tjenesten, god driftmessig sikkerhet og god ressursutnyttelse gjennom samordnet regional styring og riktig prioritering. Samling av IKTressursene er nødvendig for å realisere kommende krav til IKT-tjenester og legge grunnlaget for effektivisering av alle deler av tjenesteproduksjonen. Pasientenes behov vil på denne måten bli bedre ivaretatt gjennom forbedrede arbeidsprosesser, økt pasientsikkerhet og mulighet for omprioritering av ressurser til pasientrettet aktivitet. Administrerende direktør anbefaler at det etableres en samling av alle driftsressursene for IKT i Helse Sør-Øst. Driftsressursene samles gjennom realisering av en Felles TjenesteLeverandør for IKT-tjenester (FTL) som en forretningsenhet i Sykehuspartner i tråd med vedtak styresak 039/2008. Dette innebærer at ressursene i Sykehusparters nåværende IKT enhet vil inngå i en ny organisasjon som etableres med basis i Sykehuspartner og nåværende IKT-ressurser i tidligere Helse Øst og Rikshospitalet. Administrerende direktør anbefaler at samlingen skjer ved virksomhetsoverdragelser etter at en karlegging som identifiserer de ressursene som skal overføres er sluttført. Utviklingen av IKT-området skal sikre god kvalitet, riktig ressursbruk og gevinster for tjenestetilbudet. Dette forutsetter at helseforetaksgruppen utvikler og forvalter IKT-strategier sammen, samt prioriterer og følger opp prosjektene slik at disse blir gjennomført og gevinstene realisert. Løsningene som drøftes i denne saken er et resultat av et omfattende arbeid med god involvering fra helseforetakene, tillitsvalgte og representanter for brukermiljøene. Administrerende direktør anbefaler at det opprettes en prosjektorganisasjon som forbereder realisering av Felles Tjenesteleverandør for IKT (FTL). Dette for å sikre en god gjennomføringsplan som gir trygghet og forutsigbarhet for helseforetakene og sikrer nødvendig medvirkning og involvering fra de ansatte. Administrerende direktør ønsker en nærmere vurdering av de 3 aktuelle scenariene som er beskrevet i prosjektrapporten (jfr. vedlegg) som grunnlag for valg av modell og tempo for gjennomføring. Videre vil administrerende direktør legge vekt på at en i lokaliseringen av ressursene som vil bli overført tar nødvendig hensyn til nåværende kompetansemiljøer og at en søker å utnytte nåværende lokaliseringer på en hensiktsmessig måte. Ansvarsdelingen mellom FTL og helseforetakene må tilrettelegges slik at helseforetakene sikres tilstrekkelig kompetanse i egen organisasjon til å drive virksomhetsutvikling med IKT som virkemiddel, delta i faglige fora for utvikling av felles løsninger og forholde seg til FTL som en profesjonell bestiller av IKT-tjenester. Administrerende direktør vil i perioden fram til styremøte i oktober gjennomføre aktiviteter for å sikre bred involvering og intern høring. Risikovurdering knyttet til omlegging og implementering, samt av investeringsbehov vil bli utdypet gjennom dette arbeidet. Det vil bli etablert en prosjektorganisasjon som skal planlegge organisering, struktur og ledelse for FTL, samt gjennomføre faktainnsamling som grunnlag for senere gjennomføring av virksomhetsoverdragelsene. Side 3 av 10

4 2. Faktabeskrivelse 2.1 IKT omstillingsprogram IKT omstilingsprogrammet er en del av det samlede programmet for utvikling og omstilling av Helse Sør-Øst. Målet med programmet er i tråd med Nasjonal kvalitetsstrategi, som forutsetter at tjenestene skal: Være virkningsfulle (føre til helsegevinst) Være trygge og sikre (unngå utilsiktede hendelser) Involvere brukerne og gi dem innflytelse Være samordnet og preget av kontinuitet Utnytte ressursene på en god måte Være tilgjengelig og rettferdig fordelt Videre skal IKT omstillingsprogrammet ivareta de overordnede føringene i Oppdraget gitt fra eier ved sammenslåingen av Helse Sør og Helse Øst. IKT er en kritisk innsatsfaktor som vil ha avgjørende betydning for oppnåelse av ambisjonene som er lagt for utviklingen i Helse Sør-Øst. De mål som er satt for organisering og samhandling innen helseforetak og sykehusområder stiller store krav til IKT-støtte for prosesser som går på tvers av tradisjonelle skillelinjer mellom helseforetak, kommuner, fastleger og andre aktører i helsesektoren. Det er ikke realistisk at kommende krav til funksjonalitet, servicenivå, sikkerhet og beredskap kan løses av hvert enkelt helseforetak for seg. Gjennom Nasjonal strategi for elektronisk samhandling i helse- og omsorgssektoren er elektronisk samhandling identifisert som det sentrale virkemiddelet for at pasientene skal oppleve behandlingsforløpet som et helhetlig forløp hvor det neste leddet i kjeden bygger sin aktivitet på informasjon og kunnskap aggregert fra tidligere involverte parter. Dette stiller krav om standardisering og felles ansvar for de prosessene og tjenestene som skal knytte aktørene sammen samt felles informasjonsgrunnlag og systemløsninger. De tiltakene som anbefales i denne saken skal bidra til å realisere overordnede mål for IKT (ref. sak 039/2008): Overordnet mål for IKT IKT skal bidra til å realisere helhetlig pasientforløp og integrerte behandlingskjeder IKT skal bidra til høy kvalitet og god utnyttelse av ressurser i pasientbehandlingen Målbeskrivelse Samhandlingsarkitektur etableres gjennom Henvisninger/epikrise Bilde- og meldingsutveksling Kjernejournal EPJ med prosesstøtte Profesjonelle tjenesteleveranser etableres Standardisering som forenkler forvaltning IKT skal gi gevinster til kjernevirksomheten God pasientinformasjon Side 4 av 10

5 IKT skal bidra til å gi ledelsen relevant og god styringsinformasjon Organisering av IKT området skal bidra til økt fleksibilitet for fremtidig forandring IKT skal levere tjenester med avtalt kvalitet gjennom effektive prosesser og god ressursutnyttelse Standardisering av kataloger og kodeverk Løsninger på nasjonalt og regionalt nivå standardiseres Porteføljestyring etableres for sikre oversikt over alle parallelle prosjekter samt prioritering av nye Felles tjenesteenhet etableres Ett datasenter med minimum 2 fysiske lokasjoner. Arkitektur for å støtte endrede behov, samhandling og standardisering utvikles Understøtte forskning og undervisning. Etablere tjenestekatalog og tjenesteavtaler (SLA) definert med kvalitetsnivå og pris. Etablere oppfølging av kvalitetsnivå. Utvikle måling og benchmarking. 2.2 Tidligere styrebehandling i Helse Sør-Øst RHF I styresak 058/2007 ga styret sin tilslutning til valg av styringsmodell for framtidig utvikling av felles funksjoner innen stab/støtte. Styret la videre føringer for utviklingen på IKT-området i sak 068/2007: Følgende prinsipper legges til grunn for IKT-utviklingen: Valgt styringsmodell for fellestjenester innen administrative støttefunksjoner operasjonaliseres for IKT-området. Utforming av premisser, bestillerrolle og styring av felles tjenesteleverandør skjer i samarbeid med helseforetakene. Utviklings-, drifts- og forvaltningsoppgaver innen IKT løses på det organisasjonsnivå (lokalt, regionalt eller nasjonalt) hvor det er mest effektivt ut fra krav til servicenivå og ressursbruk. Standardisering av IKT-systemene gjennomføres på områder hvor det er hensiktsmessig for å oppnå bedre samhandling, enhetlig styringsinformasjon, rasjonell drift og/eller effektiv bruk av ressurser. Styret vil få seg forelagt følgende beslutningsunderlag: o IKT-målbilde, dokumentert nåsituasjon og overordnet gjennomføringsplan til styrets møte i april o Detaljert implementeringsplan til styrets møte i juni I tråd med dette vedtaket ble IKT-målbilde, dokumentert nåsituasjon og overordnet gjennomføringsplan fremmet for styret i sak 039/2008, med vedtak: Styret slutter seg til følgende prinsipper for det videre arbeidet med å omstille og utvikle IKT funksjonene i Helse Sør-Øst: En felles tjenesteenhet for felles drift av IKT etableres for hele Helse Sør-Øst. En felles tjenesteenhet skal levere tjenester av felles karakter basert på omforente tjenesteavtaler (SLA). Side 5 av 10

6 Som hovedprinsipp skal alle tjenester overføres til en felles tjenesteenhet og unntak skal dokumenteres og besluttes av premissgiver i henhold til vedtatte styringsmodell. Styringsmodellen skal sikre HFenes medvirkning i styringen av en felles tjenesteenhet på en måte som sikrer god forankring og felles prioritering. Overdragelse av personell fra det enkelte HF skal som hovedprinsipp baseres på virksomhetsoverdragelse. I den videre prosess vil en utrede omfang og i hvilken takt overdragelse skal skje. Standardisering av infrastruktur, systemer og løsninger skal gjennomføres der dette understøtter god ressursutnyttelse og effektivisering for å sikre virksomhetens overordnede mål. Det etableres en felles prosess for porteføljestyring for hele Helse Sør-Øst. Styret slutter seg til den videre prosess med å detaljere implementeringsplanen for innsatsområde 3.1, og koordinere dette med de andre delprosjekter i omstillingsprogrammet. Ny sak presenteres for styret 19.juni Saken skal blant annet inkludere risiko- og sårbarhetsanalyse, organisasjonsutvikling, investering og måloppnåelse. 2.3 Prosess På bakgrunn av styrets vedtak i sak 068/2007 ble det etablert et eget delprosjekt for IKT under satsningsområdet stab/støtte i omstillingsprogrammet. Prosjektet ble organisert med 3 delprosjekter for henholdsvis: Utvikling av styringsmodell Etablering av prosess for porteføljestyring Etablering av felles tjenesteleverandør for IKT Helseforetakene og Sykehuspartner ble invitert til å stille med ressurser til delprosjektene, som i hovedsak er bemannet gjennom slik deltakelse i tillegg til ressurser fra RHF og noe innleid bistand. Det er etablert en koordineringsgruppe med deltakelse fra RHF, konserntillitsvalgte og enkelte HF hvor prosjektets resultater og planer har vært diskutert underveis. Oppfølging også gjennom Internt programstyre som ledes av administrerende direktør; og hvor brukere og konserntillitsvalgte er involvert. 3. Anbefalte tiltak Omstillingsprosjektet for IKT har i sin rapport (trykt vedlegg) anbefalt 3 strategiske grep. Administrerende direktør vil i de følgende gjennomgå hvorledes dette er foreslått ivaretatt: 3.1 Realisering av regional styringsmodell for IKT Den anbefalte styringsmodellen tar utgangspunkt i den modellen, som ble valgt for styring av fellesfunksjoner innen stab-/støtte-områdene i sak 058/2007. Rapporten peker på behovet for opprettelse av et strategisk IKT-forum, overordnede systemeierfora for hhv. kliniske og administrative IKT-løsninger, utvikling av prinsipper for IKT samt videreutvikling av IKT strategier og handlingsplaner. Side 6 av 10

7 For å sikre at administrerende direktør kan utføre sin rolle som premissgiver for utvikling av IKT område og derved gjennomføre styrets vedtak vil det etableres en intern organisering som sikrer medvirkning fra helseforetakene, tillitsvalgte og brukere og som i tilstrekkelig grad sikrer både IKT faglig og helsefaglig kompetanse. Mer om administrerende direktørs interne organisering på området: Det vil bli etablert et eget strategisk IKT-forum (SIK) som ledes av viseadministrerende direktør med ansvar for IKT, og for øvrig får en sammensetning som sikrer en bred faglig forankring samtidig som helseforetakene sykehusområdene er godt representert. Etter opprettelse av sykehusområder vil helseforetakene bli representert gjennom disse. En viktig oppgave for SIK vil være å utvikle et sett av IKT-prinisipper, og utarbeide et forslag til en felles regional IKT-strategi med tilhørende handlingsplan. For å sikre helhetlig faglig prioritering vil det etableres overordnede systemeierfora for hhv. kliniske og administrative IKT-løsninger som viktige virkemidler. Disse foraene vil bli gode læringsarenaer og vil fremme gjennomføring og utvikling av ønskede systemløsninger. Dette vil føre til en økt standardisering og harmonisert bruk av felles systemløsninger som legger til rette for å løse flere oppgaver i fellesskap over tid. Systemeierforumene rapporterer til SIK. Administrerende direktør vil sikre god involvering og forankring av de forslag som kommer fra strategisk IKT forum gjennom direktørmøtet, møter i brukerutvalg og med konserntillitsvalgte Etablering av prosess for porteføljestyring Prosjektet har pekt på nødvendigheten av å styrke kontrollen med bruk av investeringsmidler innen IKT for å sikre riktig prioritering. Ved innføring av en felles prosess for porteføljestyring, og etablering av administrativ kapasitet for oppfølging av prosjektporteføljen, vil det bli etablert systematisk oppfølging av at den delen av investeringsmidlene som er satt av til regionale tiltak benyttes i henhold til prioritert handlingsplan. Resultatene vil bli fulgt opp både i forhold til prosjektenes resultater og etterfølgende realisering av gevinster i linjen. Administrerende direktør anbefaler at det innføres regional porteføljestyring for IKTprosjekter. Dette vil bli gjennomført på en slik måte at det også legges til rette for samordning av prosjekter som helseforetakene velger å iverksette ut fra lokale behov og prioriteringer. Det vil bli etablert enhetlig rapportering for bruk av investeringsmidler til IKT-formål. Strategisk IKT-forum er tiltenkt rollen som regionalt porteføljestyre med mandat til å gi anbefalinger til administrerende direktør om prioritering av nye tiltak og investeringer. 3.3 Etablering av Felles TjenesteLeverandør (FTL) Føringer fra sak 068/2007 sammen med fremtidig IKT-målbilde og premisser for realisering av FTL fra sak 039/2008 er lagt til grunn for å utarbeide plan for implementering. I føringene fra sak 068/2007 heter det at: IKT-delen av regional felles tjenesteenhet for stab/støtte bygges opp med utgangspunkt i Sykehuspartner og øvrige eksisterende driftsmiljø med vekt på god utnyttelse av kompetanse og gjennomførte investeringer. Ved planlegging av FTL er det lagt til grunn at dagens IKT-område i dagens Sykehuspartner inngår på lik linje med øvrige driftsfunksjoner som utgangspunkt for å realisere den nye Side 7 av 10

8 organisasjonsstrukturen for IKT. Det er anbefalt å etablere en interimsorganisasjon med ansvar for å forberede realisering av FTL. Prosjektet har vurdert tre alternative scenarier for gjennomføring av virksomhetsoverdragelsene, og vurdert pro/kontra for de aktuelle alternativene. Det er videre pekt på behov for å etablere tilstrekkelig ledelse og styringsfunksjoner for den nye Felles TjenesteLeverandøren før gjennomføringen av virksomhetsoverdragelser iverksettes. Administrerende direktør anbefaler at det opprettes et prosjekt som forbereder etablering av felles tjenesteleverandør for IKT fra til og ønsker at ulike modeller for virksomhetsoverdragelse vurderes for gjennomføring. Mandatet for prosjektet vedlegges Administrerende direktør vil komme tilbake med konkret plan for realisering av FTL til styrets møte i oktober etter at prosjektet har utarbeidet sine anbefalinger og det er gjennomført en intern høring i foretaksgruppen. 4. Administrerende direktørs vurderinger Administrerende direktør legger til grunn at det er nødvendig å gjennomføre de tiltakene som er anbefalt for IKT-området i denne saken for at Helse Sør-Øst skal kunne realisere sine overordnede mål og strategier slik de er beskrevet i sak 060/2008 nr 1 og 2. Nye krav til IKT-støtte vil kreve store investeringer og høyt spesialisert kompetanse som det ikke er faglig eller økonomisk mulig for helseforetakene å realisere hver for seg. Administrerende direktør ser det som viktig å videreføre arbeidet med å etablere en felles tjenesteleverandør for hele Helse Sør-Øst og at dette er en forutsetning for lokal innovasjon og utvikling. Helseforetakene må ha kompetanse i egne rekker med ansvar for utvikling av organisasjonen med IKT som virkemiddel. Helseforetakene må ha bestillerkompetanse i egen organisasjon inn mot tjenesteleverandøren samt ressurser og kompetanse følge opp tjenesteavtaler og leveranser fra felles tjenesteleverandør. Helseforetakene må videre ha kompetanse og ressurser til å ta ut kvalitative og kvantitative gevinster gjennom strategisk utnyttelse av IKT. Gjennom etablering av regionale systemeierfora legges det til rette for samhandling og utvikling av beste praksis i Helse Sør-Øst. Administrerende direktør er opptatt av at en enhetlig ledelse av driftsfunksjonene kommer på plass raskt, samtidig som omlegging av driften må skje på en måte som sikrer kontinuitet i leveranse av eksisterende tjenester. Administrerende direktør mener de anbefalingene prosjektet har gitt i forhold til organisering av tjenesteproduksjonen også inn mot de nye sykehusområdene, forutsatt endelig beslutning i oktober 2008, kombinert med gradvis overgang til flere felles løsninger, kan dekke disse kravene til løsning. Modellen gir også mulighet for å tilpasse tempo i omstillingen til tilgjengelige ressurser. Administrerende direktør ser viktigheten av å lykkes med etableringen av FTL som avgjørende for den videre utviklingen av Helse Sør-Øst, og vil invitere helseforetakene til en intern høring av de anbefalingene prosjektgruppen kommer fram til før implementeringsplan fremmes for styret i oktober. Det vil bli lagt stor vekt på samhandling med de ansattes organisasjoner og en plan for intern og ekstern kommunikasjon. Administrerende direktør vil forberede intern høring i forhold til: Valg av modell og tempoplan for gjennomføring av virksomhetsoverdragelsene. Grenseoppgang i forhold til oppgaver som skal ivaretas av hhv. FTL og HF. Etablering av ledelse og HFenes innflytelse i forhold til styring av FTL. Side 8 av 10

9 Administrerende direktør vil gjennomføre risikovurderinger og vurdering av investeringsbehov som en del av grunnlaget for den interne høringen og legge stor vekt på å sikre god forankring i foretaksgruppen og å sikre at den nåværende kompetansen på IKTområde beholdes og utvikles for å sikre trygge og utviklende arbeidsplasser. 4.1 Risikovurdering Administrerende direktør mener det er mindre risiko knyttet til etablering av felles styringsmodell for IKT-området, og til iverksetting av felles prosess for porteføljestyring enn til ikke å ta disse beslutningene. På disse områdene er behovet for å etablere grunnlag for felles styring og prioritering stort både på grunn av et behov for standardisering, utnyttelse av svært knappe ressurser og behov for pasientsikkerhet knyttet til drift av disse helt nødvendige verktøyene. En annen risiko ved ikke å gjennomføre er det store behovet for organisasjonsutvikling og forbedring av arbeidsprosesser. Administrerende direktør ser på realiseringen av Felles TjenesteLeverandør som en stor og kritisk oppgave, og har derfor lagt til rette for en grundig prosess som også omfatter egen risikoanalyse slik det er redegjort for over. Uten en god fellestjenesteleverandør vil tilliten og gjennomføringsevnen svekkes. En annen risiko er utilstrekkelige prosesser med de ansatte i perioden. Det må legges stor vekt på intern informasjon og planlegging av virksomhetsoverdragelser i samarbeid med de ansattes organisasjoner. IKT kompetanse er en knapp ressurs og det vil være svært vesentlig å hindre lekkasje av denne kompetansen i perioden. Til sist vil god forankring mot helseforetakenes ledelser være en svært kritisk faktor for gjennomføring. 4.2 Etisk vurdering Ved å gjennomføre de anbefalte tiltak vil det være mulig å ha et tydeligere fokus i helseforetakene på tjenesteutvikling for å dekke pasientenes behov, det vil også være mulig å utnytte ressursene bedre innen IKT slik at kostnadene blir forutsigbare og prioriteringene riktige. Det vil også fremme likeverdighet mellom deler av regionen, sikre tilgjengelighet og etablere en felles sikkerhetsarkitektur i hele Helse Sør-Øst. Omstillingsarbeidet vil medføre endringer for mange ansatte i helseforetakene. Ved planlegging og gjennomføring av virksomhetsoverdragelsene vil det bli lagt vekt på å sikre en god og ryddig prosess som sikrer muligheten for å beholde og videreutvikle kompetanse og leveringsevne. 4.3 Drøfting Overgangen til drift av sykehusene basert på digitalt informasjonsgrunnlag stiller store krav til utvikling og leveranse av IKT-tjenester som en av flere kritiske innsatsfaktorer i alle deler av tjenesteproduksjonen. Strategier om samhandling mellom sykehus, med fastleger og med kommunehelsetjenesten bygger i stor grad på IKT som virkemiddel. Og ambisjonene for oppgavedeling, samhandling og ressursstyring i de nye sykehusområdene forutsetter i stor grad godt integrerte informasjonssystemer både på klinisk side og når det gjelder ressursstyring og rapportering. Denne utviklingen ligger til grunn for de IKT-målene som er redegjort i punkt 2.1 over. Realisering av IKT-målene forutsetter i stor grad samhandling på tvers av foretaksgrenser og forvaltningsnivåer, og har som konsekvens at det må etableres en styringsmodell som gir grunnlag for felles utvikling av IKT-strategier og handlingsplaner. Side 9 av 10

10 Prosess for porteføljestyring av prosjekter etableres for å sikre at begrensede investeringsmidler benyttes i henhold til felles strategier og handlingsplaner. Porteføljestyring vil bidra til en standardisering av systemløsninger over tid, og skal sikre at det ikke benyttes ressurser til å utvikle flere løsninger for samme formål uten god grunn. Ved etablering av prosess for porteføljestyring blir det vesentlig å ikke gjøre dette for komplisert. Hensikten skal være å sørge for god oversikt og grunnlag for prioritering. Dette må ikke resultere i en byråkratisering som svekker grunnlaget for innovasjon og utvikling. Etableringen av Felles TjenesteLeverandør må gjennomføres slik at den blir vellykket sett fra kundenes side. Helseforetakene (sykehusområdene) må ha tilstrekkelig kompetanse på sin side til å utvikle organisasjon, prosesser og rutiner, og gjennom dette realisere gevinster ved å ta i bruk IKT på nye områder. Økte investeringer til IKT-området kan bare forsvares gjennom realisering av gevinster (kvalitative eller økonomiske) i linjeorganisasjonen. FTL på sin side skal sørge for at IKT-tjenestene produseres effektivt og med avtalt kvalitet. Tempo i omstillingen, og evnen til å realisere nye tjenester, vil avhenge av tilgang til investeringsmidler. Manglende tilgang til investeringsmidler for IKT kan også sette begrensninger for hvor raskt det er mulig å gjennomføre endringer i kjernevirksomheten. 4.4 Videre plan Omstillingsprosjektet innenfor IKT vil bli avviklet med styrets vedtak i denne saken. Administrerende direktør vil etablere modell for felles styring av IKT-området, og iverksette aktiviteter for å realisere regional prosess for porteføljestyring basert på vedtak i denne saken. Administrerende direktør vil etablere en prosjektorganisasjon for å forberede etableringen av FTL, og sette krav til hvordan disse forberedelsene skal gjennomføres slik at konkret forslag til vedtak om etablering kan fremmes for styret i oktober. Trykte vedlegg: 1. Mandat Prosjektorganisasjon for forberedelse til ny Felles Tjenesteleverandør for IKT 2. Rapport Omstilling IKT Side 10 av 10