Møteinnkalling. Halden kommune. Utvalg: Hovedutvalg for helse og sosial Møtested: Formannskapssalen, Halden rådhus Dato: Tidspunkt: 18:00

Transkript

1 Halden kommune Møteinnkalling Utvalg: Hovedutvalg for helse og sosial Møtested: Formannskapssalen, Halden rådhus Dato: Tidspunkt: 18:00 Eventuelt forfall må meldes snarest på tlf Vararepresentanter møter etter nærmere beskjed. Side 1

2 Saksliste 2010/ / / /57 RS 2010/ / / /60 Innhold Godkjenning av innkalling Godkjenning av saksliste Godkjenning av protokoll fra forrige møte Referatsaker Muntlig orientering ved folkehelsekoordinator Karin Oraug om hennes arbeide Statens satsing på kommunalt barnevern Søknad om opprettelse av nye stillinger Unntatt offentlighet Utvalgssaksnr Arkivsaksnr 2010/6348 Opprettelse av ny fastlegehjemmel 2008/2526 Salgsbevilling for alkohol gr. 1, Kornsjø Landhandel 2009/532 Side nr. Gerd-Berit Odberg utvalgsleder Side 2

3 Halden kommune Møteprotokoll Utvalg: Møtested: Dato: Tidspunkt: 18:00 Hovedutvalg for helse og sosial Formannskapssalen, Halden rådhus Følgende faste medlemmer møtte: Navn Funksjon Representerer Gerd Berit Odberg Leder KRF Håkon Magne Knudsen Medlem AP Svein Olav Hansen Medlem AP Jan Magnar Hansen Medlem AP Egil Lund Pettersen Medlem FRP Kari Buer Medlem SP Carl Anders Wingren Medlem R Følgende medlemmer hadde meldt forfall: Navn Funksjon Representerer Roy Eilertsen NESTL SV Tove Elisabeth Braaten MEDL AP Følgende varamedlemmer møtte: Navn Møtte for Representerer Rigmor Sæthre Roy Eilertsen PP Merknader: Under behandling av 2010/51 og 52 møtte: Eli Andreasen, HABO og enhetsleder Øystein Lie, Koordinerende enhet, fag/forvaltning. Ansattes representant: Otto Gøperød Fra administrasjonen møtte: Navn Stilling Gun Kleve Rådmannens repr./komm.sjef helse og omsorg Side 3

4 Underskrift: Vi bekrefter med underskriftene våre at det som er ført i møteboka, er i samsvar med det som ble vedtatt på møtet. Gerd Berit Odberg Utvalgsleder Arild Børstad Utvalgssekretær Side 4

5 Saksliste Innhold Unntatt offentlighet Utvalgssaksnr Arkivsaksnr Side nr. 2010/47 Godkjenning av innkalling 2010/48 Godkjenning av saksliste 2010/49 Godkjenning av protokoll fra forrige møte 2010/50 Referatsaker RS 2010/14 Statusrapport for kommunalavdeling helse, omsorg og sosiale tjenester 2008/ /51 Perioderegnskap pr , budsjett legat til beste for eldreboliger 2009/ /52 Bytte av revisor i Legat til beste for eldreboliger 2009/ /53 Stillingsinstruks brukerombud i Halden Kommune 2010/1613 Gerd Berit Odberg utvalgsleder Side 5

6 2010/47 Godkjenning av innkalling Saksprotokoll i Hovedutvalg for helse og sosial Behandling: Innkallingen ble enstemmig godkjent. Vedtak: Innkallingen ble godkjent. 2010/48 Godkjenning av saksliste Saksprotokoll i Hovedutvalg for helse og sosial Behandling: RS 2010/15 Muntlig orientering fra folkehelsekoordinator Karin Oraug om hennes arbeide utgår. Sakslisten med denne endringen ble enstemmig godkjent. Vedtak: Sakslisten ble godkjent. 2010/49 Godkjenning av protokoll fra forrige møte Saksprotokoll i Hovedutvalg for helse og sosial Behandling: Protokoll fra forrige møte ble enstemmig godkjent. Vedtak: Protokoll fra forrige møte godkjent. Side 6

7 2010/50 Referatsaker Saksprotokoll i Hovedutvalg for helse og sosial Behandling: Referatsak ble enstemmig tatt til orientering. Vedtak: Referatsak ble tatt til orientering. RS 2010/14 Statusrapport for kommunalavdeling helse, omsorg og sosiale tjenester 2010/51 Perioderegnskap pr , budsjett legat til beste for eldreboliger Saksprotokoll i Hovedutvalg for helse og sosial Behandling: Kari Buer, Sp, fremmet følgende forslag til endring til rådmannens innstilling pkt. 1: 1) Hovedutvalg for helse og omsorg som legatstyre for Legat til beste for eldreboliger tar til orientering fremlagt perioderegnskap pr Buers forslag til endring av rådmannens innstilling pkt. 1 ble enstemmig vedtatt. Vedtak: 1) Hovedutvalg for helse og omsorg som legatstyre for Legat til beste for eldreboliger tar til orientering fremlagt perioderegnskap pr ) Hovedutvalg for helse og omsorg som legatstyre for Legat til beste for eldreboliger godkjenner fremlagt budsjett for ) Det startes opp prosess med innføring av gjengs leie i legatets leiligheter. 2010/52 Bytte av revisor i Legat til beste for eldreboliger Saksprotokoll i Hovedutvalg for helse og sosial Behandling: Rådmannens innstilling ble enstemmig vedtatt. Vedtak: Hovedutvalg for helse og omsorg som styre for Legat til beste for eldreboliger godkjenner bytte av revisjonsselskap til PricewaterhouseCoopers AS, Rolvsøy. Side 7

8 2010/53 Stillingsinstruks brukerombud i Halden Kommune Saksprotokoll i Hovedutvalg for helse og sosial Behandling: Rådmannens innstilling ble enstemmig vedtatt. Vedtak: 1. Fremlagt stillingsbeskrivelse godkjennes. 2. Stillingen utlyses Side 8

9 2010/54 Godkjenning av innkalling 2010/55 Godkjenning av saksliste 2010/56 Godkjenning av protokoll fra forrige møte Side 9

10 2010/57 Referatsaker RS 2010/16 Muntlig orientering ved folkehelsekoordinator Karin Oraug om hennes arbeide Side 10

11 Halden kommune Arkivkode: Arkivsaksnr: Journal dato: Saksbehandler: F / Halvard Bø Utvalgssak Utvalg Utvalgssak Møtedato Hovedutvalg for helse og sosial 2010/ Formannskapet Kommunestyret Utsendte vedlegg Ikke utsendte vedlegg Statens satsing på kommunalt barnevern Søknad om opprettelse av nye stillinger Denne saken er utredet etter prinsippet for fullført saksbehandling. Følgende har vært medsaksbehandlere: Barnevernleder Eirik Saltnes Sammendrag av saken: Regjeringen øremerker i 2011 kr. 240 millioner til styrking av det kommunale barnevernet. Hoveddelen av denne satsingen skal gå til nye stillinger og målet er å styrke barneverntjenester i de mest utsatte kommunene. Retningslinjene for søknad om midler forutsetter at saken er politisk behandlet av kommunestyret og at det politiske vedtaket følger søknaden. Barneverntjenesten i Halden har gjennom mange år hatt en sterk økning i antall saker og er sterkt presset på saksbehandlersiden. Når det nå åpnes for å søke om øremerkede midler fra departementet for å styrke det kommunale barnevernet, bør Halden kommune søke slike midler for opprettelse av to nye stillinger for å møte den økte saksmengden på en forsvarlig måte og hindre brudd på barnevernlovens bestemmelser. Rådmannens innstilling: Det søkes Fylkesmannen i Østfold om statlige midler til styrking av det kommunale barnevernet i Halden svarende til lønnsutgifter for to 100 % stillinger etter retningslinjene i Rundskriv Q- 31/2010 av Den ene av stillingene opprettes som fast stilling. Den andre stillingen opprettes som en engasjementsstilling for ett år. Ved en videreføring av den statlige styrkingen av det kommunale barnevernet ut over 2011, omgjøres engasjementsstillingen til fast stilling. Side 11

12 Saksutredning: Bakgrunn for saken Regjeringen øremerker i 2011 kr. 240 millioner til styrking av det kommunale barnevernet. Hoveddelen av denne satsingen skal gå til nye stillinger og målet er å styrke barneverntjenester i de mest utsatte kommunene. Regjeringens satsing kommer som en følge av at tallet på barn og unge som mottar hjelp fra barneverntjenesten har økt hvert år det siste tiåret. I 2009 mottok barn og unge i Norge hjelp fra barnevernet, en økning på 46 % fra år Prognosen tilsier at økningen vil fortsette også i årene som kommer. Regjeringen legger opp til å foreslå at nye midler tildeles også i Den vil komme tilbake med bevilgningsforslag ved de årlige budsjettproposisjonene. Retningslinjer for tildeling av midler Barne- og likestillingsdepartementet har i Rundskriv Q-31/2010 av gitt retningslinjer for hvordan kommunene kan få tildelt midler. Her framgår det at hvert fylke har fått tildelt en viss andel av midlene som kommunene senere kan søke om. Fordelingen til fylkene er gitt etter en fordelingsnøkkel som baserer seg befolkningssammensetning og belastningsfaktorer i befolkningen (80 %), samt belastninger i barnevernet slik de frakommer gjennom halvårlige rapporteringer til fylkesmennene (20 %). Østfold fylke har fått tildelt kroner, som tilsvarer knappe 6 % av de totale midlene. Omregnet til stillinger tilsvarer beløpet 22 stillinger til kommunene i Østfold (ved en kostnad på kr pr. stilling). For å få midler må kommunen søke fylkesmannen. Det benyttes eget elektronisk søknadsskjema til dette. Før søknad sendes må kommunen behandle saken politisk. Fristen for søknaden er Tildeling av midler fra fylkesmannen skal foreligge I fordelingen av midler bruker fylkesmannen en modell for rangering av kommunene i fylket. Modellen tar utgangspunkt i belastninger i barnevernet slik de framkommer gjennom de fire siste halvårlige rapporteringene, samt levekårsutfordringer i kommunene. Det er ikke satt som vilkår for å få tildelt midler til stillinger at disse gjøres faste utover perioden for øremerking. Fordi tildelingen kommer så vidt langt ut i året vil tildelte midler for 2011 som ikke brukes opp, kunne videreføres inn i Det forventes at kommunene i søknaden legger ved en plan for styrking av barnevernet. En antar at det vil bli tillagt vekt om styrkingen planlegges videreført etter perioden med øremerking. Det åpnes for øvrig opp for at kommuner med tilstrekkelig antall stillinger kan søke om midler til andre styrkingstiltak i barnevernet. Situasjonen i barnvernet i Halden Barneverntjenesten i Halden har gjennom mange år hatt en sterk økning i antall saker. Antall hjemler i tjenesten har imidlertid ikke økt, før tjenesten ble styrket med en stilling som ble besatt Denne tabellen viser utviklingen. År Antall hjemler saksbehandlere * Antall bekymringsmeldinger Antall barn plassert utenfor hjemmet Antall barn med barneverntiltak totalt , , , , , , , ** 14, Side 12

13 2010*** 15, Tall ved rapportering til Fylkesmannen pr hvert år. * Ansatte inkl. ledere, som saksbehandler barnevernsaker (unntatt er merkantile og miljøarbeidere). ** Tall pr ved rapportering til fylkesmannen *** Tall pr Om man sammenligner situasjonen i Halden med andre kommuner, viser tall fra Kostrarapporteringen i 2009 at Halden har omtrent like stor andel barn med barneverntiltak i forhold til innbyggere mellom 0-18 år som Fredrikstad og Moss, og noe høyere enn Sarpsborg. Når en ser på barn med undersøkelse og barneverntiltak per årsverk har Halden flere barn per årsverk enn Sarpsborg og Fredrikstad, men lavere enn Moss. Det er to sider ved Halden som belaster barnevernet i kommunen utover det vanlige. Grenseovergangen ved Svinesund medfører at barneverntjenesten i en del saker må bistå politiet når foreldre fengsles ved grensepasseringen mistenkt for lovbrudd, og samtidig har med seg barn. Slike situasjoner oppstår med ujevne mellomrom og er svært arbeidskrevende når de først oppstår, blant annet fordi det er behov for mye kontakt med andre lands myndigheter for å finne løsninger for hjemsendelse av barna. For det andre har barneverntjenesten fått mange saker som følge av Evangeliesenterets institusjon, Østerbo. Barneverntjenesten har i dag oppfølging av nærmere 20 barn og unge som er plassert i fosterhjem eller institusjon, barn og unge som har kommet til Halden som følge av at foreldrene har hatt opphold på Østerbo evangeliesenter. Som tabellen over viser, håndterer tjenesten langt flere saker i dag enn tidligere. Antall meldinger per år vil i 2010 være fordoblet i forhold til 2003, mens antall barn med barneverntiltak har økt med ca 80 %. Dette med omtrent samme bemanning som i Selv om effektiviteten i tjenesten har økt betydelig og det gjennomgående ytes god barnevernfaglig oppfølging i sakene, har en ikke klart å unngå brudd på barnevernlovens tidsfrister og andre krav loven stiller til saksbehandlingen. Kommunen ble som en følge av rapporteringen for andre halvår 2009, innkalt til fylkesmannen for å redegjøre for tiltak som kan rette på dette. Fylkesmannen følger opp kommunen og har nylig bedt om status i kommunens arbeid med å hindre brudd på lovens krav. Tjenesten fikk som nevnt opprettet en ny stilling i 2010 som ble operativ fra september. Det har også vært nødvendig å leie inn midlertidig saksbehandlerhjelp fra privat konsulentfirma for å ta unna saker. Dette til tross klarer ikke tjenesten å oppfylle alle lovens krav med dagens bemanningssituasjon og det vil måtte rapporteres betydelige fristbrudd ved rapporteringen for andre halvår Situasjonen med sammenhengende økning i saksmengden gjennom mange år representerer et betydelig press på medarbeiderne i barneverntjenesten. Trass i dette har tjenesten hatt en stabil personalgruppe, og denne preges av svært erfarne og dyktige medarbeidere. Sykefraværet i tjenesten har i det store og hele heller ikke vært urovekkende høyt. Konklusjon Det er helt nødvendig å øke bemanningen i barneverntjenesten om en skal klare å møte den økte saksmengden på en forsvarlig måte og hindre brudd på barnevernlovens bestemmelser. Når det nå åpnes for å søke om øremerkede midler fra departementet for å styrke det kommunale barnevernet, bør Halden kommune søke slike midler for opprettelse av to nye stillinger. Både for forutsigbarheten for tjenesten og medarbeiderne, og for den videre søknadsprosessen, vil det være fornuftig å beslutte allerede under den politiske behandlingen i kommunen, at minimum en av stillingene opprettes som fast stilling. Side 13

14 Dokumentet er elektronisk godkjent av: Gun Kleve Halvard Bø Side 14

15 Halden kommune Arkivkode: Arkivsaksnr: Journal dato: Saksbehandler: G / Halvard Bø Utvalgssak Utvalg Utvalgssak Møtedato Hovedutvalg for helse og sosial 2010/ Formannskapet Kommunestyret Utsendte vedlegg Ikke utsendte vedlegg Opprettelse av ny fastlegehjemmel Denne saken er utredet etter prinsippet for fullført saksbehandling. Sammendrag av saken: Pr. 25.november er det reelt 420 ledige plasser hos fastlegene i kommunen. Antall personer på listene har det siste året økt jevnt med et gjennomsnitt på ca. 25 personer i måneden. I følge den nye Helse- og omsorgsplanen som ble vedtatt våren 2010, skal kommunen opprette nye fastlegehjemler når antall ledige listeplasser på fastlegenes lister faller under 500. Det anbefales å starte prosessen ved å søke Nasjonalt råd for spesialistutdanning av leger og legefordeling om å få opprette en ny fastlegehjemmel da det erfaringsmessig fort går nærmere et år fra en hjemmel er opprettet til praksisen er etablert. Opprettelse av en fastlegehjemmel ikke innebærer spesifikke kostnader for kommunen. Rådmannens innstilling: Det søkes Nasjonalt råd for spesialistutdanning av leger og legefordeling om å få opprette en ny fastlegehjemmel i Halden kommune. Den nye fastlegehjemmelen legges primært til et av de allerede eksisterende legekontorene i byen. Dersom ingen av de eksisterende legekontorene finner dette interessant, står den som tildeles hjemmelen fritt til å etablere et nytt legekontor der denne i samråd med kommunen finner dette tjenlig. Side 15

16 Saksutredning: Antallet fastleger i Halden lå konstant på 23 fra fastlegeordningen trådte i kraft i juni 2001 fram til 2007 da det ble opprettet én ny hjemmel. Ytterligere en hjemmel ble opprettet sommeren Det er således nå 25 fastleger i Halden. Etter en del justeringer den første høsten var det ved utgangen av 2001 til sammen plasser på fastlegenes lister. Det stod personer på listene og det var 919 ledige plasser. Når antall personer på listene oversteg antall plasser, og det attpå til var relativt mange ledige plasser, hadde dette sammenheng med at fastlegene de første månedene ordningen var i funksjon, hadde mulighet til å ta inn ekstrapasienter på listene (for eksempel tidligere pasienter som hadde blitt satt opp på andre legers lister). Dette medførte at en del leger endte opp med vesentlig flere pasienter på listene enn listetaket skulle tilsi. Muligheten til å ta inn ekstrapasienter ble etter noen måneder lukket, og det er nå kun Fastlegekontoret ved Fylkestrygdekontoret i Fredrikstad som styrer inntaket på listene. Fortsatt har imidlertid flere av legene for mange på sine lister som følge av det som skjedde høsten Pr. 25.november i år hadde fastlegene i Halden totalt listeplasser. Listelengden pr. lege varierte fra 800 til plasser. Antall personer på listene har det siste året økt jevnt med et gjennomsnitt på ca. 25 personer i måneden. Pr. 25.november var det personer på fastlegelistene og det var 270 ledige plasser fordelt på 6 leger. En av legene har imidlertid nylig bedt om å få øket listelengden med 150 plasser. Det betyr at det reelt er 420 ledige listeplasser i kommunen. I følge den nye Helse- og omsorgsplanen som ble vedtatt våren 2010, skal kommunen opprette nye fastlegehjemler når antall ledige listeplasser på fastlegenes lister faller under 500. Problemstillingen ble tatt opp i et møte undertegnede hadde med fastlegene 16.september i år. Møtet konkluderte med at kommuneoverlegen fremmer forslag overfor politisk nivå om at det søkes om å få opprettet én ny fastlegehjemmel. Det kan være aktuelt å legge en ny fastlegehjemmel til et av de allerede eksisterende legekontorene i byen slik at den som tildeles hjemmelen slipper å arbeide alene. Dersom ingen av de eksisterende legekontorene finner dette interessant, vil den som tildeles hjemmelen stå fritt til å etablere et nytt legekontor der denne i samråd med kommunen finner dette tjenlig. I følge Rammeavtale mellom KS og Den norske legeforening om allmennlegepraksis i fastlegeordningen i kommunene (ASA 4310) kan kommunen kan pålegge legen deltidsstilling innen allmennmedisinsk offentlig legearbeid begrenset til 7,5 timer pr. uke ved fulltids virksomhet. Dette er for øyeblikket ikke aktuelt, men vil bli tatt inn som en mulighet i kommunens avtale med legen som tildeles hjemmelen. Etter dagens regler må kommunen søke Nasjonalt råd for spesialistutdanning og legefordeling om tillatelse til å opprette en ny fastlegehjemmel. Søknaden skal sendes via Statens Helsetilsyn i Østfold. Økonomiske konsekvenser Fastlegene er berettiget et basistilskudd fra kommunen på kr. 380 pr. år for hver pasient på fastlegelisten. Tilskuddet gjelder altså kun konkrete pasienter på listen og er uavhengig av listetaket. Det totale basistilskuddet kommunen må ut med, er således kun avhengig av det totale antall pasienter på fastlegenes lister og ikke av hvor mange fastleger de er fordelt på. Dette innbærer at opprettelse av en fastlegehjemmel ikke innebærer spesifikke kostnader for kommunen. Side 16

17 En eventuell fastlønnet deltidsstillingen, vil selvsagt innebære kostnader på linje med andre stillinger i kommunen, svarende til ca. kr for en 7,5 timers stilling (inkl. lønn, sosiale utgifter og praksiskompensasjon). Dokumentet er elektronisk godkjent av: Gun Kleve Halvard Bø Side 17

18 Halden kommune Arkivkode: Arkivsaksnr: Journal dato: Saksbehandler: U / Arild Børstad Utvalgssak Utvalg Utvalgssak Møtedato Hovedutvalg for helse og sosial 2010/ Formannskapet Utsendte vedlegg Ikke utsendte vedlegg Salgsbevilling for alkohol gr. 1, Kornsjø Landhandel Denne saken er utredet etter prinsippet for fullført saksbehandling. Sammendrag av saken: Bergstrøm Kjøtt og Delikatesse AS v/ Unni Trollnes søker om salgsbevilling for alkohol gr. 1 for Kornsjø Landhandel, Kornsjøvn. 1012, 1796 Kornsjø. Rådmannens innstilling: Bergstrøm Kjøtt og Delikatesse AS v/ Unni Trollnes gis salgsbevilling for alkohol gr. 1 for Kornsjø Landhandel med salgstider kl mandag til fredag og kl på lørdager. Bevillingen gis til Bevillingsinnehaver bes om å utarbeide en rapport om hvordan de søker å løse utfordringene i forhold til prinsippene om universell utforming Saksutredning: Bergstrøm Kjøtt og Delikatesse AS v/ Unni Trollnes søker om salgsbevilling for alkohol gr. 1 for Kornsjø Landhandel, Kornsjøvn. 1012, 1796 Kornsjø. Bergstrøm Kjøtt og Delikatesse AS eies i dag av Unni Trollnes og ektefelle. Selskapet har i dag en serverings og skjenkebevilling i Søylegården, Svenskegata 6, 1767 Halden. Selskapet vil i butikken på Kornsjø drifte et fullsortiment dagligvareforetning. Driften er en videreføring av Kornsjø Landhandleri AS. Tidligere drifter har avsluttet sin virksomhet. Bergstrøm Kjøtt og Delikatesse AS er registrert i Brønnøysund -registeret., organisasjonsnummeret er Firmattest foreligger med organisasjonsnummer. Personer med eierinteresser i dette firmaet har innlevert skatteattester. Det er ingen merknader til foreliggende attester fra skatte og avgiftsmyndigheter på firmaet eller enkeltpersoner. Side 18

19 Det er oppgitt navn på personer med ansvar for salgsbevillingen. Begge personene har tatt kunnskapsprøven i alkoholloven. Det fremkommer av søknaden at salgsstedet vil ha åpent mandag til fredag kl , lørdager kl Omsøkte salgstider for alkohol gr. 1 er tilsvarende åpningstidene. Salgstidene for alkohol gr. 1, er følgende jfr. bevillingsreglementet pkt Salgs-, skjenke- og åpningstider i kommunen a) Med hjemmel i alkohollovens 3-7 fastsettes følgende forskrift for salgstider foralkohol gr.1 i Halden kommune: Mandag fredag kl 09:00 20:00 Lørdager kl. 09: Onsdag før skjærtorsdag, påske-, pinse-, jul - og nyttårsaften kl. 09: Salg er ikke tillatt på søn - og helligdager, 1. og 17. mai og på stemmedager før stortingsvalg, fylkestingsvalg og kommunevalg. Omsøkte tider er således i samsvar med bevillingsreglementet pkt Det har tidligere vært driftet en dagligvareforretning i lokalene. De formelle krav til søknaden er tilfredstilt. Styrer og stedfortreder har tatt og bestått kunnskapsprøven i alkoholloven. Virksomheten er registrert i Brønnøysund - registeret og det er ingen merknader fra skatte og avgiftsmyndigheter. Det innstilles derfor på at en salgsbevilling for alkohol gr. 1 gis til Bergstrøm Kjøtt og Delikatesse AS for Kornsjø Landhandel med salgstider kl mandag til fredag og kl på lørdager. Dokumentet er elektronisk godkjent av: Per Egil Pedersen Gun Kleve Side 19