Fastlegeordninga LOK A L E OG N A SJONA LE U T FOR DR I NGA R

Transkript

1 Fastlegeordninga LOKALE OG NASJONALE UTFORDRINGAR

2 Oppgåveoverføring Oppfølging av stadig fleire sjukdommar/tilstandar som tidlegare vart fulgt opp av poliklinikkane Kreftoppfølging Auka ansvar for utredning og behandling av psykiatri/rus Aukande grad av sekretærfunksjonar

3 Overbelastning Førebyggande behandling - krav frå styresmakter og pasientar Tilgjengelegheit Pasientar NAV PLO (Hj. Spl., NAV) Og fleire

4 Overbelastning Førebyggande behandling Tilgjengelegheit Medikamentoppdatering NAV Tidsfrister, hyppigere dokumentasjon fra lege, flere møter

5 Overbelastning Førebyggande behandling Tilgjengelegheit Medikamentoppdatering NAV Eldrebølge Bruker fastlegen meir Mer komplekse problemstillingar.

6 Overbelastning Førebyggande behandling Tilgjengelegheit Medikamentoppdatering NAV Eldrebølge Nye behandlingsalternativ Nye utredningsalternativ

7 Overbelastning Førebyggande behandling Tilgjengelegheit Medikamentoppdatering NAV Eldrebølge Nye behandlingsalternativ Nye utredningsalternativ Nye retningslinjer Fleire med tolkebehov Førarkort Attestar, mellom anna ved reiser, skulefråver, barnevernstjenesten m.m

8 Overbelastning Førebyggande behandling Tilgjengelegheit Medikamentoppdatering NAV Eldrebølge Nye behandlingsalternativ Nye utredningsalternativ Nye retningslinjer Fleire med tolkebehov Førarkort Attestar Private helseforsikringar og attestar til forsikringsselskap

9 Overbelastning Førebyggande behandling Tilgjengelegheit Medikamentoppdatering NAV Eldrebølge Nye behandlingsalternativ Nye utredningsalternativ Nye retningslinjer Fleire med tolkebehov Førarkort Attestar Private helseforsikringar Laboratorietenester for avtalespesialistar Aukande dokumentasjonsplikt

10 Overbelastning Førebyggande behandling Tilgjengelegheit Medikamentoppdatering NAV Eldrebølge Nye behandlingsalternativ Nye utredningsalternativ Nye retningslinjer Fleire med tolkebehov Førarkort Attestar Private helseforsikringar Laboratorietenester Aukande dokumentasjonsplikt Aukande mengde epikriser osb på grunn av aukande dokumentasjonsplikt i andrelinja

11 Overbelastning Førebyggande behandling Tilgjengelegheit Medikamentoppdatering NAV Eldrebølge Nye behandlingsalternativ Nye utredningsalternativ Nye retningslinjer Fleire med tolkebehov Førarkort Attestar Private helseforsikringar Laboratorietenester Aukande dokumentasjonsplikt Aukande mengde epikriser Folkesetnaden bruker oss meir og stiller høgare krav

12

13 Drift av ein fastlegehjemmel Statsavtalen Basistilskudd per pasient Regulerte takster for (nesten) alt vi gjer Næringdrift vs fastlønn

14 Organisering på Verdal Fire legesenter -Verdalsklinikken - 2 fastleger -Ørmelen legesenter 4 fastleger -Verdalsøra Legesenter 3 fastleger + turnuslege + ubesatt hjemmel - Stekke Legesenter 2 fastleger + 2 hjemler med vikar + turnuslege

15 Rammevilkår for fastleger Aukande utgifter Underfinansiering Usikkerheit

16 Fastlønn vs næringsdrift frå kommuna sitt perspektiv Kva koster ein næringsdrivende fastlege? Kva koster ein fastlønna fastlege? Kva koster ein vikar? Kva koster vikar frå vikarbyrå?

17 Kva skjer om det rakner? Vikarstafett Overgang til fastlønna leger Dårlegare helse

18 Normaltariffen - Statsavtalen Eventuell endring av listetak som kan pa legges etter 12 a i fastlegeforskriften Fra innføringen av fastlegeordningen er antall pasienter fastsatt til 1500 ved fulltids kurativt a rsverk «Ved vurdering av om tallet skal endres skal det bl.a. legges vekt pa endringer i helsetjenesten, spesielt oppgaveoverføring til fastleger, arbeidsvolum og omfanget av de arbeidsoppgaver som er eller vil bli tillagt fastlegen.»

19 Lokale tilpasningar Legge til rette for kompetanseheving Tryggere rammer for nye og etablerte fastleger Investere i eksisterende leger Fastlønna stillinger i etableringsfase