Zitzi Delfi Pro sittesystem

Transkript

1 Bestillingsskjema Zitzi Delfi Pro sittesystem Kartlegging Dato: Legglengde: 1 Kommune: Setedybde: 2 Terapeut: Setebredde 3 Bruker/SFnr: Rygghøyde: 4 Fagkonsulent: Bolbredde: 5 6 ZITZI DELFI PRO Størrelser Brukervekt/høyde Sittebredde Sittedybde Bolbredde Abduksjon Skulderhøyde 5 str max 90kg/170cm cm cm cm -9 / cm Huk avenhet HMS nr. Lev. Art.nr. Artikkelbeskrivelse Info VELG STOL Setedelen er komplett med justerbar setefremdeler, gassylinder med flex for ryggdel, polster, hoftebelte Pro Ryggdelen er komple Ryggdelen er komplett med nedre monteringsbeslag (hundben), polster, T-nøkkel 4mm kpl Zitzi Delfi Pro str. 0 SD: cm kpl Zitzi Delfi Pro str. 1 SD: cm kpl Zitzi Delfi Pro str. 2 SD: cm kpl Zitzi Delfi Pro str. 3 SD: cm kpl Zitzi Delfi Pro str. 4 SD: cm Rygg og sete med justerbar setefremdeler Gråbrunt/svart trekk Gassylinder med flex Hoftebelte Armstøtte Hodestøtte Fotstøtte hel Kjørebøyle montert på rygg Zitzi adaptersystem Pro T-nøkkel 4 mm VELG FARGE/PUTE sett Grå/Svart rygg og setepute (std) Bolstøtte - og bendel er svart stk Blå setepute str. 0/1 Bolstøtte - og bendel er svart stk Blå setepute str. 2 Bolstøtte - og bendel er svart stk Blå setepute str. 3 Bolstøtte - og bendel er svart stk Rød setepute str. 0/1 Bolstøtte - og bendel er svart stk Rød setepute str. 2 Bolstøtte - og bendel er svart stk Rød setepute str. 3 Bolstøtte - og bendel er svart stk Svart setepute str. 0/1 alcantara Bolstøtte-/bendel/hodestøtte er svart stk Svart setepute str. 2 alcantara Bolstøtte-/bendel/hodestøtte er svart stk Svart setepute str. 3 alcantara Bolstøtte-/bendel/hodestøtte er svart stk Blå setepute str. 0/1 alcantara Bolstøtte-/bendel/hodestøtte er svart stk Blå setepute str. 2 alcantara Bolstøtte-/bendel/hodestøtte er svart stk Blå setepute str. 3 alcantara Bolstøtte-/bendel/hodestøtte er svart stk Svart setepute Zitzi Delfi str.4/sharky Pro str. 1 alcantara Bolstøtte-/bendel/hodestøtte er svart stk Grå setepute str. 0/1 RR Bolstøtte - og bendel er svart stk Grå setepute str. 2 RR Bolstøtte - og bendel er svart stk Grå setepute str. 3 RR Bolstøtte - og bendel er svart stk Grå setepute str. 4/Zitzi Sharky Pro str. 1 RR Bolstøtte - og bendel er svart stk Grå setepute str. 0/1 T-foam Bolstøtte - og bendel er svart stk Grå setepute str. 2 T-foam Bolstøtte - og bendel er svart stk Grå setepute str. 3 T-foam Bolstøtte - og bendel er svart stk Grå setepute str. 4/Zitzi Sharky Pro str. 1 T-foam Bolstøtte - og bendel er svart stk Svart setepute str. 0/1 inkontinenstrekk Bolstøtte - og bendel er svart stk Svart setepute str. 2 inkontinenstrekk Bolstøtte - og bendel er svart stk Svart setepute str. 3 inkontinenstrekk Bolstøtte - og bendel er svart stk Svart setepute Zitzi Delfi str. 4/Sharky Pro str. 1 inko.trekk Bolstøtte - og bendel er svart stk Blå ryggpute str. 0/1 Bolstøtte - og bendel er svart stk Blå ryggpute str. 2 Bolstøtte - og bendel er svart stk Blå ryggpute str. 3 Bolstøtte - og bendel er svart stk Rød ryggpute str. 0/1 Bolstøtte - og bendel er svart stk Rød ryggpute str. 2 Bolstøtte - og bendel er svart stk Rød ryggpute str. 3 Bolstøtte - og bendel er svart stk Svart ryggpute str. 0/1 alcantara Bolstøtte-/bendel/hodestøtte er svart stk Svart ryggpute str. 2 alcantara Bolstøtte-/bendel/hodestøtte er svart stk Svart ryggpute str. 3/4 alcantara Bolstøtte-/bendel/hodestøtte er svart stk Blå ryggpute str. 0/1 alcantara Bolstøtte-/bendel/hodestøtte er svart stk Blå ryggpute str. 2 alcantara Bolstøtte-/bendel/hodestøtte er svart stk Blå ryggpute str. 3/4 alcantara Bolstøtte-/bendel/hodestøtte er svart stk Inkontinenstrekk rygg str. 0/1 svart Bolstøtte - og bendel er svart stk Inkontinenstrekk rygg str. 2 svart Bolstøtte - og bendel er svart stk Inkontinenstrekk rygg str. 374 svart Bolstøtte - og bendel er svart Alle trekk er branntestet og godkjent etter EN Standard Rød Blå Svart alcantara Blå alcantara Inkontinenstrekk sete, svart Inkontinenstrekk rygg, svart Delfi Pro sid 1

2 Planskive stk Planskive 300x300 - Delfi Pro stk Planskive 300x350 - Delfi Pro stk Planskive 300x400 - Delfi Pro Velg +4 cm innside for å avlaste ved adduksjon stk Bendel + 4 cm innside str. 1 inkl. svart polster - Zitzi Delfi Pro stk Bendel + 4 cm innside str. 2 inkl. svart polster - Zitzi Delfi Pro stk Bendel + 4 cm innside str. 3 inkl. svart polster - Zitzi Delfi Pro Velg +4 cm utside for å avlaste ved abduksjon stk Bendel + 4 cm utside str. 1 inkl. svart polster - Zitzi Delfi Pro stk Bendel + 4 cm utside str. 2 inkl. svart polster - Zitzi Delfi Pro stk Bendel + 4 cm utside str. 3 inkl. svart polster - Zitzi Delfi Pro Velg +4 cm inn/utside for å avlaste ved adduksjon/abduksjon stk Bendel + 4 cm inn/utside str. 1 inkl. svart polster - Zitzi Delfi Pro stk Bendel + 4 cm inn/utside str. 2 inkl. svart polster - Zitzi Delfi Pro stk Bendel + 4 cm inn/utside str. 3 inkl. svart polster - Zitzi Delfi Pro VELG SETE - Setedelen er komplett med justerbar setefremdeler, gassylinder med flex for ryggdel, polster, hoftebelte Pro HVIS IKKE STD. STOL stk Delfi Pro str. 0 (uten rygg) Setedybde: cm * stk Delfi Pro str. 1 (uten rygg) Setedybde: cm stk Delfi Pro str. 2 (uten rygg) Setedybde: cm stk Delfi Pro str. 3 (uten rygg) Setedybde: cm stk Delfi Pro str. 4 (uten rygg) Setedybde: cm stk Delfi Pro plansits (uten rygg) Må kompl. med planskive * kun kompatibel med rygg str. 0 VELG RYGG - Ryggdelen er komplett med nedre monteringsbeslag (hundben), polster, T-nøkkel 4mm HVIS IKKE STD. STOL stk Rygg str. 0, kpl. stk Rygg str. 1, kpl. stk Rygg str. 2, kpl. stk Rygg str. 3, kpl. stk Rygg str. 3, Forsterket, kpl. (för patient med hög tonus) VELG BOLSTØTTE Bolbredde/Boldybde stk Bolstøtte fast str. 0, høyre cm/12.5 cm stk Bolstøtte fast str. 0, venstre cm/12.5 cm stk Bolstøtte fast str. 1, høyre cm/12.5 cm stk Bolstøtte fast str. 1, venstre cm/12.5 cm stk Bolstøtte fast str. 2, høyre cm/15 cm stk Bolstøtte fast str. 2, venstre cm/15 cm stk Bolstøtte fast str. 3, høyre cm/17.5 cm Fast bolstøtte stk Bolstøtte fast str. 3, venstre cm/17.5 cm stk Bolstøtte utsvingbar og omsluttende str. 1, høyre cm/12.5 cm stk Bolstøtte utsvingbar og omsluttende str. 1, venstre cm/12.5 cm stk Bolstøtte utsvingbar og omsluttende str. 2, høyre cm/15 cm stk Bolstøtte utsvingbar og omsluttende str. 2, venstre cm/15 cm stk Bolstøtte utsvingbar og omsluttende str. 3, høyre cm/17.5 cm stk Bolstøtte utsvingbar og omsluttende str. 3, venstre cm/17.5 cm I bolstøtten inngår monteringsbeslag og svart polster. Bolstøttene er justerbare i høyde og bredde Justerbar og omsluttende Delfi Pro sid 2

3 VELG HODESTØTTE Zitzi Delfi Pro Standard I hodestøtten inngår: Hodestøtte, polster, stag og feste kpl Hodestøtte str. 1, Grå, kpl. (standard str. 0 & 1 ) kpl Hodestøtte str. 1, lang, Grå, kpl. (standard str. 2) kpl Hodestøtte str. 2, Grå, kpl. (std) (standard str. 3 & 4) kpl Hodestøtte str. 1, lang tynn, Svart kpl. (Headpod) kpl Hodestøtte str. 2, lang, Grå, kpl. kpl Hodestøtte str. 1, Blå, kpl. kpl Hodestøtte str. 1, lang, Blå, kpl. kpl Hodestøtte str. 2, Blå, kpl. kpl Hodestøtte str. 2, lang, Blå, kpl. kpl Hodestøtte str. 1, Rød, kpl kpl Hodestøtte str. 1, lang, Rød, kpl. Standard Lang kpl Hodestøtte str. 2, Rød, kpl. kpl Hodestøtte str. 2, lang, Rød, kpl. kpl Hodestøtte str. 1, Svart, kpl. kpl Hodestøtte str. 1, lang, Svart, kpl. kpl Hodestøtte str. 2, Svart, kpl. kpl Hodestøtte str. 2, lang, Svart, kpl. Tilbehør Zitzi Delfi Pro standard stk Monteringsstag, aktivt pannebånd, Zitzi stk Aktivt pannebåndd junior, Pro Serie (Må kompl. med ) stk Fjærende hodestøttefeste, Zitzi stk Vikbart hodestøttefeste kpl., Zitzi stk Feste Headpod, Zitzi stk Hodestøttefeste sidejusterbart (ers ) stk Feste Head Active (trenger for montering på Zitzi) Pro Serie Samtlige Pro Serien-hodestøtter må kompletteres med adapterstag og hodestøttefeste. Tilbehør Pro Serie Head Active stk Pro Mini str. S (22x10 cm) stk Pro Mini str. M (25.5x12 cm) stk Pro Junior stk Pro Enkel Pro Mini Pro Junior Pro Enkel stk Pro Plush 10" stk Pro Plush 14" stk Pro Plush justerbar 6-14" stk Pro Plush justerbar 8-18" stk Pro Heads Up str. S, lang Pro Plush Pro Plush justerbar Pro Heads up stk Pro Heads Up str. S, kort stk Adapterstag, förskjutet Zitzi ProSerie stk Lodrett adapterstag 15x15 mm, avtagbart, Pro Serie stk Fjærende hodestøttefeste, Zitzi stk Hodestøttefeste 15x15 mm std. stk Hodestøttefeste sidojusterbart (ers ) stk Aktivt pannebånd junior, Pro Serie stk Festebeslag till pannebånd/-bue, Plush-Pro Serie * stk Vikbart hodestøttefeste kpl., Zitzi stk Øvre beslag sele - Zitzi / Pro Serie ** * trenges ikke til og ** Festes på hodestøttestaget og krever hodestøtte. stk Head Active kit 2 Voksen - Head Active stk Head Active kit 2 Barn - Head Active Tilbehør Head Active stk Feste Head Active (trenges for montering på Zitzi) stk Forlenger 15cm - Head Active (inngår i ) Hodestøtte kan kombineres uavhengig størrelse på sittesystem. Ved valg av Alcantara anbefales det å velge svart hodestøtte. Hodestøtte Str. 1 Str. 1 lang Str. 2 Str. 2 lang Bredde x høyde 220 x 150 mm 280 x 160 mm 240 x 190 mm 280 x 210 mm Delfi Pro sid 3

4 VELG POSISJONERINGSSTØTTE Nedre monteringsbeslag Hundben (art.nr ) inngår som standard. Hoftebelte standard stk Hoftebelte Pro str. S, 725 (standard på str. 0/1/2) Hoftebelte Pro Antirotasjon stk Hoftebelte Pro str. M, DWSR40 (standard på str. 3 og 4) Velg nedenfor hvis annet hoftebelte ønskes (erstatter standard hoftebelte) Hoftemål Lengde pløse Type pløse Enkeldrag/ Dobbeltdrag stk Hoftebelte Pro str. S, DWSR cm 155 mm bevegelig Dobbel stk Hoftebelte Pro str. S, cm 155 mm bevegelig Enkel stk Hoftebelte Pro str. S, Chromeline cm 155 mm bevegelig Enkel stk Hoftebelte Pro str. S plus, cm 200 mm bevegelig Enkel stk Hoftebelte Pro str. S plus, DWSR cm 200 mm bevegelig Dobbel stk Hoftebelte Pro str. M, DWSR cm 200 mm bevegelig Dobbel stk Hoftebelte Pro str. M, S cm 200 mm bevegelig Enkel stk Hoftebelte Pro str. M, cm 200 mm bevegelig Enkel stk Hoftebelte Pro Fast str. S, DWSR cm 150 mm fast Dobbel stk Hoftebelte Pro Fast str. S, 725 spenne cm 150 mm fast Enkel stk Hoftebelte Pro Fast str. S, Chromeline cm 150 mm fast Enkel stk Hoftebelte Pro Fast str. M, DWSR cm 200 mm fast Dobbel stk Hoftebelte Pro Fast str. M, cm 200 mm fast Enkel stk Hoftebelte Pro Fast str. M, Billås cm 200 mm fast Enkel stk Antirotasjonsbelte str. XS, DWSR cm 150 mm fast Dobbel stk Antirotasjonsbelte str. XS, Chromeline cm 150 mm fast Enkel stk Antirotasjonsbelte str. S, DWSR cm 190 mm fast Dobbel stk Antirotasjonsbelte str. S, DWSR cm 190 mm fast Dobbel stk Antirotasjonsbelte str. S, Chromeline cm 190 mm fast Enkel stk Antirotasjonsbelte str. M, DWSR cm 210 mm fast Dobbel stk Antirotasjonsbelte str. M, cm 210 mm fast Enkel stk Antirotasjonsbelte str. M, Billås cm 210 mm fast Enkel stk Antirotasjonsbelte Gel str. XS, DWSR cm 150 mm fast Dobbel stk Antirotasjonsbelte Gel str. S, DWSR cm 190 mm fast Dobbel stk Antirotasjonsbelte Gel str. S, DWSR cm 190 mm fast Dobbel stk Antirotasjonsbelte Gel str. M, DWSR cm 210 mm fast Dobbel Ulike spennevalg: DWSR25, DWSR40 725/740 S40 Chromeline Billås Monteringsbeslag stk Øvre monteringsbeslag, lang (J-beslag) stk Nedre monteringsbeslag* *Monteres i sittdelsbasen ved behov for annen dragretning enn standard Brystseler Samtlige seler leveres ekskl. monteringsbeslag. Kompleter med øvre monteringsbeslag (152238) og evt. nedre monteringsbeslag (285140). stk Sternumvest Pro, str. XS Vi har tre ulike brystseler og to ulike materialer vi kan velge mellom stk Sternumvest Pro, str. S stk Sternumvest Pro, str. M Exklusiv har en skinnlook som er enkel å rengjøre stk Sternumvest Pro, str. L Pro er ett neoprenlignende materiale med stretch. stk Sternumvest Exklusiv, str. XS stk Sternumvest Exklusiv, str. S stk Sternumvest Exklusiv, str. M stk Sternumvest Exklusiv, str. L stk H-sele Pro, str. XS stk H-sele Pro, str. S Sternumvest H-sele stk H-sele Pro, str. M stk H-sele Pro, str. L stk H-sele Exklusiv, str. XS stk H-sele Exklusiv, str. S stk H-sele Exklusiv, str. M stk H-sele Exklusiv, str. L stk Brystbelte, kpl. stk Brystbelte Soft, kpl. Sternum A B C XS (cm) S (cm) M (cm) L (cm) H-Sele A B XS (cm) S (cm) M (cm) L (cm) Delfi Pro sid 4

5 FOT-/ANKELSTØTTE par Ankelstøtte Exklusiv str. S (kardborre) par Ankelstøtte Exklusiv str. M (kardborre) par Ankelstøtte Exklusiv str. L (kardborre) par Ankelstøtte Soft, str. S (kardborre) par Ankelstøtte Soft str. M (kardborre par Ankelstøtte Soft str. L (kardborre) par Ankelstøtte Pro str. S (spennen) par Ankelstøtte Pro str. M (spennen) Exklusiv Soft Pro par Ankelstøtte Pro str. L (spennen) par Fotrem 25 mm str. S (520 mm) par Fotrem 25 mm str. L (700 mm) Ankelstøtte og fotrem levereres i par. Velg mellom 2 ulike materialer, Exklusiv eller Soft. Monteres på fotstøtteplaten. Mål rundt ankel Stl. S mm Stl. M mm Stl. L mm BEKKENSTØTTE Se tekniska data på siste side for mål. sett Bekkenstøtte str. 1-2, kpl., passer til Delfi Pro str. 1-2 sett Bekkesnstøtte str. 3, kpl., passer till Delfi Pro str. 3 HOFTESTØTTE Se tekniska data på siste side for mål. stk Hoftestøtte str. 1 Ve/Hø - Zitzi (DP) inkl. polster (stk) stk Hoftestøtte str. 2 Ve/Hø - Zitzi (DP) inkl. polster (stk) ARMSTØTTE Se tekniska data på siste side for mål. par Armstøtte str. 1, kpl. (standard på str. 0&1) par Armstøtte str. 2, kpl. (standard på str. 2) par Armstøtte str. 3, kpl. (standard på str. 3 & 4) par Armstøtte str. 4, kpl. par Overarmsstøtte, kpl. (monteres på ryggen) Tilbehør armstøtte par Trekk armstøtteplate 230x75 mm. Passer par Trekk til armstøtteplate 330x75 mm. Passer Armstøtte Bäckenstöd Höftstöd Overarmsstøtte Trekk til armstøtte Bord stk Bord transparent str. 1 stk Bord transparent str. 2 stk Bord transparent str. 3 stk Bord nedfellbart str. 2 - Delfi Pro stk Bord nedfellbart str. 3 - Delfi Pro Bord standard stk Bord forsterket mont.beslag str. 2 Bord nedfellbart stk Bord forsterket mont.beslag str. 3 Bord forsterket Fotstøtte Lengde innfestning tannledd sett Fotplate str. 0, kpl. (passer kun til Delfi str. 0 och str. 1) 30 mm sett Fotplate str. 1, kpl. 30 mm sett Fotplate str. 2, kpl. 30 mm sett Fotplate str. 3, kpl. 80 mm sett Fotplate str. 4, kpl. 150 mm sett Fotplate justerbar str. 1, kpl. 30 mm sett Fotplate justerbar str. 2, kpl. 30 mm sett Fotplate justerbar str. 3, kpl. 80 mm sett Fotplate oppfellbar str. 1, kpl. 30 mm sett Fotplate oppfellbar str. 2, kpl. 30 mm sett Fotplate oppfellbar str. 3, kpl. 80 mm sett Fotplate oppfellbar str. 4, kpl. 150 mm sett Fotplate delt str. 1, kpl. 30 mm sett Fotplate delt str. 2, kpl. 30 mm sett Fotplate delt str. 3, kpl. 80 mm sett Fotplate delt justerbar str. 1, kpl. 30 mm sett Fotplate delt justerbar str. 2, kpl. 30 mm sett Fotplate delt justerbar str. 3, kpl. 80 mm sett Fotplate oppfellbar/justerbar str. 1, kpl. 30 mm sett Fotplate oppfellbar/justerbar str. 2, kpl. 30 mm sett Fotplate oppfellbar/justerbar str. 3, kpl. 80 mm Fotplate Fotplate Fotplate justerbar Fotplate oppfellbar Fotplate delt Fotplate Delfi Pro sid 5

6 Tilbehør fotplate stk Polstring fotplate str. 1 (passer til fotplate , ) stk Polstring fotplate str. 2 (passer til fotplate , ) stk Polstring fotplate str. 3 (passer til fotplate , ) stk Polstring fotplate str. 4 (passer til fotplate , ) par Polstring fotplate delt str. 1 (passer til fotstøtte , , , ) par Polstring fotplate delt str. 2 (passer til fotstøtte , , , ) par Polstring fotplate delt str. 3 (passer til fotstøtte , , , ) stk Fjærende fotstøtteadapter (ers. std.). Passer til fotplate og fotplate justerbar* * Går ikke å kombinere med leggstøtte eller fotkasse Polstring Polstring stk Fotkasse str. 1 - Zitzi stk Fotkasse str. 2 - Zitzi stk Fotkasse str. 3 - Zitzi Fotkasse må kompletteres med fotplate. Fotkassen er kompatibel med både hel og delt fotplate. stk Fotkasse str. 4 - Zitzi stk Tannhjul 80 mm stk Tannhjul 150 mm Leggstøtte par Leggstøtte str. 0 (95x110 mm) 1 stag (passer till Delfi Pro str. 1) par Leggstøtte str. 1 (120x140 mm) 1 stag (passer till Delfi Pro str. 1-2) par Leggstøtte str. 2 (150x150 mm) 1 stag (passer till Delfi Pro str. 3) Tilbehør leggstøtte par Polstring leggstøtte str. 0 (passer til ) par Polstring leggstøtte str. 1 (passer til ) par Polstring leggstøtte str. 2 (passer til ) Leggstøtte Polstring leggstøtte Festesystem stk Festesystem str. 1 stk Festesystem str. 2 stk Festesystem str. 3 stk Festesystem R82 stk Adaptersystem Pro (komplett ) stk Adapterplate Pro (monteres på understell) stk Festeplate Pro (monteres på sittsystem) ( ) Øvrig stk HP103 Headpod 103 stk Bardum varmepose 100 cm ull - 2 åpninger stk Bardum varmepose 120 cm ull - 2 åpninger stk Bardum varmepose 140 cm ull - 2 åpninger stk Bardum varmepose 150 cm ull - 2 åpninger stk Bardum varmepose 160 cm ull - 2 åpninger stk Bardum varmepose 180 cm ull - 2 åpninger stk Bardum varmepose spesialmål ull - 2 åpninger stk Bardum sitski varmepose str. S ull stk Bardum sitski varmepose str. M ull stk Bardum sitski varmepose str. L ull stk Bardum sitski varmepose spesialmål ull stk V Bardum vårpose 100 cm - 2 åpninger stk V Bardum vårpose 120 cm - 2 åpninger stk V Bardum vårpose 140 cm - 2 åpninger stk V Bardum vårpose 150 cm - 2 åpninger stk V Bardum vårpose 160 cm - 2 åpninger stk V Bardum vårpose 180 c, - 2 åpninger stk V Bardum vårpose spesialmål - 2 åpninger stk Zitzi kalesje stk Zitzi feste til kalesje stk Zitzi lumbalstøtte mål LxBxH: 100x80x20 mm. Svart, festes med velcro stk Zitzi varmepakke inneholder varmeelement for sete-/ryggde, batteri og lader Kalesje Lumbalstøtte Varmepakke Delfi Pro sid 6