Hvordan kommunisere med barn om det å leve med astma Innlandskongressen Anne Trollvik, Ph.d

Transkript

1 Hvordan kommunisere med barn om det å leve med astma Innlandskongressen 2013, Ph.d

2

3 Tidligere studier viser at barn som har astma opplever seg redde, usikre og hjelpeløse ved pustebesvær (Carrieri, et al., 1991; Woodgate, 2009). som annerledes og utenfor (Rydstrom et al., 1999). Astmasykdommen endrer seg fort og er uforutsigbar (Velsor- Friedrich et al. 2004). hindrer deltakelse i fysisk aktivitet (Protudjer et al. 2009) Honne 29. september 2010

4

5 Tidligere forskning viser at Kommunikasjonen foregår mest mellom de to voksne partene Barns deltakelse er begrenset Barn blir ofte ekskludert fra samtalen Blir lite hørt i diskusjon om diagnose og behandling Tates, K., & Meeuwesen, L. (2001).

6 Forskning med barn Barnas perspektiv barna selv er aktørene. Barneperspektivet de voksne er aktørene Barnekonvensjonen 1989

7 Trollvik, A., Nordbach, R., Silen, C., & Ringsberg, K.C. (2011). Children's experiences of living with asthma: Fear of exacerbations and being ostracized. Journal of Pediatric Nursing, 26 (4),

8 Forskningsspørsmål Hvordan opplever barn med astma å leve med astmasykdommen i hverdagen?

9 Deltakere Metode 15 barn 7 10 år (9 gutter 6 jenter) Kvalitativt forskningsintervju

10 Analyse Fenomenologisk beskrivelse og hermeneutisk tolkning i tre steg (Kvale 1997; Hummelvoll & Barbosa da Silva 1996).

11 Involverende forskningsteknikker Trygghet under intervjuet Kommunikasjon med utgangspunkt i barnas eget språk Meta-kommunikasjon «snakkebobler» Tegninger

12 Meta-kommunikasjon «snakkebobler»

13

14 Resultat: to tema med fem sub-tema Tema 1 Redd for forverring - kroppslige forandringer - skremmende opplevelser - miste kontrollen Tema 2 Redd for å bli utestengt - erfaringer med å bli utestengt - dilemma holde astmaen hemmelig eller være åpen om det

15 «Astma det kjennes ut som en stor boble i halsen som ikke kan sprekke»

16

17 det er fælt å ha det (astma). Jeg liker fysisk aktivitet, men jeg må ofte stoppe; jeg får vondt i kroppen, hjertet slår fortere og så så du blir varm i hodet, tett i brystet og du puster tungt. Du besvimer nesten og når du våkner opp så puster du veldig tungt

18 Redd for forverrelser skremmende opplevelser

19 Miste kontrollen rett før jeg får det (astma) så har jeg det morsomt og løper rundt. Et sekund senere ligger jeg på bakken fordi all energien er borte

20 Erfaringer med å bli utestengt

21 Dilemma holde astmaen hemmelig eller være åpen om den Jeg tør ikke fortelle de andre at jeg har astma. Det er så mange bråkete gutter i klassa mi, plutselig så kan de rope og begynne å spørre og spørre og spørre

22 «Når jeg er på skolen så erter de meg sånn at jeg får ikke lyst til å gå der lenger»

23

24 Referenser Carrieri, V. K., Kieckhefer, G., Janson-Bjerklie, S., & Souza, J. (1991). The sensation of pulmonary dyspnea in school-age children. Nursing Research, 40(2), Coyne I. (2008) Children's participation in consultations and decisionmaking at a health service level: A review of the literature. International Journal of Nursing Studies 45 (11) Driessnack M. (2005) Children's drawings as facilitators of communication: A meta-analysis. Journal of Pediatric Nursing 20(6), Protudjer, J. L. P., Kozyrskyj, A. L., Becker, A. B., & Marchessault, G. (2009). Normalization strategies of children with asthma. Qualitative Health Research, 19(1), Rydström, I., Englund, A. C., & Sandman, P. O. (1999). Being a child with asthma. Pediatric Nursing, 25(6), ,

25 Tates, K., & Meeuwesen, L. (2001). Doctor-parent-child communication. A (re)view of the literature. Social Science & Medicine 52(6), Trollvik A. Nordbach R. Silén C. & Ringsberg K. C. (2011). Children's Experiences of Living With Asthma: Fear of Exacerbations and Being Ostracized. Journal of Pediatric Nursing 26 (4). Trollvik A. (2012). Barn med astma og deres foreldre -læring, deltakelse og samarbeid. DrPH-avhandling. Gøteborg: NHV. Velsor-Friedrich, B., Pigott, T. D., & Louloudes, A. (2004). The effects of a school-based intervention on the self-care and health of african-american inner-city children with asthma. Journal of Pediatric Nursing, 19(4), Woodgate, R. (2009). The experience of dyspnea in school-age children with asthma. The American Journal of Maternal Child Nursing, 34(3),