Helsestasjonsforum, Skei 7. juni 2018 Betre Tverrfaglig Innsats (BTI)

Transkript

1 Helsestasjonsforum, Skei 7. juni 2018 Betre Tverrfaglig Innsats (BTI) Av skade blir ein skada. Klok blir ein først når man har fått støtte, hjelp, rettleiing og tryggleik. Psykiater Anne Kristine Bergem

2 Betre Tverrfagleg Innsats KVIFOR? KVA? (KORLEIS)?

3 BTI KVA er det vi eigentleg snakkar om? BTI er ein samhandlingsmodell som rettar seg mot tenester som arbeider med gravide, barn, unge og foreldre som det er knytt bekymring til. Tidleg innsats Samordna tenester (utan oppfølgingsbrot) Barn/foreldre - medverknad

4 Tidleg innsats

5 Tidleg innsats 9a - opplæringslova

6 Han kan, viss han vil Han vil, viss han kan

7 BTI eit handlingsforløp Nivå 3: Beskriver meir omfattande tverrfaglig samarbeid mellom flere tjenester Nivå 2: Beskriver enkelt tverrfagleg samarbeid mellom to tenester Stafetthaldar og stafettlogg Nivå 1: Beskriver innsats innanfor kvar enkelt teneste Nivå 0: Avklåre om det er grunn til bekymring

8 Barn og medverknad Partane skal garantere eit barn som er i stand til å danna seg eigne synspunkt, retten til fritt å gi uttrykk for desse synspunkta i alle forhold som omhandlar barnet, og tilleggje synspunkta til barnet tilbørleg vekt i samsvar med alder og mognad. Barnekonvensjon, artikkel nr. 12.

9 KVIFOR BTI?

10 114 kommunar 11 utan merknader «Samlet sett er det grunn til bekymring for om barn og unge fanges opp til rett tid og får det riktige tjenestene.» Kva såg tilsynet på? Styring Samordning Fange opp utsette barn Utgreiing av dei som er fanga opp Oppfølgjing av barna

11 «Sviktende samordning medførte at barna samtidig måtte forholde seg til enkeltvedtak på skolen, i helsevesenet og i den kommunale barnevernjenesten uten at sektorene kommuniserte seg i mellom. Noen ganger kjente ikke etatene en gang til hverandres innsat overfor ett og same barn eller samme familie. «Utvalget mener at saksgjennomgangen og det øvrige vurderingsgrunnlaget viser at det er behov for at kommunene i større grad sikrer samarbeid og samordning mellom tjenestene som er rettet mot barn og unge. «Det at man ikkje snakket med barna, eller at man ikke snakket med dem på en god nok måte, gikk igjen som en svikt..» «.. det manglet dokumentasjon på om barnet var blitt gitt en reell mulighet til å medvirke ut frå alder og modenhet.» «En annen fremtredende svikt var at vansker som sterk uro eller atferdsproblemer i skolen ikke ble forstått som uttrykk for stressbelastinger i barnas liv»

12

13 Psykisk problem BRUKARPLAN Brukarar og barn Kommune Andel brukere som har barn Andel brukere som har omsorg Andel brukere som har samvær Flora 24 % 17 % 11 % Førde 10 % 2 % 7 % Gaular 12 % 7 % 5 % Gulen 13 % 0 % 13 % Jølster 19 % 10 % 10 % Naustdal 0 % 0 % 0 % Sogndal 13 % 11 % 2 % Stryn 16 % 16 % 0 % Vik 18 % 15 % 6 % Årdal 23 % 19 % 4 % Totalt 17 % 12 % 6 % Norge % 20 % 8 % 19

14 Snakke med Phd 2017: Children as next of kin and the general practitioner: A qualitative study about the general practitioner s opportunities to help Fastlegane er redde for å ta opp sensitive tema og dermed leggje stein til byrda. Imidlertid meinar både foreldra og ungdomane at det er heilt greit at fastlegane tar opp sjukdomen til foreldra. Frøydis Gullbrå Uni Research helse

15 Økonomisk lønnsemd ikkje børs, men barn!

16 0-punkt måling - førkartlegging Kompetanse- og samhandlingskartlegging

17 Kunnskap om Risiko- og vernande faktorer hos barn og unge Kompetanse på å Identifisere barn og unge som ein er bekymra for Snakke med barn, unge og foreldra deira Eigen erfaring med barn som ein har vore/er bekymra for Handlingskompetanse Korleis gå frå bekymring til handling Involvering av barn, unge og deira foreldre/foresatte

18 Samarbeid og samhandling Kjennskap til kvarandre sine roller og ansvar Kjennskap til regelverk for samhandling Vurdering av samarbeidet Samarbeidsbarrierar

19 Behersker meget/ganske godt å snakke med.. Barn og unge om problematiske og alvorlige tema Minoritetsspråklige barn og unge om problematiske og alvorlige tema Barnetjenester Barnehage Barneskole Ungdomsskole 35,5% 27,5 46,5 34,5% 20% 11,5% 25,5% 23%

20 Foreldre blir i stor grad involvert ofte nok Foreldre blir i stor grad involvert tidlig nok Min tjeneste er meget god til å samarbeide m foreldre i bekymr.saker Min tjeneste er meget god til å involvere barn i bekymr.saker Helt enig: vår tjeneste tar alltid opp med foreldre bekymring vedr. barn Helt enig: vi henviser alltid foreldre m behov for bistand til rett tjeneste Involvere foreldre og barn Barnetjeneste Hjelpetjeneste Voksentjeneste 43% % % 16% - 11% 27% % %

21 Jeg er helt enig i at.. Barnetjenester Hjelpetjenester Voksentjeneste Barn og unge det er bekymring for, blir fanget opp på min arbeidsplass 39% - - Min arbeidsplass har tilstrekkelig med tiltak som kan hjelpe barn/unge det er bekymring for Barn/unge som har behov for hjelp fra andre instanser får slik hjelp i kommunen I vår tjeneste tar vi alltid opp med foreldre bekymring vedr. barn Vi henviser alltid foreldre med behov for bistand til sine barn til rett tjeneste 16% 5% - 11% 3% % %

22 «Hvor godt eller dårlig kjenner du til?»

23 HANDLINGSRETTLEIAR Avslutt Avklare om innsatsen skal bli endra, halde fram eller bli avslutta Avklare om innsatsen(e) skal bli endra, halde fram eller bli avslutta Avklare om innsatsen(e) skal bli endra, halde fram eller bli avslutta Avklare bekymringa Evaluer innsatsen Evaluere innsatsen(e) Evaluering innsatsen(e) Del bekymringa Gjennomfør innsatsen Gjennomføre innsatsen(e) Koordinere og gjennomføre innsatsen(e) Konkretiser undring/bekymring Beskriv målet og innsatsen Gjennomføre møte med føresette/barn Tverrfagleg møte Undring/bekymring Møte med føresette/ barnet Etablere kontakt med anna teneste Etablere kontakt med aktuelle tenester Ni vå 0 Ni vå 1 Ni vå 2 Ni vå 3

24

25