Hvordan behandles diabetes i norsk allmennpraksis. Tor Claudi Medisinsk klinikk Nordlandssykehuset Bodø
|
|
- Emma Holte
- 8 år siden
- Visninger:
Transkript
1 Hvordan behandles diabetes i norsk allmennpraksis Tor Claudi Medisinsk klinikk Nordlandssykehuset Bodø
2 Basert på data fra: ROSA-undersøkelsene ( ) Norsk diabetesregister for voksne (2012) 208 fastleger 3045 pasienter Fauske-Meløy prosjektet (2011) 369 pasienter (type 2) Grandgården legesenter i Arendal (2010) 271 pasienter type 2, 30 type 1, (prevalens 4,6%) (Gunnar Mouland)
3 Hva er god behandling?
4 Hva er god behandling? Forventede foretatte kliniske undersøkelser (prosessindikatorer) Oppnådde behandlingsmål (resultatindikatorer)
5 Kliniske prosedyrer Årlig undersøkelse av BT, vekt, (høyde), HbA1c, Lipider, kreatinin, U-albumin (U- AKR). Årlig (evt oftere) undersøkelse av føtter Undersøkelse hos øyelege etter retningslinjer Kartlegging av røykevaner Kartlegging av familiær hjerte- og karrisiko
6 Behandlingsmål a Ønskede målverdier Fysisk aktivitet Minst 30 minutter rask gange eller tilsvarende moderat aktivitet daglig Røyking 0 Vekt Minst 5-10 % vekttap ved overvekt/fedme HbA1c 7,0 % P-glukose fastende 4-6 mmol/l P-glukose ikke-fastende 4-10 mmol/l Blodtrykk S-LDL-kolesterol < 135/80 mmhg b 2,5 (1,8) mmol/l c a Behandlingsmål er ikke alltid synonymt med intervensjonsgrenser b Evt. lavere blodtrykksmål etter individuell vurdering, særlig hos pasienter med type 1-diabetes og mikroalbuminuri / albuminuri. c Ved høye utgangsverdier hvor man ikke når behandlingsmålet bør man tilstrebe en reduksjon på % nasjonale faglige retningslinjer for diabetes 6
7 RoSa-undersøkelsene Rogaland- Oslo- Salten- Alta (RoSa-1, ROSa-2, ROSA-3) Mål: Undersøke kvaliteten på diabetesomsorgen i allmennpraksis. Metode: Gjennomgang av journalene til alle pasienter som var registrert med diagnosen diabetes i de aktuelle praksisene og registrering av utarbeidede indikatorer/variabler Rogaland og Salten 1654 pasienter 1999/2000 Rogaland, Oslo og Salten 2003 pasienter 2005 Rogaland, Oslo, Salten og Alta 5817 pasienter John Cooper, Tor Claudi, Marie Fjelde Hausken, Wibeche Ingskog, Anne Karen Jenum, Kristin Skogøy, Tore Michaelsen, Anders Østrem, Hasse Melby.
8
9 Prosedyrer Rosa - Utførte undersøkelser (Type 2-diabetes) RoSa * n=1470 ROSA n=5463 Måling av HbA 1c 88 % 92 % Måling av blodtrykk 86 % 90 % Måling av kolesterolnivå 50 % 90 % Henvisning til øyelege etter retningslinjer 53 % 71 % Undersøkelse av føtter 45 % 25% Dokumentasjon av røykevaner 18 % 57 % Måling av mikroalbumin 18 % 36 % Høyde 15 % 40 % Vekt 42 % 54 %
10 Prosedyrer Rosa - Utførte undersøkelser i % (Type 2-diabetes) RoSa * n=1470 ROSA n=5463 Norsk diabetesregister for voksne 2012 Måling av HbA 1c Måling av blodtrykk Måling av kolesterolnivå Henvisning til øyelege etter retningslinjer Undersøkelse av føtter Dokumentasjon av røykevaner Måling av mikroalbumin Høyde Vekt
11 Rosa - Utførte undersøkelser i % (Type 2-diabetes) Prosedyrer ROSA n=5463 Norsk diabetesregister for voksne 2012 Grandgården legesenter Arendal 2010 n = 238 Måling av HbA 1c Måling av blodtrykk Måling av kolesterolnivå Henvisning til øyelege etter retningslinjer Undersøkelse av føtter Dok. av røykevaner Måling av mikroalbumin Høyde Vekt
12 Gjennomsnitts HbA 1c % RoSa 1995* RoSa 2005 NDRV Alle ,9 Type Type 2 (kost) ,4 Type 2 (tabletter) Type 2 (insulin) , ,4
13 Gjennomsnitts HbA 1c % RoSa 2005 NDRV 2012 Grand-gården Arendal 2010 Alle 7.1 6,9 7,1 Type (7,9) Type 2 (kost) Type 2 (tabletter) Type 2 (insulin) 6.5 6,4 6, ,0 7, ,4 8,0
14 Gjennomsnitt HbA 1c, SBT og Kolesterol (type 2) RoSa 1995 ROSA 2005 HbA 1c (%) SBT (mmhg) SBT (hypertensjon) 141** Kolesterol (mmol/l) NDRV: BT 136/78, S-LDL kol: 2,8 mmol/l Grandgården Arendal: BT 136/78 ** Gj.snitt BT UKPDS intensiv care hypertension 144/82 mmhg
15 Type 2- diabetes Gjennomsnitt percentil Hb A 1c (%) 7,1 6,3-7,8 Systolisk blodtrykk (mm Hg) 138, Diastolisk blodtrykk (mm Hg) 78, Totalkolesterol (mmol/l) 5,1 4,3-5,8 Pasienter <81 år Totalkolesterol (mmol/l) 5,1 4,3-5,7 Hdl-kolesterol (mmol/l) 1,24 1,0-1,4 LDL-kolesterol (mmol/l) 3,1 2,4-3,7 Triglyserider (mmol/l) 1,93 1,16-2,30
16 Lipid- og BT-senkende behandling og behandling med ASA (type 2) BTsenkende behandling Lipidsenkende behandling Rosa 1995* Rosa 2005 NDVF % 62 % 72 % 25 % 46 % 65 % ASA 19 % 33 % 44 %
17 Hypertensjonsbehandling type 2, ROSA 2 og 3 og NDRV 1- BT medikament 2- BT medikamenter NDRV % % > 3 BT 10 % Claudi T, Cooper JG, Jenum AK, Hausken MF, Ingskog W upubl aksepterte data.
18 Forskjellene mellom distriktene i måling av KMI, KMI og kartlegging av Koronarsykdom ved type 2-diabetes. Meløy: n=139, Fauske: n=230, NLSH: n=348. Registrering av risikofaktorer: Meløy Fauske NLSH Vekt angitt % 25,9 70,4 87,4 Høyde angitt % 32,4 76,5 98 Kartlagt koronarsykdom % 15,1 68,7 93,1 KMI kg/m² % 1,4 16,1 8 KMI 30 kg/m² % 16 24,3 32,2
19 Prosedyrer hos fastleger % utførte undersøkelser i 2010 Lege A Lege B Måling av HbA1c Måling av BT Dok. røykevaner 8 96 Vekt 0 92 Høyde 4 92 Fam. prematur koronarsykd Lipider U-AKR 25 23
20
21 %-foretatte undersøkelser type 2-diabetes ROSA Median alle sykehus Norsk diab.register 2011 HbA1c BT Kolesterol mikroalbumin 36 64
22 Type 1 diabetes: median HbA1c 9 HbA1c 8,8 8,6 8,4 8,2 8 HbA1c 7,8 7,6 7,4 7,
23 Prosentandel pasienter med HbA1c 9% 40 HbA1c HbA1c
24 % 60 Type 2-diabetes i 1.- og 2.linjetjenesten 369 vs. 331 pasienter Fauske/Meløy Bodø kost tabletter insulin KMI>30 HbA1c<7 HbA1c>9
25 Oppsummering Diabetesbehandlingen blir bedre! Uakseptable kvalitetsforskjeller Kvalitet synes så henge sammen med bruk av NOKLUS-diabetesjournal Systematikk (beslutningsstøtte) tilbakemelding Kunnskap om egen kvalitet (styrke og svakhet) er viktig Det er vanskelig å bli bedre hvis man ikke vet hva man gjør!
26 Takk for oppmerksomheten Takk for oppmerksomheten
27 Tabell 4: Viser fordelingen av BT behandlingen. Meløy/Fauske: n= 369, NLSH: n=348. Hypertensjon Meløy og Fauske NLSH 1 medikament % medikamenter % medikamenter % 24 46
28 BODØ Andel som har data registrert Parameter HbA1c 89,5% 99,5% Blodtrykk 84,5% 94,2% Røykestatus 22,3% 79,0% LDL 81,7% 95,1% HDL 84,3% 95,0% BMI 91,3% 95,2% Snittalder 51,8 år 53,3 år Antall n=574 n=877
29 Hva bør gjøres framover? Evaluering hvordan fungerer diabetes teamene er det diabetesansvarlig lege antall polikliniske konsultasjoner og inneliggende pasienter Revisjon av handlingsplanen samarbeide mellom spesialist- og kommunehelsetjenesten forebyggingsstrategier kvalitetssikring (bruk av diabetesjournalen, bench-marking) Oppfølging av stillingsstrukturen i sykehusene Riktig bruk av midlene lokalt Fortsette videreutdanningen i diabetes
Kvalitetsregistere som verktøy. Kurs i samfunnsmedisin, Bodø
Kvalitetsregistere som verktøy. Kurs i samfunnsmedisin, Bodø 13.04.15 Tor Claudi Medisinsk klini Nordlandssykeh Bodø Det er vanskelig å bli bedre hvis man ikke vet hva man gjør. Norsk diabetesregister
DetaljerNorsk diabetesregister for voksne. Hvilken nytte kan vi ha av det? Tor Claudi Nordlandssykehuset Bodø
Norsk diabetesregister for voksne. Hvilken nytte kan vi ha av det? Tor Claudi Nordlandssykehuset Bodø Organisering og drift Daglige drift lagt til Noklus (lokalisert på HDS) Registeret finansieres i sin
DetaljerÅrsrapport 2014. Et bedre liv med diabetes
Til Seksjonsoverlege Diabetespoliklinikk nn Årsrapport 2014 Til Allmennlege Norsk diabetesregister for voksne er et nasjonalt kvalitetsregister. Hensikten er først og fremst å forbedre diabetesbehandlingen.
DetaljerÅrsrapport 2013. Et bedre liv med diabetes
Til Seksjonsoverlege Diabetespoliklinikk nn Årsrapport 2013 Til Allmennlege Norsk diabetesregister for voksne er et nasjonalt kvalitetsregister. Hensikten er først og fremst å forbedre diabetesbehandlingen.
DetaljerÅrsrapport Et bedre liv med diabetes
Til Seksjonsoverlege Diabetespoliklinikk nn Årsrapport 2015 Til Allmennlege Norsk diabetesregister for voksne er et nasjonalt kvalitetsregister. Hensikten er først og fremst å forbedre diabetesbehandlingen.
DetaljerÅrsrapport Et bedre liv med diabetes
Til Seksjonsoverlege Diabetespoliklinikk NN Årsrapport 2017 Til Allmennlege Norsk diabetesregister for voksne er et nasjonalt kvalitetsregister. Hensikten er først og fremst å forbedre diabetesbehandlingen.
DetaljerÅrsrapport Et bedre liv med diabetes
Til Seksjonsoverlege Diabetespoliklinikk Årsrapport 2011 Til Allmennlege Norsk diabetesregister for voksne er et nasjonalt kvalitetsregister. Hensikten er først og fremst å forbedre diabetesbehandlingen.
DetaljerÅrsrapport Et bedre liv med diabetes
Til Seksjonsoverlege Diabetespoliklinikk nn Årsrapport 2012 Til Allmennlege Norsk diabetesregister for voksne er et nasjonalt kvalitetsregister. Hensikten er først og fremst å forbedre diabetesbehandlingen.
DetaljerÅrsrapport Et bedre liv med diabetes
Til nn Årsrapport 2016 Til Allmennlege Norsk diabetesregister for voksne er et nasjonalt kvalitetsregister. Hensikten er først og fremst å forbedre diabetesbehandlingen. Registeret vil også være viktig
DetaljerNSAMs handlingsprogram for diabetes 2005
NSHs konferanse om MAT OG HELSE Oslo 3 mars 2005 NSAMs handlingsprogram for diabetes 2005 Tor Claudi, Rønvik Legesenter, Bodø Fordeling av diabetikere i Norge Personer > 20 år Type 2 (78,8%) 90 000-120
DetaljerÅrsrapport Et bedre liv med diabetes
Til Seksjonsoverlege Diabetespoliklinikk NN Årsrapport 2018 Til Allmennlege Norsk diabetesregister for voksne er et nasjonalt kvalitetsregister. Hensikten er først og fremst å forbedre diabetesbehandlingen.
DetaljerÅrsrapport 2012. Et bedre liv med diabetes
Til nn Årsrapport 2012 Til Allmennlege Diabetes mellitus rammer 4 % av den norske befolkningen, og forekomsten av type 2-diabetes er økende. Helsedirektoratet har for 2009 estimert kostnadene til drøyt
DetaljerÅrsrapport 2010. Et bedre liv med diabetes
Til NN Årsrapport 2010 Til Allmennlege Diabetes mellitus rammer 3-4 % av den norske befolkningen, og forekomsten er økende, særlig av diabetes type 2. Helsedirektoratet har for 2009 estimert kostnadene
DetaljerEt bedre liv med diabetes
Til nn Årsrapport 2013 Til Allmennlege Diabetes mellitus rammer 4 % av den norske befolkningen, og forekomsten av type 2-diabetes er økende. Helsedirektoratet har for 2009 estimert kostnadene til drøyt
DetaljerDiabetes i allmennpraksis behandlingsmål og erfaringer av en praksisregistrering
Diabetes i allmennpraksis behandlingsmål og erfaringer av en praksisregistrering Gunnar Mouland Fastlege Legegruppen Arendal Praksiskonsulent Sørlandet Sykehus Fagseminar Diabetesforum 26.april 2017 Diabetes
DetaljerDiabetesbehandling i Norge NSAM 2005. Tor Claudi Rønvik Legesenter Bodø / SHdir
Diabetesbehandling i Norge NSAM 2005 Tor Claudi Rønvik Legesenter Bodø / SHdir Fordeling av diabetikere i Norge Personer > 20 år Type 2 (78,8%) 90 000-120 000 har kjent diabetes, nesten like mange kan
DetaljerÅrsrapport Et bedre liv med diabetes
Til NN Årsrapport 2018 Til Allmennlege Diabetes mellitus rammer 4 % av den norske befolkningen, og forekomsten av type 2-diabetes er økende. Helsedirektoratet har for 2009 estimert kostnadene til drøyt
DetaljerEt bedre liv med diabetes
Til Allmennlege NN Årsrapport 2017 Til Allmennlege Diabetes mellitus rammer 4 % av den norske befolkningen, og forekomsten av type 2-diabetes er økende. Helsedirektoratet har for 2009 estimert kostnadene
DetaljerKompetanseoverføring og samarbeid mellom helseforetakene og fastlegene. Tor Claudi
Kompetanseoverføring og samarbeid mellom helseforetakene og fastlegene Tor Claudi Økonomisk ramme 8 mill/år Tiltak diabetesansvarlig overlege på alle sykehus diabetessykepleiere på alle sykehus diabetesteam
DetaljerÅBa. Diabetesoppfølging på fastlegekontoret. Status i dag ROSA 4. Åsne Bakke. Stipendiat og endokrinolog
Diabetesoppfølging på fastlegekontoret Status i dag ROSA 4 Stipendiat og endokrinolog Hva er ROSA? ROSA TOR CLAUDI JOHN G. COOPER Kvaliteten av diabetesomsorgen i allmennpraksis Type 2 diabetes ROSA 4
DetaljerNorsk diabetesregister for voksne. Ellen Renate Oord Diabetessykepleier
Norsk diabetesregister for voksne Ellen Renate Oord Diabetessykepleier Organisering og drift Registeret finansieres av Helse Vest. Haukeland universitetssykehus er eier og databehandlingsansvarlig Daglige
DetaljerDM Arena type 2-diabetes 10.10.2013 Regionale forskjeller: Helse-Nords handlingsplan for diabetes 2008-2013
DM Arena type 2-diabetes 10.10.2013 Regionale forskjeller: Helse-Nords handlingsplan for diabetes 2008-2013 Tor Claudi Medisinsk klinikk Nordlandssykehuset Bodø Interessekonflikter. Ansatt ved Nordlandssykehuset
DetaljerKommunikasjon og samarbeid med Noklus
Kommunikasjon og samarbeid med Noklus -status per i dag- Karianne Fjeld Løvaas Seksjonsleder Norsk diabetesregister for voksne Organisering og drift Et nasjonalt kvalitetsregister Finansieres av Helse
DetaljerUtredning og behandling av diabetes type 2
The Diabetes Epidemic: Global Projections, 2010 2030 Utredning og behandling av type 2 Tor Claudi Medisinsk klinikk Nordlandssykehuset Bodø IDF. Diabetes Atlas 5 th Ed. 2011 Bruk av blodsukkersenkende
DetaljerSamhandling. Hvordan gjør vi det i Nordland? Helse Nords Diabetesstrategi. Tor Claudi overlege Nordlandssykehuse
Samhandling. Hvordan gjør vi det i Nordland? Helse Nords Diabetesstrategi Tor Claudi overlege Nordlandssykehuse Utviklingstrekk diabetes Økningen av forekomsten av type 2-diabetes er dramatisk Behandlingen
DetaljerDiabetes i en fastlegepraksis ble behandlingsmålene nådd? 168 72
Originalartikkel Diabetes i en fastlegepraksis ble behandlingsmålene nådd? 168 72 BAKGRUNN Fastlegene behandler de fleste personer med diabetes i Norge. Vi ønsket å undersøke i hvilken grad vi ved vårt
DetaljerType 2-diabetes og kardiovaskulær sykdom hvilke hensyn bør man ta?
Type 2-diabetes og kardiovaskulær sykdom hvilke hensyn bør man ta? John Cooper Seksjonsoverlege, SUS Medisinsk leder Norsk diabetesregister for voksne Oslo 11.03.16 Mortalitet ved type 2-diabetes Hvor
Detaljer5. års oppgave av Ida Kathrin I. Welde
5. års oppgave av Ida Kathrin I. Welde En sammenligning av behandling av pasienter med type 2-diabetes i kommunehelsetjenesten og spesialisthelsetjenesten. Veileder: Tor Claudi, overlege medisinsk klinikk
DetaljerForebygging av hjerteog karsykdom
Nasjonal faglig retningslinje: Forebygging av hjerteog karsykdom Steinar Madsen Statens legemiddelverk Faggruppen Tor Ole Klemsdal Bjørn Gjelsvik Inger Elling Sirin Johansen Sverre E. Kjeldsen Øivind Kristensen
DetaljerHvem skal ikke ha standard behandlingsmål?
Hvem skal ikke ha standard behandlingsmål? John Cooper 21 mars 2014 Disposisjon Litt om blodtrykk og type 2-diabetes Så vidt innom LDL-kolesterol Mest om mål for HbA1c med kasuistikker Oppsummering (Appell)
DetaljerNasjonale behandlingsretningslinjer to år etter Hva har skjedd?
Nasjonale behandlingsretningslinjer to år etter Hva har skjedd? Tore Julsrud Berg 23.06.2011 1 Blir de brukt? Delt ut til alle allmennpraktikere, medisinske poliklinikker totalt 11 000 eksemplarer Oppslag
DetaljerNoen resultater fra årskontroller i Barnediabetesregisteret. for Barneklinikken ved Sørlandet sykehus HF, Arendal. Data innsamlet i 2014
Medisinsk ansvarlig lege: Oliver Scheck Ansvarlig diabetessykepleier: Hilde Moen mottatte årskontroller: 64 av 64 mulige. 100 % deltagelse Noen resultater fra årskontroller i Barnediabetesregisteret for
DetaljerDiabetes behandlingsutfordringer. Trond Jenssen OUS Rikshospitalet og Universitetet i Tromsø
Diabetes behandlingsutfordringer Trond Jenssen OUS Rikshospitalet og Universitetet i Tromsø Bare konger, redaktører og folk med bendelorm har rett til å bruke det redaksjonelle vi Mark Twain (1874-1891)
DetaljerNasjonal faglig retningslinje: Forebygging av hjerteog. Steinar Madsen Statens legemiddelverk og Helse Sør-Øst. Faggruppen
Nasjonal faglig retningslinje: Forebygging av hjerteog karsykdom Steinar Madsen Statens legemiddelverk og Helse Sør-Øst Faggruppen Tor Ole Klemsdal Bjørn Gjelsvik Inger Elling Sirin Johansen Sverre E.
DetaljerNorsk diabetesregister for voksne
Norsk diabetesregister for voksne John Cooper NKK møte 15. Mars 2017 Norsk diabetesregister for voksne (NDV) Elektronisk, samtykkebasert nasjonalt kvalitetsregister med konsesjon fra Datatilsynet Datainnsamling
DetaljerEr kolesterol- og blodtrykkssenkende behandling det viktigste ved type 2 diabetes? Diabetesforum 2012. Siri Carlsen
Er kolesterol- og blodtrykkssenkende behandling det viktigste ved type 2 diabetes? Diabetesforum 2012 Siri Carlsen Rolf, f. -57 Gift, 2 voksne barn. Stillesittende arbeid. Type 2 DM fra 2010 BMI 30 Ingen
DetaljerDiabetes i svangerskapet
Perinatalkurs i Bodø 19. og 20. april 2012 Diabetes i svangerskapet Tor Claudi Medisinsk klinikk Nordlandssykehuset, Bodø Svangerskapsdiabetes Diabetes (og nedsatt glukosetoleranse) som oppstår under svangerskap
DetaljerVedlegg 3 Sjekkliste for Bruk av skjema i oppfølgning av diabetes
Vedlegg 3 Sjekkliste for Bruk av skjema i oppfølgning av diabetes Er formålet med oversikten klart formulert? Ja, oversikten undersøker om allmennlegers bruk av skjemaer for registrering av klinisk data
DetaljerNorsk diabetesregister for voksne
Norsk diabetesregister for voksne Norsk diabetesregister for voksne (etbl. 2005) 41082 pasienter i databasen (skiller på type 1 og type 2) 72% av diabetespoliklinikkene rapporterer inn data (Hovedsak type
DetaljerNoen resultater fra årskontroller i Barnediabetesregisteret. for Barneklinikken ved Sørlandet sykehus - Kristiansand. Data innsamlet i 2014
Medisinsk ansvarlig lege: Jorunn Ulriksen Ansvarlig diabetessykepleier: Ragnhild S. Pedersen / Åslaug Fjeld Halle mottatte årskontroller: 134 av 136 mulige. 99 % deltagelse. 08.06.2015 Noen resultater
DetaljerHanna Dis Margeirsdottir Barnelege, ph.d. Barne- og ungdomsklinikken, Ahus
Hanna Dis Margeirsdottir Barnelege, ph.d. Barne- og ungdomsklinikken, Ahus November 2012 Innledning Kardiovaskulære risikofaktoerer hos barn og ungdom med type 1 diabetes Tidlig åreforkalkning hos barn
DetaljerEffekten av Grete Roede kurs på. karsykdom. Kine Tangen
Effekten av Grete Roede kurs på risikofaktorer iikfk for hjerte og karsykdom Kine Tangen Bakgrunn for studien Overvekt er et økende problem. Overvekt ektgir økt risiko for hjerte og karsykdom. kdom Vektreduksjon
DetaljerPrimærforebygging av hjerte- og karsykdom
Primærforebygging av hjerte- og karsykdom Ottar Nygård Hjerteavdelingen Haukeland Universitetssykehus 2016 Forebygging Det er vanlig å snakke om tre ulike strategier for forebygging av hjerte- og karsykdommer:
DetaljerDiabetesregisteret. Kor mange har diabetes i Noreg
Diabetesregisteret Kjem diabetesregisteret pasientane til gode? Susanna Valland, lege i spesialisering SI Hamar Kor mange har diabetes i Noreg 4 % av den vaksne befolkninga har diabetes (jfr. Nasjonalt
DetaljerKvaliteten på diabetesbehandlingen i allmennpraksis2570 4
MEDISIN OG VITENSKAP Originalartikkel Kvaliteten på diabetesbehandlingen i allmennpraksis2570 4 Sammendrag Bakgrunn. Forekomsten av diabetes er økende. En god diabetesbehandling reduserer hyppigheten av
DetaljerForebygging av hjerteog karsykdom
Nasjonal faglig retningslinje: Forebygging av hjerteog karsykdom Steinar Madsen Statens legemiddelverk Faggruppen Tor Ole Klemsdal Bjørn Gjelsvik Inger Elling Sirin Johansen Sverre E. Kjeldsen Øivind Kristensen
DetaljerWORKSHOP - IMPLEMENTERING
WORKSHOP - IMPLEMENTERING La oss være SUPERHELTER!! Verdens Helsedag 7. april hadde Diabetes som hovedtema Fokusområder i 2016/2017 Monofilament-testing Måling (og oppfølging) av U-AKR (og egfr) Systematisering
DetaljerLivsstilsbehandling ved sykelig overvekt. Randi Wangen Skyrud Sykehuset Innlandet HF Kongsvinger overvektspoliklinikken
Livsstilsbehandling ved sykelig overvekt Randi Wangen Skyrud Sykehuset Innlandet HF Kongsvinger overvektspoliklinikken Det ble startet opp i 1999 Fra høsten 2005 ble vi en egen poliklinikk underlagt medisinsk
DetaljerHyperkolesterolemi/hyperlipidemi. Leif Erik Vinge, overlege, dr. med. Medisinsk avdeling, Diakonhjemmet sykehus
Hyperkolesterolemi/hyperlipidemi Leif Erik Vinge, overlege, dr. med. Medisinsk avdeling, Diakonhjemmet sykehus Bakgrunn Dyslipidemi er en etablert risikofaktor for utvikling av kardiovaskulær sykdom Adderer/potensierer
DetaljerNorsk diabetesregister for voksne. Karianne Fjeld Løvaas
Norsk diabetesregister for voksne Karianne Fjeld Løvaas Organisering og drift Registeret finansieres av Helse Vest. Haukeland universitetssykehus er eier og databehandlingsansvarlig Daglige drift er lagt
DetaljerUtredning, behandling og oppfølging av diabetespasienten i allmennpraksis. Tore Eggen, spesialist allmennmedisin Kirkegata Legesenter
Utredning, behandling og oppfølging av diabetespasienten i allmennpraksis Tore Eggen, spesialist allmennmedisin Kirkegata Legesenter Definisjon Klassifikasjon - diabetes type 1 - diabetes type 2 Utredning/diagnostikk
DetaljerBarkode/Navnelapp / / / / ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... BARNEDIABETES REGISTERET ÅRSKONTROLL. Diabetes. Familie anamnese.
BARNEDIABETES REGISTERET ÅRSKONTROLL Pasientnummer Behandlende sykehus Barkode/Navnelapp Årskontroll dato Kjønn: Mann Kvinne Diabetes Type 1 Type 2 Mody type Annen type Hvis MODY spesifiser nr. Diagnose
DetaljerHypertensjon og risiko for kardiovaskulær sykdom
Hypertensjon og risiko for kardiovaskulær sykdom Eva Gerdts professor dr. med. Klinisk institutt 2 Universitetet i Bergen Medisinsk leder Noninvasiv billeddiagnostikk Hjerteavdelingen Haukeland Universitetssykehus
DetaljerNorsk diabetesregister for voksne. Årsrapport for 2013 med plan for forbedringstiltak
Norsk diabetesregister for voksne Årsrapport for 2013 med plan for forbedringstiltak KARIANNE FJELD LØVAAS 1, JOHN COOPER 1,2, GEIR THUE 1,3 OG SVERRE SANDBERG 1,3,4 1 Norsk kvalitetsforbedring av laboratorievirksomhet
DetaljerNorsk diabetesregister for voksne. Sverre Sandberg. sverre.sandberg@isf.uib.no. Helse Bergen HF. Noklus, Boks 6165, 5892 Bergen. www.noklus.
Rapportering nasjonale kvalitetsregistre 2012 1 KONTAKTINFORMASJON Registerets navn Norsk diabetesregister for voksne Registeransvarlig Sverre Sandberg Telefon 97092674 E-post sverre.sandberg@isf.uib.no
DetaljerROSA-4: Hva vet vi om kvaliteten på diabetesbehandlingen i allmennpraksis?
ROSA-4: Hva vet vi om kvaliteten på diabetesbehandlingen i allmennpraksis? Anne Karen Jenum Prof. MD, MHP, PhD General Practice Research Unit (AFE), Department of General Practice, Institute of Health
DetaljerLivsstilsbehandling: bedre enn insulin i
Livsstilsbehandling: bedre enn insulin i behandling av type 2 diabetes Grete Roede-kongressen 24.okotber 2009 Anne Marie Aas PhD/ klinisk ernæringsfysiolog Type 2 diabetes Høyt blodsukkernivå pga at insulin
DetaljerBARNEDIABETESREGISTRET (BDR) Veiledning til utfylling av registreringsskjema - ÅRSKONTROLLER. Statisk data data som ikke forandres
BARNEDIABETESREGISTRET (BDR) Veiledning til utfylling av registreringsskjema - ÅRSKONTROLLER Statisk data data som ikke forandres All data som ikke forandres, er statisk data. De statiske data på årskontrollen
DetaljerBARNEDIABETESREGISTRET (BDR) Veiledning til utfylling av registreringsskjema ÅRSKONTROLLER. Statisk data data som ikke forandres
BARNEDIABETESREGISTRET (BDR) Veiledning til utfylling av registreringsskjema ÅRSKONTROLLER Veilederen følger ISPAD`s (International Society for Pediatric and Adolescents Diabetes) kliniske retningslinjer
DetaljerPrimærforebygging av hjerte- og karsykdom. Emnekurs i kardiologi 03.-06. februar 2014 Rogaland legeforening Egil Vaage
Primærforebygging av hjerte- og karsykdom Emnekurs i kardiologi 03.-06. februar 2014 Rogaland legeforening Egil Vaage Forebygging av hjerte og karsykdom 3 ulike strategier: -befolkningsstrategi
DetaljerNorsk diabetesregister for voksne Årsrapport for 2014 med plan for forbedringstiltak
Norsk diabetesregister for voksne Årsrapport for 2014 med plan for forbedringstiltak Karianne Fjeld Løvaas, Tone Vonheim Madsen, John Cooper, Geir Thue og Sverre Sandberg 20. SEPTEMBER 2015 Innhold Del
DetaljerMenn Kvinner. Generell helse (%) Helsa er god eller svært god 87 81 68 55 83 77 54 49
Troms fylke Helseundersøkelsen 2001-2003 Inviterte/deltakelse Antall inviterte 1283 2227 777 436 1223 2164 784 547 Antall deltatt 392 1187 545 273 574 1447 590 339 Antall deltatt, i prosent av inviterte
DetaljerHvordan og hvorfor finne dem som har diabetes uten å vite det? HbA1c og diabetes diagnose
Hvordan og hvorfor finne dem som har diabetes uten å vite det? HbA1c og diabetes diagnose Diabetesforum i Rogaland 2012 John Cooper Seksjonsoverlege Endo seksjon, SUS Hvorfor? Type 2 diabetes er et stort
DetaljerHypertensjon utredning og behandling torsdag 06.02.14. Lasse Gøransson Medisinsk avdeling Nefrologisk seksjon
Hypertensjon utredning og behandling torsdag 06.02.14 Lasse Gøransson Medisinsk avdeling Nefrologisk seksjon Alder og vaskulær mortalitet Lancet 2002;360:1903-1913 Norsk nyreregister http://www.nephro.no/nnr/aarsm2012.pdf
DetaljerCardiovascular Effects of Intensive Lifestyle Intervention in Type 2 diabetes Randomisert, ikke blindet for deltagerne
Blodsukkersenkende behandling i 2015 (og 2016) Tor Claudi Med.avd Nordlandssykehuset Bodø Cardiovascular Effects of Intensive Lifestyle Intervention in Type 2 diabetes Randomisert, ikke blindet for deltagerne
DetaljerMåling av helseverdier. Et EasyLife prosjekt ved Grande. Per Kristian Alnes, Drammen 17.10. 2014
Måling av helseverdier. Et EasyLife prosjekt ved Grande. Per Kristian Alnes, Drammen 17.10. 2014 EasyLife prosjektet ved Grande Registrering og oppfølging av verdier relatert til helsestatus hos EasyLife
DetaljerHedmark fylke Helseundersøkelsen 2000-01
Hedmark fylke Helseundersøkelsen 2000-01 Inviterte/deltakelse Antall inviterte 1203 2560 986 771 1258 2589 956 903 Antall deltatt 408 1367 659 487 582 1666 673 520 Antall deltatt, i prosent av inviterte
DetaljerSvangerskapsdiabetes
Svangerskapsdiabetes Legekonferansen i Agder 2017 Lege Benedicte Severinsen Medisinsk avdeling SSHF Kristiansand Hvorfor er mors metabolisme i svangerskapet viktig? - Spontanabort - Dødfødsel - Føtale
DetaljerMetabolske forstyrrelser ved behandling med selek5ve serotonin reopptakshemmere hos pasienter med schizofreni og bipolar lidelse
Metabolske forstyrrelser ved behandling med selek5ve serotonin reopptakshemmere hos pasienter med schizofreni og bipolar lidelse Katrine Kveli Fjukstad Lege i spesialisering og PhD- kandidat MedforfaAere
DetaljerHypertensjon. Sammendrag for allmennpraksis kardiolog Tautvydas Vaišvila Nordfjordeid, februar-15
Hypertensjon. Sammendrag for allmennpraksis kardiolog Tautvydas Vaišvila Nordfjordeid, februar-15 Definisjon Hypertensjon er ingen sykdom i seg selv, men er en av flere risikofaktorer for hjerneslag, hjerteinfarkt
DetaljerNOKLUS Norsk kvalitetsforbedring av laboratorievirksomhet utenfor sykehus
NOKLUS Norsk kvalitetsforbedring av laboratorievirksomhet utenfor sykehus Glukose / Blodsukker - 1987 14 12 10 8 6 4 2 0 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 Glukose 18 16 14 12 10 8 6 4 2 0 16 11 9 9 7 7 6 1,8 1993
DetaljerROSA-4: Hva vet vi om kvaliteten på diabetesbehandlingen i allmennpraksis?
ROSA-4: Hva vet vi om kvaliteten på diabetesbehandlingen i allmennpraksis? Anne Karen Jenum Prof. MD, MHP, PhD General Practice Research Unit (AFE), Department of General Practice, Institute of Health
DetaljerFettstoffer og kolesterol
Fettstoffer og kolesterol Seminar kostkontakter Utsikten 12.12.11 Anne S. Amdal Fett I ernæringssammenheng snakker vi om tre typer fett. 1. Enkle lipider * triglyserider * Fettet vi spiser fra kosten er
DetaljerFamiliær hyperkolesterolemi (FH)
Familiær hyperkolesterolemi (FH) Nasjonal kompetansetjeneste for familiær hyperkolesterolemi (NKT for FH) FAMILIÆR HYPERKOLESTEROLEMI Familiær hyperkolesterolemi (FH) skyldes en arvelig genfeil som gir
DetaljerNorsk diabetesregister for voksne. Årsrapport 2012 Plan for forbedringstiltak 2013
Norsk diabetesregister for voksne Årsrapport 2012 Plan for forbedringstiltak 2013 KARIANNE FJELD LØVAAS 1, JOHN COOPER 1,2, GEIR THUE 1,3 OG SVERRE SANDBERG 1,3,4 1 Norsk kvalitetsforbedring av laboratorievirksomhet
DetaljerFigur 1 Kvalitetsindikatorer for god diabetesbehandling. Barnediabetesregisteret 2016
Figur 1 Kvalitetsindikatorer for god diabetesbehandling Barnediabetesregisteret 2016 Figur 2A viser andelen av barn og ungdom med diabetes ved norske barneavdelinger som har gjennomført årskontroll i 2014,
DetaljerHELSEUNDERSØKELSEN I SØR-TRØNDELAG 5. RUNDE
HELSEUNDERSØKELSEN I SØR-TRØNDELAG 5. RUNDE RAPPORT FOR 40-ÅRINGSUNDERSØKELSEN Februar 1999 ' RESULTATER I SØR-TRØNDELAG: - God utvikling for kolesterol og blodtrykk... Side 9 - Diastolisk blodtrykk er
DetaljerKvalitetsforbedringsprosjekt ved bruk av data fra Norsk diabetesregister for voksne (NDV). Tone Vonheim Madsen og Karianne Fjeld Løvaas
Kvalitetsforbedringsprosjekt ved bruk av data fra Norsk diabetesregister for voksne (NDV). Tone Vonheim Madsen og Karianne Fjeld Løvaas Norsk diabetesregister for voksne (etbl. 2005) 32 000 pasienter i
DetaljerMedikamentell behandling av diabetes type 2. «Møteplassen», Haugesund sjukehus Borghild Aakra, Medisinsk avdeling, Stord sjukehus
Medikamentell behandling av diabetes type 2 «Møteplassen», Haugesund sjukehus 22.3.17 Borghild Aakra, Medisinsk avdeling, Stord sjukehus Epidemiologi diabetes Diabetesforbundet februar-17: DM 1: 28 000
DetaljerBariatrisk kirurgi i Helse-Nord Torunn K. Nestvold Overlege gastrokirurgisk seksjon/ Seksjonsoverlege Regionalt senter for behandling av sykelig
Bariatrisk kirurgi i Helse-Nord Torunn K. Nestvold Overlege gastrokirurgisk seksjon/ Seksjonsoverlege Regionalt senter for behandling av sykelig overvekt Nordlandssykehuset Bodø HF Bakgrunn Høsten 2004
DetaljerUtredning av pasienter med diabetes for koronar ischemi Når, hvordan og hvilken behandling
Utredning av pasienter med diabetes for koronar ischemi Når, hvordan og hvilken behandling Ketil Lunde Overlege, PhD Kardiologisk avdeling OUS Rikshospitalet Bakgrunn 53 millioner europeere med DIA i 2011
DetaljerNorsk diabetesregister for voksne
Norsk diabetesregister for voksne Årsrapport 2018 med plan for forbedringstiltak KARIANNE FJELD LØVAAS 1, TONE VONHEIM MADSEN 1, JOHN COOPER 1,2, GEIR THUE 1,3,4 OG SVERRE SANDBERG 1,3,5 1 Norsk kvalitetsforbedring
Detaljer- Frist for innspill: 15. mars Vennligst send skjemaet til med referanse 16/14625.
Skjema for Ekstern høring: Nasjonal faglig retningslinje for forebygging av hjerte- og karsykdom. Høringsinnspill: - Frist for innspill: 15. mars 2017 - Vennligst send skjemaet til postmottak@helsedir.no
DetaljerMartin Prøven Bogsrud, seksjonsleder, lege, PhD BEHANDLING OG OPPFØLGNING AV FH
Martin Prøven Bogsrud, seksjonsleder, lege, PhD BEHANDLING OG OPPFØLGNING AV FH VIRKSOMHETSOVERSIKT Administrative verktøy, infomateriell og praktiske forhold Nettverk og kontakter Generelt informasjonsarbeid
DetaljerTillegg til preparatomtale og pakningsvedlegg presentert av EMA (det europeiske legemiddelkontoret)
Vedlegg II Tillegg til preparatomtale og pakningsvedlegg presentert av EMA (det europeiske legemiddelkontoret) Denne preparatomtalen og pakningsvedlegget er et resultat av voldgiftsprosedyren. Produktinformasjonen
DetaljerBehandlingen av type 1-diabetes i spesialisthelsetjenesten data fra Norsk diabetesregister for voksne
Originalartikkel Behandlingen av type -diabetes i spesialisthelsetjenesten data fra Norsk diabetesregister for voksne 2257 6 BAKGRUNN Norsk diabetesregister for voksne ble opprettet i 2005. Formålet med
DetaljerKort beskrivelse/mål: Oppdatering om nye retningslinjer vedr. svangerskapsdiabetes.
1110-1200 SVANGERSKAPSDIABETES Kort beskrivelse/mål: Oppdatering om nye retningslinjer vedr. svangerskapsdiabetes. Hva skal henvises, og hva skal håndteres i allmennpraksis. Foredragsholder: Trine Finnes,
DetaljerFinnmark fylke Helseundersøkelsen
Finnmark fylke Helseundersøkelsen 2002-2003 Inviterte/deltakelse Antall inviterte 602 1037 818 429 609 963 709 493 Antall deltatt 173 512 528 263 271 604 499 282 Antall deltatt, i prosent av inviterte
DetaljerHvordan kan registerdata brukes til forbedringsprosjekt?
Hvordan kan registerdata brukes til forbedringsprosjekt? Et eksempel fra Norsk diabetesregister for voksne (NDV). Tone Vonheim Madsen Disposisjon Bakgrunn for kvalitetsforbedringsprosjekt i regi av Norsk
DetaljerFamiliær hyperkolesterolemi (FH)
Familiær hyperkolesterolemi (FH) Nasjonal kompetansetjeneste for familiær hyperkolesterolemi (NKT for FH) FAMILIÆR HYPERKOLESTEROLEMI Familiær hyperkolesterolemi (FH) skyldes en arvelig genfeil som gir
DetaljerBAKGRUNN OG RESULTATER FRA HELSEUNDERSØKELSEN I FINNMARK OG TROMS 2001-2003
BAKGRUNN OG RESULTATER FRA HELSEUNDERSØKELSEN I FINNMARK OG TROMS 21-23 Innhold 1. Bakgrunn og frammøte... 2 2. Generell vurdering av helsa, risiko for hjerte-karsykdom og livsstil... 3 2.1 Generell vurdering
DetaljerDiabetesepidemiologi Er det fortsatt en økning av type 2-diabetes? Hvordan går det med dem som får diagnosen?
Diabetesepidemiologi Er det fortsatt en økning av type 2-diabetes? Hvordan går det med dem som får diagnosen? Diabeteskurs PMU 24. oktober 2016 Anne Karen Jenum, Professor UiO Institutt for helse og samfunn,
DetaljerHELSEUNDERSØKELSEN I ØSTFOLD 1999, 4. RUNDE
HELSEUNDERSØKELSEN I ØSTFOLD 1999, 4. RUNDE Mai, 2000 RAPPORT FOR 40-ÅRINGSUNDERSØKELSEN RESULTATER BLANT DE UNDERSØKTE I ØSTFOLD: BRA! - Totalkolesterol har sunket godt ned fra 1985 til 1999 - Risikoen
DetaljerDiabetes hos eldre SONDRE MELING, LEGE, ENDOKRINOLOGISK SEKSJON, SUS
Diabetes hos eldre + SONDRE MELING, LEGE, ENDOKRINOLOGISK SEKSJON, SUS Disposisjon Del 1 Hovedtyper diabetes Symptomer og diagnose Mål for behandling Behandling og oppfølging Del 2 Komplikasjoner og andre
DetaljerÅ forebygge senkomplikasjoner ved å redusere langtidsblodsukker hos høyrisikopasienter- Et kvalitetsforbedringsprosjekt
Å forebygge senkomplikasjoner ved å redusere langtidsblodsukker hos høyrisikopasienter- Et kvalitetsforbedringsprosjekt Tone Vonheim Madsen Diabetessykepleier prosjektleder Norsk diabetesregister for voksne
DetaljerNorsk diabetesregister for voksne
Norsk diabetesregister for voksne Årsrapport 2017 med plan for forbedringstiltak KARIANNE FJELD LØVAAS 1, TONE VONHEIM MADSEN 1, JOHN COOPER 1,2, GEIR THUE 1,3,4 OG SVERRE SANDBERG 1,3,5 1 Norsk kvalitetsforbedring
DetaljerInn med egenbehandling og selvhjelp
Inn med egenbehandling og selvhjelp Morgendagens pasient med diabetes som eksempel Geir Østengen Sesjon: Fremtidens pasienter Tre hatter Diabetespasienten Type 1 i 23 år Leder av en lokal diabetesforening
DetaljerNCS kvalitetsutvalget. Kvalitetsutvalget har innhentet uttalelse fra: Generelt. Hvem bør få tilbud om risikovurdering?
NCS kvalitetsutvalget ESC Guidelines on cardiovascular disease prevention http://www.escardio.org/guidelines-surveys/esc-guidelines/pages/cvd-prevention. aspx Eur Heart J. 2012; 33:1635-701 Kvalitetsutvalget
DetaljerEgentlig diabetes som oppstår under svangerskap
Egentlig diabetes som oppstår under svangerskap Type 1 diabetes Type 2 diabetes Svangerskapsdiabetes Tilstrebe: HbA1c
DetaljerDiabetes. Aktuelle instrumenter og analyser. Anne-Lise Ramsvig Noklus Telemark
Diabetes. Aktuelle instrumenter og analyser. Anne-Lise Ramsvig Noklus Telemark Tema Nasjonal faglig retningslinje for diabetes (HDIR) HbA1c Glukose Glukosebelastning U-AKR (Albumin/Kreatinin-ratio i urin)
Detaljer