Hjertesvikt Hva kan hjertekirurgene bidra med? Alexander Wahba Overlege Klinikk for thoraxkirurgi Professor NTNU
|
|
- Tor Pettersen
- 5 år siden
- Visninger:
Transkript
1 Hjertesvikt Hva kan hjertekirurgene bidra med? Alexander Wahba Overlege Klinikk for thoraxkirurgi Professor NTNU
2 Årsaker til hjertesvikt tilgjengelig for kirurgi Koronar hjertesykdom Aortaklaffesykdom Mitralklaffesykdom Atrieflimmer Mekanisk sirkulasjonsstøtte Hjertetransplantasjon
3 Hjertekirurgi OUS (Rikshospitalet, Ullevål), Feiring, Bergen, Trondheim, Tromsø Barnehjertekirurgi Koronarkirurgi Klaffekirurgi Aortasykdom Transplatationskirurgi
4 Hjertekirurgi i Norge 2015 Alle inngrep Inkluderer: TAVR, Aortakirurgi, transplanstasjoner, VAD og ECMO, TEVAR, implantasjon av ICD og Pacemaker ikke medregnet
5 Prinsipp: hjerte-lunge maskin
6 Kanylering av hjertet
7 Hjerte-lungemaskin
8 Koronarsykdom Angina Pectoris Skyldes atherosklerotisk sykdom i koronararteriene, gir nedsatt blod-tilførsel til myokard Forårsaker intermitterende iskemi m/ nedsatt kontraktilitet fare for iskemi-induserte arytmier iskemi-induserte smerter Hjertesvikt som regel ved langvarig kronisk hjertesvikt eller postinfarktsvikt
9 Atherosklerose
10 Koronarkirurgi på 60-tallet Klinisk gjennomføring av koronar bypass-kirurgi er umulig. Michael DeBakey
11 Operations for coronary artery disease Koronarkirurgi No of operations i Norge OPCAB included (small numbers) Norsk 14 Hjertekirurgiregister
12 Koronarsykdom - kirurgi
13 coronary surgery
14 Koronaroperasjon
15 Koronarkirurgi Resultater Forebygger hjerte-relatert død Forebygger irreversibel myokardskade og alvorlige iskemi-induserte arytmier Lindrer angina-smerter Lav mortalitet (0,4 2,5 %)
16 Indikasjon for kirurgi Diskuteres på hjertemøte! Som regel pasienter med prognostisk indikasjon Hovedstammestenose 3 kar sykdom 2 kar sykdom med LAD Særlig pasienter med diabetes mellitus og redusert hjertefunksjon (hjertesvikt) Guidelines
17 Heart Surgery in Norway 2014 PCI - ACB Treatment for coronary artery disease No of procedures Source: NHKiR & NPR CABG PCI Norsk Hjertekirurgiregister
18 Hjertekirurgi i Norge 2015 Rater for koronar inngrep (CABG - PCI & samlet) Pr , ,5 234,8 290, , ,5 CABG PCI Samlet ,3 31,5 36,3 21,7 Helse Sør Øst Helse Vest Helse Midt N Helse Nord Kilde : NHKiR & NPR
19 Operasjon uten hjerte-lunge maskin (OPCAB)
20 OPCAB
21 Klaffeproteser Biologisk klaff: laget av kalveperikard eller griseklaffer. Holder ca 15 år, trenger ikke antikoagulasjon (marevan) Mekanisk klaff: laget av metall og plast. Holder livet ut, trenger antikoalguasjon (marevan) livslangt
22
23 Valg av hjerteklaff Mekanisk klaff Pasienter < 65 år Biologisk klaff Pasienter > 65 år Kontraindikasjon mot marevan
24 Hjertekirurgi i Norge 2015 Valg av klaffeproteser % Mekanisk klaff Biologisk klaff
25 The Mosaic Bioprosthesis
26 Aortaklaffeprotese
27 Medtronic freestyle
28 TAVI Edwards Sapien Core- Medtronic valve
29
30 Hjertekirurgi i Norge Mini-invasiv aortaklaffebehandling (TAVI) Antall Inkluderer alle kjente prosedyrer i 2015, Kilde: NHKiR, HUS og OUS
31 Aortaklafferekonstruksjon
32 Aortaklafferekonstruksjon
33 Mitralklaffekirurgi Mitralklaffefeil er mindre vanlig enn aortklaffefeil Mer kompleks funksjon Kan skyldes degenerasjon men også iskemi (papillemuskel-dysfunskjon)
34 Anatomi
35 Implantasjon av ring
36 Prolaps av bakre seil
37 Atrieflimmer prevalens Mitralklaffekirurgi 40-60% Aortaklaffekirurgi 5-10% Koronarkirurgi 5-10% lone AF in 0,8 2 % (Framingham)
38 Alternative Energikilder
39 Bipolar og monopolar
40 Monopolar ablation
41 Monopolar ablation
42 Bipolar ablation
43 Bipolar ablation
44 Monopolar
45 Indikasjon for kirurgisk ablasjon Varighet av AF Alder Størrelse av atrium Paroksys/ permanent AF Type hjertesykdom/ operasjon Symptomer
46 Hjertetransplantasjon - indikasjoner Langtkommet svikt Redusert forventet levetid Alder helst < 60 Ikke malign sykdom
47 Hjertetransplantasjon - indikasjoner Dilaterende Kardiomyopati Koronarsykdom Medfødte feil
48 Hjertetransplantasjoner Resultater Operativ mortalitet 5 10% 75 % 1 års overlevelse med ca 4 % årlig påfølgende mortalitet Etter 12 år lever 50%
49 Helserelatert livskvalitet Tidsskr Nor Lægeforen 2007; 127:
50 Overlevelse etter hjertetransplantasjon Tidsskr Nor Lægeforen 2007; 127: 865-8
51 Transplantasjon-kunstig hjerte
52 Venteliste hjertetransplantasjon
53 Euromacs database
54 LVAD/ BVAD
55 LVAD/ BVAD
56 From: The European Registry for Patients with Mechanical Circulatory Support (EUROMACS) of the European Association for Cardio-Thoracic Surgery (EACTS): second report Eur J Cardiothorac Surg. Published online September 29, doi: /ejcts/ezx320 Eur J Cardiothorac Surg The Author Published by Oxford University Press on behalf of the European Association for Cardio-Thoracic Surgery. All rights reserved.
57 Mekanisk assist - etikk Permanent assist sjelden brukt i Norge Bridge to transplant er regelen Det er mangel på donororganer
58 LVAD (left ventricular assist device)
59
Hjertekirurgi Norge 2014
Hjertekirurgi Norge 214 i samarbeid med Thoraxkirurgisk Forening Bakgrunn (NHKiR) er et nasjonalt kvalitetsregister hjemlet i «Hjerte- Kar forskriften» og finansiert av Helse og Omsorgsdept. via Helse
DetaljerHjertekirurgi Norge 2016
Hjertekirurgi Norge 216 i samarbeid med Thoraxkirurgisk Forening Bakgrunn (NHKiR) er et nasjonalt kvalitetsregister med hjemmel i «Hjerte-Kar forskriften» og finansiert av Helse og Omsorgsdept. via Helse
DetaljerHjertekirurgi Norge 2015
19.1.216 Hjertekirurgi Norge 215 Bakgrunn (NHKiR) er et nasjonalt kvalitetsregister med hjemmel i «Hjerte-Kar forskriften» og finansiert av og Omsorgsdept. via Sør-Øst RHF Registeret drives etter en «databehandleravtale»
DetaljerHjertekirurgi Norge 2017
Hjertekirurgi Norge 217 i samarbeid med Thoraxkirurgisk Forening 212-217 er et nasjonalt, forskriftsregulert kvalitetsregister: http://lovdata.no/forskrift/211-12-16-125/ 1-2 Underlagt Folkehelseinstituttet
DetaljerTAVI utprøvende eller etablert behandling? Status og framtid for transarteriell implantasjon av hjerteklaffer. Bjørn Bendz OUS, Rikshospitalet
TAVI utprøvende eller etablert behandling? Status og framtid for transarteriell implantasjon av hjerteklaffer Bjørn Bendz OUS, Rikshospitalet Aortastenose Oftest en degenerativ sykdom som fører til forsnevring
DetaljerLVAD som varig behandling. Konsekvens av ny indikasjon. Gro Sørensen VAD koordinator/intensivsykepleier Rikshospitalet
LVAD som varig behandling. Konsekvens av ny indikasjon Gro Sørensen VAD koordinator/intensivsykepleier Rikshospitalet Teknisk utvikling LVAD Pulsatile LVAD Store Mye lyd Kirurgisk traume Infeksjon Fysisk
DetaljerNorsk Hjertekirurgiregister. Årsrapport for 2016 med plan for forbedringstiltak
Norsk Hjertekirurgiregister Årsrapport for 2016 med plan for forbedringstiltak ARNT FIANE, ODD GEIRAN, JAN L SVENNEVIG Versjon 0.95 Oslo Universitetssykehus Thoraxkirurgisk avdeling 6. oktober 2017 1 Innholdsfortegnelse
DetaljerNorsk Hjertekirurgiregister Årsrapport for 2014 med plan for forbedringstiltak
Norsk Hjertekirurgiregister Årsrapport for 2014 med plan for forbedringstiltak ARNT FIANE, ODD GEIRAN, JAN L SVENNEVIG Versjon 1.1 30.09.2015 Innhold Del I Årsrapport... 3 1. Sammendrag... 3 Summary in
DetaljerNorsk Hjertekirurgiregister. Årsrapport for 2017 med plan for forbedringstiltak
Norsk Hjertekirurgiregister Årsrapport for 2017 med plan for forbedringstiltak ARNT FIANE, JOHANNES BJØRNSTAD, ODD GEIRAN, JAN L SVENNEVIG Versjon 1.0 1. november 2018 Oslo Universitetssykehus Thoraxkirurgisk
DetaljerStabil angina pectoris
Stabil angina pectoris Medikamentell behandling. Indikasjoner for revaskularisering Kurs i Koronarsykdom og hjertesvikt Trondheim 10/10-16 Rune Wiseth St. Olavs hospital/ntnu 1 Angina pectoris - Trangt
DetaljerNasjonalt register over hjerte og karlidelser HKR
Nasjonalt register over hjerte og karlidelser HKR Marta Ebbing Prosjektleder, Hjerte og karregisteret Gardermoen, 30. november 2012 Hjerte og karregisteret HKR etableringen Politisk arbeid Lov 03/10 Forskrift
DetaljerTHORAXKIRURGI (THX) Kliniske læringsmål med utdypende tekst til læringsmålene og nasjonalt anbefalte læringsaktiviteter (kurs og prosedyrelister)
Temahefte THORAXKIRURGI () Kliniske læringsmål med utdypende tekst til læringsmålene og nasjonalt anbefalte læringsaktiviteter (kurs og prosedyrelister) Elisabeth Arntzen Prosjektleder LIS-prosjektet Versjon
DetaljerHjertesvikt Klinikk for termin 1B 2006. Stein Samstad
Hjertesvikt Klinikk for termin 1B 2006 Stein Samstad 1 Vår pasient Mann 58 år, tidligere røyker Familiær opphopning av hjerte-karsykdom 1986 Akutt hjerteinfarkt 1987 Operert med aortocoronar bypass og
DetaljerNorsk Hjertekirurgiregister Årsrapport for 2015 med plan for forbedringstiltak
0 Norsk Hjertekirurgiregister Årsrapport for 2015 med plan for forbedringstiltak ARNT FIANE, ODD GEIRAN, JAN L SVENNEVIG Versjon 0.9 30.09.2016 1 Innholdsfortegnelse Del I Årsrapport 1 1.1 Sammendrag 4
DetaljerStabil angina pectoris
Stabil angina pectoris Medikamentell behandling. Indikasjoner for revaskularisering Kurs i Koronarsykdom og hjertesvikt Trondheim 16/10-17 Rune Wiseth St. Olavs hospital/ntnu 1 Angina pectoris - Trangt
DetaljerAortastenose. Eva Gerdts Professor dr. med. Klinisk institutt 2 Universitetet i Bergen
Aortastenose Eva Gerdts Professor dr. med. Klinisk institutt 2 Universitetet i Bergen Medisinsk leder Noninvasiv billeddiagnostikk Haukeland Universitetssykehus Aortastenose - læringsmål Hva er AS og hva
DetaljerStabil angina pectoris
Stabil angina pectoris Medikamentell behandling. Indikasjoner for revaskularisering Kurs i Koronarsykdom og hjertesvikt Trondheim 5/10-15 Rune Wiseth St. Olavs hospital/ntnu 1 Angina pectoris - Trangt
DetaljerKan data fra sentrale helseregistre bidra 0l utvikling av kvalitetsindikatorer i aku5medisin?
Kan data fra sentrale helseregistre bidra 0l utvikling av kvalitetsindikatorer i aku5medisin? Rune Kvåle, Avdeling for helseregistre, Folkehelseins0tu5et 17.03.15 Disposisjon Generelt om helseregistre
DetaljerKjønnsforskjeller etter hjertekirurgi. Kari Hanne Gjeilo, PhD, Forsker /1. amanuensis Klinikk for thoraxkirurgi, St. Olavs Hospital og HIST
Kjønnsforskjeller etter hjertekirurgi Kari Hanne Gjeilo, PhD, Forsker /1. amanuensis Klinikk for thoraxkirurgi, St. Olavs Hospital og HIST Kjønnsforskjeller i befolkningen 2009: kvinner 83 år, menn 78,5
DetaljerNORSK HJERTEKIRURGIREGISTER
NORSK HJERTEKIRURGIREGISTER ET FORSKRIFTSREGULERT NASJONALT MEDISINSK KVALITETSREGISTER Johannes Lagethon Bjørnstad, Arnt Eltvedt Fiane, Jan Ludvig Svennevig og Odd Ragnar Geiran Lang registertradisjon
DetaljerKurs koronarsykdom og hjertesvikt Trondheim, 11. oktober 2016
Kurs koronarsykdom og hjertesvikt Trondheim, 11. oktober 2016 Mekanisk sirkulasjonsstøtte - Impella Rune Fanebust Hjerteavdelingen Haukeland Universitetssykehus Oversikt Hva er en Impella og hvordan virker
DetaljerHVEM SKAL DISKUTERES PÅ HJERTEMØTET?
EKSTRA BIDRAG FRA NCS HØSTMØTE 2017: HVEM SKAL DISKUTERES PÅ HJERTEMØTET? BØR ALLE MED TREKARSYKDOM OG PROKSIMAL LAD- ELLER HOVEDSTAMMESTENOSE TAS AV BORDET FOR DISKUSJON? Rune Haaverstad og Robert M.
DetaljerAortastenose og TAVI. Marit Aarønæs MD, PhD Allmennlegekurs
Aortastenose og TAVI Marit Aarønæs MD, PhD Allmennlegekurs 14.03.17 Konvensjonell kirurgi Ca. 1500 opereres årlig for klaffsykdom i Norge Men mange har høy risiko ved konvensjonell kirurgi Aortastenose
DetaljerHjertesvikt Klinisk syndrom som karakteriseres av at hjertet ikke klarer å forsyne kroppen med nok blod Medfører redusert vevsperfusjon og etter hvert
Moderne hjertesviktbehandling Erik Gjertsen Sykehuset Buskerud HF Medisinsk avdeling Hjertesvikt Klinisk syndrom som karakteriseres av at hjertet ikke klarer å forsyne kroppen med nok blod Medfører redusert
DetaljerStabil angina pectoris
Stabil angina pectoris Indikasjon for revaskularisering Kurs i Koronarsykdom og hjertesvikt Trondheim 15/10-18 Rune Wiseth St. Olavs hospital/ntnu 1 Behandling ved stabil koronarsykdom Medisinsk behandling
DetaljerUtredning av pasienter med diabetes for koronar ischemi Når, hvordan og hvilken behandling
Utredning av pasienter med diabetes for koronar ischemi Når, hvordan og hvilken behandling Ketil Lunde Overlege, PhD Kardiologisk avdeling OUS Rikshospitalet Bakgrunn 53 millioner europeere med DIA i 2011
DetaljerHjerte og karregisteret www.fhi.no/registre. Marta Ebbing, prosjektleder maeb@fhi.no
www.fhi.no/registre Marta Ebbing, prosjektleder maeb@fhi.no Kvalitetsregisterkonferansen Disposisjon Om hjerte og karsykdom Om basisregisteret kvalitetsregistrene fellesregistermodellen Noen data før vi
DetaljerHjertesvikt behandling Kull II B, høst 2007
Hjertesvikt behandling Kull II B, høst 2007 Stein Samstad Klinikk for hjertemedisin 1 Akutt lungeødem Behandling Sviktleie (Heve overkropp/senke bena) Oksygen Morfini.v. Nitroglyserin sublingualt så i.v.
Detaljermuligheter for forskning Marta Ebbing, prosjektleder maeb@fhi.no Hjerte og karregisteret
, muligheter for forskning Marta Ebbing, prosjektleder maeb@fhi.no Nasjonalt nettverk for forskning i helseforetakene, Nettverksmøte forskning i helseforetak 1 2. s formål Formålet med er å bidra til bedre
DetaljerGeronto-kardiologi eller Kardiologi hos eldre ( 65) Peter Scott Munk Overlege, PhD Kardiologisk seksjon 2012
Geronto-kardiologi eller Kardiologi hos eldre ( 65) Peter Scott Munk Overlege, PhD Kardiologisk seksjon 2012 1 Befolkningsutvikling SUS 2 Befolkningsutvikling SUS Demografi hvor stor og aktuelt er utfordringen?
DetaljerNorsk hjertekirurgiregister
Norsk hjertekirurgiregister Årsrapport 212 Oslo Universitetssykehus i samarbeid med Norsk Thoraxkirurgisk Forening 1 FORORD Årsrapporten for norsk hjertekirurgi for 212 er den første som blir utgitt etter
DetaljerHar du blitt fortalt at du har en bilyd i hjertet? Informasjon om hjerteklaffsykdom
Har du blitt fortalt at du har en bilyd i hjertet? Informasjon om hjerteklaffsykdom Hei, jeg er Jon For noen måneder siden følte jeg meg andpusten og svimmel, så jeg dro til fastlegen min. Han lyttet på
DetaljerKoronar angiografi, FFR og andre intrakoronare billedteknikker
Koronar angiografi, FFR og andre intrakoronare billedteknikker Rune Wiseth Klinikk for hjertemedisin St. Olavs Hospital/ NTNU Kurs i Koronarsykdom og hjertesvikt Trondheim, 5/10-15 Disposisjon Invasiv
DetaljerMøtesaksnummer 55/08. Saksnummer 08/09. 4. november 2008. Dato. Ånen Ringard. Kontaktperson
Møtesaksnummer 55/08 Saksnummer 08/09 Dato Kontaktperson Sak 4. november 2008 Ånen Ringard Implanterbar hjertepumpe (LVAD) som bro til hjertetransplantasjon og for varig behandling ved hjertesvikt Bakgrunn
DetaljerDiagnose ved akutt hjerteinfarkt. Jørund Langørgen 26. november 2014
Diagnose ved akutt hjerteinfarkt Jørund Langørgen 26. november 2014 1 Oversikt 1. Universal definisjon hjerteinfarkt 2012 2. AMI eller ikke 3. Type 2 4. Koding 5. Konklusjon AMI = Akutt myokard infarkt
DetaljerKurs koronarsykdom og hjertesvikt Trondheim, 17. oktober 2017
Kurs koronarsykdom og hjertesvikt Trondheim, 17. oktober 2017 Mekanisk sirkulasjonsstøtte - Impella Rune Fanebust Hjerteavdelingen Haukeland Universitetssykehus Oversikt Hva er en Impella og hvordan virker
DetaljerBjørn Arild Halvorsen, SØ, hjerteseksjonen 2012
Bjørn Arild Halvorsen, SØ, hjerteseksjonen 2012 Minst 3(-5) konsekutive slag, brede kompleks (med fokus inferiort for AV knuten) RR intervall < 600ms dvs > 100 pr min Varighet < 30 sekunder Ingen universell
DetaljerNorsk hjertekirurgiregister
Norsk hjertekirurgiregister Årsrapport 2013 Oslo Universitetssykehus i samarbeid med Norsk Thoraxkirurgisk Forening Kontaktpersoner: Fagrådsleder: Dataansvarlig: Admin. ansvarlig; Norsk Thoraxkirurgisk
DetaljerFunksjonell mitralinsuffisiens. Terje Skjærpe
Funksjonell mitralinsuffisiens Terje Skjærpe Funksjonell mitralinsuffisiens Iskjemisk og ikkje-iskjemisk kardimyopati Forklaringsmodell Tjoringsdistanse avstand mellom papillemuskel og mitralannulus (basis
DetaljerUtdanningsplan spesialitet Thoraxkirurgi, HUS Publisert juni 2019
Mal for utdanningsplaner i Helse Vest Utdanningsvirksomheten skal sørge for at utdanningen av legespesialister skjer innen faglige forsvarlige rammer og på en måte som sikrere tilstrekkelig kvalitet og
DetaljerHjerteinfarkt med ST-elevasjon Logistikk og patofysiologi
Hjerteinfarkt med ST-elevasjon Logistikk og patofysiologi Kurs i Koronarsykdom og hjertesvikt Trondheim, 17/10-17 Rune Wiseth Klinikk for hjertemedisin St. Olavs Hospital 1 Dagens tema 2 Nomenklatur STEMI
DetaljerHvem utfører perop. TEE? Hvilke pasienter skal ha perop. TEE? Preoperativ undersøkelse på operasjonsstuen
Hvem utfører perop. TEE? Kardiologer og anestesiologer Egne anbefalinger og sertifiseringssystemer både i Europa (EACVI/ EACTA) og i USA Full kompetanse innen (diagnostisk) TEE + superviserte peroperative
DetaljerHjertesvikt. Hos eldre og yngre. Britt Undheim
Hjertesvikt Hos eldre og yngre Britt Undheim Disposisjon: Definisjon og diagnose Epidemiologi og prognose Etiologi Diagnostikk/utredning Behandling/oppfølging Spesielt hos eldre? Kommentarer, spørsmål
DetaljerMitralinsuffisiens. Disposisjon. üguidelines. ümekanisme ügradering übehandling. AF + holosystolisk bilyd + V-scan. Espen Holte Ekko II Trondheim 2019
Mitralinsuffisiens Espen Holte Ekko II Trondheim 2019 Disposisjon üguidelines ütype ümekanisme ügradering übehandling AF + holosystolisk bilyd + V-scan AF + holosystolisk bilyd + V-scan AF + holosystolisk
DetaljerKardiomyopatier. Mai Tone Lønnebakken 1.amanuensis/overlege UiB og Hjerteavd. HUS
Kardiomyopatier Mai Tone Lønnebakken 1.amanuensis/overlege UiB og Hjerteavd. HUS Læringsmål Hva er Kardiomyopati Klassifisering av Kardiomyopatier Etiologi, symptomer, anbefalt utredning og behandling
DetaljerDiagnostikk av koronarsykdom med hjerte - MR. i Sykehuset Østfold
Diagnostikk av koronarsykdom med hjerte - MR i Sykehuset Østfold Bjørn Arild Halvorsen, februar 2015 Hjerte MR - koronarsykdom Iskemi diagnostikk med hjerte - MR Metodikk: funksjon iskemi - infarkt Treffsikkerhet
DetaljerBasiskurs i hjerterehabilitering 24.09.14 Assistentlege Ellen H. Julsrud
Basiskurs i hjerterehabilitering 24.09.14 Assistentlege Ellen H. Julsrud Hjertets struktur og funksjon Klaffesykdom og hjertesvikt Kransåresykdom-koronar hjertesykdom Åreforkalkningsprosessen (aterosklerose)
DetaljerPrehospital diagnostikk ved STEMI er vi gode nok? Bjørn Bendz Hjertemedisinsk avdeling OUS, Rikshospitalet
Prehospital diagnostikk ved STEMI er vi gode nok? Bjørn Bendz Hjertemedisinsk avdeling OUS, Rikshospitalet 1950-tallet: Pasientene funnet døde i sengen 1960-tallet: Overvåkning + defibrillering 1970-tallet:
DetaljerOrgandonasjon og transplantasjon
1.januar 31.desember 2016 Organdonasjon og transplantasjon Klinikk for kirurgi og transplantasjon, Seksjon for transplantasjonskirurgi Hjerte-, lunge- og karklinikken, Thoraxkirurgisk avdeling Rikshospitalet
DetaljerKvalitetsindikatorer fra kvalitetsregistre. Hild Fjærtoft Daglig leder / førsteamanuensis St. Olavs Hospital / NTNU
Kvalitetsindikatorer fra kvalitetsregistre Hild Fjærtoft Daglig leder / førsteamanuensis St. Olavs Hospital / NTNU Basisregister Hjerte og karregisteret (2012) Fellesregistermodell Kvalitetsregistre Norsk
Detaljer10.12.2013. Klaffesykdom; Hjerteklaffer. Diagnostikk (og kontroll) Klaffesykdom (forekomst) Aortastenose. Aortastenose. andre
Hjerteklaffer Klaffesykdom; Årsaker, behandling og rehabilitering 4 klaffer i hjertet Aortaklaffen Mitralklaffen Pulmonalklaffen Trikuspidalklaffen Ellen H. Julsrud, lege v/rehab.avd. Feiringklinikken
DetaljerCT koronar angiografi - hvilken plass ved stabil og ustabil koronarsykdom? Stabil koronarsykdom 27.09.15. Terje Steigen, Hjertemedisinsk avdeling UNN
CT koronar angiografi - hvilken plass ved stabil og ustabil koronarsykdom? Terje Steigen, Hjertemedisinsk avdeling UNN CT koronar angiografi- hvilken plass ved stabil og ustabil koronarsykdom? Kan lage
DetaljerGuidelines, recommendations...
Kardiale tumores Håvard Dalen Klinikk for hjertemedisin, St Olavs Hospital MI Lab, Institutt for sirkulasjon og bildediagnostikk, NTNU Hjertemedisinsk seksjon, Sykehuset Levanger 1 Guidelines, recommendations...
DetaljerAkutt koronarsyndrom NSTEMI og STEMI Logistikk og patofysiologi
Akutt koronarsyndrom NSTEMI og STEMI Logistikk og patofysiologi Kurs i Koronarsykdom og hjertesvikt Trondheim 16/10-18 Rune Wiseth Klinikk for hjertemedisin St. Olavs Hospital 1 Ustabil koronarsykdom -
DetaljerHilde Bergum-Furuseth. Sykdomslære Basiskurs i hjerterehabilitering 26.09.2012 v/assistentlege Ellen Julsrud
Sykdomslære Basiskurs i hjerterehabilitering 26.09.2012 v/assistentlege Ellen Julsrud Disposisjon Normal anatomi/fysiologi Klaffesykdom, hjertesvikt Koronarsykdom Aterosklerose Symptomer Årsaker/risikofaktorer
DetaljerOrgandonasjon og transplantasjon
Organdonasjon og transplantasjon 1.januar 31.desember 2015 Rikshospitalet Klinikk for kreft, kirurgi og transplantasjon, Seksjon for transplantasjonskirurgi Hjerte-, lunge- og karklinikken, Thoraxkirurgisk
DetaljerATRIEFLIMMER. Hva trenger fastlegen vite? Knut Tore Lappegård Overlege, med.avd. NLSH Professor II, IKM
ATRIEFLIMMER Hva trenger fastlegen vite? Knut Tore Lappegård Overlege, med.avd. NLSH Professor II, IKM Hva viser EKG? ATRIEFLIMMER - FOREKOMST 2% av den voksne befolkning. Økende? 0,5% i gruppen 50-59
DetaljerHjertekirurgisk- og koronar intervensjonsstatistikk 2008
Hjertekirurgisk- og koronar intervensjonsstatistikk 28 Tor Melberg, Arbeidsgruppen for invasiv kardiologi, NCS og Jan L. Svennevig, Norsk Thoraxkirurgisk Forening Vi presenterer her norsk hjertekirurgisk
DetaljerHelserelatert livskvalitet etter implantasjon av biologisk aortaventil hos pasienter over 70 år
Helserelatert livskvalitet etter implantasjon av biologisk aortaventil hos pasienter over 70 år Agnete Malm Gulati (1,2), Kari Hanne Gjeilo (3), Sasha Gulati (4), Rafael Astudillo (3), Asbjørn Karevold
DetaljerNordlandspasienten. Kardiologiske problemstillinger KTL10.02.2010
Nordlandspasienten Kardiologiske problemstillinger Forekomst, diagnostikk og behandling av atrieflimmer Forekomst Diagnostiske muligheter Rytmekontroll vs frekvenskontroll Antikoagulasjon? Matteus kap.7,
DetaljerHjertesvikt og nyrefunksjon - kardiorenalt syndrom
Hjertesvikt og nyrefunksjon - kardiorenalt syndrom Erlend Aune Overlege PhD Hjerteseksjonen, Sykehuset i Ves?old Hjertesviktpasienten jama.jamanetwork.com 1 Bakgrunn 30-60% av hjertesviktpasienter har
DetaljerHjertesvikt hva skal allmennlegen passe på?
Hjertesvikt hva skal allmennlegen passe på? Steinar Madsen Medisinsk fagdirektør og avtalespesialist i indremedisin og hjertesykdommer Allmennlegens oppgave Forebygge hjertesvikt Oppfølging av pasienter
DetaljerDE VANLIGSTE STILTE SPØRSMÅL OM ATRIEFLIMMER
DE VANLIGSTE STILTE SPØRSMÅL OM ATRIEFLIMMER HVA ER ÅRSAKEN TIL ATRIEFLIMMER? Over 50 prosent, kanskje så mange som 75 prosent, av alle pasientene med atrieflimmer har en påvisbar hjertesykdom eller annen
DetaljerHjertetransplantasjon Liten del i stor prioriteringsdebatt i Norge
Hjertetransplantasjon Liten del i stor prioriteringsdebatt i Norge Einar Gude Hjerteavdelingen, Rikshospitalet Christiaan Barnard McRae D. Every second counts; The race to transplant the first human heart.
DetaljerSTABIL KORONAR SYKDOM PATOGENESE DIAGNOSTIKK
STABIL KORONAR SYKDOM PATOGENESE DIAGNOSTIKK Bjørn Arild Halvorsen, hjerteseksjonen, Sykehuset Østfold, 2013 Escardio.org Tverrsnittsareal Tonus 3 typer koronar arterier Funksjonell anatomi Mekanismer
DetaljerAtrieflimmer Philipp Oursin mars 2015
Atrieflimmer Philipp Oursin mars 2015 AF - aldersavhengig insidens AF-Morbiditet/mortalitet? Mortalitet: Slag : Ve. ventrikkel funksjon: Doblet Risiko økt x 5 Mer invalidiserende Uavhengig av permanent/paroxysmal
DetaljerPraktiske erfaringer med bruk av antidot mot Pradaxa i RE-VERSE AD studien. Kristoffer Andresen LIS indremedisin Drammen sykehus
Praktiske erfaringer med bruk av antidot mot Pradaxa i RE-VERSE AD studien Kristoffer Andresen LIS indremedisin Drammen sykehus Generelt 4 pasienter inkludert ved Drammen sykehus Alle pasientene hadde
DetaljerEØS-tillegget til Den europeiske unions tidende Nr. 60/409 KOMMISJONSDIREKTIV (EU) 2016/1106. av 7. juli 2016
6.9.2018 EØS-tillegget til Den europeiske unions tidende Nr. 60/409 KOMMISJONSDIREKTIV (EU) 2016/1106 2018/EØS/60/34 av 7. juli 2016 om endring av europaparlaments- og rådsdirektiv 2006/126/EF om førerkort(*)
DetaljerOrgandonasjon og transplantasjon
Organdonasjon og transplantasjon 1.januar 31.desember 2014 Per Arne Bakkan, Ledende transplantasjonskoordinator Rikshospitalet Klinikk for kreft, kirurgi og transplantasjon, Seksjon for transplantasjonskirurgi
DetaljerOrgandonasjon og transplantasjon OUS, Rikshospitalet 1.januar 31.desember 2012
Organdonasjon og transplantasjon OUS, Rikshospitalet 1.januar 31.desember 2012 Klinikk for spesialisert medisin og kirurgi Avdeling for organtransplantasjon Hjerte-, lunge- og karklinikken Thoraxkirurgisk
DetaljerKardiorenalt syndrom. Undervisning Vinjar Romsvik
Kardiorenalt syndrom Undervisning 07.04.16 Vinjar Romsvik Outline Epidemiologi Definisjon og inndeling Patofysiologi og mekanismer Behandling og prognose Oppsummering Epidemiologi Forekomst av moderat
DetaljerPre-operativ kardiologisk vurdering ved ikke-kardial kirurgi
Pre-operativ kardiologisk vurdering ved ikke-kardial kirurgi .Anmodning om kardiologisk tilsyn..pre operativ kardiologisk vurdering..ønsker en kardiologisk gjennomgang før. Vakt Poliklinikk Sengepost Disposisjon
DetaljerReservoarkirurgi Spesialisering?
Reservoarkirurgi Spesialisering? Hans H. Wasmuth St Olavs Hospital Universitetssykehuset i Trondheim I Norge gjøres det nå omtrent 50 bekkenreservoar pr. år Volum - kvalitet Volum? Kvalitet? Overførings
DetaljerTverrfaglighet i hjerterehabilitering ved Sykehuset i Vestfold. Kari Peersen Spesialfysioterapeut og phd stipendiat
Tverrfaglighet i hjerterehabilitering ved Sykehuset i Vestfold Kari Peersen Spesialfysioterapeut og phd stipendiat Tverrfaglig Hjerterehabilitering Multidisciplinary Multicomponent Multifaceted Comprehensive
DetaljerAtrieflimmer: politiske bølger
Atrieflimmer: politiske bølger Mai 1991 under joggetur: Kortpustet Trykk i brystet Helikopter til Bethesda Naval Hospital EKG: AF 150/min. Tx: digitalis, procainamide og warfarin. Elektrokonvertering planlagt
DetaljerHjertekirurgi. Heart surgery in Norway 2011 All operations. Frogner Rotary 25.september 2013
Hjertekirurgi Frogner Rotary 25.september 213 Professor Harald L Lindberg, MD Head of Section for Congenital Cardiac Surgery Rikshospitalet Oslo University Hospital Norway Heart surgery in Norway 211 All
DetaljerForskningsgruppe kliniske studier Kardiologisk avdeling Oslo Universitetssykehus Rikshospitalet
Forskningsgruppe kliniske studier Kardiologisk avdeling Oslo Universitetssykehus Rikshospitalet Lars Gullestad Hvorfor fokus på hjerte- og karsykdommer? Ledende sykdom i Norge og resten av verden Høy dødelighet
DetaljerHva er nyttig klinisk forskning? Hvordan blir forskning brukt? Hva slags forskning trengs det mer av?
Helse Sør-Øst RHF Gode og likeverdige helsetjenester til alle som trenger det, når de trenger det, uavhengig av alder, bosted, etnisk bakgrunn, kjønn og økonomi. Hva er nyttig klinisk forskning? Hvordan
DetaljerHjertekarregisteret videre planer
Hjertekarregisteret videre planer Marta Ebbing, prosjektleder, Nasjonalt folkehelseinstitutt Hjertekarregisteret - nettverksmøte 14.-15. mars 2011 Disposisjon HKR formål HKR fellesregistermodellen HKR
DetaljerOrgandonasjon og transplantasjon
1.januar 31.desember 2016 Organdonasjon og transplantasjon Klinikk for kirurgi og transplantasjon, Seksjon for transplantasjonskirurgi Hjerte-, lunge- og karklinikken, Thoraxkirurgisk avdeling Rikshospitalet
DetaljerOversikt. Høy intensitets intervall trening. Egne forskningsdata Fysiologiske mekanismer for trening Compliance/motivasjon Sikkerhet Oppsummering
Høy intensitetstrening og koronar hjertesykdom Seminar NFFs Faggruppe for Hjerte- og lungefysioterapi Stavanger Universitetssykehus 24.-25.03.11 Peter Scott Munk Overlege, PhD Medisinsk klinikk, kardiologisk
DetaljerThoraxkirurgi Prioriteringsveileder: Veiledertabell, juni 2009
Thoraxkirurgi Prioriteringsveileder: Veiledertabell, juni 2009 1 Lovmessig grunnlag og ansvar for rettighetstildeling i 2 Fagspesifikk innledning - Thoraxkirurgi 3 Håndsvetting og rødming 4 Lungemetastase
DetaljerBruk av assist device IAPB, Impella, ECMO, LVAD -og veien videre. Einar Gude Ous
Bruk av assist device IAPB, Impella, ECMO, LVAD -og veien videre. Einar Gude Ous Prognosen ved alvorlig hjertesvikt er svært dårlig Hjertesvikt Hjertesvikt NYHA IV : 50% dødelighet ett år etter diagnosen
DetaljerUtvikling og anvendelse av ny teknologi - universitetssykehusets ansvar og muligheter. Styresamling 3/5-17. Rune Wiseth Klinikksjef/ professor
Utvikling og anvendelse av ny teknologi - universitetssykehusets ansvar og muligheter Styresamling 3/5-17 Rune Wiseth Klinikksjef/ professor Klinikk for hjertemedisin/isb,ntnu Disposisjon Noen tanker om
DetaljerBAKGRUNN. Samhandlingsreformen Dagens helsetjeneste er i for liten grad preget av innsats for å begrense og forebygge sykdom
BAKGRUNN Hjerte- og karsykdommer viktigste dødsårsak for både kvinner og menn Økende prevalens av overvekt og diabetes Ca 90% av all kardiovaskulær sykdom skyldes forhold ved våre levevaner som vi kan
DetaljerNORSK PACEMAKER- OG ICD- STATISTIKK FOR 2014
NORSK PACEMAKER- OG ICD- STATISTIKK FOR 214 Eivind S. Platou, Pacemaker- og ICD-senteret, Kardiologisk avdeling, Oslo universitetssykehus, Ullevål Den nasjonale statistikken er, som tidligere, basert på
DetaljerHelserelatert livskvalitet hos hjertepasienter
Helserelatert livskvalitet hos hjertepasienter Bjørg Ulvik Høgskolen i Bergen Sentrale begrep Livskvalitet: Subjektivt velvære eller tilfredshet med livet som helhet (Wilson and Cleary, 1995) Helse-relatert
DetaljerOrgandonasjon og transplantasjon OUS, Rikshospitalet 1.januar 31.desember 2012
Organdonasjon og transplantasjon OUS, Rikshospitalet 1.januar 31.desember 2012 Klinikk for spesialisert medisin og kirurgi Avdeling for organtransplantasjon Hjerte-, lunge- og karklinikken Thoraxkirurgisk
DetaljerHJERTESYKDOMMER (HJS) Kliniske læringsmål med utdypende tekst til læringsmålene og nasjonalt anbefalte læringsaktiviteter (kurs og prosedyrelister)
Temahefte HJERTESYKDOMMER (HJS) Kliniske læringsmål med utdypende tekst til læringsmålene og nasjonalt anbefalte læringsaktiviteter (kurs og prosedyrelister) Elisabeth Arntzen Prosjektleder LIS-prosjektet
DetaljerDyssynkroni Resynkronisering ved hjertesvikt «CRT» hjertefunksjonen bli forbedret ved å aktivere septum og laterale vegg synkront.
Dyssynkroni Resynkronisering ved hjertesvikt «CRT» Ole Christian Mjølstad Klinikk for Hjertemedisin St. Olav Trondheim Ved hjertesvikt og intraventrikulær dyssynkroni kan hjertefunksjonen bli forbedret
DetaljerAortaaneurismer og aortaskader. Jørgen Joakim Jørgensen Oslo vaskulære senter og Avdeling for Traumatologi Oslo universitetssykehus
Aortaaneurismer og aortaskader Jørgen Joakim Jørgensen Oslo vaskulære senter og Avdeling for Traumatologi Oslo universitetssykehus En tikkende bombe Den første vellykkede operasjonen for rumpert
DetaljerPLATEHEMMARAR OG ANTIKOAGULASJON VED OPERASJON. spesialist i indremedisin og kardiologi Førde Sentralsjukehus
PLATEHEMMARAR OG ANTIKOAGULASJON VED OPERASJON Eva Søgnen spesialist i indremedisin og kardiologi Førde Sentralsjukehus Kva må ein ta omsyn til? korleis skal vi hantere dette? operasjon, sengeleie,underliggande
DetaljerDiagnose av koronarsykdom uten bruk av kateter med 3D ultralyd, CT og matematiske strømningsmodeller
Diagnose av koronarsykdom uten bruk av kateter med 3D ultralyd, CT og matematiske strømningsmodeller Hans Torp Institutt for sirkulasjon og bildediagnostikk Det medisinske fakultet NTNU 1 Koronarsykdom
DetaljerPrinsipper for oppsett av årsaker til død
1 Prinsipper for oppsett av årsaker til død Ivar Skjåk Nordrum dr. med. Institutt for laboratoriemedisin, barne- og kvinnesykdommer, Det medisinske fakultet, NTNU Avdeling for patologi og medisinsk genetikk,
DetaljerBAKGRUNNSINFORMASJON OM DETTE DOKUMENTET
BAKGRUNNSINFORMASJON OM DETTE DOKUMENTET I dette dokumentet finner du en oversikt over spesialitetskomiteenes anbefalinger til læringsmål, læringsaktiviteter og vurderingsformer for den enkelte spesialitet,
DetaljerOrgandonasjon og transplantasjon
Organdonasjon og transplantasjon 1.januar 31.desember 2015 Rikshospitalet Klinikk for kreft, kirurgi og transplantasjon, Seksjon for transplantasjonskirurgi avdeling Hjerte-, lunge- og karklinikken, Thoraxkirurgisk
DetaljerProfessor dr. med. Magne Nylenna
Professor dr. med. Magne Nylenna Hva betyr disse begrepene? Venepunksjon Biopsi Profylakse Negativt prøvesvar Obstipasjon Befolkningens kjennskap til medisinsk fagspråk Venepunksjon Blodprøvetaking 36
DetaljerPolyfarmasi hos gamle gagn eller ugagn?
Polyfarmasi hos gamle gagn eller ugagn? Torgeir Bruun Wyller Professor/overlege Geriatrisk avdeling OUS Et farmakologisk crescendo Sumerisk og asyrsik sivilisasjon ~ 2500 f.kr: Opium for analgesi 1785:
DetaljerRetningslinjer for diagnosekoding ved PCI-behandling av akutt og kronisk koronarsykdom. 1 Faser i utredning og behandling
Retningslinjer for diagnosekoding ved PCI-behandling av akutt og kronisk koronarsykdom Forfatter: Dato: Glen Thorsen 12. juli 2006 Disse retningslinjene er utarbeidet etter oppdrag fra Sosial- og helsedirektoratet
DetaljerUlike typer screening
Ulike typer screening Hvordan virker dette på overdiagnostikk? Moderne bildediagnostikk og medisinske tester, for mye av det gode? Mette Kalager Lege, PhD Min bakgrunn Kirurg Sykehuset Telemark, OUS Radiumhospitalet
Detaljer