Erfaringshåndtering og samhandling. Beredskapskonferansen 2018 Adm. dir. Paul Martin Strand, Nordlandssykehuset HF

Transkript

1 Erfaringshåndtering og samhandling Beredskapskonferansen 2018 Adm. dir. Paul Martin Strand, Nordlandssykehuset HF

2 45 % av landarealet med kun 9 % av befolkningen Helse Nord er Nord-Norges største virksomhet 6 helseforetak, 4 med sykehus 11 somatiske, 2 psykiatriske sykehus Omsetning ca 17 mrd NOK Ca ansatte

3 Nordlandssykehuset HF har 4 sykehus - Vestfjorden skiller Omlag ansatte, Omsetning på 4,3 milliarder Betjener en befolkning på om lag med lokalsykehus og om lag med regionsfunksjoner Distanse nord-sør er om lag 55 mil etter vei. Og 8,5 timer med bil.

4 Vesterålen Bodø Lofoten Bodø - Psykisk helse og rus klinikk

5 Etablert et styringssystem for ledelse og kvalitetsforbedring Prosedyrer og retningslinjer er dokumentert og tilgjengelig for hele organisasjonen Meldesystem for pasienthendelser, avvik, forbedringer Internrevisjoner Ledelsens gjennomgang Vår visjon Ledende på kvalitet

6 Ambisjon er en storstilt oppbygging av kompetanse i kvalitetsforbedringsarbeid 2 eksperter hvert år til ansatte innen forbedringsledere innen 2021 Forbedringsleder 30 veiledere innen 2021 Forbedringsveileder - Utvalgte på klinikknivå- Forbedringsekspert - Utvalgte på foretaksnivå- Grunnleggende forbedringskunnskap - Ledere og nøkkelpersonell - -Alle ansatte-

7 Systematisk forbedringsarbeid Start der du er Bruk det du har Gjør det du kan

8 Forbedringsarbeid i praksis Bilulykke Stopp sepsis! Traumetrening Vi feirer! Pasientsikkerhetsprisen 2017 Kvalitetstavler

9 Foretaksledelsen lokalisert i «Beredskapsbyen» Bodø Framover: Vi arbeider med å utvide beredskapsområdet med nye lokasjoner/bygg til også å omfatte flere aktører. Beredskaps Samarbeid mellom en rekke aktører Salten Brann IKS Bodø kommune Nordland politidistrikt Nordlandssykehuset Nord universitet Nordland sivilforsvarsdistrikt Direktoratet for beredskap og sikkerhet

10 «Samlok nord» Samlokalisering av nødsentralene til brann, politi og helse Operasjonslederne i de ulike etatene samles for hurtig og felles situasjonsforståelse ved større hendelser/ katastrofer Tilrettelagte bygningsmessige løsninger gir raskere vei til gode løsninger i krevende situasjoner Øvingsfellesskap mellom sentralene

11 Andre sentrale partnere i beredskapssamhandling Større beredskapsarbeid koordineres av Helse Nord opp mot Fylkesmann Flykoordineringssentralen (FKS) ligger i Tromsø i tilknytning til regional-amk HRS, sivile redningstjenesten, vi bemanner helsepersonell på Seaking LRS, lokal redningsledelse hos politiet med deltakelse fra sykehuset gir nært samarbeid ved ulike hendelser av beredskaps eller katastrofelignende art Beredskapsforum Salten etablert (Kommunene i Salten samt nødetatene) Øvingsforum for Nordland etablert (brann, helse, politi, sivilforsvaret, HV, forsvaret og frivillige organisasjoner (FORF) Nord Universitet, etablert intensjonsavtaler og samarbeid om øvelser for beredskapsledere i en digital øvingslab (Nordlab) Kommunene, som blant annet er leverandører av kritisk infrastruktur til Nordlandssykehuset Samarbeidsavtale med HV 14

12 Beredskapsutvalget ved Nordlandssykehuset HF en sentral motor i organisasjonen Ansvar for planverk, struktur og førende dokumenter Ansvar for opplæring i CIM og rolleforståelsen i ledelsen Hele foretakets driftsorganisasjon er representert Månedlige møter Underlagt administrerende direktør Har representant i regionalt beredskapsutvalg Nordlandssykehuset stiller både Helseteam NLSH (URE) team og med personell i EMT nasjonale team. Ved hendelser/krise i vårt område etableres katastrofeledelsen

13 Katastrofeledelse settes ved større hendelser UMS varsling forsterker hele sykehuset Satellitt-telefoner klargjort CIM katastrofeverktøy benyttes Liaisonering mot LRS etableres Adm dir leder katastrofeledelsen Innarbeidede sjekklister for alle medlemmer, disse skal følges Felles situasjonsbeskrivelse med AMK etableres og drøftes eierskap til sjekklister verifiseres alle medlemmer jobber med sin sjekkliste med rapport til ledelsen om lag hvert 20. minutt - løpende loggføring, drøfting og ajourføring av situasjonsbeskrivelse Katastrofestab settes også ved lokalsykehusene (LUT) fremskutt KO - når dette er naturlig SKYPE-samband mot AMK og LUT etableres

14 Katastrofeledelsen, AMK og LUT

15 Øve Øve - Øve Fra tabletop til småskala og store øvelser Deltakende operativt helsepersonell og katastrofeledelsen får drilling på beredskapsplanverk og på kritisk tverrfaglig samhandling Det viktigste momentet i øvelsene er refleksjonen rundt forbedringer og dokumentasjon av læringspunktene. Alltid ved avslutning av en øvelse Kan også suppleres med korte «refleksjon repetisjon gå videre» timeouts i pågående øvelse Mellom øvelser «gjør vi noe med det»

16 Samme forbedringsmetodikk i beredskap som i annet forbedringsarbeider Bekjentgjøring planverk Identifisere øvingsbehov Implementere endringer - Justere / fornye planverket Øvelser - fokus planverk Lage plan for oppfølging- Evalueringidentifisering oppfølgingsbehov

17 Felles «hot wash up» for alt operativt personell Hot wash up gjennomføres samme dag der alle involverte møtes Katastrofeledelsen utarbeider samlet oversikt over lessons learned på grunnlag av dette. Her kommer det fram ansvar og tidsfrister. Beredskapsutvalget følger opp det videre arbeidet

18 Læringspunkter i katastrofeledelsen

19 Evaluering må skje tett opp til hendelsen som mulig. Det må «pekes» på hvem som har ansvar for oppfølgingen av de forskjellige punktene. Det må settes opp en tidsfrist for ferdigstillelse i samråd med den som har ansvar for punktet. Det må være en person/enhet som har ansvar for oppfølgingen av dette arbeidet. Det vi mener er suksesskriterier