Krysskulturell kommunikasjon i klinikken med fokus på samhandling med den samiske pasienten

Transkript

1 Krysskulturell kommunikasjon i klinikken med fokus på samhandling med den samiske pasienten Saemien nasjovnalen maethoejarnge Sáme nasjåvnålasj máhtudakguovdásj Sámi našuvnnalaš gealboguovddáš Samisk Nasjonalt Kompetansesenter psykihken starnevaarjelimmie psykalasj varres-vuodasuoddjim psykalaš dearvvasvuođasuddjen psykisk helsevern, SANKS Snefrid Møllersen, dr. psychol, spesialist i klinisk psykologi Revma i Nord, Bodø 1.desember 2011

2 De er jo akkurat som oss Hos oss får alle samme behandling Samene også Noen må lære dem å bruke tjenesten Du vet jo ikke hva de egentlig mener De kan ikke vente at vi skal gjette hva de ønsker De kan da si ifra om hva de vil ha Snefrid Møllersen des

3 Kultur Sosial identitet Helse og lidelse og kultur Det krysskulturelle møtet Krysskulturell kompetanse Jus Snefrid Møllersen des

4 Kultur Menneskets tilpasning til fysiske, sosiale & politiske omgivelser. Samordnet mangfoldighet av lærte og overførte antakelser og verdier og praksis APA, 2002 En gruppes enighet om standarder for væremåte. Kultur gir forutsigbarhet, dekker behov for tilhørighet og kontinuitet. Gir begrensning i individuell frihet. McCrae, 2000 Selvfølgeligheter av kunnskap, livsmoral, sosiale koder. Snefrid Møllersen des

5 Sosial (kulturell) identitet tilpasning mellom individet og det sosiale feltet Individet forhandler seg frem til væremåter som gruppen aksepterer får, gjennom sosial bekreftelse, oppfattelse av å mestre og være et verdifullt menneske internaliserer sosiale normer, koder, kulturell mening, gjør det til del av seg selv, sin identitet, selvoppfatning Brudd med kulturelle normer, verdier kan svekke selvfølelsen, og/eller føre til sosial utstøting Snefrid Møllersen des

6 Helse sykdom - kultur Velvære gjennom evne til å håndtere hverdagens utfordringer, være produktiv, yte sosialt WHO, 2000 Hverdagens utfordringer varierer med kulturelle normer og verdier for det praktiske og sosiale liv Helse, velvære er uløselig knyttet til kultur Lidelse/sykdom/funksjonssvikt: når evne/kapasitet til å håndtere hverdagen, yte produktivt & sosialt, er redusert eller skadet uønsket brudd med det som gir kulturell mening, som gir selvfølelse og sosial tilhørighet Snefrid Møllersen des

7 Monokulturell kommunikasjon Automatisk kommunikasjonsfellesskap Kommuniserer og samhandler ut fra en bakenforliggende enighet om virkeligheten, forståelser av sammenheng, følelsesmessige uttrykk og prosedyrer for å ta beslutninger Faglig kompetanse i pasientkontakt har dette som utgangspunkt Snefrid Møllersen des

8 Den som tier samtykker - eller ikke Snefrid Møllersen des

9 Krysskulturell kommunikasjon Automatisk ignorering av at andre kan ha et annet sett implisitt kunnskap Profesjonell bevissthet om likeverdige kulturelle sannheter Etablere kommunikasjonsfellesskap Avstå fra å overtale, overbevise pasienten Snefrid Møllersen des

10 Faglig kyndig og kulturelt ukyndig Ignorere den (kryss)kulturelle situasjonen Gi pasienten ansvaret for kulturell tilpasning til helsehjelpa Eller Innta rollen som den kulturelt ukyndige. Og tilstrebe en profesjonell varhet og interesse for pasientens livsverden Snefrid Møllersen des

11 De er jo akkurat som oss Hos oss får alle samme behandling Samene også Noen må lære dem å bruke tjenesten Du vet jo ikke hva de egentlig mener De kan ikke vente at vi skal gjette hva de ønsker De kan da si ifra om hva de vil ha Snefrid Møllersen des

12 Forpliktelser 1966: FN s konvensjon om økonomiske, sosiale og kulturelle rettigheter 1988: Sameparagrafen, Grunnlovens 110a 1989: ILO-konvensjon 169 om urfolk og stammefolk, artikkel : Europarådets rammekonvensjon om vern av nasjonale minoriteter 1999: Pasientrettighetsloven, : Diskrimineringsloven Gir ansvar og plikter til den norske stat inklusive det norske helsevesen Snefrid Møllersen des

13 Krysskulturell kommunikasjon i klinikken Når pasientens kulturelle kunnskaper, forestillinger, motforestillinger og prioriteringer omkring lidelse og behandling blir møtt med respekt, og faglig kunnskap avstemmes etter og integreres i pasientens kulturelt forankrede verdier og forklaringsmodeller Snefrid Møllersen des

14 Takk for oppmerksomheta