MASTEROPPGAVE MASTERGRADSSTUDIUM I SAMFUNNSSIKKERHET UNIVERSITETET I STAVANGER SEMESTER: Våren 2009 FORFATTER: Tom Heine Tysse VEILEDER:

Størrelse: px
Begynne med side:

Download "MASTEROPPGAVE MASTERGRADSSTUDIUM I SAMFUNNSSIKKERHET UNIVERSITETET I STAVANGER SEMESTER: Våren 2009 FORFATTER: Tom Heine Tysse VEILEDER:"

Transkript

1 UNIVERSITETET I STAVANGER MASTERGRADSSTUDIUM I SAMFUNNSSIKKERHET MASTEROPPGAVE SEMESTER: Våren 2009 FORFATTER: Tom Heine Tysse VEILEDER: Ole Andreas Engen TITTEL PÅ MASTEROPPGAVE: Nattarbeid offshore EMNEORD/STIKKORD: Nattarbeid offshore, sikkerhetsstyring, High Reliability Organisations, James Reason. SIDETALL: 68 STAVANGER 11. JUNI 2009

2 Forord Denne oppgaven markerer avslutningen på mitt masterstudie i samfunnssikkerhet ved Universitetet i Stavanger. Selv om jeg i perioder har vært frustrert og utålmodig og prosessen har vært krevende, har det mest av alt vært et spennende, lærerikt og givende semester. Mange personer har deltatt i prosessen, og gjort det mulig for meg å skrive denne oppgaven. Jeg ønsker å takke alle informantene mine som velvillig lot seg intervjue. Takk for at dere stilte opp. Jeg vil også takke min veileder Ole Andreas Engen for gode råd og innspill under prosessen. Sist, men ikke minst, vil jeg takke min kjære kone Bente for gjennomlesning av oppgaven og for støtte og tålmodighet. Stavanger, 11. Juni Tom Heine Tysse 2

3 Sammendrag Tema for oppgaven er nattarbeid offshore. Målsettingen med oppgaven er å finne ulike oppfatninger og holdinger blant arbeidstakerene på hvordan de ser for seg at nattarbeid offshore kan påvirke sikkerhet og helse, og hvordan nattarbeid offshore er tilrettelagt organisatorisk. Jeg har da kommet frem til følgende problemstilling som vil bli besvart i oppgaven: I hvilken grad har nattarbeid offshore innvirkning på sikkerhet og helse og hvordan er dette tilrettelagt organisatorisk? For å besvare problemstillingen er det valgt et design hovedsakelig bestående av litteraturstudie og intervjuer. De viktigste funnene er fra elleve dybdeintevjuer med informanter som tilhører reisemannskapet i ConocoPhillips, og som har god kjennskap til nattarbeid offshore. Interesseorganisasjoner og myndighetene sine meninger om nattarbeid offshore, er hentet fra diverse rapporter og undersøkelser som er gjort om emnet. Det er valgt en kvalitativ metode i oppgaven, fordi denne metoden går i dybden og jeg var interessert i informantenes egne beskrivelser av hva de personlig mente om og forholdt seg til nattarbeid offshore. Svarene fra informantene blir analysert i forhold til sikkerhetsstyring, High Reliability Organisations (HRO) og James Reasons teori om organisatoriske ulykker. Oppgaven konkluderer med at nattarbeid offshore kan ha store innvirkninger på sikkerheten på plattformen. De fleste av informantene mener at det er en klar sammenheng mellom nattarbeid offshore og uønskede hendelser/ulykker. Det er gjort flere studier og undersøkelser som viser en sammenheng mellom nattarbeid og helseproblemer. Derimot er det bare et fåtall av informantene som selv har opplevd direkte fysiske eller psykososiale plager som kan relateres til nattarbeid offshore. Ut i fra funn i empirien tyder det derfor på at nattarbeid offshore ikke har noen særlig innvirkning på helsa. Sannsynligheten er derimot stor for at det motsatte er tilfelle, hvis man ser på studier og undersøkelser som er gjort på sammenhengen mellom nattarbeid og helseproblemer. 3

4 Konklusjonen viser også at nesten alle informantene mener at arbeidsgiver kan bli bedre når det gjelder hvordan nattarbeid offshore er tilrettelagt organisatorisk. Informantene mener at arbeidsgiver ikke gjør en god nok jobb med å organisere nattarbeidet offshore, med tanke på hvilke negative konsekvenser nattarbeid kan ha for sikkerhet og helse. Informantene mener også at arbeidsgiver hverken har kunnskap, vilje eller klarer å se sammenhengen mellom nattarbeid offshore og mulige negative konsekvenser som kan oppstå. 4

5 Innholdsfortegnelse 1.0. Innledning Valg av tema Forventede funn og problemstilling Avgrensning Nattarbeid Historikk Nattarbeid offshore Biorytmer og søvn Døgnrytme Melatonin Søvnvaner og atferd Sosiale effekter ved nattarbeid Helseeffekter ved nattarbeid Fysiske lidelser Psykiske lidelser Individuelle forskjeller ved nattarbeid Alder A- og B-mennesker Tiltak som kan hjelpe ved nattarbeid Medikamenter Lysbehandling Høneblund Rekreasjonsmuligheter offshore Nattarbeid og sikkerhet Interesseorganisasjonene og myndighetene sitt syn på nattarbeid offshore Arbeidstakerorganisasjonene Arbeidsgiverorganisasjonene Myndighetene Tidligere forskning

6 4.0. Teori Sikkerhetsstyring og High Reliability Organisations (HRO) James Reasons teori om organisatoriske ulykker Metode Valg av metode Metodebeskrivelse Utvalget Empiri Arbeider du ofte natt? Hvilken påvirkning har du i forhold til nattarbeid offshore? Hvilke reaksjoner møter du hos dine kollegaer i forhold til nattarbeid offshore? Hva mener du er den formelle begrunnelsen for at det skal gjøres nattarbeid offshore? Hva legger du i begrepet risiko? Hva slags risiko mener du man kan bli utsatt for ved nattarbeid offshore? Hva kan gjøres for å minske risikoen ved nattarbeid offshore? Hvorfor er nattarbeid verdt risikoen? Har du noen gang vært innvolvert i en uønsket hendelse/ulykke som har sammenheng med nattarbeid? Hvor ofte tror du det skjer uønskede hendelser/ulykker som kan ha sammenheng med nattarbeid? Hva slags ansvar føler du ovenfor deg selv og kollegaer ved nattarbeid? Hva synes du om medienes søkelys på nattarbeid de siste årene? Tror du det finnes en klar sammenheng mellom nattarbeid og uønskede hendelser/ulykker? Er det andre faktorer du vurderer som mer kritiske enn nattarbeid i forhold til sikkerheten? Tror du arbeidsgiver er mer villig til å fokusere på andre faktorer enn nattarbeid ved måling eller vurdering av risiko? I hvilken grad mener du arbeidsgiver har nok kunnskap om nattarbeid? Tror du alder er en faktor som kan være med å øke risikoen ved nattarbeid? Har du selv opplevd noen fysiske eller psykososiale lidelser ved å arbeide natt?

7 6.19. Har du problemer med å snu døgnet tilbake etter å ha arbeidet natt? Trenger du noen form for hjelp til å snu døgnet tilbake etter å ha arbeidet natt? Påvirker nattarbeid ditt sosiale liv? Drøfting Nattarbeid offshore, sikkerhetsstyring og High Reliability Organisations (HRO) Nattarbeid offshore sett gjennom James Reasons teori om organisatoriske ulykker Konklusjon Litteraturliste Vedlegg A: Intervjuguide Vedlegg B: Ekofisk Hotel Vedlegg C: Ekofisk Alfa Vedlegg D: Embla

8 1.0. Innledning Skiftarbeid med nattskift gir betydelig reduksjon i søvnmengde og søvnkvalitet. Disse forstyrrelsene er belastende og gir økt risiko for en rekke helseplager. Nattarbeid kan utgjøre en sikkerhetsrisiko ved at trette og uopplagte arbeidtakere kan gjøre feil som kan få store konsekvenser. Det har også vist seg, når en sammenlikner tilsvarende arbeidsoppgaver, at det skjer flere arbeidulykker i tiden mellom klokken enn på andre tider av døgnet (Stortingsmelding nr. 7, ). Skift- og særlig nattarbeid bryter med den normale døgnrytmen. Det gir søvnforstyrrelser og kan være opphav til andre alvorlige helseskader. Nattarbeidere er tvunget til å arbeide mot kroppens biologiske mekanismer. De må arbeide når kroppen sier hvile, og hvile når kroppen klargjør seg for aktivitet. Derfor svekker nattarbeid både prestasjonene i jobben og forstyrrer søvnmønsteret. Søvnen blir både kortere og dårligere. Selv om vi arbeider flere nattskift etter hverandre, forblir den grunnleggende døgnrytmen i kroppen, da vi biologisk sett er mindre aktiverte. Det medfører større sannsynlighet for feil, uoppmerksomhet og ulykker. Mange av de mest omtalte ulykkene i arbeidslivet skjedde om natten. I 1979 skjedde den største reaktorulykken i USAs historie i kjernekraftverket Three Mile Island i Pennsylvania. Det tok ti år å rydde opp etter ulykken. Det bodde mennesker rundt øya der kraftverket var, og det hevdes at ingen ble skadet. Naturlig nok har det vært sådd mye tvil om hvorvidt påstanden er riktig. I den indiske byen Bhopal oppsto i 1984 en lekkasje i en tank med den giftige gassen metylisocyanat i en fabrikk eid av det amerikanske selskapet Union Carbide. Gassen tok umiddelbart livet av rundt 3000 mennesker og skadet over Det er i ettertid hevdet at minst mennesker til har mistet livet som en direkte følge av denne katastrofen. Tsjernobyl-ulykken i 1986 kjenner de fleste av oss til, og den førte til radioaktivt utslipp som hadde virkninger over svært lange avstander. Eksempler på misdannelser hos barn, 8

9 kreftutvikling, forurensning av kjøtt og så videre, har rullet over fjernsynsskjermene siden ulykken skjedde. Ukrainske myndigheter hevder at av dem som arbeidet med å begrense skadene fra ulykken, senere døde som en direkte følge av arbeidet. Det finnes ikke noen god oversikt over hvor mange som døde i tillegg til disse, men det var sannsynligvis svært mange. Noen har for øvrig hevdet at bare en håndfull mennesker døde. I 1989 forsvant millioner av liter olje ut i havet da tankbåten Exxon Valdez forliste i Alaska. Mye av fuglelivet og livet i havet ble utryddet. Felles for disse ulykkene er at de skjedde midt på natten eller i de tidlige morgentimer, som en følge av menneskelig svikt (Kleiven, 2008). Disse hendelsene er ikke noe bevis for at nattarbeid er en sikkerhetsrisiko, men mye kan tyde på det Valg av tema Tema for oppgaven er nattarbeid offshore. Det er flere grunner for mitt valg av dette temaet. Jeg er utdannet sykepleier og har selv arbeidet mye natt, både på sykehus og offshore. Jeg har da fått føle hvordan denne arbeidsformen påvirker kroppen. Jeg arbeider nå som offshoresykepleier for ConocoPhillips, og får gjennom denne jobben en del kunnskap og erfaring om nattarbeid offshore. Jeg opplever gjennom kontakt med personer som arbeider natt, at mange sliter med søvnvansker. Dette fører til at de er uopplagte og ukonsentrerte når de er på jobb. Noen sliter også med helseproblemer som kan relateres til nattarbeid. Det viser seg at personer som arbeider mye natt, har et større forbruk av sovemedisiner enn personer som ikke arbeider natt. Dårlig søvn kan føre til endringer i stoffskiftet, dårligere humør, nedsatt årvåkenhet og reaksjonstid. Dette kan igjen føre til dårligere sikkerhet på plattformen Forventede funn og problemstilling I denne oppgaven forventer jeg å finne ulike oppfatninger av og holdinger til hvordan nattarbeid kan påvirke sikkerhet og helse på en plattform, og hvordan nattarbeid offshore blir tilrettelagt organisatorisk. Jeg forventer at arbeidstakerene har delte meninger om nattarbeid 9

10 offshore. Det vil også være naturlig å regne med at myndighetene og arbeidstakerorganisasjonene står på den ene siden, og arbeidsgiver og arbeidsgiverorganisasjonene på den andre siden når det er snakk om nattarbeid offshore. Jeg har da kommet frem til følgende problemstilling som vil bli besvart i oppgaven: I hvilken grad har nattarbeid offshore innvirkning på sikkerhet og helse og hvordan er dette tilrettelagt organisatorisk? 1.3. Avgrensning Jeg har i denne oppgaven valgt å se på nattarbeid offshore, hvilke konsekvenser nattarbeid offshore kan ha for sikkerhet og helse og hvordan nattarbeid offshore er organisert. Som nevnt tidligere arbeider jeg for ConocoPhillips, og det var da naturlig for meg å bruke ConocoPhillips når jeg skulle samle inn datamateriale til oppgaven. Først vil jeg si litt om Conocophillips Norge og Ekofisk-området, før jeg går inn på hvordan jeg tenker å avgrense oppgaven. ConocoPhillips Norge er det tredje største energiselskapet i landet. Selskapet har hovedkontor i Tananger i Sola kommune, utenfor Stavanger, og sysselsetter til sammen rundt 1900 personer. Hovedvirksomheten er leting etter og utvinning av olje og gass. Selskapet hadde i 2008 en samlet produksjon på fat i døgnet, der rundt fat kommer fra Ekofisk-området. Ekofisk ligger i den sørlige del av Nordsjøen, cirka 280 kilometer sørvest for Stavanger. I tillegg til Ekofisk-feltet, består området av feltene Eldfisk, Embla og Tor. Alle fire blir drevet av ConocoPhillips Norge. ConocoPhillips sin eierandel i feltene er 35,11 prosent. Ekofisk-området består av 30 bemannede og ubemannede installasjoner. Den eldste er fra 1973, den nyeste fra Flere av installasjonene står i dag kalde, det vil si at de ikke lenger er i bruk. Produksjonen på Ekofisk startet 9. juni 1971, etter at feltet ble oppdaget høsten Utbyggingen av området har skjedd i flere faser. Ekofisk-feltet med sentrale behandlingsanlegg ble bygget ut tidlig på 1970-tallet. Oljen ble de første årene bøyelastet på feltet. Fra 1975 er oljen fraktet gjennom rørledning til Teesside i Storbritannia. Gassen er fra 1977 ilandført gjennom rørledning til Emden i Tyskland ( 10

11 For å avgrense oppgaven har jeg valgt å konsentrere meg om en liten gruppe i ConocoPhillips som kalles reisemannskapet. Denne gruppen består av 32 personer som er fordelt over fire skift. Reisemannskapet sin hovedoppgave er å drifte to plattformer, Ekofisk Alfa og Embla. Når arbeidsdagen er over, flyr de over til Ekofisk Hotel og overnatter der. Før jeg går videre vil jeg gi en kort presentasjon av disse tre plattformene. Ekofisk Alfa ble installert i Plattformen er en kombinert bore-, produksjons- og boligplattform. Den ble satt ned på et vanndyp på 74 meter 2,9 km sør for Ekofisk-senteret. I 1984 fikk plattformen nytt boligkvarter med tomannsrom og eget bad på hvert rom. I 1991 ble boreutstyret oppgradert til "top drive" som er et toppdrevet rotasjonsboresystem. Den største fordelen ved å bruke dette systemet er at borearbeidet går raskere og at en dermed reduserer kostnadene. Et annet stort fortrinn er at en kan rotere strengen når den trekkes ut av hullet. I 1993 ble plattformen fraflyttet og gjort ubemannet. I 1997 ble boretårn og boreutstyr fjernet. Plattformen er en brønnhodeplattform med 11 produserende brønner og en gjennomsnittlig produksjon på ca fat olje per dag ( Embla er en ubemannet produksjonsplattform 24 kilometer sør for Ekofisk-senteret. Flytiden derfra er 13 minutter. Selve plattformen er en stigerørsplattform, med helikopterdekk, kontrollrom, verksted, testseparator, glykolpumpeanlegg, livbåt og pick-up båt. Det er også en boligmodul med spiserom, kafferom, kjøkken, skiftrom og toaletter. Det er 12 sengplasser i form av køyer som kan slås ned fra veggen. Selv om plattformen er ubemannet, er dette tatt med hvis vedlikeholdsarbeidere blir værfaste på plattformen og må overnatte. I 1974 ble de første brønnene på Embla-reservoaret boret ned til meter, men med datidens tilgjengelige boreutstyr var trykket og temperaturen for høy til å foreta testing. Boringen og testingen av den første produksjonsbrønnen ble utført i 1988 og den neste i Begge disse brønnene viste svært lovende resultater. Produksjonsstart var i mai Plattformen har 6 produksjonsbrønner og en gjennomsnittlig produksjon på ca fat olje per dag ( Ekofisk Hotel ble installert i 1977 og satt i drift i Plattformen fungerer som hovedboliginnretning på Ekofisk-senteret fram til en ny boligplattform blir bygget. Ekofisk Hotel vil i følge planene bli fjernet innen Plattformen er en spesialisert serviceplattform for bolig- og administrasjonsformål. Antall senger er 212 basert på dobbeltrom. Plattformen 11

12 er utstyrt med alle fasiliteter for å betjene personellet som bor der, blant annet med eget kraftaggregat, egen vannproduksjon og alt som trengs for full forpleining av mannskapene. I tillegg til at mannskapene får senger og mat finnes det fasiliteter som kinosal, trimrom, rom for spill, lesing, kapell, kaffe-rom, avdeling for helsepersonell, utstyr for teknisk undervisning samt lagringskapasitet for en rekke tekniske funksjoner, helikoptertrafikk-service og så videre. Her finnes også hovedledelsen for hele Ekofisk-feltet med blant annet kontorer til daglig ansvarlig leder, samt kontorer til en rekke fellesfunksjoner for hele feltet ( Som nevnt, så er Ekofisk Alfa og Embla ubemannede, det vil si at de fjernstyres fra andre plattformer på feltet. Når reisemannskapet er tilstede på Ekofisk Alfa og Embla, tar de over styringen av plattformene. Annet arbeid som gjøres er generelt vedlikehold og kontroll av utstyr. Det er behov for nesten kontinuerlig vedlikehold, fordi det er stor slitasje på plattformene. Alle skiftene hos reisemannskapet arbeider natt med jevne mellomrom. Hvis et skift får beskjed om å arbeide natt, planlegges det nattarbeid på hele turen til det aktuelle skiftet. Foruten det faste reisemannskapet er det nesten alltid sykepleier og personell fra ulike leverandører som er med til Ekofisk Alfa og Embla. Sykepleier tar seg av den helsemessige beredskapen. Det resterende personellet er med hvis det for eksempel er behov for større vedlikeholdsarbeid, brønnservicearbeid eller større konstruksjonsarbeid. Jeg har valgt å intervjue elleve personer som tilhører to av skiftene. Jeg mener disse elleve personene og deres syn og holdinger til nattarbeid offshore, dekker et gjennomsnitt av reisemannskapet. Hva slags syn myndighetene og arbeidsgiversiden har om nattarbeid offshore, har jeg hentet fra diverse rapporter som omhandler dette temaet. 12

13 2.0. Nattarbeid I dette kapittelet vil jeg gi en presentasjon av temaet nattarbeid. Jeg vil først se på historikken og gjøre rede for biorytmer og søvn. Deretter vil jeg ta for meg sosiale effekter og helseeffekter ved nattarbeid, individuelle forskjeller ved nattarbeid og tiltak som kan hjelpe ved nattarbeid. Til slutt i dette kapittelet vil jeg se på rekreasjonmuligheter offshore, nattarbeid og sikkerhet og interesseorganisasjonenes og myndighetenes syn på nattarbeid Historikk Siden tidenes morgen har det vært slik at vi mennesker har funnet det naturlig å sove når det er mørkt, og være våkne når det er lyst. Likevel har det alltid vært nødvendig at noen er våkne om natten. I begynnelsen måtte noen holde sg våken for å holde ville dyr på avstand. Senere ble det nødvendig å holde seg våken for å holde utkikk etter andre mennesker med uærlige hensikter. Nattarbeid har med andre ord vært kjent i lang tid, men det var med den industrielle revolusjonen at nattarbeidets art og omfang utviklet seg. Med stigende investeringer i maskiner og automatiseringer, ble det stilt økonomiske krav om høyere utbytte. Dette fordi investeringen skulle nedskrives på kortest mulig tid. Moderne produksjonsutstyr er også bygget opp slik at kontinuerlig produksjon er en forutsetning for at det tekniske skal fungere på en best mulig måte. Nattarbeid ble relativt sent regulert med lov, og først i årene fikk England som det første landet en lov mot nattarbeid for barn. I Frankrike kom forbudet i I 1915, da arbeidstiden ble satt ned til 54 timer per uke, ble det nevnt at nattarbeid helst ikke skulle forekomme. I dag er det svært vanlig med slikt arbeid. 5 10% av arbeidsstyrken i industrialiserte land er i dag involvert i nattarbeid (Kleiven, 2008). Gjennom de siste femti årene har det vært store forandringer i organiseringen av arbeidstid rundt om i verden. Mest merkbart er forandringen der man beveger seg mer og mer mot en arbeidstid uten noen form for standarder. Denne trenden har oppstått for å møte etterspørselen etter ny informasjonsteknologi, avanserte kommunikasjonssystemer og kravene om et 24- timers samfunn. Et økende antall mennesker arbeider nå i ulike skiftformer som inkluderer nattarbeid, eller de føler de må innordne seg under et arbeidsmønster som skal være fleksibelt. 13

14 Disse forandringene reiser nye bekymringer om potensielle farer ved helse og sikkerhet (Spurgeon, 2003) Nattarbeid offshore Oljeutvinningen i Nordsjøen pågår kontinuerlig. Derfor er det naturlig at det må være nattarbeid på plattformen. Når man arbeider nattskift på en plattform, er arbeidstimene lokalisert til tidsintervallet mellom kl 1900 og kl Av de personene som arbeider fulle årsverk i offshoresektoren, har ca nattskift. I oppholdsperioden på plattformen er det mest vanlig hvis man skal arbeide natt, at samtlige 14 dager av perioden man er ute er nattskift med 12 timers arbeidsdager. Det blir derfor særlig viktig med kunnskap om hvordan slikt arbeid innvirker på søvn og døgnrytme, og hvordan man kan forebygge søvnvansker og bedre tilpasningen til nattarbeid ved oljeinstallasjonene. Nattarbeid er regulert i aktivitetsforskriften 31 som blant annet sier at "Arbeidet skal planlegges slik at mest mulig arbeid blir utført på dagtid, og slik at arbeidstakerne sikres nødvendig restitusjon og hvile" (Petroleumstilsynet, 2008). Med dette ønsker myndighetene å begrense nattarbeid til oppgaver og funksjoner som er nødvendige for å opprettholde forsvarlig drift på plattformen. Slike oppgaver og funksjoner kan være aktiviteter som er nødvendige for å opprettholde produksjonen og aktiviteter direkte knyttet til bore- og brønnoperasjoner. Videre kan slike aktiviteter være vedlikeholdsarbeid som er nødvendige for å gjenopprette fysiske barrierer. En annen intensjon med forskriften er å forebygge negative sikkerhetsmessige konsekvenser som kan oppstå og redusere uønskede helsemessige konsekvenser av nattarbeid Biorytmer og søvn Biorytmen har en stor og avgjørende betydning for døgnrytmen og dermed søvnen til mennesket. Kroppens biologiske klokke er gjerne innstilt i forhold til lys/mørke. Dette styrer blant annet fordøyelse, stoffskifte, nyrefunksjon, adrenalinspeilet, melatoninproduksjonen og kroppstempraturen, slik at størst funksjon og aktivitetsnivå oppnås på dagtid. Menneskets biologisk klokke, som blant annet styrer søvn og våkenhet, påvirkes både av indre faktorer som temperatur og hormoner, og av ytre faktorer som lys, mørke og lyd. Ved nattarbeid må 14

15 det soves om dagen når kroppstemperaturen er stigende og det er lave nivåer av hormoner som kan knyttes til søvnighet. I tillegg kommer støy fra omgivelsene. Flere studier antyder at nattarbeidere har høyere kroppsmasseindeks (BMI) og bruker mer alkohol og tobakk enn dagarbeidere. Det ser også ut til at typiske morgenfugler har større problemer med nattarbeid enn typiske nattugler (Sigstad Lie, m.fl., 2008). Disse tingene kommer jeg tilbake til senere i oppgaven. Søvnbehovet varierer sterkt med alder, årstid, individ og arbeid. Vanligvis antas det at en søvnmengde på 7-10 timer vil dekke de aller fleste sitt behov. Dersom behovet er dekket, vil man våkne av seg selv og føle seg uthvilt. Udekket søvnbehov vil føre til tretthet, irritabilitet, ulyst til arbeid, nedsatt konsentrasjon, nedsatt iakttagelsesevne og langsommere reaksjonsevne. For å få tilstrekkelig med søvn skal søvnperioden dekke 4 stadier i tillegg til REM-søvn (rapid eye movement). Alle stadiene er lett gjenkjennbare ved bruk av EEG (elektroencefalogram). Nattarbeidere har ofte mangel på stadie 3 og 4. Dermed mister man det oppbyggende fasen i søvnen (Sigstad Lie, m.fl., 2008) Døgnrytme Døgnrytme, også kalt cirkadian rytme, har en periode på omkring 24 timer og finnes i mange av kroppens funksjoner. En annen betegnelse vi kan bruke er søvn-våkenhets-rytmen. Denne måles vanligvis ved kontinuerlig måling av kroppstemperatur og/eller ved måling av melatoninnivået i kroppen. Temperaturrytmen har et minimum (nadir) tidlig om morgenen, normalt mellom klokken og klokken Fra nadir stiger kroppstemperaturen frem til et platå mellom klokken og klokken Toppunktet i en slik rytme kalles for akrofase. Temperaturen holder seg på dette nivået frem til cirka klokken om kvelden, før den begynner å synke ned mot nadir igjen. Søvnen hos et menneske er normalt plassert fra cirka seks timer før til cirka to timer etter nadir (Pallesen, m.fl., 2004). 15

16 Figur 1. Kilde: Kleiven, Figur 1. viser hvordan kroppstemeraturen vanligvis svinger gjennom døgnet hos en person med normal døgnrytme. Kropptemeraturen er lavest midt på natten og høyest rundt klokken En person som begynner å gå nattskift vil gradvis tilpasse seg den nye rytmen, men det vil ofte ta litt tid før kroppen klarer å omstille seg Melatonin Melatonin er et hormon som naturlig utskilles fra en liten kjertel som kalles epifysen. Epifysen ligger midt i hjernen, rett bak øyet. Melatonin er mørkets hormon. Det vil si at utskillelsen av melatonin starter når solen går ned og mørket kommer. Melatoninnivåene når et maksimum hos de fleste mennesker i firetiden om natten. Produksjonen av melatonin er relatert til alder. Jo eldre man er, jo lavere er produksjonen. Figur 2. Kilde: Kleiven,

17 I figur 2. ser man utviklingen av malatonin i blodet ved normal døgnrytme og ved nattskift. Kurven på figuren viser hvordan melatonin blir produsert om natten med et toppunkt rundt klokka fire (den grå linjen).den første natten vi går på arbeid, blir produksjonen halvert (den oransje linjen). Hvilken funksjon har da melatonin? Vi vet at dette hormonet har med normal søvn å gjøre, og er medvirkende til at folk blir søvnige. Melatonin har også sammenheng med immunforsvaret. Det vil si at svekket melatoninproduksjon kan gjøre oss mer mottakelige for infeksjonssykdommer og andre sykdommer. Videre er melatonin en antioksidant. En antioksidant er en kjemisk forbindelse som blant annet er med på å reparere skader som for eksempel radioaktiv stråling påfører arveanleggene våre. Slike skader kaller vi ofte mutasjoner. Dersom melatonin er en viktig antioksidant, vil altså svekket melatoninproduksjon kunne føre til at reparasjonsarbeidet blir dårligere. Konsekvensene kan i ytterste fall føre til økt risiko for kreftsykdommer (Kleiven, 2008). Dette vil jeg komme tilbake til senere i oppgaven Søvnvaner og atferd Vaner og atferd kan også sees på som en søvnregulerende faktor. Vaner og atferd kan deles inn i ytre og indre kilder. For å endre disse må man reduserer stimulustilgangen fra både de ytre (fysisk aktivitet, støy, lys, koffein og lignende) og de indre (bekymringer, mental bearbeiding og lignende) kildene. Disse endringene vil gjøre det lettere å sove (Pallesen, m.fl., 2004). En persons behov for søvn vil til enhver tid påvirkes av samspillet mellom disse tre faktorene som her er nevnt. Hos en nattarbeider sier vanligvis både døgnrytmen og melatoninproduksjonen i kroppen at han burde sove om natten, men han klarer (som regel) å holde seg våken ved hjelp av inntak av kaffe, bevegelse, samtale med andre og så videre. 17

18 2.3. Sosiale effekter ved nattarbeid Nattarbeid offshore kan ofte føre til konsekvenser for familien til nattarbeideren når han kommer hjem. Kroppen kan være i kraftig ubalanse etter 14 dager nattarbeid og man trenger tid på å hente seg inn igjen. Mye vil være avhengig av hjemmesituasjonens utgangspunkt. Oppleves familien som trygg og god, kan familien være den ekstra støtte og ressurs som kan hjelpe nattarbeideren i omstillingsfasen. Hvis forholdene ikke er så stabile hjemme, kan noen oppleve at den sosiale støtten avtar når den er mest nødvendig, og omstillingen av døgnrytmen kan føles vanskeligere. Påkjenningene ved å stå i fare for å miste familie og sosialt nettverk fordi man ikke klarer å omstille seg raskt nok, er selvsagt umenneskelig stor. Undersøkelser som er gjort viser også at samlivet er dårligere hos skift- og nattarbeidere enn hos dagarbeidere, og at sannsynligheten for samlivsbrudd øker med antall år man er i skift- og nattarbeid (Kleiven, 2008) Helseeffekter ved nattarbeid De siste årene har man blitt mer og mer klar over at det er en økende risiko for å utvikle ulike helseproblemer dersom man arbeider skift, spesielt ved nattarbeid. Alvhild Alette Bjørkum, førsteamanuensis ved Høgskolen i Bergen, sier at søvnforstyrrelser ved nattarbeid over lengre tid kan gi økt risiko for blant annet hjerte- og karsykdommer og mage- og tarmproblemer. Nyere data indikerer også en mulighet for økt risiko for utvikling av diabetes og kreft. Depresjon og mental helse generelt kan også påvirkes av søvnmangel (Bjørheim, 2007) Fysiske lidelser Mye tyder på at det er en sammenheng mellom nattarbeid og hjerte- og karsykdommer. Det er kjent at de viktigste faktorene bak hjerte- og karsykdommer er høyt blodtrykk, høyt kolesterolnivå, overvektig og sigarettrøyking. Et stort antall både nyere og eldre publiserte artikler viser at skiftarbeidere har en større risiko for hjerte- og karsykdommer enn sammenliknbare dagarbeidere. Årsaken til at nattarbeidere har økt risiko for hjerte- og karsykdommer er sammensatt. Flere studier peker på at nattarbeidere har flere negative 18

19 livsstilsfaktorer enn dagarbeidere, og dette kan igjen gi mistanke om at folk med en spesiell livsstil velger nattarbeid. I andre studier, vises det på den annen side til at uheldige livsstilsfaktorer også kan være et resultat av selve nattarbeidet. Således ser det ut til at nattarbeid i seg selv gir høyere risiko for vektøkning og mer røyking. Dette er risikofaktorer som kan bidra til en uheldig utvikling i forhold til hjerte- og karsykdom. Den økte risikoen for hjerte- og karsykdom blant nattarbeidere støttes også av mer eksperimentelle studier, der nattarbeidere er sine egne kontrollører. Disse studiene viser forstyrrelse av biologiske markører ved nattarbeid, slik som endrete nivåer av lipider, blodtrykk, glukose og tegn på inflammasjon, noe som samlet sett kan gi økt risiko for hjerte- og karsykdommer (Sigstad Lie, m.fl., 2008). Som resten av kroppen er heller ikke fordøyelsessystemet særlig innstilt på aktivitet om natta. Dårligere spisevaner og inntak av usunn mat blant nattarbeidere har vært lansert som en mulig medvirkende forklaring. Nattarbeidere spiser ofte på et tidspunkt da kroppen fysiologisk sett ikke er optimalt innstilt på inntak av mat, og de har ofte ikke samme tilgang på sunn mat i løpet av arbeidsøkta som dagarbeidere. En annen mulig forklaring på plager i fordøyelsessytemet er døgnrytmeforstyrrelser og søvnmangel. Undersøkelser viser at nattarbeidere har større risiko for å få magesår og fordøyelsesbesvær. Dette kommer av at kroppen er innstilt på at vi skal sove om natten, og da har for eksempel mange hormoner og enzymer i kroppen lavest aktivitet. Nattarbeidere har i studier blant annet oppgitt halsbrann og sure oppstøt som en årsak til sykefravær og overgang til dagarbeid. Generelt vet man også at faktorer som stress, manglende støtte og lav mestring er å anse som risikofaktorer for blant annet magesår (Sigstad Lie, m.fl., 2008). Det foreligger få publiserte studier som fokuserer på nattarbeid og diabetes alene. De studiene som er gjort viser til at det kan være en sammenheng mellom nattarbeid og diabetes. Det vises blant annet til at det er økt forekomst av diabetes blant nattarbeider sammenlignet med dagarbeidere. Undersøkelser som er gjort har tatt for seg det som vanligvis kalles markører for insulinresistens, som også har med forekomst av diabetes å gjøre. Det tyder derfor på at nattarbeidere muligens har større risiko for å utvikle diabetes enn dagarbeidere, men antall studier er begrenset. Dette gjør at det er vanskelig å trekke en endelig konklusjon (Sigstad Lie, m.fl., 2008). 19

20 Når det gjelder sammenhengen mellom nattarbeid og risikoen for å utvikle kreft, er dette ny forskning som foreløpig er på teoristadiet. Flere studier har kommet fram til at det er en sammenheng mellom svekket melatoninproduksjon og kreftsykdommer. Som jeg allerede har nevnt er melatonin et hormon som blant annet påvirker alle andre hormoner, og det er en antioksidant, som vi vet beskytter mot utvikling av kreftsykdommer. Når vi vet at balansen i kroppen av melatonin og alle andre hormoner ikke bare blir forstyrret av nattarbeid, men at innholdet av melatonin også blir redusert, er det en fornuftig slutning at det kan være en sammenheng mellom nattarbeid og utvikling av kreftsykdommer (Kleiven, 2008). Det finnes også andre helseeffekter som for eksempel påvirkning av fertilitet og reproduksjon, muskel- og skjelettplager, infeksjoner og så videre som man mener kan ha en sammenheng med nattarbeid, men jeg vil ikke utdype disse noe nærmere her Psykiske lidelser Alle studier av skiftarbeid som omfattet nattarbeid, fant negative psykiske reaksjoner knyttet til nattarbeid. Forskningen de siste årene har blant annet fokusert på hva kronisk eksponering for nattarbeid gjør med deler av hjernen vår gjennom produksjon av forskjellige stresshormoner. Mange skiftarbeidere sliter med irritabilitet, rastløshet, tristhet, angst og nervøsitet. Disse plagene er mest tilstede hos skiftarbeidere som arbeider natt (Kleiven, 2008). Så kan man si at alle selvsagt til tider er irritable og rastløse uten at det har noe med sykdom å gjøre,men disse plagene er altså mer uttalt hos nattarbeidere enn hos andre grupper. Andre undersøkelser kan tyde på at det også er en viss overhyppighet av alvorligere psykiatriske diagnoser, som for eksempel alvorlig depresjon og maniske tilstander. Det er ikke slik at nattarbeid i seg selv er årsak, men det kan synes som om noen mennesker er mer disponerte enn andre for å få slike sykdommer, og at visse faktorer kan utløse dem. Nattarbeid kan være en slik faktor (Kleiven, 2008). 20

21 2.5. Individuelle forskjeller ved nattarbeid Ikke alle mennesker synes å være skapt til å arbeide natt. Ved å studere individuelle forskjeller, og finne ut hvem som er mest sårbare ved nattarbeid, kan være viktig av forskjellige grunner. For det første kan man lettere finne de personene som er best egnet til å arbeide natt. For det andre kan kunnskap om individuelle faktorer være til hjelp for å gi råd og veiledning til personer som allerede arbeider natt. For det tredje kan de som er ansvarlige for helse og trivsel til nattarbeiderene, lettere se om det er noen som trenger spesiell hjelp eller rådgivning (Spurgeon, 2003) Alder Man skulle forvente at eldre mennesker ville tåle nattarbeid bedre enn yngre mennesker. Eldre har ofte mer erfaring med nattarbeid, de har kanskje ikke like stort press på seg hjemme i form av små barn og lignende og det er en kjent sak at eldre mennesker trenger mindre søvn enn yngre mennesker. Flere studier som er gjort viser at dette ikke stemmer med virkligheten. Eldre mennesker har ofte større problemer med nattarbeid enn yngre mennesker. Årsaken er trolig at søvnmønsteret forandrer seg når man blir eldre. Søvnen blir kortere og mer oppstykket, og mange eldre mennesker har da en tendens til å våkne tidlig om morgenen. Det går også tregere for eldre mennesker å forandre døgnrytmen (Spurgeon, 2003). Personer som er eldre enn 55 år, bør ikke begynne å jobbe natt dersom de ikke har gjort dette tidligere. Det betyr ikke at personer på 55 år som har arbeidet natt i mange år, skal slutte med det. Årsaken til dette rådet er at kroppen har vanskeligere for å omstille seg jo eldre vi blir. Vi blir rett og slett for stive i alle kanter, og kan vanskelig fremvise all verdens fleksibilitet. Det kan godt hende at det er like riktig å si 50 eller 60 år, men den vanligste aldersgrensen en opererer med i faglitteraturen, er 55 år (Kleiven, 2008). 21

22 A- og B-mennesker Mange mener at det å være A- eller B-menneske er noe en venner seg til, men mye tyder på at det ikke er riktig. Det foreligger tvert imot funn som tyder på at det å være A- eller B- menneske ligger i genapparatet eller arveegenskapene, og er noe vi har med oss fra tidligere generasjoner. A-mennesker har en tendens til å våkne tidlig om morgenen og går til sengs tidlig, mens B-mennesker gjør det motsatte. De sover lenge om morgenen og er sent oppe om kvelden. Det finnes selvsagt også mange som befinner seg et sted mellom disse to kategoriene. Det er gjort undersøkelser som viser at A-mennesker hadde vanskligere for å arbeide natt, mens B-mennesker hadde tilsvarende lettere for å tilpasse seg det samme arbeidet. Vi kan ikke idag påstå at nattarbeid gir mer helseskade for A-mennesker enn for B- mennesker, men det har lenge vært en anbefaling at nattarbeid passer best for B-mennesker (Kleiven, 2008). 2.6.Tiltak som kan hjelpe ved nattarbeid Det er flere tiltak som kan gjøre nattarbeid enklere og mindre ubehagelig. Jeg vil her nevne tre tiltak som kan gi en positiv effekt ved nattarbeid Medikamenter Melatonin er med på å styre døgnrytmen og det har blitt lansert kunstig melatonin som et mulig sovemiddel. Det er gjort få undersøkelser på bivirkninger, sikkerhet og langtidseffekter av kunstig melatonin, og mange leger i Norge er restriktive til å forskrive dette medikamentet. I enkelte andre land er melatonin i salg i vanlige dagligvarebutikker, men i Norge er det reseptbelagt. Hos enkelte selskap offshore, som for eksempel ConocoPhillips, blir melatonin tilbudt arbeidstakere som har jobbet nattskift og skal i land. Begrunnelsen for dette er at arbeidstakeren skal klare å snu døgnet raskerer tilbake. Det kan nok være vel og bra for nattarbeidere å bruke kunstig melatonin på kort sikt, og de virker ofte etter hensikten, men ingen har dokumentert hvilken virkning melatonin kan ha på lang sikt. Å gi melatonin kunstig vil si å manipulere kroppens hormonsamspill. Det er ikke sikkert at det er særlig heldig ved bruk gjennom flere år (Kleiven, 2008). 22

23 Et annet medikament som blir tilbudt offshore i forbindelse med søvnforstyrrelser, er Imovane. Imovane er et hypnotikum som blir brukt som sovetabeletter. Medikamentet skal brukes ved forbigående og kortvarige søvnvansker. Det kan også brukes som støtteterapi i begrenset tid ved behandling av kroniske søvnvansker. Imovane kan være sterkt vanedannende og man skal utvise forsiktighet ved tildeling ( Så kan man stille spørsmål ved etikken i å foreslå et vanedannede medikament til nattarbeidere offshore. Jeg tror ikke dette stoffet fremmer helsen til verken nattarbeidere eller andre Lysbehandling Det er mange nattarbeidere som får til dels veldig hemmende og alvorlige plager når de må være våkne om natten. Symptomene kan variere fra de helt lette, som tretthet og manglende tiltakslyst, til dypere depresjoner og lammende håpløshetsfølelse. Årsaken til dette kan være at de ikke får nok lys. Forskere har funnet bevis for at sterkt hvitt (bredspektret) lys virker inn på de kjemiske prosessene i hjernen. Nervesenterene i hjernen som kontrollerer vår daglige rytme og vårt stemningsleie, blir stimulert av mengden lys som treffer øynene. Om natten produserer hjernen melatonin som gjør oss trette. Ved soloppgang stoppes produksjonen av melatonin. Når man arbeider natt og sover om dagen, mottar ikke øynene nok lys til å sette i gang oppvåkningsprosessen. Forskning har bekreftet at lysbehandling kan regulere den interne biologiske klokken, og kan regulere søvnmønsteret gjennom minutters lysbehandling når man står opp. Dette kan hjelpe nattarbeidere til å føle seg mer konsentrerte, oppmerksomme og utføre arbeidet sikrere (Spurgeon, 2003) Høneblund Med høneblund menes her å sette av tid til å sove i korte perioder mens man er på jobb. Dette gjelder hvis man arbeider nattskift. Formålet er å redusere antall våkne timer i strekk, og dermed redusere bivirkningene av nattarbeidet. Disse små sovepausene skal ikke erstatte den søvnen man skal ha etter avsluttet vakt, men være ekstra sovetid. En slik liten høneblund trenger ikke vare mer enn 20 minutter. Slike små sovepauser er viktigst mellom klokken tre og klokken seks om natten fordi dette er den tyngste tiden i nattskiftet. Studier som er gjort har vist at personalet er mer velopplagte om natten hvis de får en liten høneblund. Mange 23

24 sover også bedre når de har avsluttet skiftet og de føler seg mer uthvilt når de står opp. Hvilepausen gir også et bedre liv utenfor jobben (Kleiven, 2008) Rekreasjonsmuligheter offshore Som nevnt tidligere, så bor reisemannskapet på Ekofisk Hotel når de har fri. For avkobling etter arbeidet er det forskjellige tilbud på plattformen. Disse tilbudene forkommer også på de andre plattformene på Ekofisk som er bemannet. Det er blant annet et velutstyrt trimrom med badstue, så mangel på treningsfasiliteter kan iallefall ikke brukes som unnskyldning for ikke å vedlikeholde formen. Når en jobber i Nordsjøen er det viktig å holde seg i god form. ConocoPhillips har også en årlig helsekampanje der de har fokus på trim, helse, kosthold og røykekutt. Dette er først og fremst rettet mot de som ikke er vant til å drive regelmessig fysisk aktivitet, men alle er velkommen til å delta. Ekofiskmarsjen er også blitt et årlig arrangement på Ekofisk. Dette er en turmarsj godkjent av Norges Turmarsjforbund og en går 10 km rundt og rundt på plattformen, men aktiviteten er dessverre kun for de som arbeider på feltet. På plattformene har en også mulighet til lettere fysiske aktiviteter. Biljard og dart er veldig populært og det er også mulighet til andre typer spill og kortbordet står alltid klart. De fleste plattformene har også egne filmrom eller kino der det blir vist filmer eller TV-programmer på storskjerm. Det er også TV på lugarene, men mange mener dette har en negativ innflytelse på miljøet offshore. I stedet for å samles i TV-stuen eller oppholdsrommet, sitter folk alene på lugarene sine. Ellers er TV og avisrommet et viktig sosialt møtested på plattformen. Daglig, så sant været tillater det, får en dagsferske aviser og ulike tidsskrifter fra hele landet fløyet ut. Det er også telefon på alle lugarene. Dette gjør at det er lettere å holde kontakten med familie og venner på land. Håndverkertradisjoner blir også ivaretatt på Ekofisk. Det produseres blant annet tiner, kniver, truger, fiskegarn og fluer til fiske. Noen har også bygd modeller av gamle båter og kanoner. Det blir også holdt kurs i forskjellige håndverkertradisjoner. For mange betyr verkstedene mye for det sosiale livet på plattformene. Der samles folk og drikker kaffe, prater og løser problemer mens de jobber. En annen fritidssyssel som er mulig er fisking. På plattformene og på broene er det montert fiskesneller som alle kan bruke. Fisk som blir fanget blir frosset i 24

25 egne frysebokser eller tørket. For at helikoptrene ikke skal få overvekt, er det innført en maksgrense på fem kilo fisk for hver enkelt som de kan ta med seg hjem Nattarbeid og sikkerhet Offshorevirksomheten krever ofte stor årvåkenhet, og det stilles høye krav til reaksjontid og ytelses- og prestasjonsevner. Som nevnt tidligere kan nattarbeid føre til endret søvn og søvnmønster. Dette kan føre til tretthet, irritabilitet, nedsatt konsentrasjon, nedsatt iakttagelsesevne og langsommere reaksjonsevne. Disse faktorene medfører risiko for den enkelte arbeidstaker og påvirker sikkerheten på plattformen. Reaksjonstid henger ofte sammen med sikkerhetsnivået. Reaksjonstid vil si den tiden det tar fra en hendelse eller en alarmsituasjon oppstår, til det blir reagert på hendelsen. Det er for eksempel gjort flere forskningsundersøkelser på reaksjonstid hos mennesker. Vi ser at for morgen- og ettermiddagsskift er det få forandringer, men på nattskift øker reaksjonstiden allerede etter den andre natten. Dette sier noe om at jo flere netter man jobber på rad, desto større risiko vil det være for uønskede hendelser. Man kan da si at risikograden for uønskede hendelser øker ved nattarbeid (Bjørkum, m.fl., 2004; Kleiven, 2008). Undersøkelser som er gjort i USA viser at antall ulykker går ned om natten, mens alvorlighetsgraden øker. Det er logisk, fordi det er færre mennesker som jobber om natten. Det er også gjort undersøkelser av ulykker som skjer med trailersjåfører i USA. Disse undersøkelsene viste at det skjer dobbelt så mange ulykker i siste halvdel av turer på 7,5 timer. Det er kanskje ikke så rart, men de samme undersøkelsene viste at det skjer dobbelt så mange ulykker mellom midnatt og klokka 8 om morgenen som i de andre 16 timene til sammen. Dette til tross for at det om natten er mye mindre trafikk på veien enn om dagen. Videre vises det til at risikoen for ulykker i de tidlige morgentimene er syv ganger så stor som i resten av døgnet til sammen. Det sier også noe om risikoen ved å være våken om natten, når man egentlig skulle sove. Disse undersøkelsene er gjort blant arbeidstakere som har ordnede arbeidsforhold og pålagt sove- og hviletid (Kleiven, 2008). 25

26 Det er også gjort en del undersøkelser blant sykepleiere. Det ble i 2002 gjort en undersøkelse blant medisinsk personell ved et psykiatrisk sykehus i USA og påvist at de som jobbet i roterende dag- og nattskift, hadde større grad av søvnforstyrrelser enn de som kun arbeidet dagtid. Dette hadde innvirkning på sikkerheten på sykehuset, fordi de personene det gjaldt, var trettere på jobb og hadde flere arbeidsrelaterte uhell enn andre, i tillegg til at de hadde høyere sykefravær (Kleiven, 2008). Figur 3. Kilde: Petroleumstilsynet, Petroleumstilsynet viser også interesse for nattarbeid offshore og sikkerhet. De har gjort noen undesøkelser for å vise hvilke konsekvenser nattarbeid kan føre med seg. Figur 3. viser forholdet mellom personskader på dag og natt Interesseorganisasjonene og myndighetene sitt syn på nattarbeid offshore Her vil jeg gjøre rede for hva interesseorganisasjonene til arbeidstaker og arbeidsgiver, samt myndighetene mener om nattarbeid offshore. Arbeidstakerorganisasjonene og myndighetene er nok noe mer enige enn arbeidsgiverorganisasjonene om ulike konsekvenser som kan oppstå som følge av nattarbeid. 26

27 Arbeidstakerorganisasjonene Arbeidstakerorganisasjonene legger vekt på at ikke alle klarer å snu døgnrytmen like effektivt, og at dette problemet blir verre med alderen. Mangel på søvn kan gi reaksjonsmønstre som kan sammenlignes med alkoholpåvirkning. Slike reaksjoner er ikke viljestyrte. Dette kan gi restitusjonsunderskudd og gi ulike effekter på helse og påvirke sikkerheten. Jon Arne Moe, leder av HMS avdelingen i Industri Energi, sier at nattarbeid er helseskadelig og bør derfor begrenses (Bjørheim, 2007). Moe sier også at nattarbeid skal være godt begrunnet. Vi skjønner at noe nattarbeid er nødvendig for å opprettholde driften, men vedlikehold på plattformen skal utføres på dagtid (Bjørheim, 2007). Arbeidstakerorganisasjonene mener at natt- og skiftarbeid øker risikoen for ulykker. Dårlig søvnkvalitet og underskudd på søvn fører til dårligere prestasjon og flere feilvurderinger. Om lag prosent dupper av på nattskift, noe som kan føre til ulykker. De mener også at nattarbeid henger sammen med en økt risiko for sykdommer som for eksempel hjerte/karsykdommer, kreftsykdommer og mage/tarmsykdommer. Det bør kartlegges hvilke psykiske- og fysiske lidelser som er registrert blant de som arbeider natt på sokkelen. Det blir også påpeket at det sosiale aspektet ved nattarbeid er åpenbart. Både forholdet til familie og venner blir påvirket av at nattarbeiderens døgnrytme er i utakt med de nærmeste omgivelsene. Forskning forteller også at skifarbeidere som arbeider mye natt i større grad en andre kan være irritable og rastløse, og oppleve tristhet, angst og nervøsitet (Lau, m.fl., 2007). Arbeidstakerorganisasjonene mener også at nattarbeid må tilrettelegges. Man må organisere nattarbeidet slik at belastningen blir minst mulig. Her kan arbeideren selv være påpasselig med sin egen søvn ved for eksempel å bare bruke soverommet til å sove i, holde rommet mørkt, stille og kjølig og ha bedre spisevaner på nattskift. Av andre tiltak som kan bedre arbeidssituasjonen på natt, foreslås det tilrettelegging for nøkkelknippesøvn, sikre gode lysforhold, støyforhold og luftforhold, arbeidsgiver legge til rette for riktig kosthold, lov til å sove på nattskift og fjerne unødvendig arbeid på natt (Lau, m.fl., 2007). 27

28 Arbeidsgiverorganisasjonene Produksjonen på sokkelen går døgnkontinuerlig. Det vil derfor være et betydelig behov for nattarbeid også fremtiden. Tore Torvund, sjef for norsk sokkel i StatoilHydro, sier at investeringsnivået vil holde seg svært høyt på norsk sokkel i mange år framover. Han peker derfor på at det vil bli knapphet på sengeplasser på faste installasjoner når mye arbeid må utføres samtidig. Det mener han er en flaskehals. Derfor vil han drøfte med arbeidstakerorganisasjonene om mer bruk av nattarbeid offshore (Førde, 2007). Kjetil Hjertvik, kommunikasjonsrådgiver i Oljeindustriens landsforening (OLF), sier det er forholdsvis lite nattarbeid på sokkelen, og ifølge ulykkesstatistikken er det ingen økt risiko ved å arbeide natt offshore (Olderkjær, 2007). OLF har blant annet presentert en undersøkelse som er gjennomført for å avdekke om det foreligger høyere risiko for personskade for de som arbeider nattskift sammenlignet med dagskift på norsk sokkel (figur 4). Undersøkelsen omfatter alle personskader på faste og flyttbare innretninger eksklusiv førstehjelp og fritidsskader for perioden fra operatørene Statoil, Hydro og ConocoPhillips. Undersøkelsen viser at den prosentvise andel av personskader på nattskift varierer mellom prosent de enkelte år. Hvor mange som arbeider nattskift/dagskift på skadetidspunktene mangler det direkte opplysninger om. Figur 4. Kilde: Stami-rapport nr. 2, Den store andel nattarbeid blir i dag utført innen boring, brønnservice og drift, men det er også 28

29 stor andel nattarbeid ved revisjonsstanser. Med unntak av drift er dette aktiviteter som varierer mye over tid. Det er derfor store variasjoner mellom andel nattarbeid på de forskjellige innretningene, men også dag for dag og måned for måned på den enkelte innretning. Anslagsvis er den prosentvise andel nattarbeid året under ett et sted mellom prosent, men det er vanskelig å gi et helt eksakt anslag. Konklusjonen er dermed fra OLF at det ikke kan ut i fra foreliggende personskadetall trekkes slutninger om at det er større risiko for personskader på nattskift enn på dagskift på norsk sokkel (Lau, m.fl., 2007). Myndighetene har den siste tiden fokusert på omfanget av nattarbeid og konsekvenser, og ønsker å redusere nattarbeid offshore. OLF påpeker at bruken av nattarbeid er skåret ned til et minimum, og at en innskjerping av dagens nivå vil kunne få store konsekvenser (OLF, 2008). OLF har også sagt tidligere at selv om det ideelt er viktig å redusere nattarbeid med hensyn til nødvendig restitusjon, bør en også vurdere de negative konsekvensene ved lav nattbemanning, og den positive sikkerhetsmessige effekt av å fordele arbeid på dag og natt. Dette er viktig for å sikre tilstrekkelig robusthet i nattbemanningen (OLF, 2005) Myndighetene Myndighetene mener at nattarbeid offshore må begrenses. Inger Anda, pressetalskvinne i Petroleumstilsynet, sier at det er en sikkerhetsrisiko dersom ansatte får for lite søvn, derfor skal nattarbeid begrenses til et minimum. (Bjørheim, 2007). Myndighetene sier videre at nattarbeid fører til forstyrrelser i døgnrytme, redusert søvnmengde og søvnkvalitet. Dette går ut over sikkerheten da det fører til blant annet økt reaksjonstid, redusert situasjonsforståelse og dermed økt sannsynlighet for feilhandlinger. Forskning viser at det offshore tar 4-6 døgn å endre rytmen til nattarbeid, avhengig av blant annet lyseksponering og individuelle mestringstiltak, og at det kan være vanskelig å snu tilbake til dagskift igjen (Lau, m.fl., 2007). I Stortingsmelding nr. 12 ( ) står det blant annet at forskningen omkring skiftarbeid og søvn gir grunn til å anta at de normale arbeidsperiodene på sokkelen kan gi vesentlig økt risiko for søvnighet, redusert mental yteevne, samt for å gjøre og overse feilhandlinger i arbeidsperioden. Dette gjelder spesielt ved nattarbeid og i de første døgnene etter omlegging 29

NATT OG SKIFTARBEID. Ragnhild Skålbones Bedriftshelsetjenesten

NATT OG SKIFTARBEID. Ragnhild Skålbones Bedriftshelsetjenesten NATT OG SKIFTARBEID Ragnhild Skålbones Bedriftshelsetjenesten NATTARBEID Risikofaktor som kan gi fysiske psykiske sosiale helseeffekter LANGTIDSFRISK Helse TURNUS Effektivitet Produktivitet / Kvalitet

Detaljer

SØVNHYGIENE TIL BRUK VED SØVNLØSHET

SØVNHYGIENE TIL BRUK VED SØVNLØSHET 1 SØVNHYGIENE TIL BRUK VED SØVNLØSHET 2 Søvnhygiene er betegnelsen på gode og enkle søvnvaner. Disse grunnleggende vanene har man gjennom vitenskapelige undersøkelser fått dokumentert virker positivt inn

Detaljer

ekstra "lyskasser" som lyste med en styrke tilnærmet dagslys minsket antall feil med 64 prosent!" Døsighet

ekstra lyskasser som lyste med en styrke tilnærmet dagslys minsket antall feil med 64 prosent! Døsighet "En oppsiktsvekkende studie på apoteket ved Metro-sentret viset at ekstra "lyskasser" som lyste med en styrke tilnærmet dagslys minsket antall feil med 64 prosent!" Symptomer Seasonal Affective Disorder

Detaljer

Arbeidstidsordninger (Monstervakter)

Arbeidstidsordninger (Monstervakter) (Monstervakter) Arbeidsmiljøloven -1-1 Lovens formål Lovens formål er : a)å sikre et arbeidsmiljø som gir grunnlag for en helsefremmende og meningsfylt arbeidssituasjon, som gir full trygghet mot fysiske

Detaljer

SØVNSTADIENE 2 SOV GODT VÅKEN VÅKEN REM-SØVN REM-SØVN STADUIM STADIUM

SØVNSTADIENE 2 SOV GODT VÅKEN VÅKEN REM-SØVN REM-SØVN STADUIM STADIUM Å sove godt gjør oss godt. Mens vi sover, får kroppen tid til å vedlikeholde immunforsvaret og gjenoppbygge vev og organer. En god natts søvn gir også hjernen verdifull hvile, gjør oss mindre irritable

Detaljer

«Rapport etter helsekontroller på nattarbeidere. Unntatt offentlighet off.l. 13.

«Rapport etter helsekontroller på nattarbeidere. Unntatt offentlighet off.l. 13. «Rapport etter helsekontroller på nattarbeidere. Unntatt offentlighet off.l. 13. 03.10.2016 Tonje Tokle Sørdal Bedriftssykepleier HMS veileder Bedriftshelsetjeneste klinikk5 Klinikk 5 Bedriftshelsetjeneste

Detaljer

Bedriftshelsetjenestens oppfølging av skiftarbeiderens helse. Tom Holthe lege Spesialist i Arbeidsmedisin

Bedriftshelsetjenestens oppfølging av skiftarbeiderens helse. Tom Holthe lege Spesialist i Arbeidsmedisin Bedriftshelsetjenestens oppfølging av skiftarbeiderens helse Tom Holthe lege Spesialist i Arbeidsmedisin Skift-og nattarbeid, er det så farlig da? Negative effekter på kropp og sjel Overvekt Hjerte-karsykdommer,

Detaljer

Leve med kroniske smerter

Leve med kroniske smerter Leve med kroniske smerter Smertepoliklinikken mestringskurs Akutt smerte Menneskelig nær - faglig sterk Smerte er kroppens brannalarm som varsler at noe er galt. Smerten spiller på lag med deg. En akutt

Detaljer

Søvnvansker. Psykolog Stian Midtgård Stian@apsyk.no

Søvnvansker. Psykolog Stian Midtgård Stian@apsyk.no Søvnvansker Psykolog Stian Midtgård Stian@apsyk.no konsekvenser Risiko for sykemeldinger og uføretrygd dobbelt så stor ved alvorlig og langvarig søvnproblem Økt bruk av helsetjenester Langvarig søvnproblem

Detaljer

REM_Innmat_A5D_16sider_OK.indd 1 31.10.13 13:29

REM_Innmat_A5D_16sider_OK.indd 1 31.10.13 13:29 REM_Innmat_A5D_16sider_OK.indd 1 31.10.13 13:29 Å sove godt gjør oss godt. Søvnen er kroppens kilde til ny energi, og er viktig for at immunforsvaret vårt skal fungere. Mens vi sover skjer det også en

Detaljer

Søvn, døgnrytmer og skiftarbeid

Søvn, døgnrytmer og skiftarbeid Søvn, døgnrytmer og skiftarbeid Å jobbe kveld og natt hva skjer med kroppen? Siri Waage, forsker/phd Definisjoner iftarbeid er ofte definert som arbeidstid utover van gtid, det vil si kveld-, natt- og

Detaljer

bipolar lidelse Les mer! Fakta om Kjenn deg selv Se mulighetene Her kan du søke hjelp Nyttig på nett

bipolar lidelse Les mer! Fakta om Kjenn deg selv Se mulighetene Her kan du søke hjelp Nyttig på nett Skuespiller og forfatter Stephen Fry om å ha : Flere filmer på www.youtube.com. Har også utgitt Det er mest vanlig å behandle med Man må alltid veie fordeler opp mot er. episoder. Mange blir veldig syke

Detaljer

Hei, I dette utdraget får du 3 av 15 tips. La oss begynne...

Hei, I dette utdraget får du 3 av 15 tips. La oss begynne... Om Vegard Jeg er lidenskapelig opptatt av god helse. Jeg tenker ikke bare på kosthold, men hvordan man kan trene, hvordan man kan holde seg skadefri, og hvordan man kan leve på en best mulig måte slik

Detaljer

Hva er egentlig (god) helse?

Hva er egentlig (god) helse? 1 Hva er egentlig (god) helse? Fravær av sykdom Helse er ikke bare fravær av sykdom eller lyte, men en tilstand av fullstendig fysisk, psykisk og sosialt velvære(who) Helse er overskudd til å takle (skole)hverdagens

Detaljer

DELTAGERHEFTE EIDSVOLL

DELTAGERHEFTE EIDSVOLL DELTAGERHEFTE EIDSVOLL Vi vil ønske deg velkommen som deltager på frisklivssentralen. På frisklivssentralen er vi behjelpelig med bl. Annet endring av levevaner i form av fysisk aktivitet, kosthold og

Detaljer

Søvn for god helse og et

Søvn for god helse og et Søvn for god helse og et lettere liv(?) Bjørn Bjorvatn Professor, dr.med. Universitetet i Bergen Bergen søvnsenter Nasjonalt Kompetansesenter for Søvnsykdommer Forekomst av søvnproblemer 25-40% klager

Detaljer

KARTLEGGING AV DEPRESJONSSYMPTOMER (EGENRAPPORTERING)

KARTLEGGING AV DEPRESJONSSYMPTOMER (EGENRAPPORTERING) THIS SECTION FOR USE BY STUDY PERSONNEL ONLY. Did patient (subject) perform self-evaluation? No (provide reason in comments) Evaluation performed on visit date or specify date: Comments: DD-Mon-YYYY Spørreskjema

Detaljer

Introkurs: Søvn. Mestringshuset RPH. zzzzzzzz

Introkurs: Søvn. Mestringshuset RPH. zzzzzzzz Introkurs: Søvn Mestringshuset RPH zzzzzzzz Agenda Fakta om søvn Søvnstadiene Faktorer som regulerer søvnen Søvnvansker Årsaker til søvnvansker Vanlige antagelser om søvn Råd for bedre søvn Fakta om søvn

Detaljer

Erfaringer med ulike arbeidstidsordninger på offshore servicefartøyer

Erfaringer med ulike arbeidstidsordninger på offshore servicefartøyer Erfaringer med ulike arbeidstidsordninger på offshore servicefartøyer SAFE HMS konferanse 5. og 6. mai 2009. Hotel Residence, Sandnes Kjetil Vea, Sr Ingeniør StatoilHydro Marine Operasjoner 2 FARTØY-VIRKSOMHET

Detaljer

Helseeffekter av nattarbeid og lange arbeidsdager

Helseeffekter av nattarbeid og lange arbeidsdager Helseeffekter av nattarbeid og lange arbeidsdager Industri Energi 26. Oktober 2015 Jenny-Anne S. Lie Avdeling for arbeidsmedisin og epidemiologi, STAMI 29.10.2015 1 Døgnrytme 29.10.2015 2 29.10.2015 3

Detaljer

Dag Viljen Poleszynski og Iver Mysterud. En snikende fare

Dag Viljen Poleszynski og Iver Mysterud. En snikende fare Dag Viljen Poleszynski og Iver Mysterud Sukker En snikende fare Forord I den senere tiden har vi observert at enkelte etablerte, norske ernæringsforskere har snakket mindre om det «farlige» kolesterolet

Detaljer

Spørreskjema for skiftarbeidere

Spørreskjema for skiftarbeidere Spørreskjema for skiftarbeidere Dette spørreskjemaet er en norsk oversettelse av skjemaet "Survey of shiftworkers" som er utarbeidet av et forskningsteam i Sheffield, England, som forsker i helseeffekter

Detaljer

Tips og råd om overaktiv blære. Du bestämmer över ditt liv. Inte din blåsa. Blæren.no

Tips og råd om overaktiv blære. Du bestämmer över ditt liv. Inte din blåsa. Blæren.no Tips og råd om overaktiv blære Du bestämmer över ditt liv. Inte din blåsa. Blæren.no VES-110038-1 02.2011 Relevans.net Man regner med at omtrent 200 millioner mennesker i verden har problemer med blæren.

Detaljer

Flymedisin. Flyging og helse

Flymedisin. Flyging og helse Flymedisin Flyging og helse 1 Mål Beskrive uheldige effekter av alkohol i flysammenheng Anslå promille og elimineringstid etter et gitt alkoholinntak Forklare hvorfor flygere kun bør bruke medikamenter

Detaljer

Forberedelse til første samtale

Forberedelse til første samtale Forberedelse til første samtale Velkommen til emeistring Raskere Tilbake! Teksten og øvelsene du her får tilbud om er ment som en hjelp til deg som har en arbeidsplass å gå tilbake til og som enten står

Detaljer

Denne undersøkelsen omhandler helseeffekter ved nattarbeid.

Denne undersøkelsen omhandler helseeffekter ved nattarbeid. NATTARBEIDERUNDERSØKELSEN 2010 Informasjon til arbeidstakeren Denne undersøkelsen omhandler helseeffekter ved nattarbeid. Du skal når du fyller ut skjemaet være oppmerksom på at alle opplysninger du kommer

Detaljer

INTROKURS DEL III: SØVN

INTROKURS DEL III: SØVN INTROKURS DEL III: SØVN Rullerende kursrekke Tirsdager 17-19 (ca) Depresjon/nedstemthet (høsten) Angst/bekymring (høsten) Søvn (4.6) Grensesetting/selvhevdelse (11.6) Starter opp igjen etter sommerferien

Detaljer

Pedagogisk arbeid med tema tristhet og depresjon i småskolen

Pedagogisk arbeid med tema tristhet og depresjon i småskolen Pedagogisk arbeid med tema tristhet og depresjon i småskolen (basert på «Rettleiingshefte for bruk i klasser og grupper») Undersøkelser har vist at for å skape gode vilkår for åpenhet og gode samtaler

Detaljer

Først publisert i Norge i Copyright Vegard Bell 2016 Copyright Bell Forlag 2016

Først publisert i Norge i Copyright Vegard Bell 2016 Copyright Bell Forlag 2016 2 Først publisert i Norge i 2016. Copyright Vegard Bell 2016 Copyright Bell Forlag 2016 Omslagsdesign: Vegard Bell Skrift: Times New Roman / 11 pkt. Trykk: Lulu.com Henvend deg til forfatterne dersom du

Detaljer

depresjon Les mer! Fakta om Tilbakefall kan forebygges Dette kan du gjøre selv Her kan du søke hjelp Nyttig på nett Kurs

depresjon Les mer! Fakta om Tilbakefall kan forebygges Dette kan du gjøre selv Her kan du søke hjelp Nyttig på nett Kurs hatt gjentatte er, er det økt risiko for nye øke. Søvnmangel og grubling kan forsterke ssymptomer. Dersom du lærer deg å bli oppmerksom på en forsterker seg selv. Spør deg også hva var det som utløste

Detaljer

FRILUFTSLIV & HELSE. Friluftsliv og Helse / 1

FRILUFTSLIV & HELSE. Friluftsliv og Helse / 1 FRILUFTSLIV & HELSE Friluftsliv og Helse / 1 FRILUFTSLIV ER GRATIS HELSE I NATUREN Fysisk aktivitet er bevegelse og bruk av kroppen. Fysisk helse handler om kroppen. God fysisk helse er en sunn og frisk

Detaljer

Søvnregulering effekt av lys og melatonin

Søvnregulering effekt av lys og melatonin Søvnregulering effekt av lys og melatonin Bjørn Bjorvatn professor dr.med. Universitetet i Bergen Søvnspesialist, Bergen søvnsenter Leder, Nasjonal kompetansetjeneste for søvnsykdommer Leder, Senter for

Detaljer

Døgnet har mange timer. Året har mange dage

Døgnet har mange timer. Året har mange dage FELLESORGANISASJONEN Døgnet har mange timer. Året har mange dage Arbeidstidsordninger i helse og omsorgssektoren. Kan Brukernes behov, arbeidstakernes rettigheter og arbeidsgivers krav forenes? Bergen

Detaljer

En guide for samtaler med pårørende

En guide for samtaler med pårørende En guide for samtaler med pårørende Det anbefales at helsepersonell tar tidlig kontakt med pårørende, presenterer seg og gjør avtale om en første samtale. Dette for å avklare pårørendes roller, og eventuelle

Detaljer

Til deg som er barn. Navn:...

Til deg som er barn. Navn:... Til deg som er barn Navn:... 2 Mamma eller pappa har parkinson Hva er parkinson? Hjernen snakker med hele resten av kroppen gjennom utrolig mange nervetråder. Og kroppen sender beskjeder tilbake til hjernen

Detaljer

Psykologiske forhold Ryggmargsbrokk - over 40 år. Inger-Lise Andresen, samfunnspsykolog

Psykologiske forhold Ryggmargsbrokk - over 40 år. Inger-Lise Andresen, samfunnspsykolog Psykologiske forhold Ryggmargsbrokk - over 40 år Inger-Lise Andresen, samfunnspsykolog For 10 år siden: kursrekke for alle diagnosene våre over 45 år. jeg hadde ivret for lenge, opplevde det som kurs som

Detaljer

Hvordan oppdage angst og depresjon hos ungdom?

Hvordan oppdage angst og depresjon hos ungdom? Hvordan oppdage angst og depresjon hos ungdom? RÅDGIVERFORUM BERGEN 28.10. 2008 Einar Heiervang, dr.med. Forsker I RBUP Vest Aller først hvorfor? Mange strever, men får ikke hjelp Hindre at de faller helt

Detaljer

Endringer i arbeidsmiljøloven og betydningen for innarbeidingsordningene

Endringer i arbeidsmiljøloven og betydningen for innarbeidingsordningene 1 Endringer i arbeidsmiljøloven og betydningen for innarbeidingsordningene 2 Endringer i arbeidsmiljøloven (aml) og betydningen for godkjenning av innarbeidingsordninger Forbundene og LO har i mange år

Detaljer

Støy og søvnforstyrrelser Hvilken betydning har dette for helsen vår?

Støy og søvnforstyrrelser Hvilken betydning har dette for helsen vår? Støy og søvnforstyrrelser Hvilken betydning har dette for helsen vår? Konferansen «Må miljøvennlig energi støye?» MESH 12.03.2014 Gunn Marit Aasvang, Phd Avdeling for luftforurensing og støy Nasjonalt

Detaljer

Sykdom i kroppen plager i sjelen Om sykdoms innvirkning på psykisk helse. Blodkreftforeningen 08.04.14 v/psykologspesialist Nina Lang

Sykdom i kroppen plager i sjelen Om sykdoms innvirkning på psykisk helse. Blodkreftforeningen 08.04.14 v/psykologspesialist Nina Lang Sykdom i kroppen plager i sjelen Om sykdoms innvirkning på psykisk helse Blodkreftforeningen 08.04.14 v/psykologspesialist Nina Lang 1 De sier jeg har fått livet i gave. Jeg er kvitt kreften, den kan ikke

Detaljer

Endringer i Arbeidsmiljøloven og betydningen for innarbeidingsordningene

Endringer i Arbeidsmiljøloven og betydningen for innarbeidingsordningene 1 Endringer i Arbeidsmiljøloven og betydningen for innarbeidingsordningene 2 Endringer i arbeidsmiljøloven (AML) og betydningen for godkjenning av innarbeidingsordninger Forbundene og LO har i mange år

Detaljer

Hvor går grensen? Eksempel på arbeidstidsordninger i Petroleumsindustrien i Norge.

Hvor går grensen? Eksempel på arbeidstidsordninger i Petroleumsindustrien i Norge. Hvor går grensen? Eksempel på arbeidstidsordninger i Petroleumsindustrien i Norge. - Offshore - Landanlegg Eksempel på regelverk og avtaleverk som regulerer forhold rundt arbeidstid Arbeidsmiljøloven,

Detaljer

Foreldrehefte. Når barn opplever kriser og sorg

Foreldrehefte. Når barn opplever kriser og sorg Foreldrehefte Når barn opplever kriser og sorg I løpet av livet vil alle mennesker oppleve kriser. Mange barn opplever dette allerede tidlig i barndommen. Kriser kan være dramatiske hendelser som skjer

Detaljer

Skiftarbeid Skiftarbeid

Skiftarbeid Skiftarbeid Skiftarbeid Skiftarbeid Illustrasjonsfoto: www.colourbox.no Definisjoner Skiftarbeid Litteraturen bruker uttrykket skiftarbeid med mange forskjellige betydninger. Dette bør man være klar over dersom man

Detaljer

FEM REGLER FOR TIDSBRUK

FEM REGLER FOR TIDSBRUK FEM REGLER FOR TIDSBRUK http://pengeblogg.bloggnorge.com/ Innledning Mange av oss syns at tiden ikke strekker til. Med det mener vi at vi har et ønske om å få gjort mer enn det vi faktisk får gjort. I

Detaljer

SØVNENS BETYDNING FOR VEKT OG HELSE

SØVNENS BETYDNING FOR VEKT OG HELSE SØVNENS BETYDNING FOR VEKT OG HELSE AGENDA Innledning Grete Roede og Somni Normal søvn Søvnlidelser Vekt og søvn Så hva gjør vi med dette HVOR VANLIG ER SØVNPROBLEMER? Folkehelseinstituttet 2014: 1 av

Detaljer

Fakta om psykisk helse

Fakta om psykisk helse Fakta om psykisk helse Halvparten av oss vil oppleve at det i en kortere eller lengre periode fører til at det er vanskelig å klare arbeidsoppgavene. De aller fleste er i jobb på tross av sine utfordringer.

Detaljer

Fatigue. Karin Hammer. Kreftkoordinator Gjøvik kommune 08.03.2016

Fatigue. Karin Hammer. Kreftkoordinator Gjøvik kommune 08.03.2016 Fatigue Karin Hammer Kreftkoordinator Gjøvik kommune 08.03.2016 Hva er fatigue Det er beskrevet som det mest stressende og plagsomme symptomet som pasienten opplever Et av de mest vanlige og meste sammensatte

Detaljer

Maskulinitet, behandling og omsorg Ullevål sykehus 3.9.2014. Marianne Inez Lien, stipendiat. Sosiolog. Universitetet i Agder.

Maskulinitet, behandling og omsorg Ullevål sykehus 3.9.2014. Marianne Inez Lien, stipendiat. Sosiolog. Universitetet i Agder. Maskulinitet, behandling og omsorg Ullevål sykehus 3.9.2014 Marianne Inez Lien, stipendiat. Sosiolog. Universitetet i Agder. To delstudier Del 1 Feltarbeid på en kreftklinikk på et sykehus i Norge Dybdeintervjuer

Detaljer

Til deg som ikke får sove

Til deg som ikke får sove Til deg som ikke får sove Mange flyktninger opplever perioder med søvnproblemer. Noen plages hver natt, andre av og til. Problemene kan arte seg som vansker med å sovne, stadig avbrutt søvn, tidlig oppvåkning

Detaljer

PALLiON. Spørreskjema for pasient. Inklusjon

PALLiON. Spørreskjema for pasient. Inklusjon Initialer Gruppe I Reg. gang 0 1 PALLiON Spørreskjema for pasient Inklusjon Dato for utfylling.. 2 0 Fødselsår Inkludert av (navn) Stilling Dato for signert informert samtykke.. 2 0 1 Høyeste fullførte

Detaljer

Gode råd til foreldre og foresatte

Gode råd til foreldre og foresatte UNGDOM OG PSYKISK HELSE Gode råd til foreldre og foresatte En god psykisk helse er viktig for alle I forbindelse med markeringen av Verdensdagen for psykisk helse, vil skolen i tiden rundt 10. oktober

Detaljer

Når noen i familien er syke påvirker det hele familien. Dette gjelder både fysiske og psykiske sykdommer.

Når noen i familien er syke påvirker det hele familien. Dette gjelder både fysiske og psykiske sykdommer. Dette er sider for deg som er forelder og sliter med psykiske problemer Mange har problemer med å ta vare op barna sine når de er syke Det er viktig for barna at du forteller at det er sykdommen som skaper

Detaljer

THE WORLD IS BEAUTIFUL > TO LOOK AT. AMD (Aldersrelatert Makula Degenerasjon) En brosjyre om aldersrelatert synstap

THE WORLD IS BEAUTIFUL > TO LOOK AT. AMD (Aldersrelatert Makula Degenerasjon) En brosjyre om aldersrelatert synstap THE WORLD IS BEAUTIFUL > TO LOOK AT AMD (Aldersrelatert Makula Degenerasjon) En brosjyre om aldersrelatert synstap Det er viktig at vi passer på øynene for å beskytte synet, særlig fordi synet kan bli

Detaljer

Sorg ved selvmord - sorg er ikke en sykdom ved Henning Herrestad koordinator for sorgtjenesten i Fransiskushjelpen i Oslo

Sorg ved selvmord - sorg er ikke en sykdom ved Henning Herrestad koordinator for sorgtjenesten i Fransiskushjelpen i Oslo Sorg ved selvmord - sorg er ikke en sykdom ved Henning Herrestad koordinator for sorgtjenesten i Fransiskushjelpen i Oslo Hva er sorg? Sorg er reaksjoner på betydningsfulle tapsopplevelser: Lengsel etter

Detaljer

MI og Frisklivssentralen - en god match!

MI og Frisklivssentralen - en god match! MI og Frisklivssentralen - en god match! Nasjonal konferanse i Motiverende Intervju - HiNT 12.02.2014 Gro Toldnes, Frisklivspedagog, Frisklivssentralen i Levanger Oppstart 01. januar 2012 «MI og Frisklivssentralen-

Detaljer

Forslag til ny 31 tredje ledd i aktivitetsforskriften

Forslag til ny 31 tredje ledd i aktivitetsforskriften AF 31 tredje ledd Forslag til ny 31 tredje ledd i aktivitetsforskriften Forskrift Arbeidet skal planlegges slik at mest mulig arbeid blir utført på dagtid, og slik at arbeidstakerne sikres nødvendig restitusjon

Detaljer

Helse på barns premisser

Helse på barns premisser Helse på Lettlest versjon BARNEOMBUDETS FAGRAPPORT 2013 Helse på Helse på Hva er dette? Vi hos Barneombudet ville finne ut om barn får gode nok helsetjenester. Derfor har vi undersøkt disse fire områdene:

Detaljer

DEPRESJON. Åpent Foredrag M44, 13 mars 2014. Nina Amdahl, Jæren DPS akutteam Laila Horpestad Erfaringskonsulent

DEPRESJON. Åpent Foredrag M44, 13 mars 2014. Nina Amdahl, Jæren DPS akutteam Laila Horpestad Erfaringskonsulent DEPRESJON Åpent Foredrag M44, 13 mars 2014. Nina Amdahl, Jæren DPS akutteam Laila Horpestad Erfaringskonsulent Depresjoner er vanlig: Mellom 6 og 12 prosent har depresjon til enhver tid i Norge. Betydelig

Detaljer

Unge jenter spesielle problemer. Mental helse hos kvinner. Faktorer i tidlig ungdom. Depresjon vanlig sykemeldingsårsak

Unge jenter spesielle problemer. Mental helse hos kvinner. Faktorer i tidlig ungdom. Depresjon vanlig sykemeldingsårsak Unge jenter spesielle problemer Mental helse hos kvinner Depresjoner, angst og andre tilstander. Et kjønnsperspektiv Johanne Sundby Mange unge jenter har depressive symptomer Selvusikkerhet knytta til

Detaljer

Sykenærvær: et alternativ til sykefravær ved alminnelige psykiske lidelser?

Sykenærvær: et alternativ til sykefravær ved alminnelige psykiske lidelser? Sykenærvær: et alternativ til sykefravær ved alminnelige psykiske lidelser? Bjørn Lau, dr.philos Lovisenberg Diakonale Sykehus, psykolog/forskningsrådgiver Universitetet i Oslo, professor II Gammelt perspektiv

Detaljer

SCREENING FOR BIPOLAR LIDELSE

SCREENING FOR BIPOLAR LIDELSE SCREENING FOR BIPOLAR LIDELSE Utarbeidet av Nils Håvard Dahl og Marit Bjartveit, spesialister i psykiatri. Screening for bipolar lidelse Utarbeidet av Nils Håvard Dahl og Marit Bjartveit, spesialister

Detaljer

LYSTERAPI INFORMASJON/MANUAL HVA ER LYSTERAPI:

LYSTERAPI INFORMASJON/MANUAL HVA ER LYSTERAPI: LYSTERAPI INFORMASJON/MANUAL HVA ER LYSTERAPI: Lysmangelen om høsten og vinteren forårsaker tretthet hos 10 20 % av den voksne befolkningen, og over 3 % viser til og med symptomer på depresjon. Hos de

Detaljer

Insomni, vanligste søvnproblemet 28.04.2013. Når er søvn et problem? Disposisjon. Gode søvnvaner. Søvn og søvnproblemer

Insomni, vanligste søvnproblemet 28.04.2013. Når er søvn et problem? Disposisjon. Gode søvnvaner. Søvn og søvnproblemer 28.04.2013 Disposisjon Gode søvnvaner Søvnproblemer Hva er søvn Hva regulerer søvn Behandlingsformer Medikamenter Lys Miljøterapeutisk Case - Pilotstudie Anne Marit Bygdnes Søvn og søvnproblemer Økende

Detaljer

Kvinne 30, Berit eksempler på globale skårer

Kvinne 30, Berit eksempler på globale skårer Kvinne 30, Berit eksempler på globale skårer Demonstrasjon av tre stiler i rådgivning - Målatferd er ikke definert. 1. Sykepleieren: Ja velkommen hit, fint å se at du kom. Berit: Takk. 2. Sykepleieren:

Detaljer

Gode råd til foreldre og foresatte

Gode råd til foreldre og foresatte UNGDOM OG PSYKISK HELSE Gode råd til foreldre og foresatte En god psykisk helse er viktig for alle I forbindelse med markeringen av Verdensdagen for psykisk helse, vil skolen i tiden rundt 10. oktober

Detaljer

Hvorfor blir det færre og færre elever på noen skoler enn på andre?

Hvorfor blir det færre og færre elever på noen skoler enn på andre? Konsvik skole 8752 Konsvikosen v/ 1.-4. klasse Hei alle 1.-4.klassinger ved Konsvik skole! Så spennende at dere er med i prosjektet Nysgjerrigper og for et spennende tema dere har valgt å forske på! Takk

Detaljer

Sov godt! Hvor viktig god søvn er Hvorfor god søvn ikke er en selvfølge Hva vi kan gjøre for å sove bedre

Sov godt! Hvor viktig god søvn er Hvorfor god søvn ikke er en selvfølge Hva vi kan gjøre for å sove bedre Sov godt! Hvor viktig god søvn er Hvorfor god søvn ikke er en selvfølge Hva vi kan gjøre for å sove bedre 2 3 Traumer kan gi søvnforstyrrelser Den som har opplevd krigshandlinger, andre traumatiske hendelser

Detaljer

Sykefravær (arbeidere) og arbeidsløshet 1971-2001 Fravær i prosent av avtalt nærvær (NHO), arbeidsløse i prosent av arbeidsstyrken (SSB)

Sykefravær (arbeidere) og arbeidsløshet 1971-2001 Fravær i prosent av avtalt nærvær (NHO), arbeidsløse i prosent av arbeidsstyrken (SSB) Sykefravær (arbeidere) og arbeidsløshet 1971-2001 Fravær i prosent av avtalt nærvær (NHO), arbeidsløse i prosent av arbeidsstyrken (SSB) 16 14 12 Kvinner Sykefravær 10 8 Menn 6 4 2 0 Kvinner Arbeidsløshet

Detaljer

28.09.2011. 4 gutter fra 13 16 år. Fra Troms i nord til Sør-Trøndelag i sør (by og land)

28.09.2011. 4 gutter fra 13 16 år. Fra Troms i nord til Sør-Trøndelag i sør (by og land) Siv Kondradsen, lektor ved Høgskolen i Nord Trønderlag Masteroppgave basert på data fra en gruppe ungdommer på Valnesfjord Helsesportssenter. Ungdommene har vært gjennom kreftbehandling og deltok på et

Detaljer

Hva kan Vitaminer og Mineraler

Hva kan Vitaminer og Mineraler Hva kan Vitaminer og Mineraler gjøre for meg? Hvor kommer vitaminer/mineraler fra? Vitaminer er naturlige substanser som du finner i levende planter. Vitaminer må taes opp i kroppen gjennom maten eller

Detaljer

RisikoNivå Norsk Petroleumsvirksomhet

RisikoNivå Norsk Petroleumsvirksomhet RisikoNivå Norsk Petroleumsvirksomhet RNNP RNNP - målsetning Ptil skal gjennom RNNP utvikle og anvende måleverktøy som viser utviklingen av risikonivået i petroleumsindustrien innen sitt forvaltningsområde.

Detaljer

9. Sosial kontakt. Elisabeth Rønning. Flere aleneboende, men færre ensomme

9. Sosial kontakt. Elisabeth Rønning. Flere aleneboende, men færre ensomme Aleneboendes levekår Sosial kontakt Elisabeth Rønning 9. Sosial kontakt Flere aleneboende, men færre ensomme Andel aleneboende som mangler en fortrolig venn, har gått noe ned fra 1980 til 2002, men det

Detaljer

1 FRA BESTEFAR TIL BARNEBARN: En persons traumatiske opplevelser kan bli overført til de neste generasjonene, viser undersøkelsen.

1 FRA BESTEFAR TIL BARNEBARN: En persons traumatiske opplevelser kan bli overført til de neste generasjonene, viser undersøkelsen. 1 FRA BESTEFAR TIL BARNEBARN: En persons traumatiske opplevelser kan bli overført til de neste generasjonene, viser undersøkelsen. Minner kan gå i arv Dine barn kan arve din frykt og redsel, enten du vil

Detaljer

Tilværelsens uutholdelige tretthet

Tilværelsens uutholdelige tretthet Tilværelsens uutholdelige tretthet Om ensomhet og stress i verdens beste land Svein Gran, Psykologspesialist Noe «mystisk» holder på å skje. Kilde : «Sykefravær med diagnose innen psykiske lidelser 2000-2011»

Detaljer

Barn som pårørende fra lov til praksis

Barn som pårørende fra lov til praksis Barn som pårørende fra lov til praksis Samtaler med barn og foreldre Av Gunnar Eide, familieterapeut ved Sørlandet sykehus HF Gunnar Eide er familieterapeut og har lang erfaring fra å snakke med barn og

Detaljer

Psykose BOKMÅL. Psychosis

Psykose BOKMÅL. Psychosis Psykose BOKMÅL Psychosis Hva er psykose? Ulike psykoser Psykose er ikke én bestemt lidelse, men en betegnelse som brukes når vi får inntrykk av at mennesker mister kontakten med vår felles virkelighet.

Detaljer

Tipsene som stanser sutringa

Tipsene som stanser sutringa Page 1 of 12 Publisert søndag 07.10.2012 kl. 12:00 SLITSOMT: Sutrete barn er slitsomt for hele familien. Her får du gode råd av fagpersoner. FOTO: Colourbox.com Tipsene som stanser sutringa Slitsomt for

Detaljer

Fysisk aktivitet reduserer risikoen for kreft

Fysisk aktivitet reduserer risikoen for kreft Fysisk aktivitet reduserer risikoen for kreft Aktive voksne gir aktive barn. Barn som får mange og gode opplevelser med fysisk aktivitet i oppveksten, er også mer aktive når de blir voksne. Ta deg tid

Detaljer

Har pasienten din blitt syk på grunn av forhold på jobben? Meld ifra!

Har pasienten din blitt syk på grunn av forhold på jobben? Meld ifra! bennett AS Har pasienten din blitt syk på grunn av forhold på jobben? Meld ifra! www.colourbox.com Arbeidstilsynet kan sette i verk tiltak på pasientens arbeidsplass samt hindre at også andre arbeidstakere

Detaljer

KRISTIN OUDMAYER. Du er viktigere enn du tror

KRISTIN OUDMAYER. Du er viktigere enn du tror KRISTIN OUDMAYER Du er viktigere enn du tror HUMANIST FORLAG 2014 HUMANIST FORLAG 2014 Omslag: Lilo design Tilrettelagt for ebok av eboknorden as ISBN: 978-82-828-2091-2 (epub) ISBN: 978-82-82820-8-51

Detaljer

Velkommen til minikurs om selvfølelse

Velkommen til minikurs om selvfølelse Velkommen til minikurs om selvfølelse Finn dine evner og talenter og si Ja! til deg selv Minikurs online Del 1 Skap grunnmuren for din livsoppgave Meningen med livet drømmen livsoppgaven Hvorfor god selvfølelse

Detaljer

Etterfødselsreaksjoner er det noe som kan ramme meg? Til kvinnen: www.libero.no

Etterfødselsreaksjoner er det noe som kan ramme meg? Til kvinnen: www.libero.no Til kvinnen: er er det noe som kan ramme meg? Hva er en etterfødselsreaksjon Hvordan føles det Hva kan du gjøre Hvordan føles det Hva kan jeg gjøre? Viktig å huske på Be om hjelp Ta i mot hjelp www.libero.no

Detaljer

SLUTTRAPPORT. Virksomhetsområde: Forebygging. Prosjektnummer: Prosjektnavn: Et helhjertet liv med medfødt hjertefeil

SLUTTRAPPORT. Virksomhetsområde: Forebygging. Prosjektnummer: Prosjektnavn: Et helhjertet liv med medfødt hjertefeil SLUTTRAPPORT Virksomhetsområde: Forebygging Prosjektnummer: Prosjektnavn: Et helhjertet liv med medfødt hjertefeil Søkerorganisasjon: Foreningen for hjertesyke barn 1 Forord: Denne rapporten tar for seg

Detaljer

TIL DEG SOM HAR LAVT STOFFSKIFTE - HYPOTYREOSE OG BEHANDLES MED SKJOLDBRUSKKJERTELHORMON

TIL DEG SOM HAR LAVT STOFFSKIFTE - HYPOTYREOSE OG BEHANDLES MED SKJOLDBRUSKKJERTELHORMON TIL DEG SOM HAR LAVT STOFFSKIFTE - HYPOTYREOSE OG BEHANDLES MED SKJOLDBRUSKKJERTELHORMON 1 Thyreoideascintigrafi gir en grafisk fremstilling av skjoldbruskkjertelen. 2 Hva er hypotyreose? Skjoldbruskkjertelhormonet

Detaljer

Fest&følelser Del 1 Innledning. Om seksualitet. http://suntogsant.no/kursdeler/innledning-om-seksualitet/

Fest&følelser Del 1 Innledning. Om seksualitet. http://suntogsant.no/kursdeler/innledning-om-seksualitet/ Fest&følelser Del 1 Innledning Om seksualitet http:///kursdeler/innledning-om-seksualitet/ Dette er manuset til innledningen og powerpoint-presentasjonen om seksualitet. Teksten til hvert bilde er samlet

Detaljer

Depresjon/ nedstemthet rammer de fleste en eller flere ganger i løpet av livet.

Depresjon/ nedstemthet rammer de fleste en eller flere ganger i løpet av livet. God psykisk helse: En tilstand av velvære der individet realiserer sine muligheter, kan håndtere livets normale stress, kan arbeide på en fruktbar og produktiv måte og har mulighet til å bidra for samfunnet

Detaljer

Hormonet melatonin. Forsvarleg hjelpemiddel mot effektar av skiftarbeid?

Hormonet melatonin. Forsvarleg hjelpemiddel mot effektar av skiftarbeid? Hormonet melatonin. Forsvarleg hjelpemiddel mot effektar av skiftarbeid? SAFE HMS konferanse 5. mai 2009 Aud Nistov Fagsjef HMS OLF 1 Innhald Min bakgrunn. Kva er melatonin? Korleis virkar melatonin? Melatonin

Detaljer

Velkommen til temasamlingen. Med psyken på jobb om arbeid, psykisk helse og åpenhet

Velkommen til temasamlingen. Med psyken på jobb om arbeid, psykisk helse og åpenhet Velkommen til temasamlingen Med psyken på jobb om arbeid, psykisk helse og åpenhet Målet for samlingen: Er å øke forståelsen for hva psykiske helseproblemer innebærer Det blir lagt vekt på hva arbeidsplassen

Detaljer

Avslag på søknad om gjennomsnittsberegning av alminnelig arbeidstid Aventi installasjon AS, Nordbytunnelen og Smiehagentunnelen

Avslag på søknad om gjennomsnittsberegning av alminnelig arbeidstid Aventi installasjon AS, Nordbytunnelen og Smiehagentunnelen VÅR DATO VÅR REFERANSE 02.01.2018 2017/4827 DERES DATO 23.10.2017 VÅR SAKSBEHANDLER Mari Vikhals Strøm tlf 47637503 DERES REFERANSE AVENTI INSTALLATION AS Østre Aker vei 19 0581 OSLO Att. Vidar Låte Avslag

Detaljer

(Advarsel: Mennesker som allerede er i reell konflikt med hverandre, bør muligens ikke spille dette spillet.)

(Advarsel: Mennesker som allerede er i reell konflikt med hverandre, bør muligens ikke spille dette spillet.) Scener fra en arbeidsplass et spill om konflikt og forsoning for tre spillere av Martin Bull Gudmundsen (Advarsel: Mennesker som allerede er i reell konflikt med hverandre, bør muligens ikke spille dette

Detaljer

Underernæring og sykdom hos eldre

Underernæring og sykdom hos eldre Underernæring og sykdom hos eldre God ernæring er viktig for god helse, og ved sykdom kan denne sammenhengen være avgjørende v/wenche Hammer Avansert geriatrisk sykepleier Læringsnettverk Forebygging av

Detaljer

BEDRE NÅR DU ER TILSTEDE - HVER DAG

BEDRE NÅR DU ER TILSTEDE - HVER DAG BEDRE NÅR DU ER TILSTEDE - HVER DAG KJÆRE MEDARBEIDER! Knallhardt arbeid i treindustrien har over noen år forandret seg mot arbeid med færre fysiske utfordringer. I dag tilbringer over 50 % av de ansatte

Detaljer

Nyhetsbrev for helsearbeiderfag

Nyhetsbrev for helsearbeiderfag Nyhetsbrev for helsearbeiderfag Helsefagarbeider på nattevakt s. 2 Hverdag med turnus s. 4 En smak på yrkeslivet s. 6 God lønnsutvikling for helsefagarbeidere s. 8 IS-1896 02/2011 Helsefagarbeider på nattevakt

Detaljer

Forskningsspørsmål 04.11.2014. Studenter og veilederes perspektiver på praksisveiledningens kvalitet i barnehagelærerutdanning

Forskningsspørsmål 04.11.2014. Studenter og veilederes perspektiver på praksisveiledningens kvalitet i barnehagelærerutdanning Studenter og veilederes perspektiver på praksisveiledningens kvalitet i barnehagelærerutdanning Foreløpige funn underveis i en undersøkelse Kirsten S. Worum Cato R.P. Bjørndal Forskningsspørsmål Hvilke

Detaljer

Hvorfor er det så vanskelig for menn å snakke om egen seksuell helse?

Hvorfor er det så vanskelig for menn å snakke om egen seksuell helse? Hvorfor er det så vanskelig for menn å snakke om egen seksuell helse? Haakon Aars Spesialist i Spesialist i klinisk sexolog NACS. MPH Institutt for Klinisk Sexologi og Terapi, Oslo n Jeg kom i 2011 ut

Detaljer

Fysisk aktivitet og psykisk helse

Fysisk aktivitet og psykisk helse Fysisk aktivitet og psykisk helse Innlegg på emnekurs: Exercise is medicine PMU 21. oktober 214 Egil W. Martinsen UiO/OUS Generelle psykologiske virkninger av fysisk aktivitet Økt velvære og energi Bedre

Detaljer

Mestring og forebygging av depresjon. Aktivitet og depresjon

Mestring og forebygging av depresjon. Aktivitet og depresjon Mestring og forebygging av depresjon Aktivitet og depresjon Depresjon og aktivitet Depresjon er selvforsterkende: Mangel på krefter: alt er et ork Man blir passiv Trekker seg tilbake fra sosial omgang

Detaljer