Tuberkulose Epidemiologi og håndtering. Tore Stenstad, smittevernlege Smittevernkonferanse Vestfold
|
|
- Esben Holen
- 8 år siden
- Visninger:
Transkript
1 Tuberkulose Epidemiologi og håndtering Tore Stenstad, smittevernlege Smittevernkonferanse Vestfold
2 Tuberkulose - bakgrunn Infeksjon forårsaket hovedsakelig av Mycobacterium tuberculosis Gammel sykdom minst 4000 år Kvegsykdom overgang jordbrukssamfunn En av de store serial killers i historien Sykdom Dødsfall Tidsepoke Tuberkulose århundre Kopper Som over Malaria Som over Pest (Svartedauden) århundre Influensa (Spanskesyken) Kolera (India) Århundre AIDS d.d.
3 Sosialmedisinsk modellsykdom Fattigdom, underernæring Trangboddhet Svak hygienestandard Nådde sin topp i Norge på 1800-tallet Avtagende insidens etter krigen
4 Sykdomsutvikling Luftsmitte Inhalasjon av dråpekjerner med tuberkelbasiller Relativt lav smittsomhet Smittsomhet avhengig av eksponeringstid og konsentrasjon av basiller i lufta Deponering i alveoler Patogenese Rask eliminasjon av basillene Subklinisk infeksjon Progredierende infeksjon Postprimær infeksjon Opptak i makrofager Vandring til lokal lymfeknute Lokal spredning granulomatøs inflammasjon Hematogen spredning
5 Epidemiologiske momenter Antall tuberkulosetilfeller i verden i 2010 > < TOPP 5 India: Kina: Sør-Afrika: Indonesia: Pakistan:
6 Epidemiologiske momenter forts. Insidensrater per >300 tilfeller tilfeller tilfeller tilfeller Under 25 tilfeller TOPP 5 Swaziland: Sør-Afrika: 981 Sierra Leone: 682 Lesotho: 633 Zimbabwe: 633
7 Tuberkulose i Norge Insidenstall: per år Insidensrate: 6 Norskfødte insidensrate: 1 Utenlandsfødte insidensrate: 60
8 Organaffeksjon fordeling disseminert lymfeknuter CNS for øvrig peritoneum meninger annet organ urogenital lunge ben/ledd columna pleura hilusglandler
9 Tuberkulosekontroll - juridiske momenter Forskrift om tuberkulose Hjemlet i Smittevernloven Eneste sykdomsspesifikke forskrift hjemlet i loven Kommunene har primæransvar for gjennomføring av TB kontroll ( 7.1) Pålagt å ha TB kontrollprogram Spesialisthelsetjenesten har ansvar for gjennomføring av tuberkulosekontrollprogrammet for regionalt HF å vurdere henvisninger fra primærhelsetjenesten å tilby og å betale for IGRA-tester BCG-vaksine på fødeavdeling av visse nyfødte Tuberkulosekoodinator Bindeledd mellom 1. og 2. linje
10 Screeningundersøkelse Plikt til TB undersøkelse (forskriftens 3-1) personer fra land med høy forekomst av tuberkulose som skal være >3 måneder i Norge flyktninger og asylsøkere Ved opphold >3 måneder i land med høy forekomst av tuberkulose, og som skal jobbe med barn, pleietrengende eller syke alle som har vært utsatt for TB smitte Hvordan finner vi TB pasientene? 25% ved screening av innvandrere 9% ved smitteoppsporing 62% ved symptomer
11 Screeningundersøkelse forts. Mantoux test Billig Omstendelig Lite sensitiv ved immunsvikt Røntgen thorax IGRA test Quantiferon TB gold T-spot TB
12 Definitiv diagnostikk Direkte mikroskopi BAL eller indusert sputum Syrefaste staver i Ziehl-Neelsen preparat Auraminfaring Lav sensitivitet 50% (immunkomp.) Dyrkning Gullstandard - sensitiv Tidkrevende Resistensbestemmelse omstendelig Genteknologiske metoder PCR - hurtig Variabel sensitivitet (35-80%) Validert for luftveissekret
13 Forebygging og smittevern Smitteoppsporing Pliktig iht. Smittevernlovens 3 Strukturert prosess flytskjemaer i TB veilederen Kommuneoverlegen i indekspasientens hjemkommune BCG vaksinasjon Del av norsk vaksinasjonsprogram Beskyttende effekt (75-80%) Fjernet i de fleste lavprevalensland Gis til risikogrupper Nye vaksiner Tilgjengelig tidligst i 2018
14 Smitteoppsporingsprosessen
15 Tuberkulose og HIV Spredning av TB epidemien nært relatert til HIV Tuberkulose viktigste opportunist-infeksjon hos HIV+ TB insidens > 8 ganger høyere hos HIV+ Fallende koinfeksjonsrate senere år Øket tilgang til ART fallende TB insidens Hos 12% av alle TB tilfeller på verdensbasis Opptil 80% i visse afrikanske land Forekomst av HIV ved tuberkulose
16 Behandling Undertrykksisolasjon ved lungetuberkulose 2 uker og inntil avtagende AFB og klinisk respons Lenger ved mistenkt multiresistens DOTS Primærmidler INH, RMP, PZA, EMB, SM Isoniazid + rifampicin + pyrazinamid (Rifater ): 2 måneder Isoniazid + rifampicin (Rifinah ): 4 måneder. Etambutol ved mistanke om resistens (innvandrere fra U-land, Russland, ex-sovjet-stater), HIV koinfeksjon, tidl. beh. Pyridoksin forebygger nevropati Spesialmidler Ved multiresistens Ved allergi/intoleranse Rifabutin, amikacin, kanamycin, capreomycin, levofloxacin, moxifloxacin, linezolid, prothionamide, cycloserine, PAS
17 Multiresistent tuberkulose Stor global utfordring Definisjoner MDR-TB: resistens mot isoniazid og rifampicin XDR-TB: MDR + resistens mot 1 kinolon + 1 injiserbart middel XXDR-TB: XDR + resistens mot pyrazinamid, etambutol, injiserbare midler (aminoglykosider og capreomycin) Behandling i regional enhet Kirurgi kan være aktuelt Dårligere prognose Kurasjon 60-80% Norge: 62% (60 pasienter meldt ) HIV koinfeksjon: 30-65%
18 Epidemiologisk resistenskart Land med høy MDR-TB prevalens (27 land med 85% av nye tilfeller) Land med minst ett påvist tilfelle av XDR-TB
19 Behandlingsresultat (n=1184) Perioden (n=1184)
20 Kasuistikk Bakgrunn Aktuelt Norsk mann, 57 år, separert fra thaikvinne, 2 døtre på 4 og 6 år. Uføretrygdet Nordsjø-arbeider 08. Lang røykekarriere. Kroniske ryggsmerter, alkoholoverforbruk, pancreatitt 00 og 08. Diabetes mellitus type II, øsofagitt, ulcus ventriculi 06. Operert for pancreastumor 09 uten påvist malignitet, komplisert med postoperativ abscess. Vekttap 2 kg/3 mndr (23 kg/2 år), endret avføringsmønster. Svimmelhet. Kronisk hoste. Nattesvette siste 2 mndr. Hb 11,8 SR 29 CRP 12. Koloskopi inkonklusiv. ØNH-utredning: polypp på stemmebåndet. Henvises CT thorax, abdomen, bekken
21
22 Kasuistikk forts. Utredning og funn Behandling CT thorax, abdomen, bekken: tumorsuspekt fortetning venstre overlapp. Små leverlesjoner av uviss genese. Kroniske pancreatittforandringer. Henvist fra fastlege med spørsmål om lungekreft. Bronkoskopi planlagt, men avlyst. CT veiledet lungebiopsi utført Histopatologi: nekrotiserende granulomatøs betennelse. Ingen syrefaste staver. M.tuberculosis kompleks PCR (direkte): positiv Innlagt Oppstart med kvadruppelbehandling (H+R+Z+E). Luftsmitteisolasjon 2 uker.
23 Kasuistikk forts. Videre forløp Rifampicinresistens PCR negativ. Dyrkning positiv. Fullt følsom stamme. Molekylærepidemiologisk karakterisert. DOT-møte før hjemreise. Behandlingsplan. Oppfølging ved lungemedisinsk poliklinikk. Behandling avsluttet Røntgen thorax viser en avgrenset restfortetning ve.lunge. Smitteoppsporing I regi av kommuneoverlege Bistand fra tuberkulosekoordinator Begge døtrene behandlet for tuberkulose noe senere
24 Oppsummering Globalt et stort helseproblem Nært korrelert til fattigdom og HIV epidemien Kommunene har ansvar for gjennomføring av tuberkulosekontroll og smitteoppsporing Behandling skjer i regi av spesialisthelsetjenesten Luftsmitteisolasjon i 2 uker ved lungetuberkulose Behandling i 2 måneder med 3-4 midler + Behandling i 4 måneder med 2 midler Behandling av MDR-TB skjer på regionalt nivå
Tuberkulose - fremdeles en trussel for folkehelsen? Smittevernkonferansen 03.11.15 Tore Stenstad, seksjonsleder infeksjon - hematologi
Tuberkulose - fremdeles en trussel for folkehelsen? Smittevernkonferansen 03.11.15 Tore Stenstad, seksjonsleder infeksjon - hematologi Disposisjon Bakgrunn og historikk Epidemiologiske trender Globalt
DetaljerTuberkulose. Ingvild Nesthus Ly Diagnosestasjonen,UUS 2015
Tuberkulose Ingvild Nesthus Ly Diagnosestasjonen,UUS 2015 Det syke barn. Global tuberkulose 1/3 av verdens befolkning er smittet. 9 mill. mennesker blir syke hvert år. 2 3 mill. dør årlig av tbc. Antall
DetaljerTuberkulose i Norge i dag. Anne Reigstad 02.11.12
Tuberkulose i Norge i dag Anne Reigstad 02.11.12 07.11.2012 Tuberkulose. 2 Tuberkulose i Norge 1977-2010 Insidens: 6:100000 Norskfødte insidens ca 1:100000. Utenlandsfødte insidens ca 60:100000. Tuberkulose.
DetaljerTuberkulose i dag: Hva skal sykehjems-/fastlegen være obs på? Smittevernkonferansen 03.11.15 Tore Stenstad, seksjonsleder infeksjon - hematologi
Tuberkulose i dag: Hva skal sykehjems-/fastlegen være obs på? Smittevernkonferansen 03.11.15 Tore Stenstad, seksjonsleder infeksjon - hematologi Disposisjon Sykdomsutvikling Kliniske bilder Indikasjon
DetaljerOrganisering av tuberkulosebehandlingen i Norge og TB koordinators funksjon. Anne Holm
Organisering av tuberkulosebehandlingen i Norge og TB koordinators funksjon. Anne Holm 1 Tuberkulosekoordinator Styrke tuberkulosearbeidet Være bindeledd mellom spesialist og kommunehelsetjenesten Overvåke
DetaljerLatent tuberkulose. Tore Stenstad, smittevernlege Smittevernkonferanse Vestfold 12.11.13
Latent tuberkulose Tore Stenstad, smittevernlege Smittevernkonferanse Vestfold 12.11.13 Definisjon En tilstand med mykobakterie-spesifikk T-celle-respons uten kliniske holdepunkter for tuberkulose Ulike
DetaljerTUBERKULOSE. Kari Furseth Klinge Infeksjonsmedisinsk avdeling, Lillehammer sykehus
TUBERKULOSE Kari Furseth Klinge Infeksjonsmedisinsk avdeling, Lillehammer sykehus DISPOSISJON Introduksjon/overblikk/Naturlig forløp Kasuistikker Diagnostikk/Behandling IGRA-latent tuberkulose BCG-vaksine
DetaljerTuberkulosescreening i praksis 06.05.14
Tuberkulosescreening i praksis 06.05.14 Hilde Toresen, rådgiver smittevern Smittevernkontoret, Stavanger kommune Torgveien 15 C, 3.etg. Tlf 51508583 hilde.toresen@stavanger.kommune.no MÅL Tuberkulosekontrollen
DetaljerTuberkulose i Afrika for Afrikastudiet 2012-1 Sykdommen. Lungelege Phd Ingunn Harstad
Tuberkulose i Afrika for Afrikastudiet 2012-1 Sykdommen Lungelege Phd Ingunn Harstad Innhold Risikofaktorer for tuberkulose Smitte - sykdom Hva er tuberkulose (TB) Barn Diagnose Behandling Konsekvenser
DetaljerForskrift og veileder om tuberkulose. Tuberkuloseseminar i Tromsø 25.november Tuberkulosekoordinator UNN Harstad/Narvik Ann-Cissel Furø
Forskrift og veileder om tuberkulose Tuberkuloseseminar i Tromsø 25.november Tuberkulosekoordinator UNN Harstad/Narvik Ann-Cissel Furø Forskrift om tuberkulosekontroll Norge et av de første land i verden
DetaljerTuberkulose i Norge - og fastlegen. PMU 22.10.2014 Karin Rønning, avdelingsdirektør/ overlege
Tuberkulose i Norge - og fastlegen PMU 22.10.2014 Karin Rønning, avdelingsdirektør/ overlege Faglig veileder FHI Smitteverntiltak Screening Smitteoppsporing Plikter og retter Lov og forskrift Begrensninger
DetaljerSmitteoppsporing ny praksis. Tuberkulosekoordinator Hege Bjelkarøy, Vestre Viken HF og Ane-Helene Stang, OUS HF NSH 19.02.13
Smitteoppsporing ny praksis Tuberkulosekoordinator Hege Bjelkarøy, Vestre Viken HF og Ane-Helene Stang, OUS HF NSH 19.02.13 Tuberkulose og smittsomhet Lite smittsom sykdom Lite smitte mellom personer i
DetaljerTBC. Hva er tuberkulose? Tæring. Tone Ovesen Tuberkulosekoordinator UNN Tromsø/ Regional tuberkulosekoordinator KORSN 25.
TBC Hva er tuberkulose? TB Tæring Tone Ovesen Tuberkulosekoordinator UNN Tromsø/ Regional tuberkulosekoordinator KORSN 25. November 2010 Tuberkulose fortsatt aktuelt? Rundt 9 millioner nye tilfeller med
DetaljerTuberkulose i dag store linjer. Førde 16/9-14 Trude M. Arnesen Folkehelseinstituttet avd. for infeksjonsovervåking
Tuberkulose i dag store linjer Førde 16/9-14 Trude M. Arnesen Folkehelseinstituttet avd. for infeksjonsovervåking Hvorfor bruke tid på TB? Ca 1/3 av verden er infisert av mycobacterium tuberculosis Den
DetaljerTuberkulose i Norge forekomst og utfordringer
Tuberkulose i Norge forekomst og utfordringer Brita Askeland Winje Avdeling for infeksjonsovervåking Landskonferanse om tuberkulose, 24.03.2009 Meldte tilfeller tuberkulose i Norge 1962-2008, etter opprinnelse
DetaljerForekomst av tuberkulose globalt og nasjonalt. Einar Heldal og Trude Margrete Arnesen 23 april 2013
Forekomst av tuberkulose globalt og nasjonalt Einar Heldal og Trude Margrete Arnesen 23 april 2013 Tuberkulose-statistikk: Kilder - MSIS-og tuberkuloseregisteret, foreløpige tall fra 2012. www.fhi.no.
DetaljerSmittevernutfordringer ved asyl- og flyktningmottak
Smittevernutfordringer ved asyl- og flyktningmottak Smittevernkonferanse i Hamar 23.10.2014 Karin Rønning, avdelingsdirektør/ overlege FHI, avdeling for infeksjonsovervåking Helseundersøkelser- smittevern
DetaljerPasientflyt Fra hjem sykehus - hjem. Fagutviklingssykepleier ved infeksjonsenheten Elin Synnøve Bjelde
Pasientflyt Fra hjem sykehus - hjem Fagutviklingssykepleier ved infeksjonsenheten Elin Synnøve Bjelde Innkomst Infeksjonsenheten Pasient blir henvist fra fastlege, lungepoliklinikk, røntgenavdeling. Blir
DetaljerTuberkulose og non tuberkuløse mykobakterier (NTM)
Tuberkulose og non tuberkuløse mykobakterier (NTM) Hallgeir Tveiten Overlege lungemed. avd. OUS Seksjonsleder Diagnosestasjonen 06.03.18 Mykobakterier M. Tuberkulosis komplekset M. Lepra Non tuberkuløse
DetaljerBarnelegesynspunkt Fagdag tuberkulose. FSS, 16.9.2014 Per Helge Kvistad
Barnelegesynspunkt Fagdag tuberkulose FSS, 16.9.2014 Per Helge Kvistad 1 E. Munck. Syk pike 2 Tbc - Norge Svært lite klinisk problem i vårt område i dag. Norge av land med lågast insidens, 6/100 000/år
DetaljerAlle undersøkelser og kostnader i forbindelse med oppsporing og eventuell behandling av tuberkulose, er gratis for den det gjelder.
1 Utarbeidet av Smittevernlegen/Vaksinasjonskontoret (pr. 24.09.13) Tuberkulosekontrollprogram for Arendal kommune Innhold Tuberkulosesituasjonen internasjonalt... 1 Tuberkulosesituasjonen i Norge... 1
DetaljerInnherred samkommune Flow chart TB-undersøkelse, rutiner ved familiegjenforening og smittevernlegens/kommunelegens ansvar.
Innherred samkommune Flow chart TB-undersøkelse, rutiner ved familiegjenforening og smittevernlegens/kommunelegens ansvar. Smitteverndagen 2013 Hell 28.11.13 Ragnhild H. Aunsmo 1 2 Lovverket Flytskjema
DetaljerForebyggende tbc behandling Felles retningslinjer i Helse Nord? Anne Reigstad 17.03.10
Forebyggende tbc behandling Felles retningslinjer i Helse Nord? Anne Reigstad 17.03.10 Nyhetsbrev 10-02-23 Tilfeldig oppfølging av asylsøkere med tuberkulose Doktorgradsarbeid ved lungelege Ingunn Harstad
DetaljerSmitteoppsporing Nytt i veilederen og nye flytskjema Fagseminar 23. mai 2012
Smitteoppsporing Nytt i veilederen og nye flytskjema Fagseminar 23. mai 2012 TB koordinator Ane-Helene Stang, OUS TB koordinator Hege Bjelkarøy, Vestre Viken Bakgrunn for nye retningslinjer Nye europeiske
DetaljerBarn og tuberkulose. Overlege Hussain Yassin Barneavdelingen STHF November 2015 Hussain.Yassin@sthf.no hag.yassin@gmail.com
Barn og tuberkulose Overlege Hussain Yassin Barneavdelingen STHF November 2015 Hussain.Yassin@sthf.no hag.yassin@gmail.com TBC diagnostikk hos barn Barn henvist pga tbc Eksponering Unormal Mantoux/ positiv
DetaljerMRSA og tuberkulose i allmenpraksis. Nidaroskongressen 22.10.2015 Kjersti Wik Larssen
MRSA og tuberkulose i allmenpraksis Nidaroskongressen 22.10.2015 Kjersti Wik Larssen Hensikt Kjenne til forekomst av MRSA og tuberkulose i Norge og Globalt Kjenne til prøvetaking/diagnostikk for MRSA og
DetaljerNye råd for smitteoppsporing. Smitteverndagene, 20. mai 2011 Hege Bjelkarøy, Vestre Viken Drammen Sykehus Ane-Helene Stang, OUS, Ullevål
Nye råd for smitteoppsporing Smitteverndagene, 20. mai 2011 Hege Bjelkarøy, Vestre Viken Drammen Sykehus Ane-Helene Stang, OUS, Ullevål Formålet med smitteoppsporingen er: Redusere dødelighet ved tidlig
DetaljerOm tuberkulose i et globalt perspektiv
Om tuberkulose i et globalt perspektiv Seminar om tuberkulose, Markering av Verdens tuberkulosedag, Oslo 6.april 2016 Einar Heldal, Nasjonalt folkehelseinstitutt Innhold Hvorfor er TB-situasjonen globalt
DetaljerTUBERKULOSE OG FORHÅNDSREGLER FOREBYGGING VED VAKSINASJON. Marianne Breunig Fornes Smitteverndag 2019, Haugesund Kommune
TUBERKULOSE OG FORHÅNDSREGLER FOREBYGGING VED VAKSINASJON Marianne Breunig Fornes Smitteverndag 2019, Haugesund Kommune Gyiiiiiii AGENDA Tuberkulose - Forekomst og kontroll VAKSINASJON - Generelt - Yrkesvaksinasjon
DetaljerTuberkulose i Norge. Infeksjonsepidemiologi og kontroll. v/anita Brekken Tuberkulosekoordinator Kirkenes Sykehus, Helse Finnmark HF
Tuberkulose i Norge Infeksjonsepidemiologi og kontroll. v/anita Brekken Tuberkulosekoordinator Kirkenes Sykehus, Helse Finnmark HF Forekomst av tuberkulose i Norge Antall tilfeller av tuberkulose i Norge
DetaljerArbeidsgruppe for TB kontrollprogrammet
Arbeidsgruppe for TB kontrollprogrammet Tuberkulosekontrollprogram HSØ 2017 2020 (Ligger pr.d.d til godkjenning hos fagdirektør ) Helse Sør Øst RHF er pålagt å ha et overordnet planverk for tuberkulosekontroll.
DetaljerLaboratorieundersøkelser av mykobakterier. Christian Lidstedt. Bioingeniør ved avdeling for medisinsk mikrobiologi
Laboratorieundersøkelser av mykobakterier Christian Lidstedt. Bioingeniør ved avdeling for medisinsk mikrobiologi 1. Arbeid i P3-lab 2. Bakteriens virulensegenskaper 3. Prøvetakning Strenge smittevernregler
DetaljerTuberkulose i Norge Trude Arnesen Einar Heldal Turid Mannsåker Synne Sandbu Karin Rønning Kari Åse Eide
2012 Tuberkulose i Norge 2010-2011 Med behandlingsresultater 2009-2010 Trude Arnesen Einar Heldal Turid Mannsåker Synne Sandbu Karin Rønning Kari Åse Eide Tuberkulose i Norge 2010 og 2011 Behandlingsresultater
DetaljerTuberkulose-kontrollprogram for Helse Midt-Norge RHF. Godkjent av fagdirektør Jan Eirik Thoresen, Helse Midt-Norge RHF
Tuberkulose-kontrollprogram for Helse Midt-Norge RHF Godkjent av fagdirektør Jan Eirik Thoresen, Helse Midt-Norge RHF Stjørdal juli 1 Forord Helse Midt-Norge RHF nedsatte i november 2003 en arbeidsgruppe
DetaljerInformasjon om spørreundersøkelsen
Informasjon om spørreundersøkelsen Du er herved invitert til å delta i en spørreundersøkelse om kunnskap, holdninger og praksis til tuberkulose hos fastleger på Østlandet. Før du bestemmer deg om du ønsker
DetaljerForebyggende behandling av latent tuberkulose
2012 Forebyggende behandling av latent tuberkulose 2001 2010 Forebyggende behandling av latent tuberkulose 2001 2010 Einar Heldal Karin Rønning Turid Mannsåker Ulf Dahle 2 Utgitt av Nasjonalt folkehelseinstitutt
DetaljerTuberkulosescreening av innvandrere. Trude M. Arnesen 23. april 2013
Tuberkulosescreening av innvandrere Trude M. Arnesen 23. april 2013 -skal snakke om DAGENS SCREENINGPRGRAM FOR TUBERKULOSE IGANGSATT ARBEIDE FOR Å FORBEDRE DET SAMFUNNSMEDISINERENS ROLLE Screening av innvandrere.
DetaljerTuberkulose og BCG-vaksinasjon
BCG-vaksinasjon i første leveår: ny anbefaling om å vaksinere ved alder 6 uker Tuberkulose og BCG-vaksinasjon 600 500 400 300 200 100 0 Totalt Norskfødte Utenlandsfødte Fra sommeren 2009 ble BCG-vaksine
DetaljerMiljøundersøkelse ved tuberkulose - erfaringer fra en kommune
Miljøundersøkelse ved tuberkulose - erfaringer fra en kommune Fagdag om tuberkulose Førde sentralsjukehus 16.05.17 Kommuneoverlegen i X kommune En telefon fra tuberkulosekoordinator Mandag 23.januar: Telefon
DetaljerTuberkulose blant ansatt i barnehage - smitteoppsporing
Oslo kommune Bydel Grünerløkka Grünerløkka Smittevern Tuberkulose blant ansatt i barnehage - smitteoppsporing Avdelingshelsesøster Mone Tsahai Kildal Grünerløkka Smittevern Oslo kommune Fagdag 6. november
DetaljerBCG-vaksinasjon i første leveår: ny anbefaling om å vaksinere ved alder 6 uker. Folkehelseinstituttet, fylkesvise forelesninger 2014
BCG-vaksinasjon i første leveår: ny anbefaling om å vaksinere ved alder 6 uker Folkehelseinstituttet, fylkesvise forelesninger 2014 Rogaland, september 2014 Tuberkulose og BCG-vaksinasjon 600 500 400 300
DetaljerForskrift xx.xx 2008 nr. xx om tuberkulosekontroll konsolidert med utkast til endringer
Forskrift xx.xx 2008 nr. xx om tuberkulosekontroll konsolidert med utkast til endringer Fastsatt ved kgl.res. med hjemmel i lov av 5. august 1994 nr. 55 om vern mot smittsomme sykdommer 2-3, 3-1, 3-2,
DetaljerTUBERKULOSE. Kurs i Samfunnsmedisin Smittevern 14.september 2010
TUBERKULOSE Kurs i Samfunnsmedisin Smittevern 14.september 2010 TUBERKULOSEFORSKRIFTEN Smittevernloven Tuberkuloseforskriften av 13.02.2009 Folkehelseinstituttet: Tuberkuloseveilederen ny av juli 2010
DetaljerMDR-TB i Norge epidemiologi og klinikk. Mogens Jensenius Infeksjonsmedisinsk avdeling OUS, Ullevål
MDR-TB i Norge epidemiologi og klinikk Mogens Jensenius Infeksjonsmedisinsk avdeling OUS, Ullevål Globally ~500,000 new MDR-TB cases per annum Global treatment success rates in MDR-TB are appalling Only
DetaljerBCG-vaksinasjon i første leveår: ny anbefaling om å vaksinere ved alder 6 uker
BCG-vaksinasjon i første leveår: ny anbefaling om å vaksinere ved alder 6 uker Tuberkulose og BCG-vaksinasjon 600 500 400 300 200 100 0 Totalt Norskfødte Utenlandsfødte Fra sommeren 2009 ble BCG-vaksine
DetaljerTuberkulose og flyktningehelse
Tuberkulose og flyktningehelse Smittevernkonferanse for Hordaland 24/9-15. Øyunn Holen Overlege Avdeling for infeksjonsovervåking Folkehelseinstituttet Disposisjon Tuberkulose (30 min) Litt generelt om
DetaljerTuberkulose behandling, inkludert MDR TB og TB-HIV. Vegard Skogen Infeksjonsmedisin, UNN & UiT
Tuberkulose behandling, inkludert MDR TB og TB-HIV Vegard Skogen Infeksjonsmedisin, UNN & UiT Jeg er ikke redd for mikrober! Tanja 4 år Mikrobiologi Mycobacterium tuberculosis-komplekset M tuberculosis,
DetaljerTuberkulose i Norge Med behandlingsresultater
www.fhi.no 2012 Utgitt av Nasjonalt folkehelseinstitutt Februar 2012 Postboks 4404 Nydalen NO-0403 Oslo Telefon: 21 07 70 00 Rapporten kan lastes ned eller bestilles fra Folkehelseinstituttets nettsider
DetaljerTuberkulose i Afrika for Afrikastudiet 2011(2) Globale problemer. Lungelege, Phd Ingunn Harstad St. Olavs hospital
Tuberkulose i Afrika for Afrikastudiet 2011(2) Globale problemer Lungelege, Phd Ingunn Harstad St. Olavs hospital Innhold Verdenssituasjonen TB i Afrika HIV og TB FNs millenium mål Strategier for å stoppe
Detaljer«Hvorfor er tuberkulose fortsatt viktig?»
1 Tale fra Camilla Stoltenberg på Tuberkulosedagen, Oslo kongressenter 25. mars 2019 «Hvorfor er tuberkulose fortsatt viktig?» Globalt hvis vi vender blikket ut i verden - er dette lett å svare på dette
DetaljerTUBERKULOSE. Infeksjon med Mycobacterium tuberculosis complex
TUBERKULOSE TUBERKULOSE Infeksjon med Mycobacterium tuberculosis complex Mycobacterium tuberculosis Mycobacterium bovis Mycobacterium africanum Mycobacterium microti TUBERKULOSE Risikofaktorer Underernæring
DetaljerLatent tuberkulose og forebyggende behandling. Frode Tinderholt Lungeseksjonen Sykehuset Telemark-HF
Latent tuberkulose og forebyggende behandling. Frode Tinderholt Lungeseksjonen Sykehuset Telemark-HF Antall TBC tilfeller i Norge Vi har blitt bedre. I løpet av 18 mnd fra 1.jan 2005 til 1. juni 2006
DetaljerOppfølging av asylsøkere med tuberkulose. Overlege PhD Ingunn Harstad
Oppfølging av asylsøkere med tuberkulose Overlege PhD Ingunn Harstad Innhold Hva er tuberkulose? Forekomst Smitte Klinikk og behandling Bakgrunn for studien Metode Resultater Oppfølging av screeningfunn
DetaljerTuberkulose i Norge 2013. Trude M Arnesen Kari Åse Eide Gunnstein Norheim Anne Torunn Mengshoel Synne Sandbu Brita Winje
2014 Tuberkulose i Norge 2013 - med behandlingsresultater for 2012 Trude M Arnesen Kari Åse Eide Gunnstein Norheim Anne Torunn Mengshoel Synne Sandbu Brita Winje Tuberkulose i Norge 2013 - med behandlingsresultater
DetaljerBCG-vaksinasjon i første leveår: ny anbefaling om å vaksinere ved alder 6 uker
BCG-vaksinasjon i første leveår: ny anbefaling om å vaksinere ved alder 6 uker # BCG-vaksinasjon i første leveår Mer enn 13 000 BCGvaksinasjoner i Norge hvert år Nesten 90 % vaksineres i 60 1. leveår 50
DetaljerTuberkulose og flykninghelse
Tuberkulose og flykninghelse Smittevernkonferanse for Aust- og Vest-Agder 15/9-15. Øyunn Holen Overlege Avdeling for infeksjonsovervåking Folkehelseinstituttet Disposisjon Tuberkulose (30 min) Litt generelt
DetaljerBCG-vaksinasjon 2014 utfordringer og muligheter. Synne Sandbu, overlege Avd. for vaksine Divisjon for smittevern Nasjonalt folkehelseinstitutt
BCG-vaksinasjon 2014 utfordringer og muligheter Synne Sandbu, overlege Avd. for vaksine Divisjon for smittevern Nasjonalt folkehelseinstitutt Smitteverndagene 2014 Tuberkulose og BCG-vaksinasjon 600 500
DetaljerScreening for TB og LTBI - endring i anbefaling fra 1. mars
Screening for TB og LTBI - endring i anbefaling fra 1. mars Tuberkulosedagen 24 mars 2017 Trude M. Arnesen, Overlege dr med Avdeling for tuberkulose, blod- og seksuell smitte Tema Hvorfor screene for TB?
DetaljerKasuistikk tirsdag 08.10.13. Kristin Angel, LIS, lungeavdelingen.
Kasuistikk tirsdag 08.10.13 Kristin Angel, LIS, lungeavdelingen. Bakgrunn Mann, 43 år gammel. Samboer, ett barn. Kontorarbeid. Aldri eksponert for støv eller gass. Aldri røkt. Ingen kjent forekomst av
DetaljerBCG - flytting av spedbarnsvaksinasjon - vaksinasjon av helsefagstudenter
BCG - flytting av spedbarnsvaksinasjon - vaksinasjon av helsefagstudenter Synne Sandbu, overlege Avd. for vaksine Divisjon for smittevern Nasjonalt folkehelseinstitutt Vaksinedagene 2014 2 Følger av at
Detaljer«Kommunelegens rolle» eller «Samfunnsmedisinsk perspektiv på TBC»
«Kommunelegens rolle» eller «Samfunnsmedisinsk perspektiv på TBC» Fagdag TBC 21.05.14 Bjørnar Nyen Kommuneoverlege Agenda Kommunelegens rolle Utvikling over tid, historisk perspektiv Globalt perspektiv
DetaljerDiagnostisk senter Stavanger Universitetssjukehus
Diagnostisk senter Stavanger Universitetssjukehus Olav Lutro Overlege Stockholm 16.11.18 Bakgrunn 01.10.15 Diagnostisk pakkeforløp «Personer med kreftsykdom som debuterer med uspesifikke symptomer opplever
DetaljerTuberkulose hos barn Diagnostiske og kliniske utfordringer. Astrid Rojahn Barnemedisinsk akuttavdeling Oslo universitetssykehus
Tuberkulose hos barn Diagnostiske og kliniske utfordringer Astrid Rojahn Barnemedisinsk akuttavdeling Oslo universitetssykehus Disposisjon Forekomst Smitte Utfall etter eksponering for smitte Klinikk Diagnostikk
DetaljerTuberkulose, bruk av nye metoder i smitteoppsporing. Trude Margrete Arnesen, FHI Smitteverndagene
Tuberkulose, bruk av nye metoder i smitteoppsporing Trude Margrete Arnesen, FHI Smitteverndagene 2019 1405-14.30 Kort om tuberkulose, smitteoppsporing, molekylærepidemiologiske metoder -hva er nytt? Kort
DetaljerTuberkulosekontrollprogram for Arendal kommune
1 Utarbeidet av Smittevernlegen/Vaksinasjonskontoret (pr. 30.08.11) Tuberkulosekontrollprogram for Arendal kommune Innhold Tuberkulosesituasjonen internasjonalt... 2 Tuberkulosesituasjonen i Norge... 2
DetaljerANDERS THORSTENSEN ST.OLAVS HOSPITAL OG NTNU KASUISTIKK HØSTMØTET 2010
ANDERS THORSTENSEN ST.OLAVS HOSPITAL OG NTNU KASUISTIKK HØSTMØTET 2010 1 SYKEHISTORIE 48 år gammel mann. Tidligere hypertensjon og kroniske nakkesmerter. Ingen medikamenter Vekttap 18 kg. Kvalme og oppkast.
DetaljerProsjekt - Risikovurdering av asylsøkere med latent tuberkulose i kommunen
Prosjekt - Risikovurdering av asylsøkere med latent tuberkulose i kommunen Helseansvarlig for helsetjeneste for asylsøkere Sandnes kommune Liv Ekeland Ledende tuberkulosekoordinator Helse Stavanger HF
DetaljerAsylsøkere, smitte og risikovurdering
Asylsøkere, smitte og risikovurdering Smitteverndag på Agder, 27.9.2016 Preben Aavitsland Preben Aavitsland 1 Utbredelse blant asylsøkere Avhenger av utbredelse i hjemlandet, smitte under flukten og eventuelt
DetaljerTuberkulosekontrollprogrammet er tilgjengelig på www.helse-nord.no og www.unn.no/korsn
1 Tuberkulosekontrollprogrammet er tilgjengelig på www.helsenord.no og www.unn.no/korsn 2 INNHOLDSFORTEGNELSE 1. SAMMENDRAG... 4 2. DEFINISJONER/FORKORTELSER... 6 3. INNLEDNING... 7 3.1 Arbeidsgruppens
DetaljerTbc- diagnostikk hos barn. Overlege Hussain Yassin
Tbc- diagnostikk hos barn Overlege Hussain Yassin Anamnese Klinisk vurdering Utredning Tuberkulose forløp kan deles til 5 stadier Stadium I: Eksponeringstadium Stadium II: Smittestadium (latent tbc stadium)
DetaljerForebyggende tuberkulosebehandling. Tesfaye Madebo Overlege, dr.med Lungeseksjonen, SUS
Forebyggende tuberkulosebehandling Tesfaye Madebo Overlege, dr.med Lungeseksjonen, SUS Innhold Introduksjon /definisjon Patogenese og forløp Risikofaktorer Diagnostikk Behandling Bivirkninger/interaksjoner
DetaljerRAPPORT. Trude M Arnesen Einar Heldal Anne Torunn Mengshoel Karine Nordstrand Karin Rønning
2017 RAPPORT ÅRSRAPPORT Tuberkulose i Norge 2016 med behandlingsresultater for 2015 Trude M Arnesen Einar Heldal Anne Torunn Mengshoel Karine Nordstrand Karin Rønning Årsrapport Tuberkulose i Norge 2016
DetaljerTuberkulose i Norge Trude M. Arnesen Einar Heldal Anne Torunn Mengshoel Karine Nordstrand Karin Rønning Synne Sandbu
2016 Tuberkulose i Norge 2015 - med behandlingsresultater for 2014 Trude M. Arnesen Einar Heldal Anne Torunn Mengshoel Karine Nordstrand Karin Rønning Synne Sandbu Tuberkulose i Norge 2015 -med behandlingsresultater
DetaljerTvangssaker etter smittevernloven
Oslo kommune Helseetaten Tvangssaker etter smittevernloven Tore W Steen 21.03.2014 Bakgrunn Smittevernloven i kraft fra januar 1995 Hovedprinsipp: frivillighet Kapittel 5: tvangstiltak 5-1: En smittet
DetaljerTuberkulose og forebyggende behandling i Norge, nytt fra FHI
Tuberkulose og forebyggende behandling i Norge, nytt fra FHI Trude Margrete Arnesen, FHI 25.03.2019 Forekomst av tuberkulose i Norge i 2018 Sammenlignet med forekomsten i Europa i 2017 NB! 2018 data er
DetaljerTuberkulosekontrollprogram. for. Sortland kommune
Tuberkulosekontrollprogram for Sortland kommune Innhold 1. Rutiner for å oppdage tuberkulosesykdom 2 1.1. Risikogrupper i kommunen 2 1.2. Tiltredelse i stillinger i helse- og omsorgsektoren, skoler og
DetaljerTuberkulose i Norge - og fastlegen. 10/9-15 kl 13-14.30 Trude M. Arnesen, overlege dr.med Avd for infeksjonsovervåking, FHI
Tuberkulose i Norge - og fastlegen 10/9-15 kl 13-14.30 Trude M. Arnesen, overlege dr.med Avd for infeksjonsovervåking, FHI Hvorfor bruke tid på TB? Den infeksjonen som, nest etter hiv, tar flest liv i
DetaljerTuberkulose hva er nytt? - og litt om meslinger
Tuberkulose hva er nytt? - og litt om meslinger Buskerud 15/4 2015 Trude M. Arnesen Overlege dr med Avdeling for infeksjonsovervåking Folkehelseinstituttet Skal snakke om Hva er tuberkulose (TB) Forekomst
DetaljerBCG-vaksine og tuberkulosetesting før og etter utenlandsopphold
Oslo kommune Bydel Grünerløkka Grünerløkka Smittevern BCG-vaksine og tuberkulosetesting før og etter utenlandsopphold Avdelingshelsesøster Mone Tsahai Kildal, CTH Grünerløkka Smittevern FIRM 29. august
DetaljerTuberkulose - smittevern Fagdag 21.mai 2014. Hygienesykepleier Kristin Broch Dahl
Tuberkulose - smittevern Fagdag 21.mai 2014 Hygienesykepleier Kristin Broch Dahl 1 Tuberkulose Infeksjonssykdom som kan ramme alle organer Lungetuberkulose er den vanligste formen, og den som er smittsom
DetaljerRAPPORT ÅRSRAPPORT. Karine Nordstrand Trude M Arnesen Einar Heldal Anne Torunn Mengshoel Karin Rønning
RAPPORT 218 ÅRSRAPPORT Tuberkulose i Norge 217 med behandlingsresultater for 216 Karine Nordstrand Trude M Arnesen Einar Heldal Anne Torunn Mengshoel Karin Rønning Årsrapport Tuberkulose i Norge 217 med
DetaljerHelseundersøkelse og vaksinasjoner av barn fra land utenfor Vest-Europa.
Helseundersøkelse og vaksinasjoner av barn fra land utenfor Vest-Europa. Rundskriv IK-15/93 fra Statens helsetilsyn Til: Landets kommuneleger Landets helsestasjoner Landets fødeavdelinger Landets fødestuer
DetaljerRetningslinje for barselomsorgen
Retningslinje for barselomsorgen Nytt liv og trygg barseltid for familien I S - 2 0 5 7 Kunnskapsgrunnlag Pasient-/brukerkunnskap Erfaringsbasert kunnskap Forskningsbasert kunnskap Den enkelte anbefaling
DetaljerRAPPORT ÅRSRAPPORT. Trude M Arnesen Einar Heldal Anne Torunn Mengshoel Karine Nordstrand
RAPPORT 2019 ÅRSRAPPORT Tuberkulose i Norge 2018 med behandlingsresultater for 2017 Trude M Arnesen Einar Heldal Anne Torunn Mengshoel Karine Nordstrand Årsrapport Tuberkulose i Norge 2018 med behandlingsresultater
DetaljerHvem? Hvorfor? Hvordan?
Forebyggende behandling av latent tuberkulose i Norge i 9 Hvem? Hvorfor? Hvordan? Ann Iren Muren Olsen på vegne av Tuberkulosekoordinatorene i Helse Vest Hovedmål: Å framskaffe økt kunnskap om Hvem som
Detaljer24.11.15 kl 12.00 til 1445. Sted HSH, møterom HGSD2086 (videokonfr.)
REFERAT FRA FAGNETTVERKET FOUSAM 24.11.15 kl 12.00 til 1445. Sted HSH, møterom HGSD2086 (videokonfr.) Knut Skaug ledet møte. Sak 1: (1200 1245) Knut Omdal foreleser om arbeidet som er gjort, mht oppdatering
DetaljerTuberkulose ved infeksjonsmedisinsk avdeling, Oslo Universitetssykehus, Ullevål
Tuberkulose ved infeksjonsmedisinsk avdeling, Oslo Universitetssykehus, Ullevål Gjennomgang av pasienter innlagt med tuberkulose 2005-2008 Ane Haakanes Bronstad Det medisinske fakultet Infeksjonsmedisinsk
DetaljerMedikamentresistens ved tuberkulose
Medisin og vitenskap Oversiktsartikkel www Medikamentresistens ved tuberkulose 2588 92 Sammendrag Bakgrunn. Fremveksten av resistent tuberkulose er en av hovedutfordringene i bekjempelse av tuberkulose
DetaljerForebyggende tuberkulosebehandling for HIV pasienter. Tesfaye Madebo Overlege, dr.med. Lungeseksjonen, SUS
Forebyggende tuberkulosebehandling for HIV pasienter Tesfaye Madebo Overlege, dr.med Lungeseksjonen, SUS Innhold Introduksjon /definisjon Patogenese og forløp Risikofaktorer (HIV) Diagnostikk Behandling
DetaljerBeiarn kommune. Tuberkulosekontrollprogram 2014-
Beiarn kommune Tuberkulosekontrollprogram 2014- Tuberkulosekontroll er en forebyggende virksomhet som tar sikte på å motvirke at smitte overføres fra smitteførende til usmittede personer i befolkningen.
DetaljerMelhus kommune sommeren 2012
Melhus kommune sommeren 2012 Overture Skulle begynne i ny jobb som kommuneoverlege og smittevernlege 6. august 2012 Oppringt fra helsestasjonen 3. august med beskjed om at det forelå et tuberkulosetilfelle
DetaljerForebygging og kontroll av tuberkulose
smittevern 7 Forebygging og kontroll av tuberkulose En veileder Nasjonalt folkehelseinstitutt I samarbeid med Nasjonalt tuberkuloseutvalg November 2002 Smittevern 7 Nasjonalt folkehelseinstitutt Tittel:
DetaljerTbc utbrudd i Skien Vegard Høgli, kommuneoverlege
Tbc utbrudd i Skien 2015-2016 Vegard Høgli, kommuneoverlege 24.03.2017 Skien Telemarks hovedstad Ernst Vikne Fakta om Skien 53 952 innbyggere herav nær 14% innvandrere eller barn av innvandrere Norges
DetaljerFaglig grunnlag, prinsipper og risikovurdering i smittevernet Preben Aavitsland for kurs B i samfunnsmedisin,
Faglig grunnlag, prinsipper og risikovurdering i smittevernet Preben Aavitsland for kurs B i samfunnsmedisin, 7.5.2019 Grunnlag og prinsipper Smittevern er samfunnsmedisin Klinisk medisin Samfunnsmedisin
DetaljerScreening for tuberkulose og andre infeksjonssykdommer. Trude M. Arnesen, overlege dr. med PMU oktober 2018
Screening for tuberkulose og andre infeksjonssykdommer Trude M. Arnesen, overlege dr. med PMU oktober 2018 Verden blir liten. Smittsomme sykdommer er bare en flyreise unna.. Langt fler turist- og forretningsreiser
DetaljerHva vet vi om effekt og gjennomføring av BCG-vaksinering i Norge? Hanne Nøkleby Folkehelseinstituttet
Hva vet vi om effekt og gjennomføring av BCG-vaksinering i Norge? Hanne Nøkleby Folkehelseinstituttet 19. mars 2018 Problemstilling: Hva har skjedd etter at BCG ble tatt ut av barnevaksinasjonsprogrammet
DetaljerMerknader til de enkelte kapitler og paragrafer i tubekulosekontrollforskriften
Merknader til de enkelte kapitler og paragrafer i tubekulosekontrollforskriften Merknadene er en veiledning som utdyper innholdet i de enkelte bestemmelsene i forskriften. Merknadene er i seg selv ikke
DetaljerHepatitt B Forebygging av perinatal smitte
Hepatitt B Forebygging av perinatal smitte Perinatalkurs Bodø, April 2014 Claus Klingenberg Barneavdelingen UNN Hepatitt B Ledende årsak til kronisk hepatitt, cirrhose, leversvikt og kreft i leveren i
Detaljer