Kurs om rettigheter for ungdom med funksjonsnedsettelser, overgang til voksenlivet

Transkript

1 Kurs om rettigheter for ungdom med funksjonsnedsettelser, overgang til voksenlivet Professor/ Overlege Dr. Med. Leder i HABU Jon Skranes Cand.polit.psykologi Jofrid Woie Sosionom Åse Beate Lindland

2 Program for kvelden Helse Førerkort/bil/transport Økonomi Utdanning/opplæring Pause Arbeid/fritid Bolig

3 RETTIGHETER OG MULIGHETER Når visse forutsetninger er oppfylt, kan man ha rett til å søke om ytelser og tjenester fra det offentlige Hver enkelt må selv henvende seg til kommunen/nav for å søke om ulike tjenester. Kommunen/NAV vil behandle din søknad og man vil motta et enkeltvedtak som sier hva en har fått vedtak om. Det skal i vedtaket opplyses om eventuell klagemuliget og tidsfrist

4 RETTIGHETER OG MULIGHETER Kommunen/NAV er pliktige til å gi opplysninger, råd og veiledning om hvilke tjenester som finnes. NAV er spesialister på økonomiske rettigheter. Det kan være lurt å be om en avtale for å få direkte informasjon om muligheter og hjelp til å skrive søknader. Ved behov har man rett på hjelp til å fylle ut aktuelle skjemaer og hjelp til å skrive klage Det er den enkeltes individuelle behov som skal ligge til grunn for tjenestetilbudet Rett til tolk

5 HELSE Dine rettigheter i spesialisthelsetjenesten Rett til fornyet vurdering Fritt sykehusvalg Transport og reiseutgifter Bestill din reiser fra Pasientreiser 05515

6 HELSE Pasient- og brukerombudet Informere om dine rettigheter Gi rådgivning/veiledning ved spørsmål om erstatning Bistå med formulering og videreformidling av spørsmål eller klager Bistå i dialog og konfliktløsing med tjenestestedene Tjenesten er gratis Adresse: Ragnvald Blakstadsvei 1, 4838 Arendal (Fylkeshuset) Tlf

7 HELSE Overgang fra barnehabiliteringstjenesten til voksenhabiliteringen Legetjenester i barnealder og som voksen Hvordan jobber seksjon for voksenhabilitering? Hva blir annerledes etter 18 år?

8 Legetjenester i barnealderen (0-18 år) Fastlegen og helsestasjonslegen Spesialist i barnesykdommer Privatpraktiserende spesialist / barn pol / HABU Dekker mesteparten av indremedisin-feltet + mye ØNH og hud. HABU Annen type spesialist Barnepsykiater ØNH-lege Øyelege Hjertespesialist (barnekardiolog) Ortoped (barnekirurg) Røntgenlege Andre: Hudlege

9 Barnelegens rolle i habilitering Habilitering inkluderer avansert barnemedisin Epilepsibehandling Anti-spasmebehandling Ortopediske problemstillinger Hydrocephalusproblematikk Urinveis/avførings-problematikk Ernæring Luftveier, infeksjoner Medfødte misdannelser: hjertefeil Barnenevrologiske oppgaver Utviklingsvurderinger Diagnostikk av nevrologiske tilstander Oppfølging og behandling

10 Hva skjer etter fylte 18 år? Fastlegen fortsatt bindeleddet mellom første- og andrelinjetjenesten Barnelegen blir erstattet av ulike medisinske spesialister Lungelege Hjertelege Nevrolog Ortoped Psykiater Andre: Gynekolog, hudlege, ØNH-lege, kirurg

11 Hva gjør Seksjon for Voksenhabilitering? En tverrfaglig spesialisthelsetjeneste med miljøterapeutisk, medisinsk og psykologisk spesialistkompetanse. Teamet består av fagpersoner med klinisk erfaring, videreutdanning og tilleggskompetanse utover sin faglige bakgrunn som vernepleier, sosionom, sykepleier, psykolog, psykiater, nevrolog og testteknikker. Virkeområder: Seksjonen gir tilbud til voksne over 18 år med medfødt eller tidlig ervervet funksjonshemming/langvarig sykdom og kognitiv svikt.

12 Hvordan jobber Voksenhabiliteringen? Tilbyr tverrfaglig spesialistbistand til undersøkelser, diagnostikk og utredning, til veiledning, undervisning og opplæring, samt bidrar til utvikling av individuelle behandlingseller habiliteringstiltak. Målet er å gi nødvendig bistand til brukerens egen innsats for å oppnå best mulig funksjonsog mestringsevne, selvstendighet og deltakelse sosialt og i samfunnet. Tjenestetilbud: Ambulante tjenester, polikliniske tjenester, opplæring og veiledning: diverse kurs

13 Hva er forskjellig fra HABU? Ikke automatisk overføring fra HABU til HAVO Kan overføre pasienter med sammensatte vansker rett fra HABU HAVO jobber med konkrete problemstillinger på oppdrag fra førstelinjetjenesten Avslutter saker etter at jobben er gjort Krever rehenvisning for nye oppdrag

14 FØRERKORT OG TRANSPORT Erfaring fra vår hverdag Vanskelig tema menneskerett å ha «lappen» Nesten en «plikt» å ha lappen? Vi kommer for sent i gang noen har brukt mye tid og penger på kjøreopplæring før noen (eks. HABU) har vurdert om helsekrav faktisk er oppfylt Både ungdommen selv, foresatte og fagfolk har et ansvar for å ta opp temaet og tenke gjennom behovet for en slik vurdering i forkant av at man starter kjøreopplæring

15 FØRERKORT OG TRANSPORT Hvem kan ha førerkort hva kreves?

16 FØRERKORT OG TRANSPORT Vegvesenet skriver om hvem som IKKE kan ha førerkort: Ingen må kjøre bil eller annet kjøretøy (NB MOPED) dersom man på grunn av tretthet, sykdom eller medikamentbruk ikke er skikket til å kjøre på en trygg måte. Dette er ditt ansvar, og er du i tvil, kan du pliktes å oppsøke lege for undersøkelse hvis helsesvekkelsen har vart 6 måneder eller mer.

17 FØRERKORT OG TRANSPORT Storebror ser deg (eller bør i alle fall det): Helsepersonelloven 34 pålegger psykologer, leger og optikere et ansvar for å vurdere pasienters helse i forhold til førerkort

18 FØRERKORT OG TRANSPORT Hva står egentlig om helsekrav? Forskrift om førerkort 2 (utdrag) Synsstyrken: Hvor godt man ser Synsfeltet: Hvor mye man ser Anfallsvis opptredende hjernefunksjonsforstyrrelser (epilepsi, TIA/drypp) må ikke ha forekommet i løpet av de siste 12 mnd. Det må ikke være alvorlig psykisk lidelse, vesentlig mental retardasjon (psykisk utviklingshemning), misbruk av rusmidler eller personlighetsavvik som medfører nedsatt dømmekraft, dårlig impulskontroll eller atferdsforstyrrelser som kan være farlige i trafikken.

19 FØRERKORT OG TRANSPORT Hva står egentlig om helsekrav? (fort.) Forskrift om førerkort 2 forts. Førlighetskrav: Førligheten må være tilstrekkelig for sikker manøvrering av motorvognen. Når førlighetsreduksjon antas å være stasjonær (eks. CP, muskelsykdom, ryggmargsbrokk etc.), avgjør regionvegkontoret ved eventuell praktisk prøve om manøvreringsevnen er betryggende, eventuelt med ekstrautstyr på kjøretøyet.

20 FØRERKORT OG TRANSPORT Ved behov for vurdering av kognitive (forståelsesmessige) faktorer: Nevropsykolog i HABU eller HAVO (habiliteringstjenesten for voksne) kan gjennomføre undersøkelser for å vurdere om: 1. det er noe i veien for at ungdommen kan kjøre bil eller 2. for å vurdere om det er grunnlag for å søke om dispensasjon det vil si at man kan kjøre selv om man ikke oppfyller helsekravene. Hva som undersøkes, avhenger av den enkelte ungdom. Eksempler er: reaksjonstid, vansker med å orientere seg, vansker med hukommelse, evne til å planlegge og organisere. Psykologforeningens veileder

21 FØRERKORT OG TRANSPORT Det kan være aktuelt å undersøke følgende i forhold til psykisk tilstand og atferdsvansker: Impulsivitet /nedsatt evne til impulskontroll Stressreaksjoner/panikk Irritabilitet/aggressivitet

22 FØRERKORT OG TRANSPORT Hvor kan man henvende seg for å få hjelp i prosessen? Habiliteringstjenesten for barn og unge (0-18år): gi veiledning, utrede Habiliteringstjenesten for voksne: gi veiledning, utrede Sunnaas sykehus: et særlig ansvar i Helse Sør-Øst NAV sine nettsider for informasjon Kommunehelsetjenesten (ergo- eller fysioterapeut) eller bilsenteret kan hjelpe deg med å velge hensiktsmessig løsning tilpasset dine behov CP-foreningen

23 FØRERKORT OG TRANSPORT Rehabilitering Sunnaas sykehus Henvisning til Sunnaas sykehus sendes av lege, f.eks. fastlege eller fra sykehusavdeling. Henvisningen må inneholde (se nettside): Problemstilling/mål som ønskes oppnådd Beskrivelse av motorisk og kognitiv funksjon samt funksjonsnivå i daglige aktiviteter, hjelpebehov)

24 FØRERKORT OG TRANSPORT Sunnas sykehus: Oppholdets mål og innhold: Vurdere fysisk og kognitiv egnethet for bilkjøring. Der det er aktuelt, kartlegges også behovet for fysisk tilrettelegging av bil. Kartleggingen utføres av et tverrfaglig team med lege, sykepleier, psykolog, fysioterapeut, ergoterapeut og eventuelt kjørelærer. Det kan være aktuelt å se praktiske kjøreferdigheter i trafikken, sammen med kjørekonsulent og ergoterapeut. Oppholdet varer i tre dager. Som pasient overnatter du på Sunnaas sykehus, Nesodden, seksjon for vurdering og oppfølging (VO). sunnaas.no

25 FØRERKORT OG TRANSPORT Stønader: NAV sine hjemmesider Ulike former for bilstønad: 1.Tilskudd til bil til arbeid og utdanning Hvis du på grunn av en varig funksjonsnedsettelse ikke kan benytte offentlige transportmidler til arbeid eller utdanning (ut over videregående skole), kan du få et engangsbeløp til å kjøpe en bil selv. 2.Stønad til spesialtilpasset kassebil Om du er rullestolbruker og har behov for kassebil med heis/rampe, kan du ha rett til bilstønad også til å dekke transportbehov i dagliglivet. Denne bilen bestilles av NAV. 3.Kan søke om grunnstønad til drift og hold av bil.

26 FØRERKORT OG TRANSPORT NAV: Spesialutstyr og tilpasning Uavhengig av om du får støtte til å kjøpe en bil eller om du må betale hele bilen selv, kan du få spesialutstyr og tilpasning av bilen som er nødvendig på grunn av funksjonsnedsettelsen. Dette gis som tilskudd uten økonomisk behovsprøving. Du får også fullt ut dekket utgifter til opplæring i bruk av utstyret.

27 FØRERKORT OG TRANSPORT NAV: Innvilget spesialutstyr/tilpasning Hva er spesialutstyr? Spesialutstyr er utstyr som ikke kan leveres fra bilfabrikk, men som må bygges inn i bilen av en bilombygger. Eksempler på spesialutstyr er håndbetjening av gass/brems og utstyr for innlasting av rullestoler. Spesialutstyr skal alltid kjøpes inn av NAV. Du får ikke refundert utstyr du kjøper selv.

28 FØRERKORT OG TRANSPORT NAV: Kjøreopplæring Fyller du vilkårene for bilstønad, kan du få tilskudd til nødvendig kjøreopplæring. Oversikt over trafikkskoler finner du på Trafikkforum ( og Autoriserte Trafikkskolers Landsforbund (

29 FØRERKORT OG TRANSPORT - Tips Foreldre og barn bør snakke om dette tidlig det vil si i god tid før man skal starte øvelseskjøring Foreldre og barn bør drøfte temaet med HABU dersom det er uklarhet i forhold til kjøring Be om vurdering på HABU eller viderehenvisning til aktuell instans, eks. Sunnaas. Husk at funksjon kan endre seg over tid be om revurdering dersom man opplever endring i funksjon, eks. modning som vil ha betydning for kjøreevne.

30 PAUSE

31 ØKONOMI Lov om folketrygd - NAV * Hjelpestønad Grunnstønad Omsorgspenger egenmeldingsdager Pleiepenger Opplæringspenger

32 ØKONOMI Lov om folketrygd - NAV Hjelpestønad, nivå 1 - Gis til personer som har et særskilt behov for pleie og tilsyn pga sykdom, skade eller medfødt funksjonsnedsettelse. Forhøyet hjelpestønad, nivå 2, 3 og 4 - Barn under 18 år med funksjonsnedsettelse kan få forhøyet hjelpestønad. En forutsetning er at barnet har et betydelig større behov for pleie og omsorg enn det som dekkes av ordinær hjelpestønad. Med særskilt tilsyn menes når evnen til å klare seg alene svikter.

33 ØKONOMI Lov om folketrygd - NAV Grunnstønad - Gis til å dekke, helt eller delvis ekstrautgifter til bestemte formål ved varig sykdom (to år eller mer). - Kan gis i tillegg til andre ytelser - Forutsetter at utgiftene er varige (ikke engangsutgifter) - Eks. drift av tekniske hjelpemidler, utgifter til kjøring, kosthold, slitasje på klær, fottøy og sengetøy.

34 ØKONOMI Lov om folketrygd NAV Omsorgspenger/egenmeldingsdager - Alle som har varig omsorg for barn under 12 år har krav på omsorgspenger når barnet er sykt. - Dersom barnet er kronisk sykt eller har en funksjonsnedsettelse, kan man søke om 10 dager ekstra pr. barn fram til barnet er 18 år. Dette må forhåndsgodkjennes av NAV. - Egne regler for aleneforsørgere

35 ØKONOMI Lov om folketrygd - NAV Pleiepenger - Det må foreligge rett til sykepenger - Kompensasjon for lønn - Mottaker må ha omsorgen for det syke barnet - Det syke barnet må ha døgnkontinuerlig behov for tilsyn og pleie. - Ytes i en begrenset periode, eks. sykehusinnleggelse - Ved kronisk sykdom ytes pleiepenger frem til 18 år. - Ved psykisk utviklingshemming ingen øvre aldersgrense.

36 ØKONOMI Lov om folketrygd - NAV Opplæringspenger - Den som har omsorgen for et barn med nedsatt funksjonsevne og er langvarig syk - Forutsetter at vedkommende er yrkesaktiv og at inntekten faller bort pga opplæring - Opplæringen må være nødvendig for å ta seg av og behandle barnet - Når vilkårene for opplæringspenger er oppfylt, dekkes vanligvis familiens reiseutgifter - Ingen øvre aldersgrense.

37 ØKONOMI Lov om kommunale helse- og omsorgstjenester Omsorgslønn: - Personer som har særlig tyngende omsorgsarbeid, kan tildeles omsorgslønn. Den gis uten hensyn til alder, funksjonsnedsettelse eller sykdom hos den som mottar omsorgen. - Det legges vekt på: 1) Arbeidstyngden - om arbeidet er fysisk eller psykisk belastende 2) Hvor tidkrevende det er eks. arbeid på nattestid 3) Tap av inntekt

38 ØKONOMI Vergemålsloven ( ) Avvikling av overformynderiene i kommunen, den lokale vergemålsmyndighet ble overført til fylkesmannsembetene. Økonomisk verge Aktuelt for mange med diagnosen psykisk utviklingshemming. Søkes via lege til vergemålsutvalget i ditt fylke.

39 UTDANNING OG OPPLÆRING Opplæringslovas forskrift - kapittel 6 Innsøkning VG1: Fortrinnsrett til utdanningsprogram ( 6-15) Fortrinnsrett for søkere med sterkt nedsatt funksjonsevne ( 6-17) Fortrinnsrett for søkere med opplæring i eller på tegnspråk ( 6-18)

40 UTDANNING OG OPPLÆRING Opplæringslovas forskrift - kapittel 6 (fort.) Inntak til VG1 (fort.) Individuell vurdering viss rett til spesialundervisning, og mangler vurdering med karakter i meir enn halvparten av fagene ( 6-22)

41 UTDANNING OG OPPLÆRING Opplæringslovas forskrift - kapittel 6 (fort.) Frister for å søke VG1: Fortrinnsrett til utdanningsprogram ( 6-8) 1. oktober 1. februar Individuell vurdering ( 6-8) 1. februar

42 UTDANNING OG OPPLÆRING PP-tjenesten (PPT) Grunnskolen er kommunalt = kommunens PP-tjenesten. VGO er fylkeskommunal = egen PP-tjeneste for VGS. Voksenopplæring er kommunalt = tilbake til kommunens PPT

43 UTDANNING OG OPPLÆRING Opplæringslovas forskrift - kapittel 13 Oppfølgingstjenesten (OT) Elever som ikke har søkt eller ikke tatt i mot skole- /læreplass, eller har som har avbrutt opplæring/arbeid. Veileder og følger opp den enkelte.

44 UTDANNING OG OPPLÆRING Opplæringslova kapittel 4A Voksenopplæring Grunnskoleopplæring, hvis behov (vurdert av skole og PPT) Kortvarig og tidsavgrenset. ASK ( 4A-13)

45 UTDANNING OG OPPLÆRING

46 UTDANNING OG OPPLÆRING

47 UTDANNING OG OPPLÆRING

48 Utdanning og opplæring Folkehøyskole Mange er tilrettelagt for ungdom med funksjonsnedsettelser/spesielle behov Fin overgang til egen bolig Lån blir slettet ved innvilget uføretrygd Stor rift om plassene

49 BOLIG - Lov om kommunale helse- og omsorgstjenester Brukerstyrt personlig assistanse BPA: - En person med store og sammensatte behov, hvor brukeren (eller pårørende/annen person) fungerer som en arbeidsleder for assistenten. - Fra 1. jan har alle som oppfyller kravene til BPA en lovfestet rett til dette. - Varighet: Minst 2 år. - Omfang: Minst 32 timer i uka. - Eksempler på aktuelle oppgaver å få hjelp til: Personlig hygiene og matlaging, handling, trening, hobby, fritid og ferie.

50 BOLIG Lov om kommunale helse- og omsorgstjenester Praktisk bistand og opplæring i hjemmet: - Hjemmehjelp hjelp slik at brukeren kan bo i eget hjem, for eksempel rengjøring, matlaging, handling, vask og lignende Hjemmesykepleie: - Hjelp til medisinering, stell av sår, personlig hygiene og lignende Bolig: - Kommunen skal bistå med å skaffe bolig eks. omsorgsboliger, serviceboliger, kommunale boliger

51 BOLIG Lov om kommunale helse- og omsorgstjenester Individuell plan IP - Dersom brukeren har langvarige og sammensatte tjenester har man rett til å få en koordinator som skal utarbeide en IP. - IP skal gi et gi et oversiktlig og mest mulig helhetlig og individuelt tilpasset tjenestetilbud. - Et verktøy for samarbeid mellom bruker og familien, og tjenesteapparatet.

52 BOLIG Husbanken kan tilby - Bostøtte: Hjelp til å betjene boutgifter - Boligtilskudd: Ved kjøp, bygging, refinansiering og tilpasning av bolig - Utredningstilskudd: Undersøkelse av bolig, uteområder, arealbehov, muligheter. Skal gjennomføres av fagkyndige - Startlån: Hjelp til å komme seg inn på boligmarkedet. For bl.a. personer med nedsatt funksjonsevne husbanken.no Hver kommune har en representant fra husbanken du kan snakke med.

53 BOLIG Lov om folketrygd - NAV Hvis du har en vesentlig og varig funksjonsnedsettelse kan du søke NAV hjelpemiddelsentral om å låne hjelpemidler som gjør deg mer selvhjulpen og i stand til å bo hjemme Kommunen skal være ansvarlig for å formidle hjelpebehovet Nav.no hjelpemidler og tilpasninger i bolig Husk hjelpemiddelmesse!

54 ARBEID OG FRITID Arbeidsavklaringspenger (AAP) Vdg skole samarbeider med NAV om utprøving i arbeidslivet. AAP erstatter de tidligere ytelsene rehabiliteringspenger, attføringspenger og tidsbegrenset uføretrygd. * Ung uføretrygd. Ytes til personer som ikke har inntektsevne. Tilrettelagt arbeid. Ofte i samarbeid med NAV og din kommune Dagtilbud Etableres i samarbeid med din kommune

55 ARBEID OG FRITID Støttekontakt Innvilges etter behov, uavhengig av brukerens alder. Knyttes gjerne opp mot et aktivitetsmiljø, forening. Ledsagerbevis Bestilles i kommunen og gir gratis inngang til utvalgte tilbud, f.eks: Kino, teater, dyreparken i Kristiansand. Tilrettelagt fritidsaktiviteter Sjekk med kulturetaten i din kommune hvilke tilbud som finnes for personer med nedsatt funksjonsevne.

56 ARBEID OG FRITID Avlastning - Tilbud til de som gir omfattende omsorg til en person med et stort omsorgsbehov. - Avlastning gis i form av noen timer enkelte dager eller døgnbasert tjeneste. - Det skilles mellom offentlig og privat avlastning. - Søknad med legeuttalelse sendes til din kommune.

57 Andre rettigheter i kommunen TT kort Tilrettelagt transport (TT) er et tilbud om alternativ transport for personer med nedsatt funksjonsevne eller sykdom, som ikke kan bruke kollektivtransport. Søknad sendes til din kommune. Parkeringskort Parkeringstillatelse gis til bilfører eller passasjer som har særlig behov for parkeringslettelser knyttet til bosted, arbeid og annen aktivitet fordi vedkommende har problemer med å gå. Søknad sendes din kommune.

58 Funksjonshemmedes Fellesorganisasjon - FFO Rettighetstelefon (man-fre kl.10-14) Rådgiverne er jurister som svarer på rettighetsspørsmål som gjelder personer med funksjonsnedsettelse eller kronisk sykdom Tjenesten er gratis Jungelhåndboka 2015.

59 Nyttige adresser til veien videre (Håndbok) Se også brukerorganisasjonenes hjemmesider