Forventninger til FSAN (RHP) Oberstløytnant Kåre Brændeland FST / FVT

Transkript

1 Forventninger til FSAN (RHP) Oberstløytnant Kåre Brændeland FST / FVT

2 Forsvarets veterantjeneste nordmenn 100 utenlandsoperasjoner 40 land 4 kontinenter

3 Forsvarets veterantjeneste Handlingsplan Regjeringens Handlingsplan «I tjeneste for Norge» Regjeringens handlingsplan for ivaretakelse av personell før, under og etter utenlandstjeneste

4 Forsvarets veterantjeneste Hvorfor? «Løse oppdraget ta vare på våre mennesker!»

5 FVT prosess implementering så langt FVT distribuerte Forsvarets plan for implementering av RHP i oktober 2011 (jfr. R&T nr 11) (Sjef FSANs ordre på bakgrunn av denne ble utgitt 11.november 2011) Første gangs rapportering av statusen på tiltakene ble gjort i forbindelse med forsvarssjefens resultat og kontrollrapport (RKR) 3/ Tiltak som skal påbegynnes evt ferdigstilles i 2012/2013 ble lagt inn i FSJ Virksomhetsplan 2012, og ble første gang rapportert i RKR 1/ Forsvarets veterantjeneste

6 FVT prosess implementering så langt Det ble i RKR1 / 2012 identifisert forhold i oppdragene til DIF-ene som resulterte i en versjon 2 av Forsvarets Plan for implementering, distribuert 20. juli FVT gjennomførte oppfølgingsmøter med de enkelte DIF-er frem til RKR2. RKR 2 / 2012 forelå 14.september og tilsier at 78 av 95 tiltak Forsvaret er involvert i er ferdig implementert eller i ferd med å bli det. FVT fortsetter arbeidet med å veilede, følge opp og koordinere slik at tiltakene blir satt i system i Forsvaret. Forsvarets veterantjeneste

7 RKR 2/ 2012 totalt Total Grønn Gul Rød Grp 1: Grp 2: Grp 3: Sum: 95(63) % 82% 18% 0%

8 RKR 2/ 2012 FSAN Total Grønn Gul Rød Grp 1: Grp 2: Grp 3: Sum: 35(63) % 68% 32% 0%

9 2 pågående tiltak som kan nevnes her T-48: Program for 1 års oppfølging gitt ut i ordreform Ø Mellom- / Etterlanding av styrkebidrag og personell Ø Avslutningstreff Ø Representanter for etatene har deltatt på disse Ø Så langt meget gode erfaringer og tilbakemeldinger T-55: Evaluering av veterankjeden Ø Pågående brukerundersøkelse (delrapport 3) Ø Funn presenteres på Veteranforum 29.nov Ø Etatene er invitert Forsvarets veterantjeneste

10 Forsvarets veterantjeneste FVT fokus frem mot RKR 3 Større fokus på effektoppnåelse Tettere synkronisering mellom tiltakseiere, særlig DIF m/ AFA ansvar, samt FSAN Økt trykk inn mot statusrapportering i IDA Forventingsavklaringer (realistiske) For øvrig: - Etatenes arbeidsgruppe avholdt 5.nov - Veterans Conference (NORDEFCO) avholdt 6 7. nov - IDA (FD) avholdt 15. nov - Etatsledermøte (FSJ) 21.nov - Veteranforum 29. nov - Oppfølgingsmøte med grenene (H,S,L,Etj,+FSAN) medio desember, før RKR3 / 2012

11 Momenter fra FSJ møte med etatssjefene for HDIR, NAV, SPK og BUFDIR

12 Momenter fra FSJ møte med etatsledere Tiltak NAV har etablert i lys av handlingsplanen: ü Etablerte i 2011 et kompetansemiljø for veteransaker ved NAV Elverum (ifm pilotprosjekt Østerdalen). Kontoret har en info- og veilederrolle ovenfor Forsvaret og andre enheter i NAV. ü Deltar på mellomlandinger i Sverige ü Gjennomfører opplæring hos andre enheter i NAV ü Stadfester at samarbeid mellom ulike etater skaper løsninger

13 Momenter fra FSJ møte med etatsledere NAV har samarbeidet med SPK med henblikk på en samordning og forenkling av saksbehandlingen i saker som omhandler veteraner: ü Det er innført en felles rutine til bruk for innhenting av medisinsk dokumentasjon ü For å sikre kjennskap til rutinen ble det i mai 2012 avholdt en samling for saksbehandlere fra SPK og alle forvaltningsenhetene i NAV ü I etterkant av samlingen er det ved NAV Forvaltning i alle fylker utpekt en kontaktperson for samarbeid med SPK

14 Momenter fra FSJ møte med etatsledere Tiltak SPK har etablert i lys av handlingsplanen: ü Felles rutiner med NAV for utveksling av informasjon og innhenting av spesialisterklæring i saker som gjelder veteraner ü Utveksling av liste over kontaktpersoner - Forsikringsavdelingen i SPK - De 19 forvaltningskontorene i NAV (1 per fylke) ü Kontinuerlig arbeid for å korte ned ventetid hos spesialister - Ved å prøve å finne stadig flere kompetente spesialister - Ved å øve press på spesialistene for å få time raskt, samt at erklæringen blir ferdigstilt kort tid etter konsult.

15 Momenter fra FSJ møte med etatsledere Tiltak SPK har etablert i lys av handlingsplanen: ü Kompetanseutvikling av medarbeidere som jobber med veteransaker (systematisk arbeid siden 2007) ü Høyt fokus på disse sakene og effektiv saksbehandling (forenklet skademeldingsskjema) ü Økt bemanning for å ta unna mengden av krav som er kommet i forbindelse med nye ordninger (kompensasjonsordningen 35G og 65G) ü Kommunikasjon (infohefte og nettsider)

16 Utfordringer etatene ser Det er vanskelig å få nok spesialister med rett kompetanse o Kompetanse innen traumepsykiatri, samt kunnskap om forhold rundt tjenestegjøringen o Kompetanse innen det å skrive spesialisterklæringer Forventningsstyring o Det er viktig å ha en god kommunikasjon mot veteranene og deres organisasjoner om hva som ligger i vilkårene for kompensasjon eller erstatning etter de forskjellige ordningene, særlig gjelder dette forskjellen på 35G og 65G for psykiske senskader o Strenge vilkår for 65G svært få av de som var ute i tidlige kontingenter klarer å oppfylle disse 16

17 Forslag til ytterligere tiltak Ønske om kursing av spesialister i å skrive spesialisterklæringer I regi av Forsvarets sanitet, og med bidrag fra SPK? 17

18 Fokusområder og ønskede effekter (FSAN) Forsvarets behov for å fremstå som èn enhetlig arbeidsgiver mtp personellivaretakelse før, under og etter tjeneste Kvalitetssikre fordeling av roller, ansvar og myndighet En størst mulig grad av prosesslikhet uavhengig av grenvis tilknytning Sikre at dokumentasjon innen helse-området blir likt ivaretatt og likt tilgjengelig Lik oppfølging av skadde Forsvarets ansvar for oppfølging av skadde og deres pårørende etter en alvorlig hendelse 29 november 2012

19 Hva betyr oppfølging? Oblt Kåre Brændeland FVT 29 november 2012

20 OT prp nr 67 (2009) Om endring av lov av 2 juli 04 nr 59 om personell i Forsvaret (iverksatt fra 01 jan 10) Styrking av rettighetene til veteraner etter internasjonale operasjoner: Lovfestet rett til psykiatrisk og psykologisk oppfølging i 1 år etter endt tjeneste Lovfestet rett til annen oppfølging i 1 år etter avsluttet tjeneste

21 Forskrift om oppfølging og erstatning til pers som har tjgj i intops (2010) Omhandler rett til ett års oppfølging etter endt tjeneste, at Forsvaret skal gi råd og veiledning til personell som ikke er i tjeneste om rettigheter og hjelp som ytes veteranene i og utenfor Forsvaret Gitt med hjemmer i fpl 12 herav gjelder kun for intops Hvis vi definerer veteranbegrepet ref St.mld 34 kan vi ikke kommunisere utad at Forsvaret har -ett års oppfølgingsansvar for veteraner -at veteraners ettervern er styrket -eller si at psykiske belastningsskader hos veteraner gir rett til erstatning

22 OPPFØLGING Hva er det? Hva betyr det? Når begynner det? Når slutter det? Hvor mye / hvor lite? Hvem skal gjøre det, og når? Til hvem / for hvem? Roller, ansvar, myndighet, grensesnitt? Utledet hva betyr oppfølgings ANSVAR? Passiv vs proaktiv hvor lenge? Formelt vs uformelt? 29 november 2012

23 Funn OPPFØLGING (helse) ref AFA utredn Fremstår i dag som fragmentert og ukoordinert Manglende samhandling og koordinering mellom sentrale aktører (eks AFA vs FSAN). FULLSTENDIG fravær av direktiv eller bestemmelser som beskriver helsemessig oppfølging eksplisitt Begrepet er IKKE definert i styrende dokumenter, og dette i seg selv genererer forskjellig praksis (Eks i Direktiv for håndtering og oppfølging av ulykker i Forsvaret (09), eller Bestemmelse for ivaretagelse av Forsvarets personell som har vært utsatt for psykiske traumer, sykdom, skade og død under tjeneste i Forsvaret) 29 november 2012

24 Varslingskjeden Forsvarets Operative Hovedkvarter HJEMKOMMUNE v/ ordfører SAN Hendelsesrapport AFA Land SAN POLITI/ PREST Pårørendekontakt Pårørende NCC/ SNR SAN Hendelsesrapport Hendelse med personell involvert

25 I. Seleksjon II. III. IV. Tidsforløp FSAN som fagmyndighet må belyse Før deployering/oppsetting Deployert Mottak/redeployering V. Etter, inntil 12 mnd VI. Etter, ut over 12 mnd I II III IV V VI herav også: - Roller, ansvar, myndighet, grensesnitt langs tidslinjalen? - Stadig tjenestegjørende vs ikke tjenestegjørende (etter hjemkomst)? - Begrepet oppfølging hva skal helsemessig oppfølging inneholde?

26 Anerkjennelse

27 Generelt Mange veteraner ofte opplever møtet med det sivile hjelpeapparat som vanskelig. Få evner å sette seg inn i de krevende situasjonene mange av disse veteranene har stått ovenfor. For å sikre felles innsats mot felles mål, og en tettere synkronisering og for veteranenes del en enklere sekvensering mellom de berørte etater, er det etablert flere arbeidsgrupper og fora i lys av handlingsplanen for å i fellesskap finne de beste løsningene for at veteranene skal oppleve møtet med det sivile hjelpeapparat som godt og koordinert. Eks: IDA, Etatsledermøtet, Etatenes arbeidsgruppe og PØ.

28 Kompetanse En viktig forutsetning for å kunne nå de høye ambisjoner er at vi evner å øke kompetansen i det sivile hjelpeapparat om hva de faktisk har opplevd, og hvilke faglige behov dette genererer. Derfor er også flere tiltak i handlingsplanen innrettet mot å øke kompetansen om veteranenes bakgrunn og deres behov i det sivile hjelpeapparat. Arbeidet er meget godt i gang. Forsvarets Sanitet har støttet RVTS med implementeringen av en opplæringspakke for i militærpsykiatri for leger og psykologer. Poenggivende, og herav meritterende kurs for helsepersoneller er gjennomført ved samtlige RVTS.

29 Kompetanse Personell fra RVTS deltatt/hospitert på våre mellomlandinger, og gjennom det ytterligere økt sin kompetanse og forståelse av veteranenes behov når de kommer hjem. Kontor for Psykiatri og Stressmestring er godt i gang med å utarbeide en håndbok i militærpsykiatri som vil komme hele helsevesenet til gode. FSAN har også utarbeidet et hefte som skal sendes ut til alle fastlegekontor hvor det både gis informasjon til den enkelte veteran, men også den enkelte fastlege, ift muligheten til å kontakte Nasjonal Militærmedisinsk Poliklinikk ved behov for støtte i helsefaglige spørsmål relatert til veteraner. Mye er således allerede gjort ift å øke kompetansen i det sivile helseapparatet.

30 Utfordring forventningsstyring! Ideal Den mest omfattende veterantjeneste Dagens praksis utviklet til det optimale best practice Det juridiske minimum Mest omfattende Dagens løsning Det juridiske minimum Best practice

31 Forsvarets veterantjeneste Tiltak 48 Ettårsprogram for oppfølging Status samt noen tanker i tiden

32 Mål Forsvaret etablerer et program for den ettårige oppfølgingsplikten som skal gi aktiv, personlig og tilpasset oppfølging av den enkelte veteran etter hjemkomst. Målet er å forebygge, kartlegge og avdekke skader, samt avklare behov for støtte til å komme tilbake til arbeidslivet i den hensikt å sikre et helhetlig tilbud til alle veteraner. En helhetlig ivaretakelse av veteraner omfatter også tilbud om støtte og hjelp til familiære utfordringer. For å lykkes med dette, er det viktig med kompetanse og samarbeid om denne gruppen i hele hjelpeapparatet.

33 Program Programmet omfatter alt personell som har gjort tjeneste i internasjonale operasjoner, enten i en avdeling, som stabsoffiserer eller som observatører. Ut over punktene nevnt under vil kravet, nedfelt i tiltak 48, om helhetlig, aktiv, personlig og tilpasset oppfølging av den enkelte veteran det første året etter hjemkomst gjelde uavkortet. Dette medfører at den enkelte til enhver tid vil ha krav på støtte fra Forsvaret i henhold til dette.

34 Tittel

35 I. Seleksjon II. III. IV. Tidsforløp som FSAN som fagmyndighet må belyse Før deployering/oppsetting Deployert Mottak/redeployering V. Etter, inntil 12 mnd VI. Etter, ut over 12 mnd I II III IV V VI herav også: - Roller, ansvar, myndighet, grensesnitt langs tidslinjalen? - Stadig tjenestegjørende vs ikke tjenestegjørende (etter hjemkomst)? - Begrepet oppfølging hva skal helsemessig oppfølging inneholde?

36 Momenter Konseptet med Avslutningstreff er nå i gang etter at det har vært kjørt piloter i 2011/12 Det er nå iverksatt gjennomføring av regulære avslutningstreff for personell som har redeployert fra og med desember 2011-januar 2012 Etterlandinger ble gjennomført våren Konseptet for avslutningstreff for etterlandet personell ferdigstilles høsten 2012.

37 Forventinger til FSAN En tydelig fagmyndighet som på vegne av Forsvarssjefen tar ansvar, leder og viser vei! Som innen rammen av RHP operasjonaliserer hva helsemessig oppfølging skal inneholde i tid og rom Som evner å produsere helse for stridsevne både før, under og etter tjeneste Som operasjonaliserer den politiske bestillingen Nasjonal militærmedisinsk poliklinikk iht til - de initielle politiske føringer - St.mld.38 (2009), pkt RHP (2011), s.63 m.m

38 Ivaretakelse (og oppfølging) et samfunnsansvar! NAV FVS BUFet. SPK FSAN AFA Helse FVT FGren

39 Mye bra er gjort for veteraner, men vi har fortsatt et forbedringspotensial! Forsvarets veterantjeneste