Hvordan få helse og brann til å samarbeide?

Transkript

1 Hvordan få helse og brann til å samarbeide? Brannsikkerhet for risikoutsatte grupper Trine Grøslie Stavn, Helsedirektoratet Barbro Hatlevoll, DSB

2 Vi skal snakke om.. Brannstatistikk Dagens samarbeidssituasjon Forutsetninger for samarbeid Hvem eier fokusområdet og målgruppene? Taushetsplikten et hinder? Status for veiledningsarbeid på området

3 Brannstatistikk Hvem omkommer i brann? Risikobildet som beskrives i Trygg hjemme er uendret De fleste som omkommer i brann tilhører en risikoutsatt gruppe prosent omkommer i egen bolig

4 Dagens samarbeidssituasjon Hovedfunn kartlegging 2014 Stor innsats i mange kommuner Mye av innsatsen utføres som tverrsektorielt samarbeid Men fremdeles mange kommuner hvor det ikke er etablert samarbeid Der det er samarbeid, er samarbeidet ofte tilfeldig og usystematisk

5 Viktige forutsetninger for samarbeid Eksempler fra kommunene-norge Organisering Os, Trondheim, Asker og Bærum Forankring Asker og Bærum, Trondheim, Oslo Samarbeids- og arbeidsrutiner Trondheim, Oslo Felles kunnskap og kompetanse

6 Hvem eier fokusområdet og målgruppene? Virkemidler i helseregelverket

7 Helse- og omsorgstjenesten Helse- og omsorgstjenesten og helsepersonell har en unik rolle i sin kontakt med befolkningen. Helse- og omsorgstjenesten følger oss fra fødsel til død og i noen tilfeller kommer de tett inn på enkeltmenneskers liv. Spørsmålet blir hva helsetjenesten har plikt til eller kan bidra med i arbeidet med brannsikkerhet for utsatte grupper i befolkningen? Hvilket ansvar har helse- og omsorgstjenesten for å trygge brannsikkerheten for sine pasienter og brukere?

8 Helse- og omsorgstjenesten - brannsikkerhet Tilby og yte helse- og omsorgstjenester Ansvar og oppgaver som omfatter brannsikkerhet må derfor ta utgangspunkt i helsehjelpsbegrepet Helsepersonelloven 3 om helsehjelp: enhver handling som har forebyggende, diagnostisk, behandlende, helsebevarende, rehabiliterende eller pleie- og omsorgsformål 8

9 Plikt til å tilby og rett til å få nødvendige helse- og omsorgstjenester Regulert i pasient- og brukerrettighetsloven og helse- og omsorgstjenesteloven Plikten innebærer en konkret vurdering av hva som er et forsvarlig og nødvendig tjenestetilbudet til den enkelte Vurdere brukerens behov for helse- og omsorgstjenester, brukerens evne til å ta vare på seg selv også i forhold til brannsikkerhet Forsvarlig å tilby hjemmetjenester som alternativ til tilbud om sykehjemsplass? Fortløpende vurdering, ikke bare ved vedtakstidspunkt Kommunen plikt til å sørge for nødvendige hjelpemidler og tilrettelegge miljøet rundt den enkelte 9

10 Kommunens ansvar utover selve helsehjelpen til den enkelte bruker/pasient Fremme helse og søke å forebygge sykdom, skade og sosiale problemer, bl.a. ved opplysning, råd og veiledning (hotjl. 3-3) Bidra til oversikt over helsetilstand og påvirkningsfaktorer (hotjl. 3-3) Legge til rette for samhandling mellom ulike deltjenester innad i kommunen og med andre tjenesteytere der dette er nødvendig for å tilby tjenester omfattet av loven her (hotjl. 3-4) 10

11 Hvem eier fokusområdet og målgruppene? Brannregelverket ny forskrift om brannforebygging

12 Taushetsplikt - meldeplikt Hovedregel Helsepersonell skal hindre at andre får adgang eller kjennskap til opplysninger om pasienter og brukere Unntak Helsepersonell skal uavhengig av taushetsplikten varsle politi og brannvesen dersom det er nødvendig for å avverge alvorlig skade på person eller eiendom 12

13 Meldeplikt etter helsepersonelloven 31 Gjelder for alt helsepersonell Vilkår Nødvendig å melde Avverge alvorlig skade på liv eller eiendom Konkret vurdering av behovet i den individuelle situasjon Ikke krav om visshet /sikker kunnskap Tilstrekkelig med adekvate forsøk på å få klarhet over situasjonen 13

14 Tvangsvedtak etter pasient- og brukerrettighetsloven kap 4 A Hjemler helsehjelp til pasienter uten samtykkekompetanse som motsetter seg helsehjelpen for å hindre alvorlig helseskade (for pasienten selv) Pasienten må mangle samtykkekompetanse motsette seg helsehjelpen Helsehjelpen må anses nødvendig og tvangstiltaket må stå i forhold til behovet for helsehjelp (minst mulig inngripende) 14

15 Hvor går grensen for tiltak som kan iverksettes med hjemmel i kapittel 4 A? Med det formål å forhindre vesentlig helseskade i dette tilfelle forebygge brannskade Komfyrvakt, røykteppe, røykeforkle etc.? Varslingssystemer? Forbud mot røyking? Sanering/opprydding av hus? Tvangsinnleggelse i sykehjem? 15

16 Hvor går grensen for tiltak som kan iverksettes med hjemmel i kapittel 4 A? Med det formål å forhindre vesentlig helseskade i dette tilfelle forebygge brannskade Komfyrvakt, røykteppe, røykeforkle etc.? Varslingssystemer? Forbud mot røyking? Forsvarlig tiltak? Vanskelig/umulig å følge opp Sanering/opprydding av hus? For inngripende tiltak. Tvangsinnleggelse i sykehjem? Eks. Bergen tingrett og Gulating lagmannsrett KOLS pasient m/schizofreni, røykte, nødvendig med behandling med oksygenapparat. Vilkårene for tilbakeholdelse i sykehjem oppfylt. 16

17 Forsvarlige helse- og omsorgstjenester innebærer Å vurderer tjenestemottakerens evne til å ta vare på seg selv I sin ytterste konsekvens, meldeplikt til brannvesen Vurdere nødvendig helsehjelp ved tvang overfor brukere som ikke er samtykkekompetente som motsetter seg helsehjelpen Gi råd og veiledning for å forebygge sykdom og skade Samarbeide/samhandle med andre deltjenester og tjenesteytere Sørge for nødvendige hjelpemidler 17

18 Samarbeid nøkkel til suksess Virkemidler for å få etablert systematisk samarbeid Veiledning til kommunene Status veiledningsarbeidet Foto: Colourbox

19 Takk for oppmerksomheten!