SAKSFRAMLEGG. Forslag til vedtak: Beskrivelse av saken. Eldrerådet Hovedkomiteen for helse, omsorg og velferd BEHOV FOR "BRUKERUTVALG, - DRØFTING

Transkript

1 SAKSFRAMLEGG Eldrerådet Hovedkomiteen for helse, omsorg og velferd Arkivsaksnr.: 13/863-1 Arkiv: F02 BEHOV FOR "BRUKERUTVALG, - DRØFTING Forslag til vedtak: 1. Det anbefales ikke at det etableres et eget brukerutvalg for tjenester innenfor ansvarsområdet til hovedkomiteen for helse, omsorg og velferd. 2. Brukernes tilbakemelding og involvering ivaretas og videreutvikles innenfor eksisterende ordninger. Beskrivelse av saken Under behandlingen av sak 77/12 «SVAR PÅ SPØRSMÅL REIST I KOMMUNASTYRE VEDR. RAPPORT FRA OMSORGSOMBUDET» i kommunestyrets møte fremmet representanten Dag Stenersen (FrP) følgende forslag: «Ringerike kommunestyre ber hovedkomiteen for helse, omsorg og velferd ta opp til drøfting behovet for et brukerutvalg innenfor de tjenesteområder utvalget har ansvar for». Forslaget ble enstemmig vedtatt. I Ringerikes Blad utdyper representanten forslaget i et intervju og i et leserinnlegg

2

3 I tråd med opprinnelig forslag sender rådmannen saken over til eldrerådet og hovedkomiteen for helse, omsorg og velferd, til drøfting. Rådmannens vurdering må oppfattes som et drøftingsnotat. Rådmannens vurdering Tjenesteområdet som hovedkomiteen for helse, omsorg og velferd har ansvaret for, er ekstremt regelstyrt. Mange av tjenestetilbudene er rettighetsfestet i lovverket, der kommunen har en korresponderende plikt til å yte tjenestene. Tjenestene reguleres i tillegg av en rekke forskrifter, og kommunestyret har fastsatt retningslinjer for tildeling av tjenester. Tildeling av tjenester gjøres med enkeltvedtak fra bestillerenhetens side i tråd med gjeldende lovverk og i samråd med pasient/bruker/pårørende, m.a.o. brukermedvirkning er ivaretatt. Den viktigste og mest omfattende dialogen mellom tjenestemottaker, pårørende og kommunen er den som skjer hver dag opp i mot dyktige og kompetente fagfolk og saksbehandlere på institusjoner, ute i hjemmene og i konsultasjoner. Det er i møte mellom bruker/pasient og bistandspersonellet utøvelsen av tjenesten skjer. Her legges de grunnleggende premisser i samråd med bruker og pårørende, og her skapes kvaliteten på, og tilliten til de kommunale tjenester. Alle vedtak følges opp med en skriftlig orientering om klageadgang. Når det gjelder klage på tildeling av helse og omsorgtjenester er regelverket slik at enten gir kommunen klager medhold, - hvis ikke sendes saken videre til fylkesmannen for overprøving. Ringerike kommune hadde tidligere et omsorgsombud, som skulle hjelpe brukere som var misfornøyde med å klage. Kun tre kommuner i Norge hadde denne spesielle ordningen. Denne ordningen ble avviklet, fordi staten utvidet ansvarsområdet til «pasientombudet» til også å gjelde kommunale helse og omsorgstjenestene. Ombudet kalles i dag «pasient og brukerombud. Ringerike kommune søker å ivareta brukermedvirkningsaspektet innen for alle planprosesser innen helse og omsorgsområdet. Brukere inviteres inn i arbeidsutvalg og referansegrupper, og overordnede planer sendes ut på ganske omfattende høring. Rådmannen kjenner seg heller ikke igjen i påstanden om at «brukere av tjenesten ikke blir hørt». Tilbakemeldingsskjema på tjenestene ligger sentralt tilgjengelig på institusjoner, servicetorg og på nettet. Ei heller i at «sakene siles før de kommer til politisk behandling». Rådmannen tillater seg også å minne om at i tillegg til den ombudsrolle som ligger til kommunestyret og formannskap, har denne rollen også solid forankring i hovedkomité, rådet for funksjonshemmede og i eldrerådet. Dette er alle organer som er valgte representanter for innbyggerne, og dermed representerer både dagens brukere og morgendagens brukere av helse og omsorgstjenestene. Eldrerådet har kanskje den viktigste funksjon som et lovpålagt organ som skal gi kommunestyret råd i alle saker som angår eldre i kommunen, som igjen er den klart største brukergruppe av kommunale helse og omsorgstjenester. Etablering av ytterligere et råd (brukerråd/brukerutvalg) vil kunne devaluere den innsats og funksjon eldrerådet gjør og har.

4 Brukerne har også organisert seg i pasientorganisasjoner og foreninger på Ringerike. Dette dreier seg om Ringerike og Hole Revmatikerforening, Ringerike lokallag av Norges Blindeforbund, Ringerike og Jevnaker astma- og Allergiforening, Ringerike og Omegns Hørselslag, Landsforeningen for Hjerte og Lungesyke (LHL), Afasiforeningen, Fylkesrådet for funksjonshemmede i Buskerud, Norges Handicapforbund, Ringerike Multippel Sklerose Forening, Mental Helse Ringerike og Hole, Dysleksiforeningen Ringerike og Omegn, Funksjonshemmedes Fellesorganisasjon, Ringerike og Hole lokallag av NFPU, Psoriasisforeningen og Norges diabetesforbund. I tillegg kommer 14 pensjonistforeninger. Dette er foreninger som alle gir nyttige innspill og råd til tjenesteområdet. I tillegg yter de samme foreningene et uvurderlig tilbud til enkeltpasienter i form av råd, veiledning, aktiviteter og behandlingstilbud. «Likemannsarbeidet» er forankret her. Som det framgår er antallet lag/foreninger/organisasjoner mange, og det er nok langt mer hensiktsmessig og faglig riktig å designe brukerrepresentasjonen alt etter hvilke bruker/pasientgrupper som saker involverer. Ringerike kommune har tidligere forsøkt en ordning med «Brukerutvalg» knyttet opp i mot faglig og administrativ ledelse ( ). Dette ble avviklet etter kort tid, hovedsakelig på grunn av følgende problemstillinger: Det viste seg å være svært vanskelig å bestemme hvem som skulle være representert i utvalget. Pasient- og brukerorganisasjoner ville ha med sine representanter, og utvalget ville blitt meget stort dersom alle skulle være representert. Sammensetningen var ikke gjenstand for valg, og da utvalget ikke var nedsatt politisk, hadde heller ikke medlemmene krav på møtegodtgjøring. Brukerne representerer ofte «smale» fagfelt, og opplevde det svært lite meningsfylt når saker som ikke angikk egen pasient/brukergruppe var oppe til drøfting. Rådmannen synes det er noe problematisk å etablere et nytt utvalg som skal kunne fremme saker direkte inn mot etablerte politiske organer. I dag er det åpnet for slik mulighet gjennom ordningen «Innbyggerinitiativ». Ut fra en helhetlig vurdering kan ikke rådmannen forstå at det skulle være behov for ytterligere «brukerutvalg» enn de etablerte utvalg/ordninger. Dersom man ønsker å anbefale etablering av et brukerutvalg, må følgende utredes: Utvalgets mandat Hvor mange medlemmer skal utvalget ha? Hvem skal sitte i utvalget, og på hvilket grunnlag skal de oppnevnes? Kostnader til utvalgets drift og sekretærfunksjon Kostnadsdekning

5 Saksdokumenter Ingen Ringerike kommune, Wenche Grinderud Rådmann Kommunalsjef: Kirsten Orebråten Saksbehandler: Sveinung Homme, spesialrådgiver tlf