Erfaringer fra byggeprosjekter ved Nordlandssykehuset HF. Innlegg på Sykehusbyggkonferansen 9. november 2015 v/ utbyggingssjef Terje Arthur Olsen

Transkript

1 Erfaringer fra byggeprosjekter ved Nordlandssykehuset HF Innlegg på Sykehusbyggkonferansen 9. november 2015 v/ utbyggingssjef Terje Arthur Olsen

2 - En arkitektonisk hjertetransplantasjon - Det å gjennomføre Nordlandssykehuset med avdelinger som endres og flyttes gjennom byggetrinn, byggefaser og utallige underfaser på en trang tomt, er utvilsomt det mest komplekse prosjektet Ratio har arbeidet med - og det vi har arbeidet lengst med. - Det spesielle med Nordlandssykehuset i Bodø er vedtaket om å bygge ut innenfor eksisterende tomt der det største potensialet for utvidelse lå midt inne i bygningsmassen - dvs. mellom det opprinnelige sykehuset fra 20-årene og høybygget fra 70-tallet. Sitat: Arvid Ottar, Ratio Arkitekter

3

4 Nytt sykehus i Vesterålen ferdig mai 2014

5 Bodø: Rivning og bygging tett på daglig sykehusdrift

6 Mange etapper Mange etapper med bygging i siden vedtak i fylkestinget i Mange runder med revisjoner før nye vedtak. Etter byggestart har det også vært revisjoner. 2003: Nytt pasienthotell ferdig 2007: Byggetrinn 1: Nytt laboratoriebygg, varemottak og sentrallager ferdig : Byggestart for byggetrinn 2- pågår nå!

7 Nå: Byggetrinn 2 - ferdig 2019? Ny behandlingsfløy (K-fløy) full drift fra november 2014 Ny hovedinngang 2016 Renovering og utbygging av bygninger fra 1927 ferdig 2016 Nytt bygg for apotek og kontorplasser (G-fløy) ferdig 2016 Renovering og utbygging av høyblokka fra 1972 starter 2016 ferdig 2019 Sykehuset areal i Bodø sentrum øker med totalt kvadratmeter til nærmere kvadratmeter. Kostnader: 3,828 milliarder kroner (Totalt for byggetrinn 1 og 2: 4,3 milliarder kr.)

8 Samspillet: Bygg og drift Viktig med målrettet involvering, informasjon og kommunikasjon

9 Rokader Opprettholdt drift krever kostbare, midlertidige løsninger eksempler: Innleide lokaler og provisorier Spesialavdelinger må bygges to ganger: Intensiv og oppvåkning Nyfødt intensiv Dialysen Hjerteovervåkninga Deler av røntgen AMK Føde/barsel Akuttmottaket 2 sengeposter

10 Framdrift og kompleksitet Anbudsprotokoll. Innstillinger Signering kontrakter Bestillinger Endringsordrer Endringsmeldinger Bruk av eksterne konsulenter Entrepriseform Prosjektstyring Kompleksiteten

11 Mer bygging, banking, støv og flytting

12 Utviklingen innhenter den valgte standarden Standarden valgt i forprosjekt 2007, prosjektet sluttføres i Budsjettrammen fra 2007 legges til grunn. Nye funksjoner/oppgraderinger kan gi tilleggsbevilgninger. Byggetrinn 2 inndelt i 4 faser langs tidsaksen. Hver fase organiseres som eget prosjekt. Før endelig funksjonsprosjekt/romprogram for hver fase låses gjøres en evaluering i forhold til den opprinnelige standard. Det åpner for mulighet til å fange opp endringer i standarden. Eksempler: Nedskriving antall sengeplasser Endring antall og organisering av operasjonsstuer Neonatal/nyfødt intensiv Organisering prehospitale tjenester Korttidsobservasjoner Medisinteknisk utstyr Kontorprosjekt Når revidert standard er satt er vi restriktive til «nye» ønsker til endringer. Endringshåndtering gjøres utfra kost/nytte.

13 Hva har vi lært? Nybyggareal før modernisering ville trolig halvert byggetiden og redusert muligheten for reprosjektering og revisjoner betydelig. Umulig å dokumentere alle kostnader ved å modernisere gamle bygg - økte anbudskostnader. Lang byggetid gir betydelige, ekstra kostnader knyttet til drift av det administrative apparatet. For stor nærhet mellom byggeriet og klinisk drift særlig første fase av prosjektet. Stor belastning for sykehuspersonell og pasienter som må leve med støy, støv og logistikkproblemer. Stor belastning på byggeorganisasjonen knyttet til valg av gjennomføringsmodell, tidsvinduer for gjennomføring av støyende aktiviteter, krav til metodevalg mv.. Krevende samspill mellom bygg og drift. Krevende HMS-oppfølgning - mye støy, mye å forklare, prøve å være i forkant av utfordringene. Mange tilpasninger, rokkeringer og flyttinger i midlertidige lokaler gir økte kostnader og merbelastning for personell. På et trang by-tomt må stort areal brukes til rigg gir betydelig underskudd på parkeringsplasser.