Tema: Pårørende Fagskolen den 29 august FoU- leder Bjørg Th. Landmark

Størrelse: px

Begynne med side:

Download "Tema: Pårørende Fagskolen den 29 august 2012. FoU- leder Bjørg Th. Landmark"

Gunhild Askeland
8 år siden
Visninger:

1 Tema: Pårørende Fagskolen den 29 august 2012 FoU- leder Bjørg Th. Landmark

2 Nærmeste pårørende - begrepsavklaring Nærmeste pårørende er den som har rettigheter og oppgaver etter helselovgivningen, og som helsepersonell og helsetjenesten har rettigheter og plikter overfor Viktig å avklare hvem som er pasientens nærmeste pårørende Hovedregel er at pasienten peker ut sin nærmeste pårørende

helsetjenesten har rettigheter og plikter overfor Viktig å avklare hvem som er

3 Pårørende hvem er de? Helsedirektoratet ga i 2008 ut Veilederen: Pårørende - en ressurs Veileder om samarbeid med pårørende innen psykiske helsetjenester en_ressu_79889a.pdf. Les mer om rus og psykiske lidelser på Helsenorge.no

om samarbeid med pårørende innen psykiske helsetjenester http://www.

4 Forhold som virker inn på pårørendes rolle og ansvar pasientens sted i sykdomsforløpet symptombildet hos pasienten og hvordan dette blir håndtert pleie- og omsorgsgiverens egen helse familiens økonomi travelhet i hverdagen hvordan pleie- og omsorggiveren takler sin rolle og funksjon støtte fra familien eller andre (Given et al. 2006, Singer et al. 2007, Gaugler et al. 2005)

helse familiens økonomi travelhet i hverdagen hvordan pleie- og omsorggiveren takler sin

5 Statlige føringer Gjennom målrettet bruk av lovgivning og økonomiske ordninger, ønsker utvalget å sette en ny pårørendepolitikk på dagsorden, med tre overordnede mål ( NOU 2011: 11 s. 69): 1. Omsorgsarbeidet som pårørende utfører overfor nær familiemedlemmer må bli synliggjort og verdsatt som en viktig og nødvendig del av det samlede tilbudet av omsorgstjenester 2. At de faktiske og potensielle ressurser som ligger i det nære sosiale nettverket rundt en bruker, faktisk blir mobilisert og benyttet i tjenesteytingen 3. At den pårørende og det profesjonelle apparatet rundt brukeren samhandler på en komplementær måte, slik at de pårørendes bidrag utføres som en omsorgsfaglig fornuftig og integrert del av den samlede bistand overfor bruker

At de faktiske og potensielle ressurser som ligger i det nære sosiale nettverket rundt en bruker, faktisk blir mobilisert og benyttet i tjenesteytingen 3.

6 Statlige føringer Rollen som pårørende blir en avhengighetsrelasjon til den profesjonelle tjenesteyter på flere måter. Pårørende kan oppleve å bli: avlastet ved at de som yter tjenester kommer inn og utfører oppgaver den pårørende har gjort eller alternativt selv måtte utføre belastet ved at brukers behov er større enn dem som tilfredsstilles gjennom den tjeneste de profesjonelle gir inkludert i tjenesten gjennom veiledning og avtaler om konkrete oppgaver ekskludert ved at de profesjonelle skyver pårørende til side eller på andre måter signaliserer at det ikke er noen plass for den pårørendes bidrag ( NOU 2011: 11 s. 70)

utføre belastet ved at brukers behov er større enn dem som tilfredsstilles gjennom den tjeneste de profesjonelle gir inkludert i tjenesten gjennom

7 Hv Hvem er pårørende? Fjerne slektninger, venner, kolleger, naboer, helsepersonell, bekjente Nære pårørende, nærmeste familie, nære venner, nære arbeidskolleger, gode naboer Pasienten

8 Eksempel på et nettverkskart

9 Eksempel på et annet nettverkskart. Pasientens selvdefinerte pårørende og deres roller og ressurser Petter, 28 år, trives med hobby og jobb som bilmekaniker, kjører mye, jobber mye Kristin, 26 år (datter), flink til å bake, liker å samtale med andre, utdannet førskolelærer, samboer med Petter Lars, 30 år (sønn), liker å trene, utdannet revisor, gift med Kari, har to sønner på 5 år (Per og Pål) Brit, 60 år (fhv kone), har ny samboer Eli, 58 år, (nabo), reiser mye, pensjonert politibetjent Anne, 22 år (datter), liker å lese og liker blomsterstell, studerer biologi, bor hos Pers fhv kone (Berit) Per, 64 år bor alene Ola, 62 år (kamerat/kollega), ingeniør som elsker å spille bridge og å gå på ski, enkemann, bor i nabolaget Kari, 30 år (svigerdatter), liker tekniske utfordringer, utdannet lege, gift med Lars, mor til Per og Pål (5 år)

samtale med andre, utdannet førskolelærer, samboer med Petter Lars, 30 år (sønn), liker å trene, utdannet revisor, gift med Kari, har to sønner på 5 år (Per og Pål) Brit, 60 år (fhv kone), har ny

10 Påkjenninger for pårørende Traumatiske situasjoner Stort ansvar, stå på - følge med, hindre feilbehandling, sørge for god nok behandling/lindring Kan ha opplevelsen av å bli masete og vanskelige pårørende Alene med uro, bekymringer og uforutsigbarhet Å måtte være den sterke Takle dårlige nyheter (evnt. per telefon) Bindeledd, informasjonssentral og buffer mellom pasient og omgivelser

vanskelige pårørende Alene med uro, bekymringer og uforutsigbarhet Å måtte være den sterke Takle

11 Påkjenninger for pårørende Store pleie- og omsorgsoppgaver Lange perioder med venting på behandling/undersøkelser når pasienten er dårlig Lojalitetsproblemer Bebreider seg selv for ikke å ha gjort nok Skyld og skamfølelse Erfarer ydmykende og hjelpeløse situasjoner

dårlig Lojalitetsproblemer Bebreider seg selv for ikke å ha gjort

12 Hvilke behov for hjelp og støtte har pårørende til hjemmeboende personer med demens før innføring av ny modell for tjenester? Datainnsamling For å kartlegge pårørendes situasjon ble det innhente data både ved hjelp av spørreskjema og fokusgruppeintervju. For å kartlegge pårørendes omsorgsbyrde ble det skjemaet; Belastningsskala pårørende benyttet. Høsten 2010 ble det gjennomført fokusgruppeintervju med et utvalg (8 familier) av pårørende (10) for å avdekke deres vurdering av eksiterende tjenestetilbud før innføring av ny modell for organisering av tjenesten til hjemmeboende personer med demens. To grupper med fem personer i hver gruppe ble intervjuet.

For å kartlegge pårørendes omsorgsbyrde ble det skjemaet; Belastningsskala pårørende benyttet.

13 Resultater Pårørendes egne opplevelser av å være pårørende - Å sitte i det - jeg kan ikke bare stikke av (Livslidelse) Manglende forutsigbarhet og kontroll Mamma prøvde også i vinter når hun skal begynne å fyre med ved igjen, tente i ovnen, så sto posen med aske ute på terrassen og den var brent helt igjennom, så du er jo utrygg hele tiden. Utfordrende samspill i familien Jeg er nok en mer ansvarsfull person enn det søsteren min er.. Jeg sa til henne nå må du bruke tid på faren vår. Vi vet ikke..om noen år vet han ikke hvem du er en gang. Da er det for sent å gjøre noe. Jeg håper hun fikk med seg det og forstod alvoret. Søsteren min har på en måte skjøvet ting bort. Hun forstår ikke hvordan det er og det er tøft.

Utfordrende samspill i familien Jeg er nok en mer ansvarsfull person enn det søsteren min er.. Jeg sa til henne nå må du bruke tid på faren vår. Vi vet ikke.

14 Resultater Pårørendes opplevelser av den sykes behov for hjelp og støtte - Det går på verdigheten løs (Sykdomslidelse) Beskyttelse versus formynderi Skal vi binde han fast i stolen eller skal vi la han gå opp på det taket, det er hans valg, da får han dette ned Fortvilelse over den sykes hjelpeløshet Hun klarer ikke å ordne seg selv, faren min prøvde å passe på henne hjemme, for hun ville kle på seg og gå ut midt på natten. Hvordan hun går kledd er hun ikke så nøye med. Hun som alltid har vært nøye med det.

får han dette ned Fortvilelse over den sykes hjelpeløshet Hun klarer ikke å ordne seg selv, faren min prøvde å passe på henne

15 Resultater Pårørendes forventninger og ønsker til hva hjemmetjenesten kan bidra med - Maktesløshet overfor det relasjonsløse systemet (Pleielidelse) Oppgaveorientert hjemmetjeneste Litt mer tid enn de har, at de ikke bare kommer, gir medisiner og sier hei og ha det. Hun spør dem innimellom om de ikke kan sitte og ta en kaffekopp. Fragmentert tjenestetilbud Hvem vet hva, hvem skal ta seg av dette? Det hører ikke til under oss, vi har ikke fått noen papirer, så vi føler oss som kasteballer da.

medisiner og sier hei og ha det. Hun spør dem innimellom om de ikke kan sitte og ta en kaffekopp.

16 Pårørende har ulikt ansvar og roller

Like dokumenter

Pårørendesamarbeid. Utarbeidet av: Linda Marie Kjøniksen, Gry Tjernshaugen Gjefle og Irena Stjepanovic

Pårørendesamarbeid. Utarbeidet av: Linda Marie Kjøniksen, Gry Tjernshaugen Gjefle og Irena Stjepanovic Pårørendesamarbeid Utarbeidet av: Linda Marie Kjøniksen, Gry Tjernshaugen Gjefle og Irena Stjepanovic 1 Innledning Beskrivelse av Miljøtjenesten Visjon: " Sammen skaper vi det gode livet", "Rom for alle