Møteinnkalling - Kontrollutvalget i Selbu kommune

Størrelse: px
Begynne med side:

Download "Møteinnkalling - Kontrollutvalget i Selbu kommune"

Transkript

1 Møteinnkalling - Kontrollutvalget i Selbu kommune Arkivsak: 14/129 Møtedato/tid: , kl. 18:00 Møtested: Rådhuset, formannskapssalen Møtedeltakere: Ole Halvard Bondahl, leder Arnstein Trøite Ane Bondahl Marit J. Bårdsgård Stokke Oddvar Olsen Forfall: Ingen. Andre møtende: Rådmannen og/eller representant fra legevakttjenesten Arvid Hanssen, Konsek Midt-Norge IKS Kopi: 1.varamedlemmer, postmottak Selbu kommune, postmottak RMN, Nea Radio, Selbyggen, Wenche Holt RMN og Frode Singstad RMN. Møtet avvikles for åpne dører, i tråd med kommuneloven 31. Eventuelle forfall, eller spørsmål om habilitet, meldes til Kontrollutvalgssekretariat Midt-Norge IKS v/arvid Hanssen på telefon , eller e-post: arvid.hanssen@konsek.no Varamedlemmer møter etter nærmere innkalling. Trondheim, Ole Halvard Bondahl (sign.) Leder av kontrollutvalget Arvid Hanssen Daglig leder, Konsek 1

2 Sakliste 029/14 030/14 031/14 032/14 033/14 034/14 Godkjenning av protokoll fra kontrollutvalgets møte Rapport om legevaktorganisering i Norge. Rapport etter tilsyn med kommunal beredskapsplikt Selbu kommune. Plan for forvaltningsrevisjon Referatsaker til kontrollutvalgets møte Eventuelt. 2

3 Godkjenning av protokoll fra kontrollutvalgets møte Behandles i utvalg Kontrollutvalget i Selbu kommune Saksbehandler: Arkivkode: Arkivsaknr.: Møtedato Saksnr 029/14 Arvid Hanssen 14/129-3 Kontrollutvalgssekretariatets innstilling Protokollen fra kontrollutvalgets møte , godkjennes. Vedlegg Møteprotokoll kontrollutvalget Saksutredning I møteinnkallingen til kontrollutvalgets møte , sak 26/14 Forslag til økonomiplan og budsjett 2015 for kontrollutvalget, er netto ramme i innstillingen ved en inkurie oppgitt til kr uten at dette ble korrigert da saken ble behandlet. Korrekt beløp kr fremgår av saksfremlegget og konklusjonen. Kontrollutvalget og kommunestyret fikk oversendt protokoll med korrekt beløp etter møtet. Selv om det ikke er vanlig prosedyre å godkjenne protokollen i påfølgende møte, mener sekretariatet det er riktig å gjøre det i dette tilfellet. 3

4 Møteprotokoll - Kontrollutvalget i Selbu kommune Møtedato/tid: kl. 18:00 20:45 Møtested: Formannskapssalen, rådhuset Møtende medlemmer: Ole Halvard Bondahl, leder Arnstein Trøite Ane Bondahl Oddvar Olsen Forfall: Marit J. Bårdsgård Stokke Liv Grøtte, 1.vara for V/KrF/Sp Møtende varamedlemmer: Andre møtende: Ordfører (Sak 21) Rådmannen (Sak 21) Tor-Arne Stubbe, Revisjon Midt-Norge IKS (Sak 21-24) Arvid Hanssen, Konsek Midt-Norge IKS Saker til behandling: 021/14-028/14 Arkivsak: 14/115 Saksliste 021/14 022/14 023/14 024/14 025/14 026/14 027/14 028/14 Orienteringer om praksis for eventuelle møter utenfor formelle fora. Bestilling av selskapskontroll Selbu-Trykk AS. Plan for selskapskontroll Innledende diskusjon om plan for forvaltningsrevisjon Gavemidler 2013 Selbu kommune. Forslag til økonomiplan og budsjett 2015 for kontrollutvalget. Referatsaker til kontrollutvalgets møte Eventuelt. 4

5 Sak 021/14 - Orienteringer om praksis for eventuelle møter utenfor formelle fora. Saken behandlet i Kontrollutvalget i Selbu kommune Møtedato Kontrollutvalgssekretariatets innstilling Saken tas til orientering. Protokoll Ordfører og rådmann orienterte og svarte på spørsmål fra kontrollutvalget. Deltakerne i møte ga utrykk for at gjennomgangen/diskusjonen var nyttig for å øke besvisstheten om hva som er et formelt møte. Formelle møter krever offentliggjøring, innkalling og protokoll/referat. Innstillingen ble enstemmig vedtatt. Vedtak: Saken tas til orientering. Sak 022/14 - Bestilling av selskapskontroll Selbu-Trykk AS. Saken behandlet i Kontrollutvalget i Selbu kommune Møtedato Kontrollutvalgssekretariatets innstilling 1. Kontrollutvalget i Selbu kommune bestiller selskapskontroll for selskapet Selbu-Trykk AS. 2. Selskapskontrollen gjennomføres innen en ressursramme på 250 timer. Dato for levering av rapport fastsettes i prosjektplanen, men senest innen Kontrollutvalgssekretariatet gis fullmakt til å følge opp bestillingen overfor Revisjon Midt-Norge IKS fram til ferdigstillelse og levering av rapport. Protokoll Kontrollutvalget kom med innspill som revisjonen tar med i det videre arbeid. Utvalget ba om at revisjonen i denne selskapskontrollen prioriterer forvaltningsrevisjon, selv om også kommunens eierskapsoppfølging inngår i prosjektet. Innstillingen ble enstemmig vedtatt. Vedtak: 1. Kontrollutvalget i Selbu kommune bestiller selskapskontroll for selskapet Selbu-Trykk AS. 2. Selskapskontrollen gjennomføres innen en ressursramme på 250 timer. Dato for levering av rapport fastsettes i prosjektplanen, men senest innen Kontrollutvalgssekretariatet gis fullmakt til å følge opp bestillingen overfor Revisjon Midt-Norge IKS fram til ferdigstillelse og levering av rapport. 5

6 Sak 023/14 - Plan for selskapskontroll Saken behandlet i Kontrollutvalget i Selbu kommune Møtedato Kontrollutvalgssekretariatets innstilling Saken legges fram for kommunestyret med følgende innstilling: 1. Kommunestyret vedtar plan for selskapskontroll for , med følgende prioriterte prosjekter/selskaper: 1. Selbu Tomteselskap AS 2. Sifa AS 3. Oppfølging av kommunenes eierstyring 4. Innherred Renovasjon IKS 2. Kontrollutvalget gis myndighet til å gjøre endringer i planen i perioden dersom det skjer endring i forutsetningene eller av hensyn til samarbeid med andre eiere. 3. Kontrollutvalget gis myndighet til å prioritere ressurser mellom forvaltningsrevisjon og selskapskontroll. Protokoll Innstillingen ble enstemmig vedtatt. Vedtak: Saken legges fram for kommunestyret med følgende innstilling: 1. Kommunestyret vedtar plan for selskapskontroll for , med følgende prioriterte prosjekter/selskaper: 1. Selbu Tomteselskap AS 2. Sifa AS 3. Oppfølging av kommunenes eierstyring 4. Innherred Renovasjon IKS 2. Kontrollutvalget gis myndighet til å gjøre endringer i planen i perioden dersom det skjer endring i forutsetningene eller av hensyn til samarbeid med andre eiere. 3. Kontrollutvalget gis myndighet til å prioritere ressurser mellom forvaltningsrevisjon og selskapskontroll. Sak 024/14 - Innledende diskusjon om plan for forvaltningsrevisjon Saken behandlet i Kontrollutvalget i Selbu kommune Møtedato Kontrollutvalgssekretariatets innstilling 1. Kontrollutvalget vedtar å utarbeide ny plan for forvaltningsrevisjon for vedtak i kommunestyret i løpet av Utkast til plan fremlegges i kontrollutvalgets møte

7 Protokoll Kontrollutvalget hadde en inngående diskusjon rundt prioriteringer i revidert plan. Utvalget ba seketariatet legge følgende foreløpige prioriteringer til grunn for utkast til plan for forvaltningsrevisjon som legges frem på neste møte: Prioriterte prosjekt: Barnevern, med hovedvekt på barn hjemmehørende i Selbu Eiendomsforvaltning i Selbu kommune Forebyggende innsats overfor barn og unge i Selbu kommune Oppfølging av politiske vedtak i Selbu kommune Uprioriteret prosjekt: - Tilpasset opplæring og spesialundervisning i Selbu kommune Psykisk helsevern Byggesaksbehandling Etikk Evaluering av samhandlinghsreformen Innstillingen ble enstemmig vedtatt. Vedtak: 1. Kontrollutvalget vedtar å utarbeide ny plan for forvaltningsrevisjon for vedtak i kommunestyret i løpet av Utkast til plan fremlegges i kontrollutvalgets møte Sak 025/14 - Gavemidler 2013 Selbu kommune. Saken behandlet i Kontrollutvalget i Selbu kommune Møtedato Kontrollutvalgssekretariatets innstilling Kontrollutvalget tar hovedutvalgets behandling av gaveregnskaper for 2013 til orientering. Protokoll Kontrollutvalget ba om at sekretariatet, i dialog med revisjonen, avklare et mindre avvik ved føring av beløp i gaveregnskap 1.etg BRA-avdeling. Innstillingen ble enstemmig vedtatt. Vedtak: Kontrollutvalget tar hovedutvalgets behandling av gaveregnskaper for 2013 til orientering. 7

8 Sak 026/14 - Forslag til økonomiplan og budsjett 2015 for kontrollutvalget. Saken behandlet i Kontrollutvalget i Selbu kommune Møtedato Kontrollutvalgssekretariatets innstilling Kontrollutvalgets forslag til økonomiplan for og budsjett for 2015 med en netto ramme på kr , inkludert kjøp av revisjonstjenester og sekretariatstjenester for kontrollutvalget, vedtas. Protokoll Innstillingen ble enstemmig vedtatt. Vedtak: Kontrollutvalgets forslag til økonomiplan for og budsjett for 2015 med en netto ramme på kr , inkludert kjøp av revisjonstjenester og sekretariatstjenester for kontrollutvalget, vedtas. Sak 027/14 - Referatsaker til kontrollutvalgets møte Saken behandlet i Kontrollutvalget i Selbu kommune Møtedato Kontrollutvalgssekretariatets innstilling Referatsakene tas til orientering. Protokoll Følgende referatsaker ble presentert: 1. Orientering fra møte med representanter for kontrollutvalgene i Værnesregionen Kommunal- og moderniseringsdepartementet: Uttalelse om kontrollutvalgets innsyn i ansattes e-post 3. Kommunebarometeret kommuner i Sør-Trøndelag. 4. Invitasjon til samling for kontrollutvalg på Tiller Budsjettkontroll Kontroll og tilsyn per Vedrørende pkt 1: Ingen fra kontrollutvalget i Selbu deltok. Kontrollutvalgets sekretær orienterte. Vedrørende pkt 4: Arnstein Trøite meldes på. I tillegg er det aktuelt at Oddvar Olsen deltar. Innstillingen ble enstemmig vedtatt. Vedtak: Referatsakene tas til orientering. 8

9 Sak 028/14 - Eventuelt. Saken behandlet i Kontrollutvalget i Selbu kommune Møtedato Kontrollutvalgssekretariatets innstilling Saken legges fram uten innstilling. Protokoll Ingen saker ble tatt opp. 9

10 Rapport om legevaktorganisering i Norge. Behandles i utvalg Kontrollutvalget i Selbu kommune Saksbehandler: Arkivkode: Arkivsaknr.: Møtedato Saksnr 030/14 Arvid Hanssen / Kontrollutvalgssekretariatets innstilling Saken tas til orientering. Vedlegg Rapport fra registerundersøkelsen 2014 aug 21 Årsrapport Værnesregionen legevakt Saksutredning I henhold til bestemmelsene om kontroll og tilsyn i kommuneloven skal kontrollutvalget føre tilsyn med den kommunale forvaltningen på kommunestyrets vegne. For å få bedre innblikk i den kommunale virksomheten og oppgaver som utføres i interkommunalt samarbeid inviterer kontrollutvalget av og til administrasjonen i Selbu kommune og andre for å orientere om ulike områder. Dette bidrar til kunnskap og bedre grunnlag for å kunne prioritere kontrollutvalgets bruk av ressurser til tilsynsarbeid. Det er i høst fremlagt en rapport om legevaktorganisering i Norge. Rapporten som er utarbeidet på vegne av Nasjonalt kompetansesenter for legemedisin, har fått bred omtale i media og følger som vedlegg i denne saken. Rapportens konklusjon gjengis i sin helhet: Antall legevakter er redusert fra 2012, noe som tyder på en utvikling mot større enheter. Legevaktene varierer fortsatt mye både når det gjelder organisasjonsform, bemanning, opplæring og dokumentasjon. Fortsatt har bare vel halvparten av legevaktene skriftlig kompetanse- og opplæringsplan for lege i vakt og for sykepleier. Åtte av ti legevakter har kun en lege på vakt på kveld, natt og helg, og bare en av fem legevakter har organisert bakvakt for lege i vakt. Til enhver tid på døgnet er 40% av legevaktene også uten sykepleier på vakt. Øyeblikkelig hjelp døgnopphold er et nytt tilbud i kommunene som har gitt nye arbeidsoppgaver for mange legevakter. Etter initiativ fra kontrollutvalgets leder har sekretariatet bedt rådmannen om at kontrollutvalget blir orientert om status for legevaktordningen i Værnesregionen. Det avklares før møtet om kontrollutvalget får en muntlig orientering eller om utvalget får skriftlig informasjon og deretter tar standpunkt til om de ønsker ytterligere informasjon om legevaktsordningen. 10

11 Sekretariatet har lagt med Årsrapport 2013 Værnesregionen legevakt for å gi et lite innblikk i virksomheten. Stjørdal kommune er vertskommune med Selbu, Tydal og Meråker som samarbeidskommuner. Kontrollutvalgssekretariatets konklusjon Kontrollutvalget må, på bakgrunn av behandlingen i møtet, ta stilling om utvalget ønsker ytterligere informasjon eller undersøkelser. 11

12 Legevaktorganisering i Norge Rapport fra Nasjonalt legevaktregister 2014 Rapport nr Nasjonalt kompetansesenter for legevaktmedisin Nasjonalt kompetansesenter for legevaktmedisin h 12

13 13

14 Tittel Legevaktorganisering i Norge. Rapport fra Nasjonalt legevaktregister 2014 Institusjon Nasjonalt kompetansesenter for legevaktmedisin, Uni Research Helse, Bergen Ansvarlig Steinar Hunskår Forfattere Tone Morken, forsker, Vivian Midtbø, forsker, Signe M. Zachariassen, førstekonsulent. Nasjonalt kompetansesenter for legevaktmedisin ISBN pdf trykt ISSN Rapport Nr Tilgjengelighet Pdf og trykt Prosjekttittel Nasjonalt legevaktregister Antall sider 27 pluss vedlegg Publiseringsmåned August 2014 Oppdragsgiver Nasjonalt kompetansesenter for legevaktmedisin Sitering Morken T, Midtbø V, Zachariassen SM. Legevaktorganisering i Norge. Rapport fra Nasjonalt legevaktregister Rapport nr Bergen: Nasjonalt kompetansesenter for legevaktmedisin, Uni Research Helse, 2014 Helsedepartementet har etablert Nasjonalt kompetansesenter for legevaktmedisin. Senteret er organisert i Uni Research Helse, Bergen, faglig tilknyttet Forskningsgruppe for allmennmedisin, Universitetet i Bergen, og til Nasjonalt kompetansesenter for helsetjenestens kommunikasjonsberedskap (KoKom). Senteret skal gjennom forskning og fagutvikling og i samarbeid med andre fagmiljøer bidra til å bygge opp og formidle faglig kunnskap innen kommunal legevaktmedisin Nettadresse Epost Telefon Telefaks Besøksadresse Postadresse Postnummer Poststed post@legevaktmedisin.no Kalfarveien 31, Paviljongen Kalfarveien Bergen 3 14

15 INNHOLDSFORTEGNELSE Forord 5 Definisjoner/forkortelser 5 Sammendrag 6 Bakgrunn 7 Formål 7 Materiale og metode 7 Resultater med kommentarer 8 Legevaktens organisering 8 Hvor er legevaktlokalet plassert? 9 Personale 10 Leder for legevakten 10 Bemanning 11 Utrykning og bakvakt 13 Vaktordning for lege 13 Vaktklasse for beredskapsgodtgjørelse for kveldsvakt 15 System, utstyr og rutiner på legevakten 16 Opplæring 16 Legevaktuniform 16 Legevaktbil og utstyr ved utrykning/sykebesøk 17 Internettsider for legevakten 17 Overgrep/vold i nære relasjoner og fotografisk dokumentasjon 17 Pasientjournalsystem 18 Metodebok 18 Legevakthåndboken 18 Epikrise 19 Brukerundersøkelser 19 Bruk av triagesystemer 20 Kommunale øyeblikkelig hjelp døgnopphold (ØHD) (akuttsenger) 24 Oppsummering 25 Referanseliste 26 Vedlegg

16 Forord Data til denne undersøkelsen ble samlet inn våren Prosjektleder var Tone Morken, mens Steinar Hunskår var prosjektansvarlig. Prosjektmedarbeidere var Signe M. Zachariassen, Vivian Midtbø og Åse Kvinnsland Kodal, alle ved Nasjonalt kompetansesenter for legevaktmedisin. Vi takker alle legevaktene som har bidratt med viktig informasjon til Nasjonalt legevaktregister. Takk også for samarbeidet med NAKOS (Nasjonal kompetansetjeneste for prehospital akuttmedisin) om spørsmål om triage i legevakt. Denne rapporten inneholder oppsummeringer og tall på nasjonalt nivå. Det vil derfor ikke være mulig å finne opplysninger om enkeltlegevakter. Definisjoner/forkortelser AMK Akuttmedisinsk kommunikasjonssentral FAM Felles akuttmottak HELFO Helseøkonomiforvaltningen KoKom Nasjonalt kompetansesenter for helsetjenestens kommunikasjonsberedskap Legevaktdistrikt Det geografiske området for legevakten Legevaktordning Virksomhet som gjennom hele døgnet skal vurdere henvendelser om øyeblikkelig hjelp og foreta nødvendig oppfølging NAKOS Nasjonal kompetansetjeneste for prehospital akuttmedisin Nklm Nasjonalt kompetansesenter for legevaktmedisin Retriage Gjentatte vurderinger av hastegrad og prioritet innenfor samme enhet. Et system for retriage beskriver blant annet om og når en ny vurdering skal gjøres. Telefonråd Et elektronisk oppslagsverk for beslutningsstøtte, spesielt utviklet for sykepleiere og helsesekretærer ved legevakter og legekontorer. Oppslagsverket redegjør for håndtering av den første kontakten i luken eller på telefon med pasienten. Målet er at publikum skal få de samme typer råd for samme typer plager uavhengig av hvem de møter på telefon eller luke. Telefonråd er fritt tilgjengelig gjennom Helsebiblioteket sine nettsider: Triage Prosess der en vurderer hastegrad på pasientbehandling basert på alvorlighetsgrad av skade eller sykdom (1) Triagesystem Verktøy for å fastsette hastegrad basert på alvorlighetsgrad av skade eller sykdom. Pasientene deles inn i kategorier som bestemmer hvordan de skal prioriteres med hensyn til behandling og ressurser. ØHD Øyeblikkelig hjelp døgnopphold (akuttsenger) 5 16

17 Sammendrag Nasjonalt kompetansesenter for legevaktmedisin skal etablere og kvalitetssikre registre innen fagfeltet. I 2005 startet arbeidet med å lage en systematisk oversikt over landets legevakter og legevaktsentraler med opplysninger om organisering, bemanning og utstyr. Nasjonalt legevaktregister skal gi grunnlag for offentlig statistikk og rapportering, og være utgangspunkt for forskning. Denne rapporten inneholder oppdaterte og nye data innhentet ved hjelp av spørreskjema sendt til alle legevakter og legevaktsentraler i Norge våren Vi har blant annet kartlagt organisering av legevakt, bemanning, dokumentasjon av pasientdata, opplæring og kompetanse. I rapporten kommenteres også endringer sammenlignet med tidligere undersøkelser. Under er noen nøkkeltall for legevaktene i Norge per 2014: Av 191 legevakter i Norge, er 111 (58%) interkommunale og 80 (42%) kommunale (en kommune) Lokalisering - 35% av legevaktlokalene er plassert felles med et fast legekontor - 25% har eget legevaktlokale med legevaktsentral Bemanning - 48% av de administrative lederne i legevakt er leger, mens 40% er sykepleiere - 80% av legevaktene har kun en lege på vakt på kveld, natt og helg - Til enhver tid på døgnet er vel 40% av legevaktene uten sykepleier på vakt Utrykning, bakvakt, vaktordning - I 65% av legevaktene rykker lege i vakt alltid eller oftest ut ved akutt skade/sykdom (rød respons) - 21% av legevaktene har organisert bakvaktlege for lege i vakt - I 27% av legevaktene har legen døgnvakt (samme lege har 24 timer vakt) i ukedagene. - 48% av legevaktene gir legen fastlønn for vakt på natt, mens dette gjelder 12% på kveld System, utstyr, rutiner ved legevaktene - 54% har skriftlig kompetanse- og opplæringsplan for lege i vakt - 58% har opplæring i innsats på skadested og funksjon fagleder helse - 49% har metodebok - 83% har tilgang til Legevakthåndboken under konsultasjonen - 61% mottar alltid eller oftest epikrise for innlagte pasienter - 16% har gjort brukerundersøkelser siste tre år - 79% opplever sjelden eller aldri kø på legevakten - 68% bruker Medisinsk indeks ved telefonhenvendelser til legevakt, mens 56% bruker Telefonråd Øyeblikkelig hjelp døgnopphold (ØHD) - er samlokalisert med legevakten i 67% av legevaktene - er del av legevaktlegens faste arbeidsoppgaver i 39% av disse legevaktene Konklusjon Antall legevakter er redusert fra 2012, noe som tyder på en utvikling mot større enheter. Legevaktene varierer fortsatt mye både når det gjelder organisasjonsform, bemanning, opplæring og dokumentasjon. Fortsatt har bare vel halvparten av legevaktene skriftlig kompetanse- og opplæringsplan for lege i vakt og for sykepleier. Åtte av ti legevakter har kun en lege på vakt på kveld, natt og helg, og bare en av fem legevakter har organisert bakvakt for lege i vakt. Til enhver tid på døgnet er 40% av legevaktene også uten sykepleier på vakt. Øyeblikkelig hjelp døgnopphold er et nytt tilbud i kommunene som har gitt nye arbeidsoppgaver for mange legevakter. Bergen, august

18 Bakgrunn Nasjonalt kompetansesenter for legevaktmedisin (Nklm) startet opp 1. august En av Nklms hovedoppgaver er å etablere og kvalitetssikre registre innen fagfeltet. Nasjonalt legevaktregister skal blant annet gi grunnlag for offentlig statistikk og rapportering, men også gi Nklm innsyn i legevaktorganiseringen i landet, samt gi oss et kontaktadresseregister. Data fra registeret er tidligere publisert som rapporter i 2006, 2008, 2009 og 2012 (2-5) og som vitenskapelige artikler (6-7) Registerprosjektet startet i samarbeid med Nasjonalt kompetansesenter for helsetjenestens kommunikasjonsberedskap (KoKom). Formål Formålet med denne undersøkelsen var å oppdatere Nasjonalt legevaktregister når det gjelder opplysninger om kommunenes legevaktorganisering. I tillegg ville vi undersøke forhold som ikke har vært undersøkt tidligere, som legevaktenes bruk av triagesystem, og legevaktenes involvering i øyeblikkelig hjelp døgnopphold. Materiale og metode Det ble gjennomført en webbasert undersøkelse ved hjelp av QuestBack (spørreskjema, vedlegg). Det ble sendt e-postinvitasjon til leder for hver av de 200 legevaktene som var registrert i Nasjonalt legevaktregister i februar De som ikke svarte innen to uker fikk automatisk purring. Deretter ble de som fortsatt ikke hadde svart, kontaktet av medarbeidere ved Nklm via telefon og e-post. Datainnsamlingen ble avsluttet i mai Undersøkelsen inneholder følgende variabler som er rapportert her: - Legevaktens organisering og legevaktlokalets plassering - Bemanning - Pasientjournalsystem og rutiner for epikriser - Kompetanseplan og opplæring av leger og sykepleiere - Vaktordning, utrykning, bakvakt, avlønning for lege - Utstyr ved utrykning - Gjennomført brukerundersøkelse - Internettsider om legevakten - Metodebok og innhold - Informasjon om overgrepsmottak - Bruk av Legevakthåndboken - Bruk av legevaktuniform - Kommunalt øyeblikkelig hjelp døgnopphold: Samlokalisering med legevakten, antall senger - Triage Spørsmål om triage ble utviklet i samarbeid med NAKOS (Nasjonal kompetansetjeneste for prehospital akuttmedisin), til bruk i en nasjonal undersøkelse om triage i den akuttmedisinske kjeden. Resultater fra denne delen av undersøkelsen vil derfor også finnes i egen rapport fra NAKOS. Resultatene fra de 14 spørsmålene om triage dekker følgende tema: - forholdet mellom pågangen av pasienter og tilgjengelige legeressurser - hvilke triagesystemer som er i bruk - i hvilket omfang triage utføres - organisering av triage - lokale tilpasninger av systemet - systemer for retriage - metoder for kvalitessikring - samhandling med andre enheter i den akuttmedisinske kjeden - hvilket syn lederne har på implementering av ett felles triagesystem Data ble lagt inn i statistikkprogrammet SPSS versjon 21. Det ble gjort deskriptive analyser. 7 18

19 Resultater med kommentarer Legevaktens organisering I 2014 var det 428 kommuner i Norge fordelt på 20 akuttmedisinske kommunikasjonssentraler (AMK), inkludert Svalbard. Av 200 legevakter som ble kontaktet, ble 191 legevakter identifisert og regnes som det offisielle antall legevakter i Norge per mai Blant de 191 legevaktene, var 111 (58%) interkommunale legevakter (samarbeid mellom flere kommuner) mens de øvrige 80 (42%) var kommunale (en kommune). Tabell 1 viser svar på spørsmålet om legevakten er organisert som kommunal tjeneste/etat, interkommunalt samarbeid (flere organisasjonsnumre), interkommunalt samarbeid (ett organisasjonsnummer, AS, IKS etc) eller eventuell annen organisering beskrevet i fritekst. Under annen organisering ble det blant annet rapportert om varierende organisering til ulike tider av døgnet. Tabell 1. Legevakten organisering Organisering n (%) 101 (53) Interkommunalt samarbeid (ett organisasjonsnummer, AS, IKS etc) 38 (20) Interkommunalt samarbeid (flere organisasjonsnumre) 30 (16) Annen organisering 22 (11) Kommunal tjeneste/etat Kommentar: I mange kommuner varierer samarbeid om legevaktordning med andre kommuner gjennom døgnet og uken. Antallet legevakter som henvises til i denne rapporten bør derfor oppfattes som et omtrentlig tall. Eksempelvis har noen kommuner legevakt som kun dekker egen kommune på dagtid, samarbeid med noen andre kommuner på kveldstid, og med ytterlig flere kommuner på natt og helg. Denne undersøkelsen har ikke fanget opp variasjonen i antall legevakter gjennom døgnet eller variasjonene for hver enkelt legevakt. Utviklingen de siste årene viser imidlertid en reduksjon i antall legevakter, fra 220 i 2009 til 191 i Antall legevakter som kun dekker en kommune, er redusert fra 102 legevakter i 2009 til 80 legevakter i

20 Hvor er legevaktlokalet plassert? Tabell 2 viser fordeling av svar på spørsmålet «Hvor er legevaktlokalet plassert?». Det er stor variasjon med hensyn til plassering av legevaktlokalet. Den mest vanlige plasseringen er felles med fast legekontor, som gjelder en av tre legevakter. Bare en av fire legevakter har eget legevaktlokale med legevaktsentral. En av fem legevakter er samlokalisert med sykehus. Under «annet» er blant annet registrert plassering felles med ambulanse/politi/brann, med helsesenter, og med sykehjem. Tabell 2. Plassering av legevaktlokalet*(n=191)** Plassering av legevaktlokalet n % Felles med et fast legekontor 66 (35) Eget legevaktlokale med legevaktsentral 48 (25) Samlokalisert med sykehus 32 (17) Eget legevaktlokale uten legevaktsentral 16 (8) Felles med varierende legekontor 16 (8) Samlokalisert med ambulansestasjon 15 (8) Båt 6 (3) FAM (felles akuttmottak) 5 (3) Kun kjørende lege 5 (3) 32 (17) Annet * Hver legevakt kunne oppgi flere alternativer for plassering av legevaktlokalet. ** Det mangler svar fra en legevakt Kommentar: Spørsmål om plassering av legevaktlokalet ble ikke stilt ved registerundersøkelsen i Sammenlignet med tall fra undersøkelsen i 2009, er det registrert en del endringer. Det er en betydelig nedgang i antall legevakter med varierende legekontor, fra 36 (17%) i 2009 til 16 (8%) i Det er også registrert nedgang i antall og andel legevakter som er samlokalisert med sykehus, antall felles akuttmottak, legevaktlokaler uten legevaktsentral, og felles med fast legekontor. I 2009 hadde 57 (26%) av legevaktene legevaktlokaler med legevaktsentral, mens tilsvarende tall i 2014 var 48 (25%). Antallet legevaktlokaler med legevaktsentral er altså blitt lavere, mens andelen er uendret. 9 20

21 Personale Leder for legevakten Figur 1 viser fordeling av yrkesbakgrunn for virksomhetsleder/enhetsleder/administrativ leder ved de 191 legevaktene. Mens 91 legevakter (48%) blir administrativt ledet av en lege, blir 76 (40%) ledet av en sykepleier. De øvrige 24 lederne (12%) er eksempelvis helsesekretær, fysioterapeut, ambulansearbeider, sosionom, vernepleier, ergoterapeut eller helse- og sosialsjef. Figur 1. Administrativ leder for legevaktene fordelt på yrkesgrupper (n=191) Kommentar: Fordeling av ledere med ulik yrkesbakgrunn er lite endret fra forrige undersøkelse i Spørsmålet om hvem som er administrativ leder for legevakten, kan imidlertid ha blitt tolket ulikt mellom legevaktene. Dette kan forklares med at lederstrukturen er ulik mellom legevaktene, og at ledelsen ved en del legevakter er delt mellom flere personer. Foto: Colorbox 10 21

22 Bemanning Bemanning leger Tabell 3 viser hvordan fordeling av legevaktenes svar på spørsmålet om hvor mange leger som vanligvis er på vakt til ulike tider. På kveld, natt og helg har vel 80% av legevaktene kun en lege på vakt. På dagtid i perioden mandag til fredag svarte halvparten av legevaktene at de har en lege på legevakten. Tabell 3. Andel legevakter med bemanning av 0, 1, 2 og flere leger i legevaktdistriktet (n=191)* 0 leger 1 lege 2 leger >2 leger Mandag-fredag % % % % Dag Kveld Natt Dag Kveld Natt Lørdag/søndag/helligdager * Det mangler svar fra en legevakt Kommentar: At 80% av legevaktene kun har en lege på vakt på kveld, natt og helg er nokså uendret fra tidligere år. 18% av legevaktene oppga at de ikke har noen leger på vakt på dagtid mandag til fredag. Det er usikkert hvordan spørsmålet om bemanning på dagtid er blitt oppfattet og tallet er trolig misvisende. Vi er kjent med et eksempel der en legevakt har oppgitt at de har 0 leger på vakt på dagtid, men at beredskapen er fordelt mellom to fastleger på eget legekontor. Det er grunn til å tro at legevakter som svarer at de ikke har lege i legevaktdistriktet på dagtid, har ivaretatt dette ved hjelp av leger på fastlegekontor. Foto: Tone Morken 11 22

23 Bemanning sykepleiere Tabell 4 viser fordeling av legevaktenes svar på hvor mange sykepleiere som vanligvis er på vakt ved legevaktene. Til enhver tid på døgnet har vel 40% av legevaktene ingen sykepleiere på vakt. Tabell 4. Andel legevakter med bemanning av 0, 1, 2 eller flere sykepleiere i legevaktdistriktet (n=191)* 0 sykepleiere 1 sykepleier 2 sykepleiere >2 sykepleiere Mandag-fredag % % % % Dag Kveld Natt Dag Kveld Natt Lørdag/søndag/helligdager * Det mangler svar fra en legevakt Bemanning annet helsepersonell Tabell 5 viser fordeling av legevaktenes svar på hvor mange av annet helsepersonellsom vanligvis er på vakt ved legevaktene. Ca 40% av legevaktene har en eller flere av «annet helsepersonell» (unntatt lege og sykepleier) på dagtid. På kveld og natt er andelen som bruker «annet helsepersonell» 15% på kveld hverdager (16% kveld helg) og 11% på natt hverdager og natt helg. Tabell 5. Andel legevakter med bemanning av henholdsvis 0, 1, 2 og flere «ann et helsepersonell» i legevaktdistriktet (n=191)* 0 personer 1 personer 2 personer >2 personer Mandag-fredag % % % % Dag Kveld Natt Dag Kveld Natt Lørdag/søndag/helligdager * Det mangler svar fra en legevakt 12 23

24 Utrykning og bakvakt På spørsmålet «Rykker vaktlegen ut ved akutt skade/sykdom (rød respons)?» svarte 125 legevakter (65%) at vaktlegen rykker ut alltid/oftest, 55 (29%) rykker ut av og til, mens 10 (5%) aldri rykker ut. Foto: Tone Morken Totalt 40 (21%) av legevaktene svarte at de har organisert bakvakt for vaktlege som kan utkalles ved akutte situasjoner, mens 55 (29%) svarte at de har rutine for at vaktlege (utenom turnuslege) kan konferere med annen legevaktlege/bakvakt ved behov. Kommentar: Andelen legevakter der vaktlegen rykker ut ved akuttskade/sykdom (rød respons) er lite endret fra Fem prosent rykker aldri ut, og dette tallet holder seg stabilt. Vaktordning for lege På spørsmål om hvilken vaktordning legene på legevakten har, ble følgende definisjoner brukt: To-delt vaktdøgn: Fastlege med vaktfunksjon på dagtid, og en vaktlege resten av døgnet Tre-delt vaktdøgn: Vakttiden utenom dagtid er delt i to vaktskift Døgnvakt: Samme lege har 24 timer vakt Figur 2 viser legevaktenes fordeling av vaktordninger for vaktlege i ukedager. Den største gruppen av legevakter svarte (n=66, 35%) svarte at de har to-delt vaktdøgn, 52 legevakter (27%) har tre-delt vaktdøgn og 51 legevakter (27%) har døgnvakt (samme lege har 24 timer vakt). Blant de 21 legevaktene (11%) som svarte «annet», ble det beskrevet andre variasjoner av vaktordninger, som 4-delt vaktdøgn eller varierende etter legers preferanser

25 Figur 2. Fordeling av legevaktenes vaktordning for vaktlege i ukedager (n=191)* * Det mangler svar fra en legevakt. 81 (42%) av legevaktene svarte at de har samme vaktordning helg og helligdager som i ukedager. Figur 3 viser fordelingen av vaktordninger blant de legevaktene som ikke har samme vaktordning ukedager og helg. Den vanligste endringen som ble registrert, var å gå fra to-delt vaktdøgn i ukedager til døgnvakt i helg (n=33). 14 legevakter (13%) har flerdøgnsvakt i helger. Figur 3. Fordeling av legevaktenes vaktordning for vaktlege helg og helligdager blant de som har ulik vaktordning i ukedager og i helg (n=109) Kommentar: Det er ingen type vaktordning som skiller seg klart ut når det gjelder type vaktordning for vakt lege. For ukedager deler legevaktene seg nokså likt i tre grupper: Døgnvakt, to-delt vaktdøgn og tre-delt vaktdøgn. Flertallet av legevaktene har en annen vaktordning i helg enn i ukedager

26 Hvordan er vaktlegen lønnet? Tabell 6 viser legevaktenes svar på hvordan fastlegen er lønnet til ulike tider av døgnet og uken. På dagtid har 37% av legevaktene fastlønn for vaktlegen. På kveld er det kun 12% som oppgir at de har fastlønn for vaktlegen. Ca. halvparten av legevaktene (48%) har fastlønn på natt, mens 18% har fastlønn i helg og høytid. Tabell 6. Fordeling av legevaktenes svar på hvordan vaktlegen er lønnet (flere valg mulig) (n=191) Fast lønn Refusjon Egenandel Beredskaps- fra HELFO* fra pasientene godtgjørelse n % n % n % n % Dag 70 (37) 115 (60) 108 (57) 73 (38) Kveld 23 (12) 170 (89) 164 (86) 140 (73) Natt 92 (48) 103 (54) 94 (49) 88 (46) Helg/høytid 35 (18) 161 (84) 154 (81) 135 (71) *HELFO: Helseøkonomiforvaltningen Kommentar: Det var forventet at vaktlegen enten har fastlønn eller samtidig refusjon fra HELFO, egenandel og beredskapsgodtgjørelse. Noen legevakter svarte at vaktlegen både har fastlønn, refusjon fra HELFO, egenandel fra pasientene og beredskapsgodtgjørelse. Dette kan skyldes ulik begrepsbruk når det gjelder for eksempel fastlønn og beredskapsgodtgjørelse. Forklaringen kan også være at legevaktene har ulike avtaler med legene. Tallene i tabellen må derfor tolkes med forsiktighet. Vaktklasse for beredskapsgodtgjørelse for kveldsvakt Det ble spurt om hvilken vaktklasse for beredskapsgodtgjørelse legevakten har for kveldsvakt, definert ifølge særavtale mellom Kommunenes Sentralforbund (KS) og Den norske legeforening (SF2305) om beredskapsvakt utenfor arbeidsstedet. Nesten halvparten av legevaktene (45%) har vaktklasse 1 (tabell 7), mens bare 12 % har vaktklasse 4. En del av de 38 som svarte «annet» presiserte at de ikke kjente til hvilken vaktklasse legevakten har. Andre eksempler på svar under «annet» var: «Legevakten har lokal særavtale», «legevakten har ulike vaktklasser til ulike tider av året», «legevakten har ulike vaktklasser for primær, sekundær og tertiærvakt». Flere legevakter beskrev at vaktklasse-systemet er under endring. Tabell 7. Fordeling av ulike vaktklasser for beredskapsgodtgjørelse på legevakten for kveldsvakt (n=191)* n (%) Vaktklasse 1 (0-10 min aktivt arbeid per klokketime) 86 (45) Vaktklasse 2 (11-25 min aktivt arbeid per klokketime) 31 (16) Vaktklasse 3 (26-45 min aktivt arbeid per klokketime) 9 (5) Vaktklasse 4 (over 45 min aktivt arbeid per klokketime) 22 (12) Annet 38 (20) * Fem legevakter er ubesvart 15 26

27 System, utstyr og rutiner på legevakten Opplæring 103 (54%) av legevaktene svarte at det finnes en skriftlig kompetanse- og opplæringsplan for lege i vakt og 91 (48%) av legevaktene hadde slik plan for sykepleier. Det ble spurt om nye leger og sykepleiere får opplæringstilbud innen ulike temaer (ja/nei). Tabell 8 viser oversikt over legevaktenes opplæringstilbud innen ulike temaer. Opplæringstilbud i «Innsats på skadested og funksjonen fagleder helse» var kun ivaretatt av vel halvparten av legevaktene (58%). Tabell 8. Antall og prosentandel av legevaktene som tilbyr opplæringstilbud for nye leger og sykepleiere innen de ulike temaene (n=191)* Lege Opplæringstilbud Sykepleier n (%) n (%) Journalføring administrativt system 178 (93) 110 (58) Kommunikasjon herunder radiobruk 171 (90) 83 (44) Organisering av akuttmedisinsk kjede (ambulanse - sykehus) 160 (84) 96 (50) Metoder og behandlingsprosedyrer på legevakt 169 (83) 103 (54) Samarbeid internt på legevakt og helse- og sosialtjenesten 145 (76) 85 (45) Sikkerhet egen sikkerhet pasientsikkerhet 142 (74) 89 (47) Organisering av hjemmesykepleie og kommunal helsetjeneste 131 (69) 82 (43) Beredskapsplan for legevaktdistriktet 132 (69) 75 (39) Innsats på skadested og funksjonen fagleder helse 111 (58) 35 (18) * Det mangler svar fra en legevakt Kommentar: Det er noen flere legevakter som rapporterer at de har skriftlig kompetanse- og opplæringsplan i 2014 (n=103, 54%) sammenlignet med i 2012 (n=91, 45%). Det er for øvrig små endringer i opplæringstilbudet som gis til legene ved legevaktene sammenlignet med tall fra Det har ikke tidligere vært registrert hva sykepleierne får av opplæringstilbud. At andelen legevakter som svarer at de har opplæringstilbud for sykepleiere generelt er lavere enn for leger, kan blant annet skyldes at en del av legevaktene ikke har sykepleiere ved legevakten. Legevaktuniform 118 (62%) av legevaktene tilbyr yrkesklær/uniform for sykepleier, mens 107 (56%) tilbyr dette for legene. 19 (10%) av legevaktene bruker den nye nasjonale legevaktuniformen, mens 22 (12%) har planer om å anskaffe denne. Foto: Tone Morken 16 27

28 Legevaktbil og utstyr ved utrykning/sykebesøk Totalt 68 (36%) av legevaktene svarte at de har legevaktbil. Blant de 68 legevaktene med legevaktbil, svarte 20 (29%) at legevaktbilen er uniformert/merket, mens 10 (15%) svarte at legevaktbilen er utrykningsgodkjent. Figur 4 viser hvor stor andel av legevaktene som har ulike typer annet utstyr for legen ved utrykning og sykebesøk. Nesten alle legevaktene har akuttsekk eller akuttkoffert samt medikamenter som legen kan disponere. De aller fleste har også bærbar helseradio. Figur 4. Prosentandel av legevaktene som har ulike typer utstyr for legen ved utrykning/sykebesøk (n=191)* * Det mangler svar fra en legevakt Internettsider for legevakten 42 (22%) av legevaktene svarte at legevakten har egen internettsider. Av disse har 23 (55%) medisinsk informasjon på internettsidene, og 15 (8%) har informasjon om nærmeste overgrepsmottak på legevaktens internettside. Overgrep/vold i nære relasjoner og fotografisk dokumentasjon 89 (47%) av legevaktene svarte at skriftlig informasjon/brosjyre om nærmeste overgrepsmottak er tilgjengelig i legevaktlokalet. 69 (36%) svarte at legevakten bruker fotografisk dokumentasjon av skader hos pasienter utsatt for vold i nære relasjoner. 43 (23%) av legevaktene har datasystem for sikker oppbevaring av fotografisk dokumentasjon

29 Pasientjournalsystem Figur 5 viser hvor mange legevakter som bruker ulike typer pasientjournalsystemer. 183 (96%) av legevaktene svarte at de er tilknyttet Norsk helsenett. 171 (90%) av legevaktene svarte at tidligere legevaktjournalopplysninger er tilgjengelige for lege i vakt. 174 (91%) av legevaktene svarte at internett er tilgjengelig på samme dataskjerm som journal. Figur 5. Fordeling av ulike pasientjournalsystemer ved legevaktene (n=191) * * Det mangler svar fra en legevakt. Noen legevakter svarte at de har flere pasientjournalsystemer. ** «Annet» inkluderte stort sett kommentarer om bruk av flere pasientjournalsystemer eller planer om å bytte system. Metodebok Totalt 93 (49%) av legevaktene svarte at de har metodebok. Av de 93 legevaktene som hadde metodebok, svarte 78 (85%) at metodeboken inneholder administrative rutiner, 69 (75%) at den inneholder kliniske rutiner, og 45 (49%) at metodeboken er tilgjengelig på intranett eller internett. Legevakthåndboken Det ble spurt om bruk av Legevakthåndboken, som er en klinisk referansehåndbok hovedsakelig beregnet på leger i legevakt. Den er en praktisk håndbok som gir beslutningsstøtte og behandlingsråd. Digital, revidert utgave ble lansert i september Helsebiblioteket har støttet prosjektet og Legevakthåndboken er derfor gratis tilgjengelig for alle i Norge, enten på internett via eller eller ved nedlastbar app til smarttelefon. 159 (83%) av legevaktene svarte at det er tilrettelagt for lett tilgang til Legevakthåndboken ( elektronisk versjon/app) under konsultasjonen. På spørsmål om hvordan Legevakthåndboken brukes ved legevakten, svarte 126 (66%) at de bruker den som referanseverk, 118 (62%) bruker denne som anbefalt beslutningsstøtteverktøy, 62 (33%) at den brukes til opplæring, 44 (23%) bruker den i kvalitetssystemet (figur 6). Her var flere valg mulig. Figur 6. Fordeling av legevaktenes bruk av legevakthåndboken (n=191) 18 29

30 Epikrise Mens 117 (61%) av legevaktene svarte at legevakten alltid eller oftest mottar epikrise for innlagte pasienter, svarte 43 (23%) av og til, 21 (11%) aldri og 9 (5%) vet ikke. 126 (66%) av legevaktene svarte at de har rutiner for når det skal sendes kopi av journalnotat til fastlegen, mens 31 (16%) svarte at de ikke har rutiner. 33 ( 17%) svarte «annet», der en hyppig kommentar var at fastlegejournal og legevaktjournal er den samme. På spørsmålet «Når sendes kopi av journalnotat til fastlegen?» svarte 83 (43%) av legevaktene «alltid», 97 (51%) «etter vaktlegens vurdering», 15 (8%) aldri/nesten aldri. På spørsmålet om hvordan journalnotat formidles, svarte 96 (50%) av legevaktene at det sendes som papirkopi av journalnotat, mens 102 (53%) svarte at det sendes elektronisk (Helsenett/EDI etc). Kommentar: Halvparten av legevaktene rapporterte at journalnotat fra legevakt til fastlege formidles elektronisk (Helsenett/EDI etc). Dette er en liten økning fra 2012, da 45% av legevaktene brukte elektronisk formidling (4). Brukerundersøkelser 30 (16%) av legevaktene svarte at legevakten hadde gjort brukerundersøkelser i løpet av de siste tre år. Like mange svarte at de ikke visste om dette var blitt gjort. Kommentar: I 2012 svarte 30% av legevaktene at de hadde gjort brukerundersøkelser en eller annen gang. I 2014 svarte altså bare 16% at de hadde gjort det i løpet av de siste tre år. Det kan tyde på at det er lite fokus på brukerundersøkelser i de fleste legevaktene. Foto: Tone Morken 19 30

31 Bruk av triagesystemer På spørsmålet «Hvor ofte opplever man ved legevakten at pågangen av pasienter overskrider tilgjengelige legeressurser?» svarte 150 (79%) av legevaktene at de sjelden eller aldri opplever kø. Bare 14 (8%) av legevaktene opplever dette «svært hyppig eller hyppig» (flere ganger i døgnet eller uken) (figur 7). Figur 7. Prosentandel legevakter fordelt etter hvor ofte man opplever at pågangen av pasienter overskrider tilgjengelige legeressurser (n=191) Legevaktene ble spurt om bruk av triagesystemer, definert som verktøy for å fastsette hastegrad basert på alvorlighetsgrad av skade eller sykdom. Basert på triagering blir pasientene delt inn i kategorier som bestemmer hvordan pasienten skal prioriteres med hensyn til behandling og ressurser. Det ble også spurt om bruk av andre beslutningsstøtteverktøy, for eksempel Telefonråd, som brukes for å håndtere den første kontakten i luka eller på telefon med pasienten. De fleste legevaktene svarte at de anvender Medisinsk indeks (68%) og vel halvparten bruker Telefonråd (56%) ved mottak av telefonhenvendelser til legevakt (tabell 9). 81 legevakter (42%) bruker både Medisinsk indeks og Telefonråd. 14 legevakter (7%) svarte at de ikke bruker noe beslutningsstøtteverktøy eller triagesystem. Ved direkte oppmøte til legevakt er det få som bruker triagesystem. Bare 12 legevakter svarte at de bruker noen av de spesifikke triagesystemene MTS (Manchester triage system), METTS (Medical Emergency Triage and Treatment System) eller RETTS (Rapid Emergency Triage and Treatment System) (tabell 10)

32 Tabell 9. Antall og prosentandel av legevaktene som bruker ulike triagesystemer ved telefonkontakt (n= 191)* Triagesystem n (%) Medisinsk indeks 130 (68) Telefonråd 106 (56) Ikke beslutningsstøtteverktøy eller triagesystem 14 (7) Lokalt utarbeidet beslutningsstøtteverktøy eller triagesystem 10 (5) 6 (3) 19 (10) MTS (Manchester Triage System) Vet ikke * Summen er større enn 191 fordi flere valg var mulig Tabell 10. Antall og prosentandel av legevaktene som bruker ulike triagesystemer ved direkte oppmøte (n= 191) Triagesystem n (%) Lokalt utarbeidet triagesystem 15 (8) MTS (Manchester Triage System) 7 (4) METTS (Medical Emergency Triage and Treatment System) 3 (2) RETTS (Rapid Emergency Triage and Treatment System) 2 (1) Ikke triagesystem 87 (45) Annet* 46 (24) Vet ikke 28 (15) Ubesvart 3 (2) *«Annet» inkluderte svar som «vi har aldri direkte oppmøte» og «Medisinsk indeks». De legevaktene som svarte at de bruker et triagesystem ved direkte oppmøte, dvs at de svarte enten MTS, METTS, RETTS, lokalt utarbeidet triagesystem eller «annet», fikk tilleggsspørsmål om triagering. Denne undergruppen av 73 legevakter svarte på spørsmålet «Hvilken hastegrad benyttes i triagesystemet?». 50 (69%) av legevaktene som bruker triagesystem benytter tre hastegrader, 6 (3%) bruker fire hastegrader og 7 (4%) bruker fem hastegrader. De andre legevaktene (10, 5%) svarte «annet», som inkluderte svar som «triage blir ikke systematisk brukt» og «vet ikke». På spørsmålet «Hvilken fagutøver utfører første triage ved direkte oppmøte på legevakten?» var flere valg mulig (tabell 11). De fleste av de 73 legevaktene (77%) svarte at sykepleier utfører første triage, mens 30% svarte lege. «Andre» inkluderte «ambulansearbeider» og «vet ikke». 13 legevakter (18%) svarte at både lege og sykepleier deltar i triagering av pasienter. De fleste (63%) bruker fargekode for å dokumenter hastegraden (tabell 12). 18 (25%) av de 73 legevaktene svarte at de har gjort lokale tilpasninger av triagesystemet. Eksempler på lokale tilpasninger var «konsensus på hvordan en siler», «tilpasset opplegg som vist i Legevakthåndboken» og «kuttskader som sutureres får høyere hastegrad». Tabell 13 viser fordelingen av de 73 legevaktene med hensyn til hvor stor andel av pasientene som triageres. Nesten halvparten av de 73 legevaktene som bruker triagesystem, svarte at de triagerer 80% av pasientene eller mer. 14 (19%) av de aktuelle legevaktene svarte at de utfører retriage som en del av triagesystemet

33 Tabell 11. Fordeling av legevaktene med hensyn til hvilken fagutøver som utfører første triage ved direkte oppmøte på legevakten (n= 73)* Fagutøver n (%) Sykepleier 56 (77) Lege 22 (30) Helsesekretær 6 (8) Hjelpepleier 3 (4) Andre** 9 (12) * Summen er større enn 73 fordi flere valg var mulig ** «Andre» inkluderte «ambulansearbeider» og kommentarer som «vi har aldri direkte oppmøte». Tabell 12. Fordeling av legevaktene med hensyn til dokumentasjon av hastegrad ved direkte oppmøte på legevakten (n= 73)* Dokumentasjonsform n (%) Farger 46 (63) Ord 17 (23) Tall 11 (15) Bokstaver 10 (14) Annet** 17 (23) * Summen er større enn 73 fordi flere valg var mulig ** Annet inkluderte «kode fra Medisinsk indeks» og «deskriptivt i journalen» Tabell 13. Fordeling av legevaktene med hensyn til hvor stor andel av totalt antall pasienter som triageres (n= 73) Andel pasienter n (%) <20% 13 (18) 20-39% 5 (7) 40-59% 3 (4) 60-79% 3 (4) >79% 32 (44) Vet ikke 17 (23) Det ble spurt om hvilke kvalitetsmål som brukes for å evaluere om bruken av triage oppfyller forventet kvalitet (tabell 14). Kvalitetsmål ble definert som et kvantitativt mål som benyttes til å evaluere om krav og standarder i helsetjenesten følges. De fleste legevaktene (61%) svarte at de ikke bruker noe kvalitetsmål for å evaluere bruken av triage

34 Tabell 14. Antall legevakter som bruker ulike kvalitetsmål til å evaluere om bruken av triage oppfyller forventet kvalitet (n=73)* Kvalitetsmål n (%) Ingen kvalitetsmål i bruk 44 (61) Tid fra pasienten er triagert til pasienten tilses av lege 9 (13) Andel pasienter som tilses av lege innen tiden hastegraden tilsier at pasienten kan vente 8 (11) Tid fra pasienten ankommer legevakten til det utføres triage 4 (6) Andel pasienter som triageres 2 (3) Tid som brukes på triage per pasient 0 (0) * Summen er større enn 73 fordi flere valg var mulig Av 72 legevakter som svarte på spørsmål om kjennskap til bruk av triagesystemer i andre deler av den akuttmedisinske kjeden, svarte 32 (44%) at de kjenner til at triagesystemet som anvendes ved legevakten også brukes hos ambulansetjenesten, 23 (32%) kjenner til at triagesystemet også brukes ved akuttmottaket de oftest samarbeider med. 12 legevakter (17%) svarte at de kjenner til at triagesystemet ved legevakten IKKE brukes i ambulansetjenesten eller akuttmottaket de oftest samarbeider med. Alle legevaktene ble spurt om grad av enighet i påstander om viktigheten av ett felles triagesystem i den akuttmedisinske kjeden. 140 (73%) av de 191 legevaktene svarte at de er helt eller delvis enig i at ett felles triagesystem anvendes innenfor samme helseregion, og 135 (71%) svarte at de er helt eller delvis enig i at ett felles triagesystem anvendes nasjonalt. Kommentar: De fleste legevaktene opplever sjelden eller aldri at pågangen av pasienter overskrider tilgjengelige legeressurser, noe som kan forklare hvorfor bare 73 av 191 legevakter bruker en eller annen form for systematisk triagesystem

35 Kommunale øyeblikkelig hjelp døgnopphold (ØHD) (akuttsenger) Fra vil kommunenes ansvar for akutt helsehjelp også omfatte tilbud om øyeblikkelig hjelp døgnopphold (ØHD) i henhold til Lov om kommunale helse- og omsorgstjenester m.m. av 14. juni tredje ledd: «Kommunen skal sørge for tilbud om døgnopphold for helse- og omsorgstjenester til pasienter og brukere med behov for øyeblikkelig hjelp. Plikten gjelder kun for de pasienter og brukere som kommunen har mulighet til å utrede, behandle eller yte omsorg til.» Legevaktene ble spurt om ØHD er samlokalisert med legevakten, og om faste arbeidsoppgaver, planlagt tilsyn eller oppfølging av pasientene i det kommunale øyeblikkelig hjelp døgnoppholdet inngår i legevaktlegens oppgaver. Legevaktene ble også spurt antall ØHD-senger i legevaktdistriktet. 63 (33%) av de 191 legevaktene svarte at de har ØHD (akuttsenger) samlokalisert (samme bygningsmasse) med legevakten. 50 (79%) av de 63 legevaktene svarte at faste arbeidsoppgaver, planlagt tilsyn eller oppfølging av pasientene i det kommunale øyeblikkelig hjelp døgnoppholdet inngår i legevaktlegens oppgaver for senger som er samlokalisert med legevakten. For senger andre steder i legevaktdistriktet, inngår dette i legevaktlegens oppgaver i 32 (17%) av de 191 legevaktene. Figur 8. Oversikt over antall legevakter som har henholdsvis 1-2, 3-4, 5-9 eller mer enn 15 øyeblikkelig hjelp døgnoppholdssenger samlokalisert med legevakten (n=63) Figur 9. Oversikt over antall legevakter som har henholdsvis 1-2, 3-4, 5-9 eller mer enn 10 øyeblikkelig hjelp døgnoppholdssenger andre steder i legevaktdistriktet (n=52)

36 Blant de 63 legevaktene som svarte at de har øyeblikkelig hjelp døgnoppholdssenger ved legevakten varierte antall senger fra 1 til legevakter rapporterte at de har 1-2 senger, 17 legevakter har 3-4 senger, ni legevakter har 5-9 senger, mens to legevakter har mer enn 15 senger. Seks legevakter oppga ikke antall senger. Se også figur legevakter svarte at de hadde fra 1-16 øyeblikkelig hjelp døgnoppholdssenger andre steder i legevaktdistriktet (figur 9). Kommentar: Spørsmål om ØHD-senger ble stilt i en fase der mange kommuner var i en planleggingsfase om ØHD, noe svarene fra en del legevakter også var preget av. Tallene viser likevel at på dette tidspunktet hadde de fleste legevaktene ØHD-senger ved legevakten, men at bare en av fire legevakter var involvert med faste arbeidsoppgaver, planlagt tilsyn eller oppfølging av pasientene i det kommunale øyeblikkelig hjelp døgntilbudet der det var samlokalisert ved legevakten. Oppsummering Det er i 2014 registrert 191 legevakter i Norge, derav flest interkommunale. Antall legevakter er redusert fra 2012, noe som tyder på en utvikling mot større enheter. Legevaktene varierer fortsatt mye både når det gjelder organisasjonsform, bemanning, opplæring og dokumentasjon. Fortsatt har bare vel halvparten av legevaktene skriftlig kompetanse- og opplæringsplan for lege i vakt og for sykepleier. Åtte av ti legevakter har kun en lege på vakt på kveld, natt og helg, og bare en av fem legevakter har organisert bakvakt for lege i vakt. Til enhver tid på døgnet er 40% av legevaktene også uten sykepleier på vakt. Øyeblikkelig hjelp døgnopphold er et nytt tilbud i kommunene som har gitt nye arbeidsoppgaver for mange legevakter

37 Referanseliste Helsedirektoratet. Definisjonskatalog for den akuttmedisinske kjede. 2. utgave, aspx ( ) Legevaktorganiseringen i Norge. Rapport fra en registerstudie. Bergen: Nasjonalt kompetansesenter for legevaktmedisin, Unifob Helse; Morken T, Hunskår S, Blinkenberg J et al. Legevaktorganiseringen i Norge - Rapport fra Nasjonalt legevaktregister Bergen: Nasjonalt kompetansesenter for legevaktmedisin, Unifob Helse, Morken T, Holm EH, Hunskår S. Legevaktorganiseringen i Norge - Rapport fra Nasjonalt legevaktregister Rapport nr Bergen: Nasjonalt kompetansesenter for legevaktmedisin, Uni helse, Morken T, Zachariassen SM. Legevaktorganisering i Norge. Rapport fra Nasjonalt legevaktregister Rapport nr Bergen: Nasjonalt kompetansesenter for legevaktmedisin, Uni Helse, Uni Research, Nieber T, Hansen EH, Bondevik GT et al. Organisering av legevakt. Tidsskr Nor Laegeforen 2007; 127: Zakariassen E, Blinkenberg J, Hansen EH et al. Beliggenhet, lokaler og rutiner ved norske legevakter. Tidsskr Nor Laegeforen 2007; 127:

38 38

39 39

40 40

41 41

42 42

43 Rapport etter tilsyn med kommunal beredskapsplikt Selbu kommune. Behandles i utvalg Kontrollutvalget i Selbu kommune Saksbehandler: Arkivkode: Arkivsaknr.: Møtedato Saksnr 031/14 Arvid Hanssen 216, &58 13/ Kontrollutvalgssekretariatets innstilling Saken tas til orientering. Vedlegg Rapport etter tilsyn med kommunal beredskapsplikt Selbu kommune pdf Svar på rapport etter tilsyn med kommunal beredskapsplikt Selbu kommune Saksutredning I 2009 anmodet Fylkesmannen i Sør-Trøndelag, i et foredrag på samling for kontrollutvalg, om samordning av tilsynsarbeidet mellom blant annet fylkesmannen, Direktoratet for sikring og Beredskap (DSB) og kommunale kontrollutvalg. Etter dette har kontrollutvalget i Selbu lagt opp til å gjøre bruk av tilsynsrapportene som tilsynsmyndighetene utarbeider etter tilsyn i kommunene. Kontrollutvalget i Selbu har også tidligere vært opptatt av at tilsynsrapporter blir lagt frem politisk i Selbu kommune. Denne rapporten vil, iflg administrasjonen, bli lagt frem for kommunestyret som referatsak Hovedkonklusjonen i rapporten fra fylkesmannen er denne gangen svært positiv og gjengis i sin helhet nedenfor: Kommunen jobber helhetlig, systematisk og kontinuerlig med samfunnssikkerhet og beredskap. Samfunnssikkerhetsarbeidet i Selbu kommune blir ivaretatt på en til dels meget tilfredsstillende måte og har hatt en meget god utvikling siden siste tilsyn. Selbu kommune har en helhetlig ROS analyse som er i samsvar med sivilbeskyttelsesloven 14. Kommunens beredskapsplan dekker ikke Sivilbeskyttelsesloven 15, da denne ikke er øvet siden Som det fremgår av tilbakemeldingen er det holdt planleggingsmøte med fylkesmannen i september og øving i forhold til planen vil bli gjennomført

44 Kontrollutvalgssekretariatets konklusjon Resultatet av fylkesmannens tilsyn er overveiende positivt. Videre har kommunen fulgt opp tilsynet med dialog med fylkesmannen om praktisk gjennomføring av øving. Sekretariatet ser at det fortsatt er aktuelt å avklare med administrasjonen hvilke typer tilsynsrapporter vi ønsker å få oversendt og at oversendelser skjer løpende. 44

45 Fylkesmannen i Sør-Trøndelag Postboks 4710 Sluppen, 7468 Trondheim Sentralbord: , Telefaks Besøksadresse: E. C. Dahls g. 10 Saksbehandler Jan-Åge Sneve Gundersen Beredskapsenheten Innvalgstelefon Vår dato Deres dato Vår ref. (bes oppgitt ved svar) 2014/ Deres ref. Selbu kommune Rapport etter tilsyn med kommunal beredskapsplikt Selbu kommune Fylkesmannen i Sør-Trøndelag gjennomførte tilsyn med kommunenes arbeid med kommunal beredskapsplikt 10.juni Vedlagt følger Fylkesmannens endelige rapport fra tilsynet. I rapporten er det angitt ett avvik. Endelig rapport er ferdigstilt etter at det ikke kom inn noen kommentarer til høringsfristen 1.september på midlertidlig rapport. Oppfølging av tilsynet Fylkesmannen ber om tilbakemelding med redegjørelse for hvordan avviket vil bli fulgt opp og angivelse av når det vil være lukket. En plan for oppfølging sendes Fylkesmannen innen seks uker etter dato for oversendelse av endelig tilsynsrapport. Fylkesmannen ber også om tilbakemelding på når denne rapporten legges fram for politisk nivå. Fylkesmannen ber om at rapporten distribueres til rådmann, ordfører og leder av kontrollutvalget. Om det er behov for bistand i oppfølgingen kan Fylkesmannen kontaktes. Når avvik er lukket i tråd med oppfølgingsplanen, ber vi kommunen orientere Fylkesmannen om dette. Eventuelle spørsmål kan rettes til Dag Otto Skar, e-post fmstdos@fylkesmannen.no eller tlf Vi takker for et åpent og konstruktivt samarbeid under tilsynet. Med hilsen Mari Mogstad (e.f.) direktør Jan-Åge Sneve Gundersen rådgiver Dette dokumentet er elektronisk godkjent og har derfor ingen signatur. vedlegg Kopi: Embetsledelse og administrasjonsstab Kommunal og samordningsstab E-post: fmstpostmottak@fylkesmannen.no Justis- og beredskapsavdeling Landbruk og bygdeutvikling Miljøvernavdeling Internett: Oppvekst- og utdanningsavdeling Sosial- og helseavdeling Telefaks Organisasjonsnummer:

46 2 FYLKESMANNEN I SØR TRØNDELAG Beredskapsenheten, Justis- og beredskapsavdelingen Rapport etter tilsyn med kommunal beredskapsplikt i SELBU KOMMUNE 10.juni

47 3 1.Hovedkonklusjon Kommunen jobber helhetlig, systematisk og kontinuerlig med samfunnssikkerhet og beredskap. Samfunnssikkerhetsarbeidet i Selbu kommune blir ivaretatt på en til dels meget tilfredsstillende måte og har hatt en meget god utvikling siden siste tilsyn. Selbu kommune har en helhetlig ROS analyse som er i samsvar med sivilbeskyttelsesloven 14. Kommunens beredskapsplan dekker ikke Sivilbeskyttelsesloven 15, da denne ikke er øvet siden Tilsynsgruppe Tilsynsgruppen bestod av: Fylkesberedskapssjef Dag Otto Skar, tilsynsleder Beredskapsrådgiver Henning Irvung, sekretær 3. Innledning Hensikten med tilsynet var å kontrollere kommunens arbeid og etterlevelse av bestemmelsene om kommunal beredskapsplikt. Tilsynet ble gjennomført med hjemmel i lov 26. juni 2010 om kommunal beredskapsplikt, sivilbeskyttelse og Sivilforsvaret (sivilbeskyttelsesloven) 29 og forskrift av 22. august 2011 om kommunal beredskapsplikt 10. Formålet med tilsynet var å: Fastslå om kommunen har kartlagt hvilke uønskede hendelser som kan inntreffe i kommunen ( 14) Fastslå om kommunen har utarbeidet en egen beredskapsplan ( 15) 4. Dokumentunderlag Generelle dokumenter: o o o o o Kommuneloven Lov om kommunal beredskapsplikt, sivile beskyttelsestiltak og sivilforsvar Lov om helsemessig og sosial beredskap med forskrifter Plan og bygningsloven med forskrifter Forskrift om vannforsyning og drikkevann 47

48 4 Sentrale styringsdokumenter: St. meld 22 ( ) Samfunnssikkerhet Samvirke og Samordning St. meld 29 ( ) Samfunnssikkerhet Kommunespesifikke dokumenter: o o o o o o o o o o o o Kommunen har utarbeidet en Risiko og sårbarhetsanalyse i 2010, som er revidert og behandlet på nytt i kommunestyret Beredskapsplan godkjent i kommunestyret mai 2014 Plan for informasjonsberedskap behandlet i kommunestyret mai 2014 Evakueringsplan behandlet i kommunestyret mai 2014 Plan helsemessig og sosial beredskap behandlet i formannskap , revidert august 2011 Smittevernplan datert behandlet i kommunestyret Beredskapsplan for barnehager- april 2010 Prosedyrer for alvorlige hendelser i skolen(selbu ungdomsskole) mai 2014-utarbeidet Plangrunnlag for kommunal atomberedskap oktober 2008 ROS analyse for tur med Hvite busser Prosedyrer for alvorlige hendelser ved arbeidsplassen behandlet i kommunestyret Egne planer for drikkevannshåndtering plan- og kommunalteknikk 5. Gjennomføring av tilsynet Varsel om tilsyn i brev av 19.mai Plan for gjennomføring av tilsynet var vedlagt. TID AKTIVITET PERSONER STED 09:00 09:30 09:30 11:30 Åpningsmøte med orientering fra fylkesmannen Intervju om kommunens kartlegging av egen risiko (sivilbeskyttelsesloven 14), samt om kommunens beredskapsplan. (sivilbeskyttelsesloven 15) Alle Møterom Ordfører 30.min Rådmann 30.min Saksbehandler for beredskap 30.min Evt.annen saksbehandler 30.min Møterom 11:30 12:00 12:00 12:40 12:45 13:00 Lunsj Oppsummering for tilsynsgruppen Tilsynsgruppen Møterom Sluttmøte Alle Møterom 5.1 Deltakere Fra kommunen: - Inga Balstad, ordfører 48

49 5 - Karsten Reitan, rådmann Ingrid Holt Rolseth, beredskapskontakt 6. Bemerkninger og avvik 6.1 Fastslå om kommunen har kartlagt hvilke uønskede hendelser som kan inntreffe i kommunen ( 14) Kommunen har en overordnet risiko- og sårbarhetsanalyse. Analysen er forankret i kommunestyret i mai Konklusjon: Kommunen har en risiko- og sårbarhetsanalyse som dekker lovens krav etter loven 14 forskriften Fastslå om kommunen har utarbeidet en egen beredskapsplan ( 15) Kommunen har en beredskapsplan som er revidert og behandlet i kommunestyret i mai I tillegg har kommunen egne planer for helsemessig- og sosial beredskap, smittevernplan, beredskapsplan for barnehager, prosedyrer for alvorlige hendelser i skolen og for informasjonsberedskap. Kommunens siste øvelse var 2.desember Konklusjon: Planen dekker ikke lovens krav da planen skal øves minimum hvert andre år iht. 15 i loven og jfr. 7 i forskriften. 49

50 Selbu kommune Rådmann Fylkesmannen i Sør-Trøndelag Postboks 4710 Sluppen 7468 Trondheim Att. Jan-Åge Sneve Gundersen Deres ref: 2014/ Vår ref: (bes oppgis ved svar) 2010/274-12/X20/INGHOL Dok:13773/2014 Dato: Svar på rapport etter tilsyn med kommunal beredskapsplikt Selbu kommune Viser til deres rapport etter tilsyn med kommunal beredskapsplikt den Ett avvik ble avdekket under tilsynet, og det gjaldt øving av beredskapsplanen. Tilbakemelding vedr. lukking av avviket: Selbu kommune har sammen med deres Henning Irvung fastsatt dato for øving av planen til mandag 24. november Til informasjon hadde vi i Selbu den 3. september 2014 et planleggingsmøte om øvelsen. Der deltok deres Henning Irvung. Vi anser avviket som lukket når denne øvelsen er avholdt. Med hilsen Karsten Reitan rådmann Postadresse Gjelbakken 15, 7580 Selbu E-post postmottak@selbu.kommune.no Ingrid Rolseth Holt rådgiver Tlf: Besøksadresse Gjelbakken 15 Telefon Telefaks Bank Org.nr

51 Plan for forvaltningsrevisjon Behandles i utvalg Kontrollutvalget i Selbu kommune Saksbehandler: Arkivkode: Arkivsaknr.: Møtedato Saksnr 032/14 Arvid Hanssen 216, &58 14/67-2 Kontrollutvalgssekretariatets innstilling Kontrollutvalget vedtar plan for forvaltningsrevisjon for perioden og oversender planen til kommunestyret med følgende innstilling: 1. Kommunestyret vedtar plan for forvaltningsrevisjon for perioden Kontrollutvalget gis fullmakt til å foreta begrunnede endringer i prioriteringene blant prosjektene som er nevnt i planen. Vedlegg Utkast til FR-Plan Selbu kommune Saksutredning I henhold til Forskrift om kontrollutvalg, 10, skal kontrollutvalget utarbeide en plan for forvaltningsrevisjon, som skal vedtas endelig av kommunestyret. Planen skal utarbeides minimum en gang i løpet av valgperioden, og senest i løpet av andre året i perioden. Gjeldende plan for forvaltningsrevisjon ble vedtatt i kommunestyret i sak 113/12 den Selv om det er tilstrekkelig å utarbeide plan for forvaltningsrevisjon kun én gang i valgperioden, kan det være hensiktsmessig å utarbeide denne planen oftere, gjerne med en 2-årig rullering, slik det er gjort for Selbu kommune siden Hvis ikke kan planen bli på et meget overordnet nivå. Forvaltningsrevisjonsarbeidet har etter hvert blitt en svært sentral del av kontroll- og tilsynsarbeidet i kommunal sektor og det er derfor viktig at kontrollutvalget bruker plan for forvaltningsrevisjon som et redskap for å utøve en mest mulig målrettet og effektiv tilsynsfunksjon i kommunen, i tråd med kommunestyrets signaler. De totale ressurser som Selbu kommune har til disposisjon for forvaltningsrevisjon og selskapskontroll er ca 270 timer per år. Dette tilsier at det kan gjennomføres anslagsvis ett forvaltningsrevisjonsprosjekt per år og kanskje i underkant av dette, hvis det samtidig skal gjennomføres selskapskontroll. Med disse forutsetningene kan det påregnes at inntil 2 prosjekt blir gjennomført i planperioden Det er derfor viktig å finne frem til noen få viktige fokusområder i den endelige planen. Arbeidet frem mot forslag til plan for forvaltningsrevisjon i Det er ca 2 år siden forrige rullering av plan for forvaltningsrevisjon. Det er ikke utarbeidet ny overordnet analyse av den kommunale virksomheten som grunnlag for rullering av planen, men utvalget har benyttet analysen som ble utarbeidet i 2012 som bakgrunnsmateriale. 51

52 Kontrollutvalget hadde en innledende diskusjon og foretok foreløpige prioteringer av kontrollområder i sak 24/14 i møte Sekretariatet har lagt disse prioriteringene til grunn ved utarbeidelse av utkast til plan for forvaltningsrevisjon for Planen er vedlagt og inneholder flere områder for forvaltningsrevisjon enn det er mulig å få gjennomført i løpet av 2 år. Kontrollutvalget er kjent med at Stjørdal kommune er vertskommune for barnevernet i Værnesregionen og at kontrollutvalget i Størdal har tilsynsansvaret for driften av barnevernstjenesten. KomRev Trøndelag IKS utfører revisjonen for kontrollutvalget i Stjørdal kommune. Dette er ikke til hinder for at Selbu kommune på eget initiativ kan sette i gang en forvaltningsrevisjon hvor Revisjon Midt-Norge IKS er utførende, men da med mindre innsynsrett enn kontrollutvalget og revisjonen for vertskommunen har. Sekretariatet mener at en kontroll av barnevernsområdet gjøres mest rasjonelt dersom vertskommunen og også andre samarbeidende kommuner deltar. Det bør i et slik prosjekt være mulig at Selbu får tilbakemelding på om barn i egen kommune får tjenestene de har krav på, noe som kontrollutvalget la stor vekt på da prioriteringer ble diskutert i møtet Kontrollutvalgssekretariatets konklusjon Kontrollutvalgets sekretariat legger herved frem forslag til plan for forvaltningsrevisjon for Selbu kommune for Etter at kontrollutvalget har behandlet planen legges saken frem for kommunestyret, som vedtar de endelige prioriteringene for forvaltningsrevisjonsarbeidet for Dersom det over tid oppstår forhold som gjør at prioriterte prosjekter blir uaktuelle, er det en fordel om kontrollutvalget har mulighet til å prioritere andre prosjekt i planen. For å gjøre saksbehandlingen så smidig som mulig foreslår sekretariatet at kontrollutvalget ber kommunestyret om fullmakt til å foreta begrunnede omprioriteringer i planen, dersom utvalget finner dette formålstjenlig. 52

53 PLAN FOR FORVALTNINGSREVISJON FORVALTNINGSREVISJON Selbu kommune Utkast til kontrollutvalgets møte

54 1 Om forvaltningsrevisjon I henhold til kommuneloven 77 er kontrollutvalget ansvarlig for å påse at kommunens eller fylkeskommunens regnskaper blir revidert på en betryggende måte. Kontrollutvalget skal videre påse at det føres kontroll med at den økonomiske forvaltning foregår i samsvar med gjeldende bestemmelser og vedtak, og at det blir gjennomført systematiske vurderinger av økonomi, produktivitet, måloppnåelse og virkninger ut fra kommunestyrets eller fylkestingets vedtak og forutsetninger. Dette innebærer et ansvar for kontrollutvalgene, for at følgende oppgaver utføres: o o o regnskapsrevisjon forvaltningsrevisjon selskapskontroll Forvaltningsrevisjonens innhold er utdypet i forskrift om revisjon 7 første ledd: Forvaltningsrevisjon innebærer å gjennomføre systematiske vurderinger av økonomi, produktivitet, måloppnåelse og virkninger ut fra kommunestyrets eller fylkestingets vedtak og forutsetninger. Herunder om a) b) c) d) e) f) forvaltningen bruker ressurser til å løse oppgaver som samsvarer med kommunestyrets vedtak og forutsetninger, forvaltningens ressursbruk og virkemidler er effektive i forhold til målene som er satt på området, regelverket etterleves, forvaltningens styringsverktøy og virkemidler er hensiktsmessige, beslutningsgrunnlaget fra administrasjonen til de politiske organer samsvarer med offentlige utredningskrav resultatene i tjenesteproduksjonen er i tråd med kommunestyrets eller fylkestingets forutsetninger og/eller om resultatene for virksomheten er nådd. Forvaltningsrevisjonen er med andre ord et viktig verktøy for kommunens øverste politiske organ for å føre tilsyn og kontroll med kommunens totale forvaltning og de resultater som oppnås. 1.1 Utarbeidelse av plan for forvaltningsrevisjon Kommunestyret er oppdragsgiver for forvaltningsrevisjonen. For å sikre at den revisjonen som utføres er i tråd med kommunestyrets ønsker og behov, skal dette i følge kontrollutvalgsforskriften 10 vedta en egen plan for forvaltningsrevisjon, hvor det angis prioriteringer for en gitt periode: 10. Plan for gjennomføring av forvaltningsrevisjon Kontrollutvalget skal minst én gang i valgperioden og senest innen utgangen av året etter at kommunestyret eller fylkestinget er konstituert, utarbeide en plan for gjennomføring av forvaltningsrevisjon. Planen vedtas av kommunestyret eller fylkestinget selv som kan delegere til kontrollutvalget å foreta endringer i planperioden. Planen skal baseres på en overordnet analyse av kommunens eller fylkeskommunens virksomhet ut fra risiko- og vesentlighetsvurderinger, med sikte på å identifisere behovet for forvaltningsrevisjon på de ulike sektorer og virksomheter. Denne planen er utarbeidet for perioden Kontrollutvalget vil underveis i perioden eventuelt vurdere om det må gjøres omprioriteringer, eller om planen må oppdateres. 54

55 Denne planen er basert på dokumentet overordnet analyse, utarbeidet av Kontrollutvalgssekretariat Midt-Norge IKS, samt dialog med kontrollutvalget. 1.2 Gjennomføring av forvaltningsrevisjonene Kommunens revisor er Revisjon Midt-Norge IKS. De vil stå for den praktiske utføringen av forvaltningsrevisjonsprosjektene. Prosjektene utføres i tråd med kommuneloven 78, forskrift om revisjon i kommuner og fylkeskommuner og RSK 001 Standard for forvaltningsrevisjon vedtatt av Norges Kommunerevisorforbund. Kontrollutvalget vedtar med bakgrunn i planen mer konkrete bestillinger av prosjekter, og følger opp disse overfor revisjonen. Kontrollutvalget gis anledning til å fravike planen, dersom de finner det nødvendig. I så tilfelle rapporteres det om eventuelle endringer til kommunestyret. 1.3 Oppfølging og rapportering I tråd med forskrift om revisjon 8 skal revisor rapportere fortløpende til kontrollutvalget om resultater av gjennomført forvaltningsrevisjon. Videre er kontrollutvalget tillagt ansvar for å rapportere om sitt arbeid til kommunestyret. Kontrollutvalget legger normalt rapport for det enkelte prosjekt fortløpende frem for kommunestyret. 55

56 2 Prioriterte områder i planperioden Her angis prioriterte områder for forvaltningsrevisjon, med forslag til mulig innretning på prosjektene. Prosjektene er vurdert på bakgrunn av risiko- og vesentlighetsvurderingene i den overordnede analysen. Det er prioritert totalt 4 prosjekter, mens 5 prosjekter er vurdert som aktuelle, men ikke prioritert i denne planperioden. Det er i prioriteringene også tatt hensyn til områder der det har vært gjennomført lite forvaltningsrevisjon i tidligere år, hvorvidt forvaltningsrevisjon anses å være et godt virkemiddel til å forbedre kvaliteten på området og eventuelle signaler fra politisk hold om hvor det er ønskelig med mer kunnskap. Utdypingene av innretning må ses på som eksempler på muligheter, ikke et bindende forslag til gjennomføring av prosjektene. Område Barnevern. Barnevern er et tjenesteområde som stiller store krav til kommunen, både i forhold til å yte riktig hjelp til rett tid og ved at enkelttilfeller kan være svært ressurskrevende. Selbu kommune har valgt å delta i felles barnevernstjeneste i Værnesregionen, hvor Stjørdal kommune er vertskommune. Det er kontrollutvalget i vertskommunen som har størst formell innsynsrett og har tilsynsansvaret for tjenesten. Prosjektet kan gjennomføres mest rasjonelt, dersom vertskommunen og andre samarbeidende kommuner prioriterer forvaltningsrevisjon innen barnevernet samtidig. 1 I et forvaltningsrevisjonsprosjekt innenfor barnevern der vertskommunen er med, vil det være aktuelt å se på tjenestene som ytes i dag og hvordan disse er tilpasset behovet i befolkningen. Videre kan det være aktuelt å se på organisering, styring og driften av tilbudet på området. Aktuelle punkter å se på kan være om barnevernstjenesten i Værnesregionen yter tjenester ihht lovverk, om kompetansen er tilstrekkelig, overholdelse av frister, samhandling og rapportering i forhold til andre enheter i kommunen, mv. Kontrollutvalget i Selbu har signalisert at forvaltningsrevisjonen må ha hovedvekt på barn hjemmehørende i Selbu. Dersom vertskommunen ikke deltar vil en oppfølging av avtaler/forutsetninger for at Selbu inngikk i samarbeidet være sentralt, samt hvordan rådmannen følger opp at barn hjemmehørende i Selbu får tjenestene de har krav på. Eiendomsforvaltning i Selbu kommune Her er det alternative vinklinger: 2 Prosjektet kan gå på å må gi en oversikt over eiendomsmassen Selbu kommune eier og hvordan denne forvaltes. Aktuelle spørsmål kan være om kommunen har den riktige eiendomsmasse og om blir den utnyttet på riktig måte. Har kommunen gode formålsbygg? Finnes det muligheter for alternativt bruk, sett i forhold til kommunens ansvarsområder, muligheter for inntjening og utnyttelsesgrad? Videre kan det være aktuelt å kartlegge/gi en oversikt over vedlikeholdsbehov og vurdere om man klarer å opprettholde standarden på kommunale bygninger. 56

57 Alternativt kan et prosjekt også vinkles mot å evaluere dagens organisering og hvordan eiendomsforvaltning i Selbu kommune drives. Forebyggende innsats overfor barn og unge 3 Barn og unge er et viktig område. En viktig del av dette arbeidet retter seg mot arbeid som skal forebygge kriminalitet, rus- og andre sosiale problemer. Dette arbeidet krever et omfattende tverrfaglig arbeid mellom kommunale enheter, deriblant barnehage, skole, PPTtjeneste, barnevern, kultur og fritid og Nav i tillegg til samarbeid med frivillige organisasjoner, politi og andre utenfor kommunen. En forvaltningsrevisjon kan for eksempel ta utgangspunkt i hvor stor grad kommunen har lykkes med å oppfylle intensjonene i forhold til langsiktig satsning på forebyggende tiltak. Faglig samarbeid på tvers av sektorer og fagområder er avgjørende for og utvikle et godt helhetlig tilbud. Oppfølging av politiske vedtak i Selbu kommune. 4 Prosjektet må ta sikte på å gi en tilbakemelding på om kommunen har tilstrekkelige og fungerende rutiner som sikrer at politiske vedtak på alle nivå blir fulgt opp og at det i tilstrekkelig grad blir rapport tilbake til politisk nivå. Følgende områder foreslås som aktuelle for forvaltningsrevisjon, men er ikke prioritert i planen. Dersom endringer i forutsetninger gjør noen av de ovennevnte prosjekter mindre aktuelle å gjennomføre kan disse bli aktuelle for gjennomføring i perioden. Kontrollutvalget har gjennom vedtak i saken fullmakt til å omprioritere. (Forutsetter at kommunestyret vedtar innstillingen) Område Tilpasset opplæring og spesialundervisning i Selbu kommune. Prosjektet må ta sikte på å gi en tilbakemelding på praksis for tildeling, oppfølging og rapportering av spesialundervisning, herunder om dette gjøres i tråd med lovverket. Videre må gjennomgangen peke på mulige årsaker til at Selbu kommune bruker en større del enn mange kommuner til spesialundervisning. Psykisk helsevern. Psykisk helsevern har vært et satsningsområdet på nasjonalt nivå med en storstilt opptrappingsplan over flere år. Etter hvert som opptrappingsplanen har virket kan det være aktuelt å kartlegge hva opptrappingsplanen har betydd i Selbu kommune og om brukerne får tilgang til den behandlingen man har rett på. Byggesaksbehandling. Som forvaltningsorgan, tjenesteleverandør og myndighetsutøver griper virksomheten til Selbu kommunene inn i store deler av innbyggernes hverdag. En gjennomgang av byggesaksbehandlingen i Selbu kommune må se på kommunens prosedyrer og rutiner for saksbehandling og myndighetsutøvelse. Viktige innfallsvinkler vil være responstid, saksbehandlingstid, håndtering av habilitetsproblematikk, kvalitetssikring og generell internkontroll. Dersom kontrollutvalget ønsker å utvide prosjektet noe, kan opplevd service blant brukerne av tjenestene være aktuelt å se på. Dette kan gi nyttig tilbakemelding i forhold til videreutvikling av tjenestene på dette området. 57

58 Etikk Offentlig sektor har i de siste årene hatt flere skandalesaker knyttet til misbruk av offentlige midler og interesser, maktmisbruk og korrupsjon. Dette har ført til at fokuset på god moral og etisk fremferd har blitt større enn noen gang. Selbu kommune vedtok i 2009 egne etiske retningslinjer for kommunen. En forvaltningsrevisjonsundersøkelse knyttet til etikk vil gå på om politikere og ansatte i Selbu kommune er kjent med de etiske retningslinjene i kommunen og om det legges vekt på etterlevelse av disse i organisasjonen, både i forhold til daglige gjøremål, å sette etiske problemstillinger på dagsorden og implementere god etikk og moral i styrende dokumenter og interne rutiner. Kontrollutvalget har ikke valgt å prioritere dette som prosjekt i kommende planperiode. Rådmannen har orientert utvalget om hvordan etiske retningslinjer settes på dagsorden i kommunen. Kontrollutvalget har som en del av tilsynsarbeidet fått orientering om arbeidet på dette området fra noen enhetsledere i kommunen i forrige valgperiode. Evaluering av samhandlingsreformen Dersom det oppstår spesielle forhold kan det være aktuelt å bestille en gjennomgang av deler av virksomheten, eventuelt i samarbeid med andre kommuner. En mer omfattende gjennomgang bør eventuelt skje i neste planperiode. 58

59 Referatsaker til kontrollutvalgets møte Behandles i utvalg Kontrollutvalget i Selbu kommune Saksbehandler: Arkivkode: Arkivsaknr.: Møtedato Saksnr 033/14 Arvid Hanssen 14/129-2 Kontrollutvalgssekretariatets innstilling Referatsakene tas til orientering. Vedlegg Kommunal rapport :Skal vurdere habiliteten i god tid Kommunal Rapport : Kan ikke nekte å stemme Pressemelding Klima og Miljødepartementet :Stadfester avfallsprinsipp Saksutredning Følgende referatsaker vil bli presentert i møtet: 1. Kommunestyrets behandling av sak 59/14 Plan for selskapskontroll i møtet Orientering fra samling for kontrollutvalg på Tiller Arnstein Trøite og Oddvar Olsen deltok fra kontrollutvalget. 3. Vurdering av habilitet. 4. Kan ikke nekte å stemme i politiske utvalg. 5. Prinsipp for fordeling kostnader til avfallshåndtering. 6. Tertialrapport FSK, kommunestyresak 61/14, den Behandling av eierskapsmelding for Selbu-Trykk AS, kommunestyresak 63/14 den

60 22/9/2014 Bernt: Skal vurdere habiliteten i god tid Publisert på kommunal-rapport.no ( Bernt: Skal vurdere habiliteten i god tid Av Kommunal Rapport [1] 22. september :09 Forfatter(e): Kommunal Rapport [1] Ingress: Administrasjonen kan ikke lene seg tilbake og si at det er opp til politikerne å finne ut av habilitetsspørsmål, påpeker jussprofessor Jan Fridthjof Bernt. Spørsmål Administrasjonen i kommunen visste at varaordføreren hadde eierinteresser i et selskap som skulle få et oppdrag til 3,2 millioner kroner. Dette fortalte de ikke til politikerne [2]. «Politikerne må selv begrunne og avklare egen habilitet overfor organet som skal treffe avgjørelsen», er administrasjonens forklaring. Er dette god saksutredning? Dessuten: I protokollen står det ikke noe om hvorfor varaordføreren ba om å bli kjent inhabil da saken kom til behandling. Bør slike årsaker noteres i møteprotokollen? Bernt svarer Forvaltningslovens regler om inhabilitet er ikke helt enkle å finne fram i for den uinnvidde. I 8 [3], første setning, står således en underlig bestemmelse som fra tid til annen skaper forvirring: «Tjenestemannen avgjør selv om han er ugild.» Bestemmelsen gjelder, som alle reglene om inhabilitet i forvaltningsloven, også for folkevalgte. Men de fleste skjønner nok at dette er en helt misvisende formulering, og det som skal stå er at «Tjenestemannen har plikt til selv å vurdere om han er inhabil», og dette er også utgangspunktet for denne saken, der varaordføreren selv reiste spørsmålet. I 8 andre avsnitt, første setning, fastsettes det at avgjørelsen av om en folkevalgt er inhabil, treffes av det kollegiale organet selv. I samme paragrafs tredje avsnitt, første setning, har vi en regel om at «Medlem [av kollegialt organ] skal i god tid si fra om forhold som gjør eller kan gjøre ham ugild». Her kan det se ut som om varaordfører har forsømt seg. Poenget med denne regelen er at det skal være mulig å få en juridisk vurdering av inhabilitetsspørsmålet i god tid før det skal holdes møte i det kollegiale organet, og til å innkalle varamedlem som kan steppe inn om man kommer fram til at det foreligger inhabilitet. Det må være helt klart at da kan ikke administrasjonen lene seg tilbake og si at dette er det opp til politikerne å finne ut av. En sentral begrunnelse for denne regelen er at administrasjonen skal få mulighet til å oppfylle sitt ansvar for å utrede rettslige og faglige spørsmål i forkant av møte i folkevalgt organ. Men selv om spørsmålet om inhabilitet ikke er reist før møtet, må administrasjonen reagere hvis den ser at dette kan bli et tema, og sørge for å få avklart inhabilitetsproblemet så godt som mulig. Dette er ikke et spørsmål som den enkelte folkevalgte, eller det folkevalgte organet, har rådighet over; ansvaret for å undersøke og utrede inhabilitet følger av administrasjonens ansvar for /2

61 22/9/2014 Bernt: Skal vurdere habiliteten i god tid forsvarlig saksutredning og for at lover og regler følges. Det er en klar tjenestefeil hvis man i en slik situasjon legger til grunn at man bare kan vise til at «Politikerne må selv begrunne og avklare egen habilitet overfor organet som skal treffe avgjørelsen» Møtebok for et folkevalgt organ behøver ikke være noe mer enn en ren vedtaksprotokoll. Av det følger at det ikke er nødvendig å protokollere begrunnelsen for at varaordføreren fratrådte som inhabil. Men det er klart uheldig hvis det ikke framgår, verken av saksforelegg fra administrasjonen eller av protokollen, hvorfor han eller hun var inhabil, så dette bør opplyses i møteboken selv om det ikke er rettslig plikt til det. Det enkelte medlem vil i alle fall kunne be om at det blir protokollert en stemmeforklaring der det framgå hvorfor han eller hun mener varaordføreren var inhabil. Hovedbilde: bernt3_0_0_0_1_0_0_0_0.jpg [4] Jan Fridthjof Bernt, professor emeritus ved Universitetet i Bergen. Bernt har utgitt en rekke bøker innen blant annet forvaltningsrett og kommunalrett. Han ledet det offentlige utvalget som ledet fram til en kraftig fornying av kommuneloven i Bernt har også stor kunnskap om blant annet offentlighetsloven og forvaltningsloven. Spalten Bernt svarer publiseres hver mandag på Kommunal-Rapport.no. Spørsmål kan sendes til redaksjon@kommunal-rapport.no [5]. Kanal: Nett Flere artikler om Bernt svarer [6] Kilde-URL: artikkel/bernt_skal_vurdere_habiliteten_i_god_tid Lenker: [1] [2] [3] 8 [4] [5] mailto:redaksjon@kommunal-rapport.no [6] /2

Nasjonalt legevaktregister - 2014

Nasjonalt legevaktregister - 2014 Nasjonalt legevaktregister - 2014 Gjennomføres av Nasjonalt kompetansesenter for legevaktmedisin etter oppdrag fra Helsedirektoratet. Når du har startet, må du fullføre hele registreringen uten å avbryte.

Detaljer

Møteprotokoll - Kontrollutvalget i Selbu kommune

Møteprotokoll - Kontrollutvalget i Selbu kommune Møteprotokoll - Kontrollutvalget i Selbu kommune /tid: 16.09.2014 kl. 18:00 20:45 Møtested: Møtende medlemmer: Forfall: Møtende varamedlemmer: Formannskapssalen, rådhuset Ole Halvard Bondahl, leder Arnstein

Detaljer

Legevaktorganisering i Norge

Legevaktorganisering i Norge Legevaktorganisering i Norge Rapport fra Nasjonalt legevaktregister 2014 Rapport nr. 4-2014 Nasjonalt kompetansesenter for legevaktmedisin Nasjonalt h kompetansesenter for legevaktmedisin Tittel Institusjon

Detaljer

Legevaktorganisering i Norge

Legevaktorganisering i Norge Legevaktorganisering i Norge Rapport fra Nasjonalt legevaktregister 2012 Rapport nr. 6-2012 Nasjonalt kompetansesenter for legevaktmedisin Tittel Legevaktorganisering i Norge. Rapport fra Nasjonalt legevaktregister

Detaljer

Legevaktorganisering i Norge. Rapport fra Nasjonalt legevaktregister 2009

Legevaktorganisering i Norge. Rapport fra Nasjonalt legevaktregister 2009 Legevaktorganisering i Norge Rapport fra Nasjonalt legevaktregister 2009 Rapport nr. 8-2009 Tittel Institusjon Ansvarlig Forfattere ISBN Legevaktorganisering i Norge. Rapport fra Nasjonalt legevaktregister

Detaljer

LEGEVAKTORGANISERING I NORGE

LEGEVAKTORGANISERING I NORGE LEGEVAKTORGANISERING I NORGE RAPPORT FRA EN REGISTERSTUDIE Sammendrag Nasjonalt kompetansesenter for legevaktmedisin skal etablere og kvalitetssikre registre innen fagfeltet. Det har så langt ikke eksistert

Detaljer

Møteprotokoll - Kontrollutvalget i Selbu kommune

Møteprotokoll - Kontrollutvalget i Selbu kommune Møteprotokoll - Kontrollutvalget i Selbu kommune /tid: 22.10.2013 kl. 18:00 21:35 Møtested: Møtende medlemmer: Forfall: Møtende varamedlemmer: Rådhuset, formannskapssalen Ole Halvard Bondahl, leder Arnstein

Detaljer

Møteprotokoll - Kontrollutvalget i Selbu kommune

Møteprotokoll - Kontrollutvalget i Selbu kommune Møteprotokoll - Kontrollutvalget i Selbu kommune /tid: 03.12.2013 kl. 18:00 22.15 Møtested: Møtende medlemmer: Forfall: Møtende varamedlemmer: Andre møtende: Rådhuset, formannskapssalen Ole Halvard Bondahl,

Detaljer

Q1 Undersøkelsen gjennomføres på oppdrag fra Helsedirektoratet. Undersøkelsen tar ca 30 minutter.

Q1 Undersøkelsen gjennomføres på oppdrag fra Helsedirektoratet. Undersøkelsen tar ca 30 minutter. Legevaktregister 2016 Q1 Undersøkelsen gjennomføres på oppdrag fra Helsedirektoratet. Undersøkelsen tar ca 30 minutter. Q2 Legevaktens (legevaktdistriktets) navn Q3 Navn på AMK-sentral Møre og Romsdal

Detaljer

Møteprotokoll - Kontrollutvalget i Selbu kommune

Møteprotokoll - Kontrollutvalget i Selbu kommune Møteprotokoll - Kontrollutvalget i Selbu kommune /tid: 15.06.2015 kl. 18:00 20:45 Møtested: Møtende medlemmer: Forfall: Møtende varamedlemmer: Rådhuset, formannskapsalen Arnstein Trøite, nestleder og møteleder

Detaljer

Møteprotokoll - Kontrollutvalget i Selbu kommune

Møteprotokoll - Kontrollutvalget i Selbu kommune Møteprotokoll - Kontrollutvalget i Selbu kommune /tid: 04.12.2012 kl. 18:00 22:10 Møtested: Møtende medlemmer: Forfall: Møtende varamedlemmer: Rådhuset, formannskapssalen Ole Halvard Bondahl, leder Arnstein

Detaljer

Legevaktorganisering i Norge

Legevaktorganisering i Norge Legevaktorganisering i Norge Rapport fra Nasjonalt legevaktregister 2016 Rapport nr. 4-2016 Nasjonalt kompetansesenter for legevaktmedisin h Nasjonalt kompetansesenter for legevaktmedisin Tittel Institusjon

Detaljer

Møteprotokoll - kontrollutvalget

Møteprotokoll - kontrollutvalget SELBU KOMMUNE Møteprotokoll - kontrollutvalget Arkivsak : 294-2009 Utvalg/styre/råd : Møte i kontrollutvalget Selbu kommune Møtedato/tid : Tirsdag 15. september 2009, kl. 18.00 21.30 Møtested/lokaler :

Detaljer

Nasjonalt kompetansesenter for legevaktmedisin (Nklm) Erik Zakariassen, spl, forsker, p.hd.

Nasjonalt kompetansesenter for legevaktmedisin (Nklm) Erik Zakariassen, spl, forsker, p.hd. Nasjonalt kompetansesenter for legevaktmedisin (Nklm) Erik Zakariassen, spl, forsker, p.hd. Nklm Nklm Etablert av Helsedepartementet, oppstart i 2005 Bevilgning via Statsbudsjettet Ansvar for legevakt

Detaljer

Møteprotokoll - Kontrollutvalget i Selbu kommune

Møteprotokoll - Kontrollutvalget i Selbu kommune Møteprotokoll - Kontrollutvalget i Selbu kommune /tid: 05.06.2012 kl. 18:00 21:35 Møtested: Møtende medlemmer: Forfall: Møtende varamedlemmer: Rådhuset, formannskapssalen Ole Halvard Bondahl, leder Arnstein

Detaljer

Visjon legevakt Ingeniørenes hus, Oslo 17. februar 2010

Visjon legevakt Ingeniørenes hus, Oslo 17. februar 2010 Visjon legevakt 2015 Ingeniørenes hus, Oslo 17. februar 2010 Jesper Blinkenberg Forsker, Nasjonalt kompetansesenter for legevaktmedisin Spesialist i allmennmedisin, fastlege og legevaktlege Askøy Medredaktør

Detaljer

LEGEVAKTORGANISERING I NORGE

LEGEVAKTORGANISERING I NORGE LEGEVAKTORGANISERING I NORGE RAPPORT FRA NASJONALT LEGEVAKTREGISTER 2007 Sammendrag Nasjonalt kompetansesenter for legevaktmedisin skal etablere og kvalitetssikre registre innen fagfeltet. I 2005 startet

Detaljer

Kartlegging av pasienttilstrømming til Porsgrunn legevakt 2006. Rapport, oktober 2008

Kartlegging av pasienttilstrømming til Porsgrunn legevakt 2006. Rapport, oktober 2008 Kartlegging av pasienttilstrømming til Porsgrunn legevakt 2006 Rapport, oktober 2008 Tittel Kartlegging av pasienttilstrømming til Porsgrunn legevakt 2006. Institusjon Nasjonalt kompetansesenter for legevaktmedisin,

Detaljer

Møteprotokoll - Kontrollutvalget i Tydal kommune

Møteprotokoll - Kontrollutvalget i Tydal kommune Møteprotokoll - Kontrollutvalget i Tydal kommune Møtedato/tid: 13.10.2016 kl 09:00-12:00 Møtested: Storkleppen, rådhus 2 Møtende medlemmer: Lars Græsli, leder Toralf Øverås, nestleder Heidi Synnøve Lien

Detaljer

Møteprotokoll - Kontrollutvalget i Tydal kommune

Møteprotokoll - Kontrollutvalget i Tydal kommune Møteprotokoll - Kontrollutvalget i Tydal kommune /tid: 21.11.2013 kl. 09:00 12.10 Møtested: Møtende medlemmer: Forfall: Møtende varamedlemmer: Andre møtende: Rådhus 2, Storkleppen Kari Slungård, leder

Detaljer

Møteprotokoll - Kontrollutvalget i Malvik kommune

Møteprotokoll - Kontrollutvalget i Malvik kommune Møteprotokoll - Kontrollutvalget i Malvik kommune /tid: 08.09.2014 kl. 17:00 18:30 Møtested: Møtende medlemmer: Forfall: Møtende varamedlemmer: Møterom 223, Rådhuset. Per Walseth, leder Tove Grendstad

Detaljer

Møteprotokoll - Kontrollutvalget i Tydal kommune

Møteprotokoll - Kontrollutvalget i Tydal kommune Møteprotokoll - Kontrollutvalget i Tydal kommune /tid: 25.09.2014 kl. 09:00 10:45 Møtested: Storkleppen, Rådhus 2. Møtende medlemmer: Forfall: Møtende varamedlemmer: Andre møtende: Kari Slungård, leder

Detaljer

Møteprotokoll - Kontrollutvalget i Selbu kommune

Møteprotokoll - Kontrollutvalget i Selbu kommune Møteprotokoll - Kontrollutvalget i Selbu kommune /tid: 25.04.2013 kl. 18:00 20:45 Møtested: Møtende medlemmer: Forfall: Møtende varamedlemmer: Andre møtende: Rådhuset, formannskapssalen. Ole Halvard Bondahl,

Detaljer

Møteprotokoll - Kontrollutvalget i Malvik kommune Korrigert 23.03.13

Møteprotokoll - Kontrollutvalget i Malvik kommune Korrigert 23.03.13 Møteprotokoll - Kontrollutvalget i Malvik kommune Korrigert 23.03.13 /tid: 14.02.2013 kl. 17:00 18:55 Møtested: Møtende medlemmer: Forfall: Møtende varamedlemmer: Formannskapssalen, rådhuset Per Walseth,

Detaljer

Møteprotokoll - Kontrollutvalget i Orkdal kommune

Møteprotokoll - Kontrollutvalget i Orkdal kommune Møteprotokoll - Kontrollutvalget i Orkdal kommune Møtedato/tid: 08.12.2015 kl 12:00-15:20 Møtested: Rådhuset Orkdal Møtende medlemmer: Berit Ingeborg By Johnny Danielsen Joar Syrstadeng. Sak 33-37, til

Detaljer

Møteprotokoll - Kontrollutvalget i Tydal kommune

Møteprotokoll - Kontrollutvalget i Tydal kommune Møteprotokoll - Kontrollutvalget i Tydal kommune /tid: 24.02.2015 kl. 09:00 12:00 Møtested: Møtende medlemmer: Forfall: Møtende varamedlemmer: Rådhus 2, Storkleppen Kari Slungård, leder Toralf Øverås Astrid

Detaljer

Møteprotokoll - Kontrollutvalget i Malvik kommune

Møteprotokoll - Kontrollutvalget i Malvik kommune Møteprotokoll - Kontrollutvalget i Malvik kommune /tid: 03.12.2012 kl. 17:00 18:50 Møtested: Møtende medlemmer: Forfall: Møtende varamedlemmer: Rådhuset, formannskapssalen Per Walseth Per-Arild Lyng Arild

Detaljer

Møteprotokoll - Kontrollutvalget i Malvik kommune

Møteprotokoll - Kontrollutvalget i Malvik kommune Møteprotokoll - Kontrollutvalget i Malvik kommune /tid: 15.10.2012 kl. 17:00 19:00 Møtested: Møtende medlemmer: Forfall: Møtende varamedlemmer: Rådhuset, formannskapssalen Per Arild Lyng, nestleder og

Detaljer

Møteprotokoll - Kontrollutvalget i Frøya kommune

Møteprotokoll - Kontrollutvalget i Frøya kommune Møteprotokoll - Kontrollutvalget i Frøya kommune /tid: 03.10.2012 kl. 09:00 13:00 Møtested: Møtende medlemmer: Forfall: Møtende varamedlemmer: Rådhuset, møterom A i sokkeletasjen Johan G. Foss Jarl Arthur

Detaljer

Møteprotokoll - Kontrollutvalget i Selbu kommune

Møteprotokoll - Kontrollutvalget i Selbu kommune Møteprotokoll - Kontrollutvalget i Selbu kommune Møtedato/tid: 22.11.2016 kl 17:30-18:45 Møtested: Formannskapssalen Møtende medlemmer: Arild Øien, leder Torbjørn Olsen, nestleder Trine Brændmo Else May

Detaljer

Møteprotokoll - Kontrollutvalget i Selbu kommune

Møteprotokoll - Kontrollutvalget i Selbu kommune Møteprotokoll - Kontrollutvalget i Selbu kommune Møtedato/tid: 20.09.2016 kl 17:30-20:00 Møtested: Formannskapssalen Møtende medlemmer: Arild Øien, leder Torbjørn Olsen, nestleder Trine Brændmo Harald

Detaljer

Møteprotokoll - Kontrollutvalget i Selbu kommune

Møteprotokoll - Kontrollutvalget i Selbu kommune Møteprotokoll - Kontrollutvalget i Selbu kommune /tid: 24.04.2012 kl. 18:00 22:00 Møtested: Møtende medlemmer: Forfall: Møtende varamedlemmer: Rådhuset, formannskapssalen Ole Halvard Bondahl, leder Arnstein

Detaljer

Arkivsak : 266-2010 : Møte i kontrollutvalget Skaun kommune Møtedato/tid : Tirsdag 7. september 2010 kl 09.00

Arkivsak : 266-2010 : Møte i kontrollutvalget Skaun kommune Møtedato/tid : Tirsdag 7. september 2010 kl 09.00 Møteinnkalling Arkivsak : 266-2010 Utvalg/styre/råd : Møte i kontrollutvalget Skaun kommune Møtedato/tid : Tirsdag 7. september 2010 kl 09.00 Møtested/lokaler : Formannskapssalen, rådhuset. Deltakere fra

Detaljer

Møteprotokoll - Kontrollutvalget i Selbu kommune

Møteprotokoll - Kontrollutvalget i Selbu kommune Møteprotokoll - Kontrollutvalget i Selbu kommune /tid: 15.01.2013 kl. 18:00 20:55 Møtested: Møtende medlemmer: Forfall: Møtende varamedlemmer: Formannskapssalen rådhuset Ole Halvard Bondahl,leder Arnstein

Detaljer

Møteprotokoll - Kontrollutvalget i Selbu kommune

Møteprotokoll - Kontrollutvalget i Selbu kommune Møteprotokoll - Kontrollutvalget i Selbu kommune /tid: 17.01.2012 kl. 18:00 22:15 Møtested: Møtende medlemmer: Formannskapssalen Ole Halvard Bondahl, leder Arnstein Trøite, nestleder Ane Bondahl Marit

Detaljer

Møteinnkalling - Kontrollutvalget i Tydal kommune

Møteinnkalling - Kontrollutvalget i Tydal kommune Møteinnkalling - Kontrollutvalget i Tydal kommune Arkivsak: 11/148 Møtedato/tid: 10.05.2011, kl. 09:00 Møtested: Storkleppen, Rådhus 2 Deltagere: Reidar Kjøsnes, leder Toralf Øverås Astrid jensen Gunnbjørn

Detaljer

Møteprotokoll - Kontrollutvalget i Selbu kommune

Møteprotokoll - Kontrollutvalget i Selbu kommune Møteprotokoll - Kontrollutvalget i Selbu kommune /tid: 25.09.2012 kl. 18:00 21:35 Møtested: Møtende medlemmer: Forfall: Møtende varamedlemmer: Rådhuset, formannskapssalen Ole Halvard Bondahl, leder Arnstein

Detaljer

Møteprotokoll - Kontrollutvalget i Orkdal kommune

Møteprotokoll - Kontrollutvalget i Orkdal kommune Møteprotokoll - Kontrollutvalget i Orkdal kommune /tid: 25.02.2013 kl. 13:00 16:10 Møtested: Møtende medlemmer: Forfall: Møtende varamedlemmer: Rådhuset, formannskapssalen Tormod Solem Slupphaug, leder

Detaljer

Møteprotokoll - Kontrollutvalget i Tydal kommune

Møteprotokoll - Kontrollutvalget i Tydal kommune Møteprotokoll - Kontrollutvalget i Tydal kommune /tid: 23.09.2013 kl. 09:00 11:30 Møtested: Møtende medlemmer: Forfall: Møtende varamedlemmer: Andre møtende: Rådhuset 2, Storkleppen Kari Slungård, leder

Detaljer

Møteprotokoll - Kontrollutvalget i Orkdal kommune

Møteprotokoll - Kontrollutvalget i Orkdal kommune Møteprotokoll - Kontrollutvalget i Orkdal kommune Møtedato/tid: 10.09.2015 Kl 13:00-14:40 Møtested: Lille kommunestyresal Møtende medlemmer: Tormod Solem Slupphaug Nils Prestmo Torkel Christiansen Vigdis

Detaljer

Møteprotokoll - Kontrollutvalget i Orkdal kommune

Møteprotokoll - Kontrollutvalget i Orkdal kommune Møteprotokoll - Kontrollutvalget i Orkdal kommune /tid: 07.02.2012 kl. 13:00 16.15 Møtested: Møtende medlemmer: Forfall: Møtende varamedlemmer: Rådhuset, formannskapssalen. Tormod Solem Slupphaug, nestleder

Detaljer

Møteinnkalling - Kontrollutvalget i Klæbu kommune

Møteinnkalling - Kontrollutvalget i Klæbu kommune Møteinnkalling - Kontrollutvalget i Klæbu kommune Arkivsak: 13/141 Møtedato/tid: 31.10.2013, kl. 16:00 Møtested: Møtedeltakere: Rådhuset, Formannskapssalen Jomar Aftret, leder Ivar Skei, nestleder Britt

Detaljer

Møteprotokoll - Kontrollutvalget i Orkdal kommune

Møteprotokoll - Kontrollutvalget i Orkdal kommune Møteprotokoll - Kontrollutvalget i Orkdal kommune /tid: 26.09.2013 kl. 13:00 17:00 Møtested: Møtende medlemmer: Forfall: Møtende varamedlemmer: Rådhuset, kommunestyresalen Tormod S. Slupphaug, leder Nils

Detaljer

Møteprotokoll - Kontrollutvalget i Tydal kommune

Møteprotokoll - Kontrollutvalget i Tydal kommune Møteprotokoll - Kontrollutvalget i Tydal kommune /tid: 20.11.2014 kl. 09:00 11:45 Møtested: Storkleppen, Rådhus 2 Møtende medlemmer: Forfall: Møtende varamedlemmer: Andre møtende: Kari Slungård, leder

Detaljer

Møteinnkalling - Kontrollutvalget i Meråker kommune

Møteinnkalling - Kontrollutvalget i Meråker kommune Møteinnkalling - Kontrollutvalget i Meråker kommune Arkivsak: Møtedato/tid: 12.06.2019 Kl 10:00 Møtested: Møterom Fjergen Møtedeltakere: Bjørn Madslangrud John Magnar Høiseth Helene Skår Forfall: Andre

Detaljer

Møteprotokoll - Kontrollutvalget i Selbu kommune

Møteprotokoll - Kontrollutvalget i Selbu kommune Møteprotokoll - Kontrollutvalget i Selbu kommune /tid: 20.06.2011 kl. 18:00 21:00 Møtested: Møtende medlemmer: Forfall: Møtende varamedlemmer: Kommunestyresalen, rådhuset Ole Halvard Bondahl, leder Arnstein

Detaljer

Møteprotokoll - Kontrollutvalget i Malvik kommune

Møteprotokoll - Kontrollutvalget i Malvik kommune Møteprotokoll - Kontrollutvalget i Malvik kommune /tid: 09.05.2012 kl. 17:00 18:40 Møtested: Møtende medlemmer: Forfall: Møtende varamedlemmer: Andre møtende: Rådhuset, formannskapssalen. Per Walseth,

Detaljer

Møteprotokoll - Kontrollutvalget i Orkdal kommune

Møteprotokoll - Kontrollutvalget i Orkdal kommune Møteprotokoll - Kontrollutvalget i Orkdal kommune /tid: 25.10.2012 kl. 12:15 15:30 Møtested: Møtende medlemmer: Forfall: Møtende varamedlemmer: Rådhuset, formannskapssalen Tormod Solem Slupphaug, fungerende

Detaljer

Møteprotokoll - Kontrollutvalget i Orkdal kommune

Møteprotokoll - Kontrollutvalget i Orkdal kommune Møteprotokoll - Kontrollutvalget i Orkdal kommune /tid: 29.01.2015 kl. 13:00 15:00 Møtested: Møtende medlemmer: Forfall: Møtende varamedlemmer: Andre møtende: Rosenvik, møterom Raudhaamarn. Tormod S. Slupphaug,

Detaljer

Tilleggsinnkalling - Kontrollutvalget i Hemne kommune

Tilleggsinnkalling - Kontrollutvalget i Hemne kommune Tilleggsinnkalling - Kontrollutvalget i Hemne kommune Arkivsak: 17/14 Møtedato/tid: 18.01.2017 Kl 09:00 Møtested: Rådhuset, gamle formannskapssal Møtedeltakere: Roar Kjerstadmo Jorulf Gumdal Øyvind Engvik

Detaljer

Møteprotokoll - Kontrollutvalget i Frøya kommune

Møteprotokoll - Kontrollutvalget i Frøya kommune Møteprotokoll - Kontrollutvalget i Frøya kommune Korrigert 30.10.13* /tid: 16.10.2013 kl. 09:00 14:15 Møtested: Møtende medlemmer: Forfall: Møtende varamedlemmer: Andre møtende: Kommunestyresalen, Rådhuset

Detaljer

Om Nasjonalt kompetansesenter for legevaktmedisin (Nklm)

Om Nasjonalt kompetansesenter for legevaktmedisin (Nklm) Om Nasjonalt kompetansesenter for legevaktmedisin (Nklm) Nasjonalt kompetansesenter for legevaktmedisin (Nklm) er et kompetansesenter innen kommunal legevaktmedisin og overgrepsmottak. Nklm ble etablert

Detaljer

Møteprotokoll - Kontrollutvalget i Frøya kommune

Møteprotokoll - Kontrollutvalget i Frøya kommune Møteprotokoll - Kontrollutvalget i Frøya kommune /tid: 04.09.2013 kl. 09:00 14:45 Møtested: Møtende medlemmer: Forfall: Møtende varamedlemmer: Rådhuset, møterom A i underetasjen Johan G.Foss, leder Kirsten

Detaljer

Tilleggsinnkalling - Kontrollutvalget i Midtre Gauldal kommune

Tilleggsinnkalling - Kontrollutvalget i Midtre Gauldal kommune Tilleggsinnkalling - Kontrollutvalget i Midtre Gauldal kommune Arkivsak: 16/152 Møtedato/tid: 17.11.2016 Kl 09:30 Møtested: Rådhuset, Formannskapssalen Møtedeltakere: Ann Karin Haugen, leder Helge A. Halvorsen,

Detaljer

Møteprotokoll - Kontrollutvalget i Selbu kommune

Møteprotokoll - Kontrollutvalget i Selbu kommune Møteprotokoll - Kontrollutvalget i Selbu kommune /tid: 27.08.2013 kl. 18:00 20:15 Møtested: Møtende medlemmer: Forfall: Møtende varamedlemmer: Andre møtende: Rådhuset, formannskapssalen Ole Halvard Bondahl,

Detaljer

Møteprotokoll - Kontrollutvalget i Malvik kommune

Møteprotokoll - Kontrollutvalget i Malvik kommune Møteprotokoll - Kontrollutvalget i Malvik kommune Møtedato/tid: 29.11.2016 kl 17:00-19:00 Møtested: Formannskapssalen Møtende medlemmer: Randi Eikevik, leder Jahn Harry Kristiansen, nestleder Kerstin Leistad

Detaljer

Møteprotokoll - Kontrollutvalget i Tydal kommune

Møteprotokoll - Kontrollutvalget i Tydal kommune Møteprotokoll - Kontrollutvalget i Tydal kommune Møtedato/tid: 24.11.2016 kl 09:00 11:30 Møtested: Storkleppen, rådhus 2 Møtende medlemmer: Lars Græsli, leder Toralf Øverås, nestleder Heidi Synnøve Lien

Detaljer

Møteprotokoll - Kontrollutvalget i Tydal kommune

Møteprotokoll - Kontrollutvalget i Tydal kommune Møteprotokoll - Kontrollutvalget i Tydal kommune Møtedato/tid: 25.02.2016 kl 09:00-11:30 Møtested: Øyfjellet Møtende medlemmer og varamedlemmer: Lars Græsli, leder (Sak 1 og sak 3-8) Toralf Øverås, nestleder.

Detaljer

Møteprotokoll - Kontrollutvalget i Malvik kommune

Møteprotokoll - Kontrollutvalget i Malvik kommune Møteprotokoll - Kontrollutvalget i Malvik kommune Møtedato/tid: 07.12.2015 kl 17:00-20.00 Møtested: Formannskapssalen. Møtende medlemmer: Randi Eikevik Jahn Harry Kristiansen Kerstin Leistad Erling Foss

Detaljer

Møteprotokoll - Kontrollutvalget i Malvik kommune

Møteprotokoll - Kontrollutvalget i Malvik kommune Møteprotokoll - Kontrollutvalget i Malvik kommune /tid: 20.01.2014 kl. 17:00 19:15 Møtested: Møtende medlemmer: Forfall: Møtende varamedlemmer: Rådhuset, formannskapssalen Per Walseth, leder (Sak 1 og

Detaljer

Møteprotokoll - Kontrollutvalget i Orkdal kommune

Møteprotokoll - Kontrollutvalget i Orkdal kommune Møteprotokoll - Kontrollutvalget i Orkdal kommune /tid: 11.12.2012 kl. 13:00 15:40 Møtested: Møtende medlemmer: Forfall: Møtende varamedlemmer: Rådhuset, formannskapssalen Tormod Solem Slupphaug, leder

Detaljer

Møteprotokoll - Kontrollutvalget i Malvik kommune

Møteprotokoll - Kontrollutvalget i Malvik kommune Møteprotokoll - Kontrollutvalget i Malvik kommune Møtedato/tid: 04.12.2017 kl 17:00-18.30 Møtested: Formannskapssalen Møtende medlemmer: Randi Eikevik, leder Jahn Harry Kristiansen, nestleder Kerstin Leistad

Detaljer

Møteprotokoll - Kontrollutvalget i Meldal kommune

Møteprotokoll - Kontrollutvalget i Meldal kommune Møteprotokoll - Kontrollutvalget i Meldal kommune /tid: 16.09.2014 kl. 08:30 10:40 Møtested: Møtende medlemmer: Forfall: Møtende varamedlemmer: Formannsapssalen, rådhuset Atle-Ingar Kjelstad, leder Odd

Detaljer

Møteprotokoll - Kontrollutvalget i Malvik kommune

Møteprotokoll - Kontrollutvalget i Malvik kommune Møteprotokoll - Kontrollutvalget i Malvik kommune /tid: 03.05.2011 kl. 17:00 19:50 Møtested: Møtende medlemmer: Forfall: Møtende varamedlemmer: Andre møtende: Formannskapsalen, Rådhuset Gunnar Lohse, leder

Detaljer

Møteinnkalling - Kontrollutvalget i Malvik kommune

Møteinnkalling - Kontrollutvalget i Malvik kommune Møteinnkalling - Kontrollutvalget i Malvik kommune Arkivsak: 12/85 Møtedato/tid: 09.05.2012, kl. 17:00 Møtested: Rådhuset, formannskapssalen. Deltagere: Per Walseth, leder Per-Arild Lyng Arild Øyan Tove

Detaljer

Møteprotokoll - Kontrollutvalget i Malvik kommune

Møteprotokoll - Kontrollutvalget i Malvik kommune Møteprotokoll - Kontrollutvalget i Malvik kommune Møtedato/tid: 27.04.2016 kl 17:00-19:45 Møtested: Formannskapssalen Møtende medlemmer: Randi Eikevik, leder Jahn Harry Kristiansen Kerstin Leistad (Sak

Detaljer

UTTALELSE: Retningslinjer for ambulanser og andre helserelaterte kjøretøyer

UTTALELSE: Retningslinjer for ambulanser og andre helserelaterte kjøretøyer besøksadresse Kalfarveien 31, Bergen postadresse Postboks 7810, N-5020 Bergen telefon +47 55 58 65 00 telefaks +47 55 58 61 30 web legevaktmedisin.no epost legevaktmedisin@uni.no organisasjonsnummer 985

Detaljer

Møteprotokoll - Kontrollutvalget i Hitra kommune

Møteprotokoll - Kontrollutvalget i Hitra kommune Møteprotokoll - Kontrollutvalget i Hitra kommune Møtedato/tid: 28.10.2015 kl. 13:00-16:05 Møtested: Lille møtesal, frivillighetssentralen Møtende medlemmer: Bjørg Reitan Bjørgvik, møteleder Johannes Håvik

Detaljer

Møteprotokoll - kontrollutvalget

Møteprotokoll - kontrollutvalget SELBU KOMMUNE Møteprotokoll - kontrollutvalget Møtedato/tid : Onsdag 12. mars 2008, kl. 18.00 21.10 Møtested/lokaler : Selbu rådhus, Formannskapssalen Saksnr : 10/2008 15/2008 Møtende medlemmer : Ole Halvard

Detaljer

Andre deltagere : Ole Edvard Meland, teknisk fagleder (sak 18) Eva J. Bekkavik, møtesekretær, KonSek Midt-Norge IKS

Andre deltagere : Ole Edvard Meland, teknisk fagleder (sak 18) Eva J. Bekkavik, møtesekretær, KonSek Midt-Norge IKS Møteprotokoll NB! Godkjennes endelig i kontrollutvalgets neste møte. Utvalg/styre/råd : Møte i kontrollutvalget Agdenes kommune Møtedato/tid : Mandag 28. september 2009 kl 09:00-10:15 Møtested/lokaler

Detaljer

Møteprotokoll - Kontrollutvalget i Frøya kommune

Møteprotokoll - Kontrollutvalget i Frøya kommune Møteprotokoll - Kontrollutvalget i Frøya kommune Møtedato/tid: 16.09.2015 Kl 09:00-14:20 Møtested: Herredshuset Møtende medlemmer: Johan G. Foss Lars Ø. Nordgård fra kl 11:30. Sak 30-32. Johan Eldar Wingan

Detaljer

Møteprotokoll - Kontrollutvalget i Orkdal kommune

Møteprotokoll - Kontrollutvalget i Orkdal kommune Møteprotokoll - Kontrollutvalget i Orkdal kommune Møtedato/tid: 08.12.2015 kl 12:00-15:20 Møtested: Rådhuset Orkdal Møtende medlemmer: Berit Ingeborg By Johnny Danielsen Joar Syrstadeng. Sak 33-37, til

Detaljer

Generell info. E postadresse til legevaktleder. Kompetanse

Generell info. E postadresse til legevaktleder. Kompetanse Generell info Helsedirektoratet har gitt Nasjonalt kompetansesenter for legevaktmedisin (Nklm) i oppdrag å kartlegge vaktordninger og kompetanse hos legevaktleger med utgangspunkt i kravene i akuttmedisinforskriften.

Detaljer

Saksbehandler: Marit Roxrud Leinhardt Saksnr.: 17/

Saksbehandler: Marit Roxrud Leinhardt Saksnr.: 17/ Follo lokalmedisinske senter (LMS) - legevakten Saksbehandler: Marit Roxrud Leinhardt Saksnr.: 17/02998-1 Behandlingsrekkefølge Møtedato Hovedutvalg for helse og sosial 01.11.2017 Formannskapet 08.11.2017

Detaljer

Møteprotokoll - Kontrollutvalget i Frøya kommune

Møteprotokoll - Kontrollutvalget i Frøya kommune Møteprotokoll - Kontrollutvalget i Frøya kommune /tid: 29.02.2012 kl. 09:00 15.45 Møtested: Møtende medlemmer: Forfall: Møtende varamedlemmer: Rådhuset, møterom teknisk 2.etg. Johan G. Foss, leder Jarl

Detaljer

Møteprotokoll - Kontrollutvalget i Midtre Gauldal kommune

Møteprotokoll - Kontrollutvalget i Midtre Gauldal kommune Møteprotokoll - Kontrollutvalget i Midtre Gauldal kommune Møtedato/tid: 02.06.2016 kl 09:00 11:20 Møtested: Rådhuset, formannskapssalen Møtende medlemmer: Ann Karin Haugen, leder Helge A. Halvorsen, nestleder

Detaljer

Møteinnkalling - kontrollutvalget

Møteinnkalling - kontrollutvalget SELBU KOMMUNE Møteinnkalling - kontrollutvalget Utvalg/styre/råd Møtedato/tid Møtested/lokaler Deltagere fra KU : Møte i kontrollutvalget Selbu kommune : Mandag 30. april 2007, kl. 17.00. Merk tidspunkt!

Detaljer

Møteinnkalling - Kontrollutvalget i Snåsa kommune

Møteinnkalling - Kontrollutvalget i Snåsa kommune Møteinnkalling - Kontrollutvalget i Snåsa kommune Arkivsak: Møtedato/tid: 12.02.2018 Kl 10:00 Møtested: Herredshuset Møtedeltakere: Dagunn Onsaker Moum John Kåre Knutsen Inger Lein Odd Arne Pettersen Jan

Detaljer

Møteprotokoll - Kontrollutvalget i Agdenes kommune

Møteprotokoll - Kontrollutvalget i Agdenes kommune Møteprotokoll - Kontrollutvalget i Agdenes kommune Møtedato/tid: 09.10.2012 kl. 09:00 10:15 Møtested: Møtende medlemmer: Rådhuset, formannskapssalen Sivert Arne Selvli, leder Per Arne Brevik Martin Vatn

Detaljer

Møteprotokoll - Kontrollutvalget i Melhus kommune

Møteprotokoll - Kontrollutvalget i Melhus kommune Møteprotokoll - Kontrollutvalget i Melhus kommune Møtedato/tid: 20.02.2012 kl. 14:00 16:30 Møtested: Møtende medlemmer: Rådhuset, Formannskapssalen Ola Huke, leder Magne A. Thomassen, nestleder Oddvar

Detaljer

Møteprotokoll - Kontrollutvalget i Orkdal kommune

Møteprotokoll - Kontrollutvalget i Orkdal kommune Møteprotokoll - Kontrollutvalget i Orkdal kommune /tid: 06.11.2014 kl. 13:00 17:45 Møtested: Helsetunet kl 13.00, Rådhuset fra kl 14.30 Møtende medlemmer: Forfall: Møtende varamedlemmer: Tormod S. Slupphaug,

Detaljer

: KONTROLLUTVALGET Møtedato : 05.09.2007 kl. 15.00 Møtested : Buen det ovale rommet MERK STED!

: KONTROLLUTVALGET Møtedato : 05.09.2007 kl. 15.00 Møtested : Buen det ovale rommet MERK STED! MØTEINNKALLING Utvalg : KONTROLLUTVALGET Møtedato : 05.09.2007 kl. 15.00 Møtested : Buen det ovale rommet MERK STED! Sakliste: SAK 18/2007 GODKJENNING AV MØTEBOK SAK 19/2007 REFERATSAKER SAK 20/2007 OPPSUMMERING

Detaljer

Møteprotokoll - Kontrollutvalget i Frøya kommune

Møteprotokoll - Kontrollutvalget i Frøya kommune Møteprotokoll - Kontrollutvalget i Frøya kommune /tid: 21.11.2012 kl. 09:00 14:30 Møtested: Møtende medlemmer: Forfall: Møtende varamedlemmer: Rådhuset, kommunestyresalen Johan G. Foss Lars Ø. Nordgård

Detaljer

Møteinnkalling - Kontrollutvalget i Inderøy kommune

Møteinnkalling - Kontrollutvalget i Inderøy kommune Møteinnkalling - Kontrollutvalget i Inderøy kommune Arkivsak: Møtedato/tid: 24.01.2018 Kl 08:30 Møtested: Inderøy rådhus, møterom Børgin Møtedeltakere: Laila Roel Harald Ness Arvid Nervik Marit Støre-Valen

Detaljer

Nytt fra. for legevaktmedisin (NKLM) Nasjonalt kompetansesenter

Nytt fra. for legevaktmedisin (NKLM) Nasjonalt kompetansesenter NORCE Nasjonalt kompetansesenter for legevaktmedisin Nytt fra Nasjonalt kompetansesenter for legevaktmedisin (NKLM) Jesper Blinkenberg, senterleder Merete Allertsen, sykepleier/prosjektleder Siri-Linn

Detaljer

SAKSFREMLEGG Planlagt behandling: Administrasjonens innstilling: Saksutredning: Bakgrunn:

SAKSFREMLEGG Planlagt behandling: Administrasjonens innstilling: Saksutredning: Bakgrunn: SAKSFREMLEGG Saksnummer: 16/1521-1 Arkiv: G21 Saksbehandler: Kenneth Johansen Sakstittel: LEGEBEREDSKAP NATT Planlagt behandling: Kommunestyret Formannskapet Hovedutvalg for helse- og sosial Administrasjonens

Detaljer

MØTEINNKALLING Nesodden kontrollutvalg

MØTEINNKALLING Nesodden kontrollutvalg MØTEINNKALLING Nesodden kontrollutvalg Møtetid: 10.02.2016 kl. 17:15 Møtested: Møterom Hasle i Tangenten Møtet er åpent for publikum i alle saker med mindre saken er unntatt offentlighet. Møtedokumenter

Detaljer

Møteprotokoll - Kontrollutvalget i Malvik kommune

Møteprotokoll - Kontrollutvalget i Malvik kommune Møteprotokoll - Kontrollutvalget i Malvik kommune /tid: 04.03.2014 kl. 17:00 21:45 Møtested: Møtende medlemmer: Forfall: Møtende varamedlemmer: Andre møtende: Rådhuset, formannskapssalen. Per-Arild Lyng,

Detaljer

Orientering om konsekvensen av nye forskrifter om krav til og organisering av kommunal legevaktsordning

Orientering om konsekvensen av nye forskrifter om krav til og organisering av kommunal legevaktsordning Arkivsaknr: 2017/886 Arkivkode: Saksbehandler: Anne-Grete Mosti Saksgang Møtedato Levekårsutvalget 05.09.2017 Orientering om konsekvensen av nye forskrifter om krav til og organisering av kommunal legevaktsordning

Detaljer

Kontrollutvalget i Unjárgga gielda/nesseby kommune

Kontrollutvalget i Unjárgga gielda/nesseby kommune Kontrollutvalget i Unjárgga gielda/nesseby kommune Kontrollutvalgan IS Kontrollutvalgets faste medlemmer Kopi: Kontrollutvalgets varamedlemmer Ordfører Rådmann Finnmark kommunerevisjon IKS MØTEINNKALLING

Detaljer

Møteprotokoll - Kontrollutvalget i Malvik kommune

Møteprotokoll - Kontrollutvalget i Malvik kommune Møteprotokoll - Kontrollutvalget i Malvik kommune Møtedato/tid: 10.10.2017 kl 17:00-18:15 Møtested: Formannskapssalen Møtende medlemmer: Randi Eikevik, leder Jahn Harry Kristiansen, nestleder Kerstin Leistad

Detaljer

Møteprotokoll - Kontrollutvalget i Tydal kommune

Møteprotokoll - Kontrollutvalget i Tydal kommune Møteprotokoll - Kontrollutvalget i Tydal kommune /tid: 07.05.2015 kl. 09:00 11:30 Møtested: Storkleppen, Rådhus 2 Møtende medlemmer: Forfall: Møtende varamedlemmer: Andre møtende: Kari Slungård, leder

Detaljer

Møteprotokoll - Kontrollutvalget i Frøya kommune

Møteprotokoll - Kontrollutvalget i Frøya kommune Møteprotokoll - Kontrollutvalget i Frøya kommune /tid: 27.11.2013 kl. 09:00 14:25 Møtested: Møtende medlemmer: Forfall: Møtende varamedlemmer: Rådhuset, kommunestyresalen Johan G. Foss, leder Jarl Arthur

Detaljer

Møteprotokoll - Kontrollutvalget i Melhus kommune

Møteprotokoll - Kontrollutvalget i Melhus kommune Møteprotokoll - Kontrollutvalget i Melhus kommune Møtedato/tid: 10.09.2012 kl. 14:00 16:30 Møtested: Møtende medlemmer: Rådhuset, kommunestyresalen Ola Huke, leder Oddvar Horg Sidsel Bodsberg Ingrid Gangås

Detaljer

FRØYA KOMMUNE. Kontrollutvalget MØTEPROTOKOLL. Møtende medlemmer Thor Pettersen (leder) Sten Kristian Røvik Iren Hårstad

FRØYA KOMMUNE. Kontrollutvalget MØTEPROTOKOLL. Møtende medlemmer Thor Pettersen (leder) Sten Kristian Røvik Iren Hårstad FRØYA KOMMUNE Kontrollutvalget MØTEPROTOKOLL Møtedato: 1. februar 2007 kl. 09.00 12.25 Møtested: Rådhuset på Frøya Møterom OSK Saknr: 1/2007-6/2007 Arkivsaknr.: Møteleder Thor Pettersen Møtende medlemmer

Detaljer

Møteprotokoll - Kontrollutvalget i Midtre Gauldal kommune

Møteprotokoll - Kontrollutvalget i Midtre Gauldal kommune Møteprotokoll - Kontrollutvalget i Midtre Gauldal kommune Møtedato/tid: 14.02.2013 kl. 09:30 12:15 Møtested: Møtende medlemmer: Rådhuset, formannskapssalen Per Bjarne Bonesvoll, leder Ann Karin Haugen

Detaljer

Planlagt behandling i følgende utvalg: Sak nr.: Møtedato: Votering:

Planlagt behandling i følgende utvalg: Sak nr.: Møtedato: Votering: Saksframlegg STAVANGER KOMMUNE REFERANSE JOURNALNR. DATO TOHO-14/7869-2 78107/14 21.08.2014 Planlagt behandling i følgende utvalg: Sak nr.: Møtedato: Votering: Eldrerådet 03.09.2014 Kommunalstyret for

Detaljer

Møteprotokoll - Kontrollutvalget i Sør-Trøndelag Fylkeskommune

Møteprotokoll - Kontrollutvalget i Sør-Trøndelag Fylkeskommune Møteprotokoll - Møtedato/tid: 11.01.2017 kl 10:00 16:30 Møtested: Ole vig vgs. Møtende medlemmer: Tove Eivindsen Olav Huseby Egil Hestnes Michael Momyr (vara for Hestnes i sak 2 og 7) Forfall: Ragna Vorkinnslien

Detaljer

Lege/ ambulansealarm i helseradionettet -bruk, tilgjengelighet og respons

Lege/ ambulansealarm i helseradionettet -bruk, tilgjengelighet og respons Lege/ ambulansealarm i helseradionettet -bruk, tilgjengelighet og respons En undersøkelse gjennomført av Nasjonalt kompetansesenter for legevaktmedisin (Nklm) og Nasjonalt kompetansesenter for helsetjenestens

Detaljer