Nasjonalt kompetansesenter for legevaktmedisin (Nklm) Erik Zakariassen, spl, forsker, p.hd.

Transkript

1 Nasjonalt kompetansesenter for legevaktmedisin (Nklm) Erik Zakariassen, spl, forsker, p.hd.

2 Nklm

3 Nklm Etablert av Helsedepartementet, oppstart i 2005 Bevilgning via Statsbudsjettet Ansvar for legevakt og overgrepsmottak

4 Hvem er vi? 20 personer, tilsvarende 10 1/2 årsverk hvorav 0,7 årsverk er finansiert av SNLA Fagstillinger, kompetanse innen: allmennmedisin, samfunnsmedisin, sykepleie, akuttmedisin, folkehelse, sosiologi, statsvitenskap, filosofi, statistikk og forskning

5 Nklm sine oppgaver Bidra til nasjonal og internasjonal fagutvikling innen fagfeltet Etablere nødvendige nasjonale faglige standarder Bidra til, og delta i, forskning Etablere og kvalitetssikre registre Sikre nasjonal kompetansebygging og spredning Gi råd og faglig støtte til andre Delta i undervisning, både i grunn-, etter- og videreutdanning

6 Publisering rapporter 14 vitenskapelige artikler 24 andre artikler/publikasjoner

7 Tilknytning og samarbeid Helsedirektoratet Legevaktene i Norge Nklm Universitetet i Bergen Kokom SNLA Nklm er faglig knyttet til Forskningsgruppe for allmennmedisin (ALFO), UiB, og til Nasjonalt kompetansesenter for helsetjenestens kommunikasjonsberedskap (KoKom)

8 Prosjekter ved Nklm Nasjonalt legevaktregister organisering av legevakt, legevaktsentral, legevaktlokale, bemanning Vakttårnprosjektet utvalg av 7 legevakter med 18 kommuner, leverer kontinuerlige driftsdata (tidspunkt, alder, kjønn, hastegrad); grunnlag for overvåking og til bruk for ulike forskningsprosjekt,

9 Prosjekter ved Nklm forts. Fastsetting av hastegrad på legevakt finne om det er forskjell i - eller mellom legevakter ved fastsetting av hastegrad Brystsmerter på legevakt forståelse og klinisk beskrivelse av symptomet "brystsmerte" på legevakt Psykiatri og rus på legevakt skal gi en forståelse av hva psykiatri og rus på legevakt er

10 Prosjekter ved Nklm forts. Etikk i legevaktarbeid Studiehefte med pasienthistorier og kasuistikker som utgangspunkt for diskusjon av etiske sider ved legevaktarbeidet: Akuttmedisin og prioriteringer Ulik praksis og terskel for legekonsultasjon

11 Prosjekter ved Nklm forts. Hvordan brukes Norsk indeks for medisinsk nødhjelp i AMKsentralene støtteverktøy i papirform for AMK operatører ved besvarelse av 113 oppringninger Fungerer indeksen etter intensjonen - > gi rett hjelp til rett tid på rett nivå Stipendiat Eirin Ellensen, finansiert av SNLA

12 Prosjekter ved Nklm forts. Brukerundersøkelser på legevakt utvikle spørreskjema og kartlegge pasienters erfaringer i møte med legevakt

13 Prosjekter ved Nklm forts. Er det farlig å jobbe i legevakt? Resultater: Trusler og vold forekommer hyppig mot ansatte i legevakt Behov for mer trening/undervisning og andre forebyggende tiltak for ansatte i legevakt

14 Overgrepsmottaksgruppe Fra 2008 har Nklm et overordnet ansvar for kompetanseheving og fagutvikling for overgrepsmottakene i Norge Visjon og målsetting: Bidra til at overgrepsutsatte i hele Norge skal få best mulig kvalifisert hjelp

15 Prosjekter ved Nklm forts. Forslag til Nasjonal handlingsplan for legevakt Forskrift Klare kompetansekrav

16 To forskjellige representanter Foto: Anders Kroken Foto: Jesper Blinkenberg

17 Utfordringsbiletet legevakt, ein naudetat i bakleksa Nklm: Kommunal legevakt treng betydeleg opprusting og ressurstilgong for å kunne gjennomføre oppgåvene i pakt med framtidas krav til fagleg og administrativ kvalitet.

18 VISJON - medisinsk-faglege perspektiv Rasjonell ressursbruk vekt på akuttmedisinsk beredskap/ det som hastar sikra tilgong hos fastlege for pasientar som kan vente Fokus på hastegradsvurdering/prioritering (triage) prioritering i området frå akuttmedisinske aksjonar til rådgjeving/telefonisk oppfølgjing

19 VISJON - organisasjonsperspektiv Legevaktdistrikt består av ein eller fleire kommunar/delar av kommunar alltid likt definert, uavhengig av dag og tid på døgnet Legevaktsentral ein i kvart legevaktdistrikt Legevaktstasjon ein eller fleire i kvart distrikt Overgrepsmottak minst ei av legevaktene i kvart fylke

20 VISJON - organisasjonsperspektiv Legevaktlege alle fastlegar, vaktplan etter arb.miljølova, fast løn tilstadevakt på legevaktstasjon, konsultasjon og beredskap evt. telefonrådlege & bakvakt

21 TILTAK overordna organisering forskrift Legevaktlegen: ikkje arbeide aleine, minst to legar på vakt tilgang til transport i utrykningskjøretøy med sjåfør/utstyr bakvaktordningar for raud respons ved lange reisetider Fagleiar Helse på skadestad Kommunen: organisere legevakta etter ROS-analysar legevakt ein del av kommunens beredskapsplan

22

23

24 Les mer på våre nettsider