Måleegenskaper ved ADI-R og ABC. Marianne Halvorsen Psykologspesialist, PhD UNN Tromsø

Transkript

1 Måleegenskaper ved ADI-R og ABC Marianne Halvorsen Psykologspesialist, PhD UNN Tromsø

2 Hvorfor måleegenskaper? 2

3 Reliabilitet Validitet Normer 3

4 Sjekk kvaliteten! PsykTestBarn rn.no/ Utgir artikler om målegenskaper ved norske versjoner av tester. 4

5 Måleegenskaper norske/svenske Autism Diagnostic Interview- Revised (ADI-R) *Halvorsen & Helverschou, 2017; Rutter, Le Couteur & Lord,

6 ADI-R Formål: Skille mellom autisme og andre utviklingsforstyrrelser. DSM-IV og ICD-10 kriterier barneautisme og gjennomgripende utviklingsforstyrrelser. 93 ledd fokuserer på de tre kjerneområdene: språk/kommunikasjon, gjensidig sosial interaksjon og stereotype atferdsmønstre. 6

7 Målegenskaper - internasjonalt ADI-R: Normer for et større aldersspenn. Diagnostisk validitet (ulike aldersgrupper): Bra (sensitivitet og spesifisitet 80-90%) Inter-rater reliabilitet: God (vektet kappa ofte over.60 og prosentvis eksakt enighet over 90%). Anbefaling: Gullstandard: ADI-R og ADOS Halvorsen & Helverschou, 2017; Zander et al.,

8 Diagnostiske algoritmer Fra manual*: 2-3 år. 4 år og eldre. Mental alder (MA) over 2 år. Ikke forsket på disse i Norge. For små studier fra Sverige til å vurdere målegenskapene. Kommer! Nye småbarns (toddlers) algoritmer mnd MA over 10 mnd. Kim & Lord (2012). J Autism Dev Disorder, 42, *Hogrefe

9 Nye småbarns algoritmene For ledd som inngår se: Kim & Lord (2012). J Autism Dev Disord, 42, Tabell 2. 9

10 ADI-R målegenskaper Skandinavia 10

11 11

12 Skandinaviske ADI-R funn Tilfredsstillende støtte for ADI-R målets småbarns algoritmer når denne anvendes sammen med ADOS. Nye småbarns algoritmene anbefales brukt for barn under 4 år*. Behov for studier av validiteten for ordinære diagnostiske algoritmer og reliabiliteten til instrumentet i tillegg til normeringsstudier. *Havdahl Autismestudien i Norge 12

13 Skandinaviske ADI-R funn Faktorer som barnets alder, IQ, atferdsvansker og foreldrebekymring* Kan påvirke validiteten til ADI-R. *Havdahl et al. 2017, Zander et al.,

14 Måleegenskaper norske Aberrant Behavior Checklist (ABC) *Aman & Singh, 2017; Halvorsen, Mybakk & Martinussen,

15 Kartleggingsmål ved utviklingshemming - Storbritannia Psykisk helse: SDQ Developmental Behaviour Cheklist (DBC@monash.edu) Atferdsvansker: Aberrant Behavior Checklist 15

16 ABC Norsk versjon. Oversatt 40 språk (år 2012) Kan bestilles fra Slosson Eduactional Publications Inc. I Norge tilgjengelig elektronisk i CheckWare. Referert til i > 450 studier (mars 2017). 16

17 ABC Formål: Sjekkliste kartlegge atferdsproblemer hos personer med utviklingshemming. Utviklet for å vurdere effekten av behandling. Også som mål på omfang atferdsvansker. Amerikanske normer 5-89 år. 17

18 ABC 58 ledd/15 min. Nærperson. Siste fire uker. 0 (ikke problem)-3 (alvorlig). Fem delskaler: Irritabilitet (15 ledd) Passivitet og sosial tilbaketrekning (16 ledd) Stereotyp atferd (7 ledd) Hyperaktivitet (16 ledd) Upassende tale (4 ledd). 18

19 19

20 Normer Amerikanske 666 barn og ungdommer 5-21 år 1024 voksne fra år Knyttet alder, kjønn, grad av utviklingshemming. Foreldre og lærerskårer. Kliniske undergrupper: Barn og ungdom ASD (IQ-inndeling). Fragilt X syndrom 20

21 Norske studier 21

22 22

23 Psykometriske egenskaper Oppsummering (internasjonalt og) i Norge: Halvorsen, Myrbakk, & Martinussen (2015). Målegenskaper ved den norske versjonen av Aberrant Behavior Checklist (ABC). PsykTestBarn,1:2 adekvat mht reliabilitet og validitet god støtte for målegenskaper i norske utvalg. (mangler ledd for materiell ødeleggelse). 23

24 ABC Data førskolebarn: Foreløpige psykometriske data. Eks. Kaat et al. (2014). Validity of the ABC in children with autism spectrum disorder. J of Autism and Devel.Disorders. Eks. Schmidt et al (2013). An evaluation of the Aberrant Behavior Checklist for children under age 5. Research in Developmental Disabilities. Per i dag for lite kunnskap om ABC for barn under 5 år*. *Aman & Singh,

25 Oppsummering ABC 1.klasses til: Detaljert beskrivelse av type problematferd og alvorligheten for den konkrete personen og dennes miljø. Undersøke endring (pre-post) 2.klasses til: Å indikere alvorligheten av problem sammenlignet med andre personer med utviklingshemming Å gi diagnostiske hypoteser 25

26 Referanser ADI-R Halvorsen & Helverschou (2017). Målegenskaper ved den norske versjonen av ADI-R. PsykTestBarn, 1:5. Havdahl et al. (2017). Autism Research. DOI: /aur.1817 Kim & Lord (2012). J Autism Dev Disord, 42, Zander, Strum & Bölte (2015), Autism, 19,

27 Referanser ABC Halvorsen, Myrbakk & Martinussen (2015). Måleegenskaper ved den norske versjonen av ABC. PsykTestBarn, 1:2. Myrbakk & Tetzchner (2008). J Mental Health Research in Intellectual Disabilities, 1, Myrbakk & Tetzchner (2008). Research in Developmental Disabilities, 29,

28 Takk for oppmerksomheten! 28