FYLKESMANNEN I MØRE OG ROMSDAL. Søknadssk'ema for tillatelse for behandlin sanle for kasserte k'oreto

Transkript

1 2T! FYLKESMANNEN I MØRE OG ROMSDAL Søknadssk'ema for tillatelse for behandlin sanle for kasserte k'oreto Blanketten skal benyttes ved søknad om utslippstillatelse i henhold til lov av 13. mars 1981 nr. 6 om vern mot forurensninger og om avfall 11 og 16, jf. 29. Sammen med blanketten skal søkeren også ha en kopi av en mal for utslippstillatelse med vilkår. Søknaden oversendes Fylkesmannen i Møre og Romsdal på elektronisk form eller i 2 eksemplarer av en papirutgave. Fylkesmannen i Møre og Romsdal Faks: Fylkeshuset, 6404 Molde E-post: ostmottakalfnmr.no Det vises for øvrig til avfallsforskriftens ka ittel 4 om kasserte kjoretoy. På wwwklif.no vil man finne alle relevante forskrifter på forurensningsområdet. På wv%. W. lovelata.no finner man gjeldende regleverk på alle områder. Norges Biloppsamleres Forening (NBF) kan også bistå med opplysninger i forbindelse med oppstart av et behandlingsanlegg for kasserte kjøretøy. Blanketten må fylles ut nøyaktig og fullstendig, og alle nødvendige vedlegg må følge med. Bruk vedleggsark dersom plassen blir for liten. Behandling av søknader etter forurensningsloven er gebyrbelagt jf. forurensnim.tsforskriftens kapittel 39. Virksomhetens navn Foretaksnummer Adresse ti) /1,/ /1 13 G:.se I felefon Telefaks E-post (i6 nektict-, Kontaktperson Direkte telefon 1-1 Pc* I L' Mobiltelefon ( E-post Fylke M e Grynneiers na,,n f. fla..- 1 (Se Dato for etarering Kommune P(u.Åiric e Gårds- og bruksnummer.2 1/4-1 Søknaden gjelder 1. Utslippstillatelse 2. Endring av tillatelse 3. Godkjennelse til å skrive ut vrakmelding Ja/nei Ja/nei Ja/nei et~ (

2 Tiltak mot vannforurensning Tiltak Materiale Fast ugjennomtrengelig dekke (2)-n1(-5-+ 1jiO r. 5 Bilbukk, grav el. lign. for miljøsanering (avtappin av væsker) 12 (lt 6 «_ Ick_ Beholder for oppsamling av avrenning fra faste 1j." 9( LhkL dekker Oljeutskiller Areal Dimensjoner Q),7--m2 Utslippsledninger Tiltak mot luftforurensning Tiltak Materiale Dimensjoner t1 trk. Tiltak mot avfall Tiltak Avfallsbeholdere Materiale 5- f rl., e...ortt-ex, tz"--- C,c A'.. _.* be(ek-ir i - 1Io 11' Dimensjoner.:.',- ic, " -' Tiltak mot innsyn Tiltak Materiale Dimensjoner Beplantning ;, y Grunnforhold Leire Grus, sand, jord Fjellgrunn Opparbeiding av tomt Tiltak Materiale Dimensjoner Planlegging og annen klar ørin Legging av stikkledninger for vann o avløp Renseanlegg eller li ende for Q,c-Lrj C

3 Utslipp til vann Hvor sli es forurenset vann ut: Kommunalt nett Avrenning fra faste dekker Sanitært avlø svann (spesifiser) Bekk, elv, innsjø Sjøen lnfiltreres i runnen Anmerk utslippspunkter på et av kartvedeleggene. Dersom avrenningen fra faste dekker inffitreres i grunnen, gjør nærmere rede for dette (utførelse, grunnforhold m.v.): Utslipp til luft Gjør rede for virksomhet som kan gi utslipp til luft: c -Lct tac J ylik.5 c)(-t h Avfall Angi nedenfor alle avfallstyper som oppstår ved virksomheten (også avfallsstoffer n i 'ort innen virksomheten): Avfallsmengder Lagringsmetode Høyeste mengde Avfallstyper pr. år. og sted lagret som blir Godkjent mottaker for sluttdis onering Olje Drivstoff QCIe jt, v'?.1e, Batteri/- syre Kjølevæske LI 11,1,2 Andre væsker Plast/tekstiler med videre ktk ' C`C C ki 7 VeJid Tiltak mot støy Tiltak Gjerde rundt anlegget Støyskjermer inne på anlegget - CLYLPC. " Materiale e v- Lengde: Ho C /-1-2,3 Dimensjoner Vis på vedlagte skisse som viser anle et

4 Planstatus for lokaliteten etter lan- o b Ikke regulert Regulert til bygg-/industriområde nin sloven, k ss av (for eksempel landbruk natur o fritidsområde) Lokal isering Oppgi GPS-koordinater i EUREF 89 UTM sone 32. Legg ved kart i målestokk ca I : og minst i A4-format, hvor virksomhetens beliggenhet fremgår. Legg ved kart i målestokk 1:5 000, hvor topografiske forhold som avstand til nærmeste bebyggelse, friluftsområder mv. og avstand til vassdrags- og drikkevannskilder framgår. Det skal også fremgå hva de nærmeste områder i dag brukes til (jordbruk, industri, boligformål og så videre). Kan kart i en slik målestokk ikke skaffes, kan flyfoto eller detaljerte skisser benyttes. Behandlin sanle ets ka asitet Antall Mengde annet Total mengde Antall ansatte Driftstid kasserte kjøretøy skrap mottatt årlig skrap årlig* klokkeslett mottatt årli Nåværende,'"),, Lo o c,, Tonn Tonn _ C, Planlagt :,-, :.) o Tonn 2._ <,, +,--- Tonn *) Dette beregnes slik: Total mengde (tonn) = antall bilvrak x 0,75 tonn + mengde annet skrap (tonn) Behandlingsanleggets areal Areal med bygninger (inneareal) Areal uten bygninger (uteareal) Areal med fast u "ennomtren eli dekke m- m- Spesifisering av annet skrap J 1. t'n 0 c2..il<m&? Beskrivelse av virksomheten (for eksempel oppstillingsplass for bilvrak. ordinært behandlingsanlegg for kasserte kjøretøy, organisert salg av brukte deler) r(),pp m'e,4a,/,l;r, o ;-(L, cui 1-i r3 b (.( ) Maskiner som brukes på anlegget (sett antall i ruten): Traktor Lastebil u/kran Lastebil m/kran Mobilkran Hjullaster Hydraulisk presse Hydraulisk saks Andre maskintyper.1 C)(

5 Prosesser som foregår på anle Prosess et: P, Hvilket uts r ben es Hvor ofte sk'er rosessen Ren oppstilling uten noen form for behandling Miljøsanering (fierning av mil'øfarli avfall fra skra et) Demontering av skrap ecin t 5 e-e j. it>1...{ b( bic 41- alr - 3 PY, J Ce<i Mr:-) ci kir-,wre, Pressing av skrap 111(1 p t- J Klipping av skrap Li k Transport av skrap fra behandlingsanlegget til sentral fra menterin sverk 4d 5.h re o fp Ire r sirc5tk Fedi e li)(j5("": Angi eventuelt annen type virksomhet som foregår i tilknytning til oppsamlingsplassen (kommunal avfallsdeponi, annen industrivirksomhet eller lignende). J kr(tphckz,- cie,t Angi maskiner utstyr, bygninger og lignende som brukes både i forbindelse med behandlingsanlegget og eventuell annen type virksomhet. c (a~, (as k rr)--kk L 03. J j Forklar kort hva som skjer med kasserte kjøretøy og annet skrap, fra det blir mottatt til det selges eller videresendes. Referer til skissen som er beskrevet nedenfor. rt..vt ) :.)(j, -r) -.1:1-t'.7t S C..4^ ru2 (g /1 f le.. p :_1() Legg ved skisse(r) av behandlingsanlegget. Det skal av skissen(e) og eventuelt nødvendig tekst fremgå: I) hvor de forskjellige arbeidsoperasjoner foregår/vil foregå samt hva de forskjellige arealene brukes til, 2) hvilke arealer som har fast ugjennomtrengelig dekke, 3) hvordan overvann samles opp, 4) hvor støydempende tiltak er satt opp, samt andre opplysninger som kan ha interesse. Legg også ved skisse av eventuell annen virksomhet.

6 sanitæravlop Anleg av adkomstvei Andre investeringer B gnin er fi(hj,p.-7./ Materialer, dimensjoner m.v. Trans ortutstyr CLLr 1'ke.4..4-t5 p,- (zud,5-/ly Verktøy V-ety-ki4 k -tf-c Andre opplysninger Er tillatelser etter annet relevant regelverk (for eksempel plan- og bygningsloven) innhentet? Sted vjed Dato Underskrift 2(L, Z i/ (61Lii e f t

7 8 X ?1/672?7/645 X 1, t-112>cre, e?7/677 -C24717' X X ty-- 2,' ?7/ L7/671 dcfeelsi,*( ft.- SP 31 5 PVC X Eiendomsgrenser med forbehold om feil Koordinatsystem:Euref89 sone Målestokk 1:500 Rauma kommune v/ servicetorget

8 - X 693 X 6 / -,.., /- ( I / X J'. Eiendomsgrenser med forbehold om feil Koordinatsystem:Euref89 sone Målestokk 1:2000 Rauma kommune v/ servicetorget

9 7/..e it4h,dc. s /34-,