Samhandlingsreformen i praksis med fokus på diabetes og overvekt/fedme. Bård Kulseng, overlege dr. med St. Olavs Hospital
|
|
- Hermod Helgesen
- 8 år siden
- Visninger:
Transkript
1 Samhandlingsreformen i praksis med fokus på diabetes og overvekt/fedme Bård Kulseng, overlege dr. med St. Olavs Hospital
2
3 Hvorfor Samhandle Redusere sykdom og uførhet Utvikle nye og bedre tiltak for å bedre folkehelsen Bedre ressursutnyttelse Mindre dobbeltarbeid Øke kompetanse Øke trygghet Kulseng 2011
4 % 10-15% 15-20% 20-25% 25-30% >30% Kulseng 2011
5 Vektøkning i Norge 24 % Antall voksne med BMI > 30
6
7 BMI >=30 HUNT 2-3 WOMEN 35 Nå har ca 1 av 4 fedme i Norge! Per cent Per cent HUNT 2 HUNT Age HUNT 2 HUNT 3 BMI >= 30 HUNT 2-3 MEN Age 20+ H2: 18.6% H3: 23.5% Age 20+ H2: 14.4% H3: 22.5% Age
8 Antall brukere av diabetesmedikamenter Kulseng 2011 reseptregisteret
9 Komplikasjoner til overvekt reduseres ved vektnedgang Redusert livslengde Tidlig Demens Hjerneslag Hjertesykdom Hypertensjon Intrakranial hypertoni Diabetes Mellitus Søvn apnea syndrom syndrom (pustestopp om natten)
10 Komplikasjoner til overvekt reduseres ved vektnedgang Canser ( Flere Typer) Svangerskapskomplikasjoner Brystbrann Refluks sykdom Astma og kronisk bronkitt (KOLS) Galleblære sykdom Degenerative sykdommer i vektbærende ledd Venestase i underekstremitetene og kroniske leggsår Psoriasis Emosjonelle og psykologiske problemer Sosiale effekter (mobbing, arbeidsledighet, fattigdom og osv)
11 PREMATUR DØD BMI Sammenlignet med en normalvektig person har en 25år gammel mann med sykelig overvekt en 22% reduksjon i forventet gjenværende levetid, noe som svarer til ca 12 mistede livsår Buchwald H et al, JAMA, October 2004 Kulseng 2011
12 Mothers with BMI > 30 before pregnancy spina bifida, neural tube defects, heart problems, cleft palate or cleft lip abnormal rectum or anus development, hydrocephaly Kulseng 2011
13 Fete sjøfolk settes på land Over 500 sjøfolk ble satt på land i fjor. Overvekt må ta mye av skylden for det.
14 Konsekvenser av fedme Klarer vi åopprettholde vår livskvalitet og det samfunn vi kjenner. Er det ønskelig? Har vi hender nok i helsevesenet til åklare disse endringene Drukner spesialisthelsetjenesten i behandlinger av fedmens komplikasjoner Ufør og syk befolkning fra unge år; hvor lenge varer solidariteten? Kulseng 2011
15 Økonomiske konsekvenser Det saknas uppgifter om de ekonomiska konsekvenserna som övervikt och fetma hos barn och ungaför med sig. Beräkningar för vuxna visar att de direkta kostnaderna utgör cirka 2 3% av de totala sjukvårdskostnaderna i Sverige. De indirekta kostnaderna är oklara men en studie från Institutet för hälso och sjukvårdsekonomi rdsekonomi, visar en kostnad på 12,4 miljarder kronor per år.
16 Hvor vil vi Kulseng 2011
17 Sammen om målet? Kulseng 2011
18 Hvorfor Samhandle Redusere sykdom og uførhet Utvikle nye og bedre tiltak for å bedre folkehelsen Bedre ressursutnyttelse Mindre dobbeltarbeid Øke kompetanse Øke trygghet Kulseng 2011
19 Mangel på felles mål Folkehelse Helsesøstre, jordmødre, fysioterapeuter, sykepleiere, ergoterapeuter, barnevernspedagoger, pedagogisk ledere i barnehage og fastleger Primærhelsetjeneste Spesialisthelsetjenesten
20 Folkehelseorganisering Primærhelsetjeneste Spesialisthelsetjenesten
21 Spesialisthelsetjenesten skal levere spesialiserte helsetjenester av høy internasjonal kvalitet. Spesialisthelsetjenesten skal bidra med kompetanse ut til kommunene men også ta imot lærdom fra kommunene. Kulseng 2011
22 Hvordan kan spesialisthelsetjenesten samarbeide Fra ide til handling Utvikle en god strategiplattform og forankring i RHF,HF, Fylkesmannen, Fylkeskommunen, KS, NAV, helsepolitikere og brukere Strategier etterfølges av konkrete prosjekter/tiltak Medvirke til åfordele oppgaver ved kroniske lidelser Sterk ledelsesforankring med bevisstgjøring om samhandlingsstruktur og praktisk tilrettelegging innad i tjenesten. Hvem skal henvises og hva er forventningene. Kjenne til de tilbud som finnes slik at tiltak som forventes er reelle. Sårbarhets forståelse Stort informasjons behov Kulseng 2011
23 Spesialisthelsetjenesten som støttespiller i utviklingen av kommunene Bidra til kompetanseutveksling og kompetanseoppbygging i en forsterket kommunehelsetjeneste. Utvikle arena for møte mellom fagfolk Ny teknologi Kurs og tverrfaglige møter HF resurser ut i Frisklivssentraler for kompetanseheving Faglig støtte/diskusjonspartner Erfaringsoverføring/begge veier Hospitering hos hverandre Bli kjent med aktørene for åfågode pasientforløp Logistikk Kulseng 2011
24 Spesialisthelsetjenesten som støttespiller Behandling og utredning i spesialisthelsetjenesten Utredning Hvilken behandling Psykolog/psykiater Endokrinolog Kirurgi som en del av livstilsbehandlingen Frisklivsentral med spesialkompetanse Langsiktig behandlingsplan (Individuell plan) samordne tiltak der det er nødvendig Etterspørre løsninger Kulseng 2011
25 Spesialisthelsetjenesten som støttespiller i utviklingen av kommunene Forskning. Fra celle til adferd Familien, barn og unge voksne Hvilke miljøtiltak Kostnader Logistikk Sykdomsregistre Kulseng 2011
26 Overvekt og folkehelse Modellutvikling for samhandling mellom 1. og 2. linjetjenesten
27 Prosjektet kort fortalt:
28 Kommuner (N=42) Melhus, Orkdal, Rissa, Åfjord, Ørland rland og Trondheim (fra 2008) Værnesregionen (Stjørdal, Meråker, Selbu og Tydal), Malvik, Meldal, Bjugn (fra 2010) Frøya, Midtre Gauldal,, Namsos, Overhalla, Osen, Fosnes, Namdalseid, Grong, Høylandet, H Snåsa, Røyrvik, R yrvik, Namsskogan, Leksvik, Verdal, Levanger og Klæbu (fra 2011) SIO Frøya, Hitra, Snillfjord, Hemne, Agdenes, Orkdal, Skaun, Meldal,Rennebu, Oppdal, Rindal, Surnadal og Halsa (2011)
29 Individuell plan Arbeid, attføring og samordning av behandling forpliktende avtaler Henvisning/samarbeid med andrelinjetjenesten Primærhelsetjenesten Medisinsk ansvar Henvisning Samarbeid Frisklivssentral Trening, motivasjon, pasientmedvirkning, gruppe behandling, Formål 1) Forebygge vektøkning hos overvektige pasienter. 2) Forebygge residiv av overvekt hos pasienter etter kirurgisk eller medisinsk behandling Pasientgrupper likemann brukermedvirkning Forskning og evaluering Kulseng 2011
30 Overordnet plan Overordnet plan FoU prosjekt
31 Helsepersonell Deltakere Kompetansepakke Nettverk med helsepersonell fra 1. og 2. linjetjenesten Å delta påp et sammensatt opplegg i sin hjemkommune
32 Helsepersonell i kommunene
33 Videokonferanser Overvekt i biologisk perspektiv Overvekt i psykologisk perspektiv Å møte overvekt i kommunen Overvekt den enkeltes ansvar eller fleres ansvar? Livsstilsendring for overvektige Ulike behandlingstilbud Motiverende intervju Folkehelseperspektivet Kosthold og kostholdsråd Evalueringsverktøy y til bruk i arbeidet med overvektige Brukererfaringer Selvrapporteringsskjema fra Overvektspoliklinikken, St. Olav. Hvordan snakke med barn og foreldre om overvekt og fedme Ideér til bruk i arbeidet for deg som jobber i kommunehelsetjenesten Hvordan bidra til lyst og motivasjon for fysisk aktivitet for barnet og familien i samspill Barnemedisinske forhold og behandlingsmål Oppdatert forskning Erfaringer fra barn og familieintervensjoner/family family Stress og overvekt Kognitiv adferdsterapi/mestringsverkt mestringsverktøy
34
35 Veien videre.. Bidra til oppretting av tilbud i flere kommuner Igangsette postoperative grupper i kommunene
36 Hjelp på veien...
37 Etablert behandlingstilbud for overvektige i alle kommuner
38 Pågående prosjekter påp Røros Rehabiltering. Livsstilsendring for sykelig overvektige Family and friends: Family and Friends studien startet i Studien vil avklare hvilken betydning pasientenes nettverk har for f endring i levevaner og helseeffekter. Den kan også gi svar påp hvilke pasienter som kan ha nytte av en slik intervensjon. Resultatene vil ha betydning for behandlinger som blir gitt ved Livsstilssentralene som nån er i ferd med å etableres i primærhelsetjenesten. rhelsetjenesten. Hver deltaker har med seg sin signifikante annenperson i 3 døgn d per opphold. I alt 5 opphold i løpet l pet av 2 år Hook Up: Prosjekt finansiert av helsedirektoratet: Alle deltakere ved behandling for sykelig overvekt påp Røros ros knytter til seg en kommunal oppfølgingskontakt. Gjennom prosjektet hook up får de kommunalt ansatte tilbud om å komme til Røros R Rehabiltering for hospitering og veiledning, Prosjektet finansierer reise, opphold, kost og losji
39 Pågående prosjekter påp Røros Rehabiltering. Livsstilsendring for sykelig overvektige Ovip: Prosjekt finansiert av helsedirektoratet. Prosjektet går g ut påp å undersøke om metoden Individuell plan som det jobbes etter i kommunene i Norge også er et redskap som kan brukes i oppfølgingen av overvektige i kommunene. Og om det er et redskap som bedrer og effektiviserer dialogen og samarbeidet mellom 1. og 2. linjetjenesten også i oppfølgingen av overvektige. FamilY studien studien. Samarbeid mellom barneavdelingen ved St.Olavs hospital og Sykehuset i Vestfold. Overvektige barn sammen med sin familie deltar påp sommerleir og oppfølgingshelger påp Røros eller påp Evjeklinikken. Aktivitet, kosthold, samspill i familien, mestring, øke selvbilde og selvtilliten hos barna er sentrale elementer i behandlingen.
40 RSSO er involvert i: Overvekt og folkehelse modellutvikling for samhandling mellom 1. og 2. linjetjenesten Ansvarlig for utforming av kompetansepakke for helsepersonell Organiserer og leder gjennomføringen ringen av kompetanseutveksling Evaluerer kompetanseutvekslingen Driver relevant nettverksbygging: H dirs Ressursgruppe for ernæring ring i Sør TrS Trøndelag Sør Trøndelags Idrettskrets ressursgruppe for Folkehelse Veiledning av relevante studentoppgaver (Med.stud( Med.stud) Involvert i samarbeidende prosjekt med Røros R (Hook( Hook up og Ovip) FamilY Vend Risk Family og Friends Femårsstudie
41 Andre studier/prosjekter Diabetes sykepleier og spesialist i primærhelsetjenesten rhelsetjenesten Fastleger ved obesitaspoliklinikken Standardisert pasientforløp. p. Med poliklinikk sammen med primærhelsetjenesten rhelsetjenesten Obesitaspoliklinikken Barn Voksne Voksne. Muritun tiltenkt oppgaver som hjelpemotor i Møre og Romsdal Master i Fedme og helse Kompetansetilbud ved høyskoleneh
42
43 Konklusjon Endring i befolkningens helse krever endring i organiseringen av helsevesenet Endring i behandlingsmuligheter krever kompetanse oppbygging Forskning og prosjekter må følges opp med endring av drift og behandling om disse peker mot bedre løsninger Kulseng 2011
Overvekt og folkehelse Modellutvikling for samhandling mellom 1. og 2. linjetjenesten. Regionalt Brukerutvalg MSc Ingrid S.
Overvekt og folkehelse Modellutvikling for samhandling mellom 1. og 2. linjetjenesten Regionalt Brukerutvalg 31.01.11 MSc Ingrid S. Følling Prosjektet kort fortalt: Bakgrunn Vi mangler pålitelig oppsummert
DetaljerOvervekt og folkehelse - en samhandlingsmodell mellom primær- og spesialisthelsetjenesten
Overvekt og folkehelse - en samhandlingsmodell mellom primær- og spesialisthelsetjenesten Monica Tømmervold Devle, Regionalt senter for sykelig overvekt Disposisjon Overvekt og fedme i befolkningen Regionalt
DetaljerJordbruksareal og foretak i Trøndelag 2016
Jordbruksareal og i Trøndelag 2016 Jordbruksareal i daa Antall Gjsnitt størr. daa Alt jordbruksareal logisk areal areal % Antall øko øko % Gjsnitt alle Gjsnitt økobruk daa Steinkjer 160 423 10 176 6 %
DetaljerOrkdalsregionen i Trøndelag Regionrådsmøte Fylkesmann Frank Jenssen
Orkdalsregionen i Trøndelag Regionrådsmøte 2.3.2018 Fylkesmann Frank Jenssen Hattfjelldal Grane Bindal Lesja Dovre Sunndal Surnadal Rindal Halsa Aure Smøla Folldal Tynset Tolga Os Meråker Stjørdal Levanger
DetaljerNye Trøndelag hvordan utforme en god dialog mellom Fylkesmannen og kommunene? Alf-Petter Tenfjord
Nye Trøndelag hvordan utforme en god dialog mellom Fylkesmannen og kommunene? Alf-Petter Tenfjord Felles rådmannssamling, KSST og KSNT, 30. mai 2017 Trøndelag 2017 8 8 14 9 6 3 48 137 233 innbyggere +6,3
DetaljerFRISKLIVSSENTRAL. Værnesregionen DMS
FRISKLIVSSENTRAL Værnesregionen DMS Frisklivssentral Værnesregionen DMS Stortingsmelding nr. 16 Resept for et sunnere liv Stortingsmelding nr. 47 Samhandlingsreformen Rett behandling på rett sted til rett
DetaljerRegional ordning for kompetanseutvikling for barnehage Prosess og plan for etablering og organisering
Regional ordning for kompetanseutvikling for barnehage Prosess og plan for etablering og organisering v/ Berit Sunnset og Anne Kirsti Welde Hvordan organisere? Prosess Plan Etablering Kommunen som barnehagemyndighet
DetaljerKlargjøring av kunnskapsgrunnlaget som grunnlag for tiltaksutvikling
Klargjøring av kunnskapsgrunnlaget som grunnlag for tiltaksutvikling Erfaringer fra arbeidet med kommunene som startet opp i 2017 Leka Bindal Vikna Nærøy Røyrvik Namsskogan Fosnes Høylandet Flatanger Namsos
DetaljerNye Trøndelag. Julia Olsson GIS-koordinator Kommunal og samordningstaben. Fylkesmannen i Sør-Trøndelag
Fylkesmannen i Sør-Trøndelag Nye Trøndelag Julia Olsson GIS-koordinator Kommunal og samordningstaben Ett Trøndelag Leka Vikna Nærøy Røyrvik Namsskogan Fosnes Høylandet Flatanger Namsos Overhalla Osen Namdalseid
DetaljerBidra til at personer som står langt fra arbeidslivet kommer i arbeid. Redusere langtidsmottak av sosialhjelp
Målene med KVP Værnes 7. november 2016 Elisabeth Munch-Ellingsen Arbeids- og velferdsdirektoratet Bekjempe fattigdom Bidra til at personer som står langt fra arbeidslivet kommer i arbeid Redusere langtidsmottak
DetaljerEtt Trøndelag. Om sammenslåing, fylkesplanlegging og om å favne over et stort og mangfoldig fylke. Nettverkssamling for regional planlegging Bodø 2017
Ett Trøndelag Om sammenslåing, fylkesplanlegging og om å favne over et stort og mangfoldig fylke Anne Caroline Haugan Avdeling for kultur og regional utvikling Nord-Trøndelag fylkeskommune Nettverkssamling
DetaljerHovedtall om arbeidsmarkedet. Fylkevalg. En måned
Om tabellene Om statistikken - Arbeidssøkere", "Om statistikken - Ledige stillinger" og "Om statistikken - Sesongjustering" finner du på nav.no ved å følge lenkene under relatert informasjon på siden "Hovedtall
DetaljerHovedtall om arbeidsmarkedet - Trøndelag
Om tabellene Om statistikken - Arbeidssøkere", "Om statistikken - Ledige stillinger" og "Om statistikken - Sesongjustering" finner du på nav.no ved å følge lenkene under relatert informasjon på siden "Hovedtall
DetaljerHovedtall om arbeidsmarkedet - Trøndelag
Om tabellene Om statistikken - Arbeidssøkere", "Om statistikken - Ledige stillinger" og "Om statistikken - Sesongjustering" finner du på nav.no ved å følge lenkene under relatert informasjon på siden "Hovedtall
DetaljerVelkommen til kommunesamling Selbu Fylkesberedskapssjef Dag Otto Skar
Velkommen til kommunesamling Selbu 16-17.10.18 Fylkesberedskapssjef Dag Otto Skar Trøndelag pr 1.1.18 Grane Hattfjelldal Leka Bindal Vikna Nærøy Fosnes Høylandet Namsskogan Røyrvik Smøla Halsa Aure Frøya
DetaljerKommunedialog i Trøndelag Struktur og samarbeid
Kommunedialog i Trøndelag Struktur og samarbeid Helseledersamling 20.november 2017 Annikken Kjær Haraldsen, seniorrådgiver KS Midt-Norge Hva gjør vi i 2017 fram mot Trøndelag? Felles styremøter for KS
DetaljerBarnevernsreformen forsøkt i Trøndelag 3. mai 2018, Marit Moe, KS i Trøndelag. «En selvstendig og nyskapende kommunesektor»
Barnevernsreformen forsøkt i Trøndelag 3. mai 2018, Marit Moe, KS i Trøndelag «En selvstendig og nyskapende kommunesektor» KS-prosjektet Kvalitets- og strukturreformen forsøk i Trøndelag Gjennom systematisk
DetaljerTrøndelag MANDAG TIRSDAG ONSDAG TORSDAG FREDAG Lokasjon Bib.nr Lokasjon Bib.nr Lokasjon Bib.nr Lokasjon Bib.nr Lokasjon Bib.
58-01 +47 94 02 88 37 2165700 Skaun Folkebib. 2166300 Malvik Folkebib. 1* 2163800 Orkdal Folkebib. 2166300 Malvik Folkebib. 1* 2165300 Melhus bib. 2162200 Agdenes Folkebib. 3166301 Malvik VGS bib. 2* 3163801
DetaljerPODD-RA. Delprosjekt 2. POlitical Decisions on Determinants Research Area. (Politiska beslut på bestämningsfaktorer för hälsa och tillväxt)
PODD-RA POlitical Decisions on Determinants Research Area (Politiska beslut på bestämningsfaktorer för hälsa och tillväxt) Delprosjekt 2 Sluttkonferanse Trondheim 28. august 2014 Kyrre Kvistad Forbedre
DetaljerHvordan utvikle et godt samarbeid i Trøndelag?
Hvordan utvikle et godt samarbeid i Trøndelag? Resultat fra prosessarbeid på samlingen for oppvekstsjefer i marsinnspill til videre arbeid med struktur og samarbeid i nytt fylke Problemstillinger Hvordan
DetaljerLikeverdig samhandling for helhetlige forløp Anders Grimsmo professor, NTNU helsefaglig ansvarlig, Norsk Helsenett
. m a i 0 Likeverdig samhandling for helhetlige forløp Anders Grimsmo professor, NTNU helsefaglig ansvarlig, Norsk Helsenett . Formålet med nasjonal rammeavtale «Formålet med nasjonal rammeavtale er todelt.
DetaljerProgram for folkehelsearbeid i kommunene Program for folkehelsearbeid i Trøndelag
Program for folkehelsearbeid i kommunene 2017-2027 Program for folkehelsearbeid i Trøndelag 2017-2023 Søkekonferanse konferans e Prosjekt-plan kommuner Tema og mål for samlinga Klargjøring av kunnskapsgrunnlaget
DetaljerFYLKESMANNEN I TRØNDELAG
FYLKESMANNEN I TRØNDELAG Det nye embetet er operativt fra 1.1.2018 Både Steinkjer Fo Embetetshovedstet opprettholdes som lokaliseringssteder for det sammenslåtte embete. Hovedsete skal ligge i Steinkjer
DetaljerBente Wold Wigum 06.11.15. Arbeidsmarkedet i Trøndelag-økonomisk nedgangskonjunktur og konsekvenser
Bente Wold Wigum 06.11.15 Arbeidsmarkedet i Trøndelag-økonomisk nedgangskonjunktur og konsekvenser Perspektiv = ca 100 000 personer NAV, 16.11.2015 Side 2 Perspektiv Barn/ungdom = ca 100 000 personer NAV,
DetaljerOvervekts- og helseproblematikk blant barn og unge hvordan stoppe den negative utviklingen?
Overvekts- og helseproblematikk blant barn og unge hvordan stoppe den negative utviklingen? v/bård Kulseng, overlege og forsker på St. Olavs v/bård Kulseng, overlege og forsker på St. Olavs Trondheim 2.
DetaljerKommunalt planarbeid i Trøndelag
Kommunalt planarbeid i Trøndelag Tor Sæther Kommunal- og justisavdelingen Stjørdal 11.04.2019 09.05.2019 Fylkesmannens rolle i planbehandlingen Sektormyndighet Oppdrag fra departement og direktorat Samordnet
DetaljerPasientforløp kols - presentasjon
Pasientforløp kols - presentasjon Lungemedisinsk avd. 2015 Elena Titova, overlege og forløpsansvarlig lege Synnøve Sunde, avdelingssjef sykepleie Solfrid J. Lunde, prosjektsykepleier Hva er samhandlingsreformen?
DetaljerTrøndelag MANDAG TIRSDAG ONSDAG TORSDAG FREDAG Bib.nr Lokasjon Bib.nr Lokasjon Bib.nr Lokasjon Bib.nr Lokasjon Bib.
58-01 +47 94 02 88 37 11601xx NTNU Driftavd. Gløsh. 2166300 Malvik Folkebib. 1* 11601xx NTNU Driftavd. Gløsh. 2166300 Malvik Folkebib. 1* 11601xx NTNU Driftavd. Gløsh. 2162200 Agdenes Folkebib. 3166301
DetaljerFør vi ser på kommunetrappa FRA 1/1-2018
Før vi ser på kommunetrappa FRA 1/1-2018 Hvem er vi? Dag Otto Skar, Fylkesberedskapssjef Trøndelag Henning L. Irvung Kaja Korsnes Kristensen Aleksander Skogrand Pedersen Knut Bakstad Hilde Tyldum Nordahl
DetaljerDeres ref Vår ref Dato
Ifølge liste Deres ref Vår ref Dato 15/782-50 30.09.2016 Nye fylkes- og kommunenummer - Trøndelag fylke Stortinget vedtok 8. juni 2016 sammenslåing av Nord-Trøndelag fylke og Sør-Trøndelag fylke til Trøndelag
DetaljerTRØNDELAG FYLKESKOMMUNE. Fylkesrådmann Odd Inge Mjøen
TRØNDELAG FYLKESKOMMUNE Fylkesrådmann Odd Inge Mjøen TRØNDELAG FYLKESKOMMUNE: Driftsbudsjett 5,8 mrd Investeringer ca 1,5 mrd 4700 ansatte 32 Videregående skoler 40 tannklinikker 6 000 km fylkesvei 43,4
DetaljerMANDAG TIRSDAG ONSDAG TORSDAG FREDAG
Rute 1 +47 940 28 837 1160106 NTNU Dragvoll 1160106 NTNU Dragvoll 1160106 NTNU Dragvoll 1160106 NTNU Dragvoll 1160106 NTNU Dragvoll 1160104 NTNU Marin 1160104 NTNU Marin 1160104 NTNU Marin 1160104 NTNU
DetaljerFylkesmannen i Trøndelag så langt
Fylkesmannen i Trøndelag så langt Prosessen 15.01.16 27.04.16 20.05.16 11.11. 04.07.16 14.11.16 01.03.17 01.01.18 Trøndelagsmøtet og brev fra Sanner Felles fylkesting Kgl.res. Lederavtalene Omstillingsavtale
DetaljerTildeling av NMSK midler til kommunene i 2019
Tildeling av NMSK midler til kommunene i 219 Regionmøter skog, mars 219 26.3.219 Forbruk i % av tildeling 218-1 % -75 % -5 % -25 % % 25 % 5 % 75 % 1 % 125 % 15 % 175 % 534 Meråker 549 Flatanger 545 Grong
DetaljerEtt Trøndelag - status for sammenslåing og Melhus sin rolle i det nye fylket
Ett Trøndelag - status for sammenslåing og Melhus sin rolle i det nye fylket Prosjektleder Odd Inge Mjøen Mål for sammenslåing av fylkene våre Hovedmål bl.a.: En region med livskraft, bærekraft og konkurransekraft
DetaljerTrøndelag MANDAG TIRSDAG ONSDAG TORSDAG FREDAG Bib.nr Lokasjon Bib.nr Lokasjon Bib.nr Lokasjon Bib.nr Lokasjon Bib.
58-01 +47 94 02 88 37 2162200 Agdenes Folkebib. 2166300 Malvik Folkebib. 1* 2163800 Orkdal Folkebib. 2166300 Malvik Folkebib. 1* 2163800 Orkdal Folkebib. 2165700 Skaun Folkebib. 3166301 Malvik VGS bib.
DetaljerVerdiskaping og sysselsetting i jordbruket i Trøndelag, 2010. Seminar Rica Hell Hotell 18.04.2013, Siv Karin Paulsen Rye
Verdiskaping og sysselsetting i jordbruket i Trøndelag, 2010 Seminar Rica Hell Hotell 18.04.2013, Siv Karin Paulsen Rye Definisjoner og avgrensing Verdiskaping Sum inntekter, jordbruket + Familiens arbeid
DetaljerFrisklivs- og mestringssenter
Et interkommunalt Frisklivs- og mestringssenter i samhandling med Helse Bergen Trondheim 31.05.112 Gro Beate Samdal, sykepleier, cand.san, spesialrådgiver Forsknings- og utviklingsavdelingen Haukeland
DetaljerKLAGE FRA SNÅSA KOMMUNE OVER AVGJØRELSE FRA POLITIDIREKTORATET OM LOKAL STRUKTUR I INNHERRED.
Berørte kommuner i Trøndelag politidistrikt (iht liste) NATIONAL POLICE DIRECTORATE Deres referanse: Vår referanse: 2016/04893 Sted, Dato Oslo, 23.02.2017 KLAGE FRA SNÅSA KOMMUNE OVER AVGJØRELSE FRA POLITIDIREKTORATET
DetaljerKommunekampen og folkehelse
Kommunekampen og folkehelse - Hva gir et godt liv i Snillfjord Kommunestyremøte i Snillfjord 16. desember 2010 Samfunnet har endret seg Jæger & samler Moderne menneske Inaktive Skritt/dag 23 000 10 000
DetaljerKartlegging av kommunenes sårbarhet i et endra klima. Invitasjon til regionale samlinger i regi av Nettverk klimatilpasning Trøndelag.
Vår dato: Vår ref: 29.03.2019 2018/5967 Deres dato: «REFDATO» Deres ref: «REF» «MOTTAKERNAVN» «ADRESSE» «POSTNR» «POSTSTED» «KONTAKT» Saksbehandler, innvalgstelefon Stein-Arne Andreassen, Tlf 73199212/99523935
DetaljerVeien frem til helhetlig pasientforløp
Veien frem til helhetlig pasientforløp Anders Grimsmo Professor, Medisinsk faglig rådgiver, NHN Verdikjeden i helsetjenesten: Pasientforløpet Sykehus Sykehjem Fastlegebesøk Hjemmetjeneste Utfordringer
DetaljerStatus for kommunereformen
Status for kommunereformen Orientering for KS høstkonferanse 2016 Alf-Petter Tenfjord Tilråding 2020 2025 Osen Roan Åfjord Bjugn Rissa Ørland Agdenes Frøya Hitra Snillfjord Hemne Orkdal Skaun Trondheim
DetaljerProgram for folkehelsearbeid i kommunene
Program Program for folkehelsearbeid i kommunene 2017-2027 Program for folkehelsearbeid i Trøndelag 2017-2022 Samling på Scandic Hell 22. mai 2017. 09.00: Velkommen Program for dagen 09.15: Nasjonalt program
DetaljerKartlegging av kommunens sårbarhet i et endra klima. Invitasjon til regionale samlinger i regi av Nettverk klimatilpasning Trøndelag.
Vår dato: Vår ref: 05.07.2019 2018/5967 Deres dato: «REFDATO» Deres ref: «REF» «MOTTAKERNAVN» «ADRESSE» «POSTNR» «POSTSTED» «KONTAKT» Saksbehandler, innvalgstelefon Stein-Arne Andreassen, Tlf 73199212/99523935
DetaljerKartlegging av kommunenes sårbarhet i et endra klima. Invitasjon til regionale samlinger i regi av Nettverk klimatilpasning Trøndelag.
Vår dato: Vår ref: 29.03.2019 2018/5967 Deres dato: «REFDATO» Deres ref: «REF» «MOTTAKERNAVN» «ADRESSE» «POSTNR» «POSTSTED» «KONTAKT» Saksbehandler, innvalgstelefon Stein-Arne Andreassen, Tlf 73199212/99523935
DetaljerTrøndelag fylkeskommune Seksjon Folkehelse, idrett og frivillighet
LIERNE KOMMUNE Vår dato: 10.10.2018 Vår referanse: 201866600-1 Vår saksbehandler: Deres dato: Deres referanse: Ellen Jermstad Haugan Invitasjon til Ungdommens fylkesting Trøndelag 2018 Hva: Ungdommens
DetaljerForslag til ny selskapsavtale. Selskapsavtale for Konsek Trøndelag IKS
Forslag til ny selskapsavtale Selskapsavtale for Konsek Trøndelag IKS 1 Selskapet Konsek Trøndelag IKS er et interkommunalt selskap opprettet med hjemmel i lov om interkommunale selskaper. Selskapet har
DetaljerRegional planstrategi for Trøndelag 2016-2020
Regional planstrategi for Trøndelag 2016-2020 Utfordringer, muligheter og prioriterte planoppgaver i Trøndelag 2016-2020 Karl-Heinz Cegla Avdeling for kultur og regional utvikling Nord-Trøndelag fylkeskommune
DetaljerE-forum 12.04.2013. emeldinger Kommunal utbredelse KomUt. v/trine Hansen
E-forum 12.04.2013 emeldinger Kommunal utbredelse KomUt v/trine Hansen Foto: Helén Geir Hageskal Eliassen Om elektronisk samhandling i helse- og omsorgssektoren Samspill 2.0 (Nasjonal strategi for elektronisk
Detaljer«En reise i Sør-Trøndelag»
Foto: Grethe Lindseth «En reise i Sør-Trøndelag» Statsbudsjettskonferansen, Steinkjer, 17. oktober Ole-Gunnar Kjøsnes, daglig leder KS Sør-Trøndelag Alf-Petter Tenfjord, Direktør, Fylkesmannen i Sør-Trøndelag
DetaljerRisør Frisklivssentral
Risør Frisklivssentral Innlegg Helse- og omsorgskomiteen 08.05.2014 Christine K. Sønningdal Fysioterapeut og folkehelsekoordinator Frisklivssentral En frisklivssentral (FLS) er et kommunalt kompetansesenter
DetaljerSakstittel: Anskaffelse Kjøp av pasientreiser i Sør-Trøndelag fylke unntatt Trondheim, Malvik, Rissa, Selbu og Tydal. Dok.dato:
Offentlig journal Seleksjon: Rapport generert:, Dokumenttype:,, Status: J,A 20.11.2017 Tilbud - M - Hemne, Snillfjord 2017/385-18 6633/2017 25.09.2017 Tilbud - L - Skaun 2017/385-19 6634/2017 25.09.2017
DetaljerSammenslåing kommune, region og etater
Sammenslåing kommune, region og etater Muligheter, utfordringer og løsninger Alf-Petter Tenfjord Mange reformer og mange endringer Kommunereform Andre reformer - Politi - NAV - Helse - Barnevern - Skatt
DetaljerFotosynteseforvaltere
Fotosynteseforvaltere 3 Det grønne skiftet BNP og velferd Bioøkonomi Oljebasert økonomi Naturbasert økonomi 1900 2016 2050 5 Grønne regionmøter Klima: Varmere, våtere, villere God agronomi God forstmessig
DetaljerSamhandling = Overgangene
Olav Bremnes Samhandling = Overgangene Hva er gjort mht reformen i Nord-Trøndelag *ASU / PSU *Tjenesteavtaler *Fagråd, Nettverk, Dialogmøter *Andre samarbeidspartnere *Kommunal akutt døgnbehandling (KAD)
DetaljerUtlysning av skjønnsmidler - fellestiltak utsatte barn og unge
Vår dato: Vår ref: 07.05.2019 2019/5555 Deres dato: Deres ref: «MOTTAKERNAVN» «ADRESSE» «POSTNR» «POSTSTED» «KONTAKT» Saksbehandler, innvalgstelefon Margrethe Taule, 73 19 91 47 Utlysning av skjønnsmidler
DetaljerKommunereformen i Trøndelag
Kommunereformen i Trøndelag Hans Brattås og Alf-Petter Tenfjord MNKRFs Nyttårskonferanse 25. januar 2017 Det vi vil si noe om 1. Fylkesmennenes tilråding i kommunereformen hva skjer nå? 2. Prosessen fram
DetaljerFinansiering av IKS et
Finansiering av IKS et Problem 42 eiere I 2017 Fra 2018 40 eiere Fra 2020?? eiere Selskapsavtalens 5 5 Eiernes betalingsforpliktelser og eiernes andel i selskapet Deltakerne betaler årlig inn midler til
DetaljerTRØNDELAG ETT RIKE FRA 2018
TRØNDELAG ETT RIKE FRA 2018 Prosjektleder Odd Inge Mjøen Mål for sammenslåing av våre fylker Hovedmål bl.a.: En region med livskraft, bærekraft og konkurransekraft Gi bedre muligheter til å sikre en balansert
DetaljerLandskonferansen for regionråd 2011
Landskonferansen for regionråd 2011 Framtidens kommune Norge. Karen Espelund Sør-Trøndelag Fylkeskommune Grunnleggende ståsted Livet leves i kommunene Reformtrykket enormt fra sektordepartementene - samhandlingsreformen
DetaljerVelkommen til seminaret «å bygge en ny kommune» Thon hotell Prinsen, Trondheim, 25. august 2016
Velkommen til seminaret «å bygge en ny kommune» Thon hotell Prinsen, Trondheim, 25. august 2016 Kl Programpost 09.30 Kaffe/te og litt å bite i 10.00 Åpning ved fylkesmann Brit Skjelbred 10.15 De nye kommunene
DetaljerTrøndelag i endring, hva betyr det? Nytt om kommunereformen
Trøndelag i endring, hva betyr det? Nytt om kommunereformen KS og FMs vårkonferanse, 16. mai 2017 Fylkesmannen i Sør-Trøndelag v/alf Petter Tenfjord og Frode Rabben Folk og samfunn Barnehage og opplæring
DetaljerProgram for folkehelsearbeid i kommunene Program for folkehelsearbeid i Trøndelag Samling 25. september 2019
Program for folkehelsearbeid i kommunene 2017-2027 Program for folkehelsearbeid i Trøndelag 2017-2023 Samling 25. september 2019 Margunn Skjei Knudtsen, spesialrådgiver. dr. art. I dag nye kommuner Kort
DetaljerFDV-årsmøtet Alf Egil Aaberge
FDV-årsmøtet 2018 Alf Egil Aaberge For øvrige datasett vil Kartverket stå for oppdateringen, men det er lov for kommunene å oppdatere disse datasetta også. Regnskap 2017 SVM NTE K1702 SKSTEF T LANT
DetaljerPLO meldinger - Et stort steg for bedre samhandling i Nord-Trøndelag
PLO meldinger - Et stort steg for bedre samhandling i Nord-Trøndelag IKT konferanse i Nord-Trøndelag 4.12.2014 Olav Bremnes Samhandlingssjef, Helse Nord-Trøndelag Hensikt med reformen Pasienter skal oppleve
DetaljerRetningslinjer for samarbeidsavtale med kommuner i Trøndelag.
Retningslinjer for samarbeidsavtale med kommuner i Trøndelag. Samarbeidsavtale tilbys: Alle kommuner i Nord og Sør-Trøndelag får tilbud om samarbeidsavtale med UE. Tilbudet sendes alle ordførere og rådmenn.
DetaljerVekst og utvikling er målet kommunereform verktøyet
Fylkesmannen i Sør-Trøndelag Vekst og utvikling er målet kommunereform verktøyet Nettverk for regional og kommunal planlegging 2. desember 2014 Alf-Petter Tenfjord, prosjektleder for kommunereformen Folk
DetaljerVirkestatistikk fra SKOG-DATA AS
Virkestatistikk fra SKOG-DATA AS Sør-Trøndelag m/kommuner Dataene i rapporten er hentet fra VSOP-databasen som inneholder virkesdata med tilhørende innbetalinger til skogfond. Den 01.06.2015 tok Landbruksdirektoratet
DetaljerAjourføring av AR5. Gaute Arnekleiv, Fylkesskogmester Anna Bjørken, NIBIO. FDV årsmøter mars 2018
Ajourføring av AR5 Gaute Arnekleiv, Fylkesskogmester Anna Bjørken, NIBIO FDV årsmøter mars 2018 Fylkesmannens rolle: FM representerer L-parten i Geovekst bl.a. pådriver for periodisk ajourhold av AR5 FM
DetaljerProgram for folkehelsearbeid i kommunene Program for folkehelsearbeid i Trøndelag
Program for folkehelsearbeid i kommunene 2017-2027 Program for folkehelsearbeid i Trøndelag 2017-2023 Fosen regionråd, Bjugn 14. desember 2018 Bakgrunn for programmet Utviklingstrekk Tiårig nasjonal satsing
DetaljerTrøndelag fylkeskommune Samferdsel - seksjon Mobilitet
MIDTRE GAULDAL KOMMUNE Rørosveien 11 7290 STØREN Vår dato: 13.06.2018 Vår referanse: 201844258-4 Vår saksbehandler: Deres dato: Deres referanse: Oddgeir Myklebust Høring av ny drosjepolitikk for Trøndelag
DetaljerVirkestatistikk fra SKOG-DATA AS
Virkestatistikk fra SKOG-DATA AS Sør-Trøndelag m/kommuner Dataene i rapporten er hentet fra VSOP-databasen som inneholder virkesdata med tilhørende innbetalinger til skogfond. Den 01.06.2015 tok Landbruksdirektoratet
DetaljerFylkesberedskapssjef Dag Otto Skar Kommunal- og justisavdelingen
Fylkesberedskapssjef Dag Otto Skar Kommunal- og justisavdelingen dag.otto.skar@fylkesmannen.no Innhold Fylkesmannen, hvem er det? Oppgaver og ansvar Samfunnssikkerhet, hva er det? Organisering på nasjonalt,
DetaljerBakgrunn for anmodningen - særskilte utfordringer de nærmeste år
Vedlegg Bakgrunn for anmodningen - særskilte utfordringer de nærmeste år Pr. 31.03.2013 var det 4 402 mennesker i asylmottak med lovlig opphold som ventet på å få flytte til en kommune. Av disse var det
DetaljerPLAN OG NÆRINGSAVDELINGEN SATSINGER OG UTFORDRINGER I Direktør Trude Marian Nøst
PLAN OG NÆRINGSAVDELINGEN SATSINGER OG UTFORDRINGER I 2018 Direktør Trude Marian Nøst POLITISK ANSVARSFORDELING Fylkesutvalget Klima og miljø Plan og bygningsloven Kulturminnerloven (innsigelser) har
DetaljerStatus og framtidig kompetansebehov i kommunene hva ser Fylkesmannen. fylkeslege Jan Vaage
Status og framtidig kompetansebehov i kommunene hva ser Fylkesmannen fylkeslege Jan Vaage Trøndelag 1.1.2020 UTFORDRINGER: Demografi Digitalisering Velferd Arbeidskraft Kompetanse Økonomi Utviklingskraft
DetaljerVirkestatistikk fra SKOG-DATA AS
Virkestatistikk fra SKOG-DATA AS Sør-Trøndelag m/kommuner Dataene i rapporten er hentet fra VSOP-databasen som inneholder virkesdata med tilhørende innbetalinger til skogfond. Den 01.06.2015 tok Landbruksdirektoratet
DetaljerOVERVEKT OG FOLKEHELSE Modellutvikling for samhandling mellom 1. og 2. linjetjenesten
Regionalt Senter for Sykelig Overvekt (RSSO), OVERVEKT OG FOLKEHELSE Modellutvikling for samhandling mellom 1. og 2. linjetjenesten Nyhetsbrev Januar 2009 Et vellykket prosjekt som er med på å fremme folkehelse
DetaljerHELSE MIDT-NORGE RHF STYRET. Sak 59/08 Behandlingstilbud til pasienter med sykelig overvekt - videreutvikling av tiltak i Helse Midt-Norge
HELSE MIDT-NORGE RHF STYRET Sak 59/08 Behandlingstilbud til pasienter med sykelig overvekt - videreutvikling av tiltak i Helse Midt-Norge Saksbeh: Unni Dahl Arkivkode: 012 Saksmappe: 2008/105 ADM. DIREKTØRS
DetaljerStrategiarbeidet i Helse Midt-Norge. Fylkesting Nord-Trøndelag. Adm.dir. Gunnar Bovim Steinkjer 27. april 2010
Strategiarbeidet i Helse Midt-Norge Fylkesting Nord-Trøndelag Adm.dir. Gunnar Bovim Steinkjer 27. april 2010 Disposisjon Verdigrunnlag og samfunnsperspektiv Hovedutfordringer Omstillingsbehov Samhandlingsreform
DetaljerMøte med kommunene i Sør-Trøndelag. Styreleder Kolbjørn Almlid
Møte med kommunene i Sør-Trøndelag Styreleder Kolbjørn Almlid 01.04.09 Institusjoner og behandlingstilbud i Helse Midt-Norge Kolvereid DPS Universitetssykehus Somatiske sykehus Psykisk helsevern: sykehus
DetaljerByggavfall og miljøgifter
Fylkesmannen i Sør-Trøndelag Byggavfall og miljøgifter Stjørdal 15.11.2017 Marit Lorvik Ass. miljøverndirektør Fylkesmannen i Sør-Trøndelag FYLKESMANNEN I TRØNDELAG Det nye embetet er operativt fra 1.1.2018
DetaljerVirkestatistikk fra SKOG-DATA AS
Virkestatistikk fra SKOG-DATA AS Sør-Trøndelag m/kommuner Dataene i rapporten er hentet fra databasen som inneholder virkesdata med tilhørende innbetalinger av skogavgift. Rapporten er laget med Business
DetaljerRegional planstrategi for Trøndelag 2016-2020
Regional planstrategi for Trøndelag 2016-2020 Utfordringer, muligheter og prioriterte planoppgaver i Trøndelag 2016-2020 Karl-Heinz Cegla Avdeling for kultur og regional utvikling Nord-Trøndelag fylkeskommune
DetaljerFortsatt næringsvekst i Ytre Namdal?
Foto: Jo Michael Fortsatt næringsvekst i Ytre Namdal? Jon Uthus, NHO Trøndelag Foto: Scandinavian StockPhoto Norske bedrifters konkurransekraft Krise i markedene Todeling av økonomien Sterk krone Høye
DetaljerMaster i klinisk helsevitenskap
Master i klinisk helsevitenskap Studieretning: Fedme og helse Overlege, dr.med Bård Kulseng Bakgrunn Fedme og helsekonsekvenser Hvorfor blir vi overvektig og feit Hjelper det å gjøre noe med vekten Hvorfor
DetaljerKommunereformen og arbeidet med fylkesmannens tilrådning
Kommunereformen og arbeidet med fylkesmannens tilrådning FMs dialogkonferanse 29. august 2016 Brit Skjelbred og Alf-Petter Tenfjord Barn og foreldre Helse og omsorg Miljø og klima Landbruk, mat og reindrift
DetaljerKLAGE FRA FLATANGER KOMMUNE OVER AVGJØRELSE FRA POLITIDIREKTORATET OM LOKAL STRUKTUR I NAMDAL
Berørte kommuner i Trøndelag politidistrikt (iht liste) NATIONAL POLICE DIRECTORATE Deres referanse: Vår referanse: 2016/04893 Sted, Dato Oslo, 20.02.2017 KLAGE FRA FLATANGER KOMMUNE OVER AVGJØRELSE FRA
DetaljerFagspesifikk innledning - sykelig overvekt
Prioriteringsveileder - Sykelig Publisert Feb 27, 2015, oppdatert Apr 12, 2015 Fagspesifikk innledning - sykelig Fagspesifikk innledning - sykelig Sykelig er en kompleks tilstand. Pasientgruppen er svært
DetaljerDMS og etterbehandlingstilbud i Helse Midt Norge Orientering til styret i HMN 3. februar 2011
DMS og etterbehandlingstilbud i Helse Midt Norge Orientering til styret i HMN 3. februar 2011 Daniel Haga Dir. for samhandling Desentralisering og samhandling med kommunene - Praktisk tilrettelegging Distriktsmedisinske
Detaljer// PRESSEMELDING nr 18/2012
Pressemelding fra NAV Sør-Trøndelag 21.12.2012 Nedgangen i ledighet stopper opp - For første gang på to år er det en økning i ledigheten sammenlignet med samme periode året før, sier Bente Wold Wigum,
DetaljerHandlingsplan vegtrafikkstøy etter forurensningsforskriften kapitel 5 om strategisk støykartlegging
Adresseinformasjon fylles inn ved ekspedering. Se mottakerliste nedenfor. Behandlende enhet: Saksbehandler/telefon: Vår referanse: Deres referanse: Vår dato: Region midt 18/7806-1 16.01.2018 Handlingsplan
DetaljerProgram for folkehelsearbeid i kommunene Program for folkehelsearbeid i Trøndelag
Program for folkehelsearbeid i kommunene 2017-2027 Program for folkehelsearbeid i Trøndelag 2017-2023 Medvirkning og forankring i alle stegene ARBEIDSMETODE TRØNDELAGSMODELLEN FOR FOLKEHELSEARBEID - velge,
DetaljerHOVEDPLAN SKOGBRUKSPLANLEGGING MED MILJØREGISTRERINGER I TRØNDELAG
HOVEDPLAN SKOGBRUKSPLANLEGGING MED MILJØREGISTRERINGER I TRØNDELAG 2018-2027 Landbruksavdelingen 2018 Innhold Innledning... 1 Mål for hovedplan for skogbruksplanlegging med miljøregistreringer 2018-2027...
DetaljerHvordan påvirkes Gauldalen av det nye Trøndelag? fb.com/trondelagfylke
Hvordan påvirkes Gauldalen av det nye Trøndelag? Fylkesrådmann Odd Inge Mjøen TRØNDELAG FYLKESKOMMUNE: Driftsbudsjett 5,8 mrd Investeringer ca 1,5 mrd 4700 ansatte 32 Videregående skoler 40 tannklinikker
DetaljerFrisklivssentralen Verdal kommune. Oppstart 01. januar 2012
Frisklivssentralen Verdal kommune Oppstart 01. januar 2012 Frisklivssentral En frisklivssentral (FLS) er et kommunalt kompetansesenter for veiledning og oppfølging primært innenfor helseatferdsområdene
DetaljerBariatrisk kirurgi i Helse-Nord Torunn K. Nestvold Overlege gastrokirurgisk seksjon/ Seksjonsoverlege Regionalt senter for behandling av sykelig
Bariatrisk kirurgi i Helse-Nord Torunn K. Nestvold Overlege gastrokirurgisk seksjon/ Seksjonsoverlege Regionalt senter for behandling av sykelig overvekt Nordlandssykehuset Bodø HF Bakgrunn Høsten 2004
DetaljerOvervektsepidemien - en felles utfordring Behandling av sykelig overvekt. 27. - 28. mai 2013
Overvektsepidemien - en felles utfordring Behandling av sykelig overvekt 27. - 28. mai 2013 Hva skal jeg si noe om? Noe av det som regulerer vår virksomhet Lover, forskrifter, retningslinjer, planer osv
DetaljerKommunereformen i Sør-Trøndelag
Kommunereformen i Sør-Trøndelag Innledning for kommunestyret i Skaun kommune 10. desember 2015 - Alf-Petter Tenfjord Skal si noe om Ny og avgjørende fase Fylkesmannens forventninger KMDs oppdrag til Fylkesmennene
Detaljer