SRI-info NR.13. Magnetisk ResonansTomografi (MRT) et spørsmål om fett og vann. Informasjon til henvisende leger: 1. utgave november 2003, 2.
|
|
- Pernille Sunde
- 8 år siden
- Visninger:
Transkript
1 SRI-info 1. utgave november 2003, 2. opplag NR.13 Informasjon til henvisende leger: Magnetisk ResonansTomografi (MRT) et spørsmål om fett og vann "T2 sekvens: Likeverdige signaler fra fett (se subcutant fettvev) og vann (se spinalvæsken). Kul i fettvevet bak kan være både lipom og cyste." "T1 sekvens: Sterke signaler fra fettet, svakere signaler fra vann. Kulen i fettvevet er altså en cyste."
2 Sentrum Røntgeninstitutt (SER INN) er landets største private røntgeninstitutt med syv pasientavdelinger. Tre avdelinger i Oslo, en i Lillestrøm, Trondheim, Bergen og Stavanger. Mer enn leger henviser årlig mer enn pasienter. Sentrum Røntgeninstitutt kvalitets- og miljøstyringssystem er sertifisert i henhold til de internasjonale standardene NS-EN ISO 9002 og NS EN ISO Magnetisk ResonansTomografi (MRT) utgjør sammen med konvensjonell digital eller analog todimensjonal røntgenstrålebasert avbildning, computertomografi (CT) og ultrasonografi hovedmetodene i bildedannende radiologi. Med vekt på MRT diskuteres i denne brosjyren de prinsipielle forhold som er avgjørende for valg av metode innenfor forskjellige organområder. Vi kan skille mellom 1) røntgenmetodene, 2) MRT og 3) ultrasonografi. Det er til dels svært kompleks teknologi som anvendes i selve apparatene. Avbildningen forutsetter imidlertid enklere fysikkmessige og kjemiske forhold i kroppens organer som kan forstås uavhengig av apparatteknologien. Det er disse forhold som bestemmer metodenes anvendbarhet og som diskuteres her. Oppløsningen i bildene kan skilles i to: 1) Geometrisk oppløsning: hvor godt et lite punkt eller en tynn linje kan avbildes. 2) Tetthetsoppløsning: hvor godt forskjellige vev avbildes forskjellig. For røntgenmetodene er forskjeller i elektrontetthet avgjørende, for MRT forskjeller i signalstyrke. Brosjyren er utarbeidet av dr. med. Arne Høiseth Todimensjonale konvensjonelle røntgenmetoder og ultrasonografi har alltid ekstrem høy geometrisk oppløsning. Den geometriske oppløsningen ved CT og MRT er dels avhengig av hvordan vi utfører undersøkelsen; dels er den avhengig av tetthetsforskjellen mellom strukturene. Ved store tetthetsforskjeller vil selv de minste strukturene avbildes, selv om den geometriske oppløsningen egentlig er grovere. Med CT erkjennes derfor nesten alltid små forkalkninger eller luftbobler, mens MRT kan fremstille selv de tynneste hjernenervene på grunn av stor signalforskjell mellom nervevevet og cerebrospinalvæsken. Rasjonell bruk av CT og spesielt av MRT krever riktig balanse mellom disse to oppløsningene; for eksempel kan noen MR-opptak ha dårlig geometrisk oppløsning, men god "tetthetsoppløsning". Dette gjør det vanskelig for utenforstående uten videre å vurdere bildekvalitet. Røntgenmetodene forutsetter variert elektrontetthet i forskjellig vev. Grovt kan dette inndeles i 4 hovedgrupper. Ved å illustrere de relative tetthetsforskjeller med CT-enheter ser vi at det er ekstreme tetthetsforskjeller mellom gruppene 1, 2 og 3, men små forskjeller innenfor hovedgruppen 2: 1) Vev med svært høy tetthet, oftest kalsium (>1000 CT enheter). 2a) Proteinholdig vev og væsker, unntatt fett. (>0-100 CT enheter) 2b) Vann, altså væsker som ikke inneholder protein (0 CT enheter). 3) Fett ( <0 CT enheter. 4) Luft/gasser (-1000 CT enheter). Todimensjonale konvensjonelle eller digitaliserte røntgenmetoder skiller bare mellom de 4 hovedgruppene, det vil si at alt proteinholdig vev og vann fremstilles likt. Anatomien overprojiseres, noe som kan gjøre vurderingen vanskelig. Metoden har imidlertid flere sterke sider, noe som gjør den til en svært viktig diagnostisk metode. Bildeopptaket er uhyre raskt, metoden er billig, fremfor alt gir bildene er god "global" oversikt over anatomien og en svært god og detaljert vurdering av det kalsiumholdige vevet (skjelett) og av vev som inneholder gass (lunger, mage/tarm, abscesser). CT er også elektrontetthetbasert og gir en god fremstilling av de samme vevstyper som todimensjonal røntgen. I tillegg har metoden to viktige egenskaper: 1) Tetthetsoppløsningen er vesentlig bedret slik at CT skiller mellom vev med elektrontetthetvariasjon i hovedgruppe 2 og det er meget god differensiering mellom 2a og 2b. Dette gjør metoden god ved vurdering av parenchymatøse organer som hjerne, lever, nyrer. Skillet mellom væske med lav elektrontetthet (cerebrospinalvæske) og proteinholdig vev (intervertebralskiver) gir mulighet for prolapsdiagnostikk. 2) CT er snittfotografering slik at en unngår overprojeksjoner. Sammenlignet med konvensjonell MRT er bildeopptakene svært raske og relativt billig. Ultrasonografi baseres dels på ekko fra vevsflater, dels på en vurdering av ekkostyrken. Forskjellen mellom ultrasonografi og røntgenmetoder kan illustreres ved å se på muskler. Musklene har en homogen elektrontetthet og fremstilles derfor som homogene organer med CT, og både blødninger og svulster kan gå i ett med normal muskulatur. Muskelfibrene utgjør vevsoverflater som alltid avbildes med ultrasonografi og overflatene mot blødninger eller svulster vil også alltid fremstilles med ultrasonografi. MRT baseres nesten utelukkende på fordelingen av fett, vann og "alt annet". Bare fett og vann gir fra seg registrerbare elektromagnetiske signaler som avbildes hvitt (sterke signaler) eller i gråtoner (svakere signaler), alt annet er uten signaler og avbildes svart. På konvensjonell MRT er også det som beveger seg raskt svart, for eksempel strømmende blod. Signalene fra vann og fett endres ofte av andre magnetiske atomer (oksygen, jern og hydrogen i forskjellige makromolekyler) i vevene, noe som bidrar til en ytterligere differensiering. MRT representerer en betydelig gevinst, men en rasjonell anvendelse av metoden forutsetter at en erkjenner metodens begrensninger, at en vet når andre metoder bør benyttes og når MRT bør kombineres med andre metoder. Den store gevinsten med MRT er en ekstrem høy "tetthetsoppløsning" av parenchymatøst vev og væsker, altså gruppene 2a, 2b og 3 nevnt over. MRT kan imidlertid ikke skille mellom gruppene 1 (kalsium) og 4 (luft), fibrøst vev (arr, sener og ligamenter) og med konvensjonell MRT, heller ikke strømmende blod. Som vi ser av det over, noe av det som MRT ikke kan skille mellom har en betydelig forskjell i elektrontetthet, og er følgelig velegnet til å bli avbildet med røntgenmetoder. Med MRT kan en ikke avgjøre om tinningben er normalt luftholdig eller sklerotisk, til det må en bruke røntgenmetoder. I cervicalkolumna kan det være umulig med MRT sikkert å skille mellom en kalsiumholdig påleiring og et fibrøst prolaps, igjen kan røntgenmetoden være avgjørende. Konvensjonell MRT er en langsom metode, det vil si at forholdet mellom tiden det tar å gjøre en avbildning og organbevegelser setter grenser for metodens brukbarhet. Det er en av årsakene til at hovedanvendelsen for MRT er i organer som vanligvis ikke er affisert av respirasjon eller hjertepuls, det vil si hode, hjerne, rygg og ekstremiteter. I thorax og abdomen er MRT oftere spesialundersøkelser. For å skille mellom fett og vannsignaler er det ofte nødvendig med minst to MRT-sekvenser (bildeopptak). Disse sekvensene benevnes oftest T1, T2/T2* og suppresjonssekvenser (for eksempel STIR-sekvensen). En sekvens kan da hovedsaklig gi god geometrisk opp- 2 3
3 løsning, den andre hovedsaklig tetthetsoppløsning. Nødvendigheten av minst to sekvenser kan illustreres med følgende: På T1 sekvensen fås sterke signaler fra fett, svake eller mellomsterke signaler fra vann og parenchymatøst vev, den samme sekvensen benyttes oftest til å lage geometrisk sett skarpe bilder. Problemet er her at vi ikke kan skille mellom normalt parenchym og væske. T2/T2* viser sterke signaler i både vann og fett, svake eller mellomsterke signaler i parenchymatøst vev. Her kan vi altså ofte ikke skille mellom fett og vann. Tilsammen gir imidlertid disse to sekvensene den nødvendige differensieringen. I noen tilfeller er ikke dette tilstrekkelig. Da kan vi supprimere signalene fra fett slik at bare vann gir signaler (for eksempel den ofte benyttede STIR-sekvensen). Denne sekvensen har altså en ekstrem høy "tetthetsoppløsning" men en svært dårlig geometrisk oppløsning. Det utvikles stadig nye MR-sekvenser med utvidelse av anvendelsesområdene for MRT. Sammenligningen mellom MRT, ultrasonografi og røntgenmetoder kan illustreres med følgende: Patologi i muskulatur vil alltid lage et reaktivt ødem som alltid er synlig på MRT. Slike lesjoner vil altså altid være påvisbare med ultrasonografi og MRT, men kan være usynlige med CT, så lenge en ikke benytter kontraststoffer. På MRT vil sener og ligamenter være svarte, uansett om de er normale eller inneholder kalsium eller arr. Ultrasonografi viser ekko fra de interne fibrene i den interne strukturen og avslører arrvev og forkalkninger. Kontrastundersøkelser: Et viktig prinsipp for den bildedannende diagnostikk er basert på forskjellen i vaskularisering i forskjellige normale og patologiske vev. MRT og røntgenmetodene benytter dette prinsippet temmelig likt. For både CT og MRT kan det være umulig å skille mellom ikke-vaskularisert proteinholdig vev (blod, nekrotisk vev, cyster) og vaskulariserte svulster. Med begge metoder kan differensieringen utføres ved å anvende kontraststoffer. Generelle retningslinjer for hvilke metoder som kan velges som førstegangsutredning ved problemstillinger i gitte organområder: Hode og hjerne: MRT eller CT. Den suverene evnen MRT har til å differensiere mellom parenchymatøse vev gjør MRT til en overlegen metode, men CT er fullt adekvat ved de fleste problemer og bør ofte foretrekkes. Bihuler: CT (MRT spesialundersøkelse) Tinningben (akusticusnevrinom?): MRT. Forskjellen mellom vannet i spinalvæsken og parenchymet i hjernenervene gir en suveren fremstilling av forholdene ved pyramidespissene og i porus acusticus internus. Med MRT fremstilles rutinemessig nervene i porus. Tinningben (betennelse/destruksjon?): CT. Dette gir først en vurdering av pneumatisering av cellene og destruksjoner i det kalsiumholdige skjelettet, altså en elektrontetthetsbasert metode. Som spesialundersøkelse er MRT av stor betydning for å kartlegge utbredelsen av, for eksempel en svulst. Hals: CT med kontrast eller ultrasonografi. Thyroidea: Ultrasonografi. Thorax (plevra, lunger, bronchier): Konvensjonell rtg. thorax og event. CT. Kontrasten mellom luft og parenchym/blod gjør røntgenmetodene overlegne. Thorax (hjerte og mediastinum): Konvensjonell rtg. thorax og CT med kontrast. Abdomen (parenchymatøse organer, mage tarm, blodårer, galle og urinveier: Ultrasonografi, konvensjonelle røntgenundersøkelser og CT. MRT er spesialundersøkelser, men kan benyttes rutinemessig ved følgende to problemstillinger: "T2 sekvens: Likeverdige signaler fra fett (se subcutant fettvev) og vann (se spinalvæsken). Kul i fettvevet bak kan være både lipom og cyste." 1) Ved påviste små lesjoner i hepar kan differensieringen mellom benigne haemangiomer og maligne lesjoner være vanskelig med ultrasonografi og CT. MRT er velegnet til å differensiere ved å benytte spesialsekvens (ekstrem T2 vektet sekvens). Med både CT og MRT kan en utføre en vurdering av vaskulariseringen av slike lesjoner, noe som også er ofte benyttede kriterier ved denne differensieringen. 2) På grunn av sterke signaler fra væske er MRT velegnet til å vurdere lesjoner i utvidede galleganger og pankreasgang (MRCP). Bekkenets bløtvev: Førstevalg er ultrasonografi, deretter CT. MRT er av svært stor betydning ved spesialproblemstillinger vedrørende genitalia og rectum. Skjelett: Det må skilles mellom det kalsiumholdige vevet og bløtvevet i margen og rundt skjelettet. For å vurdere det kalsiumholdige vevet er det absolutt nødvendig med elektronbaserte metoder, altså todimensjonal røntgen, eventuelt kombinert med CT. Begge metoder gir også svært verdifull informasjon om bløtvevet rundt skjelettet. Som en generell regel bør alltid todimensjonal røntgen tas ved all skjelettproblematikk. Vi anbefaler at det ved alle vedvarende, uavklarte eller uklare skjelettproblemer bør tas todimensjonale røntgenbilder noen få uker etter at problemene er oppstått. Poenget er at undersøkelsen er rask å utføre, billig og sannsynligvis uten strålerisiko av noen betydning. Hensikten med undersøkelsen er å påvise skjelettkreft, infeksjoner og, hos barn dysplasier eller epifysiolyse, på tidligst mulig tidspunkt. Ved skjelettsykdom trenger en alltid de todimensjonale bildene, eventuelt kombinert med CT, for å sannsynliggjøre en spesifikk diagnose. Det er viktig å vite at når en i neste omgang eventuelt utfører MRT er det ikke for å avslutte med den beste undersøkelsen, det gjør man fordi kombinasjonen av metodene kan gi det beste resultatet. Det er da veldig viktig at pasienten alltid får tilgjengelige røntgenbilder når MRT utføres. "T1 sekvens: Sterke signaler fra fettet, svakere signaler fra vann. Kulen i fettvevet er altså en cyste." 4 5
4 Nytten av CT er snittfotograferingen samt en bedret tetthetsoppløsning av bløtvevet rundt skjelettet. Det mest rasjonelle er at slik CT utføres etter anbefaling av radiolog etter radiologens vurdering av todimensjonale bilder. MRT gir egentlig vesentlig mindre informasjon om skjelettet enn røntgenmetoder, men informasjonen er ikke mindre viktig. Ved patologi som skader, infeksjoner og svulster erstattes alltid det normale fettholdige margvevet av vannholdig ødem, blod eller av vannholdige svulstceller. MRT er uhyre følsom for dette, og MRT er derfor svært sensitiv for all slik patologi. Ved normalt funn ved MRT kan en "friskmelde" skjelettet for alvorlig sykdom. Fra et rent medisinsk biologisk synspunkt er det derfor rasjonelt å innlede skjelettvurderingen med MRT, men på grunn av kostnadene og ventetider er det rimelig å begynne med vanlig røntgen. MRT viser dog kun at fettvevet er erstattet av vann, MRT kan ikke enkelt differensiere mellom ødem, blod, eller svulstceller. For å differensiere mellom skjelettpatologi er det altså absolutt nødvendig med en morfologisk vurdering av det kalsiumholdige skjelettet. Skader, infeksjoner og svulster påvirker nedbrytingen og oppbygningen av det kalsiumholdige skjelettet på spesifikke måter som muliggjør denne spesifikke differensieringen. Hva skal en gjøre ved vedvarende sykdomstegn og initialt et normalt skjelettbilde: Det tar noen uker fra en sykdom begynner til det kalsiumholdige vevet er endret slik at patologi blir synlig på røntgenbildene. Neste kontroll vil derfor nesten alltid vise sykdommen. Da trenger en ikke MRT for å påvise at det foreligger patologi eller for å spesifisere diagnosen. Tas MRT ved neste kontroll må en ha at nytt røntgenbilde for å spesifiere sykdommens natur, hvis MRT viser patologi. Mistenkes en scaphoideumfraktur er det altså fortsatt rasjonelt å ta en vanlig røntgenkontroll etter noen tid; alternativt kan en gjøre MRT, men da på tidligst mulig tidspunkt etter skaden. Hvordan ser en gammel skjelettskade ut: I en tilhelet fraktur er det normalt kalsiumholdig vev og normal fettholdig margvev. MRT behøver altså ikke å vise noe unormalt. Vurdering av en gammel tilhelet fraktur uten reaktive forandringer må altså baseres på en morfologisk vurdering av det kalsiumholdige skjelettet på vanlige røntgenbilder. Ledd med sener, ligamenter: For det kalkholdige skjelettet i et ledd gjelder samme forhold som for skjelettet beskrevet over. Artritt og arthrose har spesifikke røntgenforandringer. MRT gir i tillegg mulighet for å vurdere bruskdestruksjon. Vurderingen kan være vanskelig. Ved arthritter kan synoviale forandringer vurderes med MRT. Den største nytten av MRT er vurderingen av leddkapsler, sener, og ligamenter rundt leddene og menisker/labrum i leddene. Dette er normalt ikke-signalgivende vev som følgelig avbildes svart i forhold til omgivende vann og fett. Patologi sees som signal der det skulle vært signalfritt. Vurderingene krever en detaljert kunnskap om leddenes normale anatomiske varianter. Flere sener, ligamenter kan med fordel vurderes med ultrasonografi. Normalt har disse vevene en karakteristisk fibrillær oppbygning slik at patologi er svært lett erkjennbar. I forhold til MRT har imidlertid ultrasonografi betydelige begrensninger. "Bløtvev": Bløtvev er i denne forbindelse hovedsaklig muskler og fettvev samt til en viss grad sener og ligamenter. Problemstillingene er oftest spørsmål om muskel/seneruptur eller bløtdelssvulst En god regel er først å ta et vanlig røntgenbilde. Noen ganger avklares forholdene, for eksempel hvis en tumor er en benign bløtvevsforkalkning eller callus i et tilhelet brudd. Ultrasonografi kan sannsynliggjøre at en lesjon er et subcutant lipom eller et cystisk ganglion som ikke behøver videre utredning. Videre kan ultrasonografi sannsynliggjøre at det foreligger normale forhold ved avbildning av normal muskelanatomi, eller bekrefte at det foreligger patologi som må vurderes nærmere. Ruptur i muskler og sener kan påvises som defekter i de fibrøse strukturene. CT er alltid en velegnet metode. Den lave elektrontettheten i fett gjør at CT alltid viser lipomer og metoden kan også anvendes til å differensiere mellom benignt lipom og liposarcom. CT gir en eksakt anatomisk lokalisajon av lipomet. Forøvrig må differensieringen mellom benigne lesjoner som blødning i en muskel eller ødem og et sarcom baseres på en vurdering av vaskularisering. Også med MRT er en avhengig av å vurdere vaskulariseringen for å skille mellom blødninger og svulstvev. MRT er imidlertid den avgjort mest følsomme metoden til å avgrense lesjoner samt til å vurdere utbredelsen av reaktive forandringer rundt lesjonen. MRT bør alltid benyttes ved utredning av bløtvevspatologi som ikke umiddelbart kan sies å være benignt. "Suppresjonssekvens. Signalene fra fettet er undertrykket slik at bare vannet i den subcutane cysten er sterkt signalgivende." Ryggen: En kan skille mellom diagnostikk av ryggens skjelett og de nevrologiske forhold. Skjelettdiagnostikken er i prinsippet som beskrevet over. Konvensjonell røntgen, CT og MRT er alle velegnede ved vurdering av ryggproblemer, men metodene må benyttes målrettet og de viser forskjellige ting eller supplerer hverandre. En metode er altså ikke bedre enn andre og det er valg av riktige kombinasjoner som er avgjørende. Generelt kan det sies at de konvensjonelle røntgenbildene gir en verdifull helhetlig oversikt og en svært detaljert vurdering av det kalsiumholdige vevet og også en viss vurdering av bløtvevet rundt ryggvirvlene (paravertebrale bløtvevskonturer). Bortsett fra ved helt spesifikke problemstillinger, anbefaler vi alltid at slike bilder tas ved uavklarte ryggproblemer. CT er en spesialundersøkelse som kun bør utføres på spesifikke indikasjoner. Snittføringen gjør at CT ikke er egnet som en helhetlig undersøkelse av ryggen. For eksempel kan det være umulig å erkjenne kompresjoner av virvler med CT. CT kan anvendes for å få en detaljert vurdering av skjelettforandringer når de kliniske symptomer og tegn eller foreliggende røntgenfunn indikerer fokale forandringer, samt for å vurdere det paravertebrale bløtvevet nærmere. MRT gir også en helhetlig oversikt og kan langt på vei erstatte røntgenbildene, men vesentlig informasjon om det kalsiumholdige vevet kan mangle. For eksempel kan det være vanskelig å erkjenne sideleddsarthrose eller andre påleiringer og buespalter (spondylolisthese). Nevrologiske forhold: CT er en velegnet metode til å vurdere skiveprolaps på grunn av en stor tetthetsforskjell mellom cerebrospinalvæsken og skiven. Metoden har dog begrensninger. MRT gir en 6 7
5 oversikt over mange skiver, mens en med CT må begrense seg til noen få skivenivåer. MRT viser myelopati og intraspinale svulster som kan forbli uoppdaget med CT. Spesielt cervicalt kan det imidlertid være nødvendig med CT for å skille mellom kalkholdige påleiringer og fibrøse prolaps. Konklusjoner Det foreligger neppe noen enkle svar på hvilke metoder en bør velge. Svært ofte vil flere metoder føre til forstandige konklusjoner. Forskjellige radiologer vil sannsynligvis kunne gi forskjellige råd som alle kan være like velbegrunnet. EKO-TRYKK a.s FØRDE Våre avdelinger: Telefon Fax: e-post: Oslo (0050) Oslo City, Stenersgt. 1A Oslo (0164) Kr. Augustsgt Lillestrøm (2000) Nittedalsgt 2B Gjøvik (2815) Niels Ødegaardsgt. 4A Trondheim (7013) Kjøpmannsgt Bergen (5015) Vincens Lungesgt bergen@sri.no Stavanger (4006) Børehaugen stavanger@sri.no Sentrum Røntgeninstitutt har ISO-sertifisert kvalitets- og miljøstyringssystem. KVALITET MILJØ Ansvarlige leger: Administrerende overlege Are Løken Spesialister i radiologi: dr. med. Arne Høiseth, dr. Brita Scheel, dr. med. Finn Kolmannskog, dr. Knut Korsbrekke, dr. med. Kirsti Løken, dr. Arne-Henning Kirk, dr. Finn Aspestrand, dr. Anne Margrethe Bassøe, dr. Bernhard Schneider, dr. med Heidi Beate Eggesbø, dr. Liv Svendsen, dr. Marianna R. Eriksen og dr. Kari Waage.
MR Magnetisk Resonanstomografi
MR Magnetisk Resonanstomografi INFORMASJON TIL HENVISENDE LEGER www.sri.no MAGNETISK RESONANSTOMOGRAFI (MR) utgjør sammen med konvensjonell digital eller analog todimensjonal røntgenstrålebasert avbildning,
DetaljerGod kommunikasjon mellom ledelsen ved Radiologisk Avd. SiV og Unilabs Tønsberg.
Arbeidsdeling : SiV-Tønsberg - - - Unilabs Røntgen Tønsberg God kommunikasjon mellom ledelsen ved Radiologisk Avd. SiV og Unilabs Tønsberg. Utveksler nå bilder digitalt. Tilpassede protokoller. Unilabs
DetaljerGenerell henvisningspraksis/ gjennomgang av regionale henvisningsråd
Muskel-skjelett radiologi: Generell henvisningspraksis/ gjennomgang av regionale henvisningsråd Mehdi Behzadi Seksjonsoverlege Avdeling for radiologi, SUS MSK radiologi ved SUS MSK radiologen er avhengig
DetaljerIndikasjoner for rtg LS - columna
Indikasjoner for rtg LS - columna -og annen radiologisk utredning ved lave ryggsmerter eller isjias/nerverotaffeksjon Jonas Lind Overlege Nevroradiologisk seksjon, Haukeland Universitetssykehus Konklusjoner
DetaljerTidsbruk: 8 minutter 2 min 10 min
Radiologisk utredning av kneskade (IIC) Forfatter Navn Institutt Undervisningsenhet E-post Telefon Annja T. Viset ISB Bildediagnostikk annja.viset@stolav.no 99350178 Eksaminatorer Navn Institutt Undervisningsenhet
DetaljerIkke-traumatiske, akutte tilstander i kne
Ikke-traumatiske, akutte tilstander i kne Knut Robert Hector Algaard Overlege, Diakonhjemmet Sykehus -Akutt infeksjon i kneet kan involvere: Akutt infeksjon Bløtvev (cellulitt, fasciitt, pyomyositt / abscess)
DetaljerBløtvevssarkomer. Bløtvev. Fettvev. Muskulatur Heterogen gruppe - mer enn 50 ulike grupper
Pattedyr er satt sammen av kun fire grunnleggende vevstyper Bløtvevssarkomer Årsmøte i Histoteknikerforeningen 2013 Ingvild Lobmaier, lege Avd. for patologi, OUS epitelialt vev muskelvev bindevev nervevev
DetaljerForfatter Navn Institutt Undervisningsenhet E-post Telefon Evensen, Birte Veslemøy. Eksaminatorer Navn Institutt Undervisningsenhet E-post Telefon
Radiologi IIC- albue Forfatter Navn Institutt Undervisningsenhet E-post Telefon Evensen, Birte Veslemøy IBS Bildediagnostikk Eksaminatorer Navn Institutt Undervisningsenhet E-post Telefon Standardiserte
DetaljerDefinisjon og anatomisk inndeling Klinikk Diagnostikk/utredning Vanligste oppfylninger
Oppfylninger i mediastinum 08.03.18 Hallgeir Tveiten Overlege Lungemed. avd. OUS Ullevål Disposisjon Definisjon og anatomisk inndeling Klinikk Diagnostikk/utredning Vanligste oppfylninger Definisjon Området
DetaljerStrand, Ingrid. Bildediagnostikk Haavde (x) *reserve* Bang, Kristine Melhuus
Radiologisk utredning av skulder (IIC) Forfatter Navn Institutt Undervisningsenhet E-post Telefon Annja T. Viset ISB Bildediagnostikk annja.viset@stolav.no 99350178 Eksaminatorer Navn Institutt Undervisningsenhet
DetaljerSpinale infeksjoner Spinale svulster og metastaser
Spinale infeksjoner Spinale svulster og metastaser Radiologikurs for manuellterapeuter 1 5. 1 9. f ebr. 2016 B ergen Sigurd Svalestad Overlege Nevroradiologisk seksjon Haukeland Universitetssykehus SPINALE
DetaljerRadiologisk anatomi: Introduksjon
Radiologisk anatomi: Introduksjon - radiologiske metoder og teknikker for fremstilling av de forskjellige anatomiske strukturer Hans-Jørgen Smith Avdelingsleder, professor dr.med. Avdeling for radiologi
DetaljerPraktisk MR diagnostikk Forberedelser og klinisk bruk. Gunnar Myhr Medisinsk ansvarlig lege Unilabs Røntgen Trondheim
Praktisk MR diagnostikk Forberedelser og klinisk bruk Gunnar Myhr Medisinsk ansvarlig lege Unilabs Røntgen Trondheim Disposisjon Viktig pasientinformasjon Kliniske eksempler MR kne eksempler 2008-05-22
DetaljerDenne stasjonen har ikke standardisert pasient. Eksaminator vil veilede deg gjennom oppgaven.
Bildediagnostikk, MR-prinsipper og 2 caser(iab) Forfatter Navn Institutt Undervisningsenhet E-post Telefon Erik M. Berntsen ISB Bildediagnostikk Erik.berntsen@ntnu.no 93458559 Eksaminatorer Navn Institutt
DetaljerRøntgen thorax Av Sven Weum
Røntgen thorax Av Sven Weum Da Wilhelm Röntgen oppdaget røntgenstrålene for over hundre år siden var dette en diagnostisk revolusjon. Thorax med sine store kontraster mellom luft, bløtdeler og bein skulle
DetaljerUtredning og behandling og oppfølging av sarkomer. Ole-Jacob Norum Avdelingsleder, Ortopedisk Klinikk OUS Sarkomgruppen på Radiumhospitalet
1 Utredning og behandling og oppfølging av sarkomer Ole-Jacob Norum Avdelingsleder, Ortopedisk Klinikk OUS Sarkomgruppen på Radiumhospitalet 2 Vellykket sarkombehandling krever godt samarbeid 3 Seksjon
DetaljerTilfeldige bildefunn i nyrene hvorfor bry seg?
Høstmøtet 2014, NFAR-sesjonen Tilfeldige bildefunn i nyrene hvorfor bry seg? Jarl Åsbjörn Jakobsen, dr.med., MHA. Overlege, Enhet for abdominal radiologi - Rikshospitalet, Avdeling for radiologi og nukleærmedisin,
DetaljerTidsbruk: 8 minutter 2 min 10 min
Radiologisk utredning av hoftetraume (IIC) Forfatter Navn Institutt Undervisningse E-post Telefon nhet Annja T. Viset ISB Bildediagnostikk annja.viset@stolav.no Eksaminatorer Navn Institutt Undervisningse
DetaljerVedlegg III. Endringer i relevante deler av produktinformasjonen
Vedlegg III Endringer i relevante deler av produktinformasjonen Merk: Disse endringene i relevante deler av produktinformasjonen er utfallet av voldgiftsprosedyren. Etter kommisjonsvedtaket skal medlemslandets
DetaljerØNH-radiologi Allmennlegekurs februar Henrik Bergrem, overlege, Radiologisk avdeling
ØNH-radiologi Allmennlegekurs februar 2018 Henrik Bergrem, overlege, Radiologisk avdeling Tema Presentasjon av vår ØNH-seksjon Henvisninger til oss Ventetider hos oss Radiologi ved noen vanlige problemstillinger
DetaljerBILDEDIAGNOSTIKK. Rune Kvakestad Radiologisk avdeling LDS. Vettre Nick Veasey
Nick Veasey BILDEDIAGNOSTIKK Vettre 2016 Rune Kvakestad Radiologisk avdeling LDS INNHOLD KORT OM RADIOLOGI VED LDS GENERELT OM BILDEDIAGNOSTIKK PRAKTISKE RÅD OM BRUK AV RADIOLOGISKE TJENESTER RADIOLOGISK
DetaljerRadiologisk utredning av mann 55 år med magesmerter
Radiologisk utredning av mann 55 år med magesmerter Forfatter Navn Institutt Undervisningsenhet E-post Telefon Henning Hellan ISB Bildediagnostikk Henning.hellan@stolav.no 95164689 Eksaminatorer Navn Institutt
DetaljerMelhuus Angenete, Hans Oskar Welander Reserve: Aalberg, Nina Kirksæther
Radiologisk utredning av artritt (IIC) Forfatter Navn Institutt Undervisningsenhet E-post Telefon Annja T. Viset ISB Bildediagnostikk annja.viset@stolav.no 99350178 Eksaminatorer Navn Institutt Undervisningsenhet
DetaljerLast ned Norsk fysikalsk medisin. Last ned. ISBN: Antall sider: 392 Format: PDF Filstørrelse: Mb
Last ned Norsk fysikalsk medisin Last ned ISBN: 9788245016642 Antall sider: 392 Format: PDF Filstørrelse: 19.73 Mb 3. utgave av Norsk fysikalsk medisin er gjennomrevidert og oppdatert. Boka har en generell
DetaljerThoraxkirurgi Prioriteringsveileder: Veiledertabell, juni 2009
Thoraxkirurgi Prioriteringsveileder: Veiledertabell, juni 2009 1 Lovmessig grunnlag og ansvar for rettighetstildeling i 2 Fagspesifikk innledning - Thoraxkirurgi 3 Håndsvetting og rødming 4 Lungemetastase
DetaljerPÅSKEEGG NR. 1. Anca Naas, Avdeling for Patologi, Sykehuset i Vestfold
PÅSKEEGG NR. 1 Anca Naas, Avdeling for Patologi, Sykehuset i Vestfold Sykehistorie! 45 år gammel kvinne oppsøker lege grunnet en palpabel kul i høyre bryst.! Klinisk us: relativ fast, glippende kul.! Røntgen
DetaljerLast ned Norsk fysikalsk medisin. Last ned. Last ned e-bok ny norsk Norsk fysikalsk medisin Gratis boken Pdf, ibook, Kindle, Txt, Doc, Mobi
Last ned Norsk fysikalsk medisin Last ned ISBN: 9788245016642 Antall sider: 392 Format: PDF Filstørrelse:16.09 Mb 3. utgave av Norsk fysikalsk medisin er gjennomrevidert og oppdatert. Boka har en generell
DetaljerIntroduksjon til RADIOLOGISKE UNDERSØKELSER AV GI-TRACTUS Av Sven Weum
Introduksjon til RADIOLOGISKE UNDERSØKELSER AV GI-TRACTUS Av Sven Weum Gastrointestinalkanalen består av en serie hulrom fra leppene til anus som har varierende kaliber og lengde. Vi er avhengige av disse
DetaljerRadiologisk utredning av mann, 72 år, ortopediradiologi (IIC) Forfatter
Radiologisk utredning av mann, 72 år, ortopediradiologi (IIC) Forfatter Navn Institutt Undervisningsenhet E-post Telefon Arve Jørgensen ISB Bildediagnostikk arve.jorgensen@ntnu.no 92283914 Eksaminatorer
DetaljerSer inn i kroppen og organene om det er sykdom der
Å R S R A P P O R T 2003 Årets viktigste begivenheter: Sentrum Røntgeninstitutt overtok Brystinstituttet i Gjøvik og pasientene fikk også her rett til trygderefusjon Avdeling Bergen (Bergen Røntgeninstitutt)
DetaljerCT thorax. Hege Nordlie Lege i spesialisering Avdeling for Bildediagnostikk Bærum Sykehus
CT thorax Hege Nordlie Lege i spesialisering Avdeling for Bildediagnostikk Bærum Sykehus Innhold Selve undersøkelsen Henvisninger Indikasjon Oppfølging av lungenoduli Protokoller Pakkeforløp for lungekreft
DetaljerAstma, KOLS og hjertesvikt Likheter og forskjeller. Kari Tau Strand Oanes Stavanger Medisinske Senter Spesialist i allmennmedisin
Astma, KOLS og hjertesvikt Likheter og forskjeller Kari Tau Strand Oanes Stavanger Medisinske Senter Spesialist i allmennmedisin Astma, KOLS, hjertesvikt Er dette en utfordring? Har disse tilstandene noe
DetaljerErfaringer med spektral CT i onkoradiologisk hverdag
Erfaringer med spektral CT i onkoradiologisk hverdag Claudius Steinfeldt-Reisse Oslo universitetssykehus Radiumhospitalet Hovedproblemstillinger innen onkologisk radiologi Deteksjon av malignitetssuspekt
DetaljerBARNETHORAX m.m. Anne Thora Grammeltvedt Bildediagnostisk avdeling St. Olavs hospital
BARNETHORAX m.m Anne Thora Grammeltvedt Bildediagnostisk avdeling St. Olavs hospital m.m. Komprimert gjennomgang av moderne ikke invasiv radiologi av thorax hos barn. Hovedvekt på tolking av røntgen thorax.
DetaljerCyster i nyrene. Innhold. Autosomal polycystisk nyresykdom. Autosomal dominant polycystisk nyresykdom. Nyrecyster som del av syndrom 28.12.
28.12.13 Innhold l Cyster ved generell nyresykdom l Ervervet cystisk nyresykdom Cyster i nyrene l Cystiske cancere/ kompliserte cyster Line Ytterland Tveter Curato avd Lillestrøm Autosomal polycystisk
DetaljerDiagnostisk Ultralyd. Basiskunnskap DIAGNOSTISK ULTRALYD
Diagnostisk Ultralyd Basiskunnskap Diagnostisk Ultralyd o Diagnostisk ultralyd: 2 MHz 20 MHz o Muskuloskeletal diagnostikk: 7 MHz 20 MHz DIAGNOSTISK ULTRALYD o Ultralyd bølgene har en gitt (fast) hastighet
DetaljerPrioriteringsveileder nevrokirurgi
Prioriteringsveiledere Prioriteringsveileder nevrokirurgi Publisert 27.2.2015 Sist endret 2.11.2015 Om prioriteringsveilederen Pasient- og brukerrettighetsloven Pasient- og brukerrettighetsloven og forskrift
DetaljerIfølge MR er jeg syk. Eller når er det nok med en samtale? Fridtjof Rachor seksjonsoverlege ortopedi HaugesundSjukehus
Ifølge MR er jeg syk Eller når er det nok med en samtale? Fridtjof Rachor seksjonsoverlege ortopedi HaugesundSjukehus Bruk av MR MR kan være en veldig bra og nyttig undersøkelse For oss ortopeder er MR
DetaljerDystoni brukes både om ulike sykdomsgrupper og som
Dystoni Selve ordet Dys-toni betyr feil spenning i muskulaturen og gir ufrivillige bevegelser Dystoni brukes både om ulike sykdomsgrupper og som symptombeskrivelse. Dystoni skyldes endrede signaler fra
DetaljerPrimær biliær cirrhose årsak og behandling
Pasientbrosjyre Primær biliær cirrhose årsak og behandling 7056_Ursofalk Pasientbrosjyre-opptr.indd 1 10.03.11 14.13 Denne brosjyren er utarbeidet av: May-Bente Bengtson Spesialist i fordøyelsessykdommer
DetaljerPrioriteringsveileder - Thoraxkirurgi
Prioriteringsveileder - Thoraxkirurgi Publisert Feb 27, 2015, oppdatert Apr 12, 2015 Fagspesifikk innledning - thoraxkirurgi Fagspesifikk innledning thoraxkirurgi For de fleste pasienter som henvises til
DetaljerUltralyd hals. Overlege Åse Tangerud Avd. for bildediagnostikk, Drammen sykehus VVHF
Ultralyd hals Overlege Åse Tangerud Avd. for bildediagnostikk, Drammen sykehus VVHF Anatomi Størrelse: Normalt ca. 4x2x2 cm hos voksne > 2 cm ap-diameter sannsynlig forstørret >2,5 cm sikkert forstørret
DetaljerPå de åpne spørsmålene (26-30) kan det oppnås maksimalt 5 poeng per oppgave.
051HOEM2 2-1 Prøve i anatomi og fysiologi. 18.10.2010 På spørsmål 1-25 skal det markeres med ett kryss ut for det svaralternativet du mener er korrekt. Riktig svar på spørsmål 1-25 gir 1 poeng, feil svar
DetaljerNår avslutter vi utredningen? v/ Jan Kolflaath PMU-Primærmedisinsk uke 21.Oktober 2014
Når avslutter vi utredningen? v/ Jan Kolflaath PMU-Primærmedisinsk uke 21.Oktober 2014 Hva skal jeg omtale? Hvilke typer utredning? Omfang, forbruk og overforbruk Retningslinjer fra Helsedir Hvordan bruke
DetaljerHenvisning til radiologisk undersøkelse
Henvisning til radiologisk undersøkelse -hvordan sikre riktig undersøkelse til riktig tid til riktig pasient? 09.03.2013 ASF Larsen, overlege, Rad. avd, SØ 1 Radiologi ved SØ 2012 100000 90000 80000 70000
DetaljerSkjelettet og Musklene. v/ Stig A. Slørdahl ISB, Medisinsk Teknisk Forskningssenter NTNU
Skjelettet og Musklene v/ Stig A. Slørdahl ISB, Medisinsk Teknisk Forskningssenter NTNU Skjelettet 1 Kroppens reisverk Beskytter de indre organene, bidrar til bevegelse og viktig lager for kalsium og fosfat
DetaljerPrioriteringsveileder - Ortopedisk kirurgi
Prioriteringsveileder - Ortopedisk kirurgi Publisert Feb 27, 2015, oppdatert Apr 12, 2015 Fagspesifikk innledning - ortopedisk kirurgi Fagspesifikk innledning - ortopedisk kirurgi Tilstander i prioriteringsveilederen
DetaljerHelsmerter. Midtporsjons/ non insertional akillessmerter:
Midtporsjons/ non insertional akillessmerter: Helsmerter Non insertional UL og klinikk Sklerosering gitt økt forståelse Eksentrisk trening 1.valg Tradisjonell kirurgi gir ikke normalisering av senen Operasjon:
DetaljerTips og råd om overaktiv blære. Du bestämmer över ditt liv. Inte din blåsa. Blæren.no
Tips og råd om overaktiv blære Du bestämmer över ditt liv. Inte din blåsa. Blæren.no VES-110038-1 02.2011 Relevans.net Man regner med at omtrent 200 millioner mennesker i verden har problemer med blæren.
DetaljerPrioriteringsveileder - Nevrokirurgi
Prioriteringsveileder - Nevrokirurgi Publisert Feb 27, 2015, oppdatert Apr 12, 2015 Fagspesifikk innledning - nevrokirurgi Fagspesifikk innledning - nevrokirurgi Henvisninger fra primærhelsetjenesten til
DetaljerALVORLIG TILFELLE AV PÅFØRT SKADE PÅ SPEDBARN En kasuistikk fra Ahus
ALVORLIG TILFELLE AV PÅFØRT SKADE PÅ SPEDBARN En kasuistikk fra Ahus Professor Arne Borthne og Barnelege Reidar Due 01.03.2018 Kliniske data ved fødsel Frisk jente, født litt over termin (GA: 41 uker +
DetaljerNevrokirurgi Prioriteringsveileder: Veiledertabell, juni 2009
Nevrokirurgi Prioriteringsveileder: Veiledertabell, juni 2009 1 2 3 4 5 6 Lovmessig grunnlag og ansvar for rettighetstildeling i Fagspesifikk innledning Nevrokirurgi Ikke-rumperte cerebrale aneurismer
DetaljerRadiolog for manuellterapeuter. Introduksjon. Radiologi og nukl. med, hva gjør vi? Modaliteter radiologien. Røntgen-laboratorium.
Radiolog for manuellterapeuter Introduksjon Nils Vetti Overlege/1. amanuensis Muskel- skjelettseksjonen Radiologisk avdeling HUS Radiologi og nukl. med, hva gjør vi? Bildediagnostikk Røntgenstråler RTG
DetaljerErik M. Berntsen ISB Bildediagnostikk Sebastian Abel-
Radiologisk utredning av kvinne, 33 år, med magesmerter (IAB) Forfatter Navn Institutt Undervisningsenhet E-post Telefon Erik M. Berntsen ISB Bildediagnostikk Erik.berntsen@ntnu.no Eksaminatorer Navn Institutt
Detaljer30 år. Sentrum Røntgeninstitutt 1977-2007
30 år Sentrum Røntgeninstitutt 1977-2007 Pasientene først og fremst Det er nå 30 år siden de to røntgenlegene Roy Magnus og Kirsti Løken startet Sentrum Røntgeninstitutt (SRI). Grunnen til at de valgte
DetaljerEffektene av å bli mer fysisk aktiv
Effektene av å bli mer fysisk aktiv Fysisk aktivitet har svært mange helsefremmende effekter. Det kan føre til at funksjonene i kroppen blir bedre, som for eksempel styrke og kondisjon. Generelt sett vil
DetaljerDefinisjon INCIDENTALOMER I BINYRENE. Bakgrunn 29.11.13. Randi Solstrand. Retroperitoneal pneumografi
INCIDENTALOMER I BINYRENE Definisjon Oppfylning i binyren større enn 1 cm. Tilfeldig oppdaget. Randi Solstrand Bakgrunn En stadig økende andel av befolkningen er blitt undersøkt med CT eller MR. Det oppdages
DetaljerDiagnostisk senter Stavanger Universitetssjukehus
Diagnostisk senter Stavanger Universitetssjukehus Olav Lutro Overlege Stockholm 16.11.18 Bakgrunn 01.10.15 Diagnostisk pakkeforløp «Personer med kreftsykdom som debuterer med uspesifikke symptomer opplever
DetaljerRetningslinjer for borreliosediagnostikk? Svein Høegh Henrichsen/Bredo Knudtzen Seniorrådgivere,avd allmennhelse
Retningslinjer for borreliosediagnostikk? Svein Høegh Henrichsen/Bredo Knudtzen Seniorrådgivere,avd allmennhelse Rapport om diagnostisering og behandling av flåttsykdom 2009 Rapporten er et resultat av
DetaljerHvordan organiserer vi vår virksomhet? Prof. Frode Willoch, Leder for Aleris Kreftsenter
Hvordan organiserer vi vår virksomhet? Prof. Frode Willoch, Leder for Aleris Kreftsenter Aleris Helse Norges største private helseforetak Sykehus og medisinske sentra i alle helseregioner Tromsø Sykehus
DetaljerStruma - definisjon. Struma benevning på forstørra thyroideakjerte. Normal gl. thyreoidea (10 30 g) Mål: 2 x 4 x 2,5cm
Struma - definisjon Struma benevning på forstørra thyroideakjerte Normal gl. thyreoidea (10 30 g) Mål: 2 x 4 x 2,5cm Stort struma: - synleg på avstand - kompressjonssymptom eller volum på meir enn ca 100
DetaljerHOFTELEDDSDYSPLASI og andre skjelettsykdommer hos hund
HOFTELEDDSDYSPLASI og andre skjelettsykdommer hos hund I denne utgaven av Budstikka vil jeg forklare litt om hofteleddsdysplasi (HD) og andre skjelettsykdommer hos hund. Det er dessverre fremdeles mange
DetaljerHvilke nye krav stiller den persontilpassede kreftdiagnostikken patologifaget overfor?
DMArena: Kreftkonferanse 2014 DM Kreftkonferanse 2014: Det Norske Radiumhospital, 3 April, kl. 13.00-18.00 Hvilke nye krav stiller den persontilpassede kreftdiagnostikken patologifaget overfor? Disclosure:
DetaljerUtredning ved mistanke om brystkreft Pakkeforløp. Linda Romundstad overlege, seksjonsleder BDS, VVHF
Utredning ved mistanke om brystkreft Pakkeforløp Linda Romundstad overlege, seksjonsleder BDS, VVHF Indikasjon for brystdiagnostikk Symptomer Økt risiko: familiær, tidligere sykdom/ behandling, premalign
DetaljerLast ned Medisinsk ultralyddiagnostikk Last ned ISBN: Antall sider: Format: Filstørrelse:
Last ned Medisinsk ultralyddiagnostikk Last ned ISBN: 9788205490178 Antall sider: 206 Format: PDF Filstørrelse:26.89 Mb Ultralydteknologi har gjennomgått en rivende utvikling og er nå allment tilgjengelig
DetaljerKreftkoding 2014 en utfordring for helseforetakene. Sidsel Aardal overlege, dr.med. Haukeland Universitetssykehus 4.November 2013
Kreftkoding 2014 en utfordring for helseforetakene Sidsel Aardal overlege, dr.med. Haukeland Universitetssykehus 4.November 2013 Hoveddiagnosen er det viktigste -Ved nyoppdaget kreftsykdom koder man med
DetaljerPakkeforløp brystkreft. Ellen Schlichting Seksjon for bryst- og endokrinkirurgi Avdeling for kreftbehandling
Pakkeforløp brystkreft Ellen Schlichting Seksjon for bryst- og endokrinkirurgi Avdeling for kreftbehandling Generelt om brystkreft Vanligste kreftform hos kvinner Utgjør 22% av all kreft hos kvinner 3.000
DetaljerAstma-Kols-Hjertesvikt Likheter og forskjeller
Astma-Kols-Hjertesvikt Likheter og forskjeller Kristian Jong Høines Fastlege Tananger Legesenter Astma, KOLS, hjertesvikt Astma, KOLS, hjertesvikt Er dette en utfordring? Astma, KOLS, hjertesvikt Er dette
DetaljerMøteplassen 17.3.15. Harald Bergan Fagansvarlig radiologi Kongsberg
Møteplassen 17.3.15 Harald Bergan Fagansvarlig radiologi Kongsberg Temaer Henvisningsrutiner bedret kommunikasjon fra rtg ved avviste henvisninger Redusere bruk av CT ved lave ryggsmerter. Henvisningsrutiner
DetaljerOperasjon ved Seneskade i Skulderen
Operasjon ved Seneskade i Skulderen Andre navn: Rotator cuff ruptur. Skade i rotatormansjetten. ( alle bilder: www.alltheweb.com ) Rotatorsenene i skulderen er 4 kraftige sener, som stabiliserer leddkulen
DetaljerNummer 1. Smerter i skulderregionen bilateralt. Poliklinisk pasient. Hvilke bilder vil du ta?
Kasuistikker Nummer 1 Smerter i skulderregionen bilateralt. Poliklinisk pasient. Hvilke bilder vil du ta? Høyre Venstre Beskrivelse Nummer 1 Begge skuldre: Ingen undersøkelse til sammenligning. Høyre
DetaljerBrystkreft: hyppigheten øker men dødeligheten går ned hvorfor? Lars Vatten, dr med Professor i epidemiologi. Det medisinske fakultet NTNU, Trondheim
Brystkreft: hyppigheten øker men dødeligheten går ned hvorfor? Lars Vatten, dr med Professor i epidemiologi Det medisinske fakultet NTNU, Trondheim 1 Dødelighetskurven for brystkreft viste en svakt økende
DetaljerAHUS Sykehus rett utenfor Oslo med et opptaksområde på ca mennesker
AHUS Sykehus rett utenfor Oslo med et opptaksområde på ca 500 000 mennesker 1 16.11.2018 Ellen Samuelsen, Akershus universitetssykehus overlege DE 16.11.2018 Bakgrunn Erfaring med pakkeforløp for kreft
Detaljera) Hvordan kan alkoholbruk i svangerskapet skade fosteret? (2 poeng)
Oppgave 1 (10 poeng) Ola ble født med keisersnitt i uke 34 på grunn av sviktende morkakefunksjon. Mor drakk noe alkohol i svangerskapet, også etter at hun visste at hun var gravid. Gutten veide kun 1,5
DetaljerKronisk pankreatitt nasjonal veileder. Truls Hauge Gastromedisinsk avdeling Oslo universitetssykehus
Kronisk pankreatitt nasjonal veileder Truls Hauge Gastromedisinsk avdeling Oslo universitetssykehus Nasjonal veileder Norsk veileder for diagnostikk og behandling av kronisk pankreatitt 2016 NGF-nytt 4/2016
DetaljerTegn og Symptomer på narkotikamisbruk. Fysiologi og identifiseringsøvelser
Tegn og Symptomer på narkotikamisbruk Fysiologi og identifiseringsøvelser Fysiologi og narkotikasymptomer Se sammenhengen mellom inntak av rusmidler og de tegn og symptom vi ser etter i lesetestene. Kjenne
DetaljerNakkeskader. Innhold. Indikasjoner for utredning Utredningsprosedyrer Skadetyper Skademekanismer Stabilitetsvurdering Behandlingsteknikker
Radiologi for manuelle terapeuter Jostein Kråkenes Seksjonsoverlege Haukeland Universitetssykehus Innhold Indikasjoner for utredning Utredningsprosedyrer Skadetyper Skademekanismer Stabilitetsvurdering
DetaljerPrioriteringsveileder thoraxkirurgi
Prioriteringsveiledere Prioriteringsveileder thoraxkirurgi Publisert 27.2.2015 Sist endret 2.11.2015 Om prioriteringsveilederen Pasient- og brukerrettighetsloven Pasient- og brukerrettighetsloven og forskrift
DetaljerSE-HÖRA-GÖRA BILDER. diagnose bilder. Se Høre Gjøre bildene
SE-HÖRA-GÖRA BILDER diagnose bilder Se Høre Gjøre bildene Presentasjon AV Se Høre Gjøre bildene, diagnose bilder Hvitt blodlegemet (liten og stor) Denne cellen ser ut som en soldat, har grønn hjelm og
DetaljerGenfeil i kreftsvulster nøkkelen til en mer persontilpasset behandling?
Genfeil i kreftsvulster nøkkelen til en mer persontilpasset behandling? Hege G. Russnes Forsker ved Avd. For Genetikk, Institutt for Kreftforskning og overlege ved Avd. For Patologi Oslo Universitetssykehus
DetaljerErfaring med utredningsprogram
Nasjonal konferanse om CFS/ME Erfaring med utredningsprogram Ingrid B. Helland Overlege dr.med., leder Nasjonal kompetansetjeneste for CFS/ME Mål for utredning ved mistanke om CFS/ME 1. Utelukke andre
Detaljer- Helsepolitisk seminar - Legeforeningens regionutvalg Midt-Norge - Med bl.a. - Statssekretær Anne Grethe Erlandsen - Fagdirektør Stein Kaasa -
- Helsepolitisk seminar - Legeforeningens regionutvalg Midt-Norge - Med bl.a. - Statssekretær Anne Grethe Erlandsen - Fagdirektør Stein Kaasa - President legeforeningen Hege Gjessing - Direktør Helse Midt
DetaljerForstørrede lymfeknuter hos fastlegen. Arne Aarflot 29. oktober 2014
Arne Aarflot 29. oktober 2014 Følgende presentasjon er i all hovedsak hentet fra Norsk Elektronisk legehåndbok (NEL) Definisjon Lymfeknutesvulst foreligger når en lymfeknute er større enn det den normalt
DetaljerSpontan blødning fra leverlesjon
Månedens kasus april 2016 Spontan blødning fra leverlesjon St Olavs Hospital Trondheim Tommy Hammer, intervensjonsradiolog Det skjedde i de dager Året 2011 Mann på 74 år ble henvist til UL abdomen grunnet
DetaljerAnatomisk Radiologi - Thorax og Skjelett
Anatomisk Radiologi - Thorax og Skjelett Arve Jørgensen, Konst. Overlege Klinikk for Bildediagnostikk og Institutt for Sirkulasjon og Bildediagnostikk St. Olavs Hospital og NTNU 04.03.16 1 Hensikt Man
DetaljerNFTR Protokoll CT Thorax rutine. Om indikasjoner for protokollen. Generelt. Parameter Teknikk Kommentar
NFTR Protokoll CT Thorax rutine Om indikasjoner for protokollen Protokollen er generell og kan brukes som rutine-ct på mange indikasjoner hvor det ønskes optimal fremstilling av mediastinum, lunger og
DetaljerJuvenil Spondylartritt/Entesitt Relatert Artritt (SpA-ERA)
www.printo.it/pediatric-rheumatology/no/intro Juvenil Spondylartritt/Entesitt Relatert Artritt (SpA-ERA) Versjon av 2016 1. HVA ER JUVENIL SPONDYLARTRITT/ENTESITT RELATERT ARTRITT (SpA-ERA) 1.1 Hva er
DetaljerMammografi INFORMASJON TIL HENVISENDE LEGER. www.sri.no
Mammografi INFORMASJON TIL HENVISENDE LEGER www.sri.no INFORMASJON OM MAMMOGRAFI TIL HENVISENDE LEGER Radiologene Knut Korsbrekke og Kirsti Løken har i samarbeid med Radiologkollegiet ved Sentrum Røntgeninstitutt
DetaljerRevmatisk Feber og Reaktiv Artritt Etter Streptokokkinfeksjon
www.printo.it/pediatric-rheumatology/no/intro Revmatisk Feber og Reaktiv Artritt Etter Streptokokkinfeksjon Versjon av 2016 2. DIAGNOSE OG BEHANDLING 2.1 Hvordan stilles diagnosen? Synlige, kliniske symptomer/tegn
DetaljerGenerelt om bildedannende metoder
Generelt om bildedannende metoder Hans-Jørgen Smith Avdeling for radiologi og nukleærmedisin Klinikk for diagnostikk og intervensjon Oslo Universitetssykehus HF http://folk.uio.no/hjsmith/ Oversikt Ioniserende
DetaljerGi et beskrivende navn Kun til internt bruk
Det medisinske fakultet Eksamensdokument Mal for spørsmål og sensorveiledning av kortsvarsoppgaver Utarbeidet av Cicilie Nordvik, Maria Radtke, Ingunn Bakke, Anne Vik, Marte Laugen og Tobias S. Slørdahl
DetaljerÅ være voksen med NF1
Å være voksen med NF1 Utgitt januar 2007 Denne brosjyren henvender seg til voksne med NF1, til leger og andre som møter denne gruppen gjennom sine profesjoner. Vi håper den kan medvirke til en bedre forståelse
DetaljerPrioriteringsveileder - Øre-nesehals. Fagspesifikk innledning øre- nesehalssykdommer,
Prioriteringsveileder - Øre-nesehals Publisert Feb 27, 2015, oppdatert Apr 12, 2015 Fagspesifikk innledning øre- nesehalssykdommer, hode- og halskirurgi Fagspesifikk innledning øre- nesehalssykdommer,
DetaljerPrioriteringsveileder - Revmatologi
Prioriteringsveileder - Revmatologi Publisert Feb 27, 2015, oppdatert Apr 12, 2015 Fagspesifikk innledning - revmatologi Fagspesifikk innledning - revmatologi Tradisjonelt omfatter revmatologi inflammatoriske
DetaljerKliniske verktøy. Mål. Overbelastning = Ubalanse = Symptom. Hva kan vi påvirke? Klinisk manuellmedisinsk vinkling på Nevro Endokrin Immun Sammenheng
Klinisk manuellmedisinsk vinkling på Nevro Endokrin Immun Sammenheng av Lars Norderhus D.O. Mål Beskrive klinisk tilnærming Kartlegge overbelastninger Anatomi og innervasjon av immunsystemet Hvordan kan
DetaljerTrener 1 kurs 2. Utgave 13. januar 2014
Trener 1 kurs 2. Utgave 13. januar 2014 1) Skjelettet - 2) Nervesystemet - 3) Det kardiovaskulære systemet (Hjerte og blodårer) 4-5) Ulike organsystemer: fordøyelse og åndedrett 6) Muskler og ligamenter
DetaljerRadiologiske undersøkelser av thorax Av Sven Weum
Radiologiske undersøkelser av thorax Av Sven Weum Da Wilhelm Röntgen oppdaget røntgenstrålene for over hundre år siden var dette en diagnostisk revolusjon. Thorax med sine store kontraster mellom luft,
DetaljerFAGUTVIKLING OG ENDRINGER I ARBEIDSOPPGAVER FOR RADIOGRAFER
FAGUTVIKLING OG ENDRINGER I ARBEIDSOPPGAVER FOR RADIOGRAFER Fagseminar 8. november, Gjøvik Nils Einar Kløw INNHOLD Avgrensing av faget Endringer i radiologien Eksempel Hjerte-karradiologisk UUS Endringer
Detaljer