Overordnet Samarbeidsorgan (OSO) Møtedato: , kl Sted: UNN Tromsø, Adm. møterom D 707

Transkript

1 Samhandlingsenheten Overordnet Samarbeidsorgan (OSO), kl Sted: UNN Tromsø, Adm. møterom D 707 Saksliste/program 34/09 Referat fra møtet s. 2 35/09 Konstituering av ledelse og sekretariat for OSO s. 3 36/09 Møteplan 2010 s. 4 37/09 Dialogforum 2009 v/ rådgiver Monika Dalbakk s. 6 38/09 Orientering om planleggingsprosessen for utbygging av UNN Narvik og UNN A-fløy v/ Drift- og eiendomssjef Leif Tore Hanssen s. 7 39/09 Orientering om prosjektet Veien til akuttinnleggelse på tredjelinjenivå v/ avdelingssykepleier Njål Bjørhovd, Allmennpsykiatrisk klinikk, UNN s. 8 40/09 Evaluering av Overordnet samarbeidsavtale v/ senterleder Toralf Hasvold s. 9 41/09 Oppfølging av brev fra adm. direktør ved UNN til Helsedepartementet: Kommunene i Ofoten og Troms, UNN og UiT kan gå foran i samhandlingsreformen! v/ adm. direktør Tor Ingebrigtsen s /09 Andre orienteringer s /09 Neste møte s /09 Eventuelt s. 17

2 Side 2 av 17 Sak: 34/09 Tittel: Referat fra møtet Referatet er vedlagt innkallingen. Finnes også på

3 Side 3 av 17 Sak: 35/09 Tittel: Konstituering av ledelse og sekretariat for OSO Til: Overordnet Samarbeidsorgan (OSO) Fra: Samhandlingsenheten v/ rådgiver Monika Dalbakk Sammendrag og anbefaling OSO har gjennomgått sitt første virkeår. Under dette året har UNN HF hatt lederskap og sekretariatsfunksjon for OSO. Overordnet Samarbeidsavtale legger opp til at UNN HF og kommunene kan lede OSO-arbeidet annethvert år, eller at UNN kan ta et ansvar for flere år dersom det er ønskelig. Regionråd representantene i OSO har bedt UNN HF om å fortsette ledelse og sekretariat også neste virkeår. OSOs nåværende leder, samhandlingssjef Anne Helen Hansen, er gått ut i permisjon fra sin stilling, og går dermed også ut som leder av OSO. Ny leder og nestleder av OSO må velges. Bakgrunn Overordnet Samarbeidsavtale har følgende aktuelle ordlyd vedrørende konstituering av OSO: OSO konstituerer seg selv (...) Ledelse og sekretærfunksjon kan ivaretas av UNN, eller alternere årlig mellom UNN HF og kommunene. I OSO møte ble OSOs framtid diskutert (sak 31/09): UNN har satt av ca 2 stillinger til sekretariat funksjon. Kommunene har undersøkt mulighetene for å overta ledelse og sekretariat av OSO fra høsten, men kommunene anser seg ikke å ha mulighet til dette på nåværende tidspunkt. UNN bes om å fortsette ledelse og sekretariat et år til. Anne Helen Hansen informerte om at hun går ut i permisjon fra sin stilling som samhandlingssjef, og dette betyr også at hun går ut som leder av OSO. Det vil bli omrokeringer i UNNs deltakelse i fra høsten, men det er ennå uklart hvem som skal lede OSO videre. Vurdering Det vurderes som en fordel at ledelse og sekretariat for OSO befinner seg i samme enhet. UNN HF tilbyr kommunene at UNN leder og fasiliterer OSO-arbeidet også i det andre virkeåret. På denne måten oppnås også en ønsket kontinuitet i arbeidet og minst mulig sårbarhet i oppbyggingen av samhandlingsstrukturen. Samhandlingsenheten ved Nasjonalt senter for samhandling og telemedisin (NST), UNN HF, har satt av ressurser med tanke på å lede og fasilitere OSO. Det vil være en stor fordel for samhandlingsarbeidet om det for framtida også kan ledes og fasiliteres av kommunene, for eksempel av en større kommune eller et regionråd. Forslag til vedtak 1. OSO velger Senterleder Toralf Hasvold, NST, UNN HF, som leder av OSO for ett år. 2. OSO velger klinikksjef Jorun Støvne Pettersen, Rehabiliteringsklinikken, UNN HF, som nesteleder av OSO for ett år. 3. Samhandlingsenheten ved NST, UNN HF, velges som sekretariat for OSO for ett år.

4 Side 4 av 17 Sak: 36/09 Tittel: Møteplan 2010 Til: Overordnet Samarbeidsorgan (OSO) Fra: Samhandlingsenheten v/ rådgiver Monika Dalbakk Vurdering I Overordnet samarbeidsavtale står det følgende vedrørende møter i OSO: utvalget har møter ca 6-8 ganger pr. år (pkt. 5.2). I 2009 blir det holdt 5 møter i OSO. Det samme antall møter foreslås også i Det er ønskelig at OSO har sine møter i ulike deler av regionen. Reisebelastningen bør også fordeles mellom representantene. Samtidig må vi ta hensyn til begrensningene som ligger i kommunikasjonsmulighetene. Det er ønskelig at færrest mulig må overnatte for å kunne delta på møtene. Reisealternativ (med forbehold om ruteendringer) Møte i Tromsø (ingen overnattinger) Fly fra Sørkjosen Hurtigbåt fra Harstad 07.00, Finnsnes 08.30, framme kl (buss til UNN 09.50) (Fly fra Narvik ikke aktuelt) Fly til Sørkjosen Hurtigbåt fra Tromsø Finnsnes og Harstad Fly Tromsø Narvik: eller Møte i Harstad (overnatting for Nordreisarepr. både i forkant og etterkant av møtet) Hurtigbåt fra Tromsø 07.00, Finnsnes 08.15, framme kl (Fly Tromsø-Evenes ) Hurtigbåt til Tromsø Finnsnes og Tromsø (Fly Evenes- Tromsø eller ) Møte på Finnsnes (overnatting for Nordreisarepr. både i forkant og etterkant av møtet) Hurtigbåt fra Tromsø 07.00, framme kl Hurtigbåt fra Harstad 07.00, framme Hurtigbåt til Tromsø 17.30, framme Hurtigbåt til Harstad 17.10, framme (Fly til Bardufoss ikke aktuelt) Møte i Nord- Troms, Storslett (Innebærer overnatting i etterkant for repr.fra Finnsnes/Harstad. Skjervøy som møtested ikke aktuelt, da det ikke går hurtigbåt til Skjervøy onsdager. Lyngen/Kåfjord fordrer kombinasjon av hurtigbåt og bil) Hurtigbåt fra Harstad og Finnsnes framme i Tromsø Fly Tromsø-Sørkjosen Fly Sørkjosen-Tromsø Da er hurtigbåten til Finnsnes og Harstad gått (16.00) Møte i Narvik (overnatting for Nordreisarepr.) Fly ikke aktuelt Tromsø- Narvik. Buss(bil) fra Tromsø Narvik Fly Narvik Tromsø: Buss(bil) til Tromsø

5 Side 5 av 17 Forslag til vedtak: 1. Følgende møteplan for Overordnet samarbeidsorgan vedtas for 2010: Dato Dag Klokken Sted Frist for å melde saker: Onsdag Tromsø Onsdag Harstad Onsdag Finnsnes Onsdag Tromsø Onsdag Finnsnes

6 Side 6 av 17 Sak: 37/09 Tittel: Dialogforum 2009 Til: Overordnet Samarbeidsorgan (OSO) Fra: Arrangementskomiteen v/ rådgiver Monika Dalbakk Sammendrag og anbefaling Programmet for Dialogforum 2009 vil bli presentert i møtet. Dialogforum er flyttet til 10. desember. Arrangementet holdes også i år i Tromsø, i Forskningsparkens lokaler. Tromsø kommune er hovedansvarlige for arrangementet i år. Det anbefales at OSO allerede nå setter opp dato for neste års Dialogforum (2010), slik at datoen kan bli annonsert under årets Dialogforum. Dette for å unngå møtekollisjoner med andre konferanser og arrangement. Bakgrunn Dialogforum 2009 er flyttet fra 26. november til 10. desember p.g.a. en møtekollisjon med Nord-Norges helsepolitiske konferanse 2009 i Narvik. Konferansen i Narvik rettes i stor grad mot samme målgruppe som Dialogforum og flere tema er sammenfallende. Også i år legges Dialogforum til Tromsø, i Forskningsparkens lokaler. Prisen for arrangementet blir 500,- pr. person. Dette skal dekke utgifter for lokaler, bevertning og reiseutgifter til eksterne forelesere. Dialogforum 2009 får i år tittelen Samhandlingsreformen hva nå?. Det er ønske om bl.a. å belyse oppfølgingen av Samhandlingsreformen i vår region og gi anledning til dialog omkring dette tema. Adm. direktør ved UNN, Tor Ingebrigtsen har innlegg om hvordan UNNs opptaksområde kan bli en mulig storskala pilot i samhandlingsreformen. Regiondirektør Nord Norge KS Magne Nikolaisen og direktør Finn Henry Hansen fra Helse Nord ser på samhandlingsreformen fra et regionalt perspektiv. I tillegg hentes innspill og inspirasjon fra eksterne forelesere bl.a. fra Helsetilsynet v/ ass. direktør Geir Sverre Braut og Kunnskapssenteret v/ Signe Flottorp. De nominerte til Samhandlingsprisen 2009 vil få anledning til å gi en kort presentasjon av sine samhandlingstiltak i forkant av prisutdelingen. Prisen vil i år deles ut leder for OSO, Toralf Hasvold. 3 parallellsesjoner er under planlegging: A. Samhandling i praksis møteleder: avd.leder Per Christian Valle B. Samhandling som metode møteleder: avd.leder Åshild Vangen C. Samhandling veien videre møteleder: kommunalsjef Karin F. Berger Dialogforum 2010: Det foreslås at OSO beslutter om dato for neste års Dialogforum allerede nå, slik at datoen kan annonseres under Dialogforum Forslag til vedtak 1. OSO tar planleggingen av Dialogforum 2009 til orientering. 2. Dialogforum 2010 arrangeres torsdag 2. desember OSO ber om at datoen for neste års forum gjøres kjent, bl.a. under årets Dialogforum i Tromsø.

7 Side 7 av 17 Sak: 38/09 Tittel: Orientering om planleggingsprosessen for utbygging av UNN Narvik og UNN A-fløy Prosjektleder Asmund Myrbostad, Sintef, orienterer.

8 Side 8 av 17 Sak: 39/09 Tittel: Orientering om prosjekt Veien til akuttinnleggelse på tredjelinjenivå Avdelingssykepleier Njål Bjørhovd, Allmennpsykiatrisk klinikk, orienterer.

9 Side 9 av 17 Sak: 40/09 Tittel: Evaluering av Overordnet samarbeidsavtale Til: Overordnet Samarbeidsorgan (OSO) Fra: Samhandlingsenheten v/ rådgiver Monika Dalbakk Sammendrag Overordnet samarbeidsorgan (OSO) har gjennomgått sitt første virkeår og medlemmene av OSO skal i henhold til tidligere vedtak, evaluere sin virksomhet som samarbeidsorgan (OSO sak 31/09). I henhold til Overordnet samarbeidsavtale (OSA), skal avtalen evalueres årlig og revideres ved behov. I dette møtet drøftes og fattes vedtak om videre evalueringsprosess. Bakgrunn Overordnet samarbeidsavtale legger opp til årlig evaluering av avtalen: Avtalen trer i kraft fra og med 2008 og gjelder for en periode på 2 to - år fra ikrafttredelse. Avtalen evalueres årlig og revideres ved behov. Avtalen kan gjensidig sies opp med seks måneders varsel. Dersom avtalen ikke sies opp av noen av partene, forlenges den med to år av gangen. (OSA, pkt.12) Formål og virkeområde: Samarbeidsavtalen beskriver hvordan det overordnede samarbeidet mellom UNN og kommunene er organisert, bl.a. gjennom felles møtearenaer som OSO, Dialogforum og Kliniske samarbeidsutvalg (KSU). Avtalens hovedmålsetning er å ivareta pasientens behov for en sammenhengende behandlingskjede ved å utvikle et velfungerende samarbeid mellom kommunehelsetjenesten og UNN. Avtalen skal bidra til følgende: Å sikre at pasienten opplever trygghet og kontinuitet ved overflytting mellom nivåene Å sikre god informasjonsflyt og klar ansvarsplassering mellom helseforetaket og kommunene Å sikre gode rutiner for informasjonsoverføring, slik at nødvendig informasjon/dokumentasjon er tilgjengelig der pasienten oppholder seg Å klargjøre partenes forpliktelser overfor hverandre. (Fra OSA, pkt. 2) Godkjennelse av Overordnet samarbeidsavtale: Overordnet samarbeidsavtale ble godkjent av styret i UNN HF i februar I styrevedtaket som ble fattet, bes UNNs administrasjon om å evaluere samarbeidet med lokalsykehuskommunene 2 år etter implementering av avtalen (ST 6/2008). Etter ca 1 ½ års behandlingstid i kommunene har sekretariatet for OSO mottatt godkjente samarbeidsavtaler fra 23 av 31 kommuner. Godkjennelsesprosessen av avtalen ble sist diskutert i OSO-møte den 11. februar i år (sak 9/09). 24. august ble det sendt ut en ny påminnelse direkte til de aktuelle kommunene, som også vil bli kontaktet av sekretariatet pr. telefon. Vurdering

10 Side 10 av 17 Med tanke på OSO s relativt korte virketid og at det fortsatt gjenstår saksbehandling i godkjennelsesprosessen av avtalen, vurderer sekretariatet at det på nåværende tidspunkt ikke er hensiktsmessig med en omfattende, ekstern evaluering av avtalen. Sekretariatet foreslår en intern evaluering i mindre skala, der også lokalsykehuskommunene som ikke er representert i OSO, får mulighet til å delta i evalueringen. Sekretariatet ber OSO om å drøfte og fatte vedtak om videre evalueringsprosess. Forslag til vedtak OSO gir sekretariatet i oppdrag å utvikle og gjennomføre en intern evaluering basert på konklusjoner i møtet. Følgende dokumenter er vedlagt møteinnkallingen (finnes også under Overordnet samarbeidsavtale (OSA) Vedlegg til OSA: 1. Liste over vedtatte avtaler og retningslinjer mellom UNN og kommuner pr Liste over aktive kliniske samarbeidsutvalg pr Retningslinjer for håndtering av uønskede samhandlingshendelser 4. Skjema for melding av uønskede samhandlingshendelser Vedtekter for OSO Nasjonal rammeavtale om samhandling på helse- og omsorgsområdet mellom Helseog omsorgsdepartementet og KS

11 Side 11 av 17 Sak: 41/09 Tittel: Oppfølging av brev fra adm.direktør ved UNN til Helsedepartementet: Kommunene i Ofoten og Troms, UNN og UiT kan gå foran i samhandlingsreformen! Administrerende direktør Tor Ingebrigtsen orienterer. Vedlegg: Brev fra adm. direktør, UNN, til Helsedepartementet datert

12 Side 12 av 17 Vedlegg til OSO sak 41/09: Statssekretær Ellen B. Pedersen Helsedepartementet Dato: KOMMUNENE I OFOTEN OG TROMS, UNN OG UiT KAN GÅ FORAN I SAMHANDLINGSREFORMEN! Økt levealder og økt forekomst av kroniske sykdommer fører til flere eldre med sammensatte lidelser. Dette forventes å belaste helsetjenestene i en slik grad at dagens organisering og finansiering ikke vil være bærekraftig. Regjeringen lanserer derfor en reform som har som mål å styrke samhandlingen mellom primær- og spesialisthelsetjenesten og å behandle flere pasienter i primærhelsetjenesten. Dette vil endre samarbeidsrelasjonen og arbeidsfordelingen mellom spesialist- og primærhelsetjenesten, og det vil kreve utdanning av helsepersonell som kan møte de nye utfordringene. Både kommunene, helseforetakene og utdanningsinstitusjonene blir påvirket av reformen. De politiske målene om trygge og likeverdige tilbud skal fortsatt ivaretas. Dette er krevende i Nord-Norge fordi store avstander, uavklart lokalsykehusstrategi og spesielle kompetansebehov utfordrer tjenestene. Utfordringene har imidlertid også medført at kommuner og helseforetak i Nord-Norge er kommet lengre enn i andre deler av landet med å utvikle fremtidsrettede samhandlingsløsninger. Dette kan nyttiggjøres i reformarbeidet: Forholdene i opptaksområdet til Universitetssykehuset Nord-Norge (UNN) ligger godt til rette for å skape raske suksesser og utvikling av løsninger som resten av landet kan nyttiggjøre seg i samhandlingsreformen. Utviklingstrekk i kommunene i Troms og Ofoten Det er allerede etablert tre distriktsmedisinske sentre (DMS) i Troms. Kommunene i Nord- Troms har i samarbeid med UNN drevet DMS Nordreisa (Sonjatun) i mange år. Sonjatun har kommunale sykestuesenger, interkommunal legevakt, røntgendiagnostikk, rehabiliteringstilbud og ambulante spesialisthelsetjenester. Ved Troms militære sykehus i Bardu har Forsvaret, kommunene i Indre Troms og UNN i mange år drevet et DMS med militær sykestue, røntgendiagnostikk og ambulante spesialisthelsetjenester. Det er nå etablert interkommunal legevakt, og det arbeides med å etablere kommunale sykestuesenger. DMS Midt-Troms på Finnsnes har fødestue, rehabilitering og ambulante spesialisttilbud. Det er nettopp etablert røntgendiagnostikk og interkommunal legevakt (Senjalegen-prosjektet), og det arbeides med etablering av sykestue. Det pågår dialog mellom UNN og bykommunene Narvik, Harstad og Tromsø om etablering av tilsvarende tilbud i de tre byene. Dette betyr at grupperingen i helsekommuner allerede har funnet sted, og at utvikling av løsningene samhandlingsreformen etterspør er i full gang. Samtlige allmennlegekontorer i området er koplet opp mot UNN gjennom Nasjonalt helsenett slik at all meldingsutveksling går elektronisk. Det pågående FUNNKe-prosjektet kan gi pleieog omsorgstjenesten i kommunene samme funksjonalitet hvis det gjennomføres fullt ut. Det er inngått forpliktende samarbeidsavtaler mellom UNN og samtlige kommuner i Troms og Ofoten, og etablert et overordnet samarbeidsorgan (OSO) mellom UNN og kommunene.

13 Side 13 av 17 OSO har myndighet til å fatte gjensidig forpliktende vedtak om samarbeid og samhandling mellom UNN og kommunene. Utviklingstrekk i UNN HF UNN har som en konsekvens av flere fusjoner utviklet seg til et nettverk av spesialisthelsetjenester som nå består av tre somatiske sykehus (Tromsø, Narvik og Harstad), ett psykiatrisk sykehus (Åsgård) og fem distriktspsykiatriske senter (DPS). UNN skal bygge nytt lokalsykehus i Narvik i løpet av fem år. To DPS (Nord-Troms og Midt-Troms) er samlokalisert med DMSene, noe som styrker tverrfaglig samarbeid mellom psykisk helsevern, rusbehandling og de somatiske funksjonene. Nasjonalt senter for telemedisin, den strategiske samhandlingsstaben og Senter for kliniske IKT-systemer (intern IKT bestillerenhet) er fusjonert i et nytt Nasjonalt senter for samhandling og telemedisin. Senteret har som nasjonal oppgave å sette strategiske samhandlingsmål i sentrum for utviklingen av og rådgivningen rundt implementering av telemedisinske løsninger og IKT-løsninger. Innenfor denne strukturen er det et overordnet mål å utvikle et reelt desentralisert universitetssykehus. UNN har en ambisjon om å utvikle foretaket som en nettverksarena for forskning, studentundervisning og spesialistutdanning. Det er innført gjennomgående faglig ledelse uavhengig av geografisk lokalisasjon for alle fagområder, og dette understøttes av telemedisinske løsninger og felles EPJ der sykehuset er organisert i virtuelle avdelinger som utvisker geografiske grenser. Det pågår samtidig organisatorisk omstilling med omlegging fra døgn til dagbehandling gjennom stenging av sengeposter og oppretting av dagenheter og hotellposter. Det arbeides også med integrasjon av kunnskapsbasert medisin, kunnskapsbasert organisering av pasientforløpene og kvalitetsarbeid etter lean-metoden. Utviklingstrekk ved Det medisinske fakultet, Universitetet i Tromsø UiT har fusjonert med Høyskolen i Tromsø slik at det fra høsten 2009 etableres et nytt helsevitenskapelig fakultet som samler de tradisjonelle universitetsfagene medisin, odontologi og farmasi samt de tidligere helsefagene, blant annet sykepleie og fysioterapi, under en ledelse. Det arbeides samtidig med en omfattende revisjon av studieplanen for medisin. Til sammen gir dette nye og unike muligheter for tverrfaglighet og integrasjon mellom tidligere separate medisinske- og helsefaglige forsknings- og utdanningsfunksjoner. Utviklingsmuligheter sett i lys av samhandlingsreformen Utviklingen i kommunene og UNN åpner muligheter for nærmest umiddelbar gjennomføring av hovedgrepene i samhandlingsreformen. Det er mulig å etablere en komplett struktur der hele opptaksområdet er dekket med interkommunale legevaktløsninger, desentralisert røntgendiagnostikk, kommunale senger (sykestuefunksjon), ambulante spesialisthelsetjenester og elektroniske kommunikasjonsløsninger allerede i Troms og Ofoten kan på denne måten gjøres til et utstillingsvindu som viser at samhandlingsreformen er gjennomførbar, og som viser vei for resten av landet. Det nye lokalsykehuset i Narvik kan rendyrkes som samhandlingssykehus og interkommunalt universitetssykehus. Utviklingen ved UiT gir en unik mulighet til å etablere forskning og utdanning som gir fremtidens helsearbeidere kompetansen som kreves for å håndtere samhandlingsutfordringene. Det nye helsevitenskapelige fakultetet kan skape integrerte og overlappende utdanningsløp som bygger felles samhandlingskompetanse på tvers av helseprofesjonene. Det kan bygges tverrfaglig kompetanse rundt pasientforløp, organisasjonsforståelse og helseøkonomi. Arbeidet med å revidere studieplanen for medisin gir mulighet for å ta i bruk nye undervisningsarenaer i primærhelsetjenesten, DMS/DPS-

14 Side 14 av 17 strukturen og lokalsykehusene. Studieplanen kan legges om slik at studentene får sin praksis der den desentraliserte samhandlingen rundt pasientene vil skje i fremtidens helsevesen. Rask gjennomføring av reformen og tilpasning av utdanningsløpene gir også en mulighet for å etablere forskning som belyser nye samhandlingsformer og identifiserer forbedringspotensial. Miljøene ved Institutt for samfunnsmedisin, Nasjonalt senter for distriktsmedisin, Senter for klinisk dokumentasjon og evaluering, og flere av de tidligere høyskolemiljøene, kan danne grunnlag for å innta en ledende posisjon innen helsetjenesteforskning slik Nasjonalt samarbeidsorgan lenge har ønsket. Konklusjon Samhandlingsreformen er et langsiktig ambisiøst prosjekt som vil kreve at noen miljøer går foran for å vise at målene i er oppnåelige og at reformen er gjennomførbar. Utviklingstrekk i kommunene, UNN og UiT legger godt til rette for at dette kan skje i Ofoten og Troms. Hovedgrepene i en slik satsing bør være å: Implementere en komplett struktur med interkommunale legevaktløsninger og skammelinstitusjoner som dekker hele UNN-området i 2010 Gjennomføre FUNNKe-prosjektet som en fullskala implementering av elektronisk samhandling mellom helseforetaket og primærhelsetjenesten Utvikle og forsere prosjektet Nye Narvik sykehus som et utstillingsvindu for moderne samhandlingsløsninger Bygge tverrfaglig kompetanse og tverrfaglige praksisarenaer for samhandling rundt pasienten i det nye helsevitenskapelige fakultetet Gjennomføre en strategisk desentralisering av praksisarenaene i den reviderte studieplanen for medisin ved UiT Etablere en nasjonalt ledende funksjon på helsetjenesteforskning rettet inn mot effektene av samhandlingsreformen i Tromsø-miljøene Med vennlig hilsen Tor Ingebrigtsen Adm. dir. UNN HF

15 Side 15 av 17 Sak: 42/09 Tittel: Andre orienteringer Til: Overordnet samarbeidsorgan (OSO) Fra: Alle Saker: Pasienttransport i Helse Nord kostnadsutvikling v/ senterleder Toralf Hasvold (brev er vedlagt møteinnkallingen) Influensa A (H1N1) Svineinfluensa v/ adm. dir. Tor Ingebrigtsen.

16 Side 16 av 17 Sak: 43/09 Tittel: Neste møte Til: Overordnet Samarbeidsorgan (OSO) Neste møte i OSO er onsdag , kl Sted: Finnsnes OSO inviteres til å foreslå saker. Frist for dette er

17 Side 17 av 17 Sak: 44/09 Tittel: Eventuelt