prioriteringer? Kun gjennom handling vinner livet betydning. HC Andersen

Transkript

1

2 prioriteringer? Kun gjennom handling vinner livet betydning. HC Andersen

3 Ebola Crisis sept 2014 Building hospitals and equipping them is great, but unless you have trained personell to work in them, thats not going to help Int. Med Corps www. alertnet.org Åge Wiberg Bøyum NSFLIS sept 2014

4 prioriteringer? Banda Aceh, Sumatra Januar Åge Wiberg Bøyum NSFLIS sept 2014

5 Muzzafarrabad Pakistan nov 2005

6 HaiE Jan 2010 > omkommet og skadde, 1,5 mill husølse

7 Disaster Impact Time Line 0Hr Day Week FACT/RDRT Day 3+ Local Assessment NS Deaths and Burial SAR & FA Deaths Evac. Long term Care Serious Injuries Treated Community Hlth Epidemics. If Any Number of Homeless In temp. shelter Chronic Illness and Other Injuries Rapid Hospital ERU Day 5+ Local Services and Response 0Hr Day Week

8 Skadeprofil katastrofer (jordskjelv) Bruddskader Sårskader Infeksjoner Psykososial støtte Mål er å behandle flest mulig: Save limbs save lives

9 Psykososial støre En regner med at opp 25% av alle katastrofeofre kan utvikle alvorlige psykiske senskader ( psykoser, depresjoner, PTSD) Ved forebygging kan tilfellene komme ned mot 5% Kilde: Åge Wiberg Bøyum NSFLIS sept 2014

10 Internasjonale aktører katastrofer FN ( WHO, UNHCR,UNICEF, WFP) EU Bilaterale avtaler ( ofte militære enheter, logistikk, helse, brann- redning,sivil- forsvaret) NGO ( Røde Kors, Leger Uten Grensen, Oxfam, Save the Children; Norsk folkehjelp, Kirkens Nødhjelp, NRC etc)

11

12 Forberedelser 1. Søknad informasjonsmøte ( nettet) 2. Seleksjon, intervju 3. Test, teoretisks oppgaver og prakstiske øvelser Røde Kors ( impact- course). Test av sosiale ferdigheter 4. Aksept til beredskapslister

13 Beredskapslister (NGO) NRC,LUG, RK Sivilforsvaret, flere hundre på beredskapslister Øvelser Åge Wiberg Bøyum NSFLIS sept 2014

14

15 Kunnskapsbasert Elnærming RK Praktiske øvelser med drill i logistikk, samhandling, ledelse, kommunikasjon og behandling Nettbasterte kurs i sikkerhet, kjønnsbalanse og CBFA Spesifikke kurs i krigskirurgi, logistikk, ledelse etc Norge /vertsland eller Geneve Fieldschool : 10 dagers kurs/øvelse/test i et område nylig rammet av katastrofe

16 CHM Salomon Islands 2011

17 Koordinering og samarbeid

18 Metode for læring Nettbaserte kunnskapsbaser Manualer,protokollerog håndbøker Fleksibilitet og tillpassing Mester- novise læring Learning by doing Simulering

19 Mulige uzordringer /ukjent sykdoms og skadeprofil En del av opplæringen av helsepersonell i land med en stor gruppe personer med svart hud Mange lærebøker tar utgangspunkt i kliniske endringer på hud ut fra hvit hud som standard noe som bla. Kan føre til feilobservasjoner og feildiagnoser1 1. Schott & Henly: Health- care equity: how to recognize clinical signs in skin. Britsh Journal of Midwifery, may 2000.Vol 8, nr 5

20 Observasjoner av hypoxi/anemi Svart hud kamfulere grå/blå- fargenyanser, men også hud med dyp pigmenterering får en lett grålig farge 1 Se etter endringer på tunge og munnhule og kanskje håndflate og neglbunn 2 Observer hudområder med minst pigment Det kliniske bildet bestående av uro, aggresjon eller konfusjon er svært viktig 1.Newson. Knowledge for practice: Observation and assessement. Nursing & Residental Care. April 2008, Vol 10 no Schott & Henly: Health- care equity: how to recognize clinical signs in skin. Britsh Journal of Midwifery, may 2000.Vol 8, nr 5

21 Ledelse Det Internasjonale Røde Kors og Leger Uten Grenser Noe hierakisk, noe teamledelse, stort individuelt ansvar, kulturforskjeller ( standard protokoller for prosedyrer og ansvar) Linjeledelse: Hospital management team Hospital project manager Head Nurse Hosp admin Head sugeon

22 Framover Bedre på samarbeid med lokale partnere Kunnskapsoverføring Oppbygging av lokal kapasitet

23

24 UZordringer Problemer med sikkerhet og tilgang i mange land Bruk av teknologi ( for eksempel, masseutsending av SMS ) Krav fra donorer Økt byråkratisering Mindre hands on tid

25

26 Det finnes tre måter for å tilegne seg kunnskap. Gjennom refleksjon, hvilket er nobelt. Gjennom imitasjon, hvilket er enkelt. Gjennom erfaring, hvilket er bittert - Konfucius