Kapittel B Helsekrav klasse 1. JAR FCL Hjerte- og kretsløp. JAR FCL Cardiovascular system Examination. Undersøkelser

Transkript

1 Kapittel B Helsekrav klasse 1 JAR FCL Hjerte- og kretsløp Undersøkelser (a) En søker til eller innehaver av legeattest klasse 1 skal ikke ha noen abnormiteter ved hjerte eller kretsløp, medfødt eller ervervet, som kan påvirke sikker utøvelse av sertifikatets rettigheter. (b) Ved førstegangs utstedelse av legeattest kreves et 12 avledningers hvile-ekg (elektrokardiogram). Deretter må dette gjentas med fem års intervaller inntil fylte 30 år, hvert annet år inntil fylte 40 år, årlig inntil fylte 50 år og halvårlig deretter. Hvile-EKG kan dessuten utføres på klinisk indikasjon. (c) Arbeids-EKG kreves når det er klinisk indikert, jf. punkt 1, vedlegg 1 til kapittel B. (d) Utførelse og beskrivelse av hvile- og arbeids- EKG skal utføres av godkjente leger (som Flymedisinsk seksjon fører register over). (e) Måling av serum[ ] lipider som omfatter kolesterol for vurdering av risikofaktorer, skal gjøres ved førstegangs utstedelse av legeattest og senere ved første undersøkelse etter fylte 40 år (se punkt 2, vedlegg 1 til kapittel B). [(f) Ved første forlengelse eller gjenutstedelse etter fylte 65 år, skal innehaver av legeattest klasse 1 undersøkes ved flymedisinsk senter eller hos en kardiolog som er godkjent av Flymedisinsk seksjon.] [Endr.1, ; Amdt. 4, ] JAR FCL Cardiovascular system Examination (a) An applicant for or holder of a Class 1 medical certificate shall not possess any abnormality of the cardiovascular system, congenital or acquired, which is likely to interfere with the safe exercise of the privileges of the applicable licence(s). (b) A standard 12-lead resting electrocardiogram and report are required at the examination for first issue of a medical certificate, at 5-yearly intervals until age 30, 2-yearly until age 40, annually until age 50, 6- monthly thereafter and on clinical indication. (c) Exercise electrocardiography is required only when clinically indicated in accordance with paragraph 1 Appendix 1 to Subpart B. (d) Reporting of resting and exercise electrocardiograms shall be by specialists acceptable to the AMS. (e) Estimation of serum[ ] lipids, including cholesterol, is required to facilitate risk assessment at the examination for first issue of a medical certificate, and at the first examination after age 40 (see paragraph 2 Appendix 1 to Subpart B). [(f) At the first renewal/revalidation examination after age 65, a Class 1 certificate holder shall be reviewed at an AMC or, at the discretion of the AMS, review may be delegated to a cardiologist acceptable to the AMS.] [Amdt.1, ; Amdt. 4, ] JAR FCL Hjerte- og kretsløp Blodtrykk (a) Blodtrykket skal måles som angitt i punkt 3, vedlegg 1 til kapittel B. (1) Når blodtrykket ved gjentatte målinger er over 160 mm Hg systolisk og 95 mm Hg diastolisk, med eller uten behandling, skal søkeren kjennes uskikket. (3) Søkere med symptomatisk hypotensjon (for lavt blodtrykk) skal kjennes uskikket. JAR FCL Cardiovascular system Blood pressure (a) The blood pressure shall be recorded with the technique given in paragraph 3 Appendix 1 to Subpart B. (1) When the blood pressure consistently exceeds 160 mmhg systolic and 95 mmhg diastolic, with or without treatment, the applicant shall be assessed as unfit. (3) Applicants with symptomatic hypotension shall be assessed as unfit. 1

2 JAR FCL Hjerte og kretsløp Koronarsykdom JAR FCL Cardiovascular system Coronary artery disease (a) Søkere som [mistenkes for koronarsykdom skal utredes. Søkere uten] kliniske symptomer med lavgradig affeksjon av hjertekranskar [som ikke er behandlingstrengende], kan vurderes skikket av Flymedisinsk seksjon [hvis undersøkelsene i] punkt 5, vedlegg 1 til kapittel B er utført med tilfredsstillende resultat. (a) Applicants with suspected [cardiac ischaemia] shall be investigated. [Those] with asymptomatic minor coronary artery disease, requiring no treatment may [ ] be considered fit by the AMS [if the investigations in] paragraph 5 Appendix 1 to Subpart B [are completed satisfactorily]. (b) Søkere med symptomer på koronarsykdom [, eller med symptomer som kontrolleres med legemidler, ]skal kjennes uskikket. (b) Applicants with symptomatic coronary artery disease[, or with cardiac symptoms controlled by medication,] shall be assessed as unfit. [(c) Etter koronar hendelse (definert som et hjerteinfarkt, angina, betydningsfull arytmi eller hjertesvikt som følge av isjemi, eller noen form av revaskulering i hjertet) er førstegangsutstedelse av legeattest klasse 1 ikke mulig. Gjenutstedelse eller forlengelse av legeattesten kan vurderes av Flymedisinsk seksjon hvis undersøkelsene i punkt 6, vedlegg 1 til kapittel B er utført med tilfredsstillende resultat.] [ ] [(c) After an ischaemic cardiac event (defined as a myocardial infarction, angina, significant arrhythmia or heart failure due to ischaemia, or any type of cardiac revascularisation) initial Class 1 certification is not possible. Renewal or revalidation may be considered by the AMS if the investigations in paragraph 6 Appendix 1 to Subpart B are completed satisfactorily.] [ ] [Endr. 1, Endr. 4, Endr. 4, ] [Amdt. 1, Amdt. 4, Amdt. 4, ] JAR FCL Hjerte og kretsløp Rytme-/ledningsforstyrrelser (a) Søkere med betydningsfull forstyrrelse av supraventrikulær hjerterytme, også sinoatrial rytme enten intermitterende eller permanent, skal vurderes som uskikket. Godkjenning kan vurderes av Flymedisinsk seksjon i henhold til punkt [7], vedlegg 1 til kapittel B. (b) Søkere med asymptomatisk sinus-bradykardi eller sinus-tachykardi kan vurderes skikket ved fravær av betydningsfull underliggende årsak. JAR FCL Cardiovascular system Rhythm/conduction disturbances (a) Applicants with significant disturbance of supraventricular rhythm, including sinoatrial dysfunction, whether intermittent or established, shall be assessed as unfit. A fit assessment may be considered by the AMS in compliance with paragraph [7] Appendix 1 to Subpart B. (b) Applicants with asymptomatic sinus bradycardia or sinus tachycardia may be assessed as fit in the absence of significant underlying abnormality. (c) Søkere med asymptomatisk isolert uniform (c) Applicants with asymptomatic isolated [supra-]ventrikulær [eller ventrikulær] ektopiske komplekser, trenger ikke kjennes uskikket. Hyppige eller komplekse former krever full kardiologisk uniform [ supra-]ventricular [or ventricular] ectopic complexes need not be assessed as unfit. Frequent or complex forms require full cardiological utredning I henhold til punkt [7] vedlegg 1 til kapittel B evaluation in compliance with paragraph [7] Appendix 1 to Subpart B. (d) Ved fravær av annen patologi kan søkere med inkomplett grenblokk eller stabil venstre aksedeviasjon vurderes skikket. (e) Søkere med komplett høyre [ ]grenblokk må gjennomgå kardiologisk vurdering ved førstegangsundersøkelse og senere i henhold til (d) In the absence of any other abnormality, applicants with incomplete bundle branch block or stable left axis deviation may be assessed as fit. (e) Applicants with complete right [ ]bundle branch block require cardiological evaluation on first presentation and subsequently in compliance 2

3 [relevante avsnitt i] punkt [7] vedlegg 1 til kapittel B. (f) Søkere med komplett venstre grenblokk skal kjennes uskikket. Godkjennelse kan vurderes av flymedisinsk seksjon hvis søkeren oppfyller kravene i punkt [7] vedlegg 1 til kapittel B. with [appropriate items in] paragraph [7] Appendix 1 to Subpart B. (f) Applicants with complete left bundle branch block shall be assessed as unfit. A fit assessment may be considered by the AMS in compliance with paragraph [7] to Subpart B. (g) Søkere med første grads A-V blokk Mobitz type 1 kan godkjennes i fravær av annen underliggende patologi. Søkere med Mobitz type 2 eller komplett A-V blokk skal kjennes uskikket. Godkjennelse kan gis av Flymedisinsk seksjon på grunnlag av vurdering i henhold til punkt 7 vedlegg 1 til kapittel B.] (g) Applicants with first degree and Mobitz type 1 A-V block may be assessed as fit in the absence of underlying abnormality. Applicants with Mobitz type 2 or complete A-V block shall be assessed as unfit. A fit assessment may be considered by the AMS in compliance with paragraph 7 Appendix 1 to Subpart B.] [(h)] Søkere med bred og/eller smalt-kompleks takykardi skal kjennes uskikket. Godkjennelse kan vurderes av Flymedisinsk seksjon i henhold til punkt [7] vedlegg 1 kapittel B. [(i) Søkere med ventrikulær pre-excitasjon skal kjennes uskikket. Godkjennelse kan vurderes av Flymedisinsk seksjon i henhold til punkt 7 vedlegg 1 til kapittel. B.] [(j)] Søkere med endokardial pacemaker skal kjennes uskikket. Godkjennelse kan vurderes av Flymedisinsk seksjon i henhold til punkt [7] vedlegg 1 til kapittel B. [(h)] Applicants with broad and/or narrow complex tachycardias shall be assessed as unfit. A fit assessment may be considered by the AMS subject to compliance with paragraph [7] Appendix 1 to Subpart B. [(i) Applicants with ventricular pre-excitation shall be assessed as unfit. A fit assessment may be considered by the AMS subject to compliance with paragraph 7 Appendix 1 to Subpart B.] [(j)] Applicants with an endocardial pacemaker shall be assessed as unfit. A fit assessment may be considered by the AMS subject to compliance with paragraph [7] Appendix 1 to Subpart B. [(k) Søkere som har vært behandlet med ablasjon skal kjennes uskikket. Godkjennelse kan vurderes av Flymedisinsk seksjon i henhold til punkt 7 vedlegg 1 til kapittel B.] [Endrt. 4, ] JAR FCL Hjerte og kretsløp Generelt (a) Søkere med perifer kretsløpslidelse før eller etter kirurgi, skal kjennes uskikket. Hvis det ikke foreligger noen betydningsfull funksjonell svikt, kan godkjenning vurderes av Flymedisinsk seksjon i henhold til punkt 5 og 6, vedlegg 1 til kapittel B. (b) Søkere med aneurisme i bryst eller bukaorta, før eller etter kirurgi, skal kjennes udyktig. Søkere med infrarenalt aneurisme i bukaorta kan vurderes godkjent av Flymedisinsk seksjon ved forlengelse eller gjenutstedelse i henhold til punkt 9, vedlegg 1 til kapittel B. (c) Søkere med betydningsfull abnormitet av noen av hjerteklaffene skal kjennes udyktig. [(k) Applicants who have received ablation therapy shall be assessed as unfit. A fit assessment may be considered by the AMS in compliance with paragraph 7 Appendix 1 to Subpart B.] [Amdt. 4, ] JAR FCL Cardiovascular system General (a) Applicants with peripheral arterial disease before or after surgery shall be assessed as unfit. Provided there is no significant functional impairment, a fit assessment may be considered by the AMS subject to compliance with paragraphs 5 and 6, Appendix 1 to Subpart B. (b) Applicants with aneurysm of the thoracic or abdominal aorta, before or after surgery, shall be assessed as unfit. Applicants with aneurysm of the infra-renal abdominal aorta may be considered by the AMS at renewal or revalidation examinations, subject to compliance with paragraph 9 Appendix 1 to Subpart B. (c) Applicants with significant abnormality of any of the heart valves shall be assessed as unfit. 3

4 (1) Søkere med en minimal hjerteklaffefeil, kan vurderes skikket av Flymedisinsk seksjon etter kardiologisk vurdering i henhold til punkt 10(a) og (b), vedlegg 1 til kapittel B. (2) Søkere som har gjennomgått hjerteklaffekirurgi skal kjennes uskikket. Særlig vellykkede tilfelle kan vurderes skikket av Flymedisinsk seksjon etter kardiologisk vurdering i henhold til punkt 10(c), vedlegg 1 til kapittel B. (d) Systemisk antikoagulasjonsbehandling er diskvalifiserende. Etter behandling av begrenset varighet kan søkere vurderes skikket av Flymedisinsk seksjon i henhold til punkt 11, vedlegg 1 til kapittel B. (e) Søkere med sykdomstilstand i perikard, myokard eller endokard, skal kjennes uskikket inntil komplett restitusjon er inntrådt eller etter kardiologisk utredning i henhold til punkt 12, vedlegg 1 til kapittel B. (f) Søkere med medfødte hjertelidelser, før og etter korrigerende kirurgi, skal kjennes uskikket. Søkere med minimale hjertefeil kan vurderes skikket av Flymedisinsk seksjon etter kardiologisk utredning i henhold til punkt 13, vedlegg 1 til kapittel B. (g) Søkere som har gjennomgått hjerte eller hjerte-/lungetransplantasjon skal kjennes uskikket. (h) Søkere som har en sykehistorie med tilbakevendende vasovagal synkope, skal kjennes uskikket. Søkere med en usikker sykehistorie kan vurderes skikket av Flymedisinsk seksjon hvis vilkårene omtalt i punkt 14, vedlegg 1 til kapittel B er oppfylt. ] [Endr. 1, ] JAR FCL Respirasjonsorganer Generelt (a) En søker eller innehaver av en legeattest klasse 1 skal ikke ha noen sykdomstilstand i respirasjonssystemet, medfødt eller ervervet, som kan tenkes å påvirke sikker utøvelse av sertifikatets rettigheter. (b) Posterior/anterior røntgenundersøkelse av brystkassen skal utføres ved førstegangs undersøkelse. Fornyet røntgenundersøkelse kan forlanges utført ved gjenutstedelse eller ved klinisk eller epidemiologisk indikasjon. (c) Lungefunksjonsundersøkelse (jf. punkt 1, vedlegg 2 til kapittel B) skal utføres ved førstegangs (1) Applicants with minor cardiac valvular abnormalities may be assessed as fit by the AMS following cardiological evaluation in accordance with paragraph 10(a) and (b) Appendix 1 to Subpart B. (2) Applicants with cardiac valve replacement/repair shall be assessed as unfit. Favourable cases may be assessed as fit by the AMS following cardiological evaluation in accordance with paragraph 10(c) of Appendix 1 to Subpart B. (d) Systemic anticoagulant therapy is disqualifying. After treatment of limited duration, applicants may be considered fit by the AMS in accordance with paragraph 11 Appendix 1 to Subpart B. (e) Applicants with any abnormality of the pericardium, myocardium or endocardium shall be assessed as unfit until complete resolution has occurred or following cardiological evaluation in accordance with paragraph 12 Appendix 1 to Subpart B. (f) Applicants with congenital heart conditions, before or after corrective surgery, shall be assessed as unfit. Applicants with minor abnormalities may be assessed as fit by the AMS following cardiological investigation in accordance with paragraph 13 Appendix 1 to Subpart B. (g) Heart or heart/lung transplantation is disqualifying. (h) Applicants with a history of recurrent vasovagal syncope shall be assessed as unfit. A fit assessment may be considered by the AMS in applicants with a suggestive history subject to compliance with paragraph 14 to Subpart B.] [Amdt. 1, ] JAR FCL Respiratory system General (a) An applicant for or the holder of a Class 1 medical certificate shall not possess any abnormality of the respiratory system, congenital or acquired, which is likely to interfere with the safe exercise of the privileges of the applicable licence(s). (b) Posterior/anterior chest radiography is required at the initial examination. It may be required at renewal examinations when indicated on clinical or epidemiological grounds. (c) Pulmonary function tests (see paragraph 1 Appendix 2 to Subpart B) are required at the initial 4

5 undersøkelse. En Peak Flow måling skal utføres ved første forlengelse eller gjenutstedelse etter fylte 30 år, hvert femte år inntil fylte 40 år, deretter hvert fjerde år eller på klinisk indikasjon. Søkere med betydningsfull innskrenkning i lungefunksjonen skal kjennes uskikket. examination. A Peak Flow Test shall be performed at first revalidation or renewal examination after age 30, 5-yearly thereafter until age 40 then 4-yearly and when clinically indicated. Applicants with significant impairment of pulmonary function shall be assessed as unfit. JAR FCL Respirasjonsorganer Sykdommer (a) Søkere med kronisk obstruktiv luftveislidelse, skal kjennes uskikket. (b) Søkere med reaktiv luftveislidelse (astma bronkiale) som krever medisinsk behandling, skal vurderes i henhold til punkt 2, vedlegg 2 til kapittel B. (c) Søkere med aktiv inflammatorisk sykdom i respirasjonsorganene, skal kjennes midlertidig uskikket. (d) Søkere med sarkoidose, skal kjennes uskikket (jf. punkt 3, vedlegg 2 til kapittel B). (e) Søkere med spontan pneumothorax, skal kjennes uskikket avhengig av resultatet av full utredning (jf. punkt 4, vedlegg 2 til kapittel B). (f) Søkere som har gjennomgått større kirurgiske inngrep på brystkassen, skal kjennes uskikket i minimum tre måneder etter operasjonen og inntil følgene av operasjonen ikke lenger kan tenkes å påvirke sikker utøvelse av sertifikatets rettigheter (jf. punkt 5, vedlegg 2 til kapittel B). (g) Søkere med utilfredsstillende behandlet søvnapnøsyndrom skal kjennes uskikket. [Endr. 1, ] JAR FCL Fordøyelsesorganene Generelt En søker til eller innehaver av en legeattest klasse 1, skal ikke ha noen funksjonell eller strukturell sykdom i mage-, tarmkanalen eller tilknyttede organer som kan tenkes å påvirke sikker utøvelse av sertifikatets rettigheter. JAR FCL Fordøyelsesorganene Sykdommer (a) Søkere med tilbakevendende dyspeptiske problemer som krever medisinsk behandling eller som har pankreatitt, skal kjennes uskikket avhengig av resultatet av utredning i henhold til punkt 1, vedlegg 3 til kapittel B. JAR FCL Respiratory system Disorders (a) Applicants with chronic obstructive airway disease shall be assessed as unfit (b) Applicants with reactive airway disease (bronchial asthma) requiring medication shall be assessed in accordance with the criteria in paragraph 2 Appendix 2 to Subpart B. (c) Applicants with active inflammatory diseases of the respiratory system shall be assessed as temporarily unfit. (d) Applicants with sarcoidosis shall be assessed as unfit (see paragraph 3 Appendix 2 to Subpart B). (e) Applicants with spontaneous pneumothorax shall be assessed as unfit pending full evaluation (see paragraph 4 Appendix 2 to Subpart B). (f) Applicants requiring major chest surgery shall be assessed as unfit for a minimum of three months following operation and until such time as the effects of the operation are no longer likely to interfere with the safe exercise of the privileges of the applicable licence(s) (see paragraph 5 Appendix 2 to Subpart B). (g) Applicants with unsatisfactorily treated sleep apnoea syndrome shall be assessed as unfit. [Amdt. 1, ] JAR FCL Digestive system General An applicant for or the holder of a Class 1 medical certificate shall not possess any functional or structural disease of the gastro-intestinal tract or its adnexa which is likely to interfere with the safe exercise of the privileges of the applicable licence(s). JAR FCL Digestive system Disorders (a) Applicants with recurrent dyspeptic disorders requiring medication or with pancreatitis shall be assessed as unfit pending assessment in accordance with paragraph 1 Appendix 3 to Subpart B. 5

6 (b) Søkere med tilfeldig påviste asymptomatiske gallestener skal vurderes i henhold til punkt 2, vedlegg 3 til kapittel B. (c) [Søkere med diagnostisert eller med sykehistorie som viser kronisk inflammatorisk tarmsykdom skal [ ] kjennes udyktig (jf. punkt 3, vedlegg 3 til kapittel B).] [(d)] Søkere skal være helt fri for hernier (brokk) som kan føre til plutselig inkapasitet. [(e)] En søker med senfølger etter sykdom eller kirurgisk inngrep i noen avsnitt av fordøyelseskanalen eller tilknyttede organer som kan føre til plutselig inkapasitet under lufttjeneste, særlig obstruksjon på grunn av sammenvoksning eller trykk, skal kjennes uskikket. [(f)] Søkere som på fordøyelseskanalen eller tilknyttede organer har gjennomgått kirurgi som omfatter total eller delvis fjerning eller forflytning av noen av disse organer, skal kjennes uskikket for en periode på minst tre måneder eller inntil det har gått tilstrekkelig tid til at det er sannsynlig at effektene av operasjonen ikke lenger påvirker sikker utførelse av rettighetene i angjeldende sertifikat (jf. punkt 4, vedlegg 3 til kapittel B). [Endr. 1, ] [Amdt. 4, ] (b) Applicants with asymptomatic gallstones discovered incidentally shall be assessed in compliance with paragraph 2 Appendix 3 to Subpart B. (c) [Applicants with an established diagnosis or history of chronic inflammatory bowel disease shall. [ ] be assessed as unfit (see paragraph 3 Appendix 3 to Subpart B).] [(d)] Applicants shall be required to be completely free from those herniae that might give rise to incapacitating symptoms. [(e)] Applicants with any sequela of disease or surgical intervention in any part of the digestive tract or its adnexa likely to cause incapacitation in flight, in particular any obstruction due to stricture or compression, shall be assessed as unfit. [(f)] Applicants who have undergone a surgical operation on the digestive tract or its adnexa, involving a total or partial excision or a diversion of any of these organs, shall be assessed [as unfit for a minimum period of three months or] until such time as the effects of the operation are no longer likely to interfere with the safe exercise of the privileges of the applicable licence(s) (see paragraph 4 Appendix 3 to Subpart B). [Amdt. 1, ] [Amdt. 4, ] JAR FCL Stoffskifte-, ernærings- og endokrine sykdommer (a) En søker eller innehaver av en legeattest klasse 1 skal ikke ha noen funksjonell eller strukturell stoffskifte-, ernærings- eller endokrin sykdom som kan tenkes å påvirke sikker utøvelse av sertifikatets rettigheter. (b) Søkere med stoffskifte-, ernærings- eller endokrin funksjonssvikt kan vurderes skikket i henhold til punkt 1, vedlegg 4 til kapittel B. (c) Søkere med diabetes mellitus (sukkersyke) kan vurderes skikket i henhold til punkt 2 og 3, vedlegg 4 til kapittel B. (d) Søkere med insulinkrevende diabetes mellitus (sukkersyke) skal kjennes uskikket. (e) Søkere med [en kroppsmasseindeks > 35 kan kjennes skikket bare hvis overvekten ikke sannsynlig påvirker sikker utøvelse av angjeldende sertifikats rettighet og en kardiovaskulær risikobedømmelse er foretatt med tilfredsstillende resultat (se punkt 1, vedlegg 4 til kapittel B) [Endr. 2, ] JAR FCL Metabolic, nutritional and endocrine diseases (a) An applicant for or the holder of a Class 1 medical certificate shall not possess any functional or structural metabolic, nutritional or endocrine disorder which is likely to interfere with the safe exercise of the privileges of the applicable licence(s). (b) Applicants with metabolic, nutritional or endocrine dysfunctions may be assessed as fit in accordance with paragraph 1 Appendix 4 to Subpart B. (c) Applicants with diabetes mellitus may be assessed as fit only in accordance with paragraphs 2 and 3 Appendix 4 to Subpart B. (d) Applicants with diabetes requiring insulin shall be assessed as unfit. (e) Applicants with a Body Mass Index > 35 may be assessed as fit [only if the excess weight is not likely to interfere with the safe exercise of the applicable licence and a satisfactory cardiovascular risk review has been undertaken (see paragraph 1 Appendix 4 to Subpart B). [Amdt. 2, ] 6

7 JAR FCL Hematologi JAR FCL Haematology (a) En søker eller innehaver av en legeattest klasse 1 skal ikke ha noen hematologisk sykdom som kan tenkes å påvirke sikker utøvelse av sertifikatets rettigheter. (b) Hemoglobin skal måles ved alle medisinske undersøkelser og kasus med betydningsfull [anemi med hematokritt under 32 % skal] kjennes uskikket (jf. punkt 1, vedlegg 5 til kapittel B). (c) Søkere med sigdcelleanemi skal kjennes uskikket (jf. punkt 1, vedlegg 5 til kapittel B). (d) Søker med lokal eller generalisert lymfeknutesvulst eller annen betydningsfull blodsykdom skal kjennes uskikket (jf. punkt 2, vedlegg 5 til kapittel B). (e) Søkere med akutt leukemi skal [kjennes uskikket. Ved stabil bedring kan godkjenning vurderes av Flymedisinsk seksjon.] Førstegangs søkere med kronisk leukemi skal kjennes uskikket. For godkjenning, jf. punkt 3, vedlegg 5 til kapittel B. (f) En søker med betydningsfull forstørrelse av milten skal kjennes uskikket (se punkt 4, vedlegg 5 til kapittel B). (g) En søker med signifikant polycytemi skal kjennes uskikket (jf. punkt 5, vedlegg 5 til kapittel B). (h) En søker med en koagulasjonsdefekt skal kjennes uskikket (jf. punkt 6, vedlegg 5 til kapittel B). [Endr. 1, ] JAR FCL Urinveisorganer (a) An applicant for or the holder of a Class 1 medical certificate shall not possess any haematological disease which is likely to interfere with the safe exercise of the privileges of the applicable licence(s). (b) Haemoglobin shall be tested at every medical examination and cases of significant [anaemia with a haematocrit below 32% shall be] assessed as unfit (see paragraph 1 Appendix 5 to Subpart B). (c) Applicants with sickle cell disease shall be assessed as unfit (see paragraph 1 Appendix 5 to Subpart B). (d) Applicants with significant localised and generalised enlargement of the lymphatic glands and diseases of the blood shall be assessed as unfit (see paragraph 2 Appendix 5 to Subpart B). (e) Applicants with acute leukaemia shall [be assessed as unfit. After established remission, certification may be considered by the AMS.] Initial applicants with chronic leukaemias shall be assessed as unfit. For certification see paragraph 3 Appendix 5 to Subpart B. (f) An applicant with significant enlargement of the spleen shall be assessed as unfit (see paragraph 4 Appendix 5 to Subpart B). (g) An applicant with significant polycythaemia shall be assessed as unfit (see paragraph 5 Appendix 5 to Subpart B). (h) An applicant with a coagulation defect shall be assessed as unfit (see paragraph 6 Appendix 5 to Subpart B). [Amdt. 1, ] JAR FCL Urinary system (a) En søker til eller innehaver av en legeattest klasse 1 skal ikke ha noen funksjonell eller strukturell sykdom av urinveiene eller tilknyttede organer som kan tenkes å påvirke sikker utøvelse av sertifikatets rettigheter. (a) An applicant for or the holder of a Class 1 medical certificate shall not possess any functional or structural disease of the urinary system or its adnexa which is likely to interfere with the safe exercise of the privileges of the applicable licence(s). (b) En søker som viser tegn på en organisk (b) An applicant presenting any signs of organic nyresykdom, skal kjennes uskikket. Urinanalyse skal inngå i alle medisinske undersøkelser. Urinen skal være normal og ikke inneholde elementer av patologisk disease of the kidney shall be assessed as unfit. Urinalysis shall form part of every medical examination. The urine shall contain no abnormal 7

8 betydning. [Spesiell oppmerksomhet skal vies] sykdom som affiserer urinveier og kjønnsorganer (jf. punkt 1, vedlegg 6 til kapittel B). (c) En søker som viser tegn til nyresten, skal kjennes uskikket (jf. punkt 2, vedlegg 6 til kapittel B). element considered to be of pathological significance. [Particular attention shall be paid to] disease affecting the urinary passages and the genital organs. (see paragraph 1 Appendix 6 to Subpart B). (c) An applicant presenting with urinary calculi shall be assessed as unfit (see paragraph 2 Appendix 6 to Subpart B). (d) En søker med senfølger etter sykdom eller (d) An applicant with any sequela of disease or kirurgiske inngrep på nyrer eller urinveier som kan tenkes å forårsake inkapasitet, spesielt obstruksjon som følge av striktur eller kompresjon, skal kjennes uskikket. En søker med velkompensert nefrektomi uten hypertensjon eller uremi kan vurderes skikket (jf. punkt 3, vedlegg 6 til kapittel B). surgical procedures on the kidneys and the urinary tract likely to cause incapacitation, in particular any obstruction due to stricture or compression, shall be assessed as unfit. An applicant with compensated nephrectomy without hypertension or uraemia may be considered fit (see paragraph 3 Appendix 6 to Subpart B). (e) En søker som har gjennomgått et større kirurgisk inngrep på urinveisorganene som omfatter total eller partiell fjerning eller forflytting av et organ, skal kjennes uskikket i en periode på minimum tre måneder og inntil følger av operasjonen ikke lenger kan antas å forårsake inkapasitet (jf. punkt 3 og 4, vedlegg 6 til kapittel B). [Endr. 1, ] (e) An applicant who has undergone a major surgical operation in the urinary tract or the urinary apparatus involving a total or partial excision or a diversion of any of its organs shall be assessed as unfit for a minimum period of three months and until such time as the effects of the operation are no longer likely to cause incapacity in flight (see paragraphs 3 and 4 Appendix 6 to Subpart B). [Amdt. 1, ] JAR FCL Seksuelt overførte sykdommer og andre infeksjoner (a) En søker eller innehaver av en legeattest klasse 1 skal ikke ha noen sykehistorie eller klinisk diagnose som omfatter seksuelt overført sykdom eller annen infeksjon som kan tenkes å påvirke sikker utøvelse av sertifikatets rettigheter. (b) Spesiell oppmerksomhet (jf. vedlegg 7 til dette kapittel) skal rettes mot sykehistorie eller kliniske tegn som tyder på: (1) HIV-positivitet, (2) nedsatt immunforsvar, (3) smittsom hepatitt, (4) syfilis. JAR FCL Gynekologi og obstetrikk (a) En søker eller innehaver av en legeattest klasse 1 skal ikke ha noen funksjonell eller strukturell obstetrisk eller gynekologisk tilstand som kan tenkes å påvirke sikker utøvelse av sertifikatets rettigheter. JAR FCL Sexually transmitted diseases and other infections (a) An applicant for or holder of a Class 1 medical certificate shall have no established medical history or clinical diagnosis of any sexually transmitted disease or other infection which is likely to interfere with the safe exercise of the privileges of the applicable licence(s). (b) Particular attention (see Appendix 7 to this Subpart) shall be paid to a history of or clinical signs indicating: (1) HIV positivity, (2) immune system impairment, (3) infectious hepatitis, or (4) syphilis. JAR FCL Gynaecology and obstetrics (a) An applicant for or the holder of a Class 1 medical certificate shall not possess any functional or structural obstetric or gynaecological condition which is likely to interfere with the safe exercise of the 8

9 privileges of the applicable licence(s). (b) En søker med en sykehistorie som tyder på alvorlige menstruasjonsforstyrrelser, skal kjennes uskikket. (b) An applicant with a history of severe menstrual disturbances unamenable to treatment shall be assessed as unfit. (c) Graviditet medfører uskikkethet. Når (c) Pregnancy entails unfitness. If obstetric obstetrisk utredning bekrefter en komplett normal graviditet, kan søkeren kjennes skikket inntil utgangen av 26. svangerskapsuke i henhold til punkt 1, vedlegg 8 til kapittel B. Sertifikatets rettigheter kan oppnås igjen etter tilfredsstillende bekreftelse på fullstendig restitusjon etter fødsel eller avsluttet graviditet. evaluation indicates a completely normal pregnancy, the applicant may be assessed as fit until the end of the 26th week of gestation, in accordance with paragraph 1 Appendix 8 to Subpart B. Licence privileges may be resumed upon satisfactory confirmation of full recovery following confinement or termination of pregnancy. (d) En søker som har gjennomgått en større gynekologisk operasjon, skal kjennes uskikket i en periode på minimum tre måneder og inntil følgene av operasjonen ikke kan tenkes å påvirke sikker utøvelse av sertifikatets rettigheter (jf. punkt 2, vedlegg 8 til kapittel B). (d) An applicant who has undergone a major gynaecological operation shall be assessed as unfit for a minimum period of three months and until such time as the effects of the operation are not likely to interfere with the safe exercise of the privileges of the licence(s) (see paragraph 2 Appendix 8 to Subpart B). JAR FCL Muskuloskeletale helsekrav (a) En søker til eller innehaver av en legeattest klasse 1 skal ikke ha noen abnormitet i knokler, ledd, muskler eller sener, medfødt eller ervervet, som kan tenkes å påvirke sikker utøvelse av sertifikatets rettigheter. JAR FCL Musculoskeletal requirements (a) An applicant for or holder of a Class 1 medical certificate shall not possess any abnormality of the bones, joints, muscles and tendons, congenital or acquired which is likely to interfere with the safe exercise of the privileges of the applicable licence(s). (b) En søker skal ha tilstrekkelig sittehøyde, armog benlengde og muskulær styrke til sikker utøvelse av sertifikatets rettigheter (jf. punkt 1, vedlegg 9 til kapittel B). (c) En søker skal ha tilfredsstillende funksjon av de muskuloskeletale organer. En søker med en betydningsfull sykdom, skade eller med en medfødt abnormitet i knokler, ledd, muskler eller sener med eller uten kirurgisk inngrep, skal vurderes i henhold til punkt 1, 2 og 3, vedlegg 9 til kapittel B. (b) An applicant shall have sufficient sitting height, arm and leg length and muscular strength for the safe exercise of the privileges of the applicable licence (see paragraph 1 Appendix 9 to Subpart B). (c) An applicant shall have satisfactory functional use of the musculoskeletal system. An applicant with any significant sequela from disease, injury or congenital abnormality of the bones, joints, muscles or tendons with or without surgery shall be assessed in accordance with paragraphs 1, 2 and 3 Appendix 9 to Subpart B. 9

10 JAR FCL Psykiatriske helsekrav JAR FCL Psychiatric requirements (a) En søker til eller innehaver av en legeattest klasse 1, skal ikke ha en sykehistorie eller klinisk diagnose som viser psykiatrisk sykdom eller tilstand, akutt eller kronisk, medfødt eller ervervet, som kan tenkes å påvirke sikker utøvelse av sertifikatets rettigheter. (b) Spesiell oppmerksomhet skal vises følgende (jf. vedlegg 10 til kapittel B): [Endr. 3, ] (1) Schizofreni, schizotyp lidelse og tilstander med vrangforestilling; (2) stemningslidelser, (3) neurotiske-, stressrelaterte- og somatoforme lidelser; (4) personlighetsforstyrrelser; (5) organiske psykiske lidelser; (6) alkoholinduserte psykiske- og adferdsmessige lidelser; (7) bruk og misbruk av psykoaktive substanser (a) An applicant for or holder of a Class 1 medical certificate shall have no established medical history or clinical diagnosis of any psychiatric disease or disability, condition or disorder, acute or chronic, congenital or acquired, which is likely to interfere with the safe exercise of the privileges of the applicable licence(s), (b) Particular attention shall be paid to the following (see Appendix 10 to Subpart B): (1) Schizophrenia, schizotypal and delusional disorders; (2) mood disorders, (3) neurotic, stress-related and somatoform disorders; (4) personality disorders; (5) organic mental disorders; (6) mental and behavioural disorders due to alcohol; [(7) use or abuse of psychotropic substances [Amdt. 3, ] JAR FCL Nevrologiske helsekrav (a) En søker til eller innehaver av en legeattest klasse 1, skal ikke ha en sykehistorie eller klinisk diagnose som viser nevrologisk sykdom som kan tenkes å påvirke sikker utøvelse av sertifikatets rettigheter. (b) Særlig oppmerksomhet skal vises følgende tilstander (jf. vedlegg 11 til kapittel B): (1) progredierende sykdom i nervesystemet, (2) epilepsi og andre [årsaker til bevissthetsforstyrrelser], (3) tilstander med høy risiko for cerebral dysfunksjon, (4) hodeskade, (5) skade av ryggmarg eller perifer nerve. JAR FCL Neurological requirements (a) An applicant for or holder of a Class 1 medical certificate shall have no established medical history or clinical diagnosis of any neurological condition which is likely to interfere with the safe exercise of the privileges of the applicable licence(s). (b) Particular attention shall be paid to the following (see Appendix 11 to Subpart B): (1) progressive disease of the nervous system, (2) epilepsy and other [causes of disturbance of consciousness], (3) conditions with a high propensity for cerebral dysfunction, (4) head injury, (5) spinal or peripheral nerve injury. 10

11 (c) Elektroencefalografi (EEG) kreves ved undersøkelse før utstedelse (jf. vedlegg 11 til kapittel B) og på indikasjon med bakgrunn i søkerens sykehistorie eller på klinisk grunnlag. [Endr ] (c) Electroencephalography is required at the initial examination (see Appendix 11 to Subpart B) and when indicated by the applicant s history or on clinical grounds. [Amdt ] JAR FCL Oftalmologiske helsekrav (a) En søker til eller innehaver av en legeattest klasse 1, skal ikke ha noen abnormitet i øyefunksjonen eller tilknyttede organer eller noen aktiv patologi, medfødt eller ervervet, akutt eller kronisk, eller følger etter øyekirurgi eller skader som kan tenkes å påvirke sikker utøvelse av sertifikatets rettigheter. (b) En oftalmologisk undersøkelse kreves ved undersøkelse før utstedelse (se punkt 1(a), vedlegg 12 til kapittel B) og undersøkelsen skal omfatte: (1) Sykehistorie; (2) (2) Måling av synsstyrke, nært, mellomavstand og avstand: ukorrigert og med beste optiske korreksjon hvis nødvendig; (3) Objektiv refraksjon. Hypermetrope søkere under 25 års alder i cycloplegi; (4) Okulær motilitet og binokulært syn; (5) Fargesyn; (6) Synsfelt; (7) Tonometri på klinisk indikasjon og etter fylte 40 år; (8) Undersøkelse av ytre øye, anatomi, brytende medier og øyenbunnsundersøkelse. Spaltlampeundersøkelse. (c) En enkel øyeundersøkelse skal være del av alle undersøkelser ved forlengelse og gjenutstedelse (se punkt 2, vedlegg 12 til kapittel B) [og undersøkelsen skal omfatte: [(1) Sykehistorie; (2) Synsstyrke, nært, mellomavstand og avstand: ukorrigert og med beste optiske korreksjon hvis nødvendig; (3) Morfologi ved oftalmoskopi; (4) Tilleggsundersøkelse på klinisk indikasjon. JAR FCL Ophthalmological requirements (a) An applicant for or holder of a Class 1 medical certificate shall not possess any abnormality of the function of the eyes or their adnexa or any active pathological condition, congenital or acquired, acute or chronic, or any sequela of eye surgery or trauma, which is likely to interfere with the safe exercise of the privileges of the applicable licence(s). (b) A ophthalmological examination is required at the initial examination (see paragraph 1(a) Appendix 12 to Subpart B ) and shall include: (1) History; (2) Visual acuity, near, intermediate and istant vision: uncorrected; with best optical correction if needed; (3) Objective refraction. Hyperopic applicants under age 25 in cycloplegia; (4) Ocular motility and binocular vision; (5) Colour vision; (6) Visual fields; (7) Tonometry on clinical indication and over age 40; (8) Examination of the external eye, anatomy, media and fundoscopy. Slit lamp examination. (c) A routine eye examination shall form part of all revalidation and renewal examinations (see paragraph 2 Appendix 12 to Subpart B) [and shall include: [(1) History; (2) Visual acuity, near, intermediate and distant vision: uncorrected and with best optical correction if needed; (3) Morphology by ophthalmoscopy; (4) Further examination on clinical indication. 11

12 (d) Hvis den funksjonelle standard (6/9,6/9, 6/6, N14, N5) hos sertifikatinnehavere bare kan oppnås med korreksjon (brille eller linse), skal søkeren gi flylegen uttalelse fra oftalmolog eller optiker godkjent av Flymedisinsk seksjon (se punkt 3 vedlegg 12 til kapittel B). Uttalelsen må referere seg til en undersøkelse som ble utført ved tidspunktet for den generelle medisinske undersøkelse og under ingen omstendighet mer enn 24 måneder før den generelle undersøkelse. Undersøkelsen skal omfatte: (1) Sykehistorie; (2) Synsstyrke, nært, mellomavstand og avstand: ukorrigert og med beste optiske korreksjon; (3) Refraksjon; (4) Øyemuskelbevegelse og binokulært syn; (5) Fargesyn; (6) Synsfelt; (7) Tonometri etter fylte 40 år; (d) Where, in certificate holders the functional performance standards (6/9, 6/9, 6/6, N14, N5) can only be reached with corrective lenses, the applicant shall supply to the AME an examination report from an ophthalmologist or vision care specialist acceptable to the AMS (see paragraph 3 Appendix 12 to Subpart B). The report must refer to an examination which was carried out at the time of the general medical examination and in any case not more than 24 months before the general medical examination. The examination shall include: (1) History; (2) Visual acuity, near, intermediate and distant vision: uncorrected; with best optical correction if needed; (3) Refraction; (4) Ocular motility and binocular vision; (5) Colour vision; (6) Visual fields; (7) Tonometry over age 40; (8) Undersøkelse av ytre øye, anatomi, brytende medier og øyenbunnsundersøkelse. Spaltlampeundersøkelse. Uttalelsen skal sendes Flymedisinsk seksjon. Hvis det er funnet abnormiteter som etterlater tvil om det foreligger øyesykdom, vil det kreves videre oftalmologisk undersøkelse (se punkt 4 vedlegg 12 til kapittel B). (e) Når det av noen grunn kreves oftalmologisk undersøkelse av spesialist, skal det på legeattesten gis påtegning Krav om undersøkelse hos oppnevnt øyelege RXO. En flylege kan anføre slik begrensning, men bare Flymedisinsk seksjon kan fjerne den. (8) Examination of the external eye, anatomy, media and fundoscopy. Slit lamp examination. The report shall be forwarded to the AMS. If any abnormality is detected, such that the applicant s ocular health is in doubt, further ophthalmological examination will be required (see paragraph 4 Appendix 12 to Subpart B). (e) Where specialists ophthalmological examinations are required for any reason, the medical certificate is to be marked with the limitation Requires specialist ophthalmological examinations RXO. Such a limitation may be applied by an AME but may only be removed by the AMS. [Endr. 3, ] [Amdt. 3, ] JAR FCL Synskrav (a) Avstandssyn. Synsstyrken på avstand skal med eller uten korreksjon, være 6/9 (0,7) eller bedre på hvert øye for seg og [ ] synsstyrken [med begge øyne] skal være 6/6 [(1,0)] eller bedre (se JAR-FCL 3.220(g) nedenfor.) Det er ingen begrensning for ukorrigert synsstyrke. JAR FCL Visual requirements (a) Distant visual acuity. Distant visual acuity, with or without correction, shall be 6/9 (0,7) or better in each eye separately and [ ] visual acuity [with both eyes] shall be 6/6 [(1,0)] or better (see JAR FCL 3.220(g) below). No limits apply to uncorrected visual acuity. 12

13 b) Refraksjonsfeil. Refraksjonsfeil defineres som avviket fra emmetropi målt i dioptrier i den mest ametrope meridian. Refraksjonen skal måles med standard metode (se punkt 1 vedlegg 13 til kapittel B). Søkere skal vurderes skikket med hensyn til refraksjon hvis de oppfyller følgende krav: (1) Refraksjonsfeil (i) Ved førstegangs undersøkelse skal ikke refraksjonsfeilen overstige + 3 dioptrier (se punkt 2 (a) vedlegg 13 til kapittel B). (ii) Ved forlengelses- eller gjenutstedelses undersøkelse, kan en søker som har erfaring som luftfartsmyndigheten anser tilfredsstillende og med refraksjonsfeil som ikke overstiger [+5/-8 dioptrier, vurderes skikket av Flymedisinsk seksjon (se punkt 2 [(b) vedlegg 13 til kapittel B). (2) Astigmatisme (i) Hos en førstegangs søker med refraksjonsfeil med en astigmatisk komponent, skal ikke astigmatismen overstige 2.0 dioptrier. (b) Refractive errors. Refractive error is defined as the deviation from emmetropia measured in dioptres in the most ametropic meridian. Refraction shall be measured by standard methods (see paragraph 1 Appendix 13 to Subpart B). Applicants shall be considered fit with respect to refractive errors if they meet the following requirements: (1) Refractive error (i) At the initial examination the refractive error shall not exceed ±3 dioptres (see paragraph 2 (a) Appendix 13 to Subpart B). (ii) At revalidation or renewal examinations, an applicant experienced to the satisfaction of the Authority with refractive errors up to +5/-8 dioptres may be considered fit by the AMS (see paragraph 2 [(b) Appendix 13 to Subpart B). (2) Astigmatism (i) In an initial applicant with a refractive error with an astigmatic component, the astigmatism shall not exceed 2 0 dioptres. (ii) Ved gjenutstedelses- eller forlengelsesundersøkelser, kan en søker som har erfaring som luftfartsmyndigheten anser tilfredsstillende og med en astigmatisk komponent som ikke overstiger 3.0 dioptrier, vurderes skikket av flymedisinsk seksjon. (ii) At recertification or renewal examinations, an applicant experienced to the satisfaction of the Authority with a refractive error with an astigmatic component not exceeding 3 0 dioptres may be considered fit by the AMS. (3) Keratokonus er diskvalifiserende. Flymedisinsk seksjon kan vurdere gjenutstedelse hvis søkeren oppfyller synskravene (se punkt 3 vedlegg 13 til kapittel B). (4) Anisometropi (i) Hos førstegangs søkere skal ikke forskjellen i refraksjonsfeil mellom de to øyne (anisometropi) overstige 2.0 dioptrier. (ii) Ved gjenutstedelses- eller forlengelsesundersøkelser, kan en søker som har erfaring som luftfartsmyndigheten anser tilfredsstillende og med forskjellig refraksjonsfeil mellom de to øynene inntil 3.0 dioptrier, vurderes skikket av flymedisinsk seksjon. (5) Utvikling av presbyopi skal følges ved alle flymedisinske undersøkelser. (3) Keratoconus is disqualifying. The AMS may consider re-certification if the applicant meets the visual requirements (see paragraph 3 Appendix 13 to Subpart B). (4) Anisometropia (i) In initial applicants the difference in refractive error between the two eyes (anisometropia) shall not exceed 2 0 dioptres. (ii) At recertification or renewal examinations, an applicant experienced to the satisfaction of the Authority with a difference in refractive error between the two eyes of up to 3 0 dioptres may be considered fit by the AMS. (5) The development of presbyopia shall be followed at all aeromedical renewal examinations. (6) En søker skal være i stand til å lese N5 chart (eller tilsvarende) på cm avstand og N14 chart (eller tilsvarende) på 100 cm avstand, med korreksjon hvis det er pålagt (jf. JAR FCL 3.220(g) under). (6) An applicant shall be able to read N5 chart (or equivalent) at cms and N14 chart (or equivalent) at 100 cms, with correction if prescribed (see JAR FCL 3.220(g) below). 13

14 (c) En søker med betydningsfulle defekter i det binokulære syn skal kjennes uskikket. Der er ikke noe krav til stereoskopisk syn (se punkt 4, vedlegg 13 til kapittel B). (c) An applicant with significant defects of binocular vision shall be assessed as unfit. There is no stereoscopic requirement (see paragraph 4 Appendix 13 to Subpart B). (d) En søker med dobbeltsyn skal kjennes uskikket. (d) unfit. An applicant with diplopia shall be assessed as (e) En søker med ubalanse i de okulære muskler (heteroforier) som overskrider (når målt med vanlig korreksjon hvis foreskrevet): 2 0 prismedioptrier ved hyperfori ved 6 meter, 10 0 prismedioptrier ved esofori ved 6 meter, 8.0 prismedioptrier ved exofori ved 6 meter; og 1.0 prismedioptrier ved hyperfori ved 33 cm, 6.0 prismedioptrier ved esofori ved 33 cm, 12.0 prismedioptrier ved exofori ved 33 cm (e) An applicant with imbalance of the ocular muscles (heterophorias) exceeding (when measured with usual correction, if prescribed): 2 0 prism dioptres in hyperphoria at 6 metres, 10 0 prism dioptres in esophoria at 6 metres, 8 0 prism dioptres in exophoria at 6 metres; and 1 0 prism dioptre in hyperphoria at 33 cms, 6 0 prism dioptres in esophoria at 33 cms, 12 0 prism dioptres in exophoria at 33 cms skal vurderes uskikket. Hvis fusjonsreserven er tilstrekkelig til å forebygge astenopi og diplopi kan flymedisinsk seksjon vurdere godkjenning (se punkt 5 vedlegg 13 til kapittel B). shall be assessed as unfit. If the fusional reserves are sufficient to prevent asthenopia and diplopia the AMS may consider a fit assessment (see paragraph 5 Appendix 13 to Subpart B). (f) En søker som ikke har normale synsfelt skal kjennes uskikket (se punkt 4 vedlegg 13 til kapittel B). (g) (1) Hvis synskravet bare oppfylles ved bruk av korreksjon, skal brillene eller kontaktlinsene gi optimal synsfunksjon og være anvendelige for lufttjeneste. (2) Korrigerende linser, når anvendt ved lufttjeneste, skal gjøre det mulig for sertifikatinnehaveren å oppfylle synskravene ved alle distanser. Bare ett par briller skal brukes for å oppfylle kravet. (3) Et ekstra sett like korrigerende briller skal være enkelt tilgjengelig ved utøvelse av sertifikatets rettigheter. (h) Øyeoperasjon. [(1) Refraktiv kirurgi medfører uskikkethet. Godkjennelse kan vurderes av Flymedisinsk seksjon (se punkt 6 vedlegg 13 til kapittel B). (2) Operasjon for katarakt, operasjon på retina og operasjon for glaukom medfører uskikkethet. Gjenutstedelse kan vurderes av Flymedisinsk seksjon (se punkt 7 vedlegg 13 til kapittel B). (f) An applicant with visual fields which are not normal shall be assessed as unfit (see paragraph 4 Appendix 13 to Subpart B). (g) (1) If a visual requirement is met only with the use of correction, the spectacles or contact lenses must provide optimal visual function and be suitable for aviation purposes. (2) Correcting lenses, when worn for aviation purposes, shall permit the licence holder to meet the visual requirements at all distances. No more than one pair of spectacles shall be used to meet the requirement. (3) A spare set of similarly correcting spectacles shall be readily available when exercising the privileges of the licence. (h) Eye Surgery. [(1) Refractive surgery entails unfitness. Certification may be considered by the AMS (see paragraph 6 Appendix 13 to Subpart B). (2) Cataract surgery, retinal surgery and glaucoma surgery entail unfitness. Re-certification may be considered by the AMS (see paragraph 7 Appendix 13 to Subpart B). [Amdt. 3, ] [Endr. 3, ] 14

15 JAR FCL Fargesans JAR FCL Colour perception (a) Normal fargesans defineres som evnen til å lese Ishiharas fargetavler eller bestå Nagels anomaloskop som normal trichromat (jf. paragraf 1, vedlegg 14 til kapittel B). (b) En søker skal oppfatte farger normalt eller være fargesikker. Søker som ikke består Ishiharas fargeprøve, skal vurderes fargesikker når vedkommende består utvidet undersøkelse ved bruk av metoder godkjent av Flymedisinsk seksjon (anomaloskop eller fargelanterne jf. paragraf 2, vedlegg 14 til kapittel B). (c) En søker som ikke består fargesansundersøkelsene, skal anses som fargeusikker og kjennes uskikket. JAR FCL Otorhinolaryngologiske helsekrav (a) En søker til eller innehaver av legeattest klasse 1 skal ikke ha noen funksjonssvikt i ører, nese, bihuler eller svelg (inklusive munnhule, tenner og strupehode), eller noen aktiv patologisk tilstand, medfødt eller ervervet, akutt eller kronisk, eller noen følger av kirurgi eller skader som kan tenkes å påvirke sikker utøvelse av sertifikatets rettigheter. (b) En utvidet otorhinolaryngologisk undersøkelse, kreves ved førstegangs undersøkelse og senere hvert femte år til fylte 40 år og deretter hvert annet år (utvidet undersøkelse jf. punkt 1 og 2, vedlegg 15 til kapittel B). (c) En rutinemessig øre-nese-halsundersøkelse skal utføres før forlengelse og gjenutstedelse av legeattest (jf. vedlegg 15 til kapittel B). (a) Normal colour perception is defined as the ability to pass the Ishihara test or to pass Nagel s anomaloscope as a normal trichromate (see paragraph 1 Appendix 14 to Subpart B). (b) An applicant shall have normal perception of colours or be colour safe. Applicants who fail Ishihara s test shall be assessed as colour safe if they pass extensive testing with methods acceptable to the AMS (anomaloscopy or colour lanterns see paragraph 2 Appendix 14 to Subpart B). (c) An applicant who fails the acceptable colour perception tests is to be considered colour unsafe and shall be assessed as unfit. JAR FCL requirements Otorhinolaryngological (a) An applicant for or holder of a Class 1 medical certificate shall not possess any abnormality of the function of the ears, nose, sinuses or throat (including oral cavity, teeth and larynx), or any active pathological condition, congenital or acquired, acute or chronic, or any sequela of surgery and trauma which is likely to interfere with the safe exercise of the privileges of the applicable licence(s). (b) A comprehensive otorhinolaryngological examination is required at the initial examination and subsequently once every five years up to the 40th birthday and every two years thereafter (extended examination see paragraph 1 and 2 Appendix 15 to Subpart B). (c) A routine Ear-Nose-Throat examination shall form part of all revalidation and renewal examinations (see Appendix 15 to Subpart B). 15

16 (d) Forekomst av følgende sykdommer hos en søker medfører uskikkethet: (d) Presence of any of the following disorders in an applicant shall result in an unfit assessment. B). (1) Aktiv patologisk prosess, akutt eller kronisk, av indre- eller mellomøre. (2) Utilhelet perforasjon eller dysfunksjon av trommehinnen (jf. punkt 3, vedlegg 15 til kapittel (3) Forstyrrelse av vestibularfunksjonen (jf. punkt 4, vedlegg 15 til kapittel B). (4) Betydningsfull passasjehindring av luftstrømmen gjennom nesen eller dysfunksjon av bihuler. (5) Betydningsfull misdannelse eller betydningsfull akutt eller kronisk infeksjon i munnhulen eller øvre luftveier. (6) Betydningsfull stemme- eller talefeil. (1) Active pathological process, acute or chronic, of the internal or middle ear. (2) Unhealed perforation or dysfunction of the tympanic membranes (see paragraph 3 Appendix 15 to Subpart B). (3) Disturbances of vestibular function (see paragraph 4 Appendix 15 to Subpart B). (4) Significant restriction of the nasal air passage on either side, or any dysfunction of the sinuses. (5) Significant malformation or significant, acute or chronic infection of the oral cavity or upper respiratory tract. (6) Significant disorder of speech or voice. JAR FCL Hørselskrav (a) Hørselen skal testes ved alle undersøkelser. Søkeren skal oppfatte vanlig tale korrekt på hvert øre for seg på en avstand av to meter med ryggen vendt mot flylegen. (b) Hørselen skal undersøkes med rentone audiogram ved førstegangs undersøkelse og ved senere forlengelse eller gjenutstedelse av legeattest hvert femte år inntil fylte 40 år og senere hvert annet år (jf. punkt 1, vedlegg 16 til kapittel B). (c) Ved førstegangsundersøkelse for legeattest klasse 1 skal det ikke være hørselstap på hvert øre for seg på mer enn 20 db(hl) på noen av frekvensene 500, 1000, 2000 Hz, eller mer enn 35 db(hl) ved 3000 Hz. [ ] JAR FCL Hearing requirements (a) Hearing shall be tested at all examinations. The applicant shall understand correctly conversational speech when tested with each ear at a distance of 2 metres from and with his back turned towards the AME. (b) Hearing shall be tested with pure tone audiometry at the initial examination and at subsequent revalidation or renewal examinations every five years up to the 40th birthday and every two years thereafter (see paragraph 1 Appendix 16 to Subpart B). (c) At the initial examination for a Class 1 medical certificate there shall be no hearing loss in either ear, when tested separately, of more than 20 db(hl) at any of the frequencies 500, and Hz, or of more than 35 db(hl) at Hz. [ ] (d) Ved undersøkelse for forlengelse eller gjenutstedelse skal det ikke være hørselstap på hvert øre for seg på mer enn 35 db(hl) på noen av frekvensene 500, 1000, 2000 eller mer enn 50 db(hl) på 3000 Hz. En søker med hørselstap innen 5 db(hl) av nevnte grenser i to eller flere av de undersøkte frekvenser, skal gjennomgå rentoneaudiometri hvert [ ] år. (d) At revalidation or renewal examinations, there shall be no hearing loss in either ear, when tested separately, of more than 35dB(HL) at any of the frequencies 500, 1 000, and Hz, or of more than 50 db(hl) at Hz. An applicant whose hearing loss is within 5 db(hl) of these limits in two or more of the frequencies tested, shall undergo pure tone audiometry [ ] annually. 16

17 (e) Ved forlengelse eller gjenutstedelse skal søkere med hypoakusis vurderes skikket av Flymedisinsk seksjon, hvis taleaudiogram viser tilfredsstillende hørsel (se punkt 2, vedlegg 16 til kapittel B). JAR FCL Psykologiske helsekrav (a) En søker eller innehaver av en legeattest klasse 1 skal ikke ha noen psykologiske defekter (jf. punkt 1, vedlegg 17 til kapittel B) som kan tenkes å påvirke sikker utøvelse av sertifikatets rettigheter. Når det er indikasjon for det, kan Flymedisinsk seksjon kreve en psykologisk vurdering som en del av eller som utfylling til en undersøkelse hos spesialist i psykiatri eller nevrologi (jf. punkt 2, vedlegg 17 til kapittel B). (b) Når en psykologisk undersøkelse er indikert, skal det nyttes en psykolog som er godkjent av Flymedisinsk seksjon. (c) Psykologen skal sende en detaljert erklæring til Flymedisinsk seksjon, og erklæringen skal inneholde konklusjon og anbefaling. JAR FCL Dermatologiske helsekrav (a) En søker eller innehaver av en legeattest klasse 1 skal ikke ha noen betydningsfull hudlidelse som kan tenkes å påvirke sikker utøvelse av sertifikatets rettigheter. (b) Spesiell oppmerksomhet skal vies følgende tilstander (jf. vedlegg 18 til kapittel B). Eksem (eksogent og endogent), Alvorlig psoriasis, Bakteriell infeksjon, Legemiddelutløst utslett, Bulløst utslett, Ondartede tilstander i huden, Urtikaria. Henvisning til Flymedisinsk seksjon skal finne sted ved uavklarte forhold. (e) At revalidation or renewal, applicants with hypoacusis may be assessed as fit by the AMS if a speech discrimination test demonstrates a satisfactory hearing ability (see paragraph 2 Appendix 16 to Subpart B). JAR FCL Psychological requirements (a) An applicant for or holder of a Class 1 medical certificate shall have no established psychological deficiencies (see paragraph 1 Appendix 17 to Subpart B), which are likely to interfere with the safe exercise of the privileges of the applicable licence(s). A psychological evaluation may be required by the AMS where it is indicated as part of, or complementary to, a specialist psychiatric or neurological examination (see paragraph 2 Appendix 17 to Subpart B). (b) When a psychological evaluation is indicated a psychologist acceptable to the AMS shall be utilised. (c) The psychologist shall submit to the AMS a written report detailing his opinion and recommendation. JAR FCL Dermatological requirements (a) An applicant for, or holder of a Class 1 Medical Certificate shall have no established dermatological condition, likely to interfere with the safe exercise of the privileges of the applicable licence(s). (b) Particular attention should be paid to the following disorders (see Appendix 18 to Subpart B). Eczema (Exogenous and Endogenous), Severe Psoriasis, Bacterial Infections, Drug Induced Eruptions, Bullous Eruptions, Malignant Conditions of the skin, Urticaria. Referral to the AMS shall be made if doubt exists about any condition. 17

18 JAR FCL Onkologi JAR FCL Oncology (a) En søker til eller innehaver av legeattest klasse 1, skal ikke ha noen primær eller sekundær ondartet sykdom som kan påvirke sikker utøvelse av sertifikatets rettigheter. (b) Etter behandling av en ondartet sykdom kan en søker vurderes skikket i henhold til vedlegg 19 til kapittel B. [Endr. 2, ] (a) An applicant for or holder of a Class 1 medical certificate shall have no established primary or secondary malignant disease likely to interfere with the safe exercise of the privileges of the applicable licence(s). (b) After treatment for malignant disease applicants may be assessed as fit in accordance with Appendix 19 to Subpart B. [Amdt. 2, ] 18