Fra idé til prosjekt

Transkript

1 Fra idé til prosjekt

2 Ny bok: Innovative kommuner Kollektivt entreprenørskap På tvers av sektorgrensene Særegen sprednigsprosess

3 Egen erfaring Huff, kan jeg dette da!? Kommunelege 2 in Deatnu / Tana, Ansvarlig for sykestue og sykehjem, legevakt og akuttmedisin (samarbeid med Unjarga /Nesseby) 3

4 Samhandling med mange profesjoner og kulturer

5 The magic of the midnight sun -- risiko for våre unge..

6 Kommune-BEST prosjektet, > Kenneth Johansen Risten A. Utsi 6

7 Learning by doing and involving -> Aksjonslæring Mehamn, Finnmark Foto: Risten A. Utsi 7

8 John Banne, Instruktør og ambulansepersonell Anna, taus øvelsesdukke ble byttet ut Karasjok /Kárásjokha, Finnmark Foto: Kenneth Johansen 8

9 K-BEST: over 50 ulike kommuner i Nord-Norge (+ Sogndal) Finnsnes, Troms Foto Tobias Nieber, Nklm, UiB 9

10 10 Alta, Finnmark 2010

11 11 Alta, Finnmark 2010

12 Spisset samhandling også med pasient/pårørende Finnsnes, Troms Foto: Tobias Nieber, Nklm, UiB 12

13 Aha-opplevelser i debriefingen Finnsnes, Troms Foto: Tobias Nieber, Nklm, UiB 13

14 Second chance - right away Finnsnes, Troms 2008 Foto: Tobias Nieber, National Competence Centre of primary care emergency medicine, University of Bergen 14

15 Beskrivelser ut fra kravet i Akuttforskriften : Det skal legges til rette for trening i samhandling ( 4)

16 16 Legen som leder ved oversikt og innsikt et skritt til siden Brandstorp H. Allmennlegen som akuttmedisinsk teamleder med oversikt og innsikt. Utposten 2006 (5).

17 Økofilisof Arne Næss, Det eneste som Virkelig teller er følelser og relasjoner

18 Akutte forverringer hos kronisk syke og eldre E. Munch

19 Akutte røde responser i Norge % ikke livstruende % medisinske problemstillinger De fleste er eldre enn 60 år Stor bredde i diagnose Noe for allmennleger også!

20 Samhandling er et begrep fra sosiologien, om relasjonelle samspillprosesser -> forskningsmetoder der spørsmålene til deltagernes egne refleksjoner er: Hva: - skjer? - vektlegges? - overses? Hvordan: - skjer det? - fortolkes det? - endres det? Hvor? Antydninger om: Hvorfor

21 Mitt aksjonsforskningsdesign Deltagende observatør i Alta i ett år Fokus på debriefingene (=fokusgrupper) Analyser i tverrfaglig forskningsgruppe Tilbake til Alta X3 for videre analyse med lokale fagfolk

22 Anna Luise Kirkengen Peder A Halvorsen Professor allmennmed. Forskningsleder Kvalitative metoder ved NSDM Fastlege i Alta Teamatreningsdeltager Tverrfaglig uni-forskningsgruppe Birgitte Sterud Bjørgun Haugland Spes. i anestesiologi Paramedic Teamtreningserfaring Teamtreningserf. - i / utenfor sykehus i/ utenfor sykehus Prosjektleder forskning og innovasjon SØ

23 Et materiale, 3 ulike tema,3 turer tilbake samhandling med pasienten samspillet som skaper ledelse - både delt og plassert læringsprosesser vedr samhandling - i team - i lokal organisasjon

24 Idé Protokoll/ prosjektbeskrivelse Prosjekt Hvorfor er protokollen så viktig? Den skal være en beskrivelse å holde seg til for deg og andre, i detalj og systematisert, slik at - Du får tenkt grundig hva du vil gjøre og hvordan - Andre kan slutte seg til og forbedre ideene - Dere kan få penger

25 Ferdig pakke: utlyst stipendiatstilling i et større prosjekt som gir føringer eller ferdig laget protokoll Egen idé: selv finne veileder (må ha phd) og sammen lage protokoll

26 På topp når googler ordet forskningsprotokoll

27

28 Unn.no, sett kl 15:15,

29 Idéer Skriv ned din egen forskningsidé, noe du vil forstå, sette fokus på /belyse, forbedre, sammenlikne, få oversikt over, Det kan handle om: Behandling, praktiske rutiner, rehabilitering, Erfaringer til leger/pasienter/pårørende, samarbeidsmåter, roller, ressursbruk, sykd.forløp karakteristika ved praksis, diagnosesetting, komplekse sammenhenger, forebygging, sorg/skam/tro marginaliserte grupper, risiko, friskhetsfaktorer allmennmedisinens teorigrunnlag,

30 Hva er bakgrunnen for at dere ønsker å utføre undersøkelsen? Hva er gjort tidligere? Hva er formålet med undersøkelsen? Hva slags teoretisk ståsted velger dere? Hvordan skal dere gå frem? Hva skal telles, måles, observeres eller forstås? Hvordan skal forskningsmaterialet skapes? Hvordan skal materialet analyseres? Hvordan skal materialet lagres, deltagernes konfidensialitet, integritet og deltagelse ivaretas? Etisk forsvarlig? Hvordan skal prosjektarbeidet styres og organiseres? Hva slags personell, utstyr og andre ressurser er nødvendig? Hvordan skal tidsplan og fremdrift være? Hvordan skal resultatene presenteres? Hvilke godkjenninger er nødvendige? Modifisert Bakketeig og Magnus, HB/ 13

31 protokollen Fra 5 10 sider - avhenger av de du skal søke penger fra! De vektlegger litt ulike ting også.. Noen mer etikk, noen mer om teori.. Må ha med : Tittel Bakgrunn Formål Materiale Analysemetoder Publiseringsplan Etiske vurderinger Budsjett

32 Først noen rent praktiske forhold.. Mulig rent økonomisk? Mulig med regelmessig kontakt med veileder? Mulig å ha en fase der ting kan være usikkert?

33 Steder det finnes veiledning videre Universitetsbyene Tromsø, Trondheim, Bergen, Oslo 1. Allmennmedisinske forskningsenheter (AFE) 2. Universitetenes forskningsgrupper 3. Kompetansesentre Nasjonalt senter for distriktsmedisin (NSDM, Tromsø) Nasjonalt kompetansesenter for legevaktsenteret (Nklm, Bergen) Antibiotikasenteret for primærmedisin - Oslo Desentraliserte forskergrupper Alta Hallingdal Arendal?

34 Nye (!) forskerskoler skal... sikre en ny generasjon av velkvalifiserte forskere i allmennmedisin, både for universitetsenhetene og for fastlegetjenesten fremme høy internasjonal standard i allmennmedisinsk forskerutdanning fremme et kreativt og bærekraftig miljø for allmennmedisinsk forskning lage et nasjonalt miljø for teori- og forskningsmetodeutvikling for å utforske spesifikke medisinske problemer i allmennpraksis stimulere allmennmedisinske ph.d.-kandidaters mobilitet nasjonalt og internasjonalt fremme flerfaglig og tverrfaglig samarbeid

35 Spesielle forutsetninger i allmennpraksis Pasientsentrerte samtaler kan likne et forskningsintervju Utfordring å få mange fastleger eller pasienter til å delta Egne pasienter er d ofte for tette bindinger til, må finne andre Noen kolleger jobber med modeller for fastlegekontor-nettverk

36 dagensmedisin.no, sett kl. 22:30 den

37 Help John, please! #*!! Get off me! Ah-ah-ah-ah Try to lay still! I will give him some diazepam. Pull his pants off! Grane, Nordland, 2006

38 If something happened recently? Well he crashed his car last night.. #*!! Get off me! Ah-ah-ah-ah Try to breath in with me Dr. Øystein, he had a car accident yesterday! His respiratory rate is really high, Dr. Hauso OK! Tommy,he might be hypovolemic due to internal bleedings. Lacking oxygen in his brains..and..i think we need to assist his respiration. Agree? Grane, Nordland, 2006