En undersøkelse av pasientutfall blant pasienter i Rusbehandling Midt-Norge HF

Transkript

1 En undersøkelse av pasientutfall blant pasienter i Rusbehandling Midt-Norge HF Prosjektleder: PhD-kandidat Trond Nordfjærn Hovedveileder: Professor, dr.philos Torbjørn Rundmo (NTNU) Biveileder: Reidar Hole fagdirektør (RMN)

2 Bakgrunn for undersøkelsen Med utgangspunkt i sak 47/06 Etterundersøkelser ba styret i Rusbehandling Midt-Norge HF administrasjonen om å iverksette opplegg for etterundersøkelser gjennom et FoUprosjekt i samarbeid med relevante kompetansemiljøer Undertegnede ble som følge av dette ansatt i prosjektstilling hos Rusbehandling Midt-Norge HF Mai 2007, for å utforme en etterundersøkelse i rusforetakets enheter Prosjektet ble i September 2007 videreført til et 4-årig doktorgradsforløp ( ) i samarbeid med psykologisk institutt NTNU.

3 Formål/problemstillinger Avdekke indikatorer og bygge modeller for suksess- og tilbakefall blant pasientene (f.eks. boligsituasjon, utdanning, behandlingshistorikk, psykisk helse). Undersøke faktorer som relaterer seg til positive og negative pasientutfall. Foreligger det for eksempel spesifikke faktorer som øker eller minsker sannsynligheten for tilbakefall? Undersøke hvordan det går med rusbruk og psykisk helse blant pasienter i korttidsbehandling. Få informasjon om hvordan pasienter i poliklinikker og døgnbehandling opplever behandlingssituasjonen og nytten av denne. Resultatene kan benyttes til å forebygge tilbakefall samt. gi oss viktige indikatorer på hvordan ulike pasientgrupper responderer på behandlingen

4 Praktisk gjennomføring Undersøkelsen blir gjennomført ved 9 behandlingsenheter i Midt-Norge: Lade behandlingssenter klinikkavdelingen, Kvamsgrindkollektivet, Lade behandlingssenter poliklinikken, LAR-Midt, Nidarosklinikken, Veksthuset Molde, Vestmo behandlingssenter, ARP-Namsos og ARP-Levanger To ulike gjennomføringsmetoder blir benyttet: 1. Tverrsnittsundersøkelse (parallell måling av ulike pasienter som befinner seg på spesifikke punkt i behandlingen) 2. Prospektiv/longitudinell (vi følger de samme pasientene gjennom hele behandlingsforløpet I tillegg vil det gjennomføres dybdeintervju med pasienter

5 Prosjektets struktur: 4 målepunkt med spørreskjema + dybdeintervju 1. Før behandling: Spørreskjema administreres per post ved hjelp av ventelister (n = 500) 2. Behandlingsstart: Spørreskjema fordeles til pasienter som har startet behandling (n = 350) 3. Behandlingsslutt: Spørreskjema fordeles til pasienter som blir utskrevet/overført til lokal oppfølging (n = 350) 4. 6 måneder etter: Spørreskjema administreres per post til pasienter som har avsluttet behandling (n = 500).

6 Spørreskjemaet Spørreskjemaet består av klinisk validerte mål Modifisert klientkartleggingsskjema - Demografi, rusmiddelprofil m.m. DAST20 - Bruk av rusmidler med unntak av alkohol AUDIT - Alkoholforbruk YMFE - Forberedthet/motivasjon for behandling SCL90-R Indikatorer på depresjon, tvangstendenser og angst ICCP Interpersonlig problematikk GSE Opplevd mestring Sentrale positive og negative livshendelser siste år

7 Dybdeintervju Intervjuene blir gjennomført av to masterstudenter Vi intervjuer åtte pasienter som har fullført behandling og åtte pasienter som har avbrutt behandlingen. Dvs. to pasienter fra hver enhet. Samtalene omhandler foranledningen til at pasientene oppsøkte behandling, opplevelse av behandlingen, nåværende livssituasjon, inkludering av pårørende etc. Semi-strukturert vha. intervjumaler. Samtalene i stor grad styrt av informantene

8 Status på nåværende tidspunkt Omtrent 150 utfylte skjema 10 gjennomførte dybdeintervju Det tas sikte på å utforme en artikkel til publisering basert på de kvalitative data på nyåret I tillegg vil analyser av kvantitative data påbegynnes sommeren 2009, med sikte på publisering av to artikler i 2010 Endelig avhandling vil bestå av teorirammeverk, som setter artiklene i en felles teoretisk kontekst, og 3 publiserte artikler som behandler de spesifikke problemstillingene