Helsetjenester til syke eldre
|
|
- Susanne Ellingsen
- 8 år siden
- Visninger:
Transkript
1 Helsetjenester til syke eldre Rebecca Setsaas Skage kommuneoverlege Sarpsborg kommune Quality Hotell
2 Tema i dag.. Hvem er sykehjem og sykehuspasienten? Case Olga Vanskelig atferd Medikamenter Demens Hvorfor skal sykehjemspasienten innlegges sykehus? Behandlingsnivå
3 Hvem er sykehjemspasienten? Gjennomsnittsalder 84 år 6-7 aktive diagnoser 7-8 ulike medisiner 80% demenssykdom 40% av alle som dør årlig dør på sykehjem 50% av alle sykehjemsbeboere har pneumoni eller uvi i løpet av 1 år. Gjennomsnittlig levetid 2 år
4 Hvem er den eldre sykehuspasienten? hjerte- og karsykdommer inkludert hjerneslag, infeksjoner, KOLS, mage- og tarmlidelser og muskel- og skjelettlidelser % av eldre får akutt forvirring. 18% av de over 80 år reinnlegges innen 1 måned. Akuttgeriatrisk sengepost med 10 senger er etablert SØF fra 4 november Den eldre pasienten trenger en helhetlig og systematisk tilnærming 1. tid og trygge omgivelser 2.god kommunikasjon med pasient og nettverk, 3.sikre basale behov 4. tidlig mobilisering og aktivisering 5. individuell behandlingsplan 6. kvalitetssikring av utskrivningsprosessen
5 Hvem er Sarpsborgpasienten i sykehuset østfold? En analyse av data fra sykehuset basert på 2008 og 2009
6 Pasienter fra Sarpsborg År Antall opphold Sum Liggedager Sum dager over utskriv.klar Gj.snitt liggedager , , Elektive Øhjelp Pasienter med behov for dialysebehandling forklarer toppene innenfor enklete årstrinn når det gjelder elektiv behandling.
7 Opphold fordelt på kjønn og alder år 80 år 70 år 60 år 50 år 40 år 30 år 20 år 10 år 0 år %kvinner %menn
8 Ø-hjelps pasientene År Antall opphold Sum Liggedager Sum dager over utskriv.klar Gj.snitt liggedager , ,8 Øhjelppasienter opphold fordelt på hoveddiagnoser
9 Pasientgruppen > 80 år
10 Aldersgruppen over 60 år Befolkningssammensetning %vis av totalen Personer mellom 60 og ,2 Personer over 80 år ,8 Personer over 60 år totalt , aldersfordeling av liggedøgn utskrivningsklare 2009 Forbruk av sykehustjenester %vis av totalen Antall opphold over 60 år ,5 Antall liggedøgn over 60 år ,7 Antall opphold over 80 år ,7 Antall liggedøgn over 80 år ,5 Totalt antall opphold over 60 år ,2 Totalt antall liggedøgn over 60 år ,2 Gruppen over 60 har 89% av liggedøgnene for utskrivningsklare
11 Hvem er Sarpsborgpasienten? Over 60 år Øyeblikkelig hjelp Innlagt gjennomsnittelig i 5 døgn Hovedproblemene er oftest Hjerte, Lunge, Brudd, Fordøyelse, Nyre og urinveier Ca. 8% av oppholdene genererer overliggere, og gjennomsnittelig overliggertid for disse oppholdene er 3,9 døgn
12 Olga Andersen er 77 år og bor på Sarpsborg sykehjem. Hun har bodd der i 1 år, og har diagnosen demens. Hun har i tillegg diabetes, hjertesvikt, osteoporose og nedsatt hørsel. Hun har tre døtre, som alle er flinke til å følge henne opp. Olga har hatt et fint år, og kommer sjelden i konflikt med de ansatte. Du har hatt en lang velfortjent sommerferie, og er tilbake på jobb mandags kveld. I rapporten får du høre at Olga har slått seg vrang i det siste. Hun motsetter seg hjelp til stell, og det er ikke alltid lett å få satt insulinsprøytene på henne. Hvordan skal vi som helsepersonell hjelpe Olga til å ta i mot hjelp? Hva gjør dere som jobber på sykehuset?
13 Detektivarbeid. Individualisert behandling. Rolige omgivelser. Personen kan ha vansker med å forstå og identifisere lyder, og reagerer sterkere på støy og bråk enn tidligere. Mulighet for å kunne trekke seg tilbake. God tid. Å motta og forstå beskjeder går saktere. Møt personen forfra. Få øyekontakt, ikke stirr. Still enkle spørsmål, og bare et spørsmål om gangen. Unngå ja- og nei-spørsmål. Ikke la personen få for mange valg! Tålmodighet og nærhet. Mest mulig ro rundt måltider. En av personalet går til og fra, mens resten sitter. La personen oppleve egenverdi! Skryt uhemmet! Sett fokus på hva personen kan. Mange opplever at nærmeste pårørende forteller hva de ikke kan. GOD PLANLEGGING FØR ENHVER AKTIVITET! Forutsigbarhet. Lek og tilpasset humor! Ta vare på de positive øyeblikkene. Beskriv gjerne de gode øyeblikkene i en bok (suksessbok), og del dem med andre.
14 Høsten kommer, og tiltakene har fungert godt til nå. Du kommer på jobb torsdag og i rapporten sies det at Olga har vært helt umulig hele uka. Av og til har det t.o.m. vært nødvendig å gi henne en Vival (beroligende medisin-hun står på dette ved behov) men dette virker ikke særlig godt. Legevakta har vært konsultert på telefon og satt henne på Haldol (antipsykotika). Hva kan være årsaken til Olgas atferdsendring? Synes du Haldol er et godt preparat for Olga?
15 Årsaker til vanskelig atferd: 1. Hjerneorganiske forandringer 2.Forlengelse av tidligere væremåte? 3.Opplevelse av konkrete situasjoner: forstår hva som skjer? Private grenser som overskrides? 4.Mestring av demenssymptomene 5.Psykiske symptomer? 6.Delir/akutt forvirring? 7.Somatisk sykdom? Infeksjoner, dehydrering... 8.Smerter?Medikamenter? Det finnes ikke medisiner mot «vil ikke» symptomer!
16 Hvorfor fjerner jeg antipsykotika? Studier har vist at hos pasienter som har stått på antipsykotika vil 9 av 10 få et bedre eller lignende liv etter sep. Kun 1 av 10 trenger det egentlig. BIVIRKNINGER!!!!!!!!! Hva da? 1. hemmer dopamin i hjernen. A)Parkinsonistiske sympt: tremor, trege bevegelser, stivhet. B) uønsket bevegelsestrang. Store vansker m å sitte el ligge stille. De står og tripper..obs lett å forveksle m angst og motorisk uro. C)ufrivillig bevegelse D) akinesi: nedsatt mot aktivitet, tafatthet-kan forveksles med depresjon E) akutte dystoni: smertefulle vridninger i kroppen
17 Mer bivirkninger: 2.Malignt nevroleptika syndrom-obs Body levy demens: få dager e oppstart med medisin. Feber, stivhet, forvirring, hallusinasjoner-nyresvikt og død.seponer. 3. Antikolinerge bivirkninger: delirium!! Mer urolige og mer psykotiske enn tidl. Munntørrhet, obstipasjon og urinretensjon, tåkesyn. 4. ortostatisk hypotensjon 5.andre: leversvikt nyresvikt Død Konklusjon: Indikasjon må være klinkende klar. Vi trenger dopamin og acetylcholin!! Ikke ta de vekk!!
18 Fakta medisinering eldre: 75% av eldre I norske sykehjem bruker B-preparater! (Antipsyk:25%, angst:25%, hypnotika 21%, antidep 41%) Behandler vi pasienten, pleierne, pårørende el de andre pasientene? Dokumentasjon!:reg effekt? Hva er vi ute etter?målet? Når er det stopp? Alle med demens når det blir diagnostisert, starte med demensmedisin! (Vurdere effekt kontinuerlig!!-prøvesep hver 3-6 mnd) Polyfarmasi: 10-20% av innleggelser sykehus. Antidepresessiva: vi underbehandler våre gamle m depresjon. MEN hos de som har stått på antidep over lang tid vil mange få mindre dep symptomer etter seponering. 4 av 5 eldre har smerter-kun 1 av 4 med demens får smertelindring. 20% av eldre over 70 år bruker mer enn 10 ulike medisiner 1/3 over 70 år bruker sovemidler/beroligende Sykehus: 1 av 6 som dør i en indremed avd pga legemiddelfeil. Studier fra sykehjem og sykehjus: fant minst ett legemiddelrelatert problem hos 75-81%
19 Demens fakta og utfordringer personer med demens rammes årlig personer er berørt under 65 år, 100 nye tilfeller hvert år. Flere eldre med minoritetsbakgrunn. 80% av beboere i sykehjem har en demens sykdom. Halvparten bor i eget hjem. Antallet personer med demens vil fordobles i % over 90 år utvikler demens.
20 Smertestillende Pasienter uten kognitive svikt får 3 x mer smertestillende enn pas med demens? Hvorfor? Mange studier viser at 4 av 5 eldre på sykehjem har smerter Årsaker: skjelett-muskel, kreft-herpes zoster-traumer-tidl kron smertetilstander De fleste har kroniske smerter og ikke akutte Smerteaferd ligner demensatferd 75% på sykehjem får B prep, men bare 25% får smertelindring
21 Videre i sykehistorien til Olga Siste døgnet har Olga vært slapp,sengeliggende og har temp 38,5 i dag tidlig. Hva gjør du?
22 Olga kommer seg med peroral antibiotikakur. Det går noen måneder. Du har hatt langfri og kommer tilbake på jobb på en tirsdag. Da får du høre at Olga er lagt inn på SØF av legevaktslege i helga pga mistanke om pneumoni. Hva tenker du nå? Kunne noe ha vært gjort annerledes?
23 Hvorfor skal sykehjemspasienten legges inn på sykehus? Målet med innleggelse: Diagnostikk og avklaring - Blodprøver, avanserte undersøkelser -Hoftebrudd, bedre prognose for overlevelse med kirurgi. -Anemi Behandling økt overlevelse og funksjon, bedre livskvalitet i tiden personen har igjen. Lindrende behandling
24 Studier viser Hoftebrudd, ja god effekt på overlevelse og livskvalitet. Pneumoni: når iv kan gis på sykehjem, ingen økt gevinst med innleggelse i sykehus. Ved AB po: Pas med respfrekvens over 30 nytte av innleggelse, de under lik dødelighet. Med alvorlig demens anbefales ikke innleggelse sykehus. Andre infeksjoner:sykehusinnleggelse av sykehjemspas ga økt dødelighet, mulig fordi gen pleie dårligere enn på sykehjemmet. Hjertesvikt: effekt hvis ikke alvorlig demens el annen dødelig sykdom, men kortvarig da hjertesviktpas har kort levetid. Kolsforverring. De fleste trenger kun ab, o2, steroider på sykehjemmet. Noen trenger ventilasjonsstøtte. Akutt brystsmerter: de fleste trenger god smertelindring på sykehjemmet. For de spreke: utblokking av årer. Hjerneslag: pleietrengende pas usikker effekt ved sykehusinnleggelse. Anemi: akutt GI blødning- innleggelse gir bedret overlevelse og livskvalitet! Konklusjon: hoftebrudd +anemi/blødning:sykehusinnleggelse! Ellers er nytten mer tvilsomt.
25 Sykehusinnleggelse økt risiko for: Lang transportvei-korridor-ukjente mennesker. Plagsomme undersøkelser. Behandling med liten nytte og høy risiko for komplikasjoner. Økt risiko for fall, akutt forvirring, trykksår, infeksjoner, nedsatt funksjon.
26 Olga er innlagt SØF Hun får antibiotika iv og væske i 3 dager. Hva slags kommunikasjon har du som sykepleier på avdelingen til Olga med sykehjemmet og omvendt? Når er Olga utskrivningsklar? Hvor ofte tror du at sykehjemmene i Østfold har lege på huset? Hvor mange pasienter er det per hel lege i sykehjem kontra sykehus? Hva er sykepleiedekningen på dag, kveld og natt i sykehjemmene i Østfold? Hvordan er den på sykehuset? Hvor mange sykehjem har mulighet til å gi IV behandling?
27 I Forskrift om kommunal betaling for utskrivningsklare pasienter 3 heter det at: En pasient er utskrivningsklar når følgende punkter er vurdert og konklusjonene dokumentert i pasientjournalen: 1. problemstillingen(e) ved innleggelsen slik disse var formulert av innleggende lege skal være avklart, 2. øvrige problemstillinger som har framkommet skal som hovedregel være avklart, 3. dersom man avstår fra endelig å avklare enkelte spørsmål skal dette redegjøres for, 4. det skal foreligge et klart standpunkt til diagnose(r), samt videre plan for oppfølging av pasienten, 5. pasientens samlede funksjonsnivå, endring fra forut for innleggelse, og forventet framtidig utvikling skal være vurdert, 6. dersom pasienten har behov for spesialisthelsetjenester som er utenfor den aktuelle avdelingens ansvarsområde, skal det sørges for at relevant kontakt etableres, og plan for denne oppfølgingen beskrives.
28 Samhandling I Østfold er vi gode på samhandling! Men hvordan kan vi bli enda bedre for pasientens beste? Nå er det du som er øverste sjef både over sykehus og kommuner/sykehjem i Østfold. Hva ville du gjort av tiltak/gjort annerledes enn det som gjøres i dag?
29 Olga kommer tilbake til sykehjemmet etter 4 dager, og hun står på antibiotika i tablettform i 7 dager.døtrene forteller at mor var svært utrygg, engstelig og at hun ble veldig forvirret på sykehuset. Hun er glad for at Olga nå er hjemme igjen. Olga virker også fornøyd over å være i kjente omgivelser. Tre dager etter får Olga på ny feber, tar ikke til seg mat og drikke og er slapp. Det er vanskelig for henne å svelge alle tablettene. Hva tenker du nå? Og hva gjør du? Når er tiden inne for at nok er nok?
30 Samtale om hver pasient før noe akutt skjer/ Behandlingsnivå: Alltid individuelle vurderinger. Vurderingene taes etter tverrfaglige samtaler mellom helsepersonell Samtale med pårørende og pasient Dersom pas ikke har samtykkekompetanse: hva ville pas ha ønsket? Dokumentere beslutningene.
31 Viktig å dokumentere slik at alle på sykehjemmet vet: Samtykkekompetanse. Grad av intensitet ved akutt sykdom/behandlingsnivå. Skal pasienten legges inn på sykehus? Skal det gjennomføres hjerte og lunge redning? Retningslinjer for å unnlate eller avslutte livsforlengende behandling til døende pasienter. Retningslinjer for terminal omsorg. Terminal omsorg skjema. Mål: sikre god lindrende behandling og en verdig livsavslutning for alle våre sykehjemsbeboere.
32 Når skal da sykehjemspasienten legges inn på sykehus? Ingen fasitsvar(men nesten alltid ved anemi og hoftebrudd) Alltid tenke på hver enkelt person/sykehjemsbeboer- hva er best for han/hun? Alltid ta hensyn til pårørende, og pasientens ønsker. Lang transportvei? sykepleie og legekompetanse på sykehjemmet avgjørende? Demens, i såfall alvorlighetsgrad. Avklar dette spørsmålet før det skjer noe akutt. Livskvalitet til pasienten- ønske om å leve lengst mulig- eller best livskvalitet de dager som er igjen.
33 Hva skal dere huske i fra i dag: Hos en pasient med endret atferd eller forvirring: Det er ALLTID er en årsak til det! Dere må være detektiver! Mål BT, glukose, crp,hb og ta urinstix v all endring. Se på medisinlista, 1/3 over 70 år bruker beroligende/sovemedisin. Tenk alltid: trenger pasienten alle disse medisinene?det er ikke farlig å ta bort/redusere medisiner Hos en person med demens-utredning og kan det være smerte????? Når gamle opplever plutselig funksjonstap er det ofte et symptom på sykdom. Avklar i dag om pasienten skal legges inn på sykehus eller ikke/behandlingsnivå. For sykehjemspasienten- er det virkelig det beste å bli lagt inn på sykehuset?
Stolt over å jobbe på sykehjem. Når skal sykehjemspasienten innlegges på sykehus?
Stolt over å jobbe på sykehjem Når skal sykehjemspasienten innlegges på sykehus? Rebecca Setsaas Skage kommuneoverlege Sarpsborg kommune 09.09.10 Hvem er sykehjemspasienten? Gjennomsnittsalder 84 år 6-7
DetaljerDEN AVKLARENDE SAMTALEN
DEN AVKLARENDE SAMTALEN 19.NOVEMBER Kurs i «Livets siste dager plan for lindring i livets sluttfase» Karin Hammer Kreftkoordinator Gjøvik kommune Palliasjon Aktiv behandling, pleie og omsorg for pasienter
DetaljerØyeblikkelig hjelp innleggelser Hå sykehjem. Sykehjemskurs Stavanger 18.11.2014
Øyeblikkelig hjelp innleggelser Hå sykehjem Sykehjemskurs Stavanger 18.11.2014 Øyeblikkelig hjelp Hå kommune startet opp med tilbud om øyeblikkelig hjelp døgnopphold 12.11.2012. Avtale om inntil 4 øyeblikkelig
DetaljerNår avslutte livsforlengende behandling på sykehjem? Robert Montsma Sykehjemslege 1 Ski kommune
Når avslutte livsforlengende behandling på sykehjem? Robert Montsma Sykehjemslege 1 Ski kommune Disposisjon Kasuistikk fra mitt sykehjem Noen tall Samhandlingsreformen Forutsetninger for god behandling
DetaljerAvklarende samtaler Eva Markset Lia Kreftsykepleier Ronny Dalene Lege Familie og pårørende Etikk ØKT behandlingstilbud i sykehjem.øker behovet for kommunikasjon med pasient og pårørende Å VELGE å behandle
DetaljerÅpen kontakt. ved Stavanger Universitetssjukehus
Åpen kontakt ved Stavanger Universitetssjukehus Hva er åpen kontakt? Åpen kontakt er et tilbud til deg som på grunn av sykdom eller sykdomsutvikling, kan forvente behov for akutt innleggelse i sykehuset.
DetaljerDelirium? Sigurd Evensen Stipendiat / kst overlege Mai 2016
Delirium? Sigurd Evensen Stipendiat / kst overlege Mai 2016 1 Delirium Delirium Tremens 2 Det er IKKE delirium alt som bråker Den vanskelige sykehjemspasienten har neppe delirium, men demens med nevropsykiatriske
DetaljerGode overganger Erfaring med Virtuell avdeling
Gode overganger Erfaring med Virtuell avdeling Læringsnettverk Gode pasientforløp Østfold 7. mars 2019 Alf Johnsen Kommuneoverlege i Askim Gode og helhetlige pasientforløp Spesialisthelsetjenesten undersøkelser,
DetaljerKommunale døgnplasser for øyeblikkelig hjelp. Drammen Helsehus En veileder for innleggende lege
Kommunale døgnplasser for øyeblikkelig hjelp Drammen Helsehus En veileder for innleggende lege Kortversjonen for innleggelse på kommunal ø-hjelpsplass 1 2 3 Vurdér om pasienten er aktuell for innleggelse
DetaljerSTATUS KAD. Oppstart 1 oktober 2013.
STATUS KAD Oppstart 1 oktober 2013. Kriterier for innleggelse KAD Ø-hjelpsenger nytt tilbud ved Øya Helsehus - Revidert 23/9-13 Fra 1. oktober 2013 opprettes 10 kommunale døgnplasser for øyeblikkelig
DetaljerKØH Vennesla/Iveland kommune
KØH Vennesla/Iveland kommune Status etter drift siden 10.des 2012 Gunnar Mollestad, KØH-lege og fastlege Vennesla legesenter Status pr 18.aug 2014 KØH=Kommunal øyeblikklig hjelp.. KØH status Oppstart 10.des
DetaljerDøgntilbud for øyeblikkelig hjelp i kommunene Hvordan komme i gang erfaringer med vellykket etablering, implementering og drift
Døgntilbud for øyeblikkelig hjelp i kommunene Hvordan komme i gang erfaringer med vellykket etablering, implementering og drift Johannes Kolnes, lege og spesialrådgiver Avdeling for helsetjenesteutvikling,
DetaljerHalvannenlinjetjeneste i Bergen kommune. En seng på veien hjem
Halvannenlinjetjeneste i Bergen kommune En seng på veien hjem Spesialisert behandlingsavdeling, Storetveit sykehjem Jo Kåre Herfjord 1 2 Hva? Sengepost på sykehjem Øket bemanning Bedre utstyrt Tar imot
DetaljerSamhandlingsreformen. Elisabeth Benum Lege i spesialisering Helgelandssykehuset Sandnessjøen
Samhandlingsreformen Elisabeth Benum Lege i spesialisering Helgelandssykehuset Sandnessjøen Hvorfor samhandlingsreform? Med samhandlingsreformen vil regjeringen sikre en bærekraftig, helhetlig og sammenhengende
DetaljerPASIENTSENTRERT TEAM TETT PÅ FOR BEDRE KVALITET
PASIENTSENTRERT TEAM TETT PÅ FOR BEDRE KVALITET PASIENTEN I SENTRUM? PASIENTSENTRERT HELSETJENESTETEAM - ET SAMHANDLINGSPROSJEKT Harstad Kommune Tromsø kommune UNN HF OSO PSHT - TREDELT PROSJEKT Tjenesteutvikling
DetaljerBruk av Ø-hjelpsenger sett med fastlegens øyne
Bruk av Ø-hjelpsenger sett med fastlegens øyne Kommunale øhj senger Resultat av samhandlingsreformen Kommuner får finansiell støtte til øhj plasser, men må medfinansiere sykehusinnleggelser Delavtale 4
DetaljerBare spør! Få svar. Viktige råd for pasienter og pårørende
Viktige råd for pasienter og pårørende Spør til du forstår! Noter ned viktige spørsmål og informasjonen du får. Ta gjerne med en pårørende eller venn. Ha med oppdatert liste over medisinene dine, og vis
DetaljerVærnesregionen. Kommunalt øyeblikkelig hjelp døgntilbud 2013
Værnesregionen Kommunalt øyeblikkelig hjelp døgntilbud 2013 Øyeblikkelig Hjelp Etablert 19.11.2012 Stjørdal, Meråker, Selbu, Tydal (30.000) 4 døgnplasser basert på et forarbeid som er presentert i en vitenskapelig
DetaljerKurs i Lindrende Behandling 11.-13.03.2015
Kurs i Lindrende Behandling 11.-13.03.2015 Regionalt kompetansesenter for lindrende behandling, Lindring i nord - Lindrende behandling ved kreftsykepleier Bodil Trosten Lindring i nord Sentrale oppgaver:
DetaljerDe døende gamle. Retningslinjer for. etiske avgjørelser. om avslutning. av livsforlengende. behandlingstiltak. Bergen Røde Kors Sykehjem
De døende gamle Retningslinjer for etiske avgjørelser om avslutning av livsforlengende behandlingstiltak Bergen Røde Kors Sykehjem Husebø - jan - 06 2 1. Etiske avgjørelser om å avslutte eller unnlate
DetaljerKAD Kommunal Akutt Døgnenhet - Trondheim
KAD Kommunal Akutt Døgnenhet - Trondheim Foto: Geir Hageskal Gaute Skjærseth Lege før turnus, Øya Helsehus Index Samhandlingsreformen Øya Helsehus KAD Kriterier for innleggelse Innleggelser så langt
DetaljerPalliativ behandling ved. Løvåsen sykehjem
Palliativ behandling ved Løvåsen sykehjem Rakovic Aleksandar 1 Elena Forberedende samtaler og Livets siste dager 2 Forberedende samtaler - Vi på Løvåsen sykehjem oppfatter kommunikasjon med pasient og
DetaljerErfaringer med kommunale øyeblikkelig hjelp døgnplasser
Erfaringer med kommunale øyeblikkelig hjelp døgnplasser Kad-lege Hallgeir M. Kolvik Virksomhetsleder Trond Skårn Vebjørn Tandbergs vei 18 Prislapp: ca 400 mill. kroner Jørgen Nissen-Nygård, Bodø kommune
DetaljerLivshjelp til det sviktende hjertet palliasjon på hjerteavdelingen
Livshjelp til det sviktende hjertet palliasjon på hjerteavdelingen Spesialsykepleier Cathrine Gjeitsund, Hjerteavdelingen, HUS Hvordan blir den siste tiden? Palliativ eller lindrende behandling er aktiv,
DetaljerKAD en pasientfelle?
KAD en pasientfelle? Torgeir Bruun Wyller 88 år gammel kvinne Kjent moderat demens, går bra hjemme til daglig takket være hj.spl. x4 + generasjonsbolig Diabetes, hjertesvikt. Moderat diabetisk nefropati,
DetaljerHva har samhandlingsavtalene inkludert kommunale ØH-senger betydd for rutinene ved behandling av hoftebrudd?
Hva har samhandlingsavtalene inkludert kommunale ØH-senger betydd for rutinene ved behandling av hoftebrudd? v/ PhD/Overlege ortopedisk kirurgi, Øystein Gøthesen, Kir.klinikk Helse Fonna Rutiner Tidligere:
Detaljer«Den gode død i sykehjem»
«Den gode død i sykehjem» soerbye@diakonhjemmet.no http://www.nrk.no/rogaland/halvparten-dorpa-pleiehjem-1.7610544 Bakgrunn Ca 60 % av alle dødsfall skjer i kommunehelsetjenesten (43 % sykehjem, 15 % i
DetaljerVærnesregionen DMS Samhandlingskonferansen 2013. Ann-Sissel Wangberg Helgesen Leder
Værnesregionen DMS Samhandlingskonferansen 2013 Ann-Sissel Wangberg Helgesen Leder VR DMS Ø.hjelpsplasser Værnesregionen med kommunene Tydal, Selbu, Meråker og Stjørdal søkte sammen med St.Olav og Helse
DetaljerKORTVERSJON AV KRITERIENE: Er pasienten aktuell for innleggelse ved øyeblikkelig hjelp plasser ved Drammen helsehus?
Madli Indseth, 12/2014 Kriterier for innleggelse i Drammen kommunes døgnplasser for øyeblikkelig hjelp ved Drammen helsehus. Revidert 12/2014 KORTVERSJON AV KRITERIENE: Er pasienten aktuell for innleggelse
DetaljerTRYGG UTSKRIVING NASJONAL FAGDAG PKO V PKO LEDER HELGELANDSSYKEHUSET ANITA HUSVEG
TRYGG UTSKRIVING NASJONAL FAGDAG PKO 021117 V PKO LEDER HELGELANDSSYKEHUSET ANITA HUSVEG HAR VI PR I DAG TRYGG UTSKRIVING? EPIKRISETID: PÅ LANDSBASIS I 2016 BLE 46,3 PROSENT AV EPIKRISENE SENDT INNEN 1
DetaljerAPSD og utfordrende atferd. Herborg Vatnelid Psykologspesialist
APSD og utfordrende atferd Herborg Vatnelid Psykologspesialist APSD «En betegnelse for å beskrive det mangfoldet av psykologiske reaksjoner, psykiatriske symptomer og episoder med atferd som oppstår hos
DetaljerInterkommunalt øyeblikkelig hjelp døgntilbud i Glåmdalsregionen (IKØ) Kommuneoverlegemøte 29. mai 2013 Hafjell
Interkommunalt øyeblikkelig hjelp døgntilbud i Glåmdalsregionen (IKØ) Kommuneoverlegemøte 29. mai 2013 Hafjell Bakgrunn: * Helse- og omsorgstjenestelovens 3-5 tredje ledd: Kommunen skal sørge for døgnopphold
DetaljerHva er demens? Dette må jeg kunne, introduksjon til helse- og omsorgsarbeid
Del 3 3.4 Demens 1 Hva er demens? Samlebetegnelse for flere sykdommer hvor hjerneceller dør Rammer først og fremst eldre - økt risiko jo eldre en blir Alzheimers sykdom, ca 60% Vaskulær demens, sykdom
DetaljerDelir, sykepleietiltak. Emy Lise Aglen Og Ellen J. Leithe, Sykehuset Namsos Fagnettverket innen demens og alderspsykiatri 26 April 2018
Delir, sykepleietiltak Emy Lise Aglen Og Ellen J. Leithe, Sykehuset Namsos Fagnettverket innen demens og alderspsykiatri 26 April 2018 En bil blir stoppet av politiet fordi den kjører 18 km/t i en 80
DetaljerSkrøpelige syke eldre
Skrøpelige syke eldre Akuttmedisin eller terminal omsorg? Etiske og faglige aspekter Anette Fosse Fastlege og sykehjemslege i Rana kommune Praksiskoordinator i Helgelandssykehuset Annen relevant erfaring:
DetaljerErfaringer med kommunale øyeblikkelig hjelp døgnplasser
Erfaringer med kommunale øyeblikkelig hjelp døgnplasser Sett fra en fastlege og avd. lege for KØHD (KAD) SØLVSUPER HELSE- OG VELFERDSSENTER BYGGET VI BOR I... Vebjørn Tandbergs vei 18 Prislapp: ca 400
DetaljerAmbulerende team - sykehjem og åpen omsorg. Fagsykepleier Birgitte Torp Korttidsposten SØF
Ambulerende team - sykehjem og åpen omsorg Fagsykepleier Birgitte Torp Korttidsposten SØF Bakgrunnen Prosjekt mellom sykehuset og Fredrikstad kommune i 2005/2006. Utarbeidet metodebok og observasjonsskjema.
DetaljerDen viktige hjemmetiden
Den viktige hjemmetiden Øyunn Granerud Organisasjonsleder i Fransiskushjelpen. Sykepleier med videreutdanning i psykiatri og veiledning, master i verdibasert ledelse Er hjemmetid viktig? Fransiskushjelpens
DetaljerKT pasient på et stort sykehjem i Stavanger. Oversikt 200 kt pasienter Tasta sykehjem 1.1.14 31.10.14 Stephan Sudkamp
KT pasient på et stort sykehjem i Stavanger Oversikt 200 kt pasienter Tasta sykehjem 1.1.14 31.10.14 Stephan Sudkamp Tasta sykehjem 145 heldøgns plasser 6 sengeposter: (23 25 plasser) 1 kt avdeling (24
DetaljerKOMPETANSEHEVING KOLS KOMMUNENE I VESTFOLD
KOMPETANSEHEVING KOLS KOMMUNENE I VESTFOLD Margrete Klemmetsby onsdag 30.mai 2014 Pasientforløp Vestfold 1 sykehus; SiV 12 kommuner 2200.000 somatisk nedslagsfelt Prosjekteier: Rådmennene i kommunene Klinikksjef
DetaljerModell 3 (Avansert tilbud lokalisert i kommune): Senger med mer kompetanse og utstyr tilgjengelig (større kommuner/interkom.
Vedlegg 1 til Tjenesteavtale nr 4 Modeller for tilbud om øyeblikkelig hjelp døgnopphold: Modell 1 (minimumsmodell): Senger med nødvendig kompetanse og utstyr tilgjengelig Modell 2 (tilpasset modell): Mellom
DetaljerTillitskapende tiltak og tvungen helsehjelp
Tillitskapende tiltak og tvungen helsehjelp Christina L Johannessen Leder fagavdeling/fagutviklingssykepleier Utviklingssenter for sykehjem i Oslo Abildsø sykehjem Forskning viser omfattende bruk av tvang
DetaljerTrengs det leger på sykehjem?
Trengs det leger på sykehjem? Knut Erling Moksnes, geriater Sykehjemslege 60% Marka helse- og omsorgssenter, avdeling 2 Dagskurs / nettverksmøte Fylkesmannen i Hedmark, mai 2013 1 Akutt geriatri Falltendens
DetaljerLynkurs i Akutt forvirring Klinisk blikk Demenssykdommer Medikamenter Samtykke og kap 4a
FAGDAG PÅ STUDIESENTERET 17. SEPTEMBER 2019 Lynkurs i Akutt forvirring Klinisk blikk Demenssykdommer Medikamenter Samtykke og kap 4a Kommuneoverlege og fastlege Østre Toten Rebecca Setsaas ANNA AKUTT FORVIRRING
DetaljerDEMENS FOR FOLK FLEST. Audhild Egeland Torp Overlege medisinsk avdeling, Sørlandet sykehus Arendal
DEMENS FOR FOLK FLEST Audhild Egeland Torp Overlege medisinsk avdeling, Sørlandet sykehus Arendal Demens Sykdom eller skade i hjernen Tap eller redusert funksjon av hjerneceller I en del av hjernen eller
DetaljerEtterbehandlingsavdelingen på Søbstad helsehus
Etterbehandlingsavdelingen på Søbstad helsehus Bergen 28.januar 2009 Tover Røsstad, overlege Trondheim kommune Søbstad helsehus Undervisningssykehjemmet i Midt-Norge Hvorfor etterbehandlingsavdeling i
DetaljerPalliasjon i sykehjem. Anne-Marthe B. Hydal 22.9.11
Palliasjon i sykehjem Anne-Marthe B. Hydal 22.9.11 Kongsbergmodellen i palliasjon Kommunen har de siste årene jobbet systematisk for å sikre en helhetlig behandlingskjede for alvorlig syke og døende. 2002
DetaljerUTFORDRINGER I SAMHANDLING SVENJA DIETRICH DAG OLE AANDERBAKK
UTFORDRINGER I SAMHANDLING SVENJA DIETRICH DAG OLE AANDERBAKK UTFORDRING «DET Å UTFORDRE: STERK OPPFORDRING» «NOE SOM KREVER KAMP ELLER HARDT ARBEID» KANSKJE VI HAR EN OPPFORDRING MOT SLUTTEN? Samhandling
DetaljerInformasjonsoverføring mellom sykehus og primærhelsetjenesten: Når om hva til/fra hvem?
1 Informasjonsoverføring mellom sykehus og primærhelsetjenesten: Når om hva til/fra hvem?. 22.April 2016 Tove Røsstad, Overlege Trondheim kommune Illustration: Stine Langlo Ørdal 2 Hvor svikter det I Innleggelse
DetaljerEn pasient to verdener
En pasient to verdener Sykehjemsleger og sykehuslegers beskrivelser av samhandling om sykehjemspasienter Maria Romøren PostDoc UiO/Allmennlege Nøtterøy Reidun Førde Reidar Pedersen Seksjon for Medisinsk
DetaljerDitt medmenneske er her
Vestfold Sandefjord kommune Ditt medmenneske er her Ditt medmenneske som venter på din kjærlighet, men som savner aktelse og vennskap. Ditt medmenneske som du virkelig kunne hjelpe hver dag på ny, med
DetaljerTrengs det leger på sykehjem? Knut Erling Moksnes, geriater Sykehjemslege 60% Marka helse- og omsorgssenter avdeling 2
Trengs det leger på sykehjem? Knut Erling Moksnes, geriater Sykehjemslege 60% Marka helse- og omsorgssenter avdeling 2 Demenskonferanse Innlandet 2013 1 Det geriatriske troll Falltendens Funksjonssvikt
DetaljerUtskrivningsklare pasienter. Helselederkonferansen. Vrådal 16. oktober
Utskrivningsklare pasienter Helselederkonferansen Vrådal 16. oktober 1 Utskrivningsklare pasienter 2 UTSKRIVNINGSKLAR PASIENT: Problemstillingene ved innleggelse slik disse var formulert av innleggende
DetaljerAktivitet i kommunale øyeblikkelig hjelp døgntilbud 2017
Aktivitet i kommunale øyeblikkelig hjelp døgntilbud 217 Brukerveiledning Administrative data antall innleggelser Innleggelser etter hvor pasient kommer fra og hvem som har henvist Innleggelser etter tid
DetaljerHva skal til for å lykkes med etablering av øyeblikkelig hjelp døgntilbud og hva koster det?
Hva skal til for å lykkes med etablering av øyeblikkelig hjelp døgntilbud og hva koster det? Kommuneøkonomikonferansen 2012 Kai Brynjar Hagen Sunnhetsoverlege/prosjektleder Salten regionråd Øyeblikkelig
DetaljerDe siste dager og timer. Bettina og Stein Husebø Medlex Forlag 2005 Tlf: 23354700
De siste dager og timer Bettina og Stein Husebø Medlex Forlag 2005 Tlf: 23354700 Alvorlig syke og døended - overordnede målsetningerm Umiddelbart: Aktiv plan for palliativ innsats: I løpet l av 24 timer:
DetaljerMOBID-2. Prosjektgruppa MÅL 05.04.2016. Langesund 11 og 12 april 2016
MOBID-2 Langesund 11 og 12 april 2016 Prosjektgruppa Prosjektansvarlig: Ann Karin Johannesen (kreftkoordinator) Prosjektleder: Diana Pareli (fagsykepleier institusjonstjenesten) Prosjektmedarbeidere: Janne
DetaljerOm å snakke med gamle folk om behandling mot slutten av livet
Om å snakke med gamle folk om behandling mot slutten av livet Stavanger 2017 Pål Friis Overlege i geriatri Leder i klinisk etikk-komité Vanlige kliniske situasjoner Sykehusinnleggelse? Diagnostikk? HLR+
DetaljerMOBID-2. Hvordan kartlegge smerter hos pasienter med kognitiv svikt?
MOBID-2 Hvordan kartlegge smerter hos pasienter med kognitiv svikt? MÅL 1. Pasienter med demens/kognitiv svikt skal sikres adekvat smertebehandling, basert på systematisk kartlegging. 2. Øke kompetanse
DetaljerPalliasjon hos gamle og multisyke særlige utfordringer
Palliasjon hos gamle og multisyke særlige utfordringer Torgeir Bruun Wyller Professor/overlege Geriatrisk avdeling Lysbildene er tilgjengelige på http://folk.uio.no/tbwyller/undervisning.htm 82 år gammel
DetaljerKAD Kommunal Akutt Døgnenhet. Foto: Geir Hageskal
KAD Kommunal Akutt Døgnenhet Foto: Geir Hageskal Index Øya Helsehus KAD Innleggelser i perioden 01.09.14-31.08.15 Etterbehandlingssenger - Hjerte KAD Øya Helsehus Oppstart 1.okt 2013 med 4 senger
DetaljerIkke alle som er syke trenger sykehusinnleggelse
Ikke alle som er syke trenger sykehusinnleggelse Kommunale ø-hjelpsplasser og seleksjonskriterier Hvem skal hvor? Fremtidens geriatri hvor er vi og hvor går vi? 12. november 2013. Kommuneoverlege Kjell
DetaljerDEMENSKONFERANSEN ÅLESUND. Birgitte Nærdal Mars 2016
DEMENSKONFERANSEN ÅLESUND Birgitte Nærdal Mars 2016 systematisk oppfølging av hjemmeboende personer med demens. 09.03.16 Birgitte Nærdal Kunnskap og observasjoner satt i system samhandling i en kommune.
DetaljerPalliasjon Ernæring/ væskebehandling. November 2010 Undervisningssjukeheimen Liss Mette Johnsrud
Palliasjon Ernæring/ væskebehandling November 2010 Undervisningssjukeheimen Liss Mette Johnsrud Mor spiser ikke og da kommer hun jo til å dø Vårt forhold til mat som kilde til: Overlevelse energi å leve
DetaljerPå de neste sidene finner du nyttig informasjon og gode råd og tips til oppholdet på sykehuset. Du er viktig for oss og det er spørsmålene dine også.
På de neste sidene finner du nyttig informasjon og gode råd og tips til oppholdet på sykehuset. Du er viktig for oss og det er spørsmålene dine også. Innledning Å være ung på sykehuset kan være en god
DetaljerNasjonale faglige retningslinjer for demens. Samarbeid mellom hukommelsesteam og leger Oppdatert per desember 2018
Nasjonale faglige retningslinjer for demens Samarbeid mellom hukommelsesteam og leger Oppdatert per desember 2018 Ny retningslinje om demens: God diagnostikk og behandling (2017) En ny nasjonal faglig
DetaljerPå sporet av fremtidige løsninger? KS Østfold Strategikonferanse Alf Johnsen Kommuneoverlege i Askim
På sporet av fremtidige løsninger? KS Østfold Strategikonferanse 3.3.2016 Alf Johnsen Kommuneoverlege i Askim Befolkningsutvikling og sykdomsbilde Helsehuset med akuttleger KAD i Indre Østfold Virtuell
DetaljerVirtuell avdeling Inspirasjonskonferanse «Leve hele livet» Sarpsborg 28.mai 2019 Alf Johnsen Kommuneoverlege i Askim
Virtuell avdeling Inspirasjonskonferanse «Leve hele livet» Sarpsborg 28.mai 2019 Alf Johnsen Kommuneoverlege i Askim Gode og helhetlige pasientforløp Spesialisthelsetjenesten undersøkelser, diagnose og
DetaljerSamtykkekompetanse og Kap 4 A i pasrl. Overlege Dagfinn Green, St. Olavs Hospital
Samtykkekompetanse og Kap 4 A i pasrl Overlege, St. Olavs Hospital Ulike rettsgrunnlag for å kunne yte helsehjelp 1. Eget samtykke som baseres på samtykkekompetanse (Pasient og brukerrettighetsloven) 2.
DetaljerVirtuell avdeling Fremtidens helsetjeneste i indre Østfold. Samhandlingskonferansen Vestfold 16.september 2016 Alf Johnsen Kommuneoverlege i Askim
Virtuell avdeling Fremtidens helsetjeneste i indre Østfold Samhandlingskonferansen Vestfold 16.september 2016 Alf Johnsen Kommuneoverlege i Askim Helsehuset KAD Akuttleger Virtuell avdeling i Eidsberg
DetaljerPolyfarmasi og eldre. Kurs i Geriatri, Rogaland legeforening, 5. februar Sykehusfarmasøyt Turid Veggeland Sjukehusapoteket i Stavanger
Polyfarmasi og eldre Kurs i Geriatri, Rogaland legeforening, 5. februar 2018 Sykehusfarmasøyt Turid Veggeland Sjukehusapoteket i Stavanger Hva er polyfarmasi? Begrepet polyfarmasi: Samtidig bruk av mange
DetaljerNår er en pasient døende?
Når er en pasient døende? XYZ Agenda Hva er palliasjon Når er pasienten døende? Tidlige endringer De siste levedager Døden er ikke så skremmende som før. Folk jeg var glad i har gått foran og kvistet løype.
DetaljerDEN DØENDE PASIENTEN. Av Cheneso Moumakwa koordinerende sykehjemslege Rissa sykehjem
DEN DØENDE PASIENTEN Av Cheneso Moumakwa koordinerende sykehjemslege Rissa sykehjem Pasienten er døende. Er pasienten døende? En viktig og ofte vanskelig klinisk vurdering. PASIENT KAN VEKSLE MELLOM BEDRING
DetaljerSykepleie er bærebjelken i eldreomsorg!
Sykepleie er bærebjelken i eldreomsorg! Utviklingen i helsevesenet medfører større og nye krav til sykepleierens rolle og kompetanse 1 av 42 God virksom sykepleie utgjør en forskjell for pasienten! Vi
DetaljerVeien frem til helhetlig pasientforløp
Veien frem til helhetlig pasientforløp Anders Grimsmo Professor, Medisinsk faglig rådgiver, NHN Verdikjeden i helsetjenesten: Pasientforløpet Sykehus Sykehjem Fastlegebesøk Hjemmetjeneste Utfordringer
DetaljerINTRAVENØSE SYKEHJEM. Fra tanke til handling. STHF: Lisbeth Østby 25.09.2009
INTRAVENØSE SYKEHJEM Fra tanke til handling 25.09.2009 STHF: Lisbeth Østby Utfordringen ligger ikke i å se det ingen ser, men å tenke det ingen har tenkt om det alle ser. Schopenhauer FILM Fra tanke til
Detaljer1. Seksjon Palliasjon - organisering. November 2010 Undervisningssjukeheimen Liss Mette Johnsrud
1. Seksjon Palliasjon - organisering November 2010 Undervisningssjukeheimen Liss Mette Johnsrud Palliasjon Palliasjon er aktiv lindrende behandling, pleie og omsorg for pasienter med inkurabel sykdom og
DetaljerVurdering av samtykkekompetanse og bruk av tvang Nettverkssamling sykehjemsleger 10.09.15
Vurdering av samtykkekompetanse og bruk av tvang Nettverkssamling sykehjemsleger 10.09.15 Einar Engtrø Samtykkekompetanse Pasient- og brukerrettighetslovern 4a Kan bortfalle helt eller delvis Pga. fysiske
DetaljerSunniva avdeling for lindrende behandling. Sebastian von Hofacker, seksjonsoverlege Fanny Henriksen, avdelingsleder
Sunniva avdeling for lindrende behandling Sebastian von Hofacker, seksjonsoverlege Fanny Henriksen, avdelingsleder En innbygger en pasient og hennes familie 49 år gammel kvinne, gift, 3 barn (2 er ungdommer
DetaljerHvordan hjelpe en pasient som ikke ønsker hjelp?
Hvordan hjelpe en pasient som ikke ønsker hjelp? Elena Selvåg 2014 Historie 1, Ole Ole, 46 år, har mye ufrivillige bevegeser, moderate svelgvansker, perioder med mye oppkast. Tett oppfølging fra hjemmesykepleier,
DetaljerHvordan ivaretas Nasjonale faglige råd for lindrende behandling i livets sluttfase i Asker?
Hvordan ivaretas Nasjonale faglige råd for lindrende behandling i livets sluttfase i Asker? Kommunalt råd for mennesker med nedsatt funksjonsevne 21 november 2018 Anne Eriksen, kreftkoordinator i Asker
DetaljerForslag til Avtale om etablering av døgnplass for øyeblikkelig hjelp i Herøy kommune Mellom Herøy kommune og Helgelandssykehuset HF
Forslag til Avtale om etablering av døgnplass for øyeblikkelig hjelp i Herøy kommune Mellom Herøy kommune og Helgelandssykehuset HF Bygger på tjenesteavtale 4 1 Innhold 1 Avtaleparter... 3 2 Bakgrunn og
DetaljerAmbulanseforum 01.10.14. Akutt geriatri. Anette Hylen Ranhoff Professor i geriatri Overlege Diakonhjemmet sykehus, Oslo
Ambulanseforum 01.10.14 Akutt geriatri Anette Hylen Ranhoff Professor i geriatri Overlege Diakonhjemmet sykehus, Oslo Disposisjon Akutt geriatri Aldersforandringer; skrøpelighet og sårbarhet Aldersrelaterte
DetaljerRetningslinjer for øyeblikkelig hjelp innleggelser ved HSS
Retningslinjer for øyeblikkelig hjelp innleggelser ved HSS Målgruppe Retningslinjene gjelder for innleggende lege på legevakt / legekontor i Hallingdal, og personalet ved somatisk døgnbehandling / intermediæravdeling
DetaljerFORLENGER VI LIVET, ELLER FORLENGER VI DØDSPROSESSEN?
FORLENGER VI LIVET, ELLER FORLENGER VI DØDSPROSESSEN? ALZHEIMERDAGEN OPPLAND 2017 21. september Karin Hammer Kreftkoordinator Gjøvik kommune Hensikten med forberedende samtale Fremme pasientens medvirkning
DetaljerGodt liv i eldre år hva kan eldre selv og helsevesenet gjøre
Godt liv i eldre år hva kan eldre selv og helsevesenet gjøre Anette Hylen Ranhoff Kavlis forskningssenter for aldring og demens, Universitetet i Bergen og Diakonhjemmet sykehus, Oslo Disposisjon Godt liv
DetaljerKronisk obstruktiv lungesykdom(kols)
Kronisk obstruktiv lungesykdom(kols) Bakgrunn Kols er et folkehelseproblem, og forekomsten er økende både i Norge og i resten av verden Siste 40 år er dødelighet av koronar hjertesykdom halvert, mens dødeligheten
DetaljerMottaksklinikk og grenseoppgang til kommunale øyeblikkelig hjelpsenger. Johannes Kolnes Prosjektleder
Mottaksklinikk og grenseoppgang til kommunale øyeblikkelig hjelpsenger Johannes Kolnes Prosjektleder Prosjekt Mottaksklinikken Bakgrunn Dagens sykehusfunksjon fra et fugleperspektiv Elektiv strøm 1/3
DetaljerNår gamle blir syke. 17. oktober, 2003. Morten Mowe Seksjonsoverlege, dr.med Aker universitetssykehus
Når gamle blir syke. 17. oktober, 2003 Morten Mowe Seksjonsoverlege, dr.med Aker universitetssykehus Tidens gang De ensomme gamle Tiedeman, Nasjonalgalleriet Aging is a barbaric phenomenon that shouldn't
DetaljerObservasjoner hos palliative pasienter
Observasjoner hos palliative pasienter ESAS Kartlegging av symptomer En av mange brikker i symptomanalysen Gir ikke alene svaret på årsaken til symptomene Nytt eller kjent symptom? Endring i smertemønster
DetaljerPALLIATIV BEHANDLING fra helsepolitiske føringer til konkrete tiltak PALLIATIVT TEAM NORDLANDSSYKEHUSET BODØ Mo i Rana 18.02.10 Fra helsepolitiske føringer til nasjonale standarder og konkrete tiltak NOU
DetaljerDE ANDRES PASIENTER. Hvorfor formelle og uformelle hindre for samarbeid er farlig
DE ANDRES PASIENTER Hvorfor formelle og uformelle hindre for samarbeid er farlig Axel Vetlesen Allmennlege, Asker og Bærum legevakt Overlege, ambulanseavdelingen Oslo universitetssykehus KJEDEN SOM REDDER
DetaljerKartlegging av symptomer ESAS. Nettverk i kreftomsorg og lindrende behandling, Helseregion Vest Eldbjørg Sande Spanne Kreftsykepleier Randaberg
Kartlegging av symptomer ESAS Nettverk i kreftomsorg og lindrende behandling, Helseregion Vest Eldbjørg Sande Spanne Kreftsykepleier Randaberg Grunnleggende palliasjon skal ivareta: Kartlegging av symptomer
DetaljerHva kjennetegner den palliative pasienten med kols? v/lungesykepleier Kathrine Berntsen Prosjektleder pasientforløp kols
Hva kjennetegner den palliative pasienten med kols? v/lungesykepleier Kathrine Berntsen Prosjektleder pasientforløp kols Hva er kols? Kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS) Luftstrømsobstruksjon som ikke
DetaljerRefleksjonsoppgaver modul B
Refleksjonsoppgaver modul B Her har vi samlet refleksjonsoppgavene fra alle leksjonene i modul B. Demensforløpet Hvilke utfordringer i forhold til behandling og pleie av personer med demens møter dere
DetaljerUnderernæring og sykdom hos eldre
Underernæring og sykdom hos eldre God ernæring er viktig for god helse, og ved sykdom kan denne sammenhengen være avgjørende v/wenche Hammer Avansert geriatrisk sykepleier Læringsnettverk Forebygging av
DetaljerPasientforløp. Fylkesmannens kurs i offentlig helsearbeid for Lis Svein R. Kjosavik
Pasientforløp Fylkesmannens kurs i offentlig helsearbeid for Lis1 19.10.2018 Svein R. Kjosavik Samhandlingslege Mål: Bidra til bedre samarbeid På tvers i primærhelsetjenesten På tvers i spesialisthelsetjeneste
DetaljerAnsvars- og oppgavefordeling ved opphold i, og utskrivning av pasienter fra spesialisthelsetjenesten
Arbeidsgruppe nedsatt av OSO Helgeland Anbefalt avtaletekst pr. 16. november 2011, inkludert sirkulerte etterkommentarer. Tjenesteavtale nr. 5 Ansvars- og oppgavefordeling ved opphold i, og utskrivning
Detaljer