Delprosjekt 2 c Demens Utredning av demensutredning og samarbeid på området

Save this PDF as:
 WORD  PNG  TXT  JPG

Størrelse: px
Begynne med side:

Download "Delprosjekt 2 c Demens Utredning av demensutredning og samarbeid på området"

Transkript

1 2012 Delprosjekt 2 c Demens Utredning av demensutredning og samarbeid på området [Skriv inn dokumentsammendrag her. Sammendraget kan være en kort oppsummering av innholdet i dokumentet. Skriv inn dokumentsammendrag her. Sammendraget kan være en kort oppsummering av innholdet i dokumentet.] Administrator Skedsmo Kommune

2 Innhold Innledning... Rammer for delprosjektet... Mandat... Arbeidsgruppe... Prosess... Lovverk og overordnede føringer... Helseutfordringer og statistikk... Kartlegging i kommunene... Beskrivelse av tilbudet ved Ahus... Vurdering og forslag til tiltak:... Innledning En av de største omsorgsutfordringene vi står overfor som følge av økt levealder og endret alderssammensetning i befolkningen, er at tallet på mennesker med ulike demenslidelser sannsynligvis vil bli fordoblet i løpet av 35 år. Det er behov for å utvikle bedre tilpassede botilbud, utvikle gode modeller for dagaktivitetstilbud, sikre informasjon og opplæring til pårørende, sikre medisinskfagligkompetanse i forhold til diagnostisering og behandling/tverrfaglig samarbeid, forskning (fra demensplan 2015). I følge nasjonal helse og omsorgsplan skal utredning og behandling av hyppig forekommende sykdommer og tilstander desentraliseres når dette er mulig. Når det gjelder utredning av demens har flere kommuner erfaring med bruk av demensteam og det er utarbeidet eget veiledningsmateriell for etablering av demensteam. Målet er å utrede på et så tidlig tidspunkt som mulig og kunne sette inn målrettede tiltak på et tidlig tidspunkt. Det er også viktig å avklare hva som er kommunens og sykehusets ansvar i forhold til demensutredning. I tillegg til utredning kan et demensteam ha ansvar for veiledning av pårørende, pårørendeskole, opplæring av ansatte m.m. Rammer for delprosjektet Mandat Kartlegge og beskrive behovet for demensutredning i kommunene og avklare grensesnittet opp mot sykehuset i forhold til utredning og oppfølging. Utrede mulig samhandlingstiltak som f.eks interkommunale demensteam, sett i lys av kompetanse, tverrfaglighet, økonomi og kommunenes egne tilbud. Arbeidsgruppe

3 Navn Organisasjon/kommune Funksjon Cesilie Aalborg Rælingen kommune Demenskoordinator/ Leder demensteam Linda Kristin Nittedal kommune Demenskoordinator Svendsen Liv Sletta Fet kommune Psyk sykepleier Marianne Ligner Sørum kommune Hjelpepleier Samuel Hykkerud Skedsmo Kommune Lege i demensteamet Agnethe Skedsmo kommune Demenskoordinator/ leder demensteam Gabriella Lindmann Lørenskog kommune Ergoterapeut Børje B Ahus, nevroavd. Lege Aurskog - Høland Demenskoordinator Rømskog Sissel Andersen FFO Brukerrepr Mari Johnsrud Fagforbundet, Rælingen Ansattrepr Liv Tveito Prosjektstab Delprosjektleder Prosess Arbeidsgruppen har hatt 4 møter i perioden august til november. Gruppen er sammensatt av demenskoordinatorer og ressurspersoner fra alle kommunene, samt lege fra demensteam i Skedsmo. Representant fra Ahus har deltatt på et møte. Det ble tidlig gjort en kartlegging i kommunene på områdene demensutredning, forsterket institusjonsplasser for demente og dagtilbud for yngre demente. I denne delrapporten er det området demensutredning som blir drøftet. Behovet for forsterkede plasser og dagtilbud for yngre demente skal utredes i Lovverk og overordnede føringer Demensplan 2015 Den gode dagen 1 legger spesielt vekt på å styrke kommunens arbeid med å tilrettelegge de kommunale helse og omsorgstjenestene, og et viktig satsningsområde innenfor dette er bl.a. utredning og diagnostisering av demens. Målet er at alle kommuner innen 2015 skal ha satt utredning av demens i system og det anbefales opprettelse av kommunale eller interkommunale demensteam. For personer med demens vil en tidlig diagnostisering gi muligheter for å beslutte viktige disposisjoner mens vedkommende har samtykkekompetanse og tidlig diagnose gir også mulighet til å informere pårørende om sykdomsutviklingen, gi økt forståelse og gjøre dem tryggere i sin rolle. En forutsetning for å kunne gi hensiktsmessig behandling og omsorg er at pasienten er tilstrekkelig utredet. Norge har valgt å legge ansvaret for utredning og diagnostikk av demens til kommunene, og for at utredningsprosessen skal fungere er det nødvendig at både fastleger og helse- og omsorgspersonell i kommunene har kunnskap og kompetanse i forhold til diagnostisering. Den norske modellen for diagnostisering og utredning forutsetter samarbeid mellom spesialisthelsetjenesten og den kommunale helse og omsorgstjenesten. Det er en utfordring å sikre gode samhandlingsrutiner 1 Demensplan 2015, delplan til Omsorgsplan 2015, St.meld. nr.45

4 mellom tjenestenivåene. Samtidig er det betydelig mangel på kompetanse på begge nivå. (Demensplan). Det er utarbeidet en veileder for demensutredning i kommunehelsetjenesten 2 som skisserer organisering og oppgave- og ansvarsfordeling mellom legene, helse og omsorgstjenestene i kommunene og spesialisthelsetjenesten. Mange kommuner har satt dette i system ved å opprette egne demensteam. Demensteam kan bestå av fastlege, evt egen ansatt lege i teamet, sykepleier og ergoterapeut som har kompetanse om demens og disse samarbeider om utredningen. Legen foretar den medisinske utredningen, mens sykepleier og ergoterapeut foretar en vurdering av pasienten og pårørendes situasjon i et eller flere hjemmebesøk. Teamet gir informasjon og samarbeider med personen som utredes og deres pårørende og med fastlegen, om behovet for hjelpetiltak. Samarbeid mellom kommunehelsetjenesten og spesialisthelsetjenesten: Det kan være vanskelig å avgjøre hvilke pasienter som skal utredes i kommunehelsetjenesten og hvilke som bør henvises til spesialisthelsetjenesten. En slik oppgavedeling er avhengig av legens og helse- og omsorgstjenestens kompetanse om demens. En rimelig målsetting er at kommunehelsetjenesten foretar utredning av pasienter med klare symptomer på kognitiv svikt hvor det ikke foreligger spesielle atferdsproblemer, eller samtidig annen kompliserende sykdom. Pasienter med kun mistanke om kognitiv svikt, men ingen overbevisende symptomer på kognitiv svikt, bør fortrinnsvis utredes i spesialisthelsetjenesten. Det samme gjelder for personer med klare kognitive symptomer og samtidig tegn til atferdsproblemer, eller andre kompliserende sykdommer. Med spesialisthelsetjenesten menes i denne sammenhengen fagområdene nevrologi, psykiatri og geriatri (fra veilederen) Som et ledd i arbeidet med å etablere demensteam i kommunene har Helsedirektoratet og Nasjonalt kompetansesenter for aldring og helse har utarbeidet en håndbok for etablering og drift av demensteam 3. Håndboka gir en oppskrift for kommunen på hvordan man kan etablere et demensteam basert på ulike kommuners erfaringer med dette. Det er også laget et verktøy/ulike skjema til bruk i demensutredningen. Helseutfordringer og statistikk Vedlagt statistikk for fremskrivning av befolkningsveksten på Nedre Romerike og Rømskog ut fra alder og demensforekomst. Befolkningsveksten på nedre Romerike og Rømskog øker med 44 % fra 2012 til 2040, men aldersgruppen 80+ vil ha en økning på hele 167 %. Man regner med at antall demente i denne aldersgruppen vil øke med 166 % fra i 2012 til i Dette er en kraftig økning og vil gi store utfordringer i forhold til å ha nok og gode tilbud til denne målgruppen. Det å utrede på et tidlig tidspunkt vil være avgjørende for å sette inn gode tiltak så tidlig som mulig. Både medisinskfaglige tiltak som medisinering m.m., som kan bremse sykdomsutviklingen eller hjelpetiltak som kan bidra til at pasient og pårørende kan mestre hverdagen bedre og utsette behovet for mer omfattende hjelp. 2 Demensutredning i kommunehelsetjenesten, Veileder, Helsedirektoratet og Nasjonalt kompetansesenter for aldring og helse, revidert Håndbok for etablering og drift av demensteam demensutredning i primærhelsetjenesten, Helsedirektoratet og Nasjonalt kompetansesenter for aldring og helse, 2011.

5 Kartlegging i kommunene Deltakerne i arbeidsgruppen har foretatt en kartlegging i egen kommune. Resultatene er satt inn i en samlet oversikt. Se vedlegg 1. På bakgrunn av denne kartleggingen ser man at nesten alle kommunene har, eller har planer om å ha, egen stilling for demenskoordinator og/eller demensteam som har ansvar for utredning av pasienter, oppfølging og veiledning/tilbud til pårørende. Utfordringen er å komme i kontakt med personer med begynnende demens og deres pårørende tidlig slik at de kan få både utredning og tilbud som kan bidra forebyggende. Det er en utfordring å få til kompetanseheving for alle ansatte i ansatte i hjemmetjenesten og i sykehjem og få satt dette i system. På spørsmål om interkommunalt samarbeid blir det nevnt behov for faglig nettverk som kan bidra til kompetanseheving og faglig utvikling, samt samarbeid om pårørendeskole. Beskrivelse av tilbudet ved Ahus I følge strategisk plan vil tilbudet til den eldre pasient nedres som følge av at kommunene styrker sin medisinskfaglige kompetanse i sykehjem: Både det geriatriske og alderspsykiatriske tilbudet i sykehuset vil få mer preg av å være et supplement til de kommunale helsetjenestene og innrettes mot spesialisert utredning og tverrfaglig kompetanse. Oppfølgende behandling vil kunne gjennomføres i kommunal regi med støtte av ambulante tjenester fra sykehuset. Utviklingen krever samhandling og styrking av geriatrien ved Ahus, både i from av kompetanse og organisering. (side 23) Ahus har ansatt en geriater ved nevrologisk avdeling og har i løpet av høsten 2012 gjort en del strukturelle endringer med oppstart av en geriatrisk poliklinikk, samt en egen geriatrisk sengeenhet. Hukommelsesteamet er pr i dag et tilbud organisert under nevrologisk poliklinikk som tilbyr demensutredning. Har ca 25 henvisninger pr mnd. Ahus skal ha fokus på tidlig diagnostikk, forebyggende behandling og intervensjon ved sykdommer i hjernen og demens inngår i dette. Forskningssatsningen knyttet til kognitiv svikt og demens (som Alzheimers sykdom) er omfattende og inkluderer medikamentutprøving. Vurdering og forslag til tiltak: Erfaringene fra kommunene pr i dag er at målgruppen er stor og krever satsning og utvikling av tjenestetilbudet i den enkelte kommune. Statistikken viser også at antall eldre øker, og det forventes en kraftig økning av antall demente i alle kommunene. Kartleggingen viser at kommunene satser på demensområdet ved at de har, eller er i ferd med å etablere, stillinger for demenskoordinatorer og demensteam, samt tilbud til pårørende. Arbeidsgruppen anser det ikke som aktuelt å etablere interkommunale demensteam da målgruppen for dette tilbudet er stor i alle kommunene, og at et slikt arbeid er avhengig av tett samarbeid med fastlegene og andre lokale tjenestetilbud. Det er også viktig å heve den generelle kompetansen om demens for alle ansatte i både hjemmetjeneste og sykehjem og demensteam/ koordinatorene bidrar til dette ved å ha tett kontakt med alle involverte i sin kommune. Til tross for at kommunene satser på nye stillinger og team, er det likevel en utfordring å få utredet personer med kognitive problemer og utvikling av demens tidlig nok. For å få til dette må det satses på flere områder, som bl.a.:

6 Bedre samarbeid med fastlegene og avklare samarbeidet med sykehuset God informasjonsstrategi i kommunen for å nå innbyggerne/målgruppen/ pårørende, fastlegene, ansatte, samarbeidspartnere Tilbud som bidrar til å redusere belastninger for pasienter og pårørende og samfunnsøkonomiske belastninger Utvikle lavterskeltilbud, fleksible avlastningstilbud, kurs/veildning, omsorgsteknologi m.m. Kompetanseheving og faglig utvikling i alle kommunene i tråd med økte utfordringer Demensteam og demenskoordinatorene er ganske ny satsning for de fleste kommunene, og arbeidsgruppen mener det vil være svært nyttig å etablere et nettverk som kan bidra til å styrke kommunene i dette arbeidet. Etablering og drifting av demensnettverk og faglig utvikling på tvers av kommunegrensene er tiltak som kan bidra til bedre tjenester innenfor demensområdet. Et organisert nettverk vil styrke kommunenes eget arbeid og samtidig være til god støtte for kommunenes egne koordinatorer og ressurspersoner. Det vil være en styrke å møte kolleger i samme stilling og funksjon. Hensikten med et nettverk: Styrke demenskoordinatorene/ressurspersonene i sitt arbeid, være en kunnskapsbank og bidra til kompetansebygging Hjelpe hverandre til å etablere gode tjenester og høste av hverandres erfaringer. Bidra til utvikling av felles samarbeidsrutiner internt i kommunene (eks mellom fastleger og demensteam) og mellom kommunene og sykehus og samarbeid med frivillige og brukerorganisasjoner. Være pådriver og ressursgruppe overfor kommunene i forhold til nytenkning, innovasjon, kompetanseheving og forskning på området demens. Deltakere: Ansatte i kommunene og sykehus som jobber med demensutredning, kartlegging og oppfølging av hjemmeboende personer med demens/symptomer på demens. ( eks. demenskoordinatorer, ansatte i demensteam, fastleger, hukommelsesklinikken ved Ahus), samt repr fra frivillige- og brukerorganisasjoner. Metode: Undervisning og fagdager på tvers av kommunene Utarbeide forslag til samarbeidsrutiner og pasientforløp Kunne søke prosjektmidler og samarbeide om ulike utviklingstiltak, forskning m.m. Bruke fagnettverket til å drøfte problemstillinger, veiledning og støtte for hverandre. Organisering og forankring: Faste medlemmer, 1-2 fra hver kommune, 1-2 fra Ahus og 1-2 fra frivillige/brukerorganisasjoner

7 Det velges en leder og sekretær for nettverket som for eksempel velges et år om gangen. Det foreslås at nettverket forankres i ledelsen i den enkelte kommune og at det avsettes nødvendig tid til arbeidet. For at nettverket skal kunne driftes over tid bør det forankres opp mot en kommune eller evt mot et annet interkommunalt tilbud (eks samhandlingskontoret eller et framtidig lærings og mestringssenter), som har ansvar for å tilrettelegge for drift og som nettverket kan rapportere til. Samarbeid: Demensnettverket bør samarbeide med ulike fagmiljø som Utviklingssenter for hjemmetjenester og sykehjem (Bærum og Lørenskog), HiOA, Universitet og andre. Oppstart: Flere av demenskoordinatorene hadde allerede våren 2012 et treff for å planlegge et nettverk, og det er ønskelig å starte opp så tidlig som mulig i 2013.

Saksbehandler: Bodhild Eriksen Arkiv: F29 Arkivsaksnr.: 16/767

Saksbehandler: Bodhild Eriksen Arkiv: F29 Arkivsaksnr.: 16/767 SAKSFRAMLEGG Saksbehandler: Bodhild Eriksen Arkiv: F29 Arkivsaksnr.: 16/767 Sign: Dato: Utvalg: Eldrerådet 08.03.2016 Råd for mennesker med nedsatt funksjonsevne 08.03.2016 Hovedutvalg helse og omsorg

Detaljer

Interkommunalt samhandlingsprosjekt Nedre Romerike og Rømskog 2011-2013

Interkommunalt samhandlingsprosjekt Nedre Romerike og Rømskog 2011-2013 Årgang 1 nummer 3 Interkommunalt samhandlingsprosjekt Nedre Romerike og Rømskog 2011-2013 Delrapporter ferdige veien videre Samhandlingsreformen er en retningsreform som kan innebære flere utviklingsløp

Detaljer

Temadag Scandic Bergen City. 13.mai 2014. v/gunn Olsen

Temadag Scandic Bergen City. 13.mai 2014. v/gunn Olsen Temadag Scandic Bergen City 13.mai 2014 v/gunn Olsen DEMENS PLAN,GRUNNLAG Omsorgsplan 2015- St.meld.nr. 25 Hovedstrategier: Kvalitetsutvikling, forskning og planlegging Kapasitetsvekst og kompetanseheving

Detaljer

Demensplan 2015 Siste nytt fra Helsedirektoratet

Demensplan 2015 Siste nytt fra Helsedirektoratet Demensplan 2015 Siste nytt fra Helsedirektoratet Os 11. november 2013 Prosjektleder Berit Kvalvaag Grønnestad Bakgrunn for Demensplan 2015 Tjenestetilbudet var ikke godt nok: 50 % i sykehjem med sikre

Detaljer

UTREDNING, SAMARBEID OG OPPFØLGING. Hilde Fryberg Eilertsen, spesialsykepleier og demenskoordinator

UTREDNING, SAMARBEID OG OPPFØLGING. Hilde Fryberg Eilertsen, spesialsykepleier og demenskoordinator UTREDNING, SAMARBEID OG OPPFØLGING Hilde Fryberg Eilertsen, spesialsykepleier og demenskoordinator DEMENSKOORDINATOR Spesialsykepleier, 100 % stilling Omsorgstjenesten Sentrum Informasjon, råd og veiledning

Detaljer

Mona Michelet

Mona Michelet Mona Michelet 02.03.2016 Norge har som ett av få land gitt ansvaret for demensutredning av personer over 65 år til primærhelsetjenesten. Demensutredning bør skje i et samarbeid mellom fastlegen og kommunens

Detaljer

Demensplan for Torsken kommune 2015 2030

Demensplan for Torsken kommune 2015 2030 Demensplan for Torsken kommune 2015 2030 Vedtatt i kommunestyre 16.09.14 1 FAKTA OM DEMENS Demens er en samlebetegnelse for en gruppe hjernesykdommer som fortrinnsvis opptrer i høy alder, og medfører blant

Detaljer

Årsrapport Demenskoordinator 2013

Årsrapport Demenskoordinator 2013 Årsrapport Demenskoordinator 2013 Enhet Helse og koordinerende tjenester Lillemor Svenning Innhold 1. Bakgrunn til demenskoordinator Frogn kommune 2. Kartlegging og utredning ved mistanke om demens 3.

Detaljer

Demensplan 2015 veien videre Nasjonal faglig retningslinje om demens Bergen Berit Kvalvaag Grønnestad, prosjektleder

Demensplan 2015 veien videre Nasjonal faglig retningslinje om demens Bergen Berit Kvalvaag Grønnestad, prosjektleder Demensplan 2015 veien videre Nasjonal faglig retningslinje om demens Bergen 20.11.2014 Berit Kvalvaag Grønnestad, prosjektleder DEMENSPLAN 2015 3 HOVEDSAKER Økt kunnskap og kompetanse Smått er godt - Boformer

Detaljer

DEMENSKOORDINATORS ARBEID MED PÅRØRENDE I. HILDE FRYBERG EILERTSEN Januar 2014

DEMENSKOORDINATORS ARBEID MED PÅRØRENDE I. HILDE FRYBERG EILERTSEN Januar 2014 DEMENSKOORDINATORS ARBEID MED PÅRØRENDE I HILDE FRYBERG EILERTSEN Januar 2014 KARI OG OLA Kari er en dame på 70 år, og Ola er et par år eldre. Ola har demens. En dag Kari kom på kontoret mitt brast hun

Detaljer

Den gode dagen. Demensplan 2015

Den gode dagen. Demensplan 2015 Den gode dagen Demensplan 2015 Hva SKAL vi oppnå Løfte fram de kommunale omsorgstjenestene og bidra til at omsorgstjenestens omdømme og status heves Gi omsorgstjenesten den oppfølging og prioritet som

Detaljer

Demensteam => Utredning/Kartlegging

Demensteam => Utredning/Kartlegging Demensteam => Utredning/Kartlegging Hva har vi, hva trenger vi, hvor står vi og hva gjør vi? Erfaringer? Eva Lundemo 25.04.14 Hvorfor utredning? En forutsetning for å kunne gi hensiktsmessig behandling

Detaljer

Demensplan Stavanger 25. februar 2016

Demensplan Stavanger 25. februar 2016 Demensplan 2020 Stavanger 25. februar 2016 Samarbeidspartnere i Helse- og omsorgsdepartementets planarbeid Prosess Planens kilder A) Dialogmøter for mennesker som selv har demens, pårørende, frivillige

Detaljer

Demensteam. Sverre Bergh Post doc forsker Alderspsykiatrisk forskningssenter SIHF

Demensteam. Sverre Bergh Post doc forsker Alderspsykiatrisk forskningssenter SIHF Demensteam Sverre Bergh Post doc forsker Alderspsykiatrisk forskningssenter SIHF Hva skal dere få vite i dag? Hvordan er dagens demensteam organisert og hva gjør de? Hvordan ønsker vi at det skal være?

Detaljer

Sør-Varanger kommune. Prosjekt Opprettelse av demensteam 06.09.10. Utviklingssenter for hjemmetjenester Sør-Varanger kommune Side 1

Sør-Varanger kommune. Prosjekt Opprettelse av demensteam 06.09.10. Utviklingssenter for hjemmetjenester Sør-Varanger kommune Side 1 Sør-Varanger kommune Prosjekt Opprettelse av demensteam 06.09.10 Sør-Varanger kommune Side 1 Innhold 1.0 Prosjekt: opprettelse av demensteam i Sør-Varanger kommune... 3 1.1 Mandat... 3 2.0 Prosjektgruppen...

Detaljer

DEMENSKONFERANSE 2016

DEMENSKONFERANSE 2016 DEMENSKONFERANSE 2016 Fylkesmann i Aust- og Vest-Agder Stein A. Ytterdahl Politiker Stein Arve Ytterdahl er en norsk politiker som ble utnevnt til fylkesmann i Agder i mai 2015. Han var rådmann i Trondheim

Detaljer

Demensplan 2015-2020

Demensplan 2015-2020 Demensplan 2015-2020 Illustrasjonsfoto Colourbox Rissa kommune Helse- og omsorgstjenesten INNHOLD 1 INNLEDNING... 3 1.1 Bakgrunn og målsetting... 3 1.2 Arbeid med demensplan... 4 1.3 Videre arbeid med

Detaljer

Bodø, oktober, 2014. Demensplan 2015. Per Kristian Haugen

Bodø, oktober, 2014. Demensplan 2015. Per Kristian Haugen Bodø, oktober, 2014 Demensplan 2015 Per Kristian Haugen Demensplan i 2007 Utredning og diagnostisering Pårørende Dagaktivitetstiltak Demensplan 2007-2015 Utredning og diagnostisering Pårørende Dagaktivitetstiltak

Detaljer

Glemsk, men ikke glemt. Om dagens situasjon og framtidens utfordringer for å styrke tjenestetilbudet til personer med demens

Glemsk, men ikke glemt. Om dagens situasjon og framtidens utfordringer for å styrke tjenestetilbudet til personer med demens Glemsk, men ikke glemt Om dagens situasjon og framtidens utfordringer for å styrke tjenestetilbudet til personer med demens Omsorgsplan 2015 St. melding nr. 25 (2005 2006) Mening, mestring og muligheter

Detaljer

Vedlegg 7 b til Kommunedelplan helse og omsorg 2015 2026 i Lindesnes kommune

Vedlegg 7 b til Kommunedelplan helse og omsorg 2015 2026 i Lindesnes kommune Vedlegg 7 b til Kommunedelplan helse og omsorg 2015 2026 i Lindesnes kommune Bakgrunnsdokument for kommunedelplan helse og omsorg: Demens Livskvalitet, trygghet og mening i hverdagen. Dokumentet er i hovedsak

Detaljer

Linda Gjøra Ergoterapeut, MPH Prosjektleder Forekomst av demens i Norge Nasjonal kompetansetjeneste for Aldring og helse

Linda Gjøra Ergoterapeut, MPH Prosjektleder Forekomst av demens i Norge Nasjonal kompetansetjeneste for Aldring og helse Linda Gjøra Ergoterapeut, MPH Prosjektleder Forekomst av demens i Norge Nasjonal kompetansetjeneste for Aldring og helse 1 Kvalitetsutvikling, forskning og planlegging 2 Kapasitetsvekst og kompetanseheving

Detaljer

Demensteam i Oslo - Veileder for etablering og drift

Demensteam i Oslo - Veileder for etablering og drift Demensteam i Oslo - Veileder for etablering og drift INNHOLD Forord Innledning Viktig å vite Etablering av et demensteam Demensteam i Oslo Demensteamets oppgaver Tilbud til personer med demens Samarbeid

Detaljer

Demensplan 2020 Statlige føringer og retningslinjer. Jo Kåre Herfjord, ass. fylkeslege

Demensplan 2020 Statlige føringer og retningslinjer. Jo Kåre Herfjord, ass. fylkeslege Demensplan 2020 Statlige føringer og retningslinjer Jo Kåre Herfjord, ass. fylkeslege 27.10.16 2006: Mestring, muligheter og mening Omsorgsplan 2015 2007: Glemsk, men ikke glemt Demensplan 2015 2011:

Detaljer

Plan for utvikling av tjenester til demente mot 2025 i Vennesla kommune.

Plan for utvikling av tjenester til demente mot 2025 i Vennesla kommune. Plan for utvikling av tjenester til demente mot 2025 i Vennesla kommune. Innledning En av de største omsorgsutfordringene vi står overfor som følge av økt levealder og endret alderssammensetning i befolkningen,

Detaljer

Helse- og omsorgsdepartementet. Demensplan Statssekretær Lisbeth Normann. Fylkesmannskonferansen, Lillehammer 26.januar

Helse- og omsorgsdepartementet. Demensplan Statssekretær Lisbeth Normann. Fylkesmannskonferansen, Lillehammer 26.januar Helse- og omsorgsdepartementet Demensplan 2020 Statssekretær Lisbeth Normann Fylkesmannskonferansen, Lillehammer 26.januar "I svømmehallen har jeg ikke demens. Der er jeg som andre. Mål med Demensplan

Detaljer

Utfordringer og muligheter i hjemmetjenester til personer som lever med demens. Bergen Kommune

Utfordringer og muligheter i hjemmetjenester til personer som lever med demens. Bergen Kommune Utfordringer og muligheter i hjemmetjenester til personer som lever med demens Bergen Kommune Utfordring Å sikre at pasient og pårørende opplever kvaliteten på omsorgen som god nok uavhengig av hvem som

Detaljer

Nasjonal kartlegging av tilbudet til personer med demens i norske kommuner 2014. Vrådal 20.10.15. Arnfinn Eek Spesialkonsulent

Nasjonal kartlegging av tilbudet til personer med demens i norske kommuner 2014. Vrådal 20.10.15. Arnfinn Eek Spesialkonsulent Nasjonal kartlegging av tilbudet til personer med demens i norske kommuner 2014 Vrådal 20.10.15 Arnfinn Eek Spesialkonsulent Kartlegging av situasjonen i samtlige norske kommuner per 1. oktober 2014 Spørreskjema

Detaljer

Delavtale 02 samarbeid om koordinerte tjenester

Delavtale 02 samarbeid om koordinerte tjenester Delavtale 02 samarbeid om koordinerte tjenester mellom Akershus universitetssykehus HF (Ahus) og kommunene Aurskog-Høland, Eidsvoll, Enebakk, Fet, Frogn, Gjerdrum, Hurdal, Lørenskog, Nannestad, Nes, Nesodden,

Detaljer

KOORDINATOR DEMENSTEAM- FUNKSJON OG ORGANISERING

KOORDINATOR DEMENSTEAM- FUNKSJON OG ORGANISERING KOORDINATOR DEMENSTEAM- FUNKSJON OG ORGANISERING Utredning og diagnostisering av demens 11.05.16 KOMPETENT ÅPEN PÅLITELIG SAMFUNNSENGASJERT Fremskrivning av antall personer med demens Bergen 2015-2040

Detaljer

Demensplan 2020 og Rapport «Demensteam godt i gang, fortsatt i utvikling». Utfordringer fremover

Demensplan 2020 og Rapport «Demensteam godt i gang, fortsatt i utvikling». Utfordringer fremover Demensplan 2020 og Rapport «Demensteam godt i gang, fortsatt i utvikling». Utfordringer fremover ved fagkonsulent/ergoterapeut Laila Helland 11. mai 2016 Demensplan 2015 «Den gode dagen» og Demensplan

Detaljer

Delavtale 4 kommunalt tilbud om øyeblikkelig hjelp døgnopphold (KAD)

Delavtale 4 kommunalt tilbud om øyeblikkelig hjelp døgnopphold (KAD) Delavtale 4 kommunalt tilbud om øyeblikkelig hjelp døgnopphold (KAD) mellom Akershus universitetssykehus HF (Ahus) og kommunene Aurskog-Høland, Eidsvoll, Enebakk, Fet, Frogn, Gjerdrum, Hurdal, Lørenskog,

Detaljer

Hva er i gang og hva er under planlegging - Demensplan Innlandet 24. januar 2017 prosjektleder Berit Kvalvaag Grønnestad

Hva er i gang og hva er under planlegging - Demensplan Innlandet 24. januar 2017 prosjektleder Berit Kvalvaag Grønnestad Hva er i gang og hva er under planlegging - Demensplan 2020 Innlandet 24. januar 2017 prosjektleder Berit Kvalvaag Grønnestad Mål: skape et mer demensvennlig samfunn, som tar vare på og integrerer personer

Detaljer

Helse- og omsorgsdepartementet. Demensplan Kristin Løkke. Solstrand 26. april 2016

Helse- og omsorgsdepartementet. Demensplan Kristin Løkke. Solstrand 26. april 2016 Helse- og omsorgsdepartementet Demensplan 2020 Kristin Løkke Solstrand 26. april 2016 "I svømmehallen har jeg ikke demens. Der er jeg som andre" Mål med Demensplan 2020 Målet med Demensplan 2020 er å skape

Detaljer

Strategi 2012-2015. Utviklingssenter for sykehjem og hjemmetjenester i Aust-Agder

Strategi 2012-2015. Utviklingssenter for sykehjem og hjemmetjenester i Aust-Agder Strategi 2012-2015 Utviklingssenter for sykehjem og hjemmetjenester i Aust-Agder 1 Innholdsfortegnelse Historikk... 3 Mandat og målsetting... 3 Organisering... 4 Fag- og samarbeidsrådet... 4 Referansegruppen...

Detaljer

Fastlegens rolle ved utredning og oppfølging av personer med demens

Fastlegens rolle ved utredning og oppfølging av personer med demens Fastlegens rolle ved utredning og oppfølging av personer med demens Bjørn Lichtwarck spesialist i allmennmedisin/komp.alders og sykehjemsmedisin Alderspsykiatrisk avdeling/forskningssenter Sykehuset Innlandet

Detaljer

Møte med eldrerådet i Harstad og Sør-Troms regionråd Harstad, 19. mars 2010

Møte med eldrerådet i Harstad og Sør-Troms regionråd Harstad, 19. mars 2010 Møte med eldrerådet i Harstad og Sør-Troms regionråd Harstad, 19. mars 2010 St.meld. nr. 47 (2008-2009) Samhandlingsreformen Rett behandling på rett sted til rett tid Fem hovedgrep i reformen Klarere pasientrolle

Detaljer

Hvorfor er det viktig å satse på hjemmetjenester? Marianne Munch, MSc Spesialrådgiver Lic Marte Meo supervisor

Hvorfor er det viktig å satse på hjemmetjenester? Marianne Munch, MSc Spesialrådgiver Lic Marte Meo supervisor Hvorfor er det viktig å satse på hjemmetjenester? Marianne Munch, MSc Spesialrådgiver Lic Marte Meo supervisor NKS Olaviken alderspsykiatriske sykehus Spesialisthelsetjeneste tilbud innen Helse Vest Alderspsykiatrisk

Detaljer

Det enkleste er ofte det beste Erfaringer fra DemiNor-prosjektet

Det enkleste er ofte det beste Erfaringer fra DemiNor-prosjektet Det enkleste er ofte det beste Erfaringer fra DemiNor-prosjektet Sverre Bergh Forskningsleder Alderspsykiatrisk forskningssenter, SIHF Bakgrunnen for DemiNor Målet er at alle kommuner i 2015 skal ha satt

Detaljer

Samhandling i praksis

Samhandling i praksis Samhandling i praksis Inspirasjon mot 2015 Utviklingssentrene roller, organisering og oppgaver Kathrine Cappelen University of Agder Telemark University College Aftenposten 04.11.2010 «Før lå pasientene

Detaljer

Ressurssenter for demens i Trondheim kommune

Ressurssenter for demens i Trondheim kommune Foto: Carl Erik Eriksson Helse- og velferdskomiteen 26.oktober 2016 Ressurssenter for demens i Trondheim kommune 2 NASJONALE FØRINGER Demensplan 2020 1. Selvbestemmelse, involvering og deltakelse. 2. Forebygging

Detaljer

Demensplan 2015-2,5 år igjen

Demensplan 2015-2,5 år igjen Demensplan 2015-2,5 år igjen Endringer Løfte fram de kommunale helseomsorgstjenestene og bidra til at omsorgstjenestens omdømme og status heves Gi helse- omsorgstjenestene den oppfølging og prioritet som

Detaljer

Demensplan Sarpsborg 15. september 2016 Kristin Løkke. Helse- og omsorgsdepartementet

Demensplan Sarpsborg 15. september 2016 Kristin Løkke. Helse- og omsorgsdepartementet Helse- og omsorgsdepartementet Demensplan 2020 Sarpsborg 15. september 2016 Kristin Løkke "I svømmehallen har jeg ikke demens. Der er jeg som andre" Mål med Demensplan 2020 Målet med Demensplan 2020 er

Detaljer

Delavtale om forebyggingstiltak og pasientforløp for utvalgte pasientgrupper

Delavtale om forebyggingstiltak og pasientforløp for utvalgte pasientgrupper Delavtale 4.3.8. Delavtale om forebyggingstiltak og pasientforløp for utvalgte pasientgrupper (habilitering, rehabilitering, læring og mestring og forebyggende arbeid) (Lov om helse- og omsorgstjenester

Detaljer

Demensplan veien videre. Bodø Berit Kvalvaag Grønnestad, prosjektleder

Demensplan veien videre. Bodø Berit Kvalvaag Grønnestad, prosjektleder Demensplan 2015 - veien videre Bodø 28.5.2015 Berit Kvalvaag Grønnestad, prosjektleder Demensplan 2015 3 hovedsaker: Økt kunnskap og kompetanse Boformer tilpasset personer med demens - Smått er godt Dagtilbud

Detaljer

Listermodellen Samhandling mellom Sørlandet sykehus Flekkefjord og Lister kommunene

Listermodellen Samhandling mellom Sørlandet sykehus Flekkefjord og Lister kommunene Listermodellen Samhandling mellom Sørlandet sykehus Flekkefjord og Lister kommunene Flekkefjord 30.01.13. Kari Olsen Håheim Geriatrisk Team SSF Geriatri ved Sørlandet sykehus Flekkefjord To geriatriske

Detaljer

Innspill til Statsbudsjettet 2015

Innspill til Statsbudsjettet 2015 Innspill til Statsbudsjettet 2015 06.11.14 Norsk Epilepsiforbund er en interesseorganisasjon som organiserer om lag 5500 mennesker med epilepsi samt deres pårørende. Rundt 1 % av befolkningen har epilepsi.

Detaljer

Styresak 25-2014 Høringsuttalelse Regional handlingsplan for geriatri i spesialisthelsetjenesten 2014-2017

Styresak 25-2014 Høringsuttalelse Regional handlingsplan for geriatri i spesialisthelsetjenesten 2014-2017 Direktøren Styresak 25-2014 Høringsuttalelse Regional handlingsplan for geriatri i spesialisthelsetjenesten 2014-2017 Saksbehandler: Anne Kristine Fagerheim Saksnr.: 2013/2428 Dato: 12.03.2014 Dokumenter

Detaljer

DEMENSPLAN 2014-2018 VEDTATT AV KOMMUNESTYRET 11.12.2014.

DEMENSPLAN 2014-2018 VEDTATT AV KOMMUNESTYRET 11.12.2014. DEMENSPLAN 2014-2018 VEDTATT AV KOMMUNESTYRET 11.12.2014. 1 Innhold Forord 3 1. Innledning...4 1.1. Bakgrunn for planen 1.2. Planprosessen. 1.3. Sammensetning. 2. Sammendrag...4 3. Føringer for demensplan...

Detaljer

Fagseminar om samhandling 9. og 10. juni 2010 i Alta.

Fagseminar om samhandling 9. og 10. juni 2010 i Alta. Fagseminar om samhandling 9. og 10. juni 2010 i Alta. Workshop 2009 Oppsummering og nye utfordringer Workshop 2009 - Gruppe 1 Det er inngått nye samarbeidsavtaler mellom kommunene og Helse Finnmark om

Detaljer

Demensplan 2015 veien videre. Stavanger 26. februar 2015 Berit Kvalvaag Grønnestad, prosjektleder

Demensplan 2015 veien videre. Stavanger 26. februar 2015 Berit Kvalvaag Grønnestad, prosjektleder Demensplan 2015 veien videre Stavanger 26. februar 2015 Berit Kvalvaag Grønnestad, prosjektleder DEMENSPLAN 2015 3 HOVEDSAKER Økt kunnskap og kompetanse Smått er godt - Boformer tilpasset personer med

Detaljer

side 1 Flakstad kommune Demensplan

side 1 Flakstad kommune Demensplan side 1 Flakstad kommune Helse og omsorgstjenesten 1 INNHOLD 1 INNLEDNING..3 1.1 Bakgrunn om målsetting 3 1.2 Arbeid med demensplan 4 1.3 Videre arbeid med demensplan...4 2 FAKTA OM DEMENS..4 2.1 Sykdomsforløpet

Detaljer

MØTEINNKALLING Eldrerådet

MØTEINNKALLING Eldrerådet MØTEINNKALLING Møtetid: 26.05.2015 kl. 16:00 Møtested: Rådhuset, møterom Fraunar Møtet er åpent for publikum i alle saker med mindre saken er unntatt offentlighet, eller møtet lukkes. Møtedokumenter legges

Detaljer

Utviklingshemming og demens utredning og utredningsverktøy. Prosjektkoordinator/fagkonsulent Synnøve Bremer Skarpenes NKS Olaviken, FoU-avdelingen

Utviklingshemming og demens utredning og utredningsverktøy. Prosjektkoordinator/fagkonsulent Synnøve Bremer Skarpenes NKS Olaviken, FoU-avdelingen Utviklingshemming og demens utredning og utredningsverktøy Prosjektkoordinator/fagkonsulent Synnøve Bremer Skarpenes NKS Olaviken, FoU-avdelingen Utviklingshemming og demens utredning og utredningsverktøy

Detaljer

Verdal, 27. august 2015. Kristin J. Hildrum/sign./ leder

Verdal, 27. august 2015. Kristin J. Hildrum/sign./ leder Verdal kommune Møteinnkalling Komité mennesker og livskvalitet. Det innkalles til følgende møte: Utvalg: Komité mennesker og livskvalitet Møtested: Kommunestyresalen, Verdal Rådhus Dato: 02.09.2015 Tid:

Detaljer

Helse- og omsorgsdepartementet. Demensplan Fagdirektør Steinar Barstad. Sør-Trøndersk Demensforum 2016, Trondheim 10.

Helse- og omsorgsdepartementet. Demensplan Fagdirektør Steinar Barstad. Sør-Trøndersk Demensforum 2016, Trondheim 10. Helse- og omsorgsdepartementet Demensplan 2020 Fagdirektør Steinar Barstad Sør-Trøndersk Demensforum 2016, Trondheim 10.mai 2016 "I svømmehallen har jeg ikke demens. Der er jeg som andre" Mål med Demensplan

Detaljer

Veileder for rehabilitering og habilitering, individuell plan og koordinator inkludert læring og mestring. Oktober 2015

Veileder for rehabilitering og habilitering, individuell plan og koordinator inkludert læring og mestring. Oktober 2015 Veileder for rehabilitering og habilitering, individuell plan og koordinator inkludert læring og mestring Oktober 2015 Arbeidsprosessen 2012-2015 Prosjektleder og sekretariat, PHMR og SPRF Intern referansegruppe

Detaljer

Svar påp. henvendelse fra Lister brukerutvalg Inger Marethe Egeland Prosjektkoordinator Helsenettverk Lister. Helsenettverk Lister

Svar påp. henvendelse fra Lister brukerutvalg Inger Marethe Egeland Prosjektkoordinator Helsenettverk Lister. Helsenettverk Lister Svar påp henvendelse fra Lister brukerutvalg 4.4.2011 Inger Marethe Egeland Prosjektkoordinator Farsund Flekkefjord Hægebostad Kvinesdal Lyngdal Sirdal I hvilken grad har kommunen vurdert etablering av

Detaljer

Behandlet og godkjent av Dato Merknad Samarbeidsforum Ahus og bydeler SU Ahus og kommuner

Behandlet og godkjent av Dato Merknad Samarbeidsforum Ahus og bydeler SU Ahus og kommuner Retningslinje 1 for samarbeidet mellom kommunene på Nedre Romerike 2 og Akershus universitetssykehus HF ved Distriktspsykiatrisk senter (DPS) og Avdeling rus og avhengighet (ARA) Nedre Romerike Behandlet

Detaljer

Veileder om rehabilitering, habilitering, individuell plan og koordinator inkludert læring og mestring

Veileder om rehabilitering, habilitering, individuell plan og koordinator inkludert læring og mestring Veileder om rehabilitering, habilitering, individuell plan og koordinator inkludert læring og mestring Sigrunn Gjønnes, seniorrådgiver Nettverk for læring og mestring, Helse Vest, 10. nov 2016 Helhet,

Detaljer

Mer kompetanse til helse- og omsorgspersonell. www.aldringoghelse.no

Mer kompetanse til helse- og omsorgspersonell. www.aldringoghelse.no Mer kompetanse til helse- og omsorgspersonell Nasjonal kompetansetjeneste for aldring og helse Fagområder Nasjonal kompetansetjeneste for aldring og helse ble etablert i 1997, da med fokus på fagområdet

Detaljer

Demensplan 2015 veien videre. Ålesund 11. mars 2015 Berit Kvalvaag Grønnestad, prosjektleder

Demensplan 2015 veien videre. Ålesund 11. mars 2015 Berit Kvalvaag Grønnestad, prosjektleder Demensplan 2015 veien videre Ålesund 11. mars 2015 Berit Kvalvaag Grønnestad, prosjektleder DEMENSPLAN 2015 3 HOVEDSAKER Økt kunnskap og kompetanse Smått er godt - Boformer tilpasset personer med demens

Detaljer

Kongsvinger kommune Utredning i forhold til kommunedelplan for helse

Kongsvinger kommune Utredning i forhold til kommunedelplan for helse Kongsvinger kommune Utredning i forhold til kommunedelplan for helse Utred framtidig tilrettelegging av lindrende omsorg og behandling ved livets slutt i institusjon og hjemmetjenester. 1 Bakgrunn Ut fra

Detaljer

Samhandling om pasientopplæring

Samhandling om pasientopplæring Samhandling om pasientopplæring Regional konferanse 17.februat 2010 Hilde Strøm Solberg, stipendiat, NTNU Trondheim kommune Samhandling Samhandling er uttrykk for helse og omsorgstjenestenes evne til oppgavefordeling

Detaljer

Demensteamet. Telefon nr. til Demensteamet: 74 04 84 63, mobil 97 19 94 69. Ingunn S. Forbord (demens koordinator), Ørmelen bo-og helsetun,

Demensteamet. Telefon nr. til Demensteamet: 74 04 84 63, mobil 97 19 94 69. Ingunn S. Forbord (demens koordinator), Ørmelen bo-og helsetun, DEMENSTEAMET Demensteamet. Demensteamet sammensetning består av personale fra de to institusjonene og de tre hjemmesykepleiedistriktene i kommunen. Alle har funksjoner i sine stillinger inn i demensteamet.

Detaljer

Folkehelse, forebygging i helsetjenesten og Frisklivssentraler. Omsorgskonferansen i Nord-Trøndelag. Stiklestad, 15.oktober 2015

Folkehelse, forebygging i helsetjenesten og Frisklivssentraler. Omsorgskonferansen i Nord-Trøndelag. Stiklestad, 15.oktober 2015 Folkehelse, forebygging i helsetjenesten og Frisklivssentraler Omsorgskonferansen i Nord-Trøndelag. Stiklestad, 15.oktober 2015 1. Folkehelse og helsetjenestens rolle i folkehelsearbeidet 2. Frisklivssentraler

Detaljer

Etablering av rehabiliteringsteam i Hemnes Kommune

Etablering av rehabiliteringsteam i Hemnes Kommune Etablering av rehabiliteringsteam i Hemnes Kommune Hemnes midt mellom Rana og Vefsn Rana Hemnes Vefsn Hemnes kommune; 4600 innbyggere fordelt på 5 tettsteder Hemnesberget Finneidfjord Bjerka Korgen Bleikvassli

Detaljer

Saksprotokoll i Hovedutvalg for oppvekst og omsorg Karl Wilhelm Nilsen, H, fremmet følgende forslag:

Saksprotokoll i Hovedutvalg for oppvekst og omsorg Karl Wilhelm Nilsen, H, fremmet følgende forslag: Saksprotokoll i Hovedutvalg for oppvekst og omsorg - 11.08.2009 Karl Wilhelm Nilsen, H, fremmet følgende forslag: Som medlemmer i utvalget oppnevnes: Steinar Gundersen, V, Lill Jorunn B. Larsen, KrF, Liv

Detaljer

RS-oppdrag: Alderspsykiatri/demens utredning og behandling. Resultat av arbeidsgruppens arbeid med forslag til forbedringer.

RS-oppdrag: Alderspsykiatri/demens utredning og behandling. Resultat av arbeidsgruppens arbeid med forslag til forbedringer. RS-oppdrag: Alderspsykiatri/demens utredning og behandling. Resultat av arbeidsgruppens arbeid 2014 2015 med forslag til forbedringer. Innhold 1. Mandat... 1 2. Arbeidsgruppens sammensetning og arbeidsform...

Detaljer

Samklang. Musikk og helse Musikkterapi Alderspsykiatri

Samklang. Musikk og helse Musikkterapi Alderspsykiatri Samklang Musikk og helse Musikkterapi Alderspsykiatri Musikkterapeuter Solgunn Elisabeth Knardal Alderspsykiatri Barnevernspedagog / musikkterapeut Hovedfag i musikkterapi om kor for eldre Praksis knytta

Detaljer

DEMENSPLAN 2014-2017 BALSFJORD KOMMUNE

DEMENSPLAN 2014-2017 BALSFJORD KOMMUNE DEMENSPLAN 2014-2017 BALSFJORD KOMMUNE Demensplan 2014 Side 0 1.0 Innledning...s.3 1.1 Fakta om demens s.4 2.0 Målsetting for demensplan.s.5 3.0 Balsfjord kommune. s.5 4.0 Grunnlag for planarbeidet.s.6

Detaljer

Helsetjenester for eldre

Helsetjenester for eldre Helsetjenester for eldre Plan for samhandling mellom spesialist- og kommunehelsetjenesten Raymond Dokmo, medisinskfaglig rådgiver, Helse Nord RHF Innledning Befolkningsframskriving Innledning Målgruppe

Detaljer

Samhandlingsreformen Hovedinnhold:

Samhandlingsreformen Hovedinnhold: Samhandlingsreformen Hovedinnhold: Mer av behandlingen skal skje nærmere der folk bor Styrking av kommunehelsetjenesten, mindre vekst i spesialisthelsetjenesten Mer fokus på helsefremming og forebygging

Detaljer

Demenskonferanse Innlandet 2014. Lorentz Nitter Fastlege/sykehjemslege

Demenskonferanse Innlandet 2014. Lorentz Nitter Fastlege/sykehjemslege Demenskonferanse Innlandet 2014 Lorentz Nitter Fastlege/sykehjemslege Fastlege I Norge har man bestemt seg for at fastlegen skal være hjørnestenen i det offentlige helsetilbudet. Fastlegen skal utrede

Detaljer

NOTODDEN KOMMUNE. Demensplan 2014 2020

NOTODDEN KOMMUNE. Demensplan 2014 2020 NOTODDEN KOMMUNE Demensplan 2014 2020 1 Innhold 1.0 Innledning... 3 1.1 Bakgrunn for demensplanen i Notodden kommune... 3 1.2 Fakta om demens... 4 1.3 Sykdomsforløpet ved demens... 4 1.4 Forekomst av demens...

Detaljer

Hva får vi til -hvorfor lykkes vi?

Hva får vi til -hvorfor lykkes vi? Hva får vi til -hvorfor lykkes vi? Demenskonferanse Innlandet 2015 Anita Stenhaug, demenskoordinator Hamar og Kari-Merete Aamo, demenskoordinator Gjøvik Mjøsbyene Hamar og Gjøvik Ca30 000 innbyggere Ca5000/3000

Detaljer

Demensplan Fra Demensplan 2015 til Demensplan Kløveråsenseminaret

Demensplan Fra Demensplan 2015 til Demensplan Kløveråsenseminaret Kløveråsenseminaret 29.05.17 Demensomsorgen i Nordland Julie Tangen, Seniorrådgiver Fra Demensplan 2015 til Demensplan 2020 Viderefører tre hovedsatsninger fra Demensplan 2015 Utbygging av dagaktivitetstilbud

Detaljer

ÅRSPLAN Pasient- og pårørendearbeid. Nettverk i kreftomsorg og lindrende behandling i Helse Bergen foretaksområde

ÅRSPLAN Pasient- og pårørendearbeid. Nettverk i kreftomsorg og lindrende behandling i Helse Bergen foretaksområde Nettverk i kreftomsorg og lindrende behandling i Helse Bergen foretaksområde ÅRSPLAN 2017 Årsplanen bygger på følgende dokumenter: Avtale om drift av nettverk i kreftomsorg og lindrande behandling i Helse

Detaljer

Demensplan Måsøy Kommune

Demensplan Måsøy Kommune Demensplan Måsøy Kommune 2017-2020 Kommunenes plan tar utgangspunkt i Demensplan 2015 og Demensplan 2020 fra helsedirektoratet og er knyttet til utfordringer Måsøy kommune står overfor i årene fremover.

Detaljer

Habilitering. Seniorrådgiver Inger Huseby. Steinkjer, 3.mars 2016

Habilitering. Seniorrådgiver Inger Huseby. Steinkjer, 3.mars 2016 Habilitering Seniorrådgiver Inger Huseby Steinkjer, 3.mars 2016 Hva skiller habilitering og rehabilitering Først og fremst målgrupper. Brukere og pasienter med behov for habilitering er barn, unge og voksne

Detaljer

Hvordan forbereder Drammen kommune og samarbeidspartnere gjennomføring av samhandlingsreformen St. meld. nr. 47 (2008-2009)

Hvordan forbereder Drammen kommune og samarbeidspartnere gjennomføring av samhandlingsreformen St. meld. nr. 47 (2008-2009) Formannskapet 20. oktober 2009 Samhandling i helsetjenesten Hvordan forbereder Drammen kommune og samarbeidspartnere gjennomføring av samhandlingsreformen St. meld. nr. 47 (2008-2009) 1. Drammen geriatriske

Detaljer

Saksbehandler: Marit Roxrud Leinhardt Saksnr.: 15/

Saksbehandler: Marit Roxrud Leinhardt Saksnr.: 15/ Ås kommune Hverdagsrehabilitering i Ås kommune Saksbehandler: Marit Roxrud Leinhardt Saksnr.: 15/00556-2 Behandlingsrekkefølge Møtedato Hovedutvalg for helse og sosial Rådmannens innstilling: 1. Prosjektrapporten:

Detaljer

Lokalmedisinsk senter i Sandefjord

Lokalmedisinsk senter i Sandefjord Lokalmedisinsk senter i Sandefjord Interkommunalt samarbeid med kommunene Andebu-Stokke Stokke-SandefjordSandefjord Prosjektleder Kirsti Nyerrød Stokke 06.04.2011 Utgangspunkt Sykehuseiendom i Sandefjord

Detaljer

St. meld nr 47 Samhandlingsreformen - bygger videre på Omsorgsplan 2015. Statssekretær Tone Toften Eldrerådskonferanse i Bodø 28.04.

St. meld nr 47 Samhandlingsreformen - bygger videre på Omsorgsplan 2015. Statssekretær Tone Toften Eldrerådskonferanse i Bodø 28.04. St. meld nr 47 Samhandlingsreformen - bygger videre på Omsorgsplan 2015 Statssekretær Tone Toften Eldrerådskonferanse i Bodø 28.04.2010 Disposisjon Fremtidens helse- og omsorgsutfordringer Omsorgsplan

Detaljer

Utviklingssenter for sykehjem og hjemmetjenester. Helse Fonna UTVIKLINGSSENTER FOR SYKEHJEM OG HJEMMETJENESTER FOR KOMMUNENE I HELSE FONNA

Utviklingssenter for sykehjem og hjemmetjenester. Helse Fonna UTVIKLINGSSENTER FOR SYKEHJEM OG HJEMMETJENESTER FOR KOMMUNENE I HELSE FONNA U Utviklingssenter for sykehjem og hjemmetjenester Helse Fonna UTVIKLINGSSENTER FOR SYKEHJEM OG HJEMMETJENESTER FOR KOMMUNENE I HELSE FONNA Målet er gode helse- og omsorgstjenester som setter pasienter,

Detaljer

Demensplan En oversikt. Geir Selbæk Forskningssjef Aldring og helse

Demensplan En oversikt. Geir Selbæk Forskningssjef Aldring og helse Demensplan 2020 En oversikt Geir Selbæk Forskningssjef Aldring og helse "Ikke snakk over hodet på oss. Hender at legen snakker med hu og ikke meg, da føler jeg meg litt på sidelinja altså. Da er det lov

Detaljer

1. Seksjon Palliasjon - organisering. November 2010 Undervisningssjukeheimen Liss Mette Johnsrud

1. Seksjon Palliasjon - organisering. November 2010 Undervisningssjukeheimen Liss Mette Johnsrud 1. Seksjon Palliasjon - organisering November 2010 Undervisningssjukeheimen Liss Mette Johnsrud Palliasjon Palliasjon er aktiv lindrende behandling, pleie og omsorg for pasienter med inkurabel sykdom og

Detaljer

Møtebok. Utvalg: Komité for omsorg og miljø Møtested: Grue rådhus, formannskapssalen Dato: Mandag 27.04.2015 Tidspunkt Kl. 17.00

Møtebok. Utvalg: Komité for omsorg og miljø Møtested: Grue rådhus, formannskapssalen Dato: Mandag 27.04.2015 Tidspunkt Kl. 17.00 Møtebok Utvalg: Komité for omsorg og miljø Møtested: Grue rådhus, formannskapssalen Dato: Mandag 27.04.2015 Tidspunkt Kl. 17.00 Følgende medlemmer møtte: Magnhild Viken Moe Evy Westfjeld Alina Drazkowski

Detaljer

Norges satsningar innom äldreomsorgen till personer med samisk bakgrund

Norges satsningar innom äldreomsorgen till personer med samisk bakgrund Norges satsningar innom äldreomsorgen till personer med samisk bakgrund Anna Kuoljok prosjektleder Sametingets temakonferens i Östersund 19. mai 2011 1 Helsedirektoratets plass i forvaltningen Sametingets

Detaljer

Hvordan jobber dagens demensteam? Kan de utvikles? Sverre Bergh Forskningsleder, AFS/SIHF Forsker NKAH

Hvordan jobber dagens demensteam? Kan de utvikles? Sverre Bergh Forskningsleder, AFS/SIHF Forsker NKAH Hvordan jobber dagens demensteam? Kan de utvikles? Sverre Bergh Forskningsleder, AFS/SIHF Forsker NKAH DemiNor Prosjekt for å øke kunnskapen om og i demensteam, 2 mål: 1. Samler data fra alle kommuner

Detaljer

Lavollen Aktivitetssenter Presentasjon for eldrerådet

Lavollen Aktivitetssenter Presentasjon for eldrerådet Lavollen Aktivitetssenter Presentasjon for eldrerådet Foto: Carl-Erik Eriksson Presentasjonens oppbygging: Dagtilbud innhold, organisering og føringer Lavollen ; som prosjekt, politisk forankring, mandat,

Detaljer

Ergoterapeutens rolle ved undersøkelse og vurdering

Ergoterapeutens rolle ved undersøkelse og vurdering Oslo kommune Helseetaten Geriatrisk ressurssenter Ergoterapeutens rolle ved undersøkelse og vurdering Sigrid Aketun Ergoterapeut Helseetaten, Geriatrisk ressurssenter - Almas hus Geriatrisk ressurssenter

Detaljer

Samfunnsoppdraget til USHT

Samfunnsoppdraget til USHT Samfunnsoppdraget til USHT Visjon: «Utvikling gjennom kunnskap» Bidra til å styrke kvaliteten i helse- og omsorgstjenestene gjennom fag- og kompetanseutvikling og spredning av ny kunnskap, nye løsninger

Detaljer

L S: S : H i H sto t ri r kk

L S: S : H i H sto t ri r kk Fagnettverk for læring og mestring: UNN og tilhørende kommuner Koordinator for læring og mestring Cathrine Kristoffersen, Ergoterapeut, Rehabiliteringstjenesten, Tromsø kommune Bodø 16 oktober 2014 Tromsø

Detaljer

30.01. 2014. Strategiplan

30.01. 2014. Strategiplan Kristiansand kommune Songdalen kommune 30.01. 2014 Strategiplan Historikk I 2000 søkte Songdalen kommune, og ble utnevnt til å delta i det nasjonale Undervisningssykehjemsprosjektet via Universitetet i

Detaljer

Orkdalsmodellen- bedre kreftomsorg gjennom oppgavedeling

Orkdalsmodellen- bedre kreftomsorg gjennom oppgavedeling Orkdalsmodellen- bedre kreftomsorg gjennom oppgavedeling Landskonferanse i palliasjon 2016 Kompetansesenter i lindrende behandling Midt-Norge Laila Skjelvan Hva er oppgavedeling? Oppgaver og kompetanse

Detaljer

Veileder for kommunale frisklivssentraler og veileder for habilitering, rehabilitering, individuell plan og koordinator.

Veileder for kommunale frisklivssentraler og veileder for habilitering, rehabilitering, individuell plan og koordinator. Veileder for kommunale frisklivssentraler og veileder for habilitering, rehabilitering, individuell plan og koordinator. Inger Merete Skarpaas og Sigrunn Gjønnes, Helsedirektoratet Trondheim, 25.april

Detaljer

Rehabilitering først. Nasjonal konferanse om rehabilitering og habilitering 19. og 20. mai 2016 Alf Johnsen Kommuneoverlege i Askim

Rehabilitering først. Nasjonal konferanse om rehabilitering og habilitering 19. og 20. mai 2016 Alf Johnsen Kommuneoverlege i Askim Rehabilitering først Nasjonal konferanse om rehabilitering og habilitering 19. og 20. mai 2016 Alf Johnsen Kommuneoverlege i Askim Rehabilitering først Lokale forhold Helsehuset Virtuell avdeling Rehabiliteringsprosjektet

Detaljer

Statusrapport hjernehelse. Divisjonsdirektør Johan Torgersen Oslo, 9. februar 2017

Statusrapport hjernehelse. Divisjonsdirektør Johan Torgersen Oslo, 9. februar 2017 Statusrapport hjernehelse Divisjonsdirektør Johan Torgersen Oslo, 9. februar 2017 Agenda Oppdraget fra Helse- og omsorgsdepartementet Hva er hjernehelse Hva er bra i dag? De viktigste utfordringene 10.02.2017

Detaljer

DEMENSKONFERANSEN ÅLESUND. Birgitte Nærdal Mars 2016

DEMENSKONFERANSEN ÅLESUND. Birgitte Nærdal Mars 2016 DEMENSKONFERANSEN ÅLESUND Birgitte Nærdal Mars 2016 systematisk oppfølging av hjemmeboende personer med demens. 09.03.16 Birgitte Nærdal Kunnskap og observasjoner satt i system samhandling i en kommune.

Detaljer

Samhandlingsreformen; Implementering psykisk helse. NSH; Nasjonal konferanse om psykisk helse Oslo 17. oktober 2011 Prosjektdirektør Tor Åm

Samhandlingsreformen; Implementering psykisk helse. NSH; Nasjonal konferanse om psykisk helse Oslo 17. oktober 2011 Prosjektdirektør Tor Åm Samhandlingsreformen; Implementering psykisk helse NSH; Nasjonal konferanse om psykisk helse Oslo 17. oktober 2011 Prosjektdirektør Tor Åm Reformer for kvalitet og bærekraft Opptrappingsplan psykisk helse

Detaljer