Møteinnkalling. Råd for eldre og funksjonshemma. Kommunestyresalen, Nesset kommunehus. Dato: Tidspunkt:

Transkript

1 Møteinnkalling Utvalg: Møtested: Råd for eldre og funksjonshemma Kommunestyresalen, Nesset kommunehus Dato: Tidspunkt: Det vil i møte bli orientert om: Brukerutvalget - status Helse- og omsorgsplan - status Omsorgsboliger - status Nye Molde kommune - rådenes samtaler med prosjektledelsen Nye Molde kommune - kommunedelsutvalg Eventuelt forfall må meldes snarest på tlf Møtesekretær innkaller vararepresentanter. Vararepresentanter møter etter nærmere beskjed. Mellvin Arvid Steinsvoll leder Hege Frisvold sekretær

2 Saksliste Utvalgssaksnr PS 1/18 PS 2/18 RS 1/18 Innhold Godkjenning av protokoll fra forrige møte Referatsaker Flere eldre - flere muligheter! - seniorpolitisk redegjørelse for Unntatt offentlighet Arkivsaksnr 2017/1429 RS 2/18 Møteprotokoll fra møte i fylkeseldrerådet /1381 RS 3/18 Møteprotokoll fra møte i rådet for likestilling og funksjonshemma /1381 RS 4/18 Tilsynsrapport - Nesset omsorgssenter 2010/669 RS 5/18 Rapport av kartlegging av rammevilkåra for kommunale råd 2017/1020 PS 3/18 Helse Møre og Romsdal - Delavtale 4 - Samarbeid om døgntilbud for øyeblikkelig hjelp 2017/630 PS 4/18 Høring - omfang av leveringspliktige posttjenester 2018/91

3 PS 1/18 Godkjenning av protokoll fra forrige møte PS 2/18 Referatsaker

4 NESSET KOMMUNE 'i 7 NOV 2017 Til eldrerådet i ÅR - - ~ 2 Nesset kommune [SAKSNR 3 VH N 29! Kommunehuset W3 - LLB Eidsvåg i Romsdal November 2017 Statens seniorråd har gleden av å sende dere sin seniorpolitiske redegjørelse for Den ble overrakt helse- og omsorgsminister Bent Høie 2. oktober. Redegjørelsen er basert på oppdraget og mandatet rådet ble gitt da det ble utnevnt. Rådet er utnevnt av regjeringen og har i sitt mandat et særlig ansvar for å bekjempe aldersdiskriminering, jobbe for at eldre står lenger i arbeidslivet og er aktive i samfunnet. Seniorpolitisk redegjørelse inneholder beskrivelse av status og utfordringer på en rekke områder som berører seniorenes situasjon. Rådet peker også på konkrete tiltak som vi mener må til for å bidra til å løse utfordringene på de aktuelle områdene. Vi håper eldrerådet tar seg tid til å behandle redegjørelsen som omtaler viktige seniorpolitiske områder som vil angå mange framover. Eldrerådene kan bidra til at kommunene tar utfordringene på alvor og setter dette på den politiske dagsordenen. Redegjørelsen kan lastes ned fra våre nettsider Vennlig hilsen Wenche Frogn Sellæg Rådsleder Statens seniorråd Helsedirektoratet, Postboks 7000 St. Olavs plass, 0130 Oslo Besøksadresse: Universitetsgata 2, Oslo Tlf.: E-post: statens.seniorraad@helsedir.no Internett:

5 Flere eldre flere muligheter! Seniorpolitisk redegjørelse fra Statens seniorråd

6 Mandat Statens seniorråd skal være et uavhengig og rådgivende organ som skal gi råd til offentlige myndigheter og instanser på nasjonalt nivå om vesentlige forhold som angår seniorbefolkningen. Rådet skal legge vekt på forhold som angår en sunn og aktiv aldring. Med seniorer menes personer over 60 år, samtidig som flere forhold knyttet til seniorer, spesielt i arbeidslivet, også kan gjelde for personer i 50-årene. Statens seniorråd skal ta utgangspunkt i at seniorene utgjør en økende andel av befolkningen, de lever lenger og de fleste vil oppleve mange funksjonsfriske år. Det er behov for å styrke forståelsen for seniorbefolkningen som en naturlig del av alle samfunnsområder. Seniorene kjennetegnes av mangfold, som i befolkningen ellers, og utgjør et ressurspotensial. Rådet skal bidra i vår felles forpliktelse til å endre synet på seniorers plass i arbeids- og samfunnslivet. Statens seniorråd skal: Følge utviklingen på senior-/eldreområdet, drøfte og gi råd om seniorers situasjon på viktige samfunnsområder, med utgangspunkt i sunn og aktiv aldring Bidra til å synliggjøre seniorers ressurser og nyansere oppfatningen av eldre og aldring Bidra til å bekjempe aldersdiskriminering og andre hindre/barrierer for deltakelse eller kunne bruke sine ressurser, og rådet skal formidle informasjon om eldres vilkår og rettigheter Være særskilt opptatt av forhold som bidrar til at eldre står lenger i arbeidslivet og er aktive i samfunnet. Rådet skal, blant annet gjennom holdningsarbeid, belyse de positive effekter av å være i arbeid og aktivitet for den enkeltes helse og livskvalitet samtidig som det er bra for samfunnet Rådet skal være aktive i samfunnsdebatten, og drive utadrettet informasjon og holdningsarbeid, blant annet gjennom en nettside. Rådet skal være i dialog med relevante kunnskapsmiljøer og interesse organisasjoner. Rådet skal fremme en seniorpolitisk redegjørelse i løpet av perioden. D FLERE ELDRE FLERE MULIGHETER / SENIORPOLITISK REDEGJØRELSE FRA STATENS SENIORRÅD FLERE ELDRE FLERE MULIGHETER / SENIORPOLITISK REDEGJØRELSE FRA STATENS SENIORRÅD

7 Forord Statens seniorråd fotografert høsten Fra venstre: Carl I. Hagen, Rita Lekang, Turid Wickstrand Iversen, Liv Thun, Wenche Frogn Sellæg (leder), Tora Aasland, Erik Råd Herlofsen (nestleder), Hans Olav Tungesvik og Ole Mathis Hetta. Statens seniorråd er utnevnt av regjeringen og har i sitt mandat et særlig ansvar for å bekjempe aldersdiskriminering, jobbe for at eldre står lenger i arbeidslivet og er aktive i samfunnet. Basert på oppdraget har sittende råd utarbeidet denne seniorpolitiske redegjørelsen med synspunkter og forslag til konkrete tiltak. Redegjørelsen bygger på eksisterende forskning, egne og andres undersøkelser, offentlige statistikk og rapporter og tar utgangspunkt i eldre som samfunnsressurs i dagens Norge. I møter med relevante aktører, ved aktiv deltakelse i debatter, i media og på sosiale medier, har rådet synliggjort sine standpunkt. Rådet har mottatt en rekke verdifulle tilbakemeldinger som har hatt stor betydning for de konkrete tiltakene foreslått i redegjørelsen. Det viktigste rådet har oppnådd i perioden, er å få alder inn som diskrimineringsgrunnlag i loven mot diskriminering som trer i kraft i 2018.Med den nye loven gis det et klart signal fra Stortingets side om at aldersdiskriminering er forbudt på alle samfunnsområder også utenfor arbeidslivet. Rådet mener dette vil ha en betydelig holdningsskapende effekt. Loven medfører at det må gjøres en grundig vurdering av hvorvidt det er saklige grunner for at en aldersgrense ønskes innført. Statens seniorråd peker i denne redegjørelsen på flere områder hvor arbeidet mot aldersdiskriminerende holdninger i samfunnet må videreføres. Blant annet oppfordres regjeringen, i tråd med anbefaling fra WHO, til å iverksette en bredt anlagt holdningskampanje for å øke forståelsen av aldring i befolkningen, blant politikere, arbeidsgivere, tjenesteytere og i media. Rådet har bidratt til at aldersgrensene i arbeidsmiljøloven ble hevet i løpet av rådsperioden. Utviklingen som er skissert i Perspektivmeldingen 2017, nødvendig gjør etter rådets mening å rekruttere, videreutvikle og beholde seniormedarbeidere og deres kompetanse i arbeidslivet. Det vil være til det beste for virksomheten og for den enkelte arbeidstaker. Det krever en målrettet seniorpolitikk for å fore bygge uønsket tidligpensjonering. En viktig del av en slik politikk er å oppfordre seniorer til å delta i virksomhetenes program for kompetanse utvikling. Lengre deltakelse i arbeidslivet er avgjø rende for å møte de utfordringene en varig demografisk endring i befolkningen medfører. Rådet understreker også betydningen av å kunne kombinere arbeidslivsdeltakelse med det ansvar den enkelte påtar seg som pårørende. Det økende antall personer i den eldste aldersgruppen utgjør en viktig samfunnsressurs også som pensjonister. Statens seniorråd har fått gjennom ført analyser av pensjonistenes tidsbruk som viser at heltidspensjonister utfører frivillig arbeid gjennom lag og organisasjoner, hjelper naboer og venner og stiller opp for sine barnebarn i betydelig omfang. Denne innsatsen tilsvarer en økonomisk besparelse som er kostnadsberegnet til 25 milliarder kroner årlig. Tallene viser at det ligger et betydelig potensiale i å rekruttere flere seniorer til frivillig innsats. Dette er også viktig i et forebyggende perspektiv for å opprettholde en god helse for den enkelte senior. Den seniorpolitiske redegjørelsen avsluttes med noen tanker om rådets funksjon og arbeidsform i fremtiden. Rådet mener en endring av nåværende sekretariat- og rådsstruktur er nødvendig for å gi rådet en større kontaktflate og en enda sterkere stemme i det offentlige rom i årene som ligger foran. Statens seniorråd ble oppnevnt av regjeringen 7. februar 2014 med virketid til 31. desember Følgende 10 medlemmer ble oppnevnt: Wenche Frogn Sellæg, Overhalla, leder Erik Råd Herlofsen, Oslo, nestleder Carl I. Hagen, Oslo Tora Aasland, Bryne Rita Lekang, Bodø Hans Olav Tungesvik, Skånevik (fram til sin død i juni 2017) Turid Wickstrand Iversen, Drammen Ole Mathis Hetta, Stavanger (fram til sin død i juni 2017) Eva Khan, Oslo (som ble fritatt fra vervet i oktober 2014) Liv Thun, Steinkjer Akhenaton (Akie) de Leon (oppnevnt som nytt medlem i november 2015, men ba om fritak fra vervet høsten 2016) 2 FLERE ELDRE FLERE MULIGHETER / SENIORPOLITISK REDEGJØRELSE FRA STATENS SENIORRÅD FLERE ELDRE FLERE MULIGHETER / SENIORPOLITISK REDEGJØRELSE FRA STATENS SENIORRÅD

8 Innhold Mandat...1 Forord...3 Innledning...6 Stå lenger i arbeidslivet...7 Bakgrunn...7 Status...8 Statens seniorråd mener...9 Stimuleringstiltak for arbeidstakere...9 Stimuleringstiltak mot arbeidsgivere...10 Eldre som samfunnsressurs...14 Status Statens seniorråd mener...15 Frivillighet...16 Seniorers ressurser brukt i andre sammenhenger...19 Aldersdiskriminering og holdninger til eldre...20 Status...20 Statens seniorråd mener...22 Sunn og aktiv aldring...25 Status...25 Statens seniorråd mener...28 Forebygging og tidlig innsats...28 Pårørende og arbeidslivsdeltakelse...29 Bolig...29 Digital deltakelse...32 Synlighet og kommunikasjon...34 Betydningen av kommunikasjon...34 Hva er gjort?...34 Veien videre...34 Etterord FLERE ELDRE FLERE MULIGHETER / SENIORPOLITISK REDEGJØRELSE FRA STATENS SENIORRÅD FLERE ELDRE FLERE MULIGHETER / SENIORPOLITISK REDEGJØRELSE FRA STATENS SENIORRÅD

9 Innledning Stå lenger i arbeidslivet Statens seniorråd har i perioden drøftet og gitt sine anbefalinger i en rekke saker som berører senio r e nes situasjon. Rådet har særlig foku sert på følgende temaer: stå lenger i arbeidslivet eldre som samfunnsressurs aldersdiskriminering sunn og aktiv aldring Rådet har i perioden innhentet kunnskap om de ulike temaene, drevet aktivt påvirkningsarbeid mot nasjonale myndigheter, og deltatt i samfunnsdebatten. Rådet har hatt en aktiv tilstedeværelse på sosiale medier og har også bidratt gjennom å aktualisere saker i mediene, produsere debattinnlegg og opprette hjemmesiden Seniorportalen. Den demografiske utviklingen i Norge og i de fleste industrialiserte land, medfører at det blir stadig flere eldre mennesker som står utenfor arbeidslivet. BAKGRUNN Dermed endres forholdstallet mellom de som har behov for å bli forsørget og de som er i inntektsgivende arbeid, den såkalte forsørgerbyrden. 1 Forsørgerbyrden i 2014 var på 0,7. Det vil si at det er 70 personer i yrkespassiv alder per 100 personer i yrkesaktiv alder. Jo høyere dette tallet er, desto flere yrkespassive må forsørges av hver yrkesaktiv. I 2060 forventes forsørgerbyrden å bli 0,9. Økningen i andel eldre er begynnelsen på en varig endring i forsørgerbyrden. 2 Samtidig vil forsørgelsesbyrden kunne reduseres hvis flere eldre jobber lenger enn de gjør i dag. Ved å øke gjennomsnittlig pensjonsalder med seks måneder vil den samfunnsøkonomiske gevinsten være mellom åtte og tolv milliarder kroner per år. 3 Allerede i 2030 vil aldersgruppen over 67 år ha økt med 64 prosent. 4 Når dette ses i sammenheng med at folk holder seg friske lenger og har stadig flere aktive år foran seg etter ordinær pensjonsalder, er det åpenbart at det foreligger et arbeidskraftspotensiale som må benyttes bedre. Det er et etablert politisk mål at flere skal stå lenger i arbeid. Det krever en målrettet seniorpolitikk mot de yrkesaktive. En slik seniorpolitikk dreier seg om virksomhetens og samfunnets strategier for å forebygge uønsket tidligpensjonering. Den omfatter alle tiltak som har til formål å rekruttere, utvikle og beholde 1 Her defineres forsørgerbyrden iht SSB som antall personer 0 19 år og 65 år eller eldre, dividert på antall personer i aldersgruppen år. 2 Helsedirektoratet Rapport IS-1966 Behovet for spesialisert kompetanse i helsetjenesten. En status-, trend- og behovsanalyse fram mot ECON (2009). Samfunnsøkonomisk gevinst ved økt pensjoneringsalder. Notat Helsedirektoratet Rapport IS-1966 Behovet for spesialisert kompetanse i helsetjenesten. En status-, trend- og behovsanalyse fram mot FLERE ELDRE FLERE MULIGHETER / SENIORPOLITISK REDEGJØRELSE FRA STATENS SENIORRÅD FLERE ELDRE FLERE MULIGHETER / SENIORPOLITISK REDEGJØRELSE FRA STATENS SENIORRÅD

10 seniormedarbeidere og deres kompetanse til beste for virksomheten, den enkelte og samfunnet. God seniorpolitikk bygger på en grunnholdning om at seniorer er en ressurs med verdifull erfaring og kompetanse som arbeidslivet har bruk for, og at mennesker lærer og utvikler seg gjennom hele livet. STATUS Statens seniorråd har i perioden bidratt til endringene av aldersgrensene i arbeidsmiljøloven og til hevingen av aldersgrenser for autorisasjon og lisens hos helsepersonell. Rådet har videre påpekt behovet for heving eller bortfall av aldersgrenser også på andre områder. Rådet har engasjert seg betydelig i arbeidet med regjeringens initiativ om en nasjonal kompetansepolitisk strategi strategi. Det viste seg imidlertid å være utfordrende å få inn et seniorpolitisk perspektiv i strategien, hvilket illustrerer at det fortsatt er vanskelig å få forståelse for og bevisst het rundt nødvendigheten av kompetanseutvikling også på slutten av yrkeslivet. Sysselsetting blant personer over 60 år i Norge har vært stigende siste tiåret. I aldersgruppen er to av tre sysselsatt, og i gruppen er tre av ti sysselsatt. Det er betydelig høyere enn i OECDlandene for øvrig. 5 En viktig årsak til dette er høyere sysselsetting blant kvinner i Norge. Gjennomsnittlig avgangsalder har økt fra 63,7 i 2001 til 65,8 i Arbeidet med å få økt yrkesdeltakelsen hos eldre har foregått parallelt på flere områder. Pensjonsreformen som trådte i kraft i 2011 hadde som forutsetning at det skulle lønne seg for den enkelte å jobbe lenge. Den har gitt et viktig bidrag til økt sysselsetting, særlig for gruppen år. Også trepartsamarbeidet gjennom IA-avtalens delmål 3, som har som formål å øke antall yrkesaktive år etter 50, har gitt resultater. Samtidig har endringene i alders grensene i arbeidsmiljøloven bidratt til fjerning av noen hindringer for at den enkelte arbeidstaker skal kunne stå lenger i jobb. Dette har også sendt et kraftig signal til eldre arbeidstakere om at deres arbeidskraft er ønsket. I følge Seniorpolitisk baro 5 OECD (2015): Older workers scoreboard. Labour market surveys (AKU). 6 NAV (2017): Arbeid og velferd. Nr. 2/2017. meter for 2016 sier hele 59 prosent av arbeidstakerne at de ønsker å jobbe utover ordinær pensjonsalder. 7 Arbeidstakere over 60 år viser seg dessuten også å være den aldersgruppen som i størst grad gleder seg til å gå på jobb: 76 prosent mot et gjennom snitt i befolkningen på 67 prosent. Mange eldre arbeidstakere motiveres til ekstra innsats gjennom særskilte seniorpolitiske virkemidler, som en lovfestet ekstra ferieuke etter 60 år, rett til redusert arbeidstid etter fylte 62 år, samt rett til tilrettelegging i arbeidssituasjonen. De fleste bedriftsledere er positive til å ansette eldre arbeidstakere. I en doktorgradsavhandling av Åsmund Hermansen ved HiOA fremgår det at arbeidsgiveres innsats for å beholde eldre arbeidstakere har økt betydelig fra 2005 til Samme positive utvikling fremgår av en Fafo-rapport 9 fra 2016, der bedriftsledere i over 1400 virksomheter ble spurt om styrkingen av oppsigelsesvernet til 72 år hadde en negativ påvirkning på rekrutteringen av eldre arbeidstakere. Det var kun ni prosent som mente dette. i særlig grad. En undersøkelse utført at Ipsos i 2016 viser at nær to av tre bedriftsledere i bedrif ter med mindre en 10 ansatte anser alder for å spille liten rolle for kostnadene ved å ansette nye medarbeidere. 10 I virksomheter med 50 eller flere ansatte mener imidlertid en av tre at det er dyrere å ansette eldre arbeidstakere. Selv om holdninger til eldre arbeidstakere har hatt en positiv utvikling over tid, viser imidlertid praksis at andelen ledere som kan tenke seg å ansette senio rer eller eldre arbeidstakere har gått nedover de siste årene. 11 Ifølge Arbeidslivsbarometeret 2016 oppgir ledere at de nøler med å ansette folk som er over 58 år. Dette kan forklare at eldre sjeldnere skifter jobb enn yngre arbeidstakere Senter for seniorpolitikk (2016): Seniorpolitisk barometer Hermansen Å (2016): Retaining Older Workers. PhD-avhandling 2016 nr. 9, HiOA. 9 Svalund J, Veland G (2016): Aldersgrenser for oppsigelse og særordninger for eldre i arbeidslivet. Fafo-rapport 2016: Senter for seniorpolitikk / Ipsos (2016): Norsk seniorpolitisk barometer Senter for seniorpolitikk/ipsos(2016):norsk seniorpolitisk barometer OECD (2013): Ageing and Employment Policies: Norway Working better with Age. Det er framhevet i Perspektivmeldingen 2017 at norsk økonomi og arbeidsliv står overfor betydelige omstillinger og omstillingsbehov. Dette vil skape utfordringer for samfunnet da omstillinger og nedbemanninger fører til at stadig flere støtes ut av arbeidslivet via arbeidsløshet og helserelaterte trygdeytelser. Dette gjelder ikke minst personer over 50 år. 13 Seniorer som gruppe har i de siste årene opplevd større økning i arbeidsledighet enn yngre. NAVs statistikk fra 2016 viser at den eldste aldersgruppen arbeidstakere har opplevd en økning i arbeidsledighet på 21 prosent siden fjoråret. 14 Senter for seniorpolitikk bekrefter dette bildet i sin rapport om arbeids ledighet og sluttpakker. 15 En større andel eldre er i tillegg langtidsledige. Disse har dårlige utsikter til å komme tilbake i jobb. Dette gjelder særlig for personer med lav utdanning, avbrutte og lavt betalte yrkeskarrierer. Dette er samtidig personer som ofte har dårlig helse og redusert forventet levealder. 16 Med den raskt økende aldring i befolkningen, vil også denne gruppen vil øke betydelig om det ikke settes inn tiltak for å forebygge og forhindre at ulikheter i helse og økonomi eldre i mellom forsterkes i fremtiden. STATENS SENIORRÅD MENER Utviklingen som er skissert i Perspektivmeldingen 2017 krever etter rådets mening at de insentivene man allerede har for å beholde eldre arbeidstakere lenger i arbeidslivet må beholdes, forsterkes og supp leres med nye tiltak. Dette vil medføre at flere eldre arbeidstakere står lenger i arbeidslivet og derved bidrar til å løse mange problemer, herunder redusere den negative trend i forsørgerbyrden. Statens seniorråd vil peke på noen tiltak som kan fremme en ønsket utvikling for seniorer på arbeidsmarkedet. 13 Rege M, Telle K, Vortruba M (2007): The effect of plant downsizing on disability pension utilization. 14 NAV: Hovedtall om arbeidsmarkedet Senter for seniorpolitikk/ny Analyse/Vivens (2016): Seniorer og arbeidsmarkedet: Vurdering av ulike sluttpakker. 16 OECD (2017): Preventing Ageing Unequally Action Plan, fremlagt for ministermøte i OECD juni Stimuleringstiltak for arbeidstakere I forbindelse med forslag om heving av aldersgrensene i arbeidsmiljøloven foreslo flertallet i Statens seniorråd at den alminnelige aldersgrensen burde heves til 75 år og at retten til å fastsette en bedriftsintern aldersgrense lavere enn dette måtte bortfalle. På bakgrunn av at aldergrensen ble hevet til 72 år og den bedriftsinterne aldersgrense fastsatt til 70 år, har Statens seniorråd sett på om det øvrige regelverket støtter opp under intensjonen om å stå lenger i jobb, eller om det bør foretas endringer. Statens seniorråd har flere ganger påpekt de uheldige aspekter ved at både Lov om aldersgrenser for offentlige tjenestemenn og mange tariffavtaler, herunder for mange kommunalt ansatte, har lavere aldersgrenser enn arbeidsmiljølovens 72-årsgrense. Dette medfører at mange arbeidstakere ikke får glede av hevningen av aldersgrensene i arbeidsmiljøloven, noe som er svært uheldig. Tiltak: 1. Endring i aldersgrenseloven for offentlige tjenestemenn Ansvaret for å endre Lov om aldersgrenser for offentlige tjenestemenn ligger hos regjeringen og Stortinget. Arbeidet med å harmonisere denne loven med arbeidsmiljøloven må intensiveres for å ivareta alle de statsansatte som ønsker å jobbe etter dagens særaldersgrenser og derved unngå at Staten mister viktig arbeidskraft. Mange av særaldersgrensene for forskjellige grupper yrkesdeltakere ble satt i en annen tid der arbeidsforholdene var annerledes og befolkningens helsetilstand ikke lik dagens. Det er også en tendens til at arbeidstakere med lav aldersgrense på eget område, ofte går over i fulltidsarbeid på andre områder med høyere aldersgrenser. Rådet har i sin periode ikke gått nærmere inn på diskusjonen rundt særaldersgrenser, men oppfordrer regjeringen i samråd med partene i arbeidslivet til å gjennomgå disse med tanke på harmonisering og tilpasning til dagens situasjon i arbeidslivet. Dette illustrerer at mange særaldersgrenser er gått ut på dato. 8 FLERE ELDRE FLERE MULIGHETER / SENIORPOLITISK REDEGJØRELSE FRA STATENS SENIORRÅD FLERE ELDRE FLERE MULIGHETER / SENIORPOLITISK REDEGJØRELSE FRA STATENS SENIORRÅD

11 2. Rett til sykepenger I henhold til Folketrygdloven 8-3 første ledd har arbeidstakere over 70 år ingen rett til sykepenger. Personer mellom 67 og 70 år har begrenset rett til sykepenger i opptil 60 sykepengedager, forutsatt at inntektsgrunnlaget er høyere enn 2G. En beregning utført av Oslo Economics 17 konkluderer med at økningen i sykepengeutbetalingen ved en eventuell utvidelse av den begrensede retten til sykepenger fra 70 til 72 år, vil koste det offentlige anslagsvis 380 millioner kroner i direkte overføringer av sykepenger årlig. Statens seniorråd mener at den vedtatte endring av den øvre aldersgrensen fra 70 til 72 år, bør medføre at også den begrensede retten til sykepenger etter fylte 67 år bør følge den til enhver til gjeldende aldersgrense i arbeidsmiljøloven. 3. Forebyggende arbeid på arbeidsplassen Andelen uføretrygdede i aldersgruppene over 55 år har gått ned de siste ti årene, men tallene er i følge NAV fortsatt høye og betydelig høyere enn i OECD-området for øvrig. 27 prosent av befolkningen i gruppen år i Norge er uføretrygdet og 33 prosent i gruppen år. Avgang via helserelaterte trygdeytelser er hovedveien ut av arbeidslivet før fylte 67 år. Forebyggende helsearbeid i bedriftene, bedre tilrettelegging og oppfølging i jobbsituasjonen, samt tettere samarbeid med helsevesenet er nødvendig for å begrense tidlig avgang fra arbeidslivet gjennom helserelaterte trygdeytelser og forhindre langtidsledighet. 4. Forebygge og begrense ulikhet blant eldre Sosiale ulikheter i helse vil kunne akkumuleres gjennom livsløpet. Samtidig vil avbrutt skolegang, reduserte jobbmuligheter og lav yrkesaktivitet gjennom voksenlivet bidra til manglende muligheter til å sikre sin alderdom gjennom opptjente pensjonsrettigheter. For å forhindre at grupper av eldre i fremtiden får større helseproblemer og økende fattigdom, bør det utvikles en strategi som retter seg mot problemer som kan oppstå fra barnealder, gjennom utdanningsløpet og i jobbmarkedet. OECD har gjennom prosjektet «Preventing Ageing Unequally» laget en handlingsplan for å forhindre en slik utvikling. 18 Norge bør aktivt bruke denne planen som utgangspunkt for å utvikle en egen strategi for å redusere ulikheter blant eldre i fremtiden. 5. Bedre mulighetene for å kombinere yrkes- og omsorgsarbeid Nærmere omtalt under kapittelet om pårørendepolitikk, Sunn og aktiv aldring. Stimuleringstiltak for arbeidsgivere Forutsetningen for at arbeidstakere både har mulighet og stimuleres til å stå lenger i arbeid, er at arbeidsgivere aktivt må ønske å bruke seniorenes kompetanse. Arbeidsgivere må således motivere arbeidsstokken til å videreutvikle sin kompetanse, gi mulighet for karriereutvikling og kompetanseheving også til ansatte over 50 år. De må tilrettelegge jobbsituasjonen for andre oppgaver innen samme arbeidsplass slik at eldre arbeidstakere gis bedre anledning til å utnytte sin erfaring. Tiltak: 1. Holdningsskapende arbeid Statens seniorråd har foreslått at regjeringen iverksetter en bredt anlagt holdningskampanje for å motvirke negative holdninger i samfunnet til aldring (såkalt alderisme). Som ledd i en slik kampanje bør det gis oppdatert faktabasert informasjon til arbeidsgivere om eldre arbeidstakeres produktivitet, lærevilje og læreevne for å motvirke myten om at seniorarbeidskraft er dyrere og mindre produktiv enn yngre. Lederes holdninger er avgjørende for hvordan eldre arbeids takere blir rekruttert, sett, ivaretatt og hvordan de finner seg til rette i jobbsituasjonen gjennom hele yrkeslivet. 17 Oslo Economics (2015): Utredning av kostnader og nytte av et vern mot aldersdiskriminering utenfor arbeidslivet. Rapport 2015 nr OECD (2017): Preventing Ageing Unequally Action Plan, fremlagt for ministermøte i OECD juni FLERE ELDRE FLERE MULIGHETER / SENIORPOLITISK REDEGJØRELSE FRA STATENS SENIORRÅD FLERE ELDRE FLERE MULIGHETER / SENIORPOLITISK REDEGJØRELSE FRA STATENS SENIORRÅD

12 2. Seniorpolitikk på arbeidsplassen Seniorpolitisk barometer avdekket at under halvparten av arbeidsgiverne har utviklet en personal politikk for å beholde og videreutvikle eldre arbeidstakere. Det bør være en målsetting i alle virksomheter at det lages en egen seniorpolitikk med dette for øye, til bruk for ledere på alle nivåer i virksomheten. Offentlige virksomheter bør gå foran med et godt eksempel. I forbindelse med nedbemanning er det forholdsvis vanlig å tilby sluttpakker. Det er en tendens til at slike sluttpakker primært bare tilbys eldre arbeidstakere. Ved nedbemanning bør virksomheter søke å unngå å tilby sluttpakker bare rettet mot eldre arbeidstakere. 3. Staten som arbeidsgiver Staten er en meget stor arbeidsgiver som bør gå foran og intensivere sitt arbeid med å utvikle en statlig arbeidsgiverpolitikk for seniorene blant arbeidstakerne, for eksempel ved å rekruttere flere seniorer. En politikk som kan stå som inspirasjon og eksempel for ulike offentlige og private virksomheter. 4. Videreføring og utvidelse av IA-avtalen IA-avtalens overordnede mål er «å bedre arbeidsmiljøet, styrke jobbnærværet, forebygge og redu sere sykefravær og hindre utstøtning og frafall fra arbeidslivet». IA-avtalen kan dermed ses på som et viktig verktøy for å stimulere arbeidsgivere og arbeidstakere til å gjøre nødvendige grep i arbeidslivet. Trepartssamarbeidet styrker gjennomslagskraften av tiltakene. Mens måloppnåelsen av delmål 1 og 2 om å redusere sykefravær og styrke deltakelsen av funksjonshemmede i arbeidslivet har vært beskjeden, har delmål 3 om flere yrkesaktive år etter fylte 50 vært vellykket. Det bør være en målsetting i alle virksomheter at de har utviklet en personalpolitikk for å beholde og videreutvikle eldre arbeidstakere IA-avtalen må videreføres og de tre delmålene må sees i sammenheng. Det bør i kommende avtaler legges spesiell vekt på å unngå utstøting av seniorer ved omstilling og nedbemanning, samtidig som både karriereutvikling og kompetanseheving for seniorer bør omfattes av avtalen. 5. Kompetanseheving som en del av seniorpolitikken Et arbeidsliv i rask omstilling krever både endringsvilje og tilgang til ny kompetanse. En forutsetning for å kunne stå lenge i et arbeidsliv i kontinuerlig omstilling er at seniorer både er motivert for og får tilbud om faglig påfyll og kompetanseheving. Flere undersøkelser viser at seniorer sjeldnere bruker de samme kompetansetiltakene som yngre arbeidstakere. 19 Per Erik Solems forskning viser at 20 prosent av arbeidstakerne og 16 prosent av lederne oppgir at eldre arbeidstakere sjeldnere får delta i kurs og kompetanseutvikling. 20 Ifølge Seniorpolitisk barometer har hele 57 prosent av ledere ofte eller av og til opplevd at yngre ansatte blir foretrukket når ny teknologi eller nye arbeidsmåter skal innføres. En litteraturgjennomgang som Ny Analyse har gjort for Statens seniorråd, understøtter oppfatningen om at seniorer tar mye mindre formell etter- og videre utdanning enn sine yngre kolleger. 21 De fant også at svært mange studier anbefaler at man bør fokusere på kompetanseheving blant seniorer i et livsfaseperspektiv. Dette innebærer at man tilbyr kompetansepåfyll i arbeidslivet tilpasset behovet og livssituasjonen man befinner seg i. For eldre arbeidstakere innebærer dette mer involvering, bedre kommunikasjon og mer læring på arbeidsplassen. Det er følgelig helt avgjørende at arbeidsgiver legger til rette for at seniorer så lenge som mulig skal kunne bidra på lik linje med yngre arbeidstakere. Kompetanse heving må bli en del av seniorpolitikken i arbeidslivet. 6. Kompetanseutvikling som en obligatorisk del av utviklingssamtalen Tradisjonelt har utviklingssamtaler handlet om oppgaver, trivsel, lønn og arbeidssituasjon. Seniorsamtaler handler ofte om overgang til pensjonistlivet. Statens seniorråd mener at kompetanseutvikling bør bli en obligatorisk del av utviklingssamtalen og at dette bør skje i god tid for å sikre at arbeidstaker står lenger i arbeid. Dette er også i tråd med kompetansepolitisk strategi som understeker at Karriereveiledning kan bidra til at seniorer møter krav til omstilling på en bedre måte. Det vil fremme deres mobilitet slik at de forblir lenger i yrkeslivet. 19 NIFU/Proba samfunnsanalyse (2015): Livslang læring og ansettbarhet for arbeidstakere over 55 år. Rapport nr Solem PE (2015): Ageism and age discrimination in working life, Nordic Psychology. 21 Ny Analyse: Bidraget fra eldre i Norge (2016). 7. Etablere muligheter for karriereveiledning for seniorer Arbeidstakere kan i ulike livsfaser ha stor nytte av karriereveiledning. For seniorer kan karriereveiledning være særlig viktig for å innrette seg for videre arbeid hos nåværende eller en ny arbeidsgiver. En slik veileder må være uavhengig av nåværende arbeidsgiver. Langsiktig karriereplan legging fra begynnelsen av femtiårene, kan bidra til at flere står lenger i arbeid. Informasjonen om karriereveiledning må styrkes slik at flere kan nyte godt av denne muligheten. 8. Tiltak for å øke muligheten for jobbskifte for seniorer Mulighet til å skifte jobb også mot slutten av yrkeskarrieren anses som verdifull, men ofte vanskelig. Det er flere faktorer i arbeidslivet som hindrer slik mobilitet. Ulik AFP-ordning i privat og offentlig sektor er et hinder, både for den enkelte og for mobiliteten mellom privat og offentlig sektor. Videre er ulike pensjonsordninger ofte et hinder for mobilitet fordi et skifte fra offentlig til privat kan medføre redu sert opptjeningstid og dermed lavere pensjon. En harmoni sering av regelverket vil kunne bidra til å fjerne slike hindre for jobbskifte. Her har regjeringen og partene i arbeidslivet et viktig ansvar. Samtidig er mange eldre arbeidstakere bekymret for å signalisere at de vurderer andre arbeids givere. Dette fordi et slikt signal kan redusere avansementsmuligheter og fordi de vet at nye arbeidsgivere er tilbakeholdne med å innkalle til intervju og ansette eldre arbeidssøkere. I Seniorpolitisk barometer for 2016 sier mange arbeidsgiverne at eldre arbeidstakere er blant de minst interessante å rekruttere. Andelen som vil like å ansette eldre arbeidstakere har vært omtrent konstant de siste årene. Gjennomsnittet av ledere oppfatter eldre arbeids taker å være over 56 år. Dette er imidlertid et spørsmål om holdninger og om faktakunnskap knyttet til den nytten seniorene som arbeidskraft representerer. Insentivene til endring ligger i bedre karriereveiledning og tilgang til kompetanseopp bygging som senior i arbeidslivet. 12 FLERE ELDRE FLERE MULIGHETER / SENIORPOLITISK REDEGJØRELSE FRA STATENS SENIORRÅD FLERE ELDRE FLERE MULIGHETER / SENIORPOLITISK REDEGJØRELSE FRA STATENS SENIORRÅD

13 Eldre som samfunnsressurs Gjennom offentlige dokumenter som Nasjonalbudsjettet, kan man få inntrykk av at kun arbeidstakere bidrar til verdiskapning, mens pensjonistene er en utgift for samfunnet. 22 Dette er et inntrykk som gjenspeiles i den offentlige debatt. Det faktum at svært mange eldre bidrar til fellesskapet og er en ressurs enten som arbeidstakere eller som pensjonister er underkommunisert. STATUS I 2017 er det i Norge omtrent personer mellom 65 og 80 år. OECDs helserapport viser at norske 65-åringer kan forvente å ha funksjons friske år foran seg. 23 De færreste er fortsatt yrkes aktive. I aldersgruppen gjelder dette 22 Nasjonalbudsjettet 2012, s OECD (2015): Health at a glance. kun én av fire. Mange av de øvrige gjør på forskjellige måter fortsatt en samfunnsinnsats. Det samme gjelder en god del av de eldre over 80 år som bor hjemme og klarer seg selv. Statens seniorråd har gjennom sitt mandat ønsket å sette fokus på og bidra til å synliggjøre at seniorer som gruppe er en samfunnsressurs. Det har derfor vært viktig å få kunnskap om hva pensjonister bruker tiden sin på etter at de har gått ut av arbeidslivet. I 2015 gjennomførte TNS Gallup for Statens seniorråd en stor intervjuundersøkelse av 1995 hjemmeboende heltidspensjonister med spørsmål om deres tids bruk. 24 Når det gjaldt formelt frivillig arbeid gjennom lag og organisasjoner av ulike slag, svarte 42 prosent at de deltok minst én gang i måneden eller oftere i slik aktivitet, mens 61 prosent deltok i uformell frivillig aktivitet ved å hjelpe venner 24 TNS Gallup (2015): Pensjonistenes tidsbruk fakta og myter. eller naboer like ofte. 46 prosent av dem som hadde barnebarn passet disse minst én gang i måneden eller oftere. Ny Analyse har på oppdrag fra rådet kostnadsberegnet pensjonistenes innsats på disse tre områdene til 25 milliarder kroner årlig. 25 I tillegg til dette kommer bidraget fra alle som yter omsorg for ektefelle eller andre nære slektninger som ikke er verdiberegnet. Hele 71 prosent av de spurte pensjonistene svarer at de som pårørende har gitt omsorg månedlig eller oftere. I samme rapport går det fram at personer over 62 år i 2016 bidro til fellesskapet med 97 milliarder kroner i skatt og 23,5 milliarder i merverdiavgift gjennom forbruk. Dette gir et helt annet bilde av pensjonistenes bidrag til fellesskapet enn det som ofte fremstilles i den offentlige debatten. I Pensjonistundersøkelsen som det er henvist til tidligere, ble også 2821 ikkepensjonister spurt om hva de trodde pensjonistene bruker tiden på. Det viste seg at befolkningen forøvrig tror pensjonistenes hverdag ser ganske annerledes ut enn det pensjonistene selv forteller. Blant annet trodde de yrkesaktive at de som er pensjonert ser vesentlig mer på TV og reiser atskillig oftere til varmere strøk enn de faktisk gjør. Når det gjelder TV-titting og reiser skiller pensjonistene i undersøkelsen seg lite fra befolkningen for øvrig. De yrkesaktive trodde også at pensjonister var lite aktive både fysisk og sosialt, noe pensjonistenes svar tydelig motbeviste. Resultatene fikk stor medieomtale og bidro til å bryte ned noen myter om pensjonister og deres tidsbruk, men å endre befolkningens holdninger krever innsats over tid. En litteraturstudie Ny Analyse har gjennomført for Statens seniorråd viser at det ikke finnes nyere (kjente) studier som tallfester det samlede samfunnsøkonomiske bidraget fra eldre i Norge nytte-kostnadsanalyse (jf. Wikipedia, UiO og Regjeringen) Ny Analyse (2017): Verdien av aktive seniorer. 26 Ny Analyse (2016): Bidraget fra eldre i Norge. I regjeringens strategi for et aldersvennlig samfunn pekes det på begrepet «The silver economy» som OECD og flere internasjonale organisasjoner er opptatt av. I dette ligger bl.a. en forståelse av de mulighetene aldring innebærer på en rekke samfunnsområder. Innovasjon Norge betegner eldres kompetanse som «det grå gullet». De viser f.eks. til at i Sverige, Sveits, Japan og Irland representerer aldersgruppen mellom 55 og 64 nesten dobbelt så mange seniorgründerne som i Norge. Internasjonale erfaringer viser at seniorer er «bedre» entreprenører, de vokser hurtigere, har større overlevelsesgrad, mer ekspertise og større nettverk. Seniorgründere er et uutnyttet potensiale i Norge. Næringslivet er opptatt av den demografiske utviklingen med mange flere eldre i årene som kommer og ønsker å bidra med løsninger på ulike måter. Eldre kan være bidragsytere og premissleveran dører i utvikling av nye produkter og tjenester. Spørreundersøkelsen som ble gjennomført for rådet av TNS Gallup viste samtidig at pensjonistene bruker lite tid på tidligere arbeidsplass. Bare 11 prosent gjorde oppgaver hos tidligere arbeidsgiver minst en gang i året eller oftere. Det kan tyde på at bedriftene mister den kompetanse som ansatte med lang erfaring besitter og som fortsatt kunne gitt samfunnsnytte. STATENS SENIORRÅD MENER Eldre har kunnskap og erfaring som kommer samfunnet til nytte også når de har gått ut av det ordinære arbeidslivet. Mange tar dette i bruk i frivillig arbeid. Mange ønsker også å benytte sin kompetanse videre i andre former for samfunnsbidrag, herunder også tilbake i arbeidslivet i form av prosjektarbeid eller tidsbegrensede oppdrag. Med økt utdanningsnivå og større bevissthet om egen påvirkning og mestring, er det grunn til å tro at morgendagens eldre ikke vil finne seg i å bli betraktet som noen som ikke bidrar til samfunnet. Flere forskere peker på at det vil være viktigere for morgendagens eldre å kunne bruke og utvikle sine evner. Men aktivitetene må imøtekomme eldres behov og kompetanse. 14 FLERE ELDRE FLERE MULIGHETER / SENIORPOLITISK REDEGJØRELSE FRA STATENS SENIORRÅD FLERE ELDRE FLERE MULIGHETER / SENIORPOLITISK REDEGJØRELSE FRA STATENS SENIORRÅD

14 I den offentlige debatten og i møter med yngre kan eldre lett bli oppfattet som en gruppe mottakere av frivillig innsats eller som brukere av tjenes ter, nye produkter og løsninger. Rådet ønsker også å skape synlighet og bevissthet om at eldre vel så mye kan være bidragsytere og premissleverandører. Her er det flere muligheter og arenaer som det kan fokuseres på framover. Frivillighet Statens seniorråd ønsker å rette oppmerksomheten mot den verdien og ressursen de eldre utgjør i frivillig arbeid. Frivillighetsbarometeret viser at det er de over 60 år som gjennomfører mest frivillig arbeid. 27 Ny Analyse utførte i 2017 på oppdrag fra rådet en beregning av den samfunnsøkonomiske gevinsten det frivillige arbeidet hos heltidpensjonister utgjør. 28 Oppdraget innebar også å undersøke kommunenes innsats for å rekruttere flere frivillige. Undersøkelsen viste at tidsbruken knyttet til formelt frivillig arbeid anslås til årsverk, og om lag årsverk innen uformelt frivillig arbeid i Dette gir i 2016 et samlet verdibidrag fra pensjonister på litt over 25 milliarder kroner. Potensialet for ytterligere verdibidrag fra denne gruppen er stort. Allerede rundt 2023 vil antall heltidspen sjonister ha passert Med samme deltakelse i frivillig arbeid vil, ifølge Ny Analyse, verdiskapingen øke til 45,2 milliarder årlig i 2030, bare ved å kalkulere med økingen i antall heltidspensjonister. Tallene fra tidsbruksundersøkelsen fra 2015 tyder på at det ligger et betydelig potensiale for å rekruttere flere seniorer til frivillig arbeid. Det er ikke bare for å «få gjort en jobb» at frivillig innsats er viktig. Det er også godt for den enkelte. Forskning, bl.a. fra Storbritannia viser at eldre mennesker som jobber frivillig, både har bedre psykisk og fysisk helse enn andre eldre. 29 Forskerne Thomas Hansen og Britt Slagsvold peker på at selvrealiseringsaspektet kan være en nøkkelfaktor 27 Frivillighet Norge (2015): Frivillighetsbarometeret Ny Analyse (2017): Verdien av aktive eldre. 29 Ida Kvittingen (2016): Eldre som jobber frivillig trives bedre. Forskning.no for å fremme frivillighet og positive effekter av frivillighet blant morgendagens eldre. Frivillig innsats er dermed også viktig for å opprettholde god helse for den enkelte senior. For å opprettholde og helst øke andelen seniorer som deltar i frivillig arbeid er det helt vesentlig at man stimulerer til slik rekruttering. Samtidig som selve den praktiske rekrutteringen skjer lokalt, gir nasjonale og kommunale beslutninger rammer for frivillig sektor og påvirker ved det muligheten til å rekruttere nye seniorer inn i arbeid. Tiltak: 1. Kommunal frivillighetspolitikk Statens seniorråd ser det som viktig at det legges til rette for en styrking av frivillig innsats blant annet gjennom utarbeidelse av en kommunal frivillighetspolitikk. Rekruttering av seniorer må være en sentral del av kommunenes frivillighetspolitikk for å opprettholde verdien av den frivillige innsatsen som utføres av pensjonister. 2. Statstilskudd til frivilligsentraler Ansvaret for tilskudd til frivilligsentraler ble fra 2017 overført fra staten til kommunene. For å sikre at tilskuddet faktisk går til frivilligsentralene anbefaler rådet at staten igjen overtar dette ansvaret. Øremerkede midler fra staten til frivilligsentralene har utløst ressurser, gitt forutsigbarhet i arbeidet og vært helt avgjørende for gjennomføring av et mangfold av aktiviteter. Frivilligsentralene samarbeider med en rekke frivillige organisasjoner i nærmiljøet og rekrutterer mange nye frivillige med ar beidere utenfor organisasjonenes rekker, hvorav svært mange pensjonister. Frivillig innsats der eldre ofte er kjernetroppene, er positivt også for lokal integrering av folk med annen kulturell bakgrunn. 3. Frivillige organisasjoner Det må gis forutsigbare rammer til sentrale aktører som Frivillighet Norge. Frivillighet Norge er et samarbeidsforum for frivillige organisasjoner som arbeider for en helhetlig frivillighetspolitikk. Som paraplyorganisasjon for små og store organisasjoner har de en viktig rolle med å koordinere frivillighetsarbeidet og rekruttere nye frivillige. Eldre som ressurs for arbeidslivet Under omstilling og nedbemanning skyves eldre arbeidstakere ofte ut i ufrivillig pensjonering. 30 De bærer med seg lang erfaring og mye kompetanse som samfunnet fortsatt har bruk for. Pensjonister som har forlatt arbeidslivet ved en gitt aldersgrense gir ofte uttrykk for at de savner jobben. Også deres kompetanse burde det være mulig å føre tilbake til arbeidslivet i form av kortere oppdrag, enten hos tidligere arbeidsgiver eller andre. Rådet har de siste to årene deltatt med fem spørsmål årlig i Helsepolitisk barometer. 31 På spørsmål om hvilken betydning for helse og livskvalitet det har at det nå er åpnet mulighet for å stå lengre i jobb, svarte 43 prosent av de som var 75 år og eldre at det hadde stor betydning. Det var en høyere prosentandel enn i noen annen aldersgruppe. Dette kan tyde på at nettopp de eldste har erfart at det hadde vært ønskelig med en lengre innsats i yrkeslivet. Det er en sløsing med ressurser ikke å benytte den akkumulerte erfaring eldre arbeids takere besitter når de går av med pensjon. 30 Rege M, Telle K, Votruba M (2009): The Effect of Plant Downsizing on Disability Pension Utilization. Journal of the European Economic Association 7 (4), 2009, TNS Gallup (2016): Helsepolitisk barometer Synliggjøring av seniorers kompetanse og bedrifters behov Rådet har deltatt i et prosjekt der vi sammen med aktører fra nærings- og organisasjonsliv har foreslått å opprette en formidlingsplattform som registrerer og synliggjør pensjonerte arbeidstakeres kompetanse. Eldre er en samfunns ressurs selv om de har gått ut av arbeidslivet Kompetansen er ressurser som vil skape verdier for arbeidslivet. Plattformen vil formidle alt fra lengre engasjement, til korttidsprosjekt og enkeltoppdrag. Bedrifter med behov for å styrke sin kompetanse på bestemte områder over et begrenset tidsrom, legger ut oppdrag i den digitale portalen og synlig gjør sine behov. Arbeidsgivere er også med og kart legger sine ansattes erfaring og kompetanse ved pensjonerings tidspunktet for å kunne være behjelpelig med å legge dette inn i portalen for de som ønsker det. Tidligere ansatte som nå er frilansere velger de oppdragene som de ønsker å bidra i. Denne type bruk av pensjonisters erfaring og kompetanse vil kunne gi et viktig bidrag til verdiskapning i fremtiden og rådet mener forslaget bør realiseres. 2. Seniorer som gründere Regjeringen satser på å gjøre Norge til et bedre gründerland og har pekt på behovet for mer gründerskap blant eldre. Helse- og omsorgsdepartementet har arrangert et seminar om temaet, og rådet tok i etterkant initiativ til et innledende møte med Innovasjon Norge som en oppfølging av seminaret. Dette er et nytt område også for 16 FLERE ELDRE FLERE MULIGHETER / SENIORPOLITISK REDEGJØRELSE FRA STATENS SENIORRÅD FLERE ELDRE FLERE MULIGHETER / SENIORPOLITISK REDEGJØRELSE FRA STATENS SENIORRÅD

15 Eldre kan også brukes som mentorer og premissleverandører for de som allerede er etablert. Kanskje noen også kan etablere «Seniorentreprenørskap» à la«ungt entreprenørskap»? Seniorers ressurser brukt i andre sammenhenger Næringslivet er opptatt av den demografiske utviklingen med mange flere eldre i årene som kommer og ønsker å bidra med løsninger på ulike måter. Statens seniorråd har fått henvendelser og hatt kontakt med ulike aktører på dette området. Det er lurt å jobbe med noen ressursmiljøer der yngre folk er drivere. De kan bidra til å tegne fremtidsbildet av hva de ønsker for sin alderdom slik at vi får vite hva de som ennå ikke er seniorer tenker om sin framtid. Slike former for samarbeid stimulerer til fremtidstenkning og samfunnsinnovasjon. Statens seniorråd valgte derfor i 2017 å engasjere seg i et prosjekt som ble kalt Demografifloken. 32 Prosjektet er et innovasjonsprosjekt innenfor seniorpolitikken med deltakere fra offentlig virksomhet, næringsliv, organisasjoner og fagmiljøer. Grunntanken bak prosjektene er at slike samfunnsutfordringer kan ses på som floker. De kan ikke løses av enkeltaktører alene, men gjennom samarbeid mellom flere aktører som nærmer seg utfordringen fra hver sin kant. Rådsleder har deltatt i prosessen som gikk fram til juni I prosjektet kom det opp en del andre forslag til bruk av seniorenes ressurser. Rådet har ikke behandlet dette som saker, men mener det kan være nyttige forslag som det kan jobbes videre med. Database av eldre foredragsholdere. Tilgjengelig for skoler og universiteter. Silver academy. Tilbud om formell utdanning i form av kortere eller lengre undervisningsopplegg for pensjonister som ønsker å utvide sin kompetanse og seniorer som er i arbeid, men ønsker en annen karriere. Kodeknekkere. Seniorer gir nyankomne flyktninger nasjonal historie, sosial forståelse og kulturelle kodekser. Etter skoletid. En aktivitetsbasert SFO (skolefritidsordning) som bringer eldre og yngre sammen i et generasjonsmøte. Skolehjelpen. Pensjonister går inn som «hjelpelærer» til elever som opplever ekstra utfordringer i skolesituasjonen. Kompetansevakten. Pensjonister gjør seg tilgjengelig i systemet og kan bli tilkalt til enkeltoppdrag ved en match av kompetanse og behov. Fiksehjelpen. Tilbud om praktisk hjelp ved små reparasjoner av f.eks. sykkel, hvitevarer o.l. som samtidig kan overføre kompetanse til yngre. Hjelp med problemer ved bruk av internett kan også være aktuelt. Avlastingsmedarbeider. Et nettverk av tidligere ansatte som bedrifter kan tilkalle i perioder med behov for ekstra hjelp og til støtte for nye medarbeidere. Innovasjon Norge og rådet ble utfordret til å tenke nye og radikale tanker rundt senior-gründerskap. En form for slikt gründerskap kan være sosialt entreprenørskap. Sosialt entreprenørskap er en del av regjeringens satsing for å finne nye bærekraftige løsninger. Rådet har gitt sine innspill til Arbeidsog sosialdepartementet om hvordan man kan stimulere til mer sosialt entreprenørskap og sosial innovasjon, også for seniorer. Et av forslagene er knyttet til digital deltakelse for seniorbefolkningen. Som en idé til sosialt entreprenørskap på dette feltet pekte vi spesielt på behovet for teknisk support og hjelp, i form av et sted hvor man kan henvende seg når utstyr, tilkoplinger og digitale plattformer ikke fungerer. I utvikling av sosialt entreprenørskap og sosial innovasjon bør seniorer sees som en ressurs og få muligheter til å etablere sosialt entreprenørskap og være gründere. Løsningene som utvikles bør rettes inn mot eldres behov, både innenfor mer forebyggende tiltak og innen tjenesteutvikling. Startoppskolen. Unge gründere får mentorering av seniorer på et fysisk sted/møteplass. Tradisjoner og kunnskapskraft. Ressurssenter for kompetanseoverføring med fokus på tradisjon og kunnskap som kan gå i glemmeboken; håndverk, matkultur, praktiske ferdigheter etc. 32 Æra Strategic Innovation: Innovasjonsprogrammet Floke, Demografifloken. Eldre trener eldre. Tilbud fra tidligere trenere til hjemmetrening, sentertrening eller utendørstrening for pensjonister. 18 FLERE ELDRE FLERE MULIGHETER / SENIORPOLITISK REDEGJØRELSE FRA STATENS SENIORRÅD FLERE ELDRE FLERE MULIGHETER / SENIORPOLITISK REDEGJØRELSE FRA STATENS SENIORRÅD

16 Aldersdiskriminering og holdninger til eldre Statens seniorråd skal ifølge sitt mandat bidra til å bekjempe aldersdiskriminering. For å kunne motvirke slik diskriminering er det viktig å arbeide for å endre bakenforliggende negative holdninger til eldre, det som betegnes med begrepet «alderisme». I følge WHO er disse holdningene basert på stereotypier av eldre som gruppe. 33 Aldersdiskriminering kan ta ulike former, enten som fordomsfulle holdninger til eldre, diskriminerende praksis eller institusjonell diskriminering gjennom fastsetting av aldersgrenser. 33 WHO (2012): Are you ready? What do you need to know about ageing. World Health Day Aldersdiskriminering skiller seg på flere områder fra andre former for diskriminering av enkelt grupper. Alle vil gjennom livet passere de samme aldersgrensene og de fleste vil oppleve å bli en del av «de eldre». Aldersdiskriminering i form av forskjellsbehandling vil også oftere enn andre diskrimineringsgrunnlag, oppfattes som saklig. Hensynet til helse og sikkerhet legitimerer oftere at alder aksepteres som grunnlag for forskjellsbehandling. Statens seniorråd har gjennom flere rådsperioder hatt arbeidet med å motvirke aldersdiskriminering som en av sine viktigste saksområder. Rådet arbeider da for å bekjempe negative holdninger til eldre i samfunnet og en usaklig forskjellsbehandling av eldre som gruppe. STATUS Aldersdiskriminering i arbeidslivet er forbudt i henhold til arbeidsmiljøloven. Aldersdiskriminering utenfor arbeidslivet har ikke hatt et liknende lovvern. Det kan tolkes som om det er tillatt å bedrive en usaklig forskjellsbehandling av eldre. Et lovverk er viktig for å avdekke, synlig gjøre og bevisstgjøre sam funnet på at slik diskrimine ring av eldre faktisk skjer på mange områder i dag. Uten et lovverk har det vært vanskelig å dokumentere i hvilket omfang slik diskriminering skjer, og forskning på forekomst av diskriminering har vært så godt som fraværende i Norge. 34 Den eneste relevante omfangsundersøkelse av aldersdiskriminering i Europa ble ifølge Økland utredningen 35 gjort i 2012 på oppdrag av Europakommisjonen. 36 Resultatene av denne tyder på at aldersdiskriminering kan være nesten like omfatt ende utenfor arbeidslivet som innenfor. I en annen europeisk undersøkelse med respondenter ble aldersdiskriminering oppfattet som den hyppigst forekommende form for opplevd diskriminering i Europa. 37 Regjeringen varslet i sin tiltredelseserklæring høsten 2013 at de ulike særlovene mot diskriminering skulle samles i en universell lov. Rådet gjorde det da til sin oppgave å arbeide for at alder som diskrimin eringsgrunnlag skulle inkluderes i den nye loven på lik linje med etnisitet, funksjonshemming og seksuell legning gjennom hele rådsperioden. Rådet inngikk samarbeid med de andre organisasjonene som allerede hadde lovfestet vern mot diskriminering og som sammen med Statens seniorråd deltar i Likestillingsombudets brukerutvalg. Siden aldersdiskriminering ikke bare gjelder eldre, men både barn og ungdom, var det naturlig også å samarbeide med Redd Barna og ungdomsorganisasjonen Press. Etter mange års engasjement og kontinuerlig arbeid fra flere seniorråd var det en stor tilfredsstillelse å registrere at Stortinget i juni 2017, i forbindelse med den universelle loven mot diskriminering, enstemmig vedtok et forbud mot aldersdiskriminering på 34 Solem P (2009): Eldres situasjon i samfunnet og diskriminering av eldre NOU 2009:14 (Graverutvalget) s Økland & Co / PWC PricewaterhouseCoopers (2014): Utredning av behovet for et utvidet vern mot diskriminering på grunn av alder. 36 Special Eurobarometer 378, gjengitt i Øklandutredningen (2015). 37 Equality Comission 2012:7. alle samfunnsområder. 38 Loven trer i kraft fra 1. januar På enkelte områder er det imidlertid gjort unntak fra det generelle diskrimineringsforbudet som gjelder alder. Forskjellsbehandling med grunnlag i alder vil være tillat når den er saklig begrunnet, nødvendig for formålet og ikke uforholds messig inngripende for den det gjelder. Stortinget vedtok også at forskjellsbehandling skal være tillatt dersom det følger av lov eller forskrift. Likeledes vil forskjellsbehandling være tillat dersom det gjelder fordelaktig prising på grunn av alder, såkalt positiv diskriminering. Et lovfestet diskrimineringsvern er helt nødvendig, men ikke tilstrekkelig for å forhindre aldersdiskriminering i fremtiden. Lovbestemmelsene retter seg mot formaliserte former for forskjellsbehandling, men er mindre effektive overfor negative holdninger og stereotypier om eldre. Innenfor ytringsfriheten vil det alltid være handlingsrom for negative utsagn om eldre. For bekjempelse av aldersdiskriminering kreves derfor innsats også på andre områder enn gjennom lovverket. I en undersøkelse om holdninger til eldre som ble utført for Statens seniorråd i 2013, sa 29 prosent av de spurte seg enige i påstanden: «Diskriminering av eldre er ganske vanlig i Norge». Det er i tillegg et problem at eldre ofte diskriminerer seg selv. De finner det naturlig og riktig å slippe yngre til, de godtar eller finner seg i å bli satt til side og pålegger seg selv begrensninger. Dette er kanskje en generasjonseffekt som vil bli borte med de kommende grupper av eldre og gamle. Mye tyder imidlertid på at hvis omgivelsene tillegger eldre stereotype oppfatninger, kan dette bli selvoppfyllende (forventningsstyring). De negative forventningene har i seg selv en påvirkningskraft. Det skjer også mer indirekte former for diskriminering ved manglende tilrettelegging av nye tjenester, f.eks. nettjenester som medfører at grupper av eldre blir satt utenfor. 38 Lov om likestilling og forbud mot diskriminering (likestillings- og diskrimineringsloven): Prop 81L ( ), Innst. 389L ( ), Lovvedtak FLERE ELDRE FLERE MULIGHETER / SENIORPOLITISK REDEGJØRELSE FRA STATENS SENIORRÅD FLERE ELDRE FLERE MULIGHETER / SENIORPOLITISK REDEGJØRELSE FRA STATENS SENIORRÅD

17 I 2016 vedtok World Health Assembly «The global strategy and action Plan on Ageing end Health ». I denne satsingen er arbeid mot negative holdninger til eldre ett av tre innsatsområder. WHO fulgte dette opp i sin «World Report on Ageing and Health» med å peke på noen handlingsstrategier for fremtiden som rådet har vurdert nærmere. Rådet mener at selv om lovforbudet mot aldersdiskriminering var både viktig og nødvendig, må arbeidet for å bekjempe aldersdiskriminering i samfunnet fortsette på en rekke andre områder. Det å påvirke holdninger til eldre i hverdagen vil kreve en betydelig innsats fra så vel politiske myndigheter som partene i arbeidslivet, institusjoner og organisasjoner ned til hver enkelt av oss. Arbeidet for å bekjempe aldersdiskriminering i samfunnet må fortsette på en rekke andre områder STATENS SENIORRÅD MENER Innføring av alder som diskrimineringsgrunnlag i den universelle loven mot diskriminering betyr et stort fremskritt i bekjempelse av negative holdninger til eldre i samfunnet. Lovhjemmelen tvinger fram en vurdering av hvorvidt det skjer en urimelig forskjellsbehandling på grunnlag av alder i ulike tiltak som foreslås og søkes gjennomført. Dette understreker det grunnleggende syn i samfunnet om at alle individer i utgangspunktet skal behandles likt og ingen skal oppleve urimelig forskjells behandling på bakgrunn av alder. Men den nye loven gjennomfører ikke prinsippet konsekvent på alle områder. Når aldersgrenser i lov og forskrifter ikke skal oppfattes som diskriminering videreføres et signal om at de grunnleggende likhetsverdiene i samfunnet og lovverket ikke alltid omfatter alder. Tiltak 1. Holdningskampanje mot aldersdiskriminering Et av hovedpunktene i strategien som er anbefalt fra WHO, er å sette i gang holdningskampanjer for å øke forståelsen av aldring i befolkningen, blant politikere, arbeidsgivere, tjenesteytere og i media. Det er naturlig at oppdrag om dette kommer fra regjeringen og at kampanjen dekker alle samfunnsområder, både offentlige og private. Rådet oppfordrer regjeringen til å iverksette en bredt anlagt holdningskampanje med siktemål å endre negative holdninger til eldre i befolkningen, i tråd med WHOs anbefaling. 2. Representativitet av eldre i politiske organer De politiske partiene har ansvar for nominasjonsprosessen og derigjennom hvem som blir satt opp på de øverste plassene på partienes lister. I praksis har partiene vært svært nøye med å ha god representasjon av begge kjønn, en tilfredsstillende geo grafisk spredning innen henholdsvis kommune og fylke, en bredest mulig spredning når det gjelder yrkesbakgrunn og synliggjøring av en ungdomskandidat høyt plassert. Det synes ikke å ha blitt oppfattet som problem for noen av de politiske partiene at de ikke har nominert personer over 70 år på en sikker plass. Det kan vanskelig tolkes på annen måte enn at partiene mener personer i denne alders gruppen har lite å bidra med i politikken, dvs. et utslag av negative holdninger til eldre. Ved Stortingsvalget i 2013 var 28 prosent av de stemmeberettigete over 60 år, men bare ni prosent av de innvalgte var over denne alder, hvorav kun to over 65 år. I de kommunale organer derimot er alders gruppen godt representert. Men når det kommer til 67-åringer og eldre, så er de nesten ikke med i de politiske organer i det hele tatt. Rådet har påpekt dette skriftlig overfor både kommunalministeren og de politiske partier uten at det er tatt noe initiativ til endring fra noen av partene. 22 FLERE ELDRE FLERE MULIGHETER / SENIORPOLITISK REDEGJØRELSE FRA STATENS SENIORRÅD FLERE ELDRE FLERE MULIGHETER / SENIORPOLITISK REDEGJØRELSE FRA STATENS SENIORRÅD

18 Sunn og aktiv aldring Når politikerne nå har vedtatt et lovverk som forbyr urimelig forskjellsbehandling av eldre, mener rådet at det bør være en prioritert oppgave at partiene selv går foran ved å vise at de tar lovens intensjon på alvor. Rådet mener et slikt signal vil ha stor betydning langt utover de politiske organer og at det vil bidra til en endret holdning både for eldre i arbeidslivet og i samfunnet for øvrig. 3. Aldersdiskriminering i lover og forskrifter I forbindelse med den universelle loven mot diskrimi nering skriver departementet i proposisjonen som ble sendt til Stortinget at aldersgrenser i lov og forskrifter ikke skal anses som diskriminering. Oslo Economics som utredet de økonomiske konsek vensene av et forbud mot aldersdiskriminering utenfor arbeidslivet 39 gjennomgikk aldersgrensene i en rekke sektorer og mente at enkelte aldersgrenser manglet saklig begrunnelse. De anbefalte at departementet gjorde en sektorvis gjennom gang av lovfestede aldersgrenser og åpnet for en overprøving i tilfeller der sakligheten ikke var vurdert av lovgiver. Departementet ville imidlertid ikke åpne for at slike vurderinger skulle foretas av håndhevings apparatet eller domstolene. Statens seniorråd mener det er uheldig at det ikke stilles krav til vurdering av sakligheten i aldersgrenser som innføres gjennom lover og forskrifter. Rådet mener regjeringen bør foreta en sektorvis gjennomgang av aldersgrenser i eksisterende lovverk og forskrifter og foreslå oppheving av bestemmelser som åpenbart bidrar til en urimelig forskjellsbehandling på grunnlag av alder. Rådet mener også at det bør tas en vurdering av det saklige, nødvendige og forholdsmessige ved en aldersgrense før eventuelle aldersgrenser fastsettes i fremtidige lovverk og forskrifter. 4. Diskriminering av eldre i tilgang til helsetjenester Ved gjennomgang av helselovgivningen i 2010 kunne ikke forskere fra Fafo finne konkrete bestemmelser 39 Utredning fra Oslo Economics, rapport 2015 nr. 43 på oppdrag fra Barneog likestillingsdepartementet, januar som kan sies å diskriminere eldre. 40 Det representerer derfor noe nytt når Stortinget i juni 2014 innførte en aldersgrense på 67 år for lovfestet rett til personlig assistent for personer med store og langvarige behov for hjelp. Det er vanskelig å se noen annen begrunnelse enn økonomiske forhold for å utelukke eldre med tilsvarende behov for hjelp fra tilsvarende rettighet. Forslaget møtte massiv motstand i høringsrunden og er en av de aldersgrenser Oslo Economics påpeker som problematiske å forsvare i forbindelse med en ny diskrimineringslov. Rådet mener 67-årsgrensen i dette tilfelle er svært uheldig for de eldre som har slikt behov og gir et dårlig signal om en tillatt forskjellsbehandling på grunn av alder. Fafo-undersøkelsen fra 2010 med gjennomgang av helselovgivningen, påviste forskjell i praksis når det gjaldt tjenestetilbudet til eldre og yngre. I juni 2017 ble det etter oppdrag fra Helse- og omsorgsdepartementet lagt fram et eldreatlas som analyserte geografiske variasjoner i helsetjenestene til eldre over hele landet. 41 Det dreier seg først og fremst om spesialisthelsetjenester. Her påvises uforklart (uberettiget) variasjon i bruk av polikliniske tjenester, diagnostiske utredninger, men også for viktige behandlingstilbud innen hjertesykdommer, kreft og enkelte andre sykdoms grupper. Sammenlikner man tilbudene til eldre med yngre, kan det se ut som om alder blir brukt som kriterium ved enkelte viktige behandlingsprosedyrer, ved strålebehandling og for biologiske legemidler. Det er naturlig på bakgrunn av funnene at spørsmål om diskriminering på grunn av alder blir reist. Rådet oppfordrer Helse- og omsorgsdepartementet til å gå grundig gjennom analysene og bidra til at de ansvarlige helseforetakene og de ulike profesjonene blant helsepersonell retter opp den uberettigede forskjellsbehandling av eldre som eldreatlaset synliggjør. 40 Gautun H, Grødem AS, Hermansen Å (2012): Hvordan fordele omsorg? Utfordringer med å prioritere mellom eldre og yngre brukere. Fafo 2012: Senter for klinisk dokumentasjon og evaluering (SKDE) i Helse Nord: Eldreatlas for Norge. post@skde.no/eldreatlas. En sunn og aktiv aldring er viktig for at eldre kan arbeide lenger, være aktive og deltakende i samfunnslivet og kunne klare seg selv så lenge som mulig. Sunn og aktiv aldring innebærer god fysisk og psykisk helse, muligheter for aktivt deltakelse i samfunnet uten å bli diskriminert, sosial kontakt, tilgang til møteplasser og deltakelse i ulike aktiviteter. Det handler også om gode og trygge boliger med tilgang til stimulerende uteområder og nærmiljø. Verdens helseorganisasjon (WHO) har definert aktiv aldring som prosessen med å optimalisere god helse, deltakelse og sikkerhet for å øke livskvaliteten til eldre. Dette sammenfaller godt med det nasjonale folkehelsemålet om at befolkningen skal oppleve flere leveår med god helse og trivsel og reduserte sosiale helseforskjeller. STATUS Helse- og levevaner Det har over mange år vært en betydelig økning i levealderen med flere år med bedre helse og funksjons evne enn for tidligere generasjoner. Fordi det blir mange flere eldre i årene framover, vil antallet som lever med funksjonsnedsettelser og kroniske og sammensatte lidelser også øke. Selv om vi nå har hatt en veldig utvikling i levealder og flere år med god helse, vet vi ikke om denne trenden vil fortsette. Livsstil og levevaner tidligere i livet har betydning for helsen i eldre år. Det er også sosial ulikhet i helse og levevaner ut fra utdanning, inntekt, kjønn, kultur og etnisitet som virker inn på helse- og livskvalitet i eldre år. Vi vet f.eks. at utdanningsnivået har mye å si både for graden av fysisk aktivitet, anbefalt kosthold og for levealderen. 24 FLERE ELDRE FLERE MULIGHETER / SENIORPOLITISK REDEGJØRELSE FRA STATENS SENIORRÅD FLERE ELDRE FLERE MULIGHETER / SENIORPOLITISK REDEGJØRELSE FRA STATENS SENIORRÅD

19 Det har vært en positiv utvikling i aktivitetsnivået i hele befolkningen, men det er hos eldre at aktivitets nivået har økt mest, forteller tall fra SSB. Andelen kvinner over 67 år som trener ukentlig har økt fra 51 prosent i 2001 til 73 prosent i 2016, blant menn i samme aldersgruppe har andelen økt fra 61 til 77 prosent. Vi ser også at det er flere eldre som bruker treningssentre og at flere sentre tilrettelegger med egne treningsopplegg for seniorer. Samtidig opplever flertallet av eldre et fall i fysisk aktivitet etter fylte 75 år. Balanse- og styrketrening er spesielt anbefalt for å forebygge fallskader hos eldre. Ulykker og skader er en stor folkehelseutfordring og fall er den hyppigste ulykkestypen hos eldre. Omlag en tredel av befolkningen over 65 år har minst én fallepisode pr år, hvorav kvinner faller oftere enn menn. 42 Innsats for å redusere fysisk inaktivitet, forebygge fall og skader, styrke forebygging av begynnende helseplager, psykiske helseplager, ensomhet og sosial isolasjon vil være avgjørende for at flere skal kunne oppleve en sunn og aktiv aldring. Forebyggende hjemmebesøk er et sentralt virkemiddel i kommunenes forebyggende arbeid, som kan føre til at flere kan leve lenger i egen bolig og oppleve større mestring i egen hverdag og dermed økt livskvalitet. Det er etablert ulike forebyggende tiltak i kommunene som bl.a. retter seg inn mot de som har en lite helsefremmende livsstil og dermed høy risiko for å utvikle livsstilsrelaterte sykdommer. Gode opptrenings- og rehabiliteringstilbud er avgjørende for at personer som blir utsatt for sykdom eller skade oppnår et optimalt funksjonsnivå. Frisklivssentraler, «Lyst på livet» 43, forebyggende hjemmebesøk og hverdagsrehablitering er eksempler på tiltak som er utviklet og prøvet ut de seneste årene og som stadig flere kommuner tar i bruk på en systematisk måte. Fastlegenes ansvar og rolle i forhold til å hjelpe sine pasienter inn i egnede tilbud vil være av stor betydning. Frisklivssentraler er en anbefalt måte å organisere helsefremmende og forebyggende helsetjenester på. Frisklivssentraler gir individ- og grupperettet oppfølgingstilbud til personer med tiltakende helseproblemer. Tilbudene treffer personer som ikke deltar i andre aktivitetstilbud og rekrutterer personer fra lavere sosioøkonomiske grupper. Norske frisklivssentraler er et ungt forskningsfelt, men viser at frisklivssentralenes tilbud gir resultater. 44 Tilbudet kan bygge bro til andre tjenester og aktivitetstilbud. Eksempelvis kan mennesker overføres fra rehablitering til et frisklivstilbud i en overgangsfase, og brukere av et frisklivstilbud kan føres inn i andre former for trenings- og aktivitetstilbud. God mental helse er avgjørende for en sunn og aktiv aldring. I en rapport fra Folkehelseinstituttet i 2011 om forekomst av psykiske plager og lidelser hos eldre i Norge, er hovedkonklusjonen at vi har mangelfull kunnskap om forekomsten i denne gruppen. 45 Statens seniorråd har pekt på at dette kan tyde på at det er liten status og prestisje knyttet til forskning på eldres psykiske lidelser i Norge. Mangelen på psykisk helsehjelp til den eldre del av befolkningen, fører til at eldre i stor grad bare tilbys psykofarmaka som behandling selv om eldre responderer godt på psykoterapi i form av samtaler og sosiale tiltak. I Helsepolitisk Barometer for 2016 oppgir 75 prosent av de over 75 år at de foretrekker behandling ved hjelp av samtaleterapi dersom de skulle bli deprimert eller få angst. Opptrappingsplanene for psykisk helse har i liten grad omfattet eldre som målgruppe og derfor heller ikke synliggjort i tilstrekkelig grad deres spesielle behov. Det er grunn til å tro at eldre ikke har noen bedre tilgang til psykologtjenester i kommunene enn unge, heller tvert imot. Pårørendeomsorg og arbeidslivsdeltakelse En betydelig del av de pårørende i Norge er voksne som er barn til eldre mennesker eller som er pårørende til ektefelle/partnere. En ny studie fra NOVA/HiOA og University of Kent viser at det er en klar sammenheng mellom graden av arbeidsdeltakelse og graden av pårørendeoppgaver. 46 Annen forskning tyder også på at eldre og eldre med døtre som pårørende nedprioriteres når det gjelder tildeling av tjenester. Det er også vist til tilfeller av usaklig forskjells behand ling av eldre med behov for hjelpetjenester. Det kan virke som de voksne barna må fylle gapet mellom det hjemme tjenesten tilbyr av hjelp og det som den eldre har behov for, og at det er dette som gir den negative effekten på arbeidsdeltakelsen, sier forskerne i denne studien. 47 I forbindelse med endringer i helse- og omsorgstjenesteloven (styrket pårørendestøtte) viste departementet i sitt høringsnotat til at det vil bli økt etterspørsel etter både arbeidskraft og pårørende omsorg fremover. Departementet beskriver det som et dilemma at økt pårørendeomsorg vil kunne gå på bekostning av arbeidsmarkedsdeltakelse og omvendt. Digital deltakelse Flere og flere tjenester vi er avhengige av er tilgjengelige på nett. Digital kommunikasjon er den foretrukne kommunikasjonsformen i samfunnet, også for offentlige instanser og virksomheter. Regjeringen har gjennomført et toårig program for økt digital deltakelse og kompetanse. I løpet av denne perioden har mange tusen innbyggere Det har vært en positiv utvikling i aktivitetsnivået i hele befolkningen, men det er hos eldre at aktivitetsnivået har økt mest fått opplæring i grunnleggende bruk av digitale verktøy. Frivillige organisasjoner har nedlagt et betydelig arbeid i å tilby og gjennomføre kurs for store grupper av seniorer. Men den felles utfordringen er fortsatt stor. I følge Seniornett Norge som er en av de frivillige organisasjonene som har bidratt med opplæring for seniorer, er det fortsatt seniorer som ikke er nettbrukere og som således ikke kan benytte seg av de offentlige tjenestene på nett. 48 Mange eldre mangler motivasjon eller vil ha vansker for å ta denne kommunikasjonsformen i bruk på grunn av ulike helseproblemer. Det er særdeles viktig at eldre som ikke mestrer den digitale utviklingen ikke føler at de blir satt på siden i samfunnet. 42 Helsedirektoratet (2013): Fallforebygging i kommunen Kunnskap og anbefalinger. Rapport IS Folkehelseinstituttet / Kunnskapssenteret: Lyst på livet hvor nye muligheter kan vokse fram (2015). 44 Helsedirektoratet (2016): Veileder for kommunale frisklivssentraler Etablering, organisering og tilbud. IS Langballe EM, Evensen M (2011): Eldre i Norge: Forekomst av psykiske plager og lidelser. Folkehelseinstituttet. 46 Gautun H, Bratt C: Caring too much? Lack of public services to older people reduces attendance at work among their children, European Journal of Ageing, October Berge T, Øien H, Jakobsson N (2014): Formell og uformell omsorg. NOVA Notat 3/ Seniornett Norge. 26 FLERE ELDRE FLERE MULIGHETER / SENIORPOLITISK REDEGJØRELSE FRA STATENS SENIORRÅD FLERE ELDRE FLERE MULIGHETER / SENIORPOLITISK REDEGJØRELSE FRA STATENS SENIORRÅD

20 STATENS SENIORRÅD MENER Forebygging og tidlig innsats Som på folkehelsefeltet for øvrig, må innsatsen for eldres helseutfordringer i større grad rettes inn mot forhold som kan påvirkes gjennom forebygging og tidlig innsats enn på reparasjon og behandling. Kommunene er lovpålagt å utvikle helsefremmende og forebyggende tjenester. Innsats for å redusere fysisk inaktivitet, forebygge fall og skader, styrke forebygging av begynnende helseplager, psykiske helseplager, ensomhet og sosial isolasjon vil være avgjørende for at flere skal kunne oppleve en sunn og aktiv aldring som deltakere og bidragsytere i samfunnet. Tilgang til psykiske helsetjenester må gjelde for hele befolkningen uavhengig av alder. Tiltak: 1. Lovpålagt forebyggende hjemmebesøk I Rundskriv I-2/2016 peker Helse- og omsorgsdepartementet på forebyggende hjemmebesøk som et sentralt virkemiddel i kommunenes forebyggende arbeid, som kan føre til at flere kan leve lenger i egen bolig og oppleve større mestring i egen hverdag og dermed økt livskvalitet. Erfaringer fra Sverige og Danmark viser at forebyggende hjemmebesøk kan være en viktig del av kommunens forebyggende tiltak, og at besøket kan ha en positiv forebyggende effekt på eldres funksjonsevne. Danmark har på denne bakgrunn lovfestet tjenesten. Statens seniorråd mener at dette er et så viktig forebyggende tiltak at forebyggende hjemmebesøk bør lovfestes også i Norge. Innsatsen for eldres helseutfordringer må i større grad rettes inn mot forhold som kan påvirkes gjennom forebygging og tidlig innsats enn på reparasjon og behandling 2. Styrket frisklivstilbud i kommunene Statens seniorråd mener tilbudet som frisklivssentraler tilbyr er svært viktig. Rådet viser til at antallet har vært økende gjennom flere år og mener det bør utvides til å omfatte alle kommuner. Frisklivssentraler er en relativt «liten» helsetjeneste målt i ressursbruk og brukere sammenliknet med andre kommunale helse- og omsorgstjenester og er derfor en sårbar tjeneste. En trygg og forutsigbar finansiering er av avgjørende betydning for at tilbudene kan etableres og utvikles til et folkehelsetiltak som får sin sentrale og selvfølgelige plass i kommunens forebyggende tilbud til befolkningen. 3. Tilgang til psykiske helsetjenester for eldre I innstillingen fra helse- og omsorgskomitéen da forslaget til endringer i helse- og omsorgstjeneste loven ble behandlet i Stortinget, pekes det på at tilgang til psykolog i førstelinjetjenesten er av betydning også for eldre. Statens seniorråd mener at styrking av psykologtjenesten i kommunene er et vesentlig bidrag til å forebygge depresjoner og mental sykdom hos eldre. I sitt innspill til en strategi for psykisk helse har Statens seniorråd pekt på at det er viktig å tydeliggjøre at tilgang til psykiske helsetjenester gjelder for hele befolkningen uavhengig av alder. Pårørende og arbeidslivsdeltakelse Temaet er relevant for holdningsarbeid knyttet til aktiv aldring, diskriminering på grunn av kjønn og ikke minst har det betydning når det gjelder regjeringens Perspektivmelding som ble lagt frem tidligere i år. Her er det klare forventninger til at folk må jobbe både mer og lenger for slik å bidra til at endene skal møtes og velferden opprettholdes i fremtiden. Økt etterspørsel etter både arbeidskraft og pårørendeomsorg fremover er en utfordring. Omsorg for eldre pårørende vil kunne gå på bekostning av deltakelse i arbeidslivet. Ny forskning kan tyde på at døtre er særlig utsatt. 49 Rådet er bekymret for en utvikling som svekker likestillingen og har i forbindelse med høringen om styrket pårørendestøtte bedt Helseog omsorgsdepartementet ta dette med i sitt videre arbeid med god pårørendepolitikk. Statens seniorråd mener at det må legges til rette for et mer pårørendevennlig arbeidsliv for de som ivaretar syke og eldre, samt å fremme god helse og gode tilbud for de som er pårørende i krevende omsorgssituasjoner. Ordninger som gjør pårørendejobben mulig å gjennomføre parallelt med at en står i arbeid gjennom fleksible ordninger, permisjon og tidbank, må bli en naturlig del av fremtidens arbeidsliv. 49 Berge T, Øien H, Jakobsson N (2014): Formell og uformell omsorg. NOVA Notat 3/14. Tiltak: 1. Gjennomgang av dagens regelverk Statens seniorråd har i forbindelse med endringer i helse- og omsorgstjenesteloven (styrket pårørende støtte) tatt til orde for gode avlastnings tiltak for yrkes aktive pårørende og bedt departementet om en gjennomgang av dagens regelverk med tanke på å bedre mulighetene for å kombinere yrkesaktivitet og omsorgsoppgaver. 2. Permisjonsregler Rådet har anmodet departementet om å se på mulighet for tilsvarende permisjonsregler og - rettigheter for eldre nærstående som man allerede har for barn, også med tanke på retten til permisjon for opplæring og veiledning av pårørende. Bolig Kommunene må se mulighetsrommet og sammenhengen mellom boligpolitikk og eldrepolitikk i lys av det aldrende samfunn. Flere peker på det uforløste potensialet som ligger i dette mulighetsrommet. Statens seniorråd mener at andelen tilgjengelige boliger må bli større. Tilgjengelighet i og til boligen er en viktig forutsetning for at eldre kan leve selvsten dige og aktive liv. For å oppfylle målet om at eldre skal bo lengst mulig i egne hjem, må boligpolitikken ta høyde for dette og øke tilgjengeligheten både i den eksisterende boligmasse og i nybyggingen. Nye boliger som bygges, må være innrettet slik at de kan benyttes gjennom alle livets faser. Egnede boliger opprettholder funksjonsnivå og livskvalitet for den enkelte og bidrar til å redusere behovet for hjelp og omsorgstjenester. I NOU 2011:11 «Innovasjon i omsorg» pekes det også på at «folk bør påvirkes til å tilrettelegge for sin alderdom». Direktoratet for byggkvalitet sendte tidlig i 2017 ut forslag til ny byggteknisk forskrift (TEK17) på høring. Statens seniorråd var ikke invitert som høringsinstans, men ble invitert inn til et samarbeid med flere organisasjoner og virksomheter som alle var bekymret for de samfunnsmessige konsekvensene av endringene i forskriften. Forslaget innebærer, blant mye annet, innskrenkede arealkrav, 28 FLERE ELDRE FLERE MULIGHETER / SENIORPOLITISK REDEGJØRELSE FRA STATENS SENIORRÅD FLERE ELDRE FLERE MULIGHETER / SENIORPOLITISK REDEGJØRELSE FRA STATENS SENIORRÅD

21 flere dørterskler, brattere ramper og reduserte krav til lysforhold alt sammen forhold som reduserer den fysiske tilgjengeligheten til boliger. Rådet avga et høringssvar på egne vegne og sluttet seg til et felles brev til Kommunal- og moderniseringsdepartementet om konsekvensene av disse endringene. Rådet deltok også med representasjon fra rådsleder og sekretariatet i møte med den politiske ledelsen i departementet og i et seminar på Stortinget. NOVA-rapport 11/16 om eldres boligsituasjon peker på at det er grunn til å tro at boligrådgivningen rettet mot eldre knyttet til flytting, gjennomføring av tilpasnings prosjekter, samt lån og tilskudd er mangelfull i mange kommuner. 50 Resultater fra Helsepolitisk barometer 2017 viser at ved 60-årsalderen er de fleste etablert i den boligen de ønsker å bo i alderdommen. 51 Derfor bør informasjon og rådgivning i boligspørsmål innrettes slik at den er tilpasset ulike behov i ulike aldersgrupper. For eldre aldersgrupper vil det sannsynligvis være mer aktuelt med informasjon og veiledning om mulighetene for tilpasning av eksisterende bolig når behovene oppstår. Det bør inngå som et obligatorisk tema ved forebyggende hjemmebesøk som erfaringsmessig ofte er rettet inn mot gruppen av eldre seniorer. En tilgjengelig boenhet skal ha alle hovedfunk sjoner på inngangsplanet. Hovedfunksjoner er i følge gjeldende byggteknisk forskrift kjøkken, soverom og bad og i tillegg stue og toalett. Av personer med nedsatt funksjonsevne bor 11 prosent i bolig som er tilrettelagt for funksjonshemmingen. Blant personer med nedsatt bevegelsesevne har 21 prosent tilrettelagt bolig (tall fra 2013). 52 Over halvparten i alderen år svarer «dårlig» eller «svært dårlig» på spørsmålet om de har en bolig som er tilpasset en situasjon med bevegelsesvansker Sørvoll J, Sandlie HC, Nordvik V, Gulbrandsen LP (2016): Eldres boligsituasjon. Boligmarked og boligpolitikk i lys av samfunnets aldring. NOVA-rapport 11/ Kantar TNS Helsepolitisk Barometer Ramm J, Otnes B (2013): Personer med nedsatt funksjonsevne. Indikatorer for levekår og likestilling. SSB-rapport 8/ Sørvoll J, Sandlie HC, Nordvik V, Gulbrandsen LP (2016): Eldres boligsituasjon Boligmarked og boligpolitikk i lys av samfunnets aldring. NOVA Rapport 11/16. Tiltak: 1. Informasjon, råd og veiledning Råd og saklig informasjon må være tilgjengelig for seniorer som etterspør dette slik at de kan gjøre valg som passer best for den enkelte med hensyn til sin bolig- og livssituasjon. Ikke alle ønsker og/eller har mulighet til å flytte til en lettstelt seniorbolig. Andre ønsker seg alternative boformer og kollektivløsninger. NIBR-rapporten «Veileder Boliger for den tredje alder» som er gjort på oppdrag av Husbanken i 2015, henvender seg til målgruppen, men er lite synliggjort og profilert. Rådet mener en slik veileder er nyttig, men hadde i sine innspill bl.a. stilt spørsmål ved om «den tredje alder» er dekkende for målgruppen veilederen henvender seg til. Utkastet til veileder var også for omfattende. En slik veileder må bidra til at den enkelte gjør gode valg i forhold til sin boligsituasjon og egne ønsker enten det gjelder å bli boende i eksisterende bolig eller med tanke på flytting til annen bolig. Husbanken bør gjennomgå og revidere veilederen slik at den blir et nyttig verktøy for den enkelte. 3. Digitalt verktøy for kartlegging av funksjonalitet i boligen Funksjonsattest for bolig er et verktøy som boligeier kan bruke for selv å vurdere boligen og gjennom dette øke bevisstheten om boligens egnethet for alderdommen. Prototypen som er utviklet i samarbeid med flere offentlige instanser i Sør-Trøndelag må få et statlig eierskap og implementeres nasjonalt. Den kan også benyttes av kommuner og boligbransjen. Når funksjonsattesten er sluttført, må kommunene oppfordres til å bruke funksjonsattesten både ved forebyggende hjemmebesøk til eldre, men også i annen boligrådgivning. Helse- og omsorgsdepartementet bør gi slik anbefaling i oppdatert rundskriv til landets kommuner og fylkeskommuner og Helsedirektoratet bør ta dette inn som et anbefalt verktøy i sin veileder til kommunene om gjennomføring av forebyggende hjemmebesøk. 30 FLERE ELDRE FLERE MULIGHETER / SENIORPOLITISK REDEGJØRELSE FRA STATENS SENIORRÅD FLERE ELDRE FLERE MULIGHETER / SENIORPOLITISK REDEGJØRELSE FRA STATENS SENIORRÅD

22 2. Tilskudd til installering av heis i eldre lavblokker Husbanken forvalter en tilskuddsordning for installasjon av heis. Mange av landets lavblokker ble bygget på en tid da det ikke ble stilt krav om heis. Det er fortsatt behov for en heissatsing og Husbanken bør gjøre en mer målrettet innsats for å nå de borettslagene som ikke har kjennskap til tilskuddsordningen. 3. Flere tilgjengelige boliger for personer med nedsatt funksjonsevne Krav til tilgjengelighet i boliger er regulert av planog bygningsloven med tilhørende teknisk forskrift. Rådet har uttrykt sin bekymring for at forslag til endring av enkelte krav i ny byggteknisk forskrift kan gå på bekostning av tilgjengelighet og funksjonalitet i nye boliger som bygges. Kommunene bør oppfordres til å ta i bruk «Funksjonstest for bolig» for å få bedre kunnskap om boligmassens funksjonalitet og for å kunne gi bedre kvalitet i råd og veiledningstjenester knyttet til tilgjengelighet. frivillige organisasjonene som så langt har stått for opplæring av seniorer. Disse organisasjonene har en bred kontaktflate mot seniorgruppene og kan ved økte tilskudd nå og motivere mange som fortsatt står utenfor. 2. Reservasjonsmulighet Det må være en reell reservasjonsmulighet for personer som av helsemessige eller andre årsaker ikke har mulighet til å delta i den digitale hverdag. Den offentlige kommunikasjon må tilpasses disse gruppene på en måte som gjør at kommunikasjonen når fram. 3. Én digital postkasse for det offentlige Statens seniorråd mener at det bør være én digital postkasse for all offentlig kommunikasjon til innbyggerne. Digital deltakelse Statens seniorråd er svært bekymret for den manglende oppmerksomhet fra myndighetenes side rundt eldres digitale deltakelse. Rådet mener at det burde vært gitt statlige føringer overfor kommunene om gjennomføring av den digitale hverdag for grupper av seniorer som faller utenfor. Rådet har henvendt seg til alle landets kommuner og kommunale eldreråd om betydningen av å ruste opp folkebibliotekene til å kunne yte nødvendig opplæring og brukerstøtte. Tiltak: 1. Folkebibliotekenes rolle Statens seniorråd mener at folkebibliotekene i kommunene må spille en vesentlig rolle i gjennomføring av den digitale hverdag. Eldre og andre utsatte grupper må stimuleres og motiveres, gis nødvendig opplæring og ha tilgang til kontinuerlig brukerstøtte. Folkebibliotekene må tilføres ekstra ressurser slik at de kan nå de fleste eldre som ennå ikke er nettbrukere. Folkebibliotekene bør samarbeide med de 32 FLERE ELDRE FLERE MULIGHETER / SENIORPOLITISK REDEGJØRELSE FRA STATENS SENIORRÅD FLERE ELDRE FLERE MULIGHETER / SENIORPOLITISK REDEGJØRELSE FRA STATENS SENIORRÅD

23 Synlighet og kommunikasjon Etterord Statens seniorråd trenger forsterket fokus på tradisjonelle og sosiale medier i neste periode. BETYDNINGEN AV KOMMUNIKASJON Statens seniorråd har i sitt oppdrag å gi råd til offentlige myndigheter og instanser om vesentlige forhold som angår seniorbefolkningen. Samt drive holdningsskapende arbeid knyttet til synet på eldres plass i arbeids- og samfunnslivet og bekjempe aldersdiskriminering. Rådet er i sitt mandat pålagt å være aktive i samfunns debatten og drive utadrettet informasjon og holdningsarbeid, bl.a. gjennom en egen nettside. I all form for rådgivning, påvirknings- og holdningsskapende arbeid er kommunikasjon et viktig middel. Kommunikasjonen skjer raskere enn noen gang, og for å henge med er det nødvendig å ha dedikerte ressurser til å følge opp de enkelte kanalene og målgruppene. Det er i stor grad gjennom de tradisjonelle og de sosiale mediene befolkningens holdninger påvirkes og oppfatninger skapes. Det er derfor av stor betydning for Statens seniorråd å kommunisere sine budskap og være synlig gjennom disse kanalene. På den måten gjør rådet seg til en relevant aktør som blir spurt om sitt syn. HVA ER GJORT? I perioden er det utviklet en ny hjemmeside for Statens seniorråd, det er opprettet en Facebookog en Twitter-konto. Hjemmesiden oppdateres jevnlig med nyheter og rådsleders replikk. Facebooksiden har nærmere 1900 følgere. Siden opp dateres med saker fra rådet og videreformidling av mediesaker som bidrar til det holdningsskapende arbeidet. På Twitter har vi 534 følgere. Ved hjelp av innleid hjelp har rådet hatt bra synlighet i mediene, men ikke på langt nær tilfredsstillende. Oppfølgingen av de sosiale mediene krever også tid og kapasitet. Det har ikke vært mulig i tilfredsstillende grad på grunn av bemanningssituasjonen i rådsperioden. Statens seniorråd har i perioden, i samarbeid med TNS Gallup, gjennomført en omfattende undersøkelse for å finne ut hva pensjonistene bruker tiden sin til og hva de som ikke er pensjonister tror at pensjonistene bruker tiden til. Undersøkelsen fikk solid oppmerksomhet i mediene. Det samme gjorde analysen som Ny Analyse utførte om verdien av det frivillige arbeidet heltidspensjonistene bidrar med. I tillegg har rådet jevnlig vært i mediene med innspill, debattinnlegg og pressemeldinger. Råds leder har i all hovedsak frontet mediesakene. Men også andre rådsmedlemmer har vært synlige gjennom debattinnlegg. Totalt har Statens seniorråd vært omtalt i mediene (trykte og nettmedier) 711 ganger i løpet av perioden (januar 2014 til d.d.). I tillegg har rådsleder blant annet vært fast gjest i NRK P1+. VEIEN VIDERE Selv om synligheten har økt betydelig i denne perioden, vil det være behov for å satse ytterligere på dette området i neste periode. Seniorene blir flere og Statens seniorråd bør være seniorenes stemme ikke bare overfor offentlige myndigheter og instanser og befolkningen generelt, men også overfor mer målrettede grupper som næringslivet, kommunene og organisasjonslivet. Ambisjonen handler om å få flere til å stå lenger i arbeid, forhindre aldersdiskriminering og sørge for en aktiv aldring for flest mulig. For å oppnå disse målene er det nødvendig å definere et mer finmasket nett av målgrupper og kommunisere målrettede budskap overfor målgruppene. Det vil være nødvendig med flere utspill overfor mediene og høyere aktivitet på sosiale medier. Det krever mer ressurser på kommunikasjon enn det som er tilfelle i dag. For å få økt synlighet, kan ikke rådet baserer seg på tidsavgrenset innleid kommunikasjonshjelp. Rådets mandat legger stor vekt på betydelig utadrettet virksomhet og styrket holdningsskapende arbeid. Til det kreves en egen fagressurs i sekretariatet med ansvar for det løpende kommunikasjonsarbeidet. Dette bør være en operativ person med erfaring fra mediene og som vil kunne kartlegge mediebildet, forstå dagsorden og slik raskt kunne synliggjøre rådet i aktuelle og relevante saker. Vedkommende må forstå både de tradisjonelle og de sosiale mediene. Medlemmene i Statens seniorråd i perioden er enige om at det har vært positivt at mandatet vektlegger eldre som samfunnsressurs. Forhold som bidrar til at eldre blir lenger i arbeidslivet, er aktive i samfunnet, samt å bekjempe aldersdiskriminering har stått helt sentralt for nåværende råd. Rådet opplever å ha lykkes i å påvirke og bidra til bl.a. at aldersgrensen i arbeidslivet er hevet og at aldersdiskriminering er tatt inn som et eget diskrimineringsgrunnlag i den nye likestillingsog diskrimineringsloven. Rådet har en viktig funksjon i å utfordre regjeringen på det seniorpolitiske området, men det forutsetter handlingsrom, penger og ressurser. Statens seniorråd består av medlemmer med solid kunnskap om et bredt spekter av seniorpolitiske tema, og skal gjennom sitt mandat engasjere seg i saker som angår seniorbefolkningen på tvers av sektorer og departemental tilhørighet. I likhet med tidligere rådsperioder, har heller ikke dette rådet blitt brukt av departementene utover Helse- og omsorgsdepartementet. Siden mandatet nå vektlegger eldre som samfunnsressurs fremfor helse- og omsorgs tjene s ter, vil det i fremtiden være viktig å få en bredere tilhørighet. Rådet understreker betydningen av å kunne bli en egen post på statsbudsjettet slik at det sikres forutsigbare økonomiske rammer. Arbeidssituasjonen i perioden har vært noe utfordrende. Sekretaria tet har lidd under stadig utskiftning. Rådet mener sekretariatsfunksjonen må styrkes betraktelig med bredere kompetanse og mindre bruk av vikariater. Sekretariatet må settes i stand til å fange opp det som skjer på området på tvers av sektorer og departementer, ha tettere kontakt med alle relevant departementer og ikke minst kunne ha tett kontakt med ulike aktører ute i samfunnet. Arbeidsformen mellom råd og sekretariat bør bli mer dynamisk. I dag forberedes saken i sekretariatet for behandling og vedtak i rådsmøtene. I fremtiden vil en arbeidsform kunne være at flere saker arbeides frem gjennom rådsmøtene og at en slik får større synergier og bedre nytte av det enkelte rådsmedlems kompetanse og erfaring. Rådet bør settes sammen av personer med sterkt samfunnsengasjement og egne nettverk. Organiseringen må understøtte den uavhengige rollen sekretariatet og rådet har. Samlokalisering med andre kompetansemiljøer bør vurderes. Rådet bør sikre uavhengighet ved at det legges utenfor direktorat og departement, men til en offentlig institusjon. Kommunikasjonsarbeidet må styrkes for å synliggjøre engasjementet og mandatet til rådet overfor politikere, myndigheter, organisasjonsliv, næringsliv og folk flest. Med større kapasitet på kommunika sjon vil rådet få en sterkere stemme og et større gjennom slag gjennom media, deltakelse på arrangement, sosiale media og egen hjemmeside. De eldre er en ressurs. Statens seniorråd skal bidra til å ivareta og representere denne samfunnsressursen på en god måte. Derfor er det avgjørende at det gis rammer som bidrar til at framtidige råd kan arbeide målrettet og tydelig. 34 FLERE ELDRE FLERE MULIGHETER / SENIORPOLITISK REDEGJØRELSE FRA STATENS SENIORRÅD FLERE ELDRE FLERE MULIGHETER / SENIORPOLITISK REDEGJØRELSE FRA STATENS SENIORRÅD

24 Statens seniorråd Postboks 7000 St Olavs plass 0130 Oslo E-post: 36 FLERE ELDRE FLERE MULIGHETER / SENIORPOLITISK REDEGJØRELSE FRA STATENS SENIORRÅD

25 Møteprotokoll Utval: Eldrerådet Møtestad: Møterom 111, Fylkeshuset, Molde Dato: Tid: 10:30 Protokoll nr: 4/2017 Faste medlemer som møtte: Namn Funksjon Representerer Jon Skarvøy Leiar Anne Lise Hessen Følsvik Nestleiar Jakob Strand Medlem Kari Ristesund Medlem Gerd Misfjord Medlem Mellvin Steinsvoll Medlem AP Faste medlemer som ikkje møtte: Namn Funksjon Representerer Ann Elida Solheim Medlem FRP Varamedlemer som møtte: Namn Møtte for Representerer Kåre Fjørtoft Ann Elida Solheim FRP Frå administrasjonen møtte på heile eller delar av møtet: Namn Stilling Paula Næss Skår rådgivar likestilling, eldre og funksjonshemma Gunn Randi Seime økonomisjef Konrad Lillevevang seksjonsleiar Ingebjørg Nergaard rådgivar Malin Vevang utplassert frå Romsdal vidaregåande skole Sekretariat: Namn Gunn Elin Nygård Stilling Konsulent

26 2 Eldrerådet sitt møte starta kl på fylkeshuset, Molde, møterom 111, under leiing av utvalsleiar Jon Skarvøy. Ann Elida Solheim (FRP) hadde meldt forfall. Kåre Fjørtoft (FRP) møtte som varamedlem. Anne Lise Hessen Følsvik har meldt frå at ho vart forseinka til møtet. Møtet vart sett med 6 medlemer. Innkallinga vart godkjent utan merknader. Til saklista: Sak E 20/17 Avvikling av trykte rutehefter vart sett opp til behandling som første sak. Orienteringa om busstopp ved Ålesund sjukehus går ut Saklista med endringar vart godkjent. Utdelt i møtet: Årsrapport - God helse partnerskapet 2016 Saksnr Innhald E 19/17 Økonomiplan med budsjett for 2018 E 20/17 Avvikling av trykte rutehefter E 21/17 Invitasjon til å foreslå medlemmer til Brukarutvalet i Helse Møre og Romsdal HF RS 10/17 Budsjettoppfølging - Eldrerådet - Periode 2017/10 Godkjenning av protokoll E 20/17 Avvikling av trykte rutehefter Forslag til vedtak: Møre og Romsdal fylkeskommune avvikler sin produksjon av rutehefte i papirformat. Alle rutehefter vil ligge digitalt i reiseplanleggjaren på internett, den nasjonale reiseplanleggjaren, hos Fram kundesenter, trafikkterminalene eller gjennom app.

27 3 Behandling i Samferdselsutvalet Kristin Sørheim (SP) fremma på vegner av seg sjølv, Sidsel Rykhus (AP), Roger Osen (AP), Iver Nordseth (V), Elisabeth Jørgenvåg (NML) og Bjarne Kvalsvik (UVS) følgjande tilleggsforslag: «FRAM kundesenter skal sørge for effektiv distribusjon av rutetabellar på førespurnad.» Knut Støbakk (KRF) fremma følgjande forslag: «Møre og Romsdal fylkeskommune starter ei prøveordning med avvikling av ruteheftet for buss i dei 3 største byane Ålesund-Molde-Kristiansund. Resten av fylket kjem ein attende med etter å ha testa denne omlegginga.» Charles Tøsse (H) fremma følgjande forslag: «Saka vert utsatt. Saka vert i mellomtida sendt på høyring til aktuelle råd og utval.» Votering: Utsettingsforslaget frå Charles Tøsse (H) blei samrøystes vedteke. Samrøystes vedtak i Samferdselsutvalet Saka vert utsatt. Saka vert i mellomtida sendt på høyring til aktuelle råd og utval. Behandling i Eldrerådet Seksjonsleiar Konrad Lillevevang og rådgivar Ingebjørg Nergaard frå samferdselsavdelinga orienterte om planane for avvikling av trykte rutehefter og svarte på spørsmål i møtet. Anne Lise Hessen Følsvik kom til møtet kl , under orienteringa frå samferdselsavdelinga. 7 voterande. Mellvin Steinsvoll (AP) fremma forslag om slik uttale: «Digitalisering av tjenester til befolkningen i Norge, utvikler seg i svært høyt tempo. Fylkeseldrerådet i Møre og Romsdal er innforstått med at digitalisering av vårt moderne samfunn er kommet for å bli, og har ingen ønsker om at denne utvikling skal stoppe. I midlertidig mener Fylkeseldrerådet at det er stor fare for at det høye tempo i digitaliseringen, vil gi svært negative konsekvenser for en relativt stor del av befolkningen. Spesielt vil den pågående omlegging bli svært merkbar for den eldste delen av befolkningen. Vi skal ikke glemme at vi fortsatt har mellom og gode medborgere som ikke har tatt de digitale løsninger i bruk. Fylkeseldrerådet i Møre og Romsdal vil generelt, sterkt anmode om at tempoet i innføring av digitale løsninger blir redusert, en må kunne skynde seg saktere. I tillegg til en reduksjon i tempo, er det viktig at det blir etablert gode overgangsløsninger som gir de som ikke «er på nett» en følelse av å fortsatt være med i samfunnet med de rettigheter gode samfunnsborgere har krav på.

28 4 En avvikling av trykte rutehefter i Møre og Romsdal og erstatte de med digital løsning, vil i tråd med Fylkeseldrerådets generell omtale ovenfor, få svært uheldige konsekvenser for en stor del av innbyggerne i Møre og Romsdal. Fylkeseldrerådet vil anmode om at en eventuell omlegging av ruteheftetjenesten i Møre og Romsdal, blir gjennomført på en måte som tar vare på alle deler av befolkningen. En eventuell omlegging, må tilrettelegges med en overgangsordning. Ingen i vårt velferdssamfunn skal føle seg utgått på dato. Fylkeseldrerådet i Møre og Romsdal har ellers merka seg at saken i utgangspunktet skulle behandles uten at Fylkeseldrerådet skulle få den til uttalelse. Fylkeseldrerådet vil uttrykke tilfredshet med å få seg forelagt saken i tråd med gjeldende lovverk. Det vises i den sammenheng til Eldrerådsloven 7.» Votering: Det vart votert alternativt over tilrådinga frå fylkesrådmannen og forslaget frå Mellvin Steinsvoll. Forslaget frå Mellvin Steinsvoll vart samrøystes vedteke. Samrøystes tilråding frå Eldrerådet Digitalisering av tjenester til befolkningen i Norge, utvikler seg i svært høyt tempo. Fylkeseldrerådet i Møre og Romsdal er innforstått med at digitalisering av vårt moderne samfunn er kommet for å bli, og har ingen ønsker om at denne utvikling skal stoppe. I midlertidig mener Fylkeseldrerådet at det er stor fare for at det høye tempo i digitaliseringen, vil gi svært negative konsekvenser for en relativt stor del av befolkningen. Spesielt vil den pågående omlegging bli svært merkbar for den eldste delen av befolkningen. Vi skal ikke glemme at vi fortsatt har mellom og gode medborgere som ikke har tatt de digitale løsninger i bruk. Fylkeseldrerådet i Møre og Romsdal vil generelt, sterkt anmode om at tempoet i innføring av digitale løsninger blir redusert, en må kunne skynde seg saktere. I tillegg til en reduksjon i tempo, er det viktig at det blir etablert gode overgangsløsninger som gir de som ikke «er på nett» en følelse av å fortsatt være med i samfunnet med de rettigheter gode samfunnsborgere har krav på. En avvikling av trykte rutehefter i Møre og Romsdal og erstatte de med digital løsning, vil i tråd med Fylkeseldrerådets generell omtale ovenfor, få svært uheldige konsekvenser for en stor del av innbyggerne i Møre og Romsdal. Fylkeseldrerådet vil anmode om at en eventuell omlegging av ruteheftetjenesten i Møre og Romsdal, blir gjennomført på en måte som tar vare på alle deler av befolkningen. En eventuell omlegging, må tilrettelegges med en overgangsordning. Ingen i vårt velferdssamfunn skal føle seg utgått på dato. Fylkeseldrerådet i Møre og Romsdal har ellers merka seg at saken i utgangspunktet skulle behandles uten at Fylkeseldrerådet skulle få den til uttalelse. Fylkeseldrerådet vil uttrykke tilfredshet med å få seg forelagt saken i tråd med gjeldende lovverk. Det vises i den sammenheng til Eldrerådsloven 7.

29 5 E 19/17 Økonomiplan med budsjett for 2018 Behandling i Eldrerådet Økonomisjef Gunn Randi Seime orienterte om økonomiplanen for med budsjett for 2018 og svarte på spørsmål i møtet. Mellvin Steinsvoll (AP) fremma følgjande forslag: «Fylkeseldrerådet tek orienteringa om økonomiplan med budsjett for 2018 til etterretning. Fylkeseldrerådet er bekymra for fylkeskommunens økonomiske situasjon i tida framover. Rådet viser til at veksten av eldre blir stor dei næraste åra, noko som krev at fylkeskommunen setter planlegging av tiltak som tek omsyn til dette på alvor.» Votering: Forslaget frå Mellvin Steinsvoll vart samrøystes vedteke. Samrøystes tilråding frå Eldrerådet Fylkeseldrerådet tek orienteringa om økonomiplan med budsjett for 2018 til etterretning. Fylkeseldrerådet er bekymra for fylkeskommunens økonomiske situasjon i tida framover. Rådet viser til at veksten av eldre blir stor dei næraste åra, noko som krev at fylkeskommunen setter planlegging av tiltak som tek omsyn til dette på alvor. E 21/17 Invitasjon til å foreslå medlemmer til Brukarutvalet i Helse Møre og Romsdal HF Forslag til vedtak: Eldrerådet foreslår følgjande personar som medlemmer i Brukarutvalet i Helse Møre og Romsdal HF:.... Behandling i Eldrerådet Jon Skarvøy fremma forslag om Jakob Strand og Ann Elida Solheim. Votering: Forslaget frå Jon Skarvøy vart samrøystes vedteke. Samrøystes vedtak i Eldrerådet Eldrerådet foreslår følgjande personar som medlemmer i Brukarutvalet i Helse Møre og Romsdal HF: Jakob Strand Ann Elida Solheim

30 6 RS 10/17 Budsjettoppfølging - Eldrerådet - Periode 2017/10 Samrøystes vedtak i Eldrerådet Eldrerådet tek referatsaka til orientering. Eventuelt Eldrerådet drøfta aktuelle fokusområde framover i 2018: Utdanning av helsepersonell sak til møte i mars 2018 Brukarmedverknad eldreråd kartlegging av rammevilkår 2017 arbeidsutvalet skal planlegge ein konferanse for kommunale eldreråd ein gong i året, første gong våren 2018 Folkehelsearbeidet Årsrapport God helse partnerskapet vart drøfta Det vart oppmoda om meir utadretta verksemd av eldrerådet sine medlemer Godkjenning av protokoll Samrøystes vedtak i Eldrerådet Eldrerådet gjekk gjennom og godkjente samrøystes protokollen frå møte Møtet slutt kl

31 Møteprotokoll Utval: Rådet for likestilling av funksjonshemma Møtestad: Fylkeshuset, Molde, møterom 102 Dato: Tid: 10:30 Protokoll nr: 4/2017 Faste medlemer som møtte: Namn Funksjon Representerer Monica Molvær Leiar H Leif Elde Nestleiar SAFO Bjarne Kvalsvik Medlem UVS Per Vidar Klee Kjølmoen Medlem AP Cine Finstad Austnes Medlem FRP Asbjørn Gausdal Medlem FFO Kari Wiik Medlem FFO Sidsel Rykhus Medlem KS Erik Husby Medlem NAV Frå administrasjonen møtte på heile eller delar av møtet: Namn Stilling Paula Næss Skår rådgivar likestilling, eldre og funksjonshemma Sigrid Spjelkavik rådgivar Gunn Randi Seime økonomisjef Magne Vinje ass. samferdselssjef Stig Helle-Tautra seksjonsleiar Gry Halvorsen rådgivar Tommy Strand utplassert frå Romsdal vidaregåande skole Sekretariat: Namn Gunn Elin Nygård Stilling konsulent

32 2 Rådet for likestilling av funksjonshemma sitt møte starta på kl på fylkeshuset, Molde, møterom 102 under leiing av utvalsleiar Monica Molvær (H). Møtet vart sett med 9 medlemer. Innkallinga vart godkjent utan merknader. Til saklista: Asbjørn Gausdal (FFO) viste til ein gjennomført undersøking om logopedtenester for vaksne i Nord-Trøndelag og stilte spørsmål om denne saka bør behandlast i rådet for likestilling av funksjonshemma. Cine Finstad Austnes (FRP) stilte spørsmål om kven som er kontaktperson med fokus på universell utforming for skolebygg ved Ørsta vgs. Vidare stilte hun spørsmål om nettverket for universell utforming framleis eksisterer. Spørsmåla blir besvart under eventuelt. Per Vidar Kjølmoen (AP) stilte spørsmål om rådet for likestilling av funksjonshemma kan førebu ein uttale til neste møte om handikaputstyr til offentlege kollektivtransport. Spørsmålet blir besvart under eventuelt. Saklista med endringar vart godkjent. Saksnr Innhald FF 24/17 Økonomiplan med budsjett for 2018 FF 25/17 Avvikling av trykte rutehefter FF 26/17 Kartlegging av rammevilkår for kommunale råd for funksjonshemma - rapport FF 27/17 Møteplan Rådet for likestilling av funksjonshemma - ny behandling RS 10/17 RS 11/17 RS 12/17 To vedtekne uttalar frå Landskonferansen for fylkeskommunale råd for funksjonshemma Brosjyre - "Hva ser vi etter" Budsjettoppfølging - Rådet for likestilling av funksjonshemma - Periode 2017/10 Godkjenning av protokoll

33 3 Orienteringar E136 Kollektivknutepunkt ved Ålesund sjukehus Rådgivar Gry Halvorsen, samferdselsavdelinga, orienterte om utviklingsplanane for bussholdeplassen ved Ålesund sjukehus. Sak frå Volda om dårleg service på buss Seksjonsleiar Stig Helle-Tautra, samferdselsavdelinga, orienterte om den aktuelle hendinga. Rådet for likestilling av funksjonshemma utarbeider ein uttale i saka. Digitalisering av rutehefte Ass. samferdselssjef Magne Vinje orienterte om digitalisering av rutehefte. Folkehelsearbeidet folkehelseprogrammet Rådgivar folkehelse- og fysisk aktivitet Sigrid Spjelkavik orienterte om regional planstrategi Regional delplanen om folkehelse blir vidareført i årlege handlingsprogram. Rådgivar folkehelse- og fysisk aktivitet Therese Thue Hvattum orienterte om program for folkehelsearbeidet i kommunane. FF 24/17 Økonomiplan med budsjett for 2018 Behandling i Rådet for likestilling av funksjonshemma Økonomisjef Gunn Randi Seime orienterte om økonomiplanen for med budsjett for 2018 og svarte på spørsmål i møtet. Abjørn Gausdal (FFO) fremma følgjande forslag: «Rådet for likestilling av funksjonshemma vil tilrå: 1. Det bør i budsjett/økonomiplanen gjerast ei styrking av arbeidet for å gjere dei vidaregåande skulane bedre i forhold til krav om universell utforming. 2. Det bør leggast føring for at det i dei vidaregåande skulane skal ta samfunnsansvar ved å legge vekt på å førebu yrkesvalhemma ungdom slik at desse også kan bli integrert i arbeidslivet. 3. TT-ordninga bør styrkast. 4. Det bør innførast at universell utforming og muligheit for deltaking for alle grupper skal takast inn som eit krav i samband med tildeling av fylkeskommunale tilskot.»

34 4 Votering: Forslaget frå Asbjørn Gausdal vart samrøystes vedteke. Samrøystes tilråding frå Rådet for likestilling av funksjonshemma Rådet for likestilling av funksjonshemma vil tilrå: 1. Det bør i budsjett/økonomiplanen gjerast ei styrking av arbeidet for å gjere dei vidaregåande skulane bedre i forhold til krav om universell utforming. 2. Det bør leggast føring for at det i dei vidaregåande skulane skal ta samfunnsansvar ved å legge vekt på å førebu yrkesvalhemma ungdom slik at desse også kan bli integrert i arbeidslivet. 3. TT-ordninga bør styrkast. 4. Det bør innførast at universell utforming og muligheit for deltaking for alle grupper skal takast inn som eit krav i samband med tildeling av fylkeskommunale tilskot. FF 25/17 Avvikling av trykte rutehefter Forslag til vedtak: Møre og Romsdal fylkeskommune avvikler sin produksjon av rutehefte i papirformat. Alle rutehefter vil ligge digitalt i reiseplanleggjaren på internett, den nasjonale reiseplanleggjaren, hos Fram kundesenter, trafikkterminalene eller gjennom app. Behandling i Samferdselsutvalet Kristin Sørheim (SP) fremma på vegner av seg sjølv, Sidsel Rykhus (AP), Roger Osen (AP), Iver Nordseth (V), Elisabeth Jørgenvåg (NML) og Bjarne Kvalsvik (UVS) følgjande tilleggsforslag: «FRAM kundesenter skal sørge for effektiv distribusjon av rutetabellar på førespurnad.» Knut Støbakk (KRF) fremma følgjande forslag: «Møre og Romsdal fylkeskommune starter ei prøveordning med avvikling av ruteheftet for buss i dei 3 største byane Ålesund-Molde-Kristiansund. Resten av fylket kjem ein attende med etter å ha testa denne omlegginga.» Charles Tøsse (H) fremma følgjande forslag: «Saka vert utsatt. Saka vert i mellomtida sendt på høyring til aktuelle råd og utval.» Votering: Utsettingsforslaget frå Charles Tøsse (H) blei samrøystes vedteke.

35 5 Samrøystes vedtak i Samferdselsutvalet Saka vert utsatt. Saka vert i mellomtida sendt på høyring til aktuelle råd og utval. Behandling i Eldrerådet Seksjonsleiar Konrad Lillevevang og rådgivar Ingebjørg Nergaard frå samferdselsavdelinga orienterte om planane for avvikling av trykte rutehefter og svarte på spørsmål i møtet. Anne Lise Hessen Følsvik kom til møtet kl , under orienteringa frå samferdselsavdelinga. 7 voterande. Mellvin Steinsvoll (AP) fremma forslag om slik uttale: «Digitalisering av tjenester til befolkningen i Norge, utvikler seg i svært høyt tempo. Fylkeseldrerådet i Møre og Romsdal er innforstått med at digitalisering av vårt moderne samfunn er kommet for å bli, og har ingen ønsker om at denne utvikling skal stoppe. I midlertidig mener Fylkeseldrerådet at det er stor fare for at det høye tempo i digitaliseringen, vil gi svært negative konsekvenser for en relativt stor del av befolkningen. Spesielt vil den pågående omlegging bli svært merkbar for den eldste delen av befolkningen. Vi skal ikke glemme at vi fortsatt har mellom og gode medborgere som ikke har tatt de digitale løsninger i bruk. Fylkeseldrerådet i Møre og Romsdal vil generelt, sterkt anmode om at tempoet i innføring av digitale løsninger blir redusert, en må kunne skynde seg saktere. I tillegg til en reduksjon i tempo, er det viktig at det blir etablert gode overgangsløsninger som gir de som ikke «er på nett» en følelse av å fortsatt være med i samfunnet med de rettigheter gode samfunnsborgere har krav på. En avvikling av trykte rutehefter i Møre og Romsdal og erstatte de med digital løsning, vil i tråd med Fylkeseldrerådets generell omtale ovenfor, få svært uheldige konsekvenser for en stor del av innbyggerne i Møre og Romsdal. Fylkeseldrerådet vil anmode om at en eventuell omlegging av ruteheftetjenesten i Møre og Romsdal, blir gjennomført på en måte som tar vare på alle deler av befolkningen. En eventuell omlegging, må tilrettelegges med en overgangsordning. Ingen i vårt velferdssamfunn skal føle seg utgått på dato. Fylkeseldrerådet i Møre og Romsdal har ellers merka seg at saken i utgangspunktet skulle behandles uten at Fylkeseldrerådet skulle få den til uttalelse. Fylkeseldrerådet vil uttrykke tilfredshet med å få seg forelagt saken i tråd med gjeldende lovverk. Det vises i den sammenheng til Eldrerådsloven 7.» Votering: Det vart votert alternativt over tilrådinga frå fylkesrådmannen og forslaget frå Mellvin Steinsvoll. Forslaget frå Mellvin Steinsvoll vart samrøystes vedteke.

36 6 Samrøystes tilråding frå Eldrerådet Digitalisering av tjenester til befolkningen i Norge, utvikler seg i svært høyt tempo. Fylkeseldrerådet i Møre og Romsdal er innforstått med at digitalisering av vårt moderne samfunn er kommet for å bli, og har ingen ønsker om at denne utvikling skal stoppe. I midlertidig mener Fylkeseldrerådet at det er stor fare for at det høye tempo i digitaliseringen, vil gi svært negative konsekvenser for en relativt stor del av befolkningen. Spesielt vil den pågående omlegging bli svært merkbar for den eldste delen av befolkningen. Vi skal ikke glemme at vi fortsatt har mellom og gode medborgere som ikke har tatt de digitale løsninger i bruk. Fylkeseldrerådet i Møre og Romsdal vil generelt, sterkt anmode om at tempoet i innføring av digitale løsninger blir redusert, en må kunne skynde seg saktere. I tillegg til en reduksjon i tempo, er det viktig at det blir etablert gode overgangsløsninger som gir de som ikke «er på nett» en følelse av å fortsatt være med i samfunnet med de rettigheter gode samfunnsborgere har krav på. En avvikling av trykte rutehefter i Møre og Romsdal og erstatte de med digital løsning, vil i tråd med Fylkeseldrerådets generell omtale ovenfor, få svært uheldige konsekvenser for en stor del av innbyggerne i Møre og Romsdal. Fylkeseldrerådet vil anmode om at en eventuell omlegging av ruteheftetjenesten i Møre og Romsdal, blir gjennomført på en måte som tar vare på alle deler av befolkningen. En eventuell omlegging, må tilrettelegges med en overgangsordning. Ingen i vårt velferdssamfunn skal føle seg utgått på dato. Fylkeseldrerådet i Møre og Romsdal har ellers merka seg at saken i utgangspunktet skulle behandles uten at Fylkeseldrerådet skulle få den til uttalelse. Fylkeseldrerådet vil uttrykke tilfredshet med å få seg forelagt saken i tråd med gjeldende lovverk. Det vises i den sammenheng til Eldrerådsloven 7.» Behandling i Rådet for likestilling av funksjonshemma Cine Finstad Austnes (FRP) fremma følgjande framlegg: «Fylkesrådet for likestilling av funksjonshemma er positive til ei digitalisering av rutehefte, då trykte utgåver ofte kan innehalde feil i tider eller ruter. Dette vil og vere ein fordel i eit miljøperspektiv. Jamvel ser ein problematikken som kan oppstå kring tilgjengelegheit for til dømes eldre. Fleire vil kanskje ha vanskar med å navigere seg på nett, eller å få skrive ut desse sjølve. Difor vil fylkesrådet råde samferdselsutvalet til å unngå ei fullstendig avvikling av rutetider i papirform, men heller kraftig redusere desse på ein slik måte at alle grupper har moglegheit til å få papirutgåve av rutetider ved behov. Slik vil ein sørgje for at alle får nytta seg av kollektivtilbodet, med korrekt informasjon.»

37 7 Monica Molvær (H) fremma på vegner av seg sjølv og Per Vidar Kjølmoen (AP) følgjande forslag: «Fylkesrådet for likestilling av funksjonshemma er positive til ei digitalisering av rutehefte, då trykte utgåver ofte kan innehalde feil i tider eller ruter. Rådet er oppteken av at all relevant informasjon for funksjonshemma blir gjort tilgjengeleg i alle system for ruteinformasjon som blir nytta av fylkeskommunen. Rådet vil råde samferdselsutvalet til å unngå ei fullstendig avvikling av rutetider i papirform, men heller gi god informasjon om kor ein kan ringe for å få informasjon, eller tilsendt papirutgåve etter behov. Rådet har ellers merka seg at saken i utgangspunktet skulle behandles uten at rådet skulle få den til uttalelse. Rådet vil uttrykke tilfredshet med å få seg forelagt saken i tråd med gjeldende lovverk.» Votering: Tilrådinga frå fylkesrådmannen fekk ingen røyster og fall. Forslaget frå Cine Finstad Austnes fekk 1 røyst (FRP) og fall. Forslaget frå Monica Molvær og Per Vidar Kjølmoen vart vedteken med 7 mot 1 røyst. FRP røysta imot. Tilråding frå Rådet for likestilling av funksjonshemma Fylkesrådet for likestilling av funksjonshemma er positive til ei digitalisering av rutehefte, då trykte utgåver ofte kan innehalde feil i tider eller ruter. Rådet er oppteken av at all relevant informasjon for funksjonshemma blir gjort tilgjengeleg i alle system for ruteinformasjon som blir nytta av fylkeskommunen. Rådet vil råde samferdselsutvalet til å unngå ei fullstendig avvikling av rutetider i papirform, men heller gi god informasjon om kor ein kan ringe for å få informasjon, eller tilsendt papirutgåve etter behov. Rådet har ellers merka seg at saken i utgangspunktet skulle behandles uten at rådet skulle få den til uttalelse. Rådet vil uttrykke tilfredshet med å få seg forelagt saken i tråd med gjeldende lovverk. FF 26/17 Kartlegging av rammevilkår for kommunale råd for funksjonshemma - rapport Forslag til vedtak: Rådet for likestilling av funksjonshemma tek rapporten «Kartlegging av rammevilkår for kommunale råd for funksjonshemma i Møre og Romsdal» til orientering. Rådet ber om at rapporten blir lagt fram som referatsak for kultur- og folkehelseutvalet. Rådet ber om at endeleg rapport blir sendt til kommunane til orientering.

38 8 Behandling i Rådet for likestilling av funksjonshemma Rådgivar likestilling, eldre og funksjonshemma Paula Næss Skår orienterte om saka og svart på spørsmål i møtet. Monica Molvær (H) fremma på vegner av seg sjølv og Per Vidar Kjølmoen (AP) følgjande endringsforslag: «Rådet for likestilling av funksjonshemma tek rapporten «Kartlegging av rammevilkår for kommunale råd for funksjonshemma i Møre og Romsdal» til orientering. Rådet er ikkje nøgd med det som har kome fram i undersøkinga, og oppmodar kommunane i Møre og Romsdal om å følgje opp råda sine på ein betre måte. Rådet ber om at rapporten blir lagt fram som sak for kultur- og folkehelseutvalet. Rådet ber om at endeleg rapport blir sendt til kommunane og KS til orientering.» Votering: Det vart votert alternativt over tilrådinga frå fylkesrådmannen og fellsforslaget frå Monica Molvær og Per Vidar Kjølmoen. Fellesforslaget vart samrøystes vedteke. Samrøystes vedtak i Rådet for likestilling av funksjonshemma Rådet for likestilling av funksjonshemma tek rapporten «Kartlegging av rammevilkår for kommunale råd for funksjonshemma i Møre og Romsdal» til orientering. Rådet er ikkje nøgd med det som har kome fram i undersøkinga, og oppmodar kommunane i Møre og Romsdal om å følgje opp råda sine på ein betre måte. Rådet ber om at rapporten blir lagt fram som sak for kultur- og folkehelseutvalet. Rådet ber om at endeleg rapport blir sendt til kommunane og KS til orientering. FF 27/17 Møteplan Rådet for likestilling av funksjonshemma - ny behandling Forslag til vedtak: Møteplan 2018 for rådet for likestilling av funksjonshemma blir fastsett slik: 5. og 6. mars 9. mai 3. september 14. november

39 9 Behandling i Rådet for likestilling av funksjonshemma Rådet for likestilling av funksjonshemma drøfta aktuelle møtedatoar, og fremma forslag om følgjande datoar: 23. januar 7. og 8. mars (konferanse) 9. mai 3. september 14. november Votering: Forslaget om korrigerte datoar vart samrøystes vedteke. Samrøystes vedtak i Rådet for likestilling av funksjonshemma Møteplan 2018 for rådet for likestilling av funksjonshemma blir fastsett slik: 23. januar 7. og 8. mars (konferanse) 9. mai 3. september 14. november RS 10/17 To vedtekne uttalar frå Landskonferansen for fylkeskommunale råd for funksjonshemma Samrøystes vedtak i Rådet for likestilling av funksjonshemma Rådet for likestilling av funksjonshemma tek referatsaka til orientering. RS 11/17 Brosjyre - "Hva ser vi etter" Samrøystes vedtak i Rådet for likestilling av funksjonshemma Rådet for likestilling av funksjonshemma tek referatsaka til orientering. RS 12/17 Budsjettoppfølging - Rådet for likestilling av funksjonshemma - Periode 2017/10 Samrøystes vedtak i Rådet for likestilling av funksjonshemma Rådet for likestilling av funksjonshemma tek referatsaka til orientering.

40 10 Eventuelt Undersøking om logopedtenester og synspedagogtjenester for vaksne Asbjørn Gausdal (FFO) viste til ein gjennomført undersøking om logopedtenester for vaksne i Nord-Trøndelag og stilte spørsmål om denne saka bør behandlast i rådet for likestilling av funksjonshemma. Saka blir sett opp til behandling til neste møte. Sak frå Volda om dårleg service på buss Seksjonsleiar Stig Helle-Tautra, samferdselsavdelinga, orienterte som den aktuelle hendinga. Per Vidar Kjølmoen (AP) stilte spørsmål om rådet for likestilling av funksjonshemma kan førebu ein uttale til neste møte om handikaputstyr til offentlege kollektivtransport. Arbeidsutvalet utarbeider ein uttale til neste møte. Spørsmål frå Cine Finstad Austnes (FRP) Cine Finstad Austnes stilte spørsmål om kven som er kontaktperson med fokus på universell utforming for skolebygg ved Ørsta vgs. Vidare stilte hun spørsmål om nasjonale nettverket for universell utforming framleis eksisterer. Rådgivar likestilling, eldre og funksjonshemma Paula Næss Skår svarte på spørsmåla. Godkjenning av protokoll Samrøystes vedtak i Rådet for likestilling av funksjonshemma Rådet for likestilling av funksjonshemma gjekk gjennom og godkjente samrøystes protokollen frå møte Møtet slutt kl

41 l 453 l U l :1:aoaaboaa-snae-mez-uueu-auarl Dö'l aa I S'.) NESSET KOMMUNE ] NESSET KOMMUNE AWSAKSNR. Deres ref: - LJAN 2018! *. 4 JAN JMMQZÅL NESSET OMSORGSSENTE W Vår ref: i 202M Myravegen 1 * Dato desember EIDSVÅG l ROMSDAL Org.nr: O fx Staten-3 tllsgn fol planter. fisk, «::ltjr cg maerl lgsmidier Tilsynsrapport Vi viser til inspeksjonen hos NESSET OMSORGSSENTER 14. desember Inspeksjonen ble utført av seniorinspektør Oddbjørn Heggem. Kjøkkensjef Anita K. Skyberg var til stede under inspeksjonen. Tilsynet omfattet - Nesset Omsorgssenter Konklusjon Nesset Omsorgssenter har stort fokus på orden og renhold, god styring med matproduksjon og merking. Vi la spesielt merke til det unike systemet for sporbarhet -bra! Farevurdering er gjennomført av konsulentfirma. Mattilsynet har ved dette tilsynet ikke avdekket forhold som vil føre til påpeking av plikt eller varsel om vedtak. Oppsummering av inspeksjonen Hovedfokuset under tilsynet var innkjøp og farevurdering av ulike råvarer. Dette i forhold til at dere lager og serverer mat til sårbare grupper. Dere benytter godkjente råvereleverandører, og kjøper alle varer fra grossist. Artikkelen "Forebygging av matbåren smitte i helseinstitusjoner og ved graviditet" fra Folkehelseinstituttet ble gjennomgått. Her finnes en liste over mat som er forbundet med økt risiko, og det står litt om hvordan risikoen for matbåren smitte kan reduseres. Flere av disse produktene serveres her. Røkt laks kjøpes inn frossen, og spises i løpet av et par dager etter oppdeling. Myke oster (muggost og brie) blir kun servert til pasienter som ønsker dette. Ellers ble det opplyst at både spekemat/salamipølse, reker og kalde varmebehandlede produkter serveres ved enkelte anledninger. Ved bruk av frosne bær anbefales det at importerte bær gis et oppkok før bruk. Listeria Monocytogenes er en bakterie som kan være helseskadelig, spesielt for personer med nedsatt immunforsvar. Bakterien dør ved varmebehandling, så faren er først og fremst knyttet til mat som ikke varmebehandles før det spises (Spiseklar mat). Mattilsynet Saksbehandler: Oddbjørn Heggem Region Midt Tlf: / POStadfesseZ E-post: postmottak@mattilsynet.no Felles postmottak, POStbOkS 383 (Husk mottakers navn) 2381 Brumunddal Telefaks:

42 I a rrlv u uunuuuuu-uuuy wuran. ruga. lvu u...., 'v Deres ref: Vår ref: 2017/ Dato: 20. desember 2017 For å kontrollere om virksomheten har utfordringer med Listeria M., må miljøet overvåkes med prøver av produktkontaktflater, sluk og andre viktige punkter i virksomheten. Dersom det blir påvist Lisyteria M. i miljøet, må prøveuttaket utvides til også å omfatte produkter. Se regelverk og rettigheter. Med hilsen Oddbjørn Heggem seniorinspektør Dette dokumentet er elektronisk godkjent og sendes uten signatur. Dokumenter som må ha signatur blir i tillegg sendt i papirversjon. Vedlegg: Regelverk og rettigheter Side 2 av 2

43 NESSET KOMMUNE Kommunane i Møre og Romsdal Møre og Romsdal 2 1 DES 2017 fylkeskommune ÅR/SAKSNR, gong/[om Dykkar ref: Dykkar dato: Vår ref: Vår saksbehandlar: Vår dato: /2017/ Paula Næss Skår, Rapport av kartlegging av rammevilkåra for kommunale råd Vedlagt følgjer 3 eksemplar av rapport etter kartlegging av rammevilkåra for det kommunale eldrerådet og det same av rapport etter kartlegging av rammevilkåra for dei kommunale råda for funksjonshemma. Vi takkar kommunane for arbeidet med å svare på desse to spørjeskjemaa som vart gjennomført våren 2017 for eldreråda og hausten 2017 for råda for funksjonshemma. Alle kommunane svarte på spørjeskjemaet for eldreråda, medan 82 prosent svarte på spørjeskjemaet for rådet for funksjonshemma. Dette er vi svært godt nøgd med. Dei to fylkesråda vil kvar for seg ta tak i hovudfunna frå kartlegginga. Desse vil bli viktige tema i den vidare samhandlinga med dei kommunale råda. Vi vonar kommunane på si side kan bruke resultata frå kartlegginga i sitt arbeid med å utvikle vidare rammevilkåra for arbeidet i dei kommunale eldreråda og råda for funksjonshemma. Begge rapportane vil bli lagt ut på fylkeskommunen sine nettsider: mrfylke.no/statistikk.- -M.ed helsing /,. ' ' l / lil,.. "xj/ K ( Ml Paula" n N'åes's' ) t"wii"- "stå?/f løv!/ rådgivar Postadresse: Postboks 2500, 6404 Molde. Besøksadresse: Julsundvegen 9. Telefon: n Telefaks e-post: post@mrfylke.no.

44 Kommunale råd for funksjonshemma i Møre og Romsdal Kartlegging av rammevilkår 2017

45 Kartlegging av rammevilkår for kommunale råd for funksjonshemma Forord Rådet for likestilling av funksjonshemma vedtok å gjennomføre ei kartlegging av rammevilkåra for dei kommunale råda. Eldrerådet i fylkeskommunen gjorde same vedtak tidlegare og endeleg rapport frå den kartlegginga vart ferdig i oktober Det var eit ønske frå rådet å vite meir om korleis dei kommunale råda blir involvert i kommunale saker, kva rolle rådet har, og kva rammeføresetnader som er gitt for at rådet skal kunne gjere den jobben dei er sett til. Formålet med undersøkinga har vore å få eit samla oversyn. Kartlegginga vil gi eit grunnlag for fylkesrådet for å vurdere kva som er viktig å sette på dagsorden i høve dei kommunale råda for funksjonshemma. Spørjeskjema vart sendt til alle råda for funksjonshemma, ved rådsleiar og sekretariatsleiar. 30 kommunar i Møre og Romsdal har gitt tilbakemelding på skjemaet, det vil seie ein svarprosent på 83 prosent. Det er sendt ut påminning og det har vore telefonisk kontakt i etterkant av første utsending. Det er gitt ei felles tilbakemelding frå kommunane, der svaret er sendt inn av leiar av rådet (50 prosent) eller sekretær (50 prosent). I forkant av undersøkinga vart storparten av kommunane ved sekretariatet for råda og informert om kartlegginga. Undersøkinga er gjort ved bruk av programvara QuestBack der tilbakemeldingane er rapportert ved utfylling av elektronisk skjema. Molde, november 2017 Rådet for likestilling av funksjonshemma

46 Samandrag Kartlegginga viser at av dei 30 kommunane som har svart, har 80,6 prosent eige råd. 19,4 prosent har fellesråd for menneske med nedsett funksjonsevne og eldre. Samansetting av råda Det er nokre fleire kvinner enn menn som sitt i råda. Over halvparten av medlemmane i råda er frå brukarorganisasjonar. 37,3 prosent er politisk valt. På spørsmålet om brukarrepresentantane blir valt etter forslag frå organisasjonane svarar 61,3 prosent ja på det. 12,9 prosent svarar nei og 25,8 prosent veit ikkje. Over halvparten av rådsleiarane er politikarar. Organisering Alle 30 kommunane som har svart, stiller med sekretær i rådsmøta. Storleiken på stillingsressursen som er sett av til sekretariatet er i om lag 5 prosent. Organisatorisk er sekretariatet (sekretær for rådet) plassert i rådmannens stab/politisk sekretariat/sørviskontor. Nokre få har sekretariatet i ei fagavdeling (helse/omsorg/tenester for psykisk utviklingshemma) Vel 77 prosent av kommunane som har svart (30) har utarbeidd ei eige reglement for rådet. Litt i underkant av 10 prosent svarar nei, og nesten 13 prosent veit ikkje. Økonomi 2/3 av råda som har svart (30) seier at dei ikkje har eiga budsjettramme. Berre 7 av kommunane har oppgitt ein sum. Den varierer frå kroner til kroner. Opplæring På spørsmålet om rådsmedlemane har fått noko form for opplæring, svarar nesten 40 prosent at det ikkje er gitt opplæring. Om lag 35 prosent har fått opplæring frå kommunen, omlag 20 prosent frå brukarorganisasjonar, 25,8 prosent har skolert seg sjølv og 32,3 prosent har fått anna opplæringstilbod. Det var høve til å krysse for fleire alternativ. Dette funnet viser tydeleg at det er viktig å arbeide vidare med å sikre at rådsmedlemmane blir gitt betre opplæring når dei startar jobben i rådet. Dette gjeld også for medlemane i dei kommunale eldreråda.

47 Påverknad Litt over halvparten av dei 30 kommunale råda som har svart meiner dei har ganske stor eller svært stor påverknad på dei sakene som rådet behandlar sett under eitt. Den andre halvparten meiner påverknaden er ganske liten eller svært liten. Her er det potensiale for fylkesrådet saman med dei kommunale råda å auke graden av påverknad i saksbehandlinga i alle kommunane. Det var gitt høve til å komme med andre kommentarar til spørjeundersøkinga. Her er det peika på kor viktig det er at rådsmedlemane får nødvendig opplæring i rådarbeid. Fleire viser også til at kommunane må arbeide for å auke kompetansen når det gjeld universell utforming i administrasjonen/saksbehandlarane i kommunen. Det blir framheva kor viktig det er å ha godt samspel mellom rådsleiar og sekretariatet i kommunen. Nokre synes det blir tatt for lite omsyn til det rådet gir innspel på og at det må bli betre rutinar for å melde saker inn til rådet.

48 Prosent Prosent 30 av 36 kommunar har gitt tilbakemelding på spørjeskjema Kva funksjon har du i rådet? 100% 90% 80% 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0% 50,0% 50,0% Leiar for rådet Sekretær for rådet (tilsett i kommunen) Kva slags råd har kommunen? 100% 90% 80% 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0% 80,6% Eige råd 19,4% Fellesråd for menneske med nedsett funksjonsevne/eldreråd Korleis er rådet samansett?

49 Prosent Prosent Blir representantane frå (FFO/SAFO m.fl) valt etter forslag frå organisasjonane? 100% 90% 80% 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0% 61,3% 25,8% 12,9% Ja Nei Veit ikkje Frå kva av desse gruppene er leiaren av fellesrådet henta frå? 100% 90% 80% 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0% 18,5% 25,9% 55,6% 0,0%

50 Prosent Kor mange i rådet er kvinner/menn Har rådsmedlemane fått nokon form for innføring/opplæring i rådet si verksemd? Fleire kryss mogleg 100% 90% 80% 70% 60% 50% 40% 30% 20% 35,5% 19,4% 25,8% 32,3% 38,7% 10% 0%

51 Prosent Stiller kommunen til rådigheit sekretariat for rådet? Svar Ja (100 prosent) I tilfelle ja, kor stor del av eit årsverk (i prosent) Fleirtalet av kommunane har ikkje avsett ein bestemt prosent av eit årsverk til arbeide med rådet for funksjonshemma. I 13 svar er det oppgitt del av eit årsverk. Det er ein variasjon frå 0,1 prosent til 15 prosent. Snittet gir om lag 5 prosent av eit årsverk til sekretariat for rådet. Nokre svarar at dei får hjelp etter behov. Ut frå svara er sekretariatsfunksjonen organisert slik: Sørviskontor: 6 kommunar Politisk sekretariat: 5 kommunar I rådmannens stab/sentraladministrasjonen: 10 kommunar I fagavdelingar(helse, omsorg, tenester for psykisk utviklingshemma): 6 kommunar Har rådet eiga budsjettramme? 100% 90% 80% 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0% 66,7% 30,0% 3,3% Ja Nei Veit ikkje I tilfelle ja, kor stort (tal i kroner) 2/3 av råda som har svart (30) seier at dei ikkje har eiga budsjettramme. Berre 7 av kommunane har oppgitt ein sum. Den varierer frå kroner til kroner.

52 Prosent Kva av følgjande oppgåver ivaretek sekretariatet? fleire val mogleg 100% 96,9% 96,9% 100,0% 100,0% 96,9% 90% 80% 81,3% 81,3% 70% 60% 50% 40% 30% 20% 21,9% 10% 0% 3,1%

53 Prosent Prosent Er det utarbeidd reglement for rådet? 100% 90% 80% 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0% 77,4% 9,7% 12,9% Ja Nei Veit ikkje Går det fram av kommunen sine interne reglar kva saker som skal leggast fram for rådet? 100% 90% 80% 70% 67,7% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 19,4% 12,9% 0% Ja Nei Veit ikkje

54 Prosent Prosent Kven bestemmer vanlegvis kva saker som skal leggast fram for rådet? 100% 90% 80% 90,3% 77,4% 70% 60% 50% 40% 38,7% 38,7% 30% 20% 10% 0% 12,9% 9,7% 19,4% 9,7% 0,0% Om du tenker på alle saker rådet handsamar under eitt, kor stor innflytelse vil du sei rådet har? 100% 90% 80% 70% 60% 50% 45,2% 45,2% 40% 30% 20% 10% 0% 6,5% 3,2% Svært stor Ganske stor Ganske liten Svært liten/ingen

55 Prosent Prosent Når i arbeidet blir rådet som regel involvert i dei kommunale prosessane (t.d. planar, utviklingsarbeid, større byggeprosjekt)? Det er eit fleirtal av råda som har svart at dei er godt nøgd med at dei blir tidleg involvert i planprosessar særleg i regulerings- og byggesaker som omhandlar menneske med nedsett funksjonsevne. Mange svarar at dei blir involvert i høyringsfasen. Dei peikar på at det er ønskjeleg å kome inn tidlegare i prosessen. Tar rådet ofte opp saker på eigenhand, eller uttalar rådet seg først og fremst om saker som blir lagt fram av kommunen? 100% 90% 80% 70% 71,9% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0% 6,3% Rådet tar stort sett opp saker på eigenhand 21,9% Rådet uttalar seg først og fremst om saker som kommunen legg fram Begge deler 0,0% Veit ikkje Omtrent kor mange saker behandlar rådet per år? 100% 90% 80% 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0% 35,5% 29,0% 25,8% 3,2% 6,5% mindre enn fleire enn 40

56 Under kjem ei liste over ulike saksområdet som det kan tenkast at rådet arbeider med. Kor vanleg vil du seie at rådet arbeider med følgjande saksområder? Helse / sosial / omsorg 3,55 Uteområde 3,06 Transport 2,53 Bygningar 3,22 Barnehage / skole 2,67 Kultur 2,10 Fysisk aktivitet / folkehelse 2,61 Stadsutvikling / byutvikling 2, Gjennomsnitt Svar på ein skala der 1 er ikkje viktig og 6 svært viktig Svært uvanleg Nokså uvanleg Nokså vanleg Svært vanleg Veit ikkje Helse/sosial/omsorg 0,0 % 0,0 % 45,2 % 54,8 % 0,0 % Uteområde 0,0 % 21,9 % 46,9 % 28,1 % 3,1 % Transport 6,5 % 41,9 % 38,7 % 9,7 % 3,2 % Bygningar 0,0 % 18,8 % 40,6 % 40,6 % 0,0 % Barnehage/Skole 16,7 % 16,7 % 50,0 % 16,7 % 0,0 % Kultur 25,8 % 41,9 % 29,0 % 3,2 % 0,0 % Fysisk aktivitet/folkehelse 3,2 % 45,2 % 38,7 % 12,9 % 0,0 % Stadsutvikling/byutvikling 9,7 % 25,8 % 45,2 % 19,4 % 0,0 %

57 Kor viktig er følgjande faktorane etter din meining når det gjeld å få innverknad? At personar som har kompetanse på relevante fagfelt er medlemmar av rådet 3,39 At rådet har romslege budsjett 2,59 At administrasjonen deltek i rådet og drøftar/får signal på eit tidleg tidspunkt i prosessen 3,78 At politikarar deltek i rådet og drøftar/får signal på eit tidleg tidspunkt i prosessen 3,63 At rådsmedlemmane får opplæring I kommunal politikkutforming og prosedyrar 3,47 At rådsmedlemmane får opplæring om viktige saksfelt for eldre 3, Gjennomsnitt Svar på ein skala der 1 er ikkje viktig og 6 svært viktig Ikkje viktig Litt viktig Nokså viktig Svært viktig Veit ikkje At personar som har kompetanse på relevante fagfelt er medlemmar av rådet 3,2 % 9,7 % 32,3 % 54,8 % 0,0 % At rådet har romslege budsjett 15,6 % 18,8 % 43,8 % 12,5 % 9,4 % At administrasjonen deltek i rådet og drøftar/får signal på eit tidleg tidspunkt i prosessen 0,0 % 0,0 % 21,9 % 78,1 % 0,0 % At politikarar deltek i rådet og drøftar/får signal på eit tidleg tidspunkt i prosessen 3,2 % 0,0 % 25,8 % 67,7 % 3,2 % At rådsmedlemmane får opplæring I kommunal politikkutforming og prosedyrar 0,0 % 15,6 % 21,9 % 62,5 % 0,0 % At rådsmedlemmane får opplæring om viktige saksfelt for eldre 6,3 % 21,9 % 18,8 % 43,8 % 9,4 %

58 Andre kommentarar til spørjeundersøkinga I andre kommentarar til spørjeundersøkinga er det peika på viktigheita av at rådsmedlemane får nødvendig opplæring i rådsarbeid. Fleire viser også til at kommunane må arbeide for å auke kompetansen på tema universell utforming i administrasjonen/saksbehandlarane i kommunen. Det blir framheva kor viktig det er å ha godt samspel mellom rådsleiar og sekretariatet i kommunen. Nokre synes det blir teke for lite omsyn til det rådet gir innspel på og at det må bli betre rutinar for å melde saker inn til rådet.

59 Spørjeskjema

60 ÿ:;<ÿ=2: C;78Dÿ38<ÿ<8558ÿ45<8:?E>F5G6ÿ8:ÿ;ÿ>6:D78GG8ÿ:6338=E:8?8D56<658ÿ=2:ÿ<8Fÿ> ÿ:;<6ÿ=2: IJÿLMNNOPQ SJÿLTUÿVOPWXYMPÿZU[ÿ\Oÿ]ÿ[^\Q_` RF5ÿ> ÿ fjÿltuÿxguhxÿ[^\ÿzu[ÿwmnnopqp` a8f6:ÿ=2:ÿ:;<8dÿb8>:8dc:ÿ=2:ÿ:;<8dÿddf7?8dÿfÿ> e ifg8ÿ:;< 1:m??ÿ6kÿ2Gÿ?>:Fkÿ<8:8D8:ÿF55ÿD678D

61 EFGHFIFJKCJKCHÿMNHÿNHTCJQICIUNJCHÿPKQDÿOVWFIÿXXYZÿ[\XY]S EFGHFIFJKCJKCHÿMNHÿGNDQKQ^CHCH EFGHFIFJKCJKCHÿMNHÿFDOHFÿPQÿKQDMFDFÿMFDFIHROS BCD BQDIFKFÿQÿ^NWW_JFJÿP_KCJNWÿIF^HFKCHQCKFKS \JOHF ocÿpfqÿqfqkÿq^^uf vdohfÿpkqdÿovwfiÿgfjiunjqikmnhhfjqjts YHTCJQICIUNJCHÿPKQDÿOVWFIÿXXYZÿ[\XY]S wndqkq^chch BQDIFKFÿQÿ^NWW_JFJ xzqjjfh FJJ BNKCDK BCD xhyiiÿczÿntÿi^hqzÿofhfkfhÿqjjÿkcdfk

62 JKLÿKNÿOPQQRSTS JKLÿKNÿUSVTWTXXTPWYKSUXKXZPSKWÿ[\TOX\ÿ]]^Lÿ_`]^ abctvÿxordtwkwÿxtyÿxzednt `SSKÿPffdgWUSYXVUdhPc itu 678;? JKÿiTUÿrTUVÿUOOZT ox2ÿ456ÿ678;?ÿ;bd5ÿym89l;??65::;i JKÿiTUÿrTUVÿUOOZT

63 IJKLMNONPKNMÿMNRNSLPTNÿOLUNMÿTJRÿVWXMJPYÿJÿMZKNT [LRLMÿJPPÿTJRÿ\WTNM ]WMN^_MÿOLUÒML\RNYYÿàMÿMZKNT bmÿtjrÿotlknoÿczÿ\wtl dlmÿmnǹmltÿ`mzÿ\wtlèwmnmÿcmatauar fnpknmÿasnmÿolunmÿ`mzÿmzkntÿtjrÿmntnÿjpotlpoÿjÿua\\_pnpÿgÿthkhÿmzk\lppiÿntltornjlmlmiÿamkẁmlmj knrknmÿtjr^lunÿtjrÿmzkntÿuslÿsnktluÿoa\ÿ^rjmÿylamt mmmlpynmnmÿuapǹmlpolme\wtnmÿg_tasnmÿmzko\wtlj mppl ulÿvnjÿinjtÿjuuln ulÿvnjÿinjtÿjuuln znjlmÿlsÿmzknt {MKẀMLM ZK\LPP mpkmnÿjÿua\\_pnpÿojpÿlk\jpjotmlolap fnumntlmjltntÿàmÿmzkntÿglk\jpjotmltjstÿtjrontnÿ\nkÿo}moujrtÿlposlmÿàmÿmzkntj [a\\_pnotxmnt ]LYUa\JTNLMÿNRNMÿ`LOTNÿcaRJTJOUNÿ_TSLR mpkmn INJTÿJUUlN !789"#$%3&3'1()#*+,-./(0#84) $1

64 ghiwoÿotnÿqornoÿqwoÿrjjÿqtvwnÿjhÿwy\wuktui ghiwoÿlotxtnÿqw\ÿmnnqoÿr\ÿmnwoqoÿroÿqtvwnÿqroÿvrooluwuÿxw\\ÿmnto pw\\wÿiwxwn oyuinwÿwuuÿtuÿtuÿvÿwuÿwuvxuÿxuÿvÿyuÿzwynwÿwuuÿyu qwyoÿyvvrw

65 `VU[Vÿbÿ[Y[^SUÿbÿYc[YPW dqvycp\ev fpst[gypq MNOPQRNSTUVWXYZ[\ NSTUVWMNOPQ NSTUVW]V^Q ^ZZ_V hiwt^twsp hsptvjswvÿbÿ[zyuv kruqrp li[^[zÿszq^n^qvqÿbÿmyuzvjvu[v MQSe[RQN^ZU^TWÿbÿniRQN^ZU^TW rqÿgvp[ytspÿ[ycÿjspÿzycgvqst[vÿg\ÿpvuvnstqvÿmswmvuqÿvp cveuvccspÿsnÿp\evq rqÿp\evqÿjspÿpyc[uvwvÿnre[_vq N^ZQ^Wq^Q pzz_v N^ZQ^WXYZ[\ N^ZQ^WMNOPQ N^ZQ^W]V^Q rqÿsec^t^[qps[_ytvtÿevuqvzÿ^ÿp\evqÿywÿepsmqspbm\pÿ[^wtsuÿg\ÿv^q ^ZZ_V Q^eUVWÿQ^e[gRTZQÿ^ÿgPY[V[[VT rqÿgyu^q^zspspÿevuqvzÿ^ÿp\evqÿywÿepsmqspbm\pÿ[^wtsuÿg\ÿv^qÿq^euvw Q^e[gRTZQÿ^ÿgPY[V[[VT rqÿp\e[cveuvccstvÿm\pÿygguop^twÿpÿzyccrtsu gyu^q^zzrqmypc^twÿywÿgpy[veipsp rqÿp\e[cveuvccstvÿm\pÿygguop^twÿycÿn^zq^wvÿ[sz[mvuqÿmyp VUePV

66 Møre og Romsdal fylkeskommune Postboks 2500, 6404 (postadresse) Julsundvegen 9, 6412 Molde (besøksadresse) Telefon E-post:

67 Kommunale eldreråd i Møre og Romsdal Kartlegging av rammevilkår 2017

68 Kartlegging av kommunale eldreråd i Møre og Romsdal sine rammevilkår Forord Eldrerådet i Møre og Romsdal fylkeskommune vedtok å gjennomføre ei kartlegging av rammevilkåra for dei kommunale eldreråda. Fylkeseldrerådet ønskjer å vite meir om korleis eldreråda i kommunen blir involvert i kommunale saker, kva rolle eldrerådet har og kva rammeføresetnader som er gitt for at eldrerådet skal kunne gjere den jobben dei er sett til. Formålet med undersøkinga har vore å få eit samla oversyn. Kartlegginga vil bli lagt fram som ei sak for fylkeseldrerådet som eit grunnlag for å vurdere kva som er viktig å sette på dagsorden i høve dei kommunale eldreråda. Spørjeskjema er sendt til alle eldreråda, ved rådsleiar og sekretariatsleiar. Alle 36 kommunane i Møre og Romsdal har gitt tilbakemelding på skjemaet. Det er gitt ei felles tilbakemelding frå kommunane, der svaret er sendt inn av leiar for rådet (52,8 prosent) eller sekretær (47,2 prosent). I forkant av undersøkinga vart alle kommunane ved sekretariatet for råda og informert om kartlegginga. Undersøkinga er gjort ved bruk av programvara QuestBack der tilbakemeldingane er rapportert ved utfylling av elektronisk skjema. Molde, oktober 2017 Eldrerådet i Møre og Romsdal fylkeskommune

69 Samandrag Kartlegginga viser at 32 av kommunane har eige eldreråd. 4 kommunar har fellesråd der rådet for menneske med nedsett funksjonsevne og eldrerådet er slått saman. Samansetting Det er omtrent like mange menn som kvinner som sitt i råda. Over 60 prosent av leiarane er valt blant alderspensjonistane, 14,7 prosent frå organisasjonar og 23,5 prosent er politikarar. Organisering Alle kommunane stiller med sekretær i rådsmøta. Storleiken på stillingsressursen som er sett av til sekretariat for rådet er i snitt under 10 prosent. Organisatorisk er sekretariat (sekretær for rådet) plassert i sørviskontor eller rådmannens stab/sentraladministrasjonen/politisk sekretariat. I overkant av 60 prosent av kommunane har utarbeidd reglement for rådet, 30 prosent svarar nei og 8 prosent veit ikkje om det er eige reglement. Økonomi Over halvparten av kommunane har gitt ei eiga økonomisk ramme for drifta av eldrerådet. I storleik varierer denne ramma frå kroner til Dette er totalbeløp. Det er ikkje arbeidd vidare med tala for eventuelt å finne sum per innbyggar i dei kommunane som har oppgitt eit beløp. Opplæring På spørsmålet om rådsmedlemane har fått nokon form for opplæring, svarar over 20 prosent at det ikkje er gitt opplæring. I underkant av 40 prosent har fått opplæring frå kommunen og omtrent like mange har skulert seg sjølve. Om lag 20 prosent svarte at dei har fått anna opplæringstilbod. Det var høve til å krysse av for fleire alternativ. Dette funnet viser tydeleg at det er viktig å arbeide vidare med å sikre at rådsmedlemmane blir gitt betre opplæring når dei startar jobben i eldrerådet. Innflytelse Nær halvparten av dei kommunale eldreråda meiner dei har ganske liten innflytelse på dei sakene som eldrerådet handsamar sett under eitt. Den andre halvparten meiner innflytelsen dei har er ganske stor. Her er det potensiale for fylkeseldrerådet saman med dei kommunale råda å få auke opp innflytelsen i sakshandsaminga i alle kommunane.

70 Fleire eldreråd opplever at dei er tidleg inne i planprosessar og ulike byggjeprosjekt. Nokre melder frå at dei sitt i arbeidsgrupper i til dømes bygging av sjukeheim. Fleire er godt nøgd med at rådmannen gir orienteringar om ulike planar og prosjekt tidleg. Andre uttrykkjer det motsette; at dei får planane seint, at tidsfristane er knappe og at sakene kjem først når det meste er bestemt. Også her er det store variasjonar i kommunane om korleis dei brukar eldrerådet. Storparten meiner det er eit stort potensiale til å få til betre medverknad frå eldrerådet

71 Kva slags eldreråd har kommunen? Namn Prosent Tal Eige eldreråd 88,90 % 32 Fellesråd for menneske med nedsett funksjonsevne/eldreråd 11,10 % 4 N 36 Korleis er rådet samansett? Kor mange i rådet er kvinner/menn

72 Frå kva av desse gruppene er leiaren av fellesrådet henta frå? 100% 90% 80% Prosent 70% 60% 50% 40% 61,8% 30% 20% 14,7% 23,5% 10% 0% Eldre Organisasjonar Politikarar Tilsette i kommunen 0,0% 0,0% Andre Har rådsmedlemane fått nokon form for innføring/opplæring i rådet si verksemd? Prosent 100% 90% 80% 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0% 38,9% 41,7% 36,1% 19,4% 22,2%

73 Prosent Stiller kommunen til rådigheit eit sekretariat for rådet? 100% 97,1% 90% 80% 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0% 2,9% 0,0% Ja Nei Veit ikkje I tilfelle ja, kor stor del av eit årsverk (i prosent) I storparten av kommunane er det ikkje avsett ein bestemt prosent av eit årsverk til å arbeide med eldrerådet. I 19 svar er det oppgitt del av eit årsverk. Det er ein variasjon frå 0 prosent til 50 prosent. Snittet gir i underkant av 10 prosent av eit årsverk til sekretariat for eldrerådet. Også her er det store variasjonar i svara som omtalar kor fornøgd dei er med den hjelpa sekretariatet gir. Kor i kommunen sin administrasjon er sekretariatsfunksjonen plassert? Ut frå svara er sekretariatfunksjonen organisert slik: i sørviskontor: 14 kommunar i rådmannens stab/sentraladministrasjonen: 10 kommunar i politisk sekretariat: 6 kommunar i andre einingar 5 kommunar

74 Har rådet eiga budsjettramme? 100% 90% 80% 70% Prosent 60% 50% 51,4% 48,6% 40% 30% 20% 10% 0% 0,0% Ja Nei Veit ikkje I tilfelle ja, kor stor (tal i kroner)? For dei som har oppgitt ein sum, er det ein variasjon frå kroner til kroner i budsjettramme per år. Dette gir eit snitt på om lag kroner. Nokre kommunar svarar at det blir dekt det dei ber om når det gjeld utgifter til kurs, til arrangement og til reiseutgifter. Fleire kommunale eldreråd arrangerer fest for eldre i kommunen. Slike arrangement dekkjer kommunen.

75 Prosent Kva av følgjande oppgåver ivaretek sekretariatet? 100% 90% 80% 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0% 91,4% 97,1% 74,3% 100,0% 88,6% 91,4% 74,3% 20,0% 17,1% Oppgåver Prosent Vidaresender relevante saker til høyring i rådet 91,4 % Kallar inn til møter 97,1 % Førebur saksframlegg for rådet 74,3 % Er til stades på møta 100,0 % Tar referat frå møta/fører protokoll 88,6 % Sender over saker frå rådet til rette instans i kommunen ( t.d. rådmann, etatsleiarar, ordførar) 91,4 % Melder tilbake til rådet kva vedtak som blir gjort 74,3 % Arrangerer konferansar/møter (utover rådsmøta) 20,0 % Anna 17,1 %

76 Er det utarbeidd reglement for rådet? 100% 90% 80% 70% 60% 61,1% Prosent 50% 40% 30% 30,6% 20% 10% 0% 8,3% Ja Nei Veit ikkje Går det fram av kommunen sine interne reglar kva saker som skal leggast fram for rådet? 100% 90% 80% 70% 60% 55,6% Prosent 50% 40% 30% 20% 10% 19,4% 25,0% 0% Ja Nei Veit ikkje

77 Prosent Kven bestemmer vanlegvis kva saker som skal leggast fram for rådet? 100% 90% 91,4% 80% 70% 60% 50% 51,4% 57,1% 40% 30% 25,7% 20% 10% 0% 11,4% 2,9% 5,7% 5,7% 0,0%

78 Om du tenker på alle saker rådet handsamar under eitt, kor stor innflytelse vil du sei rådet har? 100% 90% 80% 70% 60% Prosent 50% 48,6% 45,7% 40% 30% 20% 10% 0% 2,9% 2,9% Svært stor Ganske stor Ganske liten Svært liten/ingen Nær halvparten av dei kommunale eldreråda meiner dei har ganske liten innflytelse på dei sakene som eldrerådet handsamar sett under eitt. Den andre halvparten meiner innflytelsen dei har er ganske stor. Her er det potensiale for fylkeseldrerådet saman med dei kommunale råda å få auke opp innflytelsen i sakshandsaminga i alle kommunane. Når i arbeidet blir rådet som regel involvert i dei kommunale prosessane (t.d. planar, utviklingsarbeid, større byggeprosjekt)? Fleire eldreråd opplever at dei er tidleg inne i planprosessar og ulike byggjeprosjekt. Nokre melder frå at dei sitt i arbeidsgrupper i til dømes bygging av sjukeheim. Fleire er godt nøgd med at rådmannen gir orienteringar om ulike planar og prosjekt tidleg. Andre uttrykkjer det motsette; at dei får planane seint, at tidsfristane er knappe og at sakene kjem først når det meste er bestemt. Også her er det store variasjonar i kommunane om korleis dei brukar eldrerådet. Storparten meiner det er eit stort potensiale til å få til betre medverknad frå eldrerådet.

79 Prosent Prosent Tar rådet ofte opp saker på eigenhand, eller uttalar rådet seg først og fremst om saker som blir lagt fram av kommunen? 100% 90% 80% 77,8% 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0% 11,1% 11,1% Rådet tar stort sett opp saker på eigenhand Rådet uttalar seg først og fremst om saker som kommunen legg fram Begge deler 0,0% Veit ikkje Omtrent kor mange saker behandlar rådet per år? 100% 90% 80% 70% 60% 50% 40% 30% 37,1% 31,4% 20% 17,1% 10% 8,6% 5,7% 0% mindre enn fleire enn 40

80 Under kjem ei liste over ulike saksområdet som det kan tenkast at rådet arbeider med. Kor vanleg vil du seie at rådet arbeider med følgjande saksområder? Helse/sosial/omsorg 3,83 Uteområde 2,48 Transport 2,41 Bygningar 2,71 Kultur 2,68 Idrett 1,88 Stadsutvikling/byutvikling 2, Gjennomsnitt Svart på ein skala der 1 er svært uvanleg og 4 er svært vanleg. Svært uvanleg Nokså uvanleg Nokså vanleg Svært vanleg Veit ikkje Helse/sosial/omsorg 0,0 % 2,9 % 11,4 % 85,7 % 0,0 % Uteområde 14,3 % 31,4 % 37,1 % 11,4 % 5,7 % Transport 17,1 % 34,3 % 34,3 % 11,4 % 2,9 % Bygningar 11,4 % 25,7 % 40,0 % 20,0 % 2,9 % Kultur 11,4 % 22,9 % 48,6 % 14,3 % 2,9 % Idrett 28,6 % 51,4 % 17,1 % 0,0 % 2,9 % Stadsutvikling/byutvikling 14,3 % 17,1 % 40,0 % 20,0 % 8,6 %

81 Kor viktig er følgjande faktorane etter din meining når det gjeld å få innverknad? At personar som har kompetanse på relevante fagfelt er medlemmar av rådet 3,06 At rådet har romslege budsjett 2,41 At administrasjonen deltek i rådet og drøftar/får signal på eit tidleg tidspunkt i prosessen 3,77 At politikarar deltek i rådet og drøftar/får signal på eit tidleg tidspunkt i prosessen 3,70 At rådsmedlemmane får opplæring I kommunal politikkutforming og prosedyrar 3,31 At rådsmedlemmane får opplæring om viktige saksfelt for eldre 3, Gjennomsnitt Svart på ein skala der 1 er ikkje viktig og 6 er svært viktig. Ikkje viktig Litt viktig Nokså viktig Svært viktig Veit ikkje At personar som har kompetanse på relevante fagfelt er medlemmar av rådet 5,7 % 20,0 % 34,3 % 37,1 % 2,9 % At rådet har romslege budsjett 17,1 % 34,3 % 34,3 % 11,4 % 2,9 % At administrasjonen deltek i rådet og drøftar/får signal på eit tidleg tidspunkt i prosessen 0,0 % 2,9 % 17,1 % 80,0 % 0,0 % At politikarar deltek i rådet og drøftar/får signal på eit tidleg tidspunkt i prosessen 0,0 % 3,0 % 24,2 % 72,7 % 0,0 % At rådsmedlemmane får opplæring I kommunal politikkutforming og prosedyrar 2,9 % 5,7 % 48,6 % 42,9 % 0,0 % At rådsmedlemmane får opplæring om viktige saksfelt for eldre 0,0 % 5,9 % 29,4 % 64,7 % 0,0 %

82 Spørjeskjema

83

84 kryss av og skriv deretter inn talet

85

86

87

88 Takk!

89

90 Arkiv: :G20 Arkivsaksnr: 2017/630-4 Saksbehandler: Jan Karsten Schjølberg Saksframlegg Utvalg Utvalgssak Møtedato Råd for eldre og funksjonshemma 3/ Utvalg for helse og omsorg 3/ Nesset kommunestyre Helse Møre og Romsdal - Delavtale 4 - Samarbeid om døgntilbud for øyeblikkelig hjelp Vedlegg 1 Delavtale 4. Vedteken Overordna samhandlingsutval i møte Rådmannens innstilling Kommunestyret godkjenner delavtale 4 i samhandlingsavtalen mellom Nesset kommune og Helse Møre og Romsdal Saksopplysninger Nesset kommune inngikk i 2012 en samarbeidsavtale med Helse Møre og Romsdal, dette var en oppfølging av samhandlingsreformen. Avtalen bygger på prinsippet om samarbeid mellom likeverdige parter som skal sikre godt helhetlig tilbud til pasientene med en felles forståelse av oppgaver og ansvar. Denne avtalen ble revidert i Avtalen består av en hovedavtale og 13 delavtaler. Overordnet samhandlingsutvalg i Møre og Romsdal har utarbeid ny delavtale 4 på bakgrunn av utvidet ansvar for kommunene. Det er Helsedirektoratet sin veileder, sist revidert 04/2016, som ligger til grunn for ny delavtale 4. Fra fikk kommune ansvar for at tilbudet også skulle omfatte pasienter med psykisk helse- og rusproblemer. På bakgrunn av dette ble det fastsatt at delavtale 4 skulle revideres som følge av denne endringen. Nesset kommune inngikk et samarbeid med Molde kommune om døgntilbud for øyeblikkelig hjelp innen somatikk fra Fra 2017 ble samarbeidet utvidet til også å gjelde psykiatri og rus. Plikten følger av Helse- og omsorgstjenesteloven 3-5 tredje ledd: Kommunen skal sørge for tilbud om døgnopphold for helse- og omsorgstjenester til pasienter og brukere med behov for øyeblikkelig hjelp. Plikten gjelder kun for de pasienter og brukere som kommunen har mulighet til å utrede, behandle eller yte omsorg til.

91 Vurdering Slik ny delavtale 4 foreligger, vurderes avtalen at den ivaretar det formål den bygger på. Kommunene har som en likeverdig part vært representert i utarbeidelsen av avtalen, og har på den måten ivaretatt Nesset kommune sin interesse. Økonomiske konsekvenser Ingen økonomiske konsekvenser. Betydning for folkehelse Avtalen har i seg selv ingen betydning for folkehelsen. Tilbudet til innbyggerne er allerede etablert og vil ikke ble endret som følge av avtalen.

92 Delavtale 4 til Samhandlingsavtalen Samarbeid om døgntilbud for øyeblikkelig hjelp Kommunene har satt i verk døgntilbud for øyeblikkelig hjelp innen somatikk. Fra er tilbudet utvidet til også å omfatte pasienter med psykisk helse og rusmiddelproblemer. Det er Helsedirektoratet sin veileder, sist revidert 04/2016, som ligger til grunn for denne delavtalen. 1. Formål Denne delavtalen er et overordnet virkemiddel for å bidra til samarbeid mellom kommunene i Møre og Romsdal og Helse Møre og Romsdal HF om etablering og drift av kommunalt tilbud om øyeblikkelig hjelp døgnopphold til personer med behov for øyeblikkelig hjelp. Tilbudet som etableres i kommunene skal være like godt eller bedre enn tilsvarende tilbud i spesialisthelsetjenesten. Dette tilbudet skal også bidra til å redusere antall øyeblikkelig hjelp innleggelser i spesialisthelsetjenesten og gi pasienten et godt faglig tilbud innenfor den kommunal helse- og omsorgstjeneste. Partene skal samarbeide slik at pasientene får et fullverdig tjenestetilbud. Delavtalen skal sikre at det kommunale øyeblikkelig hjelp døgnoppholdstilbudet blir koordinert med tjenester og tiltak i den akuttmedisinske kjeden. Krav til forsvarlighet innebærer at spesialisthelsetjenesten ikke kan redusere sitt tilbud før tilsvarende tilbud i kommunene er etablert. 2. Virkeområde Denne delavtalen omfatter partenes ansvar og oppgaver for etablering og drift av kommunalt øyeblikkelig hjelp døgnopphold. Av helse- og omsorgstjenesteloven 3-5 tredje ledd framgår det: Kommunen skal sørge for tilbud om døgnopphold for helse- og omsorgstjenester til pasienter og brukere med behov for øyeblikkelig hjelp. Plikten gjelder kun for de pasienter og brukere som kommunen har mulighet til å utrede, behandle eller yte omsorg til. I Helsedirektoratets veileder om kommunens plikt til øyeblikkelig hjelp døgnopphold framgår det side 8: Med døgnopphold for øyeblikkelig hjelp menes det i forarbeidene til loven: «innleggelse av pasienter med behov for hjelp som er påtrengende nødvendig, og hvor innleggelsen ikke er planlagt på forhånd.» Kommunens plikt gjelder bare pasienter og brukere som det er forsvarlig at kommunen gir øyeblikkelig hjelp til. Kommunen vil i praksis kunne påta seg ansvar for utredning, behandling og omsorg ved de mindre alvorlige tilfellene av øyeblikkelig hjelp, forutsatt at de har den Delavtale 4. Vedteken i Overordna samhandlingsutval i møte 12. september 2017

93 nødvendige infrastrukturen og kompetansen. Tilbudet skal være et supplement til kommunens øvrige tjenestetilbud og ikke erstatte allerede etablerte tilbud. Kommunenes plikt til å tilby døgnopphold for øyeblikkelig hjelp skal kun gjelde de pasient- og brukergruppene som kommunen selv har mulighet til å utrede, behandle og/eller yte omsorg til. Fastlege, legevakt samt lege i akuttmottaket og poliklinikk kan etter avtale med ansvarlig lege ved kommunalt øyeblikkelig hjelp døgntilbud (ØHD), henvise pasienter dit. Der ansvarlig ØHD-lege ikke er tilgjengelig, skal avtale gjøres med den kommunale legevaktslegen/eller sykepleier som har fått delegert myndighet. Avtalen skal være inngått før transport til kommunal ØHD-plass blir startet. Adekvate innleggelsesopplysninger fra lege skal foreligge samtidig med pasienten ved innkomst. Kriterier for innleggelse i det kommunale ø- hjelpstilbudet skal være oppfylt, jf. lokale avtaler med enkelte kommuner, helseforetak og Helsedirektoratets veileder. Pasientene skal henvises til spesialisthelsetjenesten om de ikke kan få et forsvarlig tjenestetilbud i den kommunale helse- og omsorgstjenesten. Partene skal sikre at tilbudet om kommunal øyeblikkelig hjelp døgnopphold er koordinert med tjenester og tiltak i den akuttmedisinske kjeden. 3. Aktuelle pasientgrupper 3.1 Generelle inklusjonskriterier for ØHD-tilbud Pasienter/pasientgrupper som kan være aktuelle for å benytte kommunalt øyeblikkelig hjelp døgntilbud er pasienter som har behov for øyeblikkelig allmennmedisinsk behandling og oppfølging på døgnbasis i en kortere periode. Disse kriteriene gjelder både for somatikk og psykisk helse og rus med følgende spesifiseringer: a) Pasienter med nyoppstått sykdom, men som får avklart diagnose og funksjonsnivå hos fastlege, legevakt eller akuttmottak, hvor risikoen for akutt forverring under oppholdet er liten, eksempelvis infeksjoner uten vesentlig systemisk påvirkning b) Pasienter som har akutt forverring av kjent tilstand med avklart diagnose og behandling c) Pasienter som har kjent sykdom hvor det skal gjøres planlagte tiltak og hvor døgnopphold er fordelaktig; eksempelvis palliativ og terminal omsorg og medikamentjustering ved kronisk smerteproblematikk d) Pasienter med avklarte infeksjonssykdommer med behov for oppstart av intravenøs antibiotikabehandling e) Pasienter med andre avklarte tilstander der pasienten må ha medisinsk behandling og som har behov for oppfølging, observasjon, omsorg, struktur og støtte i en kortere periode f) Pasienter med tilstander som kan avklares av lege med det som er tilgjengelig av utstyr og prøver i kommunalt øyeblikkelig hjelp døgn tilbud og som trenger oppfølging og observasjon i en kortere periode Delavtale 4. Vedteken i Overordna samhandlingsutval i møte 12. september 2017

94 3.2 Pasientgrupper som ikke er aktuelle a) Pasienter med akutt forverring av en kjent kronisk sykdom, der en vurdering av alvorlighetsgrad, komorbiditet (flere tilleggs sykdommer til primær sykdom) og funksjonssvikt tilsier innleggelse i spesialisthelsetjeneste. b) Pasienter med kroniske sykdommer og akutt funksjonssvikt hvor det kan være vanskelig å finne årsaksforhold, og hvor det er fare for rask forverring c) Pasienter med traumer med uavklart alvorlighetsgrad d) Pasienter som ut fra definerte pasientforløp (for eksempel hjerneslag eller hjerteinfarkt) skal innlegges i sykehus e) Pasienter hvor det foreligger en mulighet for at behandlingen kan bli forringet, eller at pasienten blir påført vesentlig mer eller forlenget lidelse f) Psykotiske tilstander, deliriøse tilstander, tilstander preget av svær angst, depresjon hvor det kommunale tilbudet ikke er forsvarlig. g) Pasienter med alvorlig utagering-/voldsproblematikk og/eller redusert impulskontroll h) Pasienter mer stor uro, irritabilitet, og forvirringstilstander i) Pasienter med selvmordsproblematikk og alvorlig selvskading. j) Pasienter med akutt eller uavklart påvirkning eller forgiftning (intoksikasjon) av rusmidler og/eller legemidler. k) Pasienter der tvang er nødvendig l) Barn (0-18 år) skal som hovedregel ikke legges inn ved kommunalt øyeblikkelig hjelp døgntilbud m) Pasienter for øvrig der det er tvil om det kommunale tilbudet er forsvarlig 4. Sentrale plikter, oppgaver og ansvar Døgntilbudet for øyeblikkelig hjelp skal etableres i samsvar med retningslinjene fra Helsedirektoratet. For det enkelte tilbud skal det lages retningslinjer og/eller særavtaler som blant annet beskriver innleggelseskriterier, faglige krav til virksomheten som f.eks. organisering av lege og sykepleiertjeneste, kontaktinformasjon, rutiner for digital samhandling (delavtale 9) og fremgangsmåte for innlegging og utskriving Helse Møre og Romsdal HF 1. Skal ved behov bistå kommunen ved utforming av retningslinjer for øyeblikkelig hjelp tilbudet 2. Skal ha anledning til å uttale seg om kommunen sine retningslinjer. 3. Skal bistå kommunen ved nødvendig kompetanseoppbygging for å ivareta øyeblikkelig hjelp funksjonen 4. Skal gjennom sine leger gi råd til kommunene ved behov om behandling av enkeltpasienter ved øyeblikkelig hjelp tilbudet. Supplerende opplysninger av betydning for behandling av pasienten skal gis av øvrig helsepersonell. Delavtale 4. Vedteken i Overordna samhandlingsutval i møte 12. september 2017

95 4.2. Kommunen 1. Skal etablere et øyeblikkelig hjelp døgntilbud i samsvar med krav fra Helsedirektoratet og Helse- og omsorgstjenesteloven. 2. Skal utarbeide retningslinjer for tilbudet som mellom annet omfatter kriterier for innleggelse, faglige krav til virksomheten som organisering av lege- og sykepleiertjeneste, kontaktinformasjon og fremgangsmåte ved innleggelse. 3. Skal gi helseforetaket anledning til å uttale seg om innholdet i retningslinjene. 4. Skal gjøre retningslinjene kjent for fastleger og legevaktleger i nedslagsfeltet og for helseforetaket ved samhandlingsavdelingen. 5. Skal sørge for nødvendig opplæring og vedlikehold av kompetanse hos egne medarbeidere Dato,.. kommune Dato, Helse Møre og Romsdal HF Delavtale 4. Vedteken i Overordna samhandlingsutval i møte 12. september 2017

96 Arkiv: : Arkivsaksnr: 2018/91-2 Saksbehandler: Jan Karsten Schjølberg Saksframlegg Utvalg Utvalgssak Møtedato Råd for eldre og funksjonshemma 4/ Høring - omfang av leveringspliktige posttjenester Vedlegg 1 Høring - omfanget av leveringspliktige posttjenester( ) 2 Høringsnotat( ) Rådmannens innstilling Saken legges fram uten innstilling. Saksopplysninger Copenhagen Economics har på oppdrag av Samferdselsdepartementet utredet ulike scenarier for leveringspliktige posttjenester og statlig kjøp. Utredningen følger vedlagt. Departementet ønsker gjennom høringene å belyse: - Synspunkter på de forhold som fremkommer i rapporten - Innspill knyttet til hva som vil være et riktig nivå på leveringsplikten for posttjenesten i framtiden - Synspunkter på de ulike alternativene til lovendringer. Forslaget til lovendring går ut på at utleveringsdager reduseres fra 5 til 3 dager i uka. Det er også et forslag om at departementet skal ha hjemmel til å pålegge at det skal tilbys postbokser ved alle faste ekspedisjonssteder. Vurdering. Det at antall postombringingsdager blir redusert fra 5 til 3 dager i uken vil spesielt gi negative konsekvenser i spredtbygde strøk. Dette vil spesielt merkes av de som får avisen levert av posten. Rapporten viser til at behovet for å få levert daglig avisen i postkassen er redusert som følge av e avisene. Omleggingen vil bl.a. gå spesielt ut over de daglig leser sin papiravis. Reduksjon av postombringingsdager er at mange tiltak som bidrag til økt sentralisering.

97 Ifølge liste Deres ref Vår ref 17/2054- Dato 9. januar 2018 Høring - omfanget av leveringspliktige posttjenester Copenhagen Economics har på oppdrag fra Samferdselsdepartementet utredet ulike scenarier for leveringspliktige posttjenester og statlig kjøp. Utredningen følger vedlagt. På bakgrunn av denne utredningen og den økte ulønnsomheten knyttet til de leveringspliktige posttjenestene, sender Samferdselsdepartementet utkast til endringer i postloven på høring. Departementet ønsker gjennom høringen å belyse: Synspunkter på de forhold som fremkommer i rapporten Innspill knyttet til hva som vil være et riktig nivå på leveringsplikten for posttjenester i fremtiden Synspunkter på de ulike alternativene til lovendringer Departementet inviterer til et høringsmøte 5. mars klokka 12 til 15 i Akersgata 59. På dette møtet vil Copenhagen Economics' rapport og de foreslåtte endringene i postloven gjennomgås. Det vil settes av god tid til spørsmål. Påmelding innen 1. mars til Julie Rudi (jru@sd.dep.no). Rapporten til Copenhagen Economics finnes her: Høringssaken er tilgjengelig på departementet sine nettsider Vi ber om at høringsuttalelsen blir sendt elektronisk ved bruk av den digitale løsningen for høringsuttalelser (under "Send inn høringssvar" på denne siden). Ved spesielle behov for innsending på annen måte, kan høringssvar sendes til Samferdselsdepartementet per e-post til: postmottak@sd.dep.no. Postadresse Postboks 8010 Dep 0030 Oslo postmottak@sd.dep.no Kontoradresse Akersg Telefon* Org no Avdeling Luft- post- og teleavdelingen Saksbehandler Randi Hovde