Produkt- og prisliste

Transkript

1 - og prisliste Medisinsk forbruksmateriell Refusjonsberettiget etter

2 Helfo kan innvilge forhåndsgodkjent refusjon for medisinsk forbruksmateriell etter 5 og oppføre produktene på tilhørende produkt- og prisliste. Denne produkt- og prislisten gir oversikt over forhåndsgodkjente produkter en pasient kan få på blå resept ved kronisk obstruktiv lungesykdom og astma, jf. blåreseptforskriften 5 punkt 7. Det gis kun stønad til de produktene som står oppført på denne listen. Det er knyttet vilkår til forskrivning og utlevering av enkelte produkter. Det er avtalt en nettopris med leverandør per varenummer. For medisinsk forbruksmateriell ved lungesykdom legges en avansesats på 40 % til nettopris i tillegg til 25 % merverdiavgift. Tilsammen utgjør dette maksimal refusjonspris ( Ref Pris). imal refusjonspris per pakke ( ) er den prisen folketrygden yter refusjon for per varenummer. For produkter som er oppført på flere produkt- og prislister, gjelder den laveste avansesatsen. Et varenummer kan kun ha én pris og én avanse. Endringer ved et produkt er merket med i venstre kolonne "" i produkt- og prislisten. Endringen kan være nye produkter, endring i artikkelnummer, leverandørkode og prisjusteringer. Varenummer som utgår fra produkt- og prislisten, vil fremkomme i høyre kolonne " ". Datoen er siste dag for refusjon av produktet. Side 2

3 Inhalasjonskamre med eller uten maske Det ytes stønad til inntil 2 inhalasjonskamre med eller uten maske per år Det ytes stønad til inntil 2 inhalasjonskamre med eller uten maske per år Hjemmel:507 Ref Pris Kanyler CHI 9266 CHI 9077 CHI 9078 CHI FAG FAG FAG FAG GLA G 0798 Ablespacer inhalasjonskammer m/maske S Ablespacer inhalasjonskammer m/maske M Ablespacer inhalasjonskammer universal Aerochamber Plus maske (5 år - voksen)) Aerochamber Plus maske (0-8 mnd) Aerochamber Plus maske (-5 år) Aerochamber Plus munnstykke Aerochamber Plus munnstykke Aerochamber Plus maske (5 år - voksen) Aerochamber Plus maske (0-8 mnd) Aerochamber Plus maske (-5 år) Babyhaler sett Vortex inhalasjonskammer m/munnstykke OptiChamber Diamond inh kammer 0-3 år 3 år+ 5 år - voksen 5 år - voksen 0-8 mnd Det ytes stønad til inntil 400 sprøyter og spisser per år. Pasienter under 6 år og pasienter som pga spesielle forhold trenger flere enn 400 sprøyter/spisser per år, ytes det stønad til det nødv. antall etter begrunnet henvisning fra lege -5 år Ref Pris Opptrekkskanyle, Minispike Plus Kanyle, Sterican Gx /2 0,9x Kanyle, Sterican G23x 0,6x Opptrekkskanyle Minispike Filter Kanyle, Sterican G8x2,2x Kanyle, Sterican G9x/2,x Kanyle Sterican G23x /4 0,6x Kanyle, Sterican G22x/4 0,7x Kanyle, Sterican G2x/2 0,8x Kanyle, Sterican G9x2,x Kanyle Sterican G8x /2,2x Kanyle, Sterican G2x2 0,8x Kanyle, Sterican G27 0,4x Kanyle, Sterican G27x/2 0,4x0, Kanyle, Sterican G26x 0,45x Kanyle, Sterican 25Gx Kanyle, Sterican G25x/2 0,5x25m m 0,5x Kanyle, Sterican G2x 0,8x Kanyle, Sterican Gx 0,9x Kanyle, Sterican G9x/4,x COD Overføringskanyle transfer set N Kanyle KD 23Gx /4 - blå 0,6x N Kanyle KD 9Gx /2 - beige,x N Kanyle KD 27Gx3/4 - grå 0,4x N Kanyle KD 8Gx2 - rosa,2x NN256R Terumo kanyle 25GX5/8 - orange 0,5x6.5 5 Side 3

4 Kanyler Ref Pris 838 NN2325R Terumo kanyle 23GX - blå 0,6x NN250R Terumo kanyle 2GX2 - grønn 0,8x NN938R Terumo kanyle 9GX /2 - beige,x NN950R Terumo kanyle 9GX2 - beige,x NN850R Terumo kanyle 8GX2 - rosa,2x NN279R Terumo kanyle 27GX3/4 - grå 0,4x NN838R Terumo kanyle 8GX /2 - rosa,2x NN2525R Terumo kanyle 25GX - orange 0,5x NN22R Terumo kanyle 23GX /4 - blå 0,6x N Kanyle KD 8Gx /2 - rosa,2x NN238R Terumo kanyle 2GX /2 - grønn 0,8x NN263R Terumo kanyle 26GX/2 - brun 0,45x N Kanyle KD 2Gx2 - grønn 0,8x N Kanyle KD 9Gx2 - lys gul,x N Kanyle KD 26Gx/2 - brun 0,45x N N Kanyle KD-Fine 27Gxmm Grå Kanyle KD 25Gx5/8 - orange 0,4xm m 0,5x N Kanyle KD 2Gx /2 - grønn 0,8x N Kanyle KD 23Gx - blå 0,6x N Kanyle KD 25Gx - orange 0,5x Kanyle Microlance, 27Gx3/4, grå 0,4x Kanyle Microlance, 9Gx /2, beige,x Kanyle Microlance, 2Gx /2, grønn 0,8x Kanyle Microlance, 23Gx, blå 0,6x Kanyle Microlance, 8Gx2 /2, rosa,25x Kanyle Microlance, 25Gx, orange 0,5x Kanyle Microlance, 8Gx/2, rosa,25x Kanyle Microlance, 26Gx3/8, brun 0,45x Kanyle Microlance, 9Gx2, beige,x Kanyle Microlance, 2Gx2, grønn 0,8x Kanyle Microlance, 25Gx5/8, orange 0,5x Kanyle Microlance, 23Gx /4, blå 0,6x30.9 Natriumklorid/sterilt vann Ref Pris Skyllevæske NaCl 9mg/ml Ecolav 30ml 30 ml NaCl 9 mg/ml inj amp. BBraun MPConnect 5 ml NaCl 9 mg/ml inj amp. BBraun MPConnect 0 ml NaCl 9 mg/ml inj amp. BBraun MPConnect ml Sterilt vann inj amp. BBraun MPConnect 5 ml Sterilt vann inj amp. BBraun MPConnect 0 ml Sterilt vann inj amp. BBraun MPConnect ml NaCl 9mg/ml, infusjon plastbeholder 50 ml Sterilt vann, injeksjon hetteglass 50 ml Sterilt vann, injeksjon hetteglass ml NaCl 9mg/ml, injeksjon hetteglass 0 ml Side 4

5 Natriumklorid/sterilt vann Ref Pris NaCl 9mg/ml, injeksjon hetteglass ml CCS 865 8x30ml x30 ml NaCl 9 mg/ml, plastampulle ml Sterilt vann, plastampulle ml NaCl 9 mg/ml, plastampulle 0 ml Sterilt vann, plastampulle 0 ml Sterilt vann, plasthetteglass 0 ml Sterilt vann, plasthetteglass ml Sterilt vann, plasthetteglass 50 ml NaCl 9 mg/ml, plasthetteglass 0 ml NaCl 9 mg/ml, plasthetteglass ml ml ml ml PEF-målere PEF-målere bør være tilrådd av spesialist i lungesykdommer, indremedisin eller barnesykdommer Ref Pris Sprøyter SCM HS Mini wright pefmåler Air zone pefmåler Peak flow-meter, Ferraris Peak flow-meter, Ferraris Pefmåler Personal best MyPef Peak Flow Meter Det ytes stønad til inntil 400 sprøyter og spisser per år. Pasienter under 6 år og pasienter som pga spesielle forhold trenger flere enn 400 sprøyter/spisser per år, ytes det stønad til det nødv. antall etter begrunnet henvisning fra lege voksen barn Ref Pris V Sprøyte, Omnifix, luer, lock, 3 komp. ml V Omnifix sprøyte luer lock 2ml V Omnifix sprøyte luer 2ml V Sprøyte, Omnifix, luer, 3 komp ml V Sprøyte, Omnifix, luer, 3 komp V Sprøyte, Omnifix, luer, 3 komp. 0ml V Sprøyte, Omnifix, luer, 3 komp. ml V Sprøyte, Omnifix, luer, lock, 3 komp V Sprøyte, Omnifix, luer, lock, 3 komp. 0ml N8SS02S Terumo sprøyte 2ml luer slip tip 2ml N8SS05S Terumo sprøyte luer slip tip N8SS0ES Termo Sprøyte 0ml luer ex tip 0ml BSES Terumo sprøyte ml eksentrisk luer ansats ml SS0T Terumo sprøyte ml slip tip ml Sprøyte BD Plastipak,ml luer sentr ml Sprøyte BD Emerald, luer sentrert Sprøyte BD Plastipak, luer eksentrisk 50ml Side 5

6 Sprøyter Ref Pris Sprøyte BD Emerald, luer sentrert 3ml Sprøyte BD Emerald, luer sentrert 0ml Sprøyte Plastipak Luer Lok sentrert ml Sprøyte BD Plastipak, luer lok sentrert ml Sprøyte BD Plastipak, luer lok sentrert 3ml Sprøyte BD Plastipak luer lok sentrert 0ml Sprøyte BD Emerald, luer sentrert 2ml Sprøyte BD Plastipak, luer lok sentrert 50 ml Sprøyte Plastipak, luer eksentrisk ml Sprøyte Plastipak Luer- Lok sentrert Transtracheal kateter og forleng.slange Ref Pris 936 C--2 Transtracheal Scoop C-3-2 Transtracheal Scoop H-/ Transtracheal O2-slange / H-5/50 Transtracheal O2-slange 5/ C-9-2 Transtracheal Scoop Masker til inhalasjonskamre Ref Pris Maske Ablespacer small 0-3 år GLA Maske Liten E070 Vortex barnemaske, - 2 år E07 Vortex barnemaske, 3 år og eldre Maske OptiChamber M 8 mnd - 6 år Maske OptiChamber L over 6 år Maske OptiChamber S 0-8 mnd PUL H4085 Aerosolmaske u.slange barn PUL H4083 Aerosolmaske u.slange voksen Side 6

7 Leverandører SENIUS KABI RGE AS GJERDRUMSVEIEN 0A GLA GLAXO SMITH KLEIN POSTBOKS PULS ICAL DEVICES AS STRØMSVEIEN 3 08 COD CODAN RGE AS ASK GJERDRUM CHI CHIESI PHARMA AB KUNGSTENSGATAN 38 4TR 3 59 STOCKHOLM SE ALERE AS KJELSÅSVEIEN CCS CCS AB BILLMANNSBAKKEN 36 5 LARKOLLEN SCM SCAN- AS POSTBOKS 424 GULSKOGEN 3005 DRAMMEN MA AS ASBJØRNSENSV. 2,5 DR DRIKSTAD K RDIC PHARMA CONSULTI POSTBOKS PUL PULS AS VÅLERVEIEN MOSS B BRAUN ICAL AS KJERNÅSVN 3B 342 VESTSKOGEN AARD PHARMA AS POSTBOKS LILLESTRØM ONE AS KARIHAUGVEIEN FAG FARMAGON AS POSTBOKS 23 HØYBRÅTEN Side 7

8 Innhold... 3