Søknadsskjema for utslippstillatelse for behandlingsanlegg for kasserte

Transkript

1 *,.,- li' e-c Søknadsskjema for utslippstillatelse for behandlingsanlegg for kasserte kjøretøy Fylkesmannen i Sør Trøndelag Postboks 4710 Sluppen 7468 Trondheim Blanketten skal benyttes ved søknad om utslippstillatelse i henhold til lov av 13. mars 1981 nr. 6 om vem mot forurensninger og om avfall l l og 16, jf. 29. Sammen med blanketten skal søkeren også ha en kopi av en utslippstillatelse med vilkår. Det vises for øvrig til forskrift av 26. juni 2002 nr. 750 om kasserte kjøretøy. På wwwmil'odirek1oratet.no vil man finne alle relevante forskrifter på forurensningsområdet. På wwwlovdatano finner man gjeldende regleverk på alle områder. Norges Biloppsamleres Forening (NBF) kan også bistå med opplysninger i forbindelse med oppstart av et behandlingsanlegg for kasserte kjøretøy. Forurensningsmyndigheten tar gebyr for behandling av søknader jf. Forurensningsforskriften Blanketten må fylles ut nøyaktig og fullstendig. og alle nødvendige vedlegg må følge med. Bruk vedleggsark dersom plassen blir for liten. Virksomhetens nayn - ;", f- _ oretaks11g11}}111er (, (fly;-( l" -1. A a/le v "' 52 [Lå fff Adresse r ' l,:. _ - Cl '... ift./l f", - få Telefon _ elefnks E-post '..,,.... x I, V., z LfS '4 (S I3- -'.HV».".\C '3 MIX.-' fbjé/ V, V1 V. ;5' Kontaktperson» _ 7 J n': vyyvgff l',;_ 1/.'/j/{_, Direkte telefon ', H Å Mobiltelefon E-post T ( 7, GS f ill».5 " ' '..v:ui' >;'Åt«'l7ci-'1«L' l"-/ -4r-"'3/. frå X Fylke ( ~_ 3 ) Kommune Gards- og bruksnummer Q w i v*:\ v.-\d~'.i ~ r"»=,»u Grunneiers navn _ V,.,, 'c- l ia '., )' r-. Dato for etablering *,. l j _ ' ('. i [ ' ( I Søknaden gjelder l. Utslippstillatelse Jami [(' " 2. Godkjennelse il å skrive ut - Wei vrakmelding Lokalisering Legg ved kan i inålestokk ca 1: og minst i A4 fonnat. hvor virksomhetens beliggenhet fremgår. fortsetter neste side

2 Lokalisering fons. Legg ved kan i målestokk 1:5 000, hvor topografiske forhold som avstand til nærmeste bebyggelse. fritidsområder m.v. og avstand til vassdrags- og drikkevannskilder framgår. Det skal ogsa fremga hva de nærmeste områder i dag brukes til (jordbruk, industri, boligformal og så videre) og eventuelt hva godkjent reguleringsplan foreskriver. Kan kan i en slik målestokk ikke skaffes. kan flyfoto eller detaljerte skisser benyttes. Behandlin sanle ets ka asitet Antall Yvlengde annet Total mengde Anleggets Antall Driftstid kassene kjoretoy skrap mottatt årlig skrap årlig* størrelse ansatte klokkeslett mottatt årli Nåværende 31; T T ;; "Je.. m (' _;. [= - ig Planlagt '; 3; T T,1 m ( 5-," *) Dette beregnes slik: Total mengde (tonn) : antall bilvrak x 0.75 tonn + mengde annet skrap (tonn) Spesifisering av annet skrap Wu/f VIULOI Beskrivelse av virksomheten (for ekseinpel oppstillingsplass for bilvrak. ordinært behandlingsanlegg for kassene kjoretoy. organisen salg av brukte deler),., ( - ( y- r _» ' Vl. _:,, _ f '( H «fl; ', ' f ' J ' 4. J. l l " _,(,(.." l,,..l/l" ll lit ( ' UTW * l» ' w l ' \.J Maskiner som brukes å anle et (sett antall i ruten): Traktor! Lastebil u kran Lastebil m kmn Mobilkran Hjullaster Hydraulisk presse Hydraulisk saks Andre maskintyper ( 7F6vÅ/M; m L, Prosesser som fore ar å anle et: Prosess Hvilket uts r ben ttes Hvor ofte skjer rosessen Y. P Ren oppstilling uten noen form for - [! [Å J 9 behandlin h» ' 94/ " 4411:»/}* i ' Milziøsanering (Heming av,.,,,, J. mihøfarlig avfall fra skra et) + - /L Demontering av skrap ['(-M [«I Lina! Pressing av skrap Klipping av skrap

3 Utslipp til luft Gjør rede for virksomhet som kan gi utslipp til luft: A JW i/x/w/ktih Avfall Angi nedenfor alle avfallstyper som oppstår ved Virksomheten (også avfallsstoffer som blir n tti jort innen virksomheten): Avfallsmengder Lagringsmetode Høyeste mengde Sluttdisponering Avfallstyper pr. år. og sted lagret olje ' "' 1?,) «F3 l. ' L K mm i MW ( l/ Drivstoff ) å.-j avlang, (11 é Batteri/-s re L.». "wc.. U i k U» *. g l] ([E' ( H. i/v i --~ l " M Kjølevæske bl» '._i z....m;.; Andre væsker Plast/tekstiler med videre mot stoy Gjerde rundt anlegget Støyskjermer inne pa anle et ML JL" Lengde: Z,. Hovde: i M» Vis på vedlagte skisse som viser anle et Kostnadsanslag inkl. montasje m.v. mot Vannforurensning Kostnadsanslag inkl. montasje m.v. Fast ugjennomtrengelig _ Areal 1 dekke Bht I? m- Bilbukk, grav el. lign. for miljøsanering (avta in av væsker) Beholder for oppsamling av avrenning fra faste dekker 0 _/3/La/1'11,

4 Transport av skrap fra ' behandlingsanlegget til sentral E _ T. J fragmemeringsverk ' Angi eventuelt annen type virksomhet som foregår i tilknytning til oppsamlingsplassen (kommunal avfallsdeponi, annen industrivirksomhet eller lignende). S (L Angi maskiner utstyr, bygninger og lignende som brukes både i forbindelse med behandlingsanlegget og eventuell annen type virksomhet. S i Løven/*t Forklar kort hva som skjer med kasserte kjøretøy og annet skrap, fra det blir mottatt til det selges eller videresendes. Referer til skissen som er beskrevet nedenfor. z.. _ Legg ved skisse(r) av behandlingsanlegget. Det skal av skissen(e) og eventuelt nødvendig tekst fremgå: 1) hvor de forskjellige arbeidsoperasjoner foregår/vil foregå samt hva de forskjellige arealene brukes til, 2) hvilke arealer som har fast ugiennomtrengelig dekke, 3) hvordan overvann samles opp, 4) hvor støydempende tiltak er satt opp, samt andre opplysninger som kan ha interesse. Legg også ved skisse av eventuell annen virksomhet. Utslipp til vann Hvor sli es forurenset vann ut: Kommunalt nett Bekk, elv, innsjø Sjøen Infiltreres i Avrenning fra, ( - faste dekker 0 f f*** vu" ML! Sanitært avlø svann >< (spesifiser) runnen Anmerk utslippspunkter på et av kartvedeleggene. Dersom avrenningen fra faste dekker irifiltreres i grunnen. gjør iiæniiere rede for dette (titforelse. grunnforhold in.v.):

5 Oljeutskiller Utslippsledninger mot luftforurensning Kostnadsanslag inkl. montasje m.v. mot avfall Kostnadsanslag inkl. montasje m.v. Avfallsbeholdcre mot innsyn Kostnadsanslag monta sj e mx, inkl. Beplantning Opparbeiding av tomt Kostnadsanslag inkl. montasje m.v. Planlegging og annen klarvjøriii Legging av stikkledninger for Vann o v avlø

6 Renseanlegg lignende for sanitæravløp eller Anlegg av adkomstvei Andre investeringer r, dimensjoner m.v. Kostnadsanslag inkl. montasje Bygninger Transportutstyr Verktøy Andre opplysninger Er tillatelser etter annet relevant regelverk (for eksempel plan- og bygningsloven) innhentet? Sted Dato Underskrift./_. i " i f A Li / / -.""".I' 7 " <," ill/v L f ' h.:

7 (»! (u!)., WC": 1!?»? J 2.7-'9 p? 0,7, 7+ W 0,9 292») på F Vwoz l JW? va?) Zay 't.>>i f-w f*** ( 7 57) / W3??2<=2 rw</ f? l -*7m+ // \ cwv'ng>jul /"7".0 WO x. (J \, r/ \ //, L/ / / :r, D~ 7?~" 95 L,\/ 29,2.71>?59 W7 7 H /)2Q)_.!(-I XX /// "/ \ X 0 vvf5l12g \!; g \ x.\ };_77L /F7637 x ' Ax \,1/6 qi w~74 % WM = x " x DH V? 9 F M ' ' \ x \_h9'\/v"i0$\ )W0»492W H? ) \,, f ' % væ» W o/éy/w f x ; x ~ r ~" /3"?!/U /"3 f]27h' )f W-~ ~~~-...j_ KK du HCØQi-ÅÅT 2M9%/)1?-iinpa x væ MJU ] 3 ' ". «. /2 / 2)3!r nu"/ /M am)? % % (. / ", 754"? flfi'1" ) Q#+,a,2L2 97 " ' «" ), ' /2572;

8 . -- xéanar ; +zua B&H +nm< äfiiifltlgié?! T10 rman...» nupuinorgcskamno, fr}. project~'scciendonldmxy err 1UU2,1Ul4&zoum WU! l,hi?. l" ' "" $a Vettahaugmyran +11S jail +1* :: A..-A: «7, Vettahaugen ** +;s :f.:» +f1w l Loståseuw få f] +;z.43?asz l,, W ' Ei; Tjonnskarclet M Lubbahaugen f? «. 'a x \,. /. : M A* "> " * 9 '»!.i ' '» *" ;,-c-...-""; ; Mjokstadbekken. +k1.. J l flnnm I «+. xv Eu X.\urgcskar1 Leitmyra A +.'<eié 0911?, 141.,,.a04 e A I15:-41: 11$!-2 1T~I? 4a» s6: =.4**}a5Iaa,en ' ' ix etg.. i i-iw %, + + i N s; å??? ' * år?.,.1+. W + 1 i 113 L..1z.s;.1<; 1 * b@ * 3? % '43 f",,:11r_: + 0 "<'4f>!01?. å,=mxv 3& fill -:< ;;: + WW. am vf f! ø å % S 1_:" _," ' _ ", ; æ * LE? =5 Q Stokkrjalen '*i:x' $! ing.: v! Lerftet.)., ai;"? g.: Li q +13 ; q M, V., ~+:zs - a. + I må.;2'e:1 x;? - N ~ +11.»;e.:»t1r. ~:'1 ; 3%: *x, \,/ll'i]c 1n:_ _Nq m == n \.r m}e.ku'ké +i1c$5 1 ia T *». w, Q"!- 3 w,. Klokkarbekken.\ + I78 i "l å Skeiiihaugen '.!+Åå;i= +1.1? l Tjorrhjellbakkan ' G.;- _. Ø u" ( Skeusbgkkan å " I 3!)!,11 +.i m, Or-stad * "Wir r I :.Im.;" ': ; lofl